Заполнение всех пунктов анкеты – обязательно! визе.

Заполнение всех пунктов анкеты – обязательно!
Не полностью или неправильно заполненная анкета является причиной отказа в
визе.
АНКЕТА ТУРИСТА, ВЫЕЗЖАЮЩЕГО В ВЕЛИКОБРИТАНИЮ
1. Имя, отчество_________________________________________________________________
(как в загранпаспорте)
2. Фамилия:_____________________________________________________________________
(как в загранпаспорте )
3. Другие имена,фамилии :________________________________________________________
(Девичья фамилия; имя и фамилия, данные при рождении)
4. Пол:__________________________________________________________________________
5. Дата рождения:________________________________________________________________
6. Место рождения:_______________________________________________________________
( город, село, область , край)
7. Страна рождения:_____________________________________________________________
8. Гражданство:__________________________________________________________________
9. Было или есть гражданство другой страны:_______________________________________
10. Семейное положение:
□ - холост/ не замужем □ - женат/ замужем □ – гражданский брак
□ - разведен (а)
11.
12.
13.
14.
15.
□ - вдовец / вдова
№ действующего паспорта:______________________________________________________
Место выдачи:_________________________________________________________________
Орган, выдавший паспорт:______________________________________________________
Дата выдачи:__________________________________________________________________
Дата окончания срока действия:_________________________________________________
16. Это ваш первый паспорт: □да
□ нет; если нет, то укажите данные предыдущих з/п:
16.1 Номер предыдущего паспорта, дата выдачи и дата окончания срока действия, место и
орган, выдавший паспорт:___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
16.2 Где находятся предыдущие з/паспорта:________________________________________
(Утеряны, изъяты органом, выдавшим паспорта; прилагаются)
17. Адрес проживания
Улица, дом, квартира:__________________________________________________________
18. Область, город, деревня:__________________________________________________________
19. Страна:________________________________________________________________________
20. Индекс:________________________________________________________________________
21. Как долго Вы проживаете по данному адресу:_______________________________________
(Лет и месяцев)
22. Домашний телефон:_____________________________________________________________
(Код города, области, номер телефона)
23. Мобильный телефон:____________________________________________________________
24. Будут ли эти контактные данные действительны во время рассмотрения анкеты:______
1
25. Имя, отчество супруга/супруги:___________________________________________________
(Заполнять даже если вдовец, разведены, гражданский брак )
26.
27.
28.
29.
Фамилия супруга/супруги:_______________________________________________________
Местонахождение супруга/ супруги:_______________________________________________
Дата рождения супруга/ супруги (число/месяц.год)__________________________________
Гражданство супруга/ супруги:_________________________________________________
30. Будет ли супруг/ супруга сопровождать Вас в поездке?
□ да □
нет
31. Имеете ли Вы детей (в т.ч. взрослых)? □ да □ нет;
32. Сколько у вас детей:__________(если у Вас больше 2-х детей, дайте информацию на
отдельном листе)
Ребенок 1
33. Имя, отчество ребенка:___________________________________________________________
34. Фамилия:______________________________________________________________________
35. Дата рождения (число/месяц/год)_________________________________________________
36. Место рождения:________________________________________________________________
37. Гражданство:___________________________________________________________________
38. Едет ли он/она в путешествие с вами:_______________________________________________
39. Адрес постоянного места жительства:______________________________________________
40. Место пребывания ребенка, в данный момент:_______________________________________
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
Ребенок 2
Имя, отчество ребенка:___________________________________________________________
Фамилия:______________________________________________________________________
Дата рождения: (число/месяц/год) _________________________________________________
Место рождения:________________________________________________________________
Гражданство:___________________________________________________________________
Едет ли он/она в путешествие с вами:_______________________________________________
Адрес постоянного места жительства:______________________________________________
Место пребывания ребенка, в данный момент:_______________________________________
СОПРОВОЖДАЕТЕ ЛИ ВЫ РЕБЕНКА, КОТОРЫЙ ЯВЛЯЕТСЯ ИЛИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧЛЕНОМ ВАШЕЙ СЕМЬИ И ВАШЕ ОТНОШЕНИЕ К РЕБЕНКУ ПО ЛИНИИ ОТЦА ИЛИ
МАТЕРИ – УКАЗАТЬ ПОДРОБНО:
(ЕСЛИ ВЫ - дедушка, бабушка, дядя, тётя, друзья семьи и сопровождающие лица не
имеющие косвенного отношения к ребенку -лидер группы)_______________________________
_____________________________________________________________________________________
Ваши родители (в т.ч. умершие):
49. Имя, отчество отца:______________________________________________________________
50. Фамилия:______________________________________________________________________
51. Дата рождения:_________________________________________________________________
(число/месяц/год)
52. Место и Страна рождения:________________________________________________________
53. Гражданство в настоящее время, либо дата смерти:_________________________________
2
54. Имя, отчество матери:________________________________________________________
55. Фамилия:______________________________________________________________________
56. Дата рождения:_________________________________________________________________
(число/месяц/год)
57. Место и Страна рождения:_______________________________________________________
58. Гражданство в настоящее время, либо дата смерти:________________________________
59. Совершали ли вы зарубежные поездки за последние 10 лет?
□ да □ нет;
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
60. Получали ли Вы визу в Великобританию за последние 10 лет?
