Министерства Здравоохранения Республики Саха (Якутии)

Министерства Здравоохранения Республики Саха (Якутии)
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего Профессионального Образования
« Якутский медицинский колледж»
Рабочая тетрадь
по физиотерапии
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА
Подготовила: Мординова Н.Д.
Якутск - 2012г
СОДЕРЖАНИЕ
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Раздел 1. Методы электролечения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 4
Методы гальванизация и электрофорез . . . . . . . . . . . . . . . 4
Методы импульсной электротерапии
...............7
1.1.
1.2.
Раздел 2. Тестовый контроль . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Ответы.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Литература.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
2
Введение.
Тематическая тетрадь предназначена для самостоятельной работы
студентов по специальностям: « Сестринское дело» 34.02.01 по дисциплине:
ПМ 02 «Участие в лечебно-реабилитационном и диагностическом процессах»
МДК «Основы реабилитации» физиотерапии, « Лечебное дело» 31.02.01 для
подготовки к сдаче дифференцированного зачета, экзамена по данной
дисциплине.
Вашему вниманию представлены материалы , где включены практические
задания для студентов , которые используются в контрольных вопросах по
предмету. Задания , включенные в тематическую тетрадь, сгруппированы в
разделы. Каждый из разделов соответствует своей специфике. В 1
разделе отражены методы реабилитации с применением электрических
токов , электрических и магнитных полей. Представлены задания по
овладению знаниями и практическими навыками по технике и методике
проведения
физиотерапевтических
процедур,
показаниям
и
противопоказаниям, технике безопасности. По всем разделам даются
ответы к заданию.
Специфика данной тематической тетради заключается в тематическом
структурировании заданий , позволяющим использовать их в практической
деятельности и при тематической проверке ( самопроверке) знаний по мере
изучения отдельных тем физиотерапии. Именно это обеспечивает
систематическую подготовку студентов к дифференцированному зачету по
« Основам реабилитации».
В тематической тетради представлены методические рекомендациисопровождения , подготовленные автором отдельно для каждого раздела.
Методические сопровождения разделов имеют свою специфику. Так в
методических
рекомендациях
раздела
«Методы
электролечения»
предложены макеты , на которых студенты отмечают лечебные методики
расположения электродов, выбирают правильную методику или вариант
ответа. В методическом сопровождении к разделу «Тестовый контроль
знаний» предложены вопросы и варианты ответов, где акцентирует
внимание на оказавшихся для студентов наиболее трудных вопросах.В
методическом сопровождении к разделу «Ситуационные задачи» после хода
рассуждений предлагается выбрать правильный ответ.
Все разделы тематической тетради в своей совокупности будут
способствовать более целенаправленной , компетентной и организованной
подготовке студентов к дифференцированному зачету и в дальнейшем
использовании знаний в практической медицине. Надеюсь , что тетрадь
окажет значимую помощь при подготовке к зачету. Желаем успеха!
3
РАЗДЕЛ 1. Методы электролечения.
Уважаемый студент! После изучения дисциплины «Основы
реабилитации»-физиотерапия вам предлагается проверить свