Договор на предоставление медицинских и

Договор
на предоставление медицинских и оздоровительных услуг
г. Омск
«____»_______________ 20__г.
Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации Фонда социального
страхования Российской Федерации «Омский», именуемый в дальнейшем «Центр», в лице
Главного врача Зюзько Елены Владимировны, действующего на основании Устава, с одной
стороны, и _____________________________________________________________________,
именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице ________________________________________,
с другой стороны, заключили настоящий договор (далее по тексту Договор) о
нижеследующем.
1.Предмет Договора
1.1. Заказчик (клиент, пациент) поручает, а Центр берет на себя обязательство по
оказанию услуг по организации лечения и оздоровления граждан (далее по тексту Услуги),
направленных заказчиком.
2. Обязательства сторон
2.1. Центр обязуется:
2.1.1. Предоставить Заказчику Услуги согласно согласованным сторонами заявкам
(Приложение №1). Обеспечить соответствие предоставляемых Услуг требованиям
стандартов Российской Федерации.
2.1.2. Предоставить Заказчику Прейскурант действующих цен на Услуги Центра.
2.1.3. Предоставить Заказчику счет на оплату Услуг не позднее, чем за 15 (пятнадцать) дней
до даты заезда в Центр.
2.1.4. Предоставить путевку Центра лицу, направленного Заказчиком, имеющему
доверенность на получение путевки и копию платежного поручения.
2.2. Заказчик обязуется:
2.2.1. Предоставлять Центру заявки в форме гарантийного письма-заявки на Услуги не
позднее 20 (двадцати) дней до даты заезда в Центр.
2.2.2. Оплачивать Услуги на основании предоставленного Центром счета в течении 5 (пяти)
дней после его получения, но не позднее 10 (десяти) дней до даты заезда в Центр, если иное
не согласовано сторонами. При не поступлении оплаты в указанные сроки Центр имеет
право аннулировании заявки Заказчика.
2.2.3. Направлять граждан в Центр в сроки, указанные в согласованной заявке и в
санаторной путевке.
2.2.4. Доводить до сведения направленного в Центр гражданина порядок заезда, правила
нахождения, перечень документов, необходимых для получения Услуг в Центре.
3. Порядок расчетов
3.1 Заказчик после получения счета на оплату услуг осуществляет предварительную 100%
оплату путем перечисления денежных средств на расчетный счет Центра либо внесением
наличными средствами в кассу Центра.
Дополнительным соглашением сторон могут быть предусмотрены другие формы
оплаты, не противоречащие законодательству Российской Федерации.
3.2 Оплата стоимости Услуг Центра производится по ценам, указанным в прейскуранте
стоимости Услуг Центра, действующим на момент предоставления Услуг. Датой оплаты
Услуг является дата зачисления денежных средств на расчетный счет или в кассу Центра.
3.3 В случае, если оплаченные Услуги остаются невостребованными по причине
заболевания клиента (пациента) их стоимость может быть возвращена Заказчику за вычетом
фактически понесенных затрат, либо оказание Услуг переносится на более поздние сроки с
учетом изменения их стоимости. В других случаях невостребованности Услуг Центра их
стоимость не возвращается.
4. Ответственность сторон
4.1 Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение
обязательств по настоящему договору в соответствии с действующим законодательством
Российской Федерации.
4.2 Центр не несет ответственности за непредоставление Услуг в следующих случаях:
- отсутствия оплаты (предоплаты) за заказанные Услуги;
- отсутствия у гражданина, направленного Заказчиком, необходимых документов,
указанных в Приложении №2;
- досрочной выписке гражданина, направленного Заказчиком, вследствие грубого
нарушения санаторного режима и правил общественного поведения.
4.3 Ни одна из сторон не несет ответственности за полное или частичное неисполнение
обязательств по настоящему Договору, если такое неисполнение будет являться следствием
событий, за которые ни одна из сторон не несет ответственности (форс-мажорные
обстоятельства).
4.4 Сторона, подвергшаяся действию обстоятельств непреодолимой силы, должна известить
другую сторону в течение 3 (трех) дней после возникновения таких обстоятельств.
5. Сроки действия Договора
5.1 Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания и действует до «31» декабря
2013 г.
5.2 Действие Договора автоматически продлевается на 1(один) календарный год, если ни
одна из сторон не заявит о его прекращении не менее чем за 30 (тридцать) календарных дней
до окончания срока действия Договора.
6. Дополнительные условия
6.1 Все изменения и дополнения к Договору оформляются письменно, в виде
дополнительного соглашения, подписанного обеими сторонами.
6.2 Каждая из сторон вправе расторгнуть Договор, при этом сторона-инициатор
расторжения, обязана предварительно уведомить другую сторону не менее, чем за 30
(тридцать) день до прекращения договорных отношений.
6.3 Все спорные вопросы, возникающие при исполнении Договора, решаются сторонами
путем переговоров. В случае не достижения согласия спор разрешается в судебном порядке в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6.4 В вопросах, не предусмотренных Договором, стороны руководствуются действующим
законодательством Российской Федерации.
6.5 Настоящий Договор составлен в двух идентичных экземплярах, по одному для каждой
из сторон.
6.6 Приложения, являющиеся неотъемлемой частью настоящего Договора:
Приложение №1 – Форма гарантийного письма-заявки.
Приложение №2 – Перечень документов, необходимых для получения медицинских и
оздоровительных услуг в Центре.
7. Юридические адреса и реквизиты сторон
Центр
ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Омский»
Заказчик
644012 г. Омск, ул. Березовая 1
ИНН 5502044963 КПП 550101001
БИК 045209001 ОКПО 51625055 ОКОНХ 91517
Р/с 40501810552092000001 ГРКЦ ГУ Банка России
по Омской обл.
ОГРН 102 5500508252
Телефон: (3812) 24-25-88
sanom@mail.ru
Главный врач
____________________ Е.В. Зюзько
____________________
Приложение №1
Главному врачу
ФБУ Центра реабилитации
ФСС РФ «Омский»
Зюзько Елене Владимировны
ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО-ЗАЯВКА
__________________________________ просит предоставить услуги Центра
(Наименование организации)
для граждан(ина/ки)_______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные)
Наименование услуг:
_________________________________________________________________
Продолжительность оказания услуг: _____________________________ дней
Сроки оказания услуг: с «____»__________20__г. по «____»_________20__г.
Руководитель организации:
_________________________________________________________________
Подпись:
М.П.
Приложение № 2
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ И ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ В ЦЕНТРЕ
1. Паспорт
2. Санаторно-курортная путевка /Копия платежного поручения об оплате
заказанных медицинских и оздоровительных услуг, доверенность на
получение путевки
3. Санаторно-курортная карта, выданная медицинским учреждением, по
форме № 072У