Утверждаю Проректор по научно-педагогической работе член- корр. АМН Украины

Утверждаю
Проректор по научно-педагогической работе
член- корр. АМН Украины
профессор О.П. Яворовский
"__"__________ 2012 г.
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ СТУДЕНТА 6 КУРСА
МЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА № 2, ЧТО ПРОВЕРЯЮТСЯ НА
ИТОГОВОМ МОДУЛЬНОМ КОНТРОЛЕ (МОДУЛЬ 3,4)
НА 2012-2013 УЧЕБНЫЙ ГОД
1.ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
-
Собирать жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни (в том числе
профессиональный анамнез);
-
Собирать информацию об общем состоянии пациента (сознание,
конституция, упитанность) и внешний вид (осмотр кожи, подкожного
жирового слоя, пальпация лимфатических узлов, щитовидной и молочной
желез) и обследовать состояние костно-мышечной системы.
-
Обследовать состояние органов дыхания (осмотр грудной клетки и
верхних дыхательных путей, пальпация грудной клетки, перкуссия и
аускультация легких);
-
Обследовать состояние системы органов кровообращения (осмотр и
пальпация
участки
сердца
и
поверхностных
сосудов,
перкуссия
и
аускультация сердца и сосудов);
-
Обследовать
состояние
органов
пищеварения
(осмотр
живота,
пальпация и перкуссия кишечника, желудка, печени, селезенки, пальпация
поджелудочной железы, пальцевое исследование прямой кишки);
-
Обследовать состояние мочеполовой системы (осмотр поясничного
участка, пальпация почек).
2. ВЫДЕЛИТЬ И ЗАФИКСИРОВАТЬ ОСНОВНОЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ИЛИ СИМПТОМ
1. АНЕМИЯ
(острая
и
железодефицитная,
хроническая
В-12
постгеморрагическая
дефицитная,
анемия,
фолиеводефицитная,
гипопластическая, гемолитическая)
2. АРТЕРИАЛЬНАЯ
ГИПЕРТЕНЗИЯ
(эссенциальная
артериальная
гипертензия (гипертоническая болезнь), вторичные (симптоматичные)
артериальные
гипертензии:
почечные
(реноваскулярные,
ренопаренхиматозные), эндокринные (синдром и болезнь ИценкоКушинга, феохромоцитома, синдром Кона, диффузный токсический зоб),
гемодинамичные
артериальные
гипертензии,
изолированная
систолическая артериальная гипертензия, артериальная гипертензия при
беременности; метаболический синдром).
3. АРТЕРИАЛЬНАЯ
ГИПОТЕНЗИЯ
И
ПОТЕРЯ
СОЗНАНИЯ
(вазодепрессорная потеря сознания, постуральная ортостатическая,
ятрогенная гипотензия, потеря сознания при сердечных (клапанные
пороки
сердца,
острый
коронарный
синдром,
гипертрофическая
кардиомиопатия, тромбоэмболия легочной артерии, дисекция аорты;
нарушение ритма и проводимости сердца: дисфункция синусового узла,
нарушение атриовентрикулярной проводимости, суправентрикулярная и
желудочковая тахикардия),
эндокринных и нервных заболеваниях,
метаболических нарушениях, истерическом неврозе)
4. АРТРАЛГИИ И МИАЛГИИ (ревматоидный артрит, системная красная
волчанка,
системная
склеродермия,
узелковый
полиартерит,
геморрагический васкулит, дерматомиозит/полимиозит)
5. АСЦИТ (цирроз и рак печени, карциноматоз брюшины, тромбоз
печеночных вен, обтурация воротной вены, констриктивный перикардит,
правожелудочковая
недостаточность)
сердечная
недостаточность,
почечная
6. БОЛЬ В ЖИВОТЕ (язвенная болезнь и другие пептические язвы желудка
и
12-ти
перстной
кишки,
неатрофический
гастрит,
холецистит,
дискинезии желчного пузыря и сфинктера Одди, желчнокаменная
болезнь,
панкреатит,
заболевание
тонкой
и
толстой
кишки,
почечнокаменная болезнь, атеросклероз брюшного отдела аорты,
тромбоз мезентериальных сосудов)
7. БОЛЬ В КОНЕЧНОСТЯХ И СПИНЕ (анкилозирующий спондилоартрит,
остеоартроз
(остеохондроз
позвоночника),
реактивные
артриты,
остеопороз, дерматомиозит/полимиозит)
8. БРОНХООБСТРУКТИВНИЙ СИНДРОМ (хроническое обструктивное
заболевание легких, бронхиальная астма, острый бронхит, опухоли
бронхов и средостения, туберкулез)
9. ВЫПОТ В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ
легких,
экссудативный
злокачественные
плеврит
новообразования
(пневмонии,
туберкулез
инфекционной
