О.В. Авилов МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ Экономическая ситуация в современной России создает определенные трудности для жизнедеятельности людей, приводя к развитию у них чувства безысходности, неуверенности в завтрашнем дне и, как следствие, к высокому уровню психоэмоционального стресса. В свою очередь, выраженный психоэмоциональный стресс способствует росту заболеваемости населения, социальной апатии или неадаптивного поведения, что создает большие трудности для роста экономического потенциала страны. Особенно актуальна проблема психоэмоционального стресса для клиентов системы социальной защиты населения, зачастую потерявших смысл жизни, ощущающих свою неполноценность и ненужность на фоне нехватки финансовых средств для обеспечения хотя бы прожиточного минимума. В то же время следует учитывать, что отношение общества к клиентам системы социальной защиты, степень благополучия этих людей являются факторами, могущими как увеличить, так и уменьшить степень психоэмоционального стресса у трудоспособного населения, влияя тем самым на производительность труда. В условиях ограниченного финансирования улучшение положения клиентов системы социальной защиты можно достичь за счет их перехода, в той или иной степени, к социальной самозащите. Достичь увеличения объема социальной самозащиты можно, по нашему мнению, с помощью активизации реабилитационной работы. Она призвана, до максимально возможной степени, восстановить у данной категории граждан возможность адаптироваться в современном обществе, активизировать их мотивационную сферу, укрепить сопротивляемость жизненным трудностям. Ключевым моментом в реабилитационной работе является уменьшение психоэмоционального стресса и увеличение тем самым величины психофизиологического потенциала, который мог бы быть использован для осуществления процесса оптимальной социальной адаптации. Для реализации вышесказанного специалисты отделов реабилитации центров социальной защиты населения должны, по нашему мнению, осуществлять следующее: 1 .Анализ состояния клиента. При этом могут быть использованы тесты для оценки степени выраженности психоэмоционального стресса, степени нарушения здоровья; специальные анкеты для определения личного жизненного плана клиента. 2.Формирование чувства полноценности клиента. Это, уменьшающее психоэмоциональный стресс, чувство может быть сформировано с помощью системы ценностей. Система ценностей - это социальная реальность, рассматриваемая в отношении к индивиду, к его потребностям и вытекающим из них интересам и побуждениям. По Франку, имеются три группы основных ценностей. Ценности, которые реализуются в продуктивных творческих действиях - "созидательные ценности". Ценности, реализуемые в переживаниях - "ценности переживания". Наивысший смысл каждого данного момента человеческого существования определяется просто интенсивностью его переживания и не зависит от какого бы то ни было действия. Третья возможная категория ценностей заключается в отношении человека к факторам, ограничивающим его жизнь. Именно реакция человека на ограничение его возможностей открывает для него принципиально новый тип ценностей - "ценности отношения". Таким образом, на основе создания системы ценностей клиент должен быть мотивирован на активную позицию в жизни, на максимальное саморазвитие с учетом имеющегося уровня психического и физического здоровья. 151 Для эффективного воздействия на сознание, поведение и отношение клиента к жизни специалист по реабилитационной работе должен владеть такими приемами, как: 1) стимулирование; 2) убеждение; 3) использование связей; 4) использование социальной среды. Кроме того, для большего успеха в формировании чувства полноценности клиента, для уменьшения психоэмоционального стресса специалист должен уметь использовать богатые возможности трудотерапии, иметь определенные навыки работы по психосинтезу. Большое влияние на клиентов может оказать их обучение психорегуляции, различным видам деятельности, рациональному использованию возможностей творческого развития, правильной организации досуга. 3 .Оценка эффективности реабилитационной работы. Для осуществления этой оценки применяются те же приемы, что и для анализа состояния клиента. На основании получаемых данных вносятся коррективы в систему реабилитационной работы с клиентами. По нашему мнению, медико-социальная защита может уменьшить уровень психоэмоционального стресса, увеличить количество клиентов со сформированной системой ценностей, с увеличенными возможностями социальной самозащиты за счет восстановления представления о себе как о полноценной личности, способной к саморазвитию и самореализации, невзирая на жизненные трудности.