72 изменения сенсомоторных зрительных функций человека с

ИЗМЕНЕНИЯ СЕНСОМОТОРНЫХ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ЧЕЛОВЕКА С ВОЗРАСТОМ И ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ЗРИТЕЛЬНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ
А. И. КУБАРКО, Н. П. КУБАРКО, Ю. А. КУБАРКО
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
kubarko@bsmu.by
Целью настоящей работы было изучить особенности нейрофизиологических механизмов организации сенсомоторных зрительных функций, показатели этих функций
и использовать полученные данные для оценки зрения и движений глаз здоровых людей различного возраста, а также для диагностики их ранних нарушений при сосудистых и демиелинизирующих заболеваниях зрительной и центральной нервной систем.
Исследовались контрастно-цветовая, контрастно-частотная чувствительность, динамическая острота зрения у здоровых в возрасте 18-60 лет и пациентов с демиелинизирующей (при рассеянном склерозе) и ишемической оптическими нейропатиями. Изучались также различные типы движений глаз в условиях слежения испытуемыми за
программируемым перемещением на экране визуальных объектов.
Выявленное у здоровых с сохранной статической остротой зрения снижение показателей сенсорной световой чувствительности с возрастом, изменение тонких показателей движений глаз рассматривается, как результат снижения резервных возможностей
зрительной системы, обусловленного нарушением гемодинамики и равновесия процессов демиелинизации и ремиелинизации волокон нейронов сетчатки и центров зрительной системы.
Нарушение сенсомоторных зрительных функций обнаружено не только в больных глазах пациентов с демиелинизируюшей и ишемической оптическими нейропатиями, но и во втором - здоровом глазу с сохранной статической остротой зрения. В
ряде случаев в этих глазах позднее развились клинические признаки оптических нейропатий. Эти данные рассматриваются как свидетельство в пользу того, что нарушение
тонких показателей зрительных функций является с одной стороны следствием ишемической или демиелинизирующей патологии, а с другой - маркером наличия у пациентов
ранних, доклинических проявлений этих заболеваний.
У пациентов с оптическими нейропатиями увеличиваются латентные периоды,
продолжительность, снижается скорость, точность глазных саккад, ухудшаются возможности обнаружения и исправления ошибочных движений глаз мозговым детектором ошибок.
Таким образом, исследованные показатели сенсомоторных функций зрительной
системы оказались чувствительными к состояниям ишемии и демиелинизации при оптических нейропатиях. Это позволяет использовать их для выявления тонких возрастных изменений в зрительной системе при сохранной статической остроте зрения и диагностики ишемических и демиелинизирующих оптических нейропатий на раннем этапе развития этих заболеваний.
72