Метод биологической обратной связи

Метод биологической обратной связи.
Семенец И.А.-врач-ортопед травматолог МБУЗ «ГДП№3» г. Старый Оскол.
В МУЗ «Городская детская поликлиника №3» с декабря 2004 года
функционирует кабинет БОС опорно-двигательный .
Кабинет расположен на 3 этаже поликлиники, в отделении
восстановительного лечения и реабилитации.
Оснащение кабинета:
1. Аппаратно- программный комплекс « МИО 2,2 С».
2. Комплекс – тренажер мио-графический игровой « КМИ- БОС-БС».
3. Устройство для коррекции нарушений двигательных функций с БОС
«Корректор движений».
4. Аппарат БОС по световому и звуковому сигналу для восстановления
двигательной функции мышц «МИТОН-БОС».
Всего в 2012 году пролечено 42 ребенка , возраст от 7 до 17 лет, из
них подростков 25 человек: 1996 г.-3 чел, 1997г.-10 чел, 1998 г.-12 чел.
Пролечено инвалидов-1 чел.
№
Диагноз
Физ.ед Кол Эффективность лечения
.
-во улучшени выздоровлени
чел. е
е
1 Миодистонически всего
355
4
4
й синдром
юноши 2 Сколиоз 1 степени всего
816
8
8
юноши 154
2
2
Сколиоз 2 степени Всего 385
4
4
юноши 77
1
1
Сколиоз 3 степени Всего Юнош и
3 Плоскостопие
всего
270
10
10
1степени
юноши 135
8
8
Плоскостопие 2
всего
270
9
9
степени
юноши 54
6
6
Плоскостопие 3
всего
степени
юноши 4 Нарушение осанки всего
500
6
6
Юнош 58
1
1
и
5 Посттравматическ Всего 275
1
1
ие нейропатии
юноши 78
1
1
6 Итого
Всего 2772
42
36
6
юнош 556
19
19
1
и
В связи с тем, что одно занятие у разных пациентов состоит из
тренировки разного количества мышечных групп, за одну учетную единицу
принята длительность тренировки в течение 10 минут . Длительность
тренировки одной мышечной группы в среднем составляет 15 минут , что
составляет 1,5 у.е.
Особое внимание заслуживает лечение больных с нарушением осанки и
сколиозом 1 степени. Базисом для создания программ служат активные
методы реабилитации- ЛФК, БОС аутотренинг. Пассивные методы (
физиотерапия, массаж). Специальные занятия ЛФК в поликлинике
проводились 2 раза в неделю и включали: гимнастические и специальные
дыхательные упражнения, коррегирующую гимнастику, адаптационный
комплекс.
Параллельно обучению ЛФК пациент получал различные виды терапии по
разработанному индивидуальному плану. По окончании курса ЛФК
начинались занятия в кабинете БОС. На начальном этапе обучаю ребенка
работать на «Миотонике», затем по мере тренировки применялся игровой
миографический комплекс «Био-битман», что значилеьно повышало
эффективность занятий, так как обеспечивало высокий уровень мотивации и
позволяло увеличивать длительность тренировки мышц при оптимальном
уровне нагрузки.
Курс лечения состоит из 10-15 процедур, общая продолжительность
занятия до 30 минут. При обучении применяются методики непрерывного,
затем порогового режимов. Выполняется
специальное упражнение
«крылышки» (исходное положение «сидя», рабочий электрод располагается
на длиннейшых мышцах спины справа или слева поочередно на каждом
занятии). Во время отдыха выполнялись упражнения в расслаблении и
дыхательные упражнения.
Работа по методу БОС решает следующие лечебные задачи:
восстановление
и
тренировка
мышечного
чувства,
повышение
сократительной способности мышц (увеличение силовой выносливости
мышц, тренировка дыхательной мускулатуры).
Полученные данные наглядно представлены в таблице.
Выводы: при использовании метода накожной электромиографии ( ЭМГ)
БОС, отмечено стойкое улучшение статико-динамических показателей и
коррекции двигательных нарушений заболеваний опорно-двигательного
аппарата во всех нозологических группах, а при нарушениях осанки
(неструктурных) достигнуто выздоровление.
Показатели оценивались в сравнении с ранее проведенной диагностикой.
Повторные курсы проводились через 3-4 месяца, по необходимости.
Методика лечения складывается из:
1. Диагностики.
2. пробного тренинга БОС ( вводный)
3. Тренинг БОС 10 сеансов.
4. Контроль по ЭМГ (диагностика)
В показатель « улучшение» вкладывается повышение статикодинамической выносливости в тренируемых группах мышц, выработка
рефлекса ( правильной осанки ).
Эффективность БОС и стойкость достигнутых навыков закрепляется
путем занятий традиционной лечебной гимнастикой, физиолечением, и
ежедневным выполнением упражнений ЛФК для соответствующих
мышечных групп.