Анализ частых мутаций гена ATP7B у российских больных… М.Е. МЕЦГЕР1,2, О.А. ЩАГИНА2 Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ» 2 Медико-генетический научный центр РАМН, Москва 1 АНАЛИЗ ЧАСТЫХ МУТАЦИЙ ГЕНА ATP7B У РОССИЙСКИХ БОЛЬНЫХ ГЕПАТОЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ДИСТРОФИЕЙ В данной работе было исследовано 12 мутаций гена ATP7B, отвечающего за развитие гепатоцеребральной дистрофии. Исследование проводилось на выборке, состоящей из 186 российских неродственных пациентов. В выборке были выявлены шесть мутаций, наиболее частой из которых является замена c. C3207А. Данная мутация была обнаружена на 23 % хромосом. Введение. Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона–Коновалова, БВК) – наследственное моногенное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования. Заболевание связано с нарушением метаболизма меди и характеризуется поражением печени и нарушением функций ЦНС. Частота БВК в различных популяциях мира варьирует от 1/30000 до 1/100000 [1, 2]. Причиной развития гепатоцеребральной дистрофии являются мутации в гене ATP7B. Продукт этого гена принадлежит к группе ATP-аз P-типа, которые играют важную роль в транспорте меди и гомеостазе организма. Белок ATP7B определяет транспорт меди в аппарате Гольджи и последующее ее выделение лизосомами в желчь [3]. Ген локализован на хромосоме 13q14.3-q21.1, содержит 21 экзон и имеет длину 80kb. На сегодняшний день описано более 300 различных мутаций в этом гене [4, 5]. Спектр и частоты мутаций отличаются значительной вариабельностью в различных популяциях мира. Длина кодирущей части гена превышает 5000 пар нуклеотидов, в связи с чем прямое секвенирование всех экзонов является дорогостоящим и длительным методом для проведения диагностики. Превалирование определенных мутаций в некоторых популяциях позволяет создавать системы для значительно более быстрой и доступной ДНК-диагностики болезни Вильсона–Коновалова. В связи с этим целью нашей работы является выявление частых мутаций в гене ATP7B у российских больных и создание на основе этих данных эффективной системы для ДНКдиагностики гепатоцеребральной дистрофии. Материалы и методы. Материалом для исследования являлись образцы ДНК 186 российских неродственных пациентов с гепатоцеребральной дистрофией. Мутацию c. С3207A мы детектировали с помощью метода MLPA. Затем нами были составлены две системы для поиска 11 мутаций (инсерций и делеций) с помощью метода анализа полиморфизма длин амплификационных фрагментов (ПДАФ-анализа) и прямого автоматического секвенирования. Для проведения исследования с согласия членов семьи пробандов был предоставлен биологический материал – периферическая кровь. Выделение ДНК производилось с помощью наборов для выделения DLAtomTMDNA, согласно протоколу фирмы-производителя. Для анализа последовательностей экзонов гена ATP7B применялась полимеразная цепная реакция с праймерами, синтезированными ЗАО “Евроген”. Последовательность праймеров выбиралась из прилежащих интронных областей на основе нуклеотидных последовательностей анализируемых фрагментов ДНК, имеющихся в базе данных GeneBank. Определение нуклеотидной последовательности методом прямого автоматического секвенирования фрагментов ДНК проводили по методу Сенгера на приборе ABI Prism 3100 (Applied Biosystems) с использованием набора для секвенирования и протокола фирмы производителя. Результаты исследования. Первоначально выборка была исследована на наличие миссенсмутации с. С3207A, приводящей к замене аминокислоты гистидина на глутамин в 1069 положении. Эта мутация гена ATP7B является наиболее распространенной в европейских популяциях [1– 11]. В нашей выборке данная мутация была обнаружена на 23,4 % хромосом, – у 27 человек в гомозиготном состоянии и у 33 человек – в гетерозиготном. Затем нами была составлена системы для поиска шести мутаций (инсерций и делеций) с помощью метода ПДАФ-анализа. В нашей выборке были обнаружены четыре мутации: c. 3402 del C, c. 2304 ins C, c. 1770 ins T, c. 3649_3654 del 6. Генотипы и аллельные частоты мутаций из этой системы представлены в табл. 1. Анализ частых мутаций гена ATP7B у российских больных… Таблица 