«УТВЕРЖДАЮ» «СОГЛАСОВАНО» И.о. проректора по учебной деятельности А.Б. Ходжаян 2015г. декан педиатрического факультета Л.Я. Климов 2015г. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ по дисциплине «Факультетская терапия, профессиональные болезни» для студентов 4 курса ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА 1. Острая ревматическая лихорадка: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, критерии Киселя-Джонсона, диагностика, формулировка диагноза. 2. Острая ревматическая лихорадка: лечение с учётом клинических особенностей, профилактика: первичная и вторичная. 3. Хроническая ревматическая болезнь сердца: определение, этиопатогенез, классификация, критерии постановки диагноза, клиническая картина, осложнения. 4. Хроническая ревматическая болезнь сердца: принципы лечения с учётом клинических особенностей, профилактика. 5. Приобретенные пороки сердца: стеноз и недостаточность митрального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Инструментальные методы диагностики. Подходы к лечению 6. Приобретенные пороки сердца: стеноз и недостаточность аортального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Инструментальные методы диагностики. Подходы к лечению. 7. Инфекционный эндокардит: Определение. Актуальность. Факторы риска. Классификация. Формулировка диагноза. Клиника. Диагностика. Критерии диагноза. 8. Лечение инфекционного эндокардита: принципы, схемы антибиотикотерапии, показания к хирургическому лечению, профилактика в группах риска. Прогноз. 9. Атеросклероз. Определение. Социально-клиническая значимость. Факторы риска. Патогенез. Понятие о стабильной и нестабильной бляшке. Клинические проявления. Диагностика. 10.Дислипидемии: первичные и вторичные; классификация по типам, тяжести. Показатели липидограммы. Оценка индивидуального сердечно-сосудистого риска. Категории сердечно-сосудистого риска и тактика ведения. 11.Профилактика атеросклероза: немедикаментозные вмешательства. Медикаментозная терапия дислипидемий. Группы препаратов. Статины: показания, противопоказания, побочные эффекты. Понятие о метаболическом синдроме. 12.Гипертоническая болезнь: определение. Социальная значимость. Основные звенья патогенеза. Факторы риска. Классификация. Степени и стадии АГ. Органы мишени. Ассоциированные состояния. 13.Гипертоническая болезнь: критерии диагноза. Стратификация риска. Клиническая картина. Диагностика. План обследования. Формулировка диагноза. 14.Гипертоническая болезнь: цель лечения, целевые уровни АД, лечебная тактика с учётом степени риска, немедикаментозные методы (коррекция факторов риска). 15.Гипертоническая болезнь: группы антигипертензивных препаратов, показания к их применению, эффективные комбинации. Профилактика. 16.Гипертонический криз: определение, виды, клиника, лечение. 17.ИБС: определение, этиопатогенез, факторы риска, классификация, социальная значимость. Формулировка диагноза. 18.Стенокардия напряжения: определение, классификация, клиника, диагностика, план обследования. Нагрузочные пробы. Лечение. 19.Спонтанная стенокардия: механизм возникновения, особенности клиники, ЭКГ и лечения. 20.Нестабильная стенокардия: классификация, механизм развития, клиника, диагностика, лечение. 21.Острый коронарный синдром: определение, этиопатогенез, формы и варианты трансформации. лабораторная диагностика. Соотнесение с инфарктом миокарда. 22.Острый инфаркт миокарда: классификация. Периоды течения. Клиника типичного и атипичных вариантов. План обследования. Формулировка диагноза. 23.Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST: цели лечения, ведение на догоспитальном этапе, роль фактора времени, купирование боли. Виды реперфузионной терапии, показания и противопоказания. 24.Острый коронарный синдром: тромболитическая, антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия; показания и противопоказания, осложнения, схемы. 25.ИМ: осложнения по его периодам. Синдром Дресслера: клиника, диагностика, лечение. 26.