РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА по гистологии, эмбриологии, цитологии. Лечебный факультет РАЗДЕЛ № 1. ЦИТОЛОГИЯ ТЕМА № 1 ЦИТОЛОГИЯ. ПОНЯТИЕ О КЛЕТКЕ. СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КЛЕТКИ. ЦИТОПЛАЗМА. Предмет и задачи цитологии. Изучение микро-ультраструктур, функций и жизненных проявлений клеток и неклеточных структур, а также их гисто-функциональных особенностей в различных тканях и органах. Значение цитологических исследований в медицине. Клетка как основная единица живого. Основные положения клеточной теории. Общий план строения клеток. Неклеточные структуры - производные клеток. Плазмолеммма. Цитоплазма. Гиалоплазма, Органеллы. Включения. Определение, классификация, значение. Производные клеточной оболочки: микроворсинки, жгутики, реснички, базальные инвагинации. Типы межклеточных взаимодействий. Ядро. Строение интерфазного ядра. Воспроизведение клеток. Понятие о клеточном цикле. Регенерация. Гибель клеток. Апоптоз. РАЗДЕЛ № 2 ОБЩАЯ ЭМБРИОЛОГИЯ ТЕМА № 2. ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ЭМБРИОЛОГИИ Определение предмета. Связь с другими дисциплинами. Половые клетки. Строение и развитие мужских и женских половых клеток. Этапы собственно эмбрионального периода. Оплодотворение. Дробление. Бластула. Гаструляция. Способы гаструляции. Ранняя и поздняя гаструляция у птиц. Особенности гаструляции у млекопитающих. Факторы, вызывающие гаструляцию. Теория организационных центров. Дифференцировки зародышевых листков. Мезенхима, ее производные. Внезародышевые органы у птиц (провизорные органы). Строение и функция. Плацента. Теория критических периодов развития П.Г. Светлова. РАЗДЕЛ № 3. ОБЩАЯ ГИСТОЛОГИЯ ТЕМА № 3: ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ТКАНИ. Вступление в общую гистологию. Ее задачи. Определение понятия ткань. Общие принципы организации тканей. Понятие о клеточных популяциях. Морфо-функциональная и генетическая классификация тканей. Стволовые клетки. Детерминация, дифференцировка и коммитирование потенций. Диффероны. А.А. Максимов, А.А. Заварзин, А.В.Румянцев, Н. Г. Хлопин, их вклад в развитие учения о тканях. Закономерности возникновения и эволюции тканей, теория параллельных рядов А.А. Заварзина и дивергентной эволюции Н.Г Хлопина, их синтез на современном уровне развития науки. Пределы изменчивости тканей. Структура и функция, их взаимозависимость. Регенерация и реактивность тканей. Эпителиальные ткани. Источники развития. Морфо-функциональная и генетическая классификация эпителиальных тканей. Покровные эпителии. Межклеточные контакты. Физиологическая и репаративная регенерация. Роль стволовых клеток в эпителиальных клетках обновляющегося типа. Железистый эпителий. Классификация. Особенности строения эндокринных желез. Понятие о гормональной регуляции: общей, внутрисистемной и паракринновой. ТЕМА №4 КРОВЬ И ЛИМФА Понятие о крови как ткани. Функции крови. Плазма крови. Сыворотка крови, ее значение в медицинской практике. Форменные элементы крови. Эритроциты. Лейкоциты. Тромбоциты. Гемограмма, лейкоцитарная формула. Значение исследования крови для клиники. Возрастные особенности крови. Донорство. Лимфа, как ткань, ее состав: 1 лимфоплазма и форменные элементы. Особенности состава крови у новорожденных и детей первых лет жизни ТЕМА №5. СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ Общая морфо-функциональная характеристика собственно соединительных (волокнистых) тканей Развитие. Классификация. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Функции. Клеточные элементы. Межклеточное вещество. Взаимодействие соединительнотканных клеток и лейкоцитов в процессах регенерации и защитных реакциях организма. Плотные волокнистые соединительные ткани. Их источники развития, топография, строение. Функция. Регенерация соединительных тканей. Специализированная соединительная ткань. Понятие о воспалении. Роль крови и соединительной ткани в воспалительных процессах, их единство во взаимодействиях. Скелетные ткани. Общая морфо-функциональная характеристика, классификация. Хрящевые ткани. Общий план строения хрящевых тканей. Хрящ, как орган. Разновидности хрящевой ткани. Возрастные изменения хрящевой ткани. Трансплантация хрящевой, костной ткани, апоневрозов, сухожилий. Костная ткань. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Клеточные элементы костной ткани. Ретикулофиброзная и пластинчатая костная ткань. Возрастные изменения. ТЕМА № 6. МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ. Значение мышечных тканей. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Гладкие мышечные ткани. Развитие. Топография, строение, функция, регенерация. Скелетная мышечная ткань. Развитие, строение. Вклад российских ученых в решение проблемы регенерации мышечных тканей (работы А.Н. Студитского). Мышца как орган. Связь мышцы с сухожилием. Сердечная мышечная ткань. Источники развития. Рабочая мускулатура и проводящая система сердца. Изменения мышц с возрастом, в связи с образом жизни, при некоторых патологических состояниях. ТЕМА № 7. НЕРВНАЯ ТКАНЬ Нервная ткань как наиболее сложная специализированная ткань. Общая морфофункциональная характеристика нервной ткани. Развитие. Нейроны. Морфо-функциональная характеристика. Строение нейрона. Роль плазмолеммы в проведении нервного импульса. Нейроглия. Нервные волокна. Общая морфофункциональная характеристика, классификация, строение и функция. Нервные окончания. Классификация. Понятие о рефлекторной дуге как морфологического субстрата строения нервной системы. Вклад зарубежных и отечественных исследователей в развитии нейрогистологии (Рамон и Кахаль, Б.И. Лаврентьев и др ). РАЗДЕЛ 4. ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ ТЕМА № 8. НЕРВНАЯ СИСТЕМА Разделение нервной системы на центральную и периферическую (анатомическое), а также на соматическую и вегетативную (физиологическое). Источники развития. Периферические нервы. Нервный ствол, его состав. Спинномозговые узлы: строение, функция. Спинной мозг. Развитие, строение. Кора больших полушарий. Развитие, строение. Цитоархитектоника (нейронный состав). Миелоархитектоника коры. Гематоэнцефалический барьер. Понятие о модуле. Мозжечок. Источники развития. Общая морфо-функциональная характеристика. Слои коры мозжечка. Вегетативная нервная система. Общая морфофункциональная характеристика симпатической и парасимпатической систем. Рефлекторные дуги вегетативной нервной системы Тема № 9. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА. Источники развития сердца и сосудов. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Артерии. 2 Классификация. Строение. Микроциркуляторное русло. Вены. Классификация. Их строение, функция. Сердце. Строение стенки сердца. Источники развития. Эндокард. Миокард. Особенности строения сократительного или рабочего миокарда. Проводящая или атипическая мускулатура. Эпикард, особенности строения. Регенерация. Тема № 10 СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ. Общая характеристика органов кроветворения и иммунной защиты. Классификация. Красный и желтый костный мозг. Развитие. Топография. Строение. Возрастные изменения. Вилочковая железа. Источники развития. Строение. Кровоснабжение. Гематотимусный барьер. Возрастная и акцидентальная инволюция железы. Эндокринная функция. Периферические органы кроветворения и иммуногенеза. Селезенка. Источники развития. Общая морфо-функциональная характеристика. Кровоснабжение селезенки. Белая пульпа. Периартериальные лимфатические влагалища. Красная пульпа. Лимфатические узлы. Топография, функции. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Корковое вещество. Паракортикальная зона (Т-зона). Мозговое вещество. Функция. Гемолимфатические узлы. Особенности строения, функция. Единая иммунная система слизистых оболочек. Эмбриональное развитие крови как ткани и постэмбриональная физиологическая регенерация крови. Миело- и лимфоцитопоэз. Микроокружение для гемопоэтических элементов в красном костном мозге, вилочковой железе, лимфатических узлах, селезенке. Шесть основных компартментов в развитии клеток. Представления А.