БИОХИМИЯ КРОВИ БИОХИМИЯ ПЕЧЕНИ

БИОХИМИЯ КРОВИ
ВОПРОСЫ
Перечислите функции крови, приведите примеры.
Индикаторные ферменты крови, их значение в диагностике
Дайте характеристику альбумина и определите его функции.
Глобулины плазмы крови. Перечислите фракции, укажите функции.
Строение гемоглобина.
2,3 дифосфоглицкрат и его роль в регуляции фунций гемоглобина.
Гетерогенность гемоглобина (виды Hb) . Гемоглобинопатии.
Объясните положительную кооперативность действия Hb. Укажите биологическое
значение.
9. Объясните эффект Бора.
10. Синтез гема. Напишите начальную реакцию, укажите фермент, регуляцию.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
БИОХИМИЯ ПЕЧЕНИ
ВОПРОСЫ
Понятие о ксенобиотиках, их виды.
Обезвреживание ксенобиотиков путем конъюгации. Виды конъюгаций.
Напишите микросомальную цепь окисления с участием цитохрома b5.
Роль цитохрома Р450
в обезвреживании ксенобиотиков. Напишите
микросомальную цепь окисления.
5. Немикросомальный путь обезвреживания этанола.
6. Роль печени в обмене липидов.
7. Роль печени в углеводном обмене .
8. Дайте схему преобразования Hb до билирубина. Укажите свойства желчных
пигментов.
9. Дайте схему преобразования билирубина в печени.
10. Кишечный этап преобразований билирубина.
11. Что такое прямой билирубин? Место образования, свойства, содержание в крови в
норме.
12. Непрямой билирубин, его свойства, концентрация в крови в норме, этапы
образования.
13. Паренхиматозная (печеночная) желтуха. Показатели обмена билирубина в крови.
14. Механическая желтуха. Показатели обмена билирубина при мех. желтухе в крови
и в моче.
1.
2.
3.
4.
ЗАДАЧИ.
Задача 1.
У пациента в крови содержится 12 ммоль /л билирубина, в кале обнаружен
стеркобилин, в моче - следы стеркобилиногена, билирубина нет. а). Каково содержание
общего билирубина в норме? б). Каково соотношение прямого и непрямого билирубина в
норме? в). Какие пигменты содержаться в моче в норме? г). Почему в норме в моче нет
билирубина?
Задача 2.
У пациента появились боли в области печени, желтушность склер, кожных
покровов. Кал обесцвечен, моча цвета крепкого чая. Какая патология может вызвать
данное состояние? Какие анализы Вы назначите для обследования данного пациента? Чем
объяснить обесцвечивание кала? Какие выводы позволяет сделать изменение цвета мочи?
Будет ли изменение соотношения прямого и непрямого билирубина при данной
патологии?
Задача 3.
У ребенка желтушность кожи, склер. Билирубин в крови повышен за счет
непрямого билирубина, кал интенсивно окрашен, в моче повышено содержание
стеркобилиногена, билирубина нет. При каких условиях повышается уровень непрямого
билирубина в плазме крови? Изменится ли в плазме крови соотношение прямого и
непрямого билирубина? На что указывает повышение в моче стеркобилиногена? Как
можно оценить лабораторные данные у этого ребенка?