Российский университет дружбы народов Профессор КОЗЛОВ ВАЛЕНТИН ИВАНОВИЧ Лекция ВВЕДЕНИЕ В АНАТОМИЮ ЧЕЛОВЕКА Заведующий кафедрой анатомии человека (РУДН) Заслуженный деятель науки России, Академик Международной академии наук высшей школы, Академик Russian section of International Academy of Science ☼ Что составляет предмет анатомии ? ☼ Как изучать анатомию ? В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 2 Анатомия человека – наука о строении и развитии тела человека, а также о строении и развитии органов и систем органов, обеспечивающих все процессы жизнедеятельности организма Anatemno – рассекаю Организм человека – основной объект деятельности врача В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 3 Изображение доисторическим человеком в наскальных рисунках своих познаний в анатомии животных (около 50 тысяч лет ). Алкемон Кротонский (VI - V в. до н. э.) - первым начал анатомировать трупы животных для научных целей. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 4 Andreas Vesalius (1514 - 1564) основоположник современной анатомии В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 5 Формирование основных навыков при изучении анатомии: Что это такое? и Как это устроено? Rembrandt “The lesson of anatomy” 1656 ОСНОВНОЙ СПОСОБ ИЗУЧЕНИЯ АНАТОМИИ – ИЗУЧЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 6 РЕНТГЕНОГРАММА КОЛЕННОГО СУСТАВА В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 7 РЕНТГЕНОГРАММА КОСТЕЙ ЛИЦА В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 8 СОВРЕМЕННЫЙ КАБИНЕТ ДЛЯ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ АНГИОГРАФИИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНАЯ АНГИОГРАММА ПОДВЗДОШНЫ АРТЕРИЙ В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 9 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ - КТ АНАТОМИЧЕСКИЙ СРЕЗ ТЕЛА В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 10 МРТ ГОЛОВЫ (магнитно резонансная томография) Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ - головы) позволяет выявить участки головного мозга с разной функциональной активностью В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 11 Анатомия – это аналитическая наука. Её развитие связано с совершенствованием методов исследования тела человека: от скальпеля – до микроскопии и далее до электронной микроскопии, КТ и ПЭТ. Дальнейший прогресс связан с исследованиями на молекулярно-генетическом уровне. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 12 АНАТОМИЧЕСКИЙ МУЗЕЙ В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 13 ВИРТУАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ Эта технология разработана в США. Она представляет собой уникальное сочетание компьютерных и традиционных методов представления анатомического материала. Благодаря сенсорному экрану возможно моделирование и управление процессом вскрытия тела. Это симуляционное анатомическое оборудование позволяет работать в интерактивном режиме. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 14 ОСНОВНАЯ ПАРАДИГМА ФОРМРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ ВРАЧА • Как устроено ? • Как работает? • Как поломалось? • Как исправить? АНАТОМИЧЕСКИЕ ЗНАНИЯ СОСТАВЛЯЮТ БАЗИС ПОДГОТОВКИ ВРАЧА В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 15 Первый шаг в Вашей профессиональной карьере – это успешное освоение анатомии человека, т.е. приобретение знаний, умений, навыков и соответствующей профессиональной компетенции для ориентации в теле пациента В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 16 ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ по АНАТОМИИ В СООТВЕТСТВИИ С ФГОС-3 • Способен и готов использовать анатомические знания (наряду с другими знаниями) для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов в организме человека и успешной лечебнопрофилактической деятельности; • Способен и готов использовать медико-анатомический понятийный аппарат и анатомическую терминологию в соответствии с международными стандартами. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 17 ПАРАДИГМА УНИВЕРСИТЕТСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Старая Увенирситет Место где учат В.И.