Острая левожелудочковая недостаточность. Определение. Причины. Механизм возникновения. Классификация по Киллипу. Клиника. Лечение с учётом уровня АД (препараты, способ введения, дозировка, побочные эффекты). 27.Кардиогенный шок. Определение. Отличие от коллапса. Причины. Механизм возникновения. Классификация. Клиника. Лечение с учётом его формы (препараты, способ введения, дозировка, побочные эффекты). 28.Экстрасистолия: определение, причины и механизм возникновения, виды, клиника, ЭКГ диагностика с учётом вида, прогностическая оценка, подходы к лечению. 29.Пароксизмальная тахикардия: определение, причины и механизм возникновения, виды, клиника, ЭКГ диагностика, алгоритм неотложной (немедикаментозной и лекарственной) терапии с учётом вида (препараты, способ введения, дозировка, побочные эффекты). 30.Мерцательная аритмия: причины и механизм возникновения, классификация, клиника, ЭКГ диагностика. 31.Мерцательная аритмия: лечебная тактика (восстановление синусового ритма, его удержание и контроль ЧСС) с учётом формы. Показания и противопоказания к кардиоверсии, её виды. 32.Атриовентрикулярные блокады: причины и механизм возникновения, классификация, ЭКГ диагностика, клиника. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса. Показания к имплантации искусственного водителя ритма. 33.Остановка сердца: ЭКГ варианты, алгоритм неотложной диагностики, сердечнолёгочной реанимации и дальнейшего лечения. Понятия клинической и биологической смерти. 34.Острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, обморок). Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь. 35.ХСН: причины, патогенез. Сердечно-сосудистый континуум. Систолическая и диастолическая формы СН. Диагностика. План обследования. Оценка тяжести. Натрий-уретические пептиды. Эхо-КГ. 36.ХСН: современные классификации (Стражеско-Василенко и NYHA). Клинические проявления с учётом стадии, класса и типа СН. Формулировка диагноза. 37.Лечение ХСН: немедикаментозные методы. Группы лекарственных препаратов, показания к их применению. Лечение с учётом стадии (класса). Профилактика. 38.Пневмонии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника с учётом вида, диагностика, формулировка диагноза. 39.Пневмонии: виды лечения, принципы антибактериальной терапии. Лечение с учётом вида пневмонии, возраста и сопутствующей патологии. 40.Бронхиальная астма: определение, этиопатогенез, классификация, план обследования, место пикфлоуметрии, формулировка диагноза. 41.Бронхиальная астма: клиническая картина приступа, отличие от сердечной астмы. Лечение обострения с учётом степени тяжести. Основные группы препаратов. Профилактика. 42.Астматический статус: определение, формы, стадии течения, алгоритм лечения. Устройства доставки ингаляционных препаратов. 43.Бронхиальная астма: принципы лечения, базисные и симптоматические средства, ступенчатая терапия, критерии эффективности (степени контроля течения БА). 44.ХОБЛ: определение, патогенез, факторы риска, классификация, клиника, план обследования, формулировка диагноза 45.Лечение ХОБЛ: цель и принципы, лечение в стадии ремиссии и обострения с учётом тяжести. Основные группы препаратов. Профилактика первичная, вторичная и третичная. 46.Гастроэзофагеальная болезнь: определение, классификация, причины возникновения, продукты и препараты, способствующие ГЭР, клиника, диагностика. 47.Лечение гастроэзофагеальной болезни: цели, показания к госпитализации, немедикаментозное и медикаментозное лечение (препараты, их выбор и схемы с учётом формы). 48.Язвенная болезнь желудка и ДПК: определение, этиология, патогенез, роль НР, клиническая картина с учётом локализации язвенного дефекта. 49.Язвенная болезнь желудка и ДПК: классификация, план обследования, диагностические тесты на НР, формулировка диагноза. 50.Язвенная болезнь желудка и ДПК: осложнения, их диагностика, показания к хирургическому лечению. 51.Язвенная болезнь желудка и ДПК: виды и задачи лечения, группы препаратов, эрадикационная терапия, показания, схемы. Поддерживающая терапия. 