Ингибиторы дипептилпептидазы

Ингибиторы дипептилпептидазы-4 и переломы костей:
метаанализ рандомизированных контролируемых
исследований
Авторы Matteo Monami, Ilaria Dicembrini, Alessandro Antenore, Edoardo Mannucci
Инсулин и тиазолидиндионы доказано повышают риск переломов. В то же время
миметики инкретинов в экспериментах показали способность повышать минеральную
плотность костной ткани, однако до настоящего времени этот эффект препаратов из
группы дипептилпептидазы-4 не был доказан у людей.
В метаанализ вошли 28 плацебо-контролируемых испытания с участием пациентов с
сахарным диабетом 2 типа, продолжительность наблюдения в ходе которых была не менее
24 мес. В исследовании были оценены данные 11 880 пациентов, получавших ингибиторы
ДПП-4, и 9175 пациентов, получавших плацебо.
По результатам метаанализа отношение шансов получения перелома кости при
применении ингибиторов ДПП-4 составляет 0,6 (0,95% ДИ 0,37-0,99, р=0,045). При этом
риск перелома снижается даже у тех пациентов, которые после исследования изменили
схему лечения и перестали принимать ингибиторы ДПП-4.
В выводах авторы утверждают, что представленные результаты убедительно доказывают
протективную роль ингибиторов ДПП-4 в отношении переломов костей у пациентов с
сахарным диабетом 2 типа.
Источник Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors and Bone Fractures: A meta-analysis of
randomized clinical trials Diabetes Care November 2011 34:2474-2476. doi: 10.2337/dc11-1099
http://care.diabetesjournals.org/content/34/11/2474.abstract