1 Генотипы и аллельные частоты мутаций гена ATP7B у российских больных гепатолентикулярной дегенерацией. Число исследованных хромосом N = 372 Участок гена Экзон 14 Мутация Экзон 15 Экзон 8 Экзон 5 Экзон 3 c. C 3207 A c. 3402 del C c. 2304 ins C c. 1770 ins T Число гетерозигот Число гомозигот Аллельная частота, % Экзон 17 c. 1340_1343 c. 3649_3654 c. 3627_3630 del 4 del 6 del 4 33 7 9 3 0 1 0 27 0 0 0 0 0 0 23,4 1,9 2,4 0,8 0 0,3 0 Таблица 2 Генотипы и аллельные частоты мутаций гена ATP7B у российских больных гепатолентикулярной дегенерацией. Число исследованных хромосом N = 372 Мутация c. 3472_3482 del 11 c. 3942 del TA+3947 del G c. 845 del A c. 3140 del A Число гетерозигот 0 3 0 0 Число гомозигот 0 0 0 0 Аллельная частота, % 0 0,8 0 0 Таблица 3 Мутации гена ATP7B, выявленные при проведении пилотного исследования. Число исследованных хромосом N = 52 Участок гена Мутация Число хромосом c данной мутацией Экзон 8 с. 2355+7 G > C Экзон 8 c. 2332 C > G Экзон 13 c. 3036 ins C Экзон 18 c. 3716 T > C Экзон 18 c. 3800 A > T 2 2 3 1 1 Для дальнейших исследований мы составили вторую систему для поиска четырех мутаций и исследовали выборку с ее помощью, также используя метод ПДАФ-анализа. Результаты исследования представлены в табл. 2. На исследованных хромосомах была обнаружена мутация c. 3942 del TA+3947 del G. Она встретилась у трех человек в гетерозиготном состоянии, и ее аллельная частота составила 0,8 %. Для корректировки дальнейшего направления работы нами было проведено пилотное исследование. В пилотную выборку вошли пациенты с одной детектированной мутацией, объем этой выборки составил 26 человек. Для исследования нами были выбраны шесть экзонов гена ATP7B (Ex 8, 13,17,18,19,20), в которых описано наибольшее количество частых мутаций в европейских популяциях. Данные экзоны с прилежащими интронными областями были проанализированы методом прямого автоматического секвенирования. Результаты пилотного исследования представлены в табл. 3. В процессе исследования было выявлено пять мутаций. Мутации c. 3036 ins C и с. 2355+7 G > C, обнаруженные нами на 3 и 2 хромосомах соответственно, являются ранее не описанными. Для определения влияния замены 2355 + 7 G > C на положение сайта сплайсинга использовалась программа NetGene2 (CBS). Изменений сайта сплайсинга в результате данной замены не обнаружено. В ближайшем будущем планируется исследовать частоту встречаемости данной нуклеотидной замены в популяции. Общая выборка будет исследована на наличие мутаций c. 3036 ins C и c. 2332 C > G. Анализ частых мутаций гена ATP7B у российских больных… Выводы. Таким образом, в результате проведенных исследований были выявлено шесть мутаций: c. C 3207 A, c. 3402 del C, c. 2304 ins C, c. 1770 ins T, c. 3649_3654 del 6, c. 3942 del TA+3947 del G. На основании полученных данных усовершенствована существующая система для ДНК-диагностики гепатоцеребральной дегенерации, и ее эффективность повысилась на 4,3 %. В процессе пилотного исследования были выявлены мутации c. 3036 ins C и c. 2332 C > G, которые планируется детектировать в общей выборке пациентов. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. 2. 61. P. 317. 3. 4. 5. P. 223. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Thomas G.R., Forbes J.R., Roberts E.A. et al. // Nature genetics. 1995. V. 9. P. 210. Shah A.B., Chernov I., Zhang H.T. et al. // American journal of human genetics. 1997. V. Lutsenko S, Barnes NL, Bartee M.Y. et al. // Physiol Rev. 2007. V. 87(3). P.1011. Loudianos G., Dessi V., Lovicu M. et al. // Human mutation. 1998. V. 12. P. 89. Butler P., McIntyre N., Mistry P.K. // Molecular genetics and metabolism. 2001. V. 72. Brage A., Tome S., Garcia A. et al. // Hepatol Res. 2007. V. 37. P. 18. Genschel J., Sommer G., Haas R. et al. // Human mutation. 2000. V. 16. P. 278. Genschel J., Czlonkowska A., Sommer G. et al. // Human mutation. 2001. V. 17. P. 156. Olsson C., Waldenstrom E., Westermark K. et al. // Eur J Hum Genet. 2000. V. 8. P. 933. Caca K., Ferenci P., Kuhn H.J. et al. // Journal of hepatology. 2001. V. 35. P. 575. Cox D.W., Prat L., Walshe J.M. et al. // Human mutation. 2005. V. 26. P. 280.