52.Хронический гастрит: определение, этиопатогенез, классификация. Аутоиммунный ХГ, клиника, диагностика, лечение. 53.Хронический гастрит: НР-ассоциированный, клиника, диагностика, лечение. 54.Функциональная неязвенная диспепсия: определение, диагностические критерии, формы, лечение. 55.Хронический гепатит: определение. Принципы классификации. Индикаторы активности и прогрессирования. Шкалы Knodell и METAVIR. 56.Хронические вирусные гепатиты. Социальная значимость. Пути заражения. Механизмы персистирования. Группы риска. Неспецифическая профилактика. 57.Хронические вирусные гепатиты. Клинические проявления. Лабораторные синдромы. План обследования. Формулировка диагноза. 58.Хронические вирусные гепатиты. Серологические маркёры. Критерии репликации, интеграции вируса, сероконверсии, вирусной нагрузки. 59.Хронические вирусные гепатиты. Противовирусная терапия: цели, схемы, препараты, показания, противопоказания, побочные эффекты, предикторы успешной терапии. Профилактика активная. 60.Аутоиммунный гепатит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. 61.Цирроз печени: определение, классификация, шкала Чайлд-Пью. Ведущие синдромы. Клиника с учётом стадии (фазы). Формулировка диагноза. 62.Осложнения цирроза печени: диагностика, лечение. 63.Лечение цирроза печени: цели, режим, диета, препараты, тактика с учётом этиологии, формы и стадии (фазы). Профилактика. 64.Цирроз печени: лабораторная и инструментальная диагностика, план обследования. 65.Хронический панкреатит: определение, классификация по этиологии, течению и клинико-морфологическим формам. Клиника, ведущие синдромы. Формулировка диагноза. 66.Хронический панкреатит: лабораторная диагностика нарушений экзо- и эндокринной функций поджелудочной железы. Инструментальная диагностика. 67.Хронический панкреатит: терапия при обострении и после его стихания. Основные группы препаратов. Профилактика. 68.Хронический холецистит: определение, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с дискинезией ЖВ путей. 69.Хронический холецистит: диагностика, план обследования, лечение. 70.Синдром раздражённого кишечника: определение, возможные этиопатогенетические факторы, клиника, диагностическая тактика, лечение с учётом преобладающего синдрома 71.Острый гломерулонефрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения, формулировка диагноза. 72.Острый гломерулонефрит и его осложнения: лечение, профилактика. 73.Хронический гломерулонфрит: определение, этиопатогенез, классификация, клиника с учётом варианта течения, диагностика, осложнения, формулировка диагноза. 74.Лечение хронического гломерулонефрита: цель, препараты, лечение с учётом варианта. Профилактика. 75.Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. 76.Пневмокониозы: определение, этиология, патогенез, классификация, диагностика, лечение и профилактика. 77.Силикоз: этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика. 78.Пылевые бронхиты: определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика. 79.Профессиональная бронхиальная астма: определение, этиопатогенез, классификация, особенности клиники, план обследования, формулировка диагноза. 80.Профессиональная бронхиальная астма: особенности лечения, критерии его эффективности. Профилактика. 81.Вибрационная болезнь, определение, профессиональные группы риска, патогенез. Клинические синдромы вибрационной болезни. Лечение и профилактика. 82.Острая лучевая болезнь. Определение. Классификация. Клинические формы и степень тяжести. Диагностика. Лечение. Профилактика. 83.Хроническая лучевая болезнь. Определение. Классификация. Клиника с учетом степени тяжести. Диагностика. Лечение. Профилактика. Экспертиза нетрудоспособности. 84.Болезни, обусловленные перенапряжением отдельных органов и систем. Роль стрессогенных факторов. Профессиональные психоневрозы. Гипертензия на рабочем месте. Особенности её диагностики, лечения и профилактики. Зав. кафедрой факультетской терапии, д.м.н. профессор Евсевьева М.Е.