ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ВЫСТАВКЕ 8го Северо-Балтийского Конгресса по инфекционным заболеваниям 23-26 сентября 2009 г. Название организации ____________________________________________________________________________ Почтовый адрес__________________________________________________________________________________ Телефон_____________________факс_____________________E-mail_____________________________________ Юридический адрес_______________________________________________________ИНН____________________ КПП_________________________ ОКПО________________ ОГРН__________________ Наименование банка и город _______________________________________________ БИК__________________ р/с___________________________________________к/с _______________________________________________ Генеральный директор (Ф.И.О.) ______________________________действует на основании__________________ Ответственное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ____________________________________________________ Настоящей заявкой подтверждаем наше участие в конференции в качестве*__________________ аккредитацию __ чел. (регвзносов - ______) (*ген.спонсора, спонсора, участника выставки) участие в выставке _________ кв.м стандартно оборудованной площади 2. Надпись на фризе (русск. яз., 100 руб. /знак) 3. Изготовление логотипа (стоимость от 600 руб.) при наличии макета в Corel 4. Дополнительное оборудование (заполняется количество при желании заказать) №пп 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. наименование Элемент стены (100*250 см), белый Элемент стены (50*250 см), белый Дверь распашная с замком Элемент с текстильным занавесом Отдельная стойка h=250 см Архивный шкаф 50х80х80 Витрина малая 100х50х90 Витрина стендная с подсветкой 100х50х250 Стойка информационная 100х50х110 Стеллаж сборный открытый (4 полки, 100х50х250h) Стол сборный 60х90 (h=70 см) Стол сборный 60х120 (h=70 см) Стул офисный мягкий Кресло Вешалка настенная Вешалка напольная Держатель для литературы настенный (8 карманов А4) Держатель для литературы напольный (24 кармана А4) Корзина или контейнер для мусора Спот бра 100 вт Розетка 220 В Розетка двойная 220 В Скатерть синяя (текстиль) Удлинитель 5 м Ед. измер. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Цена, руб. 1 200 1 000 3 300 550 200 1 800 2 700 3 800 3 600 1 700 1 000 1 200 450 1 000 300 600 1 200 Шт. 2 400 Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. Шт. 100 800 500 700 350 250 Кол-во ˜ (v) Ст-ть, руб. ИТОГО Полный перечень на сайте http://onlinereg.ru/NBCID2009 5. ВСЕГО СТОИМОСТЬ УЧАСТИЯ: Наименование Взнос за участие в выставке (включает аккредитацию 1го представителя фирмы, аккредитация каждого последующего – доп. регвзнос) Площадь выставочного модуля за 1 кв.м. (минимум 4 кв.м, далее - от 4 до 16 кв.м, кратно х2) Знаки на фризе Логотип (макет в Corel должен быть приложен к заявке) Дополнительное оборудование Цена 250 евро Кол-во Ст-ть 100 ВСЕГО: Подпись и расшифровка: ___________________________________ “______” ___________________2009 года Печать ОТПРАВЬТЕ ЗАПОЛНЕННУЮ ЗАЯВКУ ПО ФАКСУ: +7(812) 335-20-39 ИЛИ e-mail: mailto:NBCID@onlinereg.ru Контактное лицо: Гильманова Ася. Справки по тел. +7(812) 335-20-55*201