в формате doc - piavochka.ru

Инструкция по содержанию медицинских пиявок
Регламентирующие требования к качеству медицинской пиявки как лечебного средства в
живом виде, выращиваемой в искусственно созданных условиях, транспортирование, хранение и доставка пиявок потребителям определены Фармакопейной статьей предприятия.
В лечебной практике применяется медицинская пиявка трех видов: аптекарская, восточная
и лечебная с равноценными активностью и содержанием в них гирудина.
Транспортирование пиявок может осуществляться любым видом транспорта, обеспечивающим быструю доставку потребителю, сохранность упаковки, биологические свойства пиявки. Принимать меры предосторожности при высоких и низких температурах! Не оставлять
посылки на открытом воздухе. Не размещать рядом с резко пахнущими и ядовитыми веществами! При погрузке и разгрузке не бросать!
Максимальное время нахождения пиявок в транспортной таре 5 дней!
При соблюдении надлежащих условий содержания, пиявки могут длительное время жить
и сохранять свои лечебные свойства. Пиявка является одноразовым лечебным средством и
после использования подлежит обязательному уничтожению. Условия содержания несложны,
но выполнять их следует обязательно. Они сводятся к следующему:
1. Получив медицинскую пиявку, следует немедленно приступить к ее разбору.
2. Работник, обслуживающий медицинских пиявок должен:
2.1. Подготовить чистый таз либо пластиковый лоток.
2.2. Тщательно вымыть руки мылом без запаха, одеть одноразовые латексные
перчатки.
2.3. Подготовить чистые сосуды, позволяющие доставать пиявки руками, на 2/3 наполненные отстоянной водопроводной водой комнатной температуры (отстаивать не
менее двух суток), с учетом размещения в каждом их них от 10 до 20 шт. на один литр
объема воды, но не более 60 пиявок на трехлитровый сосуд.
2.4. Осторожно вскрыть посылочный ящик и, по мере извлечения из него мешков с пиявками, высыпать из них в лоток либо в таз торфяную смесь небольшими порциями.
2.5. Перебирая комочки смеси, выбираемые пиявки помещать в банку с водой, а торф
удалять, тщательно просматривая комочки. Отбирают пиявку мягким беззубчатым
пинцетом. Данную процедуру проводить внимательно, так как свернутые в плотный
клубок пиявки могут быть не замечены и выброшены.
2.6. После разбора всех мешков из посылки и размещения пиявок по сосудам темнобурую от торфа воду из них слить через чистую марлевую салфетку. Попавшие на нее
пиявки поместить в другой сосуд с чистой водой, выбрасывая остатки торфяной смеси.
2.7. сосуды с пиявками в чистой воде накрыть плотной бязевой тканью без складок,
обвязать кольцом из резиновой трубки или шпагатом — пиявки способны проникать
через мельчайшие щели и покидать сосуд.
3. Сосуды с пиявками поместить в чистое помещение с постоянной температурой воздуха
(от +18 до +20°С) и отсутствием резких запахов медикаментов. В этом помещении разместить
необходимый запас воды. Заранее заготовленная вода приобретает комнатную температуру,
водопроводная вода дехлорируется.
4. Смену воды пиявкам производить один раз в три дня. Через салфетку слить
использованную воду, опрокинув сосуд вверх дном. Перевернуть сосуд, налить 0,5 —
0,7 литра чистой отстоянной воды, удалить серые хлопья, больных и погибших
пиявок, вымыть стенки сосуда ветошью без применения дез. средств. Слить
загрязненную воду и наполнить сосуд на 2/3 его емкости чистой отстоянной водой.
5. Накрыть сосуд бязевой салфеткой, обвязать резинкой или шпагатом и оставить
до следующей смены воды. Сосуд с пиявками не следует ставить на яркий солнечный
или электрический свет. Не следует чем-либо «подкармливать», так как пиявки
соответствуют срокам голодании и до 1,5 — 2 лет могут жить без приема пищи.
Лечебный эффект, кроме условий содержания, зависит также от степени голодности.
Из-за нарушения условий содержания или «подкармливания» пиявки могут заболеть и
погибнуть.
6. При появлении красного окрашивания воды в сосуде с пиявками необходимо
немедленно промыть эту банку и осмотреть на предмет обнаружения в сосуде
погибшей пиявки. Ее следует удалить из сосуда и сменить воду, тщательно вымыв
стенки.
Весь инвентарь и материалы, используемые для содержания и ухода за
медицинскими пиявками, должны быть абсолютно чистыми. Банки для содержания
следует обрабатывать 0,1% раствором перманганата калия, затем промывать
проточной водой не менее 10 раз. Салфетки должны быть плотные и крепкие. Сосуды
— широкогорлые, позволяющие брать пиявок руками из сосуда, промывать его,
удаляя слизь и кутикулу. Сменяемая вода должна иметь температуру такую же, какая
в данный момент в сосуде с пиявками.
Пиявки чувствительны к резким колебаниям температуры воздуха и воды, в
которой их содержат, а также всевозможным пахучим веществам. Гибель, вялость,
малая активность пиявок может быть связана с нарушением температурного режима
при транспортировке и нарушением содержания пиявок.
Резкая смена погоды может приводить к снижению активности и даже гибели
пиявок. На активность пиявки оказывает отрицательное влияние использование
медработниками или пациентами дезодорантов, духов и моющих средств с сильным
запахом, лекарственных средств, а также запах табачного дыма.
Появление крови в банках с пиявками может являться сигналом неправильного
содержания и ухода за пиявками. Красное окрашивание воды могут вызывать разные
причины:
1. При наличии гибели (хотя бы одной пиявки в банке). Если погибшую пиявку
не извлечь из банки своевременно, то это приведет к гибели оставшихся
здоровых пиявок. Если вода мутно-красноватая с тухлым зловонным запахом,
то это говорит о том, что банка с погибшей пиявкой не промывалась более 3-х
дней.
2. Реакция пиявки на смену воды (качество самой воды, её солевой состав).
3. Реакция на резкое изменение температуры окружающей среды (при
температуре на улице ниже +5ºС пиявку необходимо транспортировать из
аптеки, в утепленной упаковке).
4. Резкие колебания атмосферного давления (магнитные бури).
5. Промывание пиявок реже 1 раза в 3 дня, содержание более 60 штук пиявок в
3-х литровой стеклянной банке, вода не отстоянная, не дехлорированная.
Отпуск пиявок покупателям производится в мешки с торфом.