Козлов Новая Университет Место где учатся Лекция: Введение в анатомию 18 Традиционная форма обучения в высшей школе - лекция: студент слушает и смотрит (пассивная форма обучения). В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 19 ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ На лабораторных занятиях в «анатомичке» имеется уникальная возможность своими руками опрбовать различные анатомические препараты и получить начальные навыки препарирования В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 20 УМЕНИЕ ИДЕНТИФИЦИРОВАТЬ ПОЗВОНОК И ЕГО ЧАСТИ Позвонок Vertebra ? ? ? ? ? ? ? Сorpus vertebrae Тело позвонка Arcus vertebrae Дуга позвонка Foramen intervertebrale Межпозвоночное отверстие Foramen vertebrale Позвоночное отверстие Processus spinosus Остистый отросток Processus transversus Поперечный отросток Sup Post Ant ? ? Processus articularis superior Верхний суставной отросток Processus articularis inferior Нижний суставной отросток Inf ? 1. Определение пространственной ориентации позвонка 2. Идентификация отростков и отверстий позвонка 3. Овладение анатомическими терминами (латинскими и русскими) В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 21 САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА по АНАТОМИИ УЧЕБНИК и УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ • Анатомия человека. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2015 • Соматология. Лекции по анатомии. Под ред. В.И.Козлова. - М., 2009 • Анатомия скелета. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2014 • Анатомия соединений. Козлов В.И. М., 2014 ПРАКТИКУМ • Анатомия: руководство к занятиям. Козлов В.И., Волосок Н.И. и др. М., 2014 АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС • Любой классический атлас по системной анатомии • Атлас виртуальной анатомии «Артекса» NB! Каждый студент должен иметь собственный конспект по материалам лекций и лабораторных занятий В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 22 САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА по АНАТОМИИ УЧЕБНИК и УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ • Анатомия человека. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2015 • Соматология. Лекции по анатомии. Под ред. В.И.Козлова. - М., 2009 • Анатомия скелета. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2014 • Анатомия соединений. Козлов В.И. М., 2014 ПРАКТИКУМ • Руководство к практическим занятиям по анатомии. Козлов В.И., Цехмистренко Т.А. М., 2014 АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС • Любой классический атлас по системной анатомии • Атлас виртуальной анатомии «Артекса» NB! Каждый студент должен иметь собственный конспект по материалам лекций и лабораторных занятий В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 23 ОЦЕНКА УСПЕШНОСТИ ОБУЧЕНИЯ (БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВАЯ СИСТЕМА - БРС) БРС - многобалльная система пошаговой оценки качества освоения студентами анатомии. Это единая система в РУДН. БРС основана на шкале 100 баллов и является накопительной. Баллы накапливаются обучающимися в процессе учебных занятий, самостоятельной работы, текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации в течение каждого учебного семестра, а также при сдаче экзамена – основного аттестационного испытания. Выполняя своевременно и качественно учебный план и график прохождения материала при изучении анатомии, студент может заработать в течение одного семестра максимальное количество баллов (100 баллов), что соответствует очень высокому уровню знаний и оценивается - отлично. Минимальный уровень освоения анатомии, допускающий положительную оценку – удовлетворительно, соответствует накоплению за семестр – 51 балла (51% от возможного числа баллов). В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 24 Оценочная таблица освоения Анатомии Введение в анатомию Строение позвоночника Скелет грудной клетки Скелет конечностей Анатомия Соединения позвоночника соединений Соединения грудной клетки Соединения конечностей Кости и Кости мозгового черепа соединения Кости висцеральн. черепа черепа Соединения черепа Череп в целом Мышцы шеи и головы Мышечная Мышцы позвонч. столба система Мышцы груди Мышцы живота Мышцы в\конечности Мышцы н\конечности ОКК Работа на лекциях Работа на лаб. занятиях 0, 1, 2 0, 1 Качество усвоения материала 0, 1, 2 0, 1, 2 Тестовый контроль Качество работы Контрольр абота Строение скелета Лабораторные занятия (Модульные единицы) Опрос на занятиях Тема (частный модуль) за I семестр Коллоквиум Бонусы Оценка знаний, умений и навыков Внеаудито рная работа (УИРС, НИР) 0, 6, 9, 12 1 25 0, 1, 2 0, 1 0, 1, 2 0, 1, 2 0, 6, 9, 12 0, 1, 2 0, 1 0, 1, 2 0, 1, 2 0, 1 0, 1, 2 8 В.И.Козлов 1 25 0, 1, 2 0, 6, 9, 12 24 0, 6, 9, 12 24 Внешний вид Коммуникативность Итого Баллы по теме 26 8 Лекция: Введение в анатомию 4 2 48 1 1 4 98 100 25 ТАБЛИЦА СООТВЕТСТВИЯ БАЛЛОВ И ОЦЕНОК Баллы 95-100 86-94 69-85 61-68 51-60 31-50 0-30 51-100 В.И.