Программа практических занятий по общей микробиологии для

ПРОГРАММА
практических занятий по общей микробиологии для студентов 2 курса
стоматологического отделения лечебного факультета
на весенний семестр 2013 – 2014 учебного года
ИНФЕКЦИЯ И ИММУНИТЕТ
ЗАНЯТИЕ 1. Инфекция. Инфекционный процесс.
Контрольные вопросы
1. Современное представление об инфекционном процессе. Динамика развития
инфекционного процесса.
2. Формы инфекционного процесса.
3. Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Понятие о патогенности и
вирулентности. Факторы патогенности микробов.
4. Роль условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека.
Самостоятельная работа студентов
1. Изучить методы определения ферментов и факторов патогенности золотистого
стафилококка (лецитиназы, плазмокоагулазы, гиалуронидазы и гемолизина).
2. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 2. Факторы неспецифической резистентности организма
Контрольные вопросы
1. Понятие о резистентности организма. Внешние и внутренние барьеры, клеточные и
гуморальные факторы.
2. Фагоцитоз. Кислород зависимые и кислород независимые механизмы
бактерицидности. Методы изучения фагоцитарной активности клеток.
3. Гуморальные факторы неспецифической резистентности. Лизоцим, комплемент,
интерфероны, острофазные белки сыворотки крови. Пути активации комплемента.
Самостоятельная работа студентов
1. Изучение мазков с картиной завершенного и незавершенного фагоцитоза.
2. Разобрать схему классического и альтернативного путей активации комплемента.
3. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 3.Семинар - Иммунитет и его проявления.
Контрольные вопросы:
1. Виды иммунитета.
2. Пути формирования искусственного иммунитета (активный,
иммунитет).
3. Антигены: структура и основные свойства. Классификация антигенов.
4. Антигены бактерий и вирусов.
5. Антитела (иммуноглобулины), структура, функции.
6. Классы иммуноглобулинов.
7. Динамика антителообразования.
ЗАНЯТИЕ 4. Иммунитет и его проявления. Серологические реакции
Контрольные вопросы:
1. Реакции агглютинации. Цель и техника постановки.
2. Реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарными диагностиками.
пассивный
3. Реакция преципитации, варианты реакции преципитации. Цель и техника
постановки
Самостоятельная работа студентов:
1. Постановка реакции агглютинации с целью идентификации неизвестного микроба
(на стекле) с адсорбированными сыворотками.
2. Демонстрация реакции агглютинации с целью обнаружения антител в крови
больного (пробирочная РА).
3. Постановка реакции преципитации с целью определения видовой принадлежности
крови.
4. Изучение техники постановки реакции преципитации в агаре с целью определения
токсигенности штаммов возбудителей дифтерии, а также с целью идентификации
антител и антигенов.
5. Изучение техники постановки реакции непрямой гемагглютинации с
эритроцитарным диагностикумом.
6. Оценка умения студентов проводить определение серовара микроорганизма.
ЗАНЯТИЕ 5. Типы иммунного ответа.
Контрольные вопросы:
1. Клеточный иммунный ответ (Th1).
2.
Гуморальный иммунный ответ. (Th2).
3. Особенности иммунного ответа при бактериальных и токсических инфекциях.
4. Особенности иммунного ответа против внутриклеточных паразитов.
5. Механизмы ускользания бактерий от иммунных реакций организма.
ЗАНЯТИЕ 6. Серологические реакции c метками.
Контрольные вопросы:
1.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
2.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
3.
Радиоиммунный анализ (РИА).
4.
Принцип постановки иммуноблоттинга.
Самостоятельная работа студентов:
1. Техника постановки РИФ, ИФА и РИА.
2. Учет ИФА для диагностики хламидийных инфекций.
3. Cхема постановки иммуноблоттинга.
ЗАНЯТИЕ 7. Антивирусный иммунитет. Серологические реакции
Контрольные вопросы:
1. Антивирусный иммунитет и его особенности.
2. Феномен вирусной гемагглютинации.
