Сборник научных тезисов и статей "Здоровье и образование в XXI Веке" №3, 2010г. (Т.12) МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К УПРАВЛЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДОЙ И ЗДОРОВЬЕМ РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ СМИРНОВ С.В. НОУ ВПО Самарский медицинский институт «Реавиз» Минобрнауки РФ, кафедра медикобиологических дисциплин, г. Самара Высокий уровень зависимости здоровья населения от факторов окружающей среды ставит проблему управления как внешней, так и производственной средой в ряд первостепенных эколого-гигиенических задач, стоящих перед медицинской наукой. Неэффективность ряда принимаемых мер на региональном и федеральном уровне по охране производственной среды и здоровья работников, занятых на вредных и опасных производствах, требует применения принципиально новых методических подходов к решению данной проблемы. Гигиенические исследования, проведенные в Самарской области, в городском округе Самара, доказали, обусловленность большого ряда профессиональных заболеваний и других показателей здоровья населения влиянием не столько несоблюдения работодателем требований производственной гигиены и санитарии, сколько несоответствием большого количества случаев нарушения здоровья на рабочем месте, подтвержденных клинически областным Центром профпатологии в г.о. Самара, материалам санитарноэпидемиологических документов, не позволяющих верифицировать диагноз как страховой случай. К немаловажным условиям, определяющим популяционное здоровье трудоспособного населения, относится также качество медицинской помощи работающим и в целом организацию здравоохранения в регионе. Тесная взаимосвязь звеньев в системе «окружающая (производственная) среда- организация здравоохранения- здоровье населения (трудоспособного возраста в том числе)» позволяет предложить новые управленческие решения с использованием экономических рычагов стимулирования, с повышением заинтересованности различных предприятий в снижении загрязненности производственной среды, корректировке факторов трудового процесса и улучшения состояния здоровья собственных работников. Суть предлагаемого способа управления производственной средой и здоровьем работающих сводится к следующим основным положениям: Поиск доказательных оснований неблагоприятного влияния производственной среды различных предприятий на здоровье работников, занятых как на открытых, так и закрытых территориях производства; Ранжирование учреждений и промышленных объектов путем определения доли того или иного предприятия в формировании заболеваемости как производственно обусловленной, так и профессиональной; Установления коэффициента к отчислениям в фонд социального страхования РФ (его региональным отделениям в субъектах РФ), соответствующего рангу предприятия – снижающий коэффициент для условно «чистых» промышленных предприятий, то есть не наносящих вреда здоровью работникам, и, соответственно, повышенный для вредных производств, но с учетом меры отрицательного воздействия на здоровье занятого на производстве населения; Рациональное распределение материальных средств ФСС РФ по территориям с разным уровнем распространенности профессиональной заболеваемости и доли производств с высокими цифрами классов условий труда; К группам риска при осуществлении финансирования, здравоохранения, в частности профилактических мероприятий, относятся подростковое население и людей в пожилом и старческом возрасте, то есть людей с высокой заболеваемостью, обусловленной биологическими особенностями организма человека в определенные периоды жизни. В то же время производственно обусловленная составляющая состояния здоровья населения приводит к формированию групп населения с повышенным риском неблагоприятных последствий для здоровья лиц, имеющих каждодневный контакт с вредными факторами производства, причем высокоопасными по гигиеническим нормативам. Предлагаемый методический подход должен повысить экономическую заинтересованность предприятий в неукоснительном финансировании здравоохранительных и трудоохранных мероприятий. ЛИТЕРАТУРА 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 2. № 4. Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010 Стр. [316] Сборник научных тезисов и статей "Здоровье и образование в XXI Веке" №3, 2010г. (Т.12) 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010 Стр. [317]