Глобальный перинатальный пакет программ по росту и развитию в 21 веке 1.Предпосылки создания Проект Intergrowth-21st , вовлекший около 60 тысяч мам и детей по всему миру, привел к развитию нового «Глобального перинатального пакета программ (программного обеспечения) по росту и развитию в 21 веке». Данный пакет программ включает следующие средства: a) Скрининговые средства для оценки факторов окружающей среды в популяции беременных женщин b) Новую международную стандартизацию для оценки гестационного срока плода по данным УЗИ c) Референсные значения прибавки веса во время беременности d) Предписание международных новорожденных стандартов роста и размеров плодов и e) Стандарты веса, роста, окружности головы при рождении в зависимости от срока гестации f) Системы классификации фенотипа недоношенных детей, а также новорожденных с синдромом задержки роста, основанные на уровне перинатального риска g) Стандарты постнатального мониторинга за ростом недоношенных новорожденных h) Цифровые инструменты для наблюдения за неврологическим развитием детей до 2 лет i) Электронная система управления данными перинатальной помощи на уровне учреждений по оказанию материнской и j) Модули по e-learning для тренинга специалистов в использовании данного пакета программ 2.Цели Представить новый «Глобальный перинатальный пакет программ по росту и развитию в 21 веке» на уровне учреждений во всем мире С помощью глобальных, мультицентровых, кластерных контролируемых исследований оценить реализацию теории и стратегии в широкомасштабное внедрение в клиническую практику способов, основанных на доказательных данных. Оценить, как происходит распространение программы, и какие имеются трудности в процессе ее внедрения в лечебных учреждениях Провести оценку результатов, чтобы оценить влияние нового пакета программ на перинатальные исходы 3.Глобальное распространение с использованием традиционных способов Традиционная стратегия будет впервые принята для распространения пакета программ с помощью их освещения на форумах, научных совещаниях, вэбсайтах, электронных базах данных и конференциях. Это является необходимым, чтобы пакет программ был доступен в модулях e-learning и материалах для тренингов. Чтобы распространить данное программное обеспечение в мире должны быть предприняты следующие шаги: 1. Создать комитет включающий нескольких ключевых лидеров; 2. Создать региональные комитеты, состоящие из наиболее успешных людей, внедряющих данный пакет программ; 3. Распространять информацию об исходных показателях оценки работы проекта, чтобы информировать об оценке роста плодов и новорожденных и сложностях, которые нужно преодолеть. 4.Реализация Участвующая сторона Активное внедрение основанных на доказательствах средств будет включать несколько компонентов: 1) контактное лицо в учреждении, которое будет инициировать внедрение пакета программ в протоколы работы и практическую деятельность данного учреждения; 2) учреждения будут обеспечены системой управления данными, чтобы сообщать о прогрессе в работе; 3) региональная поддержка будет осуществляться от регионального консультанта по INTERGROWTH-21st; 4) региональные консультанты будут проводить тренинги с контактными лицами в учреждениях; 5) учреждения вовлеченные в проект смогут получать техническую поддержку, необходимую для полного внедрения программ. Контролирующая сторона Данная сторона с помощью пассивной стратегии будет распространять такой же пакет программ в менее ресурсоемкой форме. Контактные лица будут определены в каждом учреждении и будут получать все материалы в электронном виде. Отдел региональной онлайн поддержки будет доступен для вопросов или отклика. Перинатальные исходы с участвующей и контролирующей сторон будут собраны с использованием он-лайн системы сбора данных INTERGROWTH-21st. 5.Объекты Мы ожидаем, что 1000-1200 учреждений согласятся участвовать в течение 3-хмесячной фазы рекрутинга (набора). Ожидается, что каждое учреждение проведет исходную оценку. Эти учреждения будут иметь примерно 3 миллиона родоразрешений в год, с делением по географическому региону (4 региона) и количеству родов (меньше 2000 и больше 2000 родов в год). 6.Сотрудничество Процессом внедрения будет руководить Oxford Maternal and Perinatal Health Institute (OMPHI) в партнерстве с Maternal Heath Task Force и с вовлечением консорциума INTERGROWTH-21st и Geneva Foundation for Medical Education and Research (GFMER).