этиологии,
плевры
и
легких,
сердечная
недостаточность, острый панкреатит, цирроз печени, нефротический
синдром, травмы, гипотериоз, системные заболевания соединительной
ткани)
10. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ
гиперсенситивный
СИНДРОМ
васкулит,
(геморрагический
гемофилия,
васкулит,
идиопатическая
тромбоцитопеническая пурпура, узелковый полиартериит)
11.ГЕПАТОМЕГАЛИЯ
И
ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ
СИНДРОМ
(хронические гепатиты, цирроз и рак печени, тромбоз печеночных вен,
лейкемии,
сердечная
лимфогранулёматоз,
недостаточность,
эритремия,
констриктивный
правожелудочковая
перикардит,
болезни
накопления, в частности гемохроматоз)
12. ДИСФАГИЯ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диветикулез
пищевода, рак пищевода, диффузный спазм пищевода, ахалазия кардии,
системная склеродермия, дисфагия при поражении центральной и
периферической нервной и мышечной системы)
13. ЖЕЛТУХА
(хронические
гемолитические
анемии,
гепатиты,
цирроз
желчекаменная
и
рак
печени,
болезнь,
рак
головки
поджелудочной железы, рак фатерова соска, дискинезия сфинктера
Одди, доброкачественные гипербилирубинемии)
14. ОДЫШКА (сердечная недостаточность с сохраненной или сниженной
систолической
функцией
левого
желудочка,
дыхательная
недостаточность в случае нарушения бронхиальной проходимости и
заболеваний паренхимы легких и патология сосудов легких, в частности
тромбоэмболия легочной артерии и патология грудной клетки или
дыхательных мышц, синдроме гипервентиляции при неврозах и
нейроциркуляторной дистонии, поражение дыхательного центра при
органических заболеваниях головного мозга, анемиях)
15. УДУШЬЕ И АСФИКСИЯ (бронхиальная астма, опухоли бронхов,
инородные тела дыхательных путей, тромбоэмболия легочной артерии,
пневмоторакс, анафилаксия, ателектаз легкого)
16. ЗАПОР (синдром раздражённой толстой кишки,
опухоли кишки,
аноректальные заболевания, кишечная непроходимость, гипотиреоз,
ситуационные, медикаментозные, психогенные и нейрогенные запоры)
17. ИНФИЛЬТРАТИВНОЕ
инфильтративный
ЗАТЕМНЕНИЕ
туберкулез
легких,
В
ЛЕГКИХ
эозинофильный
(пневмония,
инфильтрат
легких, рак легких, доброкачественные опухоли легких, абсцесс и
гангрена легкого, очаговый пневмосклероз, тромбоэмболия легочной
артерии)
18. КАРДИАЛГИЯ (острый коронарный синдром, стенокардия, диссекция
аорты, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиты, перикардиты,
плевриты, стеноз устья аорты, тромбоемболия легочной артерии,
нейроциркуляторная
дистония,
остеохондроз
грудного
отдела
позвоночника, опоясывающий лишай, гастроэзофагеальная рефлюксная
болезнь, межреберная невралгия)
19. КАРДИОМЕГАЛИЯ (приобретенные пороки сердца, миокардиты,
дилатационная
кардиомиопатия,
ишемическая
болезнь
сердца,
заболевание
легких,
экссудативный перикардит)
20. КАШЕЛЬ
(хроническое
обструктивное
бронхиальная астма, туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь,
синдром постназального стекания, гастроэзофагеальная рефлюксная
болезнь,
инородные
тела
дыхательных
путей,
пневмонии,
левожелудочковая сердечная недостаточность, злокачественные опухоли
легких и бронхов, пневмокониозы)
21. КРОВОХАРКАНЬЕ (бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких,
злокачественные
опухоли
легких,
пневмонии,
абсцесс
легкого,
митральный стеноз, тромбоэмболия легочной артерии)
22. ЛЕГОЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
(пневмонии,
хроническое
обструктивное заболевания легких, бронхиальная астма, экссудативный
плеврит, туберкулез,
пневмокониозы, опухоли легких и бронхов,
тромбоэмболия легочной артерии)
23. ЛИХОРАДКА
НЕЯСНОГО
ГЕНЕЗА
(ревматическая
лихорадка,
инфекционный эндокардит, злокачественные новообразования, в том
числе
лейкемии, лимфомы, лимфогранулематоз, миеломная болезнь,
сепсис, туберкулез, системные заболевания соединительной ткани,
болезнь Крона, СПИД)
24. ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ (туберкулез легких, саркоидоз, инфекционный