А. Максимова о родоначальных клетках крови. Колониестимулирующие факторы, интерлейкины. Эритропоэтины, гранулопоэтины, лимфопоэтины, тромбопоэтины и другие. Эмбриональный гемоцитопоэз. Развитие крови как ткани. Функции иммунной системы. Понятие об антигенах, антигенах гистосовместимости, антителах, комплементе. Клонально- селекционная теория иммунитета. Гуморальный и клеточный иммунитет. Первичный ответ. Бласттрансфомация. Вторичный ответ. Клеточный иммунитет. Дифференцировка Т- и Б- лимфоцитов. Взаимодействие клеток в иммунном ответе. Плазмоцитогенез. Участие макрофагов в естественном и приобретенном иммунитете организма. Необходимость участия макрофагов в индуктивной и продуктивной фазах иммунитета. Тема № 11. СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА Понятие об анализаторах. Классификация. Орган зрения. Общая морфо-функциональная характеристика. Развитие. Общий план строения глазного яблока. Оболочки, их отделы и производные, тканевый состав. Основные функциональные аппараты. Нейронный состав и глиоциты сетчатки, их морфо-функциональная характеристика. Гематоофтальмический барьер, его состав и значение. Орган обоняния. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение и клеточный состав обонятельной выстилки: Гистофизиология органа обоняния. Понятие о вомероназальном органе. Орган вкуса.. Общая морфо- функциональная характеристика и эмбриональное развитие. Строение и клеточный состав вкусовых почек. Гистофизиология органа вкуса. Органы слуха и равновесия. Общая морфо- функциональная характеристика. Эмбриональное развитие. Наружное ухо. Среднее ухо. Внутреннее ухо. Костный и перепончатый лабиринты. Вестибулярная часть перепончатого лабиринта: эллиптический и сферический мешочки и полукружные каналы. Их рецепторные отделы: строение и клеточный состав пятна и ампулярных гребешков. Иннервация. Гистофизиология вестибулярного лабиринта. Улитковая часть перепончатого лабиринта: строение улиткового канала, строение и клеточный состав спирального органа, его иннервация. Гистофизиология восприятия звука. Возрастные изменения. Тема № 12 ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 3 Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Гипоталамус: функции. Понятие о гипоталамо-аденогипофизарной системе и гипоталамо-нейрогипофизарной системах. Нейро-гемальные образования. Гипофиз. Общая морфо-функциональная характеристика Источники развития. Строение, функция. Эпифиз. Строение, функция, возрастные изменения. Периферические эндокринные железы. Щитовидная железа. Источники развития. Общая морфо-функциональная характеристика. Строение фолликула как структурнофункциональной единицы. Парафолликулярные клетки как клетки, относящиеся к АРUDсистеме, их строение и функция. Паращитовидные железы. Развитие строение. Функция. Надпочечники. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение. Корковое вещество. Мозговое вещество Их строение, функция. Одиночные гормонпродуцирующие клетки. Тема № 13. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Общая морфо-функциональная характеристика пищеварительной системы. Источники развития. Общий план микроскопического строения стенки пищеварительной системы, их тканевой и клеточный состав. Передний отдел пищеварительной системы: органы ротовой полости, глотка, пищевод. Функции. Язык. Особенности строения слизистой оболочки верхней, боковой поверхности, нижней поверхности языка. Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова. Строение и функция небной миндалины. Большие слюнные железы. Источники развития. Общий план строения желез: концевые отделы и выводные протоки. Околоушная железа, подчелюстные и подъязычные железы. Строение, функции. Пищевод. Строение стенки пищевода, физиологические сужения. Желудок. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение стенки желудка. Рельеф слизистой. Железы желудка. Микро- и ультрамикроскопические особенности и цитофизиология экзо- и эндокринных клеток. Подслизистая основа. Мышечная и серозная оболочки желудка. Тонкая кишка. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение стенки тонкой кишки, ее тканевой состав. Структурно-функциональная единица –система крипта-ворсинка. Типы клеток в эпителиальном пласте тонкой кишки. Двенадцатиперстная кишка. Особенности строения и функция. Гистофизиология процессов пищеварения и всасывания в тонкой кишке. Толстая кишка. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение стенки, тканевой состав. Червеобразный отросток. Особенности строения, функция. Поджелудочная железа. Общая морфо-функциональная характеристика. Строение экзокринного и эндокринного отделов. Регенерация. Изменения железы при старении организма. Печень. Общая морфо-функциональная характеристика. Особенности кровоснабжения. Строение дольки как структурно-функциональной единицы печени. Представления о портальных дольках и ацинусе. Строение желчных капилляров, канальцев (холангиол) и междольковых желчных протоков. Иннервация. Регенерация. Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Строение и функция. Тема № 14. ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Общая морфо-функциональная характеристика дыхательной системы. Источники развития. Органы дыхания: воздухоносные пути и респираторные отделы. Носовая полость: предверие и собственно носовая полость. Трахея. Строение стенки трахеи. Легкие. Общая морфо-функциональная характеристика. Бронхиальное дерево. Общий план строения стенок в зависимости от калибра бронхов. Понятие о бранхоассоциированной лимфоидной ткани. Респираторные отделы. Ацинус –структурно-функциональная единица респираторного отдела легкого. Сурфактантно-альвеолярный комплекс. Функция аэро-гематического барьера, значение в газообмене. Макрофаги легкого. Возрастные изменения. Регенерация. 4 Тема № 15. КОЖА И ЕЕ ПРОЗВОДНЫЕ. Источники развития. Строение: эпидермис, дерма. Слои эпидермиса, на ладонях и подошвах. Основные диффероны клеток в эпидермисе. Представление о эпидермальных пролиферативных единицах и колонковой организации. Дерма. Сосочковый и сетчатый слои, их строение. Железы кожи. Волосы. Развитие, строение. Тема № 16. СИСТЕМА ОРГАНОВ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И МОЧЕВЫВЕДЕНИЯ. Общая морфо-функциональная характеристика. Развитие. Почки. Общий план строения: корковое и мозговое вещество. Нефрон –структурно-функциональная единица почки. Отделы нефронов. Виды нефронов. Кровоснабжение корковых и околомозговых нефронов. Гистофизиология нефронов. Регуляция процессов мочеобразования. Эндокринный аппарат почки, строение и функция. Регенерация. Мочеотводящие пути. Представление о порционном характере продвижения по мочеточникам мочи в связи с наличием секций-цистоидов. Мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал. Особенности строения женского и мужского мочеиспускательного канала. Возрастные изменения. Тема № 17. ПОЛОВАЯ СИСТЕМА. Система половых органов. Развитие. Факторы половой дифференцировки. Мужская половая система. Яичко. Общая морфо-функциональная характеристика. Сперматогенез. Эндокринная функция яичка Гематотестикулярный барьер. Гистофизиология прямых канальцев, канальцев сети и выносящих канальцев яичка Семявыносящие пути. Придаток яичка. Семявыносящий проток Семенные пузырьки. Семяизвергательный канал. Предстательная железа. Их строение и функции. Возрастные изменения. Половой член. Женские половые органы. Яичник. Общая морфо-функциональная характеристика, Особенности, строения коркового и мозгового вещества. Овогенез. Отличия овогенеза от сперматогенеза. Понятие об овариальном цикле и его регуляции. Эндокринная функция яичника. Васкуляризация и иннервация. Маточные трубы. Строение и функция. Матка. Общая морфо-функциональная характеристика. Строение стенки матки в разных ее отделах. Менструальный цикл и его фазы. Васкуляризация и иннервация матки. Возрастные изменения. Грудная (молочная) железа. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Постнатальные изменения. Функциональная морфология лактирующей и нелактирующей молочной железы. Нейроэндокринная регуляция функций молочных желез. Изменение молочных желез в ходе овариально-менструального цикла и при беременности. Васкуляризация и иннервация. Тема № 18. ОСНОВЫ ЭМБРИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА Эмбриология млекопитающих как основа для понимания особенностей эмбрионального развития человека. Представление о биологических процессах, лежащих в основе развития зародыша. Особенности эмбрионального развития человека. Оплодотворение. Зигота — одноклеточный зародыш. Дробление. Специфика дробления зиготы у человека и хронология процесса. Ранняя и поздняя гаструляция. Образование внезародышевой мезодермы. Имплантация. Дифференцировка трофобласта на цитотрофобласт и симпластотрофобласт. Гистиотрофный тип питания. Формирование первичных и вторичных ворсин хориона. Гематрофный тип питания. Внезародышевые органы. Плацента, особенности ее формирования, особенности организации материнской, фетальной частей на протяжении беременности. Функции плаценты. Амнион, его строение и значение. Пуповина, ее образование и структурные компоненты. Система мать-плацента-плод и факторы, влияющие на ее физиологию. 5