Сурет 3 - Арал теңіздің қайтуы­ ның қазіргі уақытта Особенности эпизоотического процесса Приаралья С.Б. Исаева Для эффективной профилактики чумы первостепенное значение имеет регулярное наблюдение за эпизоотическим состоянием природных очагов этой инфекции. В этом отношении очаги чумы Приаралья занимают особое место. Процессы возникновения, развития и угасания эпизоотий, несомненно, регулируются большим комплексом природных факторов.Уход море привело к ухудшению экологического состояния паразитарной системы, следствием чего является уменьшение численности грызунов и эктопаразитов, но это не повлияло на течение эпизоотии. Ключевые слова: pегрессия Аральского моря, паразитарная система, грызун, эктопаразит, эпизоотия. The Particularities эпизоотического process Priaraliya S.B. Isaeva A regular observation has For efficient preventive maintenance of plague paramount importance for epizootic condition natural centre to this infections. For the matter of that centres of plague Priaraliya occupy the special place. The Processes of the origin, developments and fadings epyzooty, certainly, are adjusted by big complex natural factor.Care sea has brought about deterioration of the ecological condition parasital systems, effect what is a reduction to number rodent and ectoparasity, but this has not influenced upon current epyzooty. Key words: Regression Aral epidemic deathes, parasital system, rodent, ektoparasit, эпизоотия. УДК 616.832.9-002-036. 11-053.2 Альфа-амилаза в спинномозговой жидкости у детей больных острыми менингитами Д.К. Каирбаев, Р.Р. Бадаев, Б.Д. Джолдыбаев Детская инфекционная городская клиническая больница, г. Алматы В статье приведены результаты изучения спинномозговой жидкости у 25 детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет, больных острым серозным менингитом. Ключевые слова: менингит, заболеваемость, спинномозговая жидкость. В последние годы в связи с ростом заболеваемости острым серозным менингитом все большее развитие получает изучение биохимических показателей спинномозговой жидкости. Это связано с возможностью обьективизации прогноза течения заболевания прежде всего у больных находящихся в критическом состоянии. Рядом авторов [1, 2] установлено повышение активности альфа-амилазы/диастаза, а-1,4 глюкан-4глюканогидролаза в спинномозговой жидкости при менингитах. Альфа-амилаза – фермент, осуществляющий гидролитическое расщепление полисахаридов до декстринов и мальтозы. Наиболее богаты альфа-амилазой поджелудочная и слюнные железы, 88 которые являются основными его продуцентами. Фермент связан как с белками плазмы крови, так и с форменными её элементами. Это является формой транспорта и депонирования фермента в спинномозговую жидкость при менингитах. С учётом дешевизны и небольшой трудоёмкости этого метода можно использоиать определение данного показателя в качестве диагностического и прогностического критерия. В настоящей работе исследовалась спинномозговая жидкость, полученная путём люмбальной пункции у 25 детей больных острым серозным менингитом. Возраст исследуемых больных составлял от 2 месяцев до 11 лет, из них в возрасте от 2 месяцев до 1 года были 17 детей, старше 1 года и до 3 лет были 4 ребенка, от 4 лет до 6 лет - 3 детей, 11 лет – 1 ребенок. В исследуемых пробах определяли содержание клеток, концентрацию белка, активность альфаамилазы в течение 2 часов от момента получения спинномозговой жидкости (таблица 1). Таблица 1 – Число больных детей острым серозным менингитом с повышенной активностью альфа-амилазы в зависимости от тяжести заболевания Подсчёт клеток проводили в камере ФуксаРозенталя после предварительной обработки спинномозговой жидкости раствором Самсона. Белок в спинномозговой жидкости определяли методом Стольникова с сульфасалициловой кислотой. Определение активности альфа-амилазы проводили в соответствии с модификацией, рекомендованной Международной федерацией клинической химией, где в качестве субстрата для определения альфаамилазы используется 4,6-этилен-4-нитрофенилмальтогептозид. Под действием альфа-амилазы внутренняя часть цепи субстрата расщепляется с оброзованием нитрфенилмальтогептозидов, которые под действием а-глюкозидазы гидролизируются до глюкозы и окрашенного в жёлтый цвет р-нитрофенола, имеющего максимум поглощения при 405 нм. Возрастание поглощения прямо пропорционально активности фермента. Измерение осуществлялось на биохимическом анализаторе АЕ-600. В качестве калибратора и контрольных материалов использовались наборы фирмы Pliva-Lachema Diagnostika, Чехия. Исследование проводилось в динамике: при поступлении, на 3-4 и на 6-7 день госпитализации. У всех больных выявлено повышение активности альфа-амилазы в пределах /Х± м/ 20- 40 МЕ/л ± 7,6. Нормальные величины по нашей лаборатории соста- вили < 20 МЕ/л. Литературные данные нормальных значений активности альфа-амилазы спинномозговой жидкости разноречивы: так, по данным Цветановой Е. М., они составили от 0,0 до 3,0 МЕ/л, другие авторы считают нормой от 0,0 до 30,0 МЕ/л [2]. Что, видимо, связано с различием методов определения. Цитоз /Х±М кл./мкл/ и концентрация белка /Х± М г/л/ в первые трое суток заболевания составляли, соответственно, 0,781 г/л ± 0,132г/л и 166 кл./мкл ± 43 кл./мкл. На 6-7 день при положительной динамике активность альфа-амилазы в спинномозговой жидкости начинала снижаться и составляла 23,0 ± 9,0 МЕ/л, а концентрации белка и цитоз 0,289 ± 0,088Е/л, 32 ± 16кл./мкл. Вывод Таким образом полученные данные свидетельствуют о повышении ферментативной активности альфы-амилазы у детей больных острым серозным менингитом и повышение зависит от тяжести течения заболевания. Литература 1. Рослый И.М. О биохимической оценке генерализованнойменингококковой инфекции //Терапевтический архив.- 1989.-№11.-С.47-50. 2. Венгеров Ю.Я. /Менингококковая инфекция // Рос. Медицинский журнал.- 2003.- №2.-С.34-37. Жедел менингитпен ауыратын балалардың ми-жұлын сұйақтығындағы Альфа-амилаза Д.К. Қаирбаев, Р.Р. Бадаев, Б.Д. Жолдыбаев Мақалада жедел менингитпен ауыратын, 2 айдан 11 жасқа дейінгі балалардың мижұлын сұйықтығын зерттеу нәтижелері көрсетілген. Түйінді сөздер: менингит, ауру,ми-жұлын сұйықтығы. Alpha-амилаза in spinal fluid beside детей sick sharp meningitis D.K. Kairbaev, R.R. Badaev, B.D. Dzholdybaev In article are brought results of the study to spinal fluid beside 25 детей at age from 2 months before 11 years, sick sharp серозным by meningitis. Key words: meningitis, disease, spinal fluid. 89