Козлов Традиционные оценки Отлично Хорошо Удовлетворительно Неудовлетворительно Зачет Лекция: Введение в анатомию Оценки ECTS A B C D E FX F Passed 26 РАБОТАЕМ С УЧЕБНЫМ ПОРТАЛОМ Учебный портал РУДН – http://web-local.rudn.ru Раздел: Подразделения: – Медицинский факультет Кафедра анатомии человека Преподаватели: Козлов Валентин Иванович Выбранные страницы поместите в Избранное ! – это облегчит работу в дальнейшем. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 27 Голова - caput ЧАСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Шея - collum Верхняя конечность – membrum Antebrachium superius Грудь thorax Спина Плечо brachium Туловище truncus Живот Таз - pelvis Кисть manus Бедро femur Голень - crus Regio – область Нижняя конечность – membrum inferius Стопа - pes В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 28 ОРГАНИЗМ : ЕГО ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ И СВОЙСТВА Viscera, splanchna Soma Чувствование и информацмя Пищевые вещества и вода Обмен веществ Внешняя (окружающая) среда Пищевар ительная система О2 Нервная система Кожный покров СО2 Дыхательная система Внутренняя среда Мышцы Движение ССС Мочевая система Мембрана Кости Н2О и др. в-ва • Поддержание постоянства внутренней среды (гомеостаз) Интегрирующие системы • Движение - перемещение в пространстве • Рост и развитие • Размножение В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 29 ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОНЯТИЯ Клетка Ткань Орган cytos cellula hystos organon В.И.Козлов Система органов systema Лекция: Введение в анатомию Организм organismus 30 СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ (CYTOS, CELLULA) Лизосома Митохондрия Оболочка клетки Аппарат Гольджи Цитоплазма Ядро Ядрышко Ядерная оболочка Эндоплазматический ретикулум Центриоль Нуклеоплазма Вакуоль В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 31 ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ КЛЕТКИ Ежедневно обновляется 1010 клеток Фаза G2 (постсинтетическая или премититическая) Удвоение ДНК Митотическое деление клетки S Фаза G1 (пресинтетическая) Фаза G0 Рост Срок жизни клеток: В.И.Козлов Дифферен -цировка Функционирование Гибель клетки 1 клетка (животная) проходит 50 митозов Лейкоцит - 7 дней Эритроцит - 120 дней 10 деление – 103 клеток Эпителий кожи - 5 – 35 дней 20 деление – 106 клеток Гепатоциты - 180 дней 40 деление – 1012 клеток Эпителий кишечника - 24 часа 50 деление – 1015 клеток Лекция: Введение в анатомию 1 деление – 2 клетки 32 РЫХЛАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ Гистиоцит Перицит Макрофаг Лимфатический капилляр Фибробласт Коллагеновое волокно Плазматическа клетка Кровеносный капилляр Эластические волокна В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 33 РАЗНОВИДНОСТИ ЭПИТЕЛТАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 34 ТКАНИ Ткани внутренней среды (Соединительная, хрящевая, костная, кровь) Покровные ткани - Эпителиальная ткань Сократимые ткани - Мышечная ткань Возбудимые ткани - Нервная ткань ТКАНЬ – исторически сложившаяся система клеток и неклеточного вещества, обладающая определенными морфологическими, физиологическими и биохимическими свойствами В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 35 ПОЛОЖЕНИЕ ОРГАНОВ В ПОЛОСТЯХ ТЕЛА Гортань Щитовидная железа Трахея Легкое Сердце Диафрагма Желудок Орган – это часть тела Печень Толстая кишка Тонкая кишка • положение • развитие • форма (внешнее строение) • строение (внутреннее устройство) • функция В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 36 Кости • положение в теле • развитие • форма (отростки, бугорки, отверстия) • внутреннее строение • места прикрепления мышц (функция) В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 37 ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОНЯТИЯ Клетка ткань орган cytos cellula hystos organon • пограничные (эпителиальные) • внутренней среды (костная, кровь, соединительная и др.) • сократимые (мышечные) • возбудимые (нервная) В.И.Козлов parenchima stroma сектор доля сегмент долька структурнофункциональная единица система органов systema Integumentum commune Syst. skeletale (ossa) Syst. articulare (juncturae) Syst. musculare (musculi) Syst. digestorium Syst. respiratorium Syst. urinarium Syst. genitalia (femen., mascul.) Syst. cardiovasculare Syst. lymphoideum Glandulae endocrinae Syst. nervosum Organa sensuum Лекция: Введение в анатомию организм organismus • обмен вещ-в • гомеостаз • движение • размножение • иммунитет • рост • формирование • изменчивость 38 РАЗДЕЛЫ СИСТЕМНОЙ АНАТОМИИ СОМАТОЛОГИЯ SOMA Общий покров (кожа) Скелетная система Система соединений Мышечная система В.