Государственное бюджетное образовательное учреждение

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Ставропольский государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра пропедевтики детских болезней
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе,
профессор ___________ А.Б. Ходжаян
«___ » _________ 20___г.
Рабочая программа
учебной практики по дисциплине «ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ
ВЗРОСЛЫМИ И ДЕТЬМИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ»
для специальности 060103.65 – педиатрия
Курс 1
Семестр 1
Кредитных единиц 3
Всего часов - 108
из них учебная практика – 72 часа,
самостоятельная работа – 36 часов
Форма контроля - зачет
Ставрополь-2013
2
Рабочая программа учебной практики разработана в соответствии:
- - с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования специальности 060103 педиатрия, утвержденным приказом Минобрнауки России от 08.11.2010 г. № 1122
- рабочим учебным планом специальности 060103.65 педиатрия, утвержденным Ученым советом академии от 26 июня 2013 г. протокол № 11,
- примерной учебной программой по дисциплине «Общий уход за больными терапевтического профиля»
Рабочая учебная программа обсуждена на заседании кафедры
«___ » _________ 20___г.,
Протокол № _____
Зав. кафедрой, профессор
А.С. Калмыкова
Рабочая учебная программа одобрена цикловой методической комиссией
по педиатрии
«___ » _________ 20___г.,
Протокол № _____
Председатель ЦМКП, профессор
СОГЛАСОВАНО
Декан педиатрического факультета, доцент
Начальник УМУ
Руководитель ЦУКО, профессор
Начальник ОУПП, доцент
Рецензенты
Зав кафедрой факультетской педиатрии
ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, профессор
Зав.кафедрой госпитальной педиатрии, доцент
М.В. Голубева
Л.Я. Климов
Н.П. Вышковский
Ю.В. Первушин
Н.В. Зарытовская
В.А. Шашель
Э.В. Водовозова
3
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Учебная практика – это часть учебного процесса, являющаяся составной частью основной образовательной программы высшего профессионального образования.За время
прохождения учебной практики студент должен помнить и выполнять основы деонтологии, ассистенты-руководители практикой и работники медицинского учреждения должны показывать пример чуткого и внимательного отношения к ребенку и его родителям;
строго выполнять принципы профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения.
Кафедра проводит зачетное занятие, без которого студент к практике не допускается. Перед практикой каждый студент получает примерный перечень практических навыков, которые он должен освоить за время учебной практики.
В течение практики студент заполняет цифровой отчет, в котором должны быть отражены основные результаты его практической деятельности согласно перечню практических навыков. Итоговое собеседование производится с оценкой по пятибалльной системе и вносится в зачетную книжку студента.
1.ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Целью учебной практики «Уход за больными взрослыми и детьми терапевтического профиля» является обучение студентов навыкам ухода за больными.
Задачами учебной практики является формирование умений по уходу за больным и
развитие компетенций, необходимых для работы в профессиональной сфере.
2.МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП
Учебная практика «Уход за взрослыми больными взрослыми и детьми терапевтического профиля» относится к циклу С5 «Учебные и производственные практики».Практика проводится в течение обучения в первом семестре.
Прохождение практики базируется на знаниях, полученных при изучении следующих дисциплин: Основы ухода за больными.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
- в цикле гуманитарных и социально-экономических дисциплин: биоэтика, латинский язык, иностранный язык;
-в цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин:
физика и математика; химия, биология, анатомия.
3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
«ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ВЗРОСЛЫМИ И ДЕТЬМИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ»
В процессе изучения и освоения дисциплины студент должен овладеть элементами
следующих компетенций:
а) общекультурными (ОК):
- способностью и готовностью анализировать социально- значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико- биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
б) профессиональными (ПК):
общепрофессиональные:
- способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и
4
диагностических помещений лечебно профилактических учреждений, владеть техникой
ухода за больными (ПК 7);
научно-исследовательская деятельность:
- способностью и готовностью изучать медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31).
В результате изучения дисциплины студент должен:
ЗНАТЬ:
1) виды санитарной обработки больных,
2) типы лихорадок;
3) особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем
организма.
УМЕТЬ:
1) произвести санитарную обработку больного при поступлении в стационар и в период пребывания в стационаре, смену нательного и постельного белья больного, обработать пролежни;
2) осуществлять уход за больными различного возраста, страдающими заболеваниями различных органов и систем, транспортировку;
3) измерять температуру тела, суточный диурез, собирать у них биологический материал для лабораторных исследований, проводить антропометрию, различные виды
клизм, проводить кормление больных;
4) осуществить дезинфекцию и предстерилизационную подготовку медицинского
инструментария, материалов и средств ухода за больными.
ВЛАДЕТЬ:
1) навыками ухода за больными с учетом их возраста, характера и тяжести заболевания,
2) навыками ухода за тяжелобольными и агонирующими больными.
№
п/п
Наименование разделов (тем) дисциплины
1
Общекультурные
2
Раздел I.Организация
работы лечебных
учреждений. Значение
общего ухода за больными
Раздел II. Особенности
ухода за больными
пожилого и старческого возраста
Раздел III. Общий уход
за больными терапевтического профиля
Раздел IV. Лечебнодиагностические процедуры. Правила сбора
биологического материала для лабораторных исследований
3
4
5
Индекс
компетенции
по ФГОС
ОК 1
ПК 7
ПК-31
+
В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны
Знать
Уметь Владеть
+
+
1
1
+
+
1,2,3
1,2,3
1,2
+
+
1,2,3
1,2,3
1,2
+
+
1,3
4
1,2
5
4. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Общая трудоемкость учебной практики составляет 3 зачетных единиц (ЗЕТ), 108
часов, из них 72 часа учебной практики, 36 часов – самостоятельной работы.
5. СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ:
5.1.Содержание разделов практики
1.Раздел I.Организация работы лечебных учреждений. Значение общего ухода за больными
2.Раздел II. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
3.Раздел III. Общий уход за больными терапевтического профиля
4.Раздел IV. Лечебно-диагностические процедуры. Правила сбора биологического материала для лабораторных исследований
5.2. Содержание тем производственной практики
КолНаименование тем
Перечень учебных вопросов
во
практики
часов
Раздел I.Организация работы лечебных учреждений. Значение общего ухода за больными
1
2
Основные компоненты и
1.Амбулаторно-поликлиническая и стациопринципы отечественнонарная медицинская помощь.
го практического здра2.Общие сведения об уходе за больными в
воохранения
системе лечения терапевтических больных.
3.Основы медицинской этики (деонтологии). Ятрогенные заболевания. Врачебная
тайна. Ошибки и медицинские правонарушения.
4.Санитарно-противоэпидемический режим
в больнице.
2
2
Приёмное
отделение 1.Устройство приёмного отделения больбольницы.
ницы.
2.Основная медицинская документация
приёмного отделения.
3.Санитарно-гигиеническая
обработка
больных. Осмотр кожных и волосяных
покровов больного. Стрижка волос, ногтей,
бритьё.
4.Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы.
3
2
Терапевтическое отде- 1. Внутренний распорядок терапевтическоление больницы ЛПУ.
го отделения. Лечебно-охранительный и
санитарно-гигиенический режимы. Индивидуальный режим больного.
2. Обязанности медицинской сестры отделения. Обязанности младшей медицинской
сестры.
3. Санитарно-эпидемический режим терапевтического отделения. Внутрибольничная инфекция. Дезинфекция.
№
п/п
6
1.Устройство и оборудование педиатрического отделения. Лечебно-охранительный и
санитарно-гигиенический режимы.
2.Общая оценка состояния больного. Антропометрия. Типы телосложения. Организация работы поста медицинской сестры.
3.Санитарно-эпидемический режим педиатрического отделения.
Раздел II. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
5
2
Основные особенности 1. Общие принципы ухода за больными
больных пожилого и пожилого и старческого возраста.
старческого возраста.
2.Правила питания больных пожилого и
старческого возраста.
6
2
Уход и наблюдение за 1.Уход и наблюдение за больными пожилобольными пожилого и го и старческого возраста с заболеваниями
старческого возраста с органов дыхания
заболеваниями органов 2.Уход и наблюдение за больными пожилодыхания и ССС.
го и старческого возраста с заболеваниями
сердечно-сосудистой системы.
7
2
Уход и наблюдение за 1.Уход и наблюдение за больными пожилобольными пожилого и го и старческого возраста с заболеваниями
старческого возраста с желудочно-кишечного тракта.
заболеваниями
ЖКТ, 2.Уход и наблюдение за больными пожиломочевыделительной
го и старческого возраста с заболеваниями
системы
почек и мочевыводящих путей.
Раздел III. Общий уход за больными терапевтического профиля
8
2
Температура тела и её
1.Термометры: устройство, дезинфекция,
измерение у здоровых и
хранение. Регистрация результатов термобольных.
метрии.
2.Измерение температуры тела в подмышечной впадине и в прямой кишке. Измерение температуры в паховой складке (у
детей).
3. Характеристика температуры тела человека.
9
2
Температура тела и её
1.Лихорадка. Типы лихорадок в зависимоизмерение у здоровых и
сти от величины температуры тела.