□ да □ нет;
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
61. Отказывали ли Вам в выдаче визы в Великобританию?
□ да □ нет;
____________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату, страну, причину отказа во въезде)
62. Отказывали ли Вам в выдаче визы в какую-либо страну?
□ да □ нет;
_____________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату, страну, причину отказа во въезде)
63. Была ли вам предоставлена виза в Великобританию за последние 10 лет? □ да □ нет;
64. Отказывали ли Вам во въезде в Великобританию за последние 10 лет?
□ да □
нет;
____________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату, страну, причину отказа во въезде)
65. Были ли вы когда- либо депортированы, удалены или потребованы покинуть территорию
Великобритании?
□ да □ нет;
____________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату, страну, причину)
66. Были ли вы когда - либо депортированы, удалены или потребованы покинуть территорию
какой-либо страны?
□ да □ нет;
___________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату, страну, причину)
67. Обращались ли вы за визой в Home Office UK в течение последних 10 лет?
(рабочие визы, долгосрочные студенческие визы)
□ да □ нет;
____________________________________________________________________________________________________________
(Если да, то укажите дату)
68. Имеете ли вы государственное страхование в Великобритании?
□ да □ нет;
69. Совершали ли Вы противоправные поступки (административные, уголовные, участие в
ДТП, терактах и геноциде и пр.)
□ да □ нет;
______________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
73. Были ли вы в какой-либо стране обвинены в противоправных преступлениях (включая
ДТП)
□ да □ нет;
___________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
3
74. Независимо от положения страны в состоянии войны или мира, были ли вы вовлечены или
подозреваемы в военных преступлениях, преступлениях против человечества или
геноциде?
□ да □ нет;
______________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
75. Вовлечены, поддерживаете или поощряете ли вы террористическую деятельность в какойлибо стране? Были ли вы членом или поддерживали организацию, которая связана с
терроризмом?
□ да □ нет;
______________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
76. Вы когда-либо выражали мнение в оправдание или прославление террористического
насилия, либо поощряли ли вы кого-то к террористическим актам или серьезным
противоправным поступкам?
□ да □ нет;
______________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
77. Были ли вы задействованы в каких – либо действиях что может опровергнуть то, что вы
хороший человек?
□ да □ нет;
______________________________________________________________________________
(если да то сообщите подробности)
78. Вы сказали, что путешествовали за рубеж ранее. Пожалуйста, дайте примерную дату,
длительность и цель поездки:_____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
79. Вы сказали, что путешествовали в Великобританию ранее. Пожалуйста, дайте примерную
дату, длительность и цель
поездки:_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
80. Вы сказали, что вам была предоставлена виза в Великобританию ранее. Пожалуйста, дайте
примерную дату, длительность и цель
поездки:_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
81. Как долго вы намереваетесь пробыть в Великобритании?__________________________
82. Дата вашего прибытия в Великобританию:_______________________________________
83. Дата вашего отъезда из Великобритании:_________________________________________
84. Являетесь ли вы гражданином той страны, где подаете заявление?__________________
Если нет, то какое разрешение есть для проживания в стране?_____________________________
(разрешение на работу, регистрация)
85. С кем Вы путешествуете?_______________________________________________________
86. Какова цель посещения Великобритании?________________________________________
87. Где вы будете проживать?_______________________________________________________
(отель, проживание в семье)
88. Название отеля (либо принимающей семьи)_______________________________________
89. Адрес:_________________________________________________________________________
(город, провинция, деревня, улица, дом, квартира)
90. Индекс:_______________________________________________________________________
91. Телефон:______________________________________________________________________
4
92. Есть ли у вас знакомые либо родственники в Великобритании?
□ да □
нет;
(если да, укажите их Ф.И.О., гражданство, телефон, адрес и основание проживания в UK, степень родства),
приложите документы
____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
93. Работаете ли вы?_________________________________________________________________
Если да, то Ваша должность:______________________________________________________
94. Дата поступления на работу/ учебу
число/месяц/год:___________________________________________________________________
95. Полное название компании (если Вы студент-название учебного заведения)
_________________________________________________________________________________
96. Адрес места работы/ учебы:________________________________________________________
(Полный адрес компании, учебного заведения с индексом)
Телефоны места работы/учебы:_______________________________________________________
Адрес электронной почты: (ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ E-MAIL):
____________________________________________________________________________________
97. Есть ли у вас еще какой-либо источник дохода? (ВТОРАЯ РАБОТА, ПРОЦЕНТ ОТ
АКЦИЙ, ПРОЦЕНТ ОТ БАНКОВСКОГО ВКЛАДА) УКАЗАТЬ:
___________________________________________________________________________________
98. Ваша зарплата___________________________
99. Получаете ли вы дополнительный доход из других источников -от друзей или
родственников? например совокупный доход семьи -зарплата мужа, детей
указать:___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
100. Какую собственность Вы имеете:
_____________________________________________________________________________________
(банковские счета, квартира машина ), приложите копии документов
101. Какая часть ежемесячного дохода уходит на содержание иждивенцев и др. членов семьи:
____________________
(в долларах)
102. Какая сумма уходит на покрытие расходов проживания: ________________ (Плата за жилье,
коммунальные услуги и т.п.; в долларах)
103. Есть ли какая либо информация, которую вы хотели бы приложить к
анкете?_________________________________________________________________________
5