104 РОЛЬ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА В РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ

реклама
РОЛЬ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА В РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВО ВРЕМЯ ОККЛЮЗИИ КРАНИАЛЬНОЙ
БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ
Е. О. ПОЛЕЩУК
Институт физиологии НАН Беларуси, Минск, Беларусь
Jarravia@mail.ru
Ранее в наших работах было показано, что уже на первых минутах ослабления
кровотока в кишке наблюдаются изменения сердечной деятельности, что проявляется в
снижении ЧСС (Полещук Е.О., 2011). Быстрая скорость развития реакции наводит на
мысль о рефлекторном генезе данного ответа. Так как эфферентные парасимпатические
волокна оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце, логично было бы
предположить, что в снижении сердечного ритма при развитии ишемии органов брюшной полости участвует в основном блуждающий нерв.
Мы показали, что окклюзия краниальной брыжеечной артерии (10 мин) уже на
первых минутах вызывает снижение сердечного ритма как у животных с интактными
нервными волокнами, так и у крыс с острой двусторонней шейной ваготомией. Однако
во втором случае уменьшение ЧСС было достоверно менее выражено (P<0,05), и сердечный ритм снизился на 21,2±1,6 уд/мин ко второй минуте пережатия относительно
исходных значений, в контроле на 35,3±3,1 уд/мин. Наблюдаемые изменения происходили за счет увеличения длительности кардиоинтервалов в результате удлинения диастолы желудочков (сегмент T-P ЭКГ), которая до перерезки нервов возросла на
22,4±2,7%, после ваготомии – на 16,3±2,4% (P<0,05). Ваготомия не сказалась на изменении амплитуды зубцов ЭКГ (Р, R, S, T) во время окклюзии краниальной брыжеечной
артерии, что указывает на отсутствие в данных условиях нервных влияний на формирование потенциалов сердца.
Таким образом, на начальном этапе после остановки кровотока в тонкой кишке
наблюдается снижение сердечного ритма, которое происходит за счет активации эфферентных волокон вагуса. Как известно, нарушение целостности проводников блуждающего нерва под диафрагмой приводит к снижению тонической активности бульбарных ядер и сопровождается угнетением рефлексов симпатических волокон органов
брюшной полости (Солтанов В.В., 1994). Поэтому можно предположить, что в условиях ваготомии и ишемии тонкой кишки падение ЧСС обусловлено ослаблением влияний
адренергических волокон на сердечный ритм, наряду с прекращением влияний парасимпатических эфферентных проводников на деятельность сердца.
104
Скачать