больных Лихорадка.
2.Типы температурных кривых. Типы лихорадки по длительности. Стадии лихорадки.
3.Особенности ухода за лихорадящими
больными.
10
2
Значение питания в жиз1.Значение питания в жизнедеятельности
недеятельности организорганизма человека.
ма человека. Лечебное
2.Лечебные диеты. Система стандартных
питание
диет. Вариант диеты с пониженной калорийностью
3.Порядок раздачи пищи. Кормление больных.
11
2
Питание больных. Вари- 1.Лечебное питание. Вариант диеты с меанты диеты с механиче- ханическим и химическим щажением.
4
2
Педиатрическое отделение больницы ЛПУ.
7
ским и химическим щажением.
Питание больных.
12
2
13
2
Мероприятия по обеспечению личной гигиены
больного.
14
2
Мероприятия по обеспечению личной гигиены
больного.
15
2
16
2
Наблюдение и уход за
больными с заболеваниями органов дыхания.
Одышка. Удушье. Кашель
Оксигенотерапия. Срочная доврачебная помощь
при
кровохаркании и
легочном кровотечении,
боли в грудной клетке.
17
2
Наблюдение и уход за
больными с заболеваниями органов кровообращения.
18
2
Артериальная гипертензия и гипотензия. Инфаркт миокарда. Сердечная недостаточность.
19
2
Наблюдение и уход за
больными с заболеваниями органов пищеварения.
2.Режим питания. Составление и выписывание порционника.
1. Варианты диет с пониженным и повышенным количеством белка
2. Показания к применению, общая характеристика
1.Правила смены белья. Подмывание больных. Подача судна.
2.Уход за полостью рта. Осмотр полости
рта. Полоскание рта. Промывание полости
рта. Протирание полости рта и зубов. Промывание (орошение) полости рта
3.Взятие мазка со слизистой оболочки полости рта, носа и зева.
1.Уход за глазами. Утренний туалет глаз.
Промывание глаз. Закапывание капель в
глаза.
2.Уход за ушами. Промывание слухового
прохода. Закапывание капель в ухо.
3.Взятие мазка из носа. Удаление корочек
из носа. Уход за волосами.
1.Уход и наблюдение за больными с заболеваниями органов дыхания. Физиология
дыхательной системы.
2.Симптомы патологии дыхательной системы. Одышка. Удушье. Кашель.
1. Мокрота. Боли в грудной клетке. Оксигенотерапия.
2.Ингаляция и аэрозольтерапия.
3.Срочная доврачебная помощь при кровохаркании и легочном кровотечении, боли в
грудной клетке.
1.Уход и наблюдение за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Общие симптомы заболеваний сердечнососудистой системы. Наблюдение и уход за
больными.
2.Артериальный пульс. Техника исследования. Основные характеристики.
3.Артериальное давление. Методика его
измерения.
1.Артериальная гипертензия и гипотензия.
2.Боли в области сердца. Инфаркт миокарда.
3.Сердечная недостаточность. Обморок.
Коллапс.
1.Уход и наблюдение за больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Функции пищеварительной системы.
2.Микробная флора толстой кишки. Дефе-
8
20
2
Боль в животе. Тошнота. Рвота. Отрыжка.
Изжога. Метеоризм.
21
2
Наблюдение и уход за
больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
22
2
Острая и хроническая
почечная недостаточность.
кация. Общие свойства испражнений.
3.Общие симптомы заболеваний органов
пищеварения. Наблюдение и уход за больными.
1.Боль в животе. Тошнота. Рвота. Отрыжка. Изжога.
2.Расстройства аппетита. Метеоризм.
3.Диарея.
Непроизвольная
дефекация.
Запор. Желудочно-кишечное кровотечение.
1.Уход и наблюдение за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
Свойства мочи.
2.Симптомы патологии мочевыделительной
системы. Изменения диуреза. Отёки. Боли
в поясничной области.
1.Острая
почечная
недостаточность.
2.Хроническая почечная недостаточность.
3.Уход за больными с заболеваниями почек
и мочевыводящих путей.
1.Общие правила ухода за тяжёлыми больными.
2.Понятие о реанимации и работа реанимационного отделения.
1.Терминальные состояния.
2.Техника первой доврачебной помощи.
1.Констатация смерти
2.Правила обращения с трупом.
Уход за тяжёлыми больными. Понятие о реанимации и работа реанимационного отделения
24
2
Основы реанимационной
помощи.
25
2
Техника первой доврачебной помощи. Констатация смерти. Правила обращения с трупом.
