Landesamt für Soziales und Versorgung des Landes Brandenburg Landesgesundheitsamt Dezernat für Infektionsschutz und Umweltbezogener Gesundheitsschutz Земельное управление по охране здоровья при земельном управлении социального обеспечения земли Бранденбург Департамент здравоохранения и инфекционной безопасности Памятка: норовирус-инфекция 1. Возбудитель Норовирусы (известные ранее как разновидность Норфолкского вируса) относятся к группе калицивирусов. Впервые они были обнаружены в 1972 году с помощью электронного микроскопа в стуле больного. Этот вирус распространен во всем мире. Его природным переносчиком является человек. Для диагностики применяют электронный микроскоп и молекулярно-биологическое исследование (PCR). Используемые в последние годы иммунологические тесты, такие как «подтверждение наличия антигена» (ELISA), могут из-за наличия обширного генетического разноообразия давать ложные результаты. Согласно закону о защите от инфекционных заболеваний, обнаружение возбудителя подлежит обязательной регистрации. 2. Заражение Заражение вирусом происходит через стул или рвоту. Возможные пути заражения: • Недостаточно чистые/продезинфицированные руки - инфекция, занесенная втиранием. • Наличие в воздухе зараженных вирусом частиц, в особенности во время рвоты аэрогенная инфекция. • Зараженные помещения и предметы, вследствие пользования ими больным человеком (туалеты, бельё, мебель) – контактная инфекция. • Немытые продукты питания – инфекция, занесенная втиранием и контактная инфекция. Инфекционная доза считается достаточной при получении от 10 до 100 вирусных частиц. 3. Заболевание Норовирусы являются причиной большей части небактериальных инфекционных желудочнокишечных заболеваний. Особенно подвержены заболеваниям дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 65 лет. Чаще всего заболевание происходит с октября по март. Особенно подверженны заболеванию общественные и детские организации такие, как детские сады, школы, дома престарелых и больницы. При заражении вирусом, в течении ближайших 6-48 часов развивается острый гастроэнтерит, сопровождающийся тошнотой, обильной рвотой и поносом, а также возможным повышением температуры тела. Merkblätter zu ausgewählten Infektionskrankheiten: Noroviren Sprache: Russisch Stand: Juli 2007 Landesamt für Soziales und Versorgung des Landes Brandenburg Seite 2 Landesgesundheitsamt Вследствие потери жидкости больные чувствуют себя истощенными и уставшими. Часто проявляются спазмирующие боли в области живота, сопровождающиеся головной болью и болями в конечностях. Симтоматика и тяжесть заболевания индивидуальны. Через 1 - 2 дня симтомы заболевания ослабевают. Со рвотой и стулом из организма выводится большое количество вирусов. Выход вирусов с высокой опасностью заражения продолжается от 48 до 72 часов после затихания клинических симптомов. В некоторых случаях этот процесс затягивается до нескольких недель. Терапия симптоматична. В качестве первичных мер воздействия применяется замена жидкости и минеральных веществ. Должны соблюдаться покой и постельный режим. 4. Профилактические меры. Прививок против норовируса до сих пор не существует. Важной мерой предосторожности является соблюдение личной гигиены. Это особенно важно при работе в общественных учреждениях и при обращении с продуктами питания. При необходимости общения с больными правила личной гигиены следует расширить: • Столовую посуду следует мыть в посудомоечной машине или вручную с применением моющих средств. • Испачканное рвотой или стулом белье следует по возможности стирать при температуре выше 60°С. • Испачканное одноразовое постельное белье и полотенца должны быть незамедлительно убраны и изолированы в водонепроницаемых пластиковых пакетах. Больным детям нельзя посещать общественные места. Лицам, контактирующим по работе с продуктами питания или работающим в общественных учреждениях, нельзя выходить на службу в случае появления у них симптомов заболевания до тех пор, пока не пройдет 2 дня с момента затихания симптомов заболевания и после посещения медицинского заведения или домашнего врача. Лица, посещающие общественные учреждения, зараженные норовирусом, должны строго соблюдать правила личной и общественной гигиены. К ним относятся: • Изоляция больных • Ограничение контактов с посетителями • Использование посетителями защитного халата и маски Посетителям, после выхода из зараженного помещения и снятия защитного халата, следует провести дезинфекцию рук дезинфицирующим раствором. Контактные данные: Д-р М. Зеевальд тел.: 033702-71150 факс.: 033702-71199 margret.seewald@lga.brandenburg.de Памятка по некоторым инфекционным заболеваниям – норовирус: MBLGA006/A Земельное управление по охране здоровья при земельном управлении социального обеспечения земли Бранденбург. По состоянию на июль 2007 года Merkblätter zu ausgewählten Infektionskrankheiten: Noroviren Sprache: Russisch Stand: Juli 2007