мононуклеоз, СПИД, системные заболевания соединительной ткани,
лимфогранулематоз, острая лимфоидная и миелоидная лейкемии,
хроническая лимфоидная лейкемия, неходжкинская злокачественная
лимфома, реактивный лимфаденит)
25. ОТЕЧНЫЙ
СИНДРОМ
(нефротический
синдром,
сердечная
недостаточность, эндокринные заболевания, в частности гипотиреоз,
заболевания
печени,
другие
гипопротеинемические
состояния:
экссудативная энтеропатия, синдром мальадсорбции, алиментарные,
кахектические отеки, хроническая венозная недостаточность, тромбоз
глубоких вен нижних конечностей; лимфатические, воспалительные,
обструктивные, ортостатические, идиопатические отеки)
26. НЕФРОТИЧЕСКИЙ
гломерулонефриты,
СИНДРОМ
амилоидоз
ревматических
заболеваниях
ревматоидном
артрите,
(острый
почек,
поражение
(системной
узелковом
и
красной
полиартрите,
хронический
почек
при
волчанке,
системной
склеродермии), диабетическая нефропатия)
27. ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ (гепатиты, цирроз и рак печени,
метастатическое поражение печени, рак головки поджелудочной железы,
рак фатерового соска, желчная колика, отравление промышленными,
растительными и другими гепатотропными ядами)
28. ИЗЖОГА (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический
гастрит, функциональная диспепсия, язвенная болезнь и другие
пептические язвы желудка и двенадцатиперсной кишки)
29. ПОЛИЦИТЕМИЯ (истинные, симптоматические и относительные
полицитемии)
30. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (цирроз и рак печени, карциноматоз
брюшины, тромбоз печеночных вен, обтурация воротной вены,
констриктивный перикардит, правожелудочковая недостаточность)
31. НАРУШЕНИЕ ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА (синоатриальные блокады,
атриовентрикулярные блокады разной степени, блокады ножек пучка
Гиса, синдром слабости синусового узла)
32. НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА (предсердная и желудочковая
экстрасистолия, фибрилляция предсердий, Вольфа-Паркинсона-Уайта)
33. МОЧЕВОЙ СИНДРОМ (острый и хронический гломерулонефриты,
мочекаменная болезнь, пиэлонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит,
диабетическая нефропатия, инфаркт почки, амилоидоз почек, туберкулез
почки, гипернефрома, цистит, геморрагический васкулит)
34. СУСТАВНОЙ
СИНДРОМ
(ревматоидный
артрит,
остеоартроз,
анкилозирующий спондилоартрит, подагра, реактивные артриты, острая
ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, системная
склеродермия, дерматомиозит/полимиозит, узелковый полиартериит)
35. ХРОНИЧЕСКИЙ
ДИАРЕЙНЫЙ
СИНДРОМ
(хронический
атрофический гастрит, болезни оперированного желудка, болезнь Крона,
неспецифический язвенный колит, хронические энтериты и колиты,
хронический
панкреатит,
диабетическая
энтеропатия,
синдром
раздраженной кишки, амилоидоз, системная склеродермия, синдром
приобретенного иммунодефицита)
36. ЦИАНОЗ (легочная недостаточность, врожденные и приобретенные
пороки сердца, сердечная недостаточность)
37. ЖЕЛУДОЧНАЯ
ДИСПЕПСИЯ
(гастроэзофагеальная
рефлюксная
болезнь, рак желудка, хронический гастрит, язвенная болезнь и другие
пептические язвы желудка и 12-ти перстной кишки, хронический
панкреатит, рак поджелудочной железы, токсический зоб, сахарный
диабет, гипо- и гипертиреоз)
38. ШУМ
В
СЕРДЦЕ
(врожденные
пороки
сердца
(дефект
межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки,
открытый артериальный проток, коарктация аорты), приобретенные
пороки сердца (митральный стеноз, недостаточность митрального
клапана, стеноз устья аорты, недостаточность аортального клапана,
недостаточность трехстворчатого клапана органическая и относительная,
невинный систолический шум у лиц молодого возраста)
3. УМЕНИЕ ПОСТАВИТЬ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И
НАЗНАЧИТЬ ЛАБОРАТОРНЫЕ И/ИЛИ
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Болезни системы кровообращения
1.
Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).
2.
Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии:
-
почечные (реноваскулярные, ренопаренхиматозные);
-
эндокринные (синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома,
первичный альдостеронизм, диффузный токсический зоб);
-
коарктация аорты;
-
изолированная систолическая артериальная гипертензия;
-
артериальная гипертензия при беременности.
3.
Нейроциркуляторная дистония.
4.
Атеросклероз:
-
аорты;
-
коронарных артерий;
-
почечных артерий;
-
артерий нижних конечностей.
5.
Хронические формы ишемической болезни сердца.
6.
Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия.
7.
Перикардиты.
8.
Легочное сердце.
9.
Приобретенные
пороки
сердца:
митрального,
аортального
и
трикуспидального клапанов, комбинированные митральные и аортальные
пороки.
10.
Врожденные
пороки
сердца:
дефект
межпредсердной,
межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, коарктация
аорты.
11.
Инфекционный эндокардит.
12.
Миокардиты и кардиомиопатии ( дилатационная, гипертрофическая, а
также метаболические).
13.
Тромбоэмболия легочной артерии.
14.
Нарушение
сердечного
ритма:
экстрасистолия,
фибрилляция
и
трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,
желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков. Синдром WPW.
Нарушение проводимости сердца: синоатриальные блокады, синдром
15.
слабости
синусового
узла;
атриовентрикулярные
блокады,
синдром
Морганьи-Эдемса-Стокса; синдром Фредерика; блокады ножек пучка Гисса.
Сердечная недостаточность.
16.
Болезни органов дыхания
1. Хроническое обструктивное заболевание легких.
2. Бронхиальная астма.
3. Пневмонии.
4. Плевриты
5. Инфекционно-деструктивные заболевания легких:
6. Легочная недостаточность.
Болезни органов пищеварения
1. Хронические эзофагиты и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
2. Желудочная диспепсия.
3. Хронические гастриты:
4. Язвенная болезнь и другие пептические язвы желудка и 12-ти перстной
кишки.
5. Хронические заболевания тонкой кишки:
-
целиакия;
-
другие энтеропатии;
6. Хронические заболевания толстой кишки:
- неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
- синдром раздраженной кишки;
7. Желчекаменная болезнь; хронический холецистит; функциональные
билиарные нарушения.
8. Хронические гепатиты.
9. Циррозы печени.
10. Хронические панкреатиты.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1. Остеоартроз.
2. Системнаярасная волчанка.
3. Системная склеродермия.
4. Подагра.
5. Реактивные артриты.
6. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь
сердца.
7. Ревматоидный артрит.
8. Дерматомиозит.
9. Анкилозирующий спондилоартрит.
10. Системные васкулиты (геморрагический васкулит: болезнь ШенлейнГеноха, гиперсенситивный васкулит; узелковый полиартериит).
Болезни органов мочевыделительной системы
1. Пиелонефриты.
2. Тубуло-интерстициальный нефрит.
3. Острые и хронические гломерулонефриты и нефротический синдром.
4. Амилоидоз почек.
5. Почечная недостаточность (острая и хроническая).
Болезни органов кроветворения
1. Анемии:
- железодефицитная анемия;
- В12 дефицитная анемия;
- фолиеводефицитная анемия;
- гемолитическая анемия;
- гипопластическая анемия;
- постгеморрагическая анемия;
2. Острые и хронические лейкемии:
- острая лимфоидная лейкемия;
- острая миелоидна лейкемия;
- хроническая лимфоидная лейкемия;
- хроническая миелоидная лейкемия;
3.Лимфомы:
- ходжкинские лимфомы;
- неходжкинские лимфомы;
4. Миеломная болезнь.
5. Гемофилии.
6. Тромбоцитопеническая пурпура.
Болезни эндокринной системы
1. Сахарный диабет
2. Йододефицитное заболевание щитовидной железы.
3. Тиреоидиты. Гипотериоз. Тиреотоксикоз.
4. Рак щитовидной железы и заболевания паращитовидных желез.
5. Острая и хроническая недостаточность коры надпочечных желез.
6. Гормонально активные опухоли надпочечных желез.
7. Заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение роста.
8. Ожирение. Метаболический синдром.
9. Заболевание половых желез.
4. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ДАННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Общий анализ крови при:
- анемиях /острой постгеморрагической, железодефицитной, В-12фолиево- дефицитной, апластической, гемолитической/
- острой лейкемии
- хронической лимфоидной лейкемии
- хронической миелоидной лейкемии
- миеломной болезни
- тромбоцитопенической пурпуре
- пневмониях
- плевритах
- инфекционно-деструктивных заболеваниях легких
- при системной красной волчанке
- острой ревматической лихорадке
- ревматоидном артрите
- системных васкулитах
- реактивных артритах
- гломерулонефритах
2. Общий анализ мочи, данные проб по Нечипоренко, по Зимницкому при:
- острых и хронических гломерулонефритах
- острых и хронических пиелонефритах
- тубулоинтерстициальном нефрите
- амилоидозе почек
- острой и хронической почечной недостаточности
3. Острофазовые показатели крови
4. Общий белок и белковые фракции
5. Микробиологическое исследование крови
6.
Биохимические показатели обмена железа сыворотки крови:
- содержание железа (Fe++)
- содержание трансферина
- общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС)
- насыщение трансферина железом
- содержание феритина
7. Трансаминазы крови, билирубин и его фракции, тимоловая проба,
щелочная фосфатаза
8. Коагулограмма
9. Маркеры некроза миокарда, D-димер
10.Липидный спектр крови
11.Креатинин крови, мочевина крови, скорость клубочковой фильтрации
12.Мочевая кислота крови
13.Электролиты крови: Na+, K+
14.Показатели иммунного статуса, данные серологических исследований
(IgM, IgG, IgA, общая гемолитческая активность комплемента (СН50 ),
СРБ, АТ к ЦЦП, РФ, антистрептолизин-О, АТ к нативной ДНК, АТ Sm,
антинуклеарные АТ (ANA), AT Scl-70, n-АНЦА, ц-АНЦА, HLA B27, AT
к иерсиниям, АТ к миокарду) при:
- системной красной волчанке
- дерматомиозитах
- системной склеродермии
- узелковом полиартериите
- ревматоидном артрите
- анкилозирующем спондилоартрите
- реактивных артритах
- острой ревматической лихорадке
- синдроме Дреслера
- инфекционном эндокардите
15. Тест толерантности к глюкозе и глюкозный профиль, С-пептид,
гликозилированый гемоглобин
16. Гормональное исследование надпочечниковых желез, гипофиза,
щитовидной железы
17. Микробиологическое исследование мочи
18. Маркеры хронических вирусных гепатитов
19. Миелограмма при:
- острой лейкемии
- хронической лимфоидной лейкемии
- хронической миелоидной лейкемии
- миеломной болезни
20. Общий анализ мокроты при:
- хроническом обструктивном заболевании легких
- бронхиальной астме
- пневмониях
- инфекционно-деструктивных заболеваниях легких
21. Микробиологическое исследование мокроты при:
- пневмониях
-инфекционно-деструктивных заболеваниях легких
22. Анализ плевральной жидкости (общий и микробиологический) при
плевритах и плевральном выпоте
23. Анализ мочи на уробилин и билирубин:
- желчекаменной болезни
- хронических гепатитах, циррозах печени
24. Исследование желчи (биохимическое и микробиологическое) при:
-желчекаменной болезни
-хроническом холецистите
-функциональных билиарных нарушениях
25. Копрограмма при:
- хронических заболеваниях тонкой кишки
- хронических заболеваниях толстой кишки
- хронических панкреатитах
26. Интерпретация ЭКГ с определением:
- положения электрической оси сердца
- гипертрофии /перенагрузка/ желудочков и предсердий
- локализации и характера очаговых изменений при инфаркте миокарда
с зубцом Q и без зубца Q, аневризме сердца
- нарушений ритма сердца при: экстрасистолиях, фибрилляции и
трепетании
предсердий,
пароксизмальной
суправентрикулярной
тахикардии, желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков
- нарушений
проводимости
сердца:
при
синоатриальных
атриовентрикулярных блокадах, блокадах ножек пучка Гисса
27. Данные допплерэхокардиографии при
- артериальной гипертензии
- хронических формах ИБС
- остром инфаркте миокарда
- миокардитах
- кардиомиопатиях
- инфекционном эндокардите
- тромбоэмболии легочной артерии
- легочном сердце
- перикардитах
- врожденных и приобретенных пороках сердца (см. п. 2)
- острой и хронической сердечной недостаточности
28. Данные проб с физической нагрузкой, стрес-тестов с добутамином.
29. Данные рентгенконтрастной ангиографии при:
- ИБС;
- атеросклерозе почечных артерий;
- ТЭЛА
30. Данные рентгенологического исследования органов грудной клетки при:
- приобретенных и врожденных пороках сердца;
и
- тромбоэмболии легочной артерии;
- перикардитах;
- кардиомиопатиях;
- острой и хронической сердечной недостаточности;
- пневмониях;
- плевритах и плевральном выпоте;
- инфекционно-деструктивных заболеваниях легких
31. Данные лучевого исследования суставов при:
- остеоартрозе;
- ревматоидном артрите;
- подагре;
- анкилозирующем спондилоартрите;
- реактивных артритах
32.Данные лучевого исследования ( радиоизотопная реография, экскреторная
урография) органов мочевой системы при:
- хронических гломерулонефритах;
- хронических пиелонефритах;
- тубулоинтерстициальном нефрите;
- Амилоидозе почек;
- хронической почечной недостаточности
33. Определение Helicobacter pylori (дыхательный тест с мочевиной,
фекальный антиген H. pylori)
34. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости
35. Рентгенологическое исследование
желудка при язвенной болезни и
других пептических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.
36. Рентгенологическое исследование костей при миеломной болезни
37. Ирригоскопия при:
- хронических заболеваниях тонкой кишки
- хронических заболеваниях толстой кишки
38. Фибробронхоскопия при центральном раке легких, ХОЗЛ
39. Сцинтиграфия печени при хронических гепатитах, циррозах печени
40. Фиброгастродуоденоскопия (с биопсией при наличии показаний) при:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- желудочной диспепсии
- хронических гастритах
- язвенной болезни и других пептических язвах желудка и 12л-перстной
кишки
41. Функция внешнего дыхания при:
- хроническом обструктивном заболевании легких
- бронхиальной астме
42. рН метрия при:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- желудочной диспепсии
- хронических гастритах
- язвенной болезни и других язвах желудка и 12-перстной кишки
43. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗД ОЧП)
при:
- желчекаменной болезни
- хроническом холецистите
- функциональных билиарних нарушениях
- хронических гепатитах
- циррозах печени
- хронических панкреатитах
- хронической лимфоидной лейкемии
- хронической миелоидной лейкемии
44. Биопсия лимфатического узла при лимфогранулематозе
5. УМЕНИЕ, БАЗИРУЯСЬ НА ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО,
ФОРМУЛИРОВАТЬ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И НАЗНАЧАТЬ
ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Болезни системы кровообращения
1.
Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).
2.
Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии:
-
почечные (реноваскулярные, ренопаренхиматозные);
-
эндокринные (синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома,
первичный альдостеронизм, диффузный токсический зоб);
-
коарктация аорты;
-
изолированная систолическая артериальная гипертензия;
-
артериальная гипертензия при беременности.
3.
Нейроциркуляторная дистония.
4.
Атеросклероз:
-
аорты;
-
коронарных артерий;
-
почечных артерий;
-
артерий нижних конечностей.
5.
Хронические формы ишемической болезни сердца.
6.
Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия.
7.
Перикардиты.
8.
Легочное сердце.
9.
Приобретенные
пороки
сердца:
митрального,
аортального
и
трикуспидального клапанов, комбинированные митральные и аортальные
пороки.
10.
Врожденные
пороки
сердца:
дефект
межпредсердной,
межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, коарктация
аорты.
11.
Инфекционный эндокардит.
12.
Миокардиты и кардиомиопатии ( дилатационная, гипертрофическая, а
также метаболические).
13.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Нарушение
14.
сердечного
ритма:
экстрасистолия,
фибрилляция
и
трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,
желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков. Синдром WPW.
Нарушение проводимости сердца: синоатриальные блокады, синдром
15.
слабости
синусового
узла;
атриовентрикулярные
блокады,
синдром
Морганьи-Эдемса-Стокса; синдром Фредерика; блокады ножек пучка Гисса.
Сердечная недостаточность.
16.
Болезни органов дыхания
1. Хроническое обструктивное заболевание легких.
2. Бронхиальная астма.
3. Пневмонии.
4. Плевриты:
5. Инфекционно-деструктивные заболевание легких:
- бронхоэктатическая болезнь;
- абсцесс легких;
- гангрена легких;
6. Легочная недостаточность.
Болезни органов пищеварения
1. Хронические эзофагити и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
2. Желудочная диспепсия.
3. Хронические гастриты:
4. Язвенная болезнь и другие пептические язвы желудка и 12-перстной
кишки.
5. Хронические заболевания тонкой кишки:
-
целиакия;
-
другие энтеропатии;
6. Хронические заболевания толстой кишки:
- неспецифичный язвенный колит и болезнь Крона;
- синдром раздраженной кишки;
7. Желчекаменная болезнь; хронический холецистит; функциональные
билиарные нарушения.
8. Хронические гепатиты.
9. Циррозы печени.
10. Хронические панкреатиты.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1. Остеоартроз.
2. Системная красная волчанка.
3. Системная склеродермия.
4. Подагра.
5. Реактивные артриты.
6. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь
сердца.
7. Ревматоидний артрит.
8. Дерматомиозит/полимиозит.
9. Анкилозирующий спондилоартрит.
10.Системные васкулити (геморрагический васкулит: болезнь ШенлейнГеноха, гиперсенситивный васкулит; узелковый полиартериит).
Болезни органов мочевыделительной системы
1. Пиелонефриты.
2. Тубулоинтерстициальний нефрит.
3. Острые и хронические гломерулонефриты и нефротический синдром.
4. Амилоидоз почек.
5. Почечная недостаточность (острая и хроническая).
Болезни органов кроветворения
1. Анемии:
- железодефицитная анемия;
- В12 –дефицитная анемия;
- фолиеводефицитная анемия;
- гемолитическая анемия;
- гипопластческая анемия;
- постгеморрагческая анемия;
2. Острые и хронические лейкемии:
- острая лимфоидная лейкемия;
- острая миелоидная лейкемия;
- хроническая лимфоидная лейкемия;
- хроническая миелоидная лейкемия;
3.Лимфомы:
- ходжкинские лимфомы;
- неходжкинские лимфомы;
4. Миеломная болезнь.
5. Гемофилии.
6. Тромбоцитопенческая пурпура.
Болезни эндокринной системы
1. Сахарный диабет
2. Иододефицитное заболевание щитовидной железы.
3. Тиреоидиты. Гипотериоз. Тиреотоксикоз.
4. Рак щитовидной железы и заболевания паращитовидных желез.
5. Острая и хроническая недостаточность коры надпочечных желез.
6. Гормонально активные опухоли надпочечных желез.
7. Заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение роста.
8. Ожирение. Метаболический синдром.
9. Заболевание половых желез.
6. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ОСНОВНЫХ ГРУПП
МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
1.
Антиангинальных
2.
Антигипертензивных
3.
Диуретиков
4.
α и β- адреностимуляторов
5.
Антиаритмичных
6.
Антибактериальных
7.
Глюкокортикоидов и цистотатических иммуносупрессантов
8.
Антикоагулянтов
9. Нестероидных противовоспалительных средств
10. Гемостатиков
11. Отхаркивающих
12. Ингибиторы протонной помпы
13. Гистаминоблокаторы
14. Холинолитики
15. Препараты
инсулина
короткого
и
пролонгированного
действия,
комбинированные и аналоги инсулина, пероральные сахароснижающие
препараты
Перечень препаратов, которые необходимо знать студенту
1. Авелокс, таблетки
2. Адреналина гидрохлорид, ампулы
3. Азитромицин, таблетки, флаконы
4. Аллопуринол, таблетки
5. Альмагель, раствор
6. Амброксол, таблетки
7. Амиодарон, таблетки, ампулы
8. Амлодипин, таблетки
9. Амоксицилин, таблетки
10.Атропина сульфат, ампулы
11.Ацетилсалициловая кислота, таблетки
12.Баралгин, ампулы, таблетки
13.Бензилпеницилина натриевая/калиевая соли, флаконы
14.Беклометазон, ингалятор
15.Бензатин бензилпеницилин, флаконы
16.Бисопролол, таблетки
17.Варфарин, таблетки
18.Верапамил, таблетки
19.Гентамицина сульфат, ампулы
20.Гепарин, ампулы
21.Гидрохлортиазид, таблетки
22.Дексаметазон, ампулы, таблетки
23.Делагил, таблетки
24.Дигоксин, таблетки
25.Диклофенак натрия, таблетки, ампулы
26.Дилтиазем, таблетки
27.Дицинон, ампулы, таблетки
28.Домперидон, вглубь
29.Допамин, ампулы.
30.Дротаверин, таблетки
31.Эналаприл, таблетки
32.Эноксапарин, ампулы
33.Эссенциале, таблетки, ампулы
34.Железа сульфат, таблетки
35.Изосорбида динитрат, таблетки
36.Имипенем, таблетки, ампулы
37.Индапамид, таблетки
38.Ипратропиум бромид, ингалятор
39.Калия хлорид, раствор
40.Каптоприл, таблетки
41.Карведилол, таблетки
42.Кларитромицин, таблетки
43.Клопидогрель, таблетки
44.Коллоидный субцитрат висмута, таблетки
45.Креон, таблетки
46.Лактулоза, сироп
47.Левофлоксацин, таблетки, флаконы
48.Лизиноприл, таблетки
49.Лоперамид, таблетки
50.Лозартан, таблетки
51.Мебеварин, таблетки
52.Месалазин, таблетки
53.Метилдопа, таблетки
54.Метилпреднизалон, таблетки, флаконы
55.Метопролола сукцинат, таблетки
56.Метотрексат, таблетки, ампулы
57.Метронидазол, таблетки
58.Морфина гидрохлорид, амп
59.Натрия бикарбонат, раствор
60.Нитроглицерин, таблетки, ампулы
61.Норадреналина гидротартрат, ампулы
62.Омепразол, таблетки
63.Пантапрол, таблетки
64.Парацетамол, таблетки
65.Преднизолон, таблетки, ампулы
66.Реосорбилакт, флаконы
67.Рибавирин, капсулы
68.Сальбутамол, ингалятор
69.Серетид, ингалятор
70.Симвастатин, таблетки
71.Спиронолактон, таблетки
72.Стрептокиназа, ампулы
73.Сульфасалазин, таблетки
74.Триметазидин, таблетки
75. Тардиферон, таблетки
76.Урсодезоксихолевая кислота, таблетки
77.Фамотидин, таблетки
78.Фенспирид, таблетки
79.Фестал, таблетки
80.Фолиевая кислота, таблетки
81.Фуросемид, таблетки, ампулы.
82.Холензим, таблетки
83.Хондроитин сульфат, капсулы
84.Целекоксиб, таблетки
85.Цефтриаксон, флаконы
86.Цианкобаламин, ампулы
87.Циклофосфамид, таблетки, ампулы
88.Ципрофлоксацин, таблетки
89.Бромкриптин
90.Фармасулин Н
91.Фармасулин HNP
92.L-тироксин
93.Мерказолил
7. УМЕНИЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ И ОКАЗЫВАТЬ ПОМОЩЬ ПРИ
НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
1. Остановка кровообращения и дыхания
2.
Острый коронарный синдром и приступ стенокардии
3.
Острая сердечная недостаточность
4.
Приступ
бронхиальной
бронхиальной астмы
астмы
и
неконтролируемое
течение
5.
Шоки
6.
Острая легочная недостаточность
7.
Спонтанный пневмоторакс
8.
Тампонада сердца
9.
Тромбоемболия легочной артерии
10.
Гипертензивные кризы
11.
Пароксизмальные
проводимости:
нарушения
пароксизмальные
сердечного
тахикардии
ритма
и
и
нарушения
фибрилляция
и
/трепетание/ предсердий, AV-блокады, синдром Морганьи-ЭдемсаСтокса
12. Комы
13. Кровотечения:
- желудочно-кишечная
- легочная
- пищеводная
14. Острая абдоминальная боль
15. Тяжелая внегоспитальная и госпитальная пневмония
16. Тотальный плевральный выпот
17. Острая боль в спине
18. Пурпура
19. Тяжелая анемия
20. Тиреотоксический криз
21. Острая почечная недостаточность
22. Отек Квинке и отек гортани
23. Острая надпочечная недостаточность
24. Острая печеночная недостаточность
8.ПРОВЕДЕНИЕ ВРАЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
1. Измерение артериального давления
2. Регистрация ЭКГ в 12 отведениях
3. Выполнение искусственной вентиляции легких и проведения непрямого
массажа сердца
4. Проведение катетеризации мочевого пузыря
5. Проведение инъекций лечебных веществ
6. Определение группы крови
9.УМЕНИЕ ОФОРМЛЯТЬ МЕДИЦИНСКУЮ
ДОКУМЕНТАЦИЮ
1. История болезни
2. Выписка из истории болезни
3. Процедурный листок (форма У №28)
4. Рецепты по всем разделам клиники внутренних болезней.
5. Направлени на МСЭК
6. Медицинское свидетельство о смерти
7. Листок временной нетрудоспособности
8. Экстренное извещение о случаях инфекционных, онкологических,
профессиональных заболеваниях
Зав.кафедры внутренней медицины №2
член-кор. АМН Украины,
профессор, д.м.н.
Е.Н. Амосова