3. Методы обнаружения антигемагглютининов (РТГА).
4. Определение вируснейтрализующих антител в реакции нейтрализации (РН).
5. Принцип постановки ПЦР
Самостоятельная работа студентов:
1. Учет РГА и РТГА, поставленной с целью идентификации вируса гриппа.
2. Учет РТГА, поставленной с целью определения титра антител в сыворотке
больного гриппом (метод парных сывороток).
3. Учет РН при титровании вируснейтрализующих антител в сыворотке крови
больного полиомиелитом (метод цветной пробы).
4. Оценка умения студентов проводить серологическую идентификацию
выделенной чистой культуры микроорганизмов и серологическую диагностику
(определение диагностического титра антител и нарастание титра антител в
парных сыворотках больного).
5. Оценка умения студентов анализировать результаты методов экспрессдиагностики (ИФА, РИА, РИФ, ПЦР).
ЗАНЯТИЕ 8. Итоговое занятие по разделу «Инфекция и иммунитет».
МИКРОБИОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА
ЗАНЯТИЕ 9. Нормальная микрофлора полости рта.
Контрольные вопросы
1. Полость рта как экологическая ниша.
2. Механизм формирования микробных ассоциаций в полости рта.
3. Основные представители резидентной микрофлоры полости рта, их
свойства.
4. Непостоянная микрофлора полости рта.
5. Особенности состава микрофлоры в различных биотопах.
Самостоятельная работа студентов
1. Приготовление мазков из зубного налета, окраска по методу
Грама и негативным методом и микроскопия. ' «' с
2. Приготовление мазков из соскоба со спинки языка, окраска по
методу Грама и микроскопия.
3. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 10. Факторы резистентности полости
Контрольные вопросы:
1. Механизмы резистентности, действующие в полости рта.
2. Бактерицидные факторы ротовой полости (лизоцим, лактоферин и др.).
3. Секреторный иммуноглобулин А. Характеристика, функции.
4. Механизмы коагрегации бактерий.
Самостоятельная работа студентов:
1. Учесть опыт по определению лизоцима в слюне.
2. Оформление протокола занятий.
ЗАНЯТИЕ 11. Роль микробов в развитии кариеса зубов
Контрольные вопросы
Особенности микрофлоры полости рта при кариесе.
1. Зубной налет и зубная бляшка, механизмы формирования и
локализация.
2. Кариеносные виды микробов (стрептококки, актиномицеты и
лактобациллы). Антагонисты кариесогенных бактерий.
3. Роль местных факторов резистентности при кариесе.
4. Особенности забора материала из кариозной полости и методы
микробиологических исследований.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора материала при кариесе для
бактериологического метода исследования.
2. Микроскопическое исследование мазков из чистых культур
кариесогенных бактерий и их антагонистов (S. mutans, актиномицетов,
вейллонелл).
3. Изучение методики количественного определения кариесогенной
флоры на примере лактоациллин-теста.
ЗАНЯТИЕ 12. Микрофлора полости рта при воспалительных заболеваниях
пародонта.
Контрольные вопросы:
1. Микрофлора здорового пародонта.
Особенности микрофлоры при гингивите.
Микрофлора при парадонтите.
Роль актиномицетов в развитии гингивита и пародонтита.
Особенности
забора
исследуемого
материала
и
методы
микробиологического исследования при заболеваниях пародонта.
Самостоятельная работа студентов:
1. Изучение особенностей забора исследуемого материала из десневого
желобка и патологических десневых карманов для микроскопического
и бактериологического методов исследования.
2. Микроскопическое
изучение
демонстрационных
мазков
из
содержимого глубоких парадонтальных карманов.
2.
3.
4.
5.
ЗАНЯТИЕ 13. Одонтогенная инфекция челюстно-лицевой области.
Контрольные вопросы:
1. Микробная флора при пульпитах.
2. Микрофлора при периодонтитах.
3. Микрофлора при абсцессах, флегмонах и фасцитах челюстно-лицевой
области.