И.Козлов СПЛАНХНОЛОГИЯ SPLANCHNA, VISCERA ВНУТРЕННОСТИ (т.е. расположенные в полостях тела - "внутренние органы”) ИНТЕГРАТИВНЫЕ (трофические, регуляторные) СИСТЕМЫ Пищеварительная система Сердечно-сосудистая система Дыхательная система Лимфоидная система Мочевая система Эндокринные железы Репродуктивная система Нервная система Лекция: Введение в анатомию 39 РАЗДЕЛЫ АНАТОМИИ СИСТЕМНАЯ АНАТОМИЯ I семестр II семестр Общий покров (кожа) Скелетная система Система соединений Мышечная система Пищеварительная система Дыхательная система Мочеполовой аппарат Сердечно-сосудистая система Лимфоидная система Эндокринные железы Нервная система и органы чувств В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ III семестр Череп и его соединения Мышцы головы и шеи Анатомия полости рта и зубов Кровоснабжение и пути лимфооттока от органов Г и Ш Иннервация органов Г и Ш 40 ОРГАНИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЕГО ПРОСТРАНСТВА ОРГАНИЗМА ТОПОГРАФИЯ ОРГАНОВ НА ФРОНТАЛЬНОМ РАСПИЛЕ ТЕЛА (просветленный препарат) В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 41 Верхний (Краниальный) Внутренний Наружный Поверхностный Проксимальный Ближний Глубокий Среди нный Медиа нный Боковой (Латеральный) Дистальный Дальний Нижний Каудальный Латеральный Медиальный Проксимальный Ближний НАПРАВЛЕНИЯ В ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА Задний Дистальный Дальний Передний В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 42 ПЛОСКОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО СЕЧЕНИЯ разделяют организм на симметричные части ПЛОСКОСТЬ ОТДЕЛ ИЛИ ЧАСТЬ ТЕЛА ВИД СИММЕТРИИ САГИТТАЛЬНАЯ правый – левый dexter - sinister билатеральная (зеркальная) срединный (medianus) медиальный - боковой medialis – lateralis ближний - удаленный proximalis – distalis ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ головной – хвостовой cranialis – caudalis верхний - нижний superior – inferior кранио-каудальная или вдоль оси тела (метамерия) ФРОНТАЛЬНАЯ передний – задний anterior - posterior брюшной – спинной ventralis – dorsalis передне-задняя (у млекопитающих не выражена) Площадь опоры В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 43 Одно из основных правил при изучении анатомии 1-й шаг: Необходимо поместить изучаемый орган в то положение, которое он занимает в Вашем теле. Это позволит правильно описать его положение и части. 2-ой шаг: Описать положение изучаемого органа и его частей относительно тела виртуального пациента. Анатомию учим для того, чтобы сформировалась врачебная компетенция - ориентации в теле пациента В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 44 ПОЛОВОЙ ДИМОРФИЗМ Адам и Ева Lucas Cranach XV век В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 45 ГЕНДЕРНЫЕ ОТЛИЧИЯ ОРГАНИЗМА 172 см 162 см 86 см Distantia intertrochanterica 172 см Межвертельое расстояние 162 см 86 см МУЖСКОЙ СОМАТОТИП В.И.Козлов 81 см 81 см ЖЕНСКИЙ СОМАТОТИП Лекция: Введение в анатомию 46 КРУГ ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ КВАДРАТ ПОЛИКЛЕТА КАНОНЫ ПРОПРОЦИЙ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА: В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 47 Долихоморфный Мезоморфный Брахиморфный (астенический) (нормостенический) (гиперстенический) ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ (СОМАТОТИПЫ) В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 48 ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Долихоморфный тип Брахиморфный тип Цилиндрическая Коническая Уплощенная Грудной ребенок Взрослый Старик ВАРИАНТЫ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 49 ФАЗЫ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА Возраст – временной аспект жизненного цикла, который имеет определенную социальную значимость. Смерть – исчерпание ресурсов пополнения клеток. В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию 50 ФАЗЫ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД эмбрио- плодный генез период ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД детство natus (роды) половое созревание д 8-9 - 16-17 м 10-11 - 19-20 0 В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию взрослое состояние старение организма 100 51 ВНУТРИУТРОБНОЕ РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА ПЕРИОДЫ Недели ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД 1 2 3 4-6 ПЛОДНЫЙ ПЕРИОД 7-8 9 - 17 18 -25 26 - 35 36-40 Формиров ание систем и органов Закладка осевых органов В.И.Козлов Лекция: Введение в анатомию Органогенез и системогенез 52 FINISH !