Раздел IV. Лечебно-диагностические процедуры. Правила сбора биологического материала для лабораторных исследований
26
2
Простейшие физиотера- 1.Применение холода. Пузырь со льдом.
певтические процедуры.
2.Компресс. Применение тепла. Согревающие компрессы. Грелка. 3.Горчичники.
Общие сведения. Методика постановки
горчичников. Горчичные ванны. Водолечебные процедуры (бальнеотерапия).
27
2
Клизмы. Виды клизм
1.Клизмы. Очистительная клизма. СифонГазоотводная трубка.
ная клизма. Послабляющая клизма.
2.Лекарственная
клизма.
Питательная
клизма (капельная клизма). 3.Газоотводная
трубка.
28
2
Подготовка больных к 1. Зондирование желудка и двенадцатиисследованию
перстной кишки. Промывание желудка.
2.
Катетеризация
мочевого
пузыря.
2.Плевральная и абдоминальная пункция.
3. Методы исследования мочи.
29
2
Занятие в кабинете прак- Отработка навыков на манекенах: катетеритических навыков
зация мочевого пузыря (особенности у
мужчин и женщин), выполнение очистительной клизмы.
23
2
9
30
2
31
2
32
2
33
2
34
2
35
2
36
2
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Правила сбора биологического материала для
лабораторных исследований
1.Исследование мочи. Методы исследования мочи. Подготовка больных к исследованию.
2.Исследование мокроты.
3. Исследование кала.
Подготовка больных к 1.Рентгенологические методы исследоваинструментальным ме- ния.
тодам исследования
2.Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
3.Рентгенологическое исследование органов пищеварения.
Подготовка больных к
1.Рентгенологическое исследование почек
эндоскопическим и ульи мочевыводящих путей.
тразвуковым методам
2.Эндоскопические методы исследования.
исследования
3.Ультразвуковые методы исследования.
Способы применения
1.Общие правила применения лекарственлекарственных средств.
ных средств.
Наружное применение
2. Наружное применение лекарственных
лекарственных средств.
средств. Местное применение лекарств на
конъюнктиву глаз.
3.Интраназальное применение. Введение
лекарств в уши. Введение лекарств во
влагалище.
Способы
применения 1.Энтеральное введение лекарственных
лекарственных средств. средств. Пероральное введение лекарств.
Пероральное и энтераль- 2.Введение лекарств через прямую кишку.
ное введение лекарств.
3.Сублингвальное применение лекарств.
Трансбуккальное введение лекарств
Занятие в центре пракОтработка навыков на манекенах: обработтических навыков
ка полости рта, носа. Обработка глаз, ушей,
закапывание капель в нос, наружный слуховой проход, конъюнктиву глаз.
Зачётное занятие. Заключение. Краткий итог изученного материала.
Задачи на предстоящую аттестацию.
6.7. Самостоятельное изучение разделов (тем)
Наименование раздела производственной практики,
Виды
выносимого на самостоятельное обучение
СРС
Основные этапы работы младшего медицинского персоРеф.
нала
Изучение вопросов, выносимых на итоговую аттестацию
Подгот.
Заполнение дневника отчетности
Организация работы терапевтического стационара, лечебРеф.
но-охранительный и санитарно-противоэпидемический
режим терапевтического отделения
Уход за больными с лихорадкой.
Реф.
Воспитание навыков опрятности и личной гигиены в
Реф.
зависимости от возраста
Кол-во
часов
5
6
10
5
5
5
10
7.БИБЛИОТЕЧНО-ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ
7.1. Литература
Основная:
1. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической
клинике, изд ГЭОТАР-Медиа, 2007
2. Пропедевтика детских болезней/ Учебник для вузов, под ред. проф. А.С. Калмыковой. – Часть 1.– Гриф ФИРО.- Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2010.
Дополнительная:
1. Методическое пособие «Уход за терапевтическим больным»/А.Н. Горяинова, Н.В.
Парфенова, С.В. Реева. – СПб.: СПбГПМА. – 2007.
2. Современные аспекты вскармливания детей первого года жизни. Учебно-метод.
пособие . Гриф УМО. - Ставрополь, 2012.-113 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Изд.10-е.-Ростов-на-Дону.«Феникс», 2010.
7.2. Базы данных, справочные и поисковые системы
Интернет ресурсы: www.studentmedlib.ru – консультант студента (электронная библиотека).
9. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
1. Специально оборудованные кабинеты и аудитории кафедры
2. Отделения детской городской клинической больницы
3. Видео-аудио аппаратура с видеотекой по разделам дисциплины
4.Учебные видеофильмы
5. Муляжи для обучения практическим навыкам