4. Хронические очаги инфекции в полости рта.
5. Особенности распространения микробов и токсинов из очага
инфекции.
6. Актиномикоз.
Самостоятельная работа студентов:
1.
Изучить особенности забора исследуемого материала и методы
микробиологического исследования при одонтогенных инфекциях.
2.
Разобрать схему патогенеза одонтогенного воспалительного процесса.
ЗАНЯТИЕ 14. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости
рта. Бактериальные стоматиты.
Контрольные вопросы:
1.
Классификация стоматитов.
2.
Инфекционные и оппортунистические стоматиты. Возбудители,
методы микробиологической диагностики.
3.
Основные возбудители бактериальных стоматитов. Методы
диагностики.
4.
Причины возникновения дисбактериозов.
5.
Проблема колонизационной резистентности.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при
стоматитах для микроскопического и бактериологического методов
исследования.
2. Разобрать
схему
бактериологического
исследования
при
бактериологических стоматитах.
ЗАНЯТИЕ 15. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости
рта.
Вирусные стоматиты.
Контрольные вопросы:
1.
Основные возбудители вирусных стоматитов. Методы диагностики.
Самостоятельная работа студентов:
1.
Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при
стоматитах для микроскопического и вирусологического методов
исследования.
ЗАНЯТИЕ 16. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости
рта. Грибковые стоматиты.
Контрольные вопросы:
1.
Основные возбудители грибковых стоматитов. Методы диагностики.
2.
Грибок рода Candida – основной представитель оппортунистических
микозов. Общая характеристика, патогенез и микробиологическая
диагностика кандидозов.
3.
Кандидоз полости рта. Микробиологическая диагностика.
4.
Методы коррекции дисбактериозов полости рта.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при
стоматитах для микроскопического и бактериологического методов
исследования.
2. Изучение морфологии грибков рода Candida в демонстрационных
препаратах.
3. Изучение хламидоспор грибков рода Candida на рисовом агаре в
неблагоприятных условиях.
4. Изучение типов врастания в агар разных видов рода Candida.
5. Разобрать схему бактериологического исследования при кандидозе.
ЗАНЯТИЕ17. Итоговое занятие по разделу «Микробиология полости
рта»
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии:
Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А.А.
Воробьева, А.С. Быкова - М.: Медицинское информационное
агентство, 2003.-236 с.
2. Борисов
Л.Б.
Медицинская
микробиология,
вирусология,
иммунология.-М.: ООО «Медицинское информационное агенство»,
2001, 736 с.
3. Коротяев А.И., Бабичев С. А. Медицинская микробиология,
иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов.-2-е изд., испр.СПб.: СпецЛит, 2000.-591 с.
4. Кузнецов Е.А. и др. Микробная микрофлора полости рта и ее роль в
развитии
патологических процессов. - М, 1996. - 73 с.
5. Медицинская микробиология. Справочник. Под редакцией В.И.
Покровского и O.K. Поздеева.-М.: «ГЕОТАР Медицина», 1999.-1200 с.
(Учебная литература для студентов и врачей).
6. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник /
Под ред. А.А. Воробьева.-М.: Медицинское информационное
агентство, 2004.-691 с.
7. Поздеев O.K. Медицинская микробиология. Учебник для вузов.-Под
ред. В.И. Покровского.-2001.
8. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии
/ Под ред. проф. Е.П. Красноженова.-Томск: Изд-во Том. ун-та, 2003.260с.
9. Руководство
к практическим занятиям по медицинской
микробиологии (Частный курс). Томск, 1994.
10. Царев В.Н., Ушаков Р.В., Давыдова М.М. Лекции по клинической
микробиологии для
студентов стоматологических факультетов. - Иркутск, 1996 -73 с.
11. Царев В.Н., Ушаков Р.В. Антимикробная терапия в стоматологии. - М,
2004. - 143с.
Всего 17 занятий по 2 часа.
Зав. кафедрой микробиологии и вирусологии,
профессор
____________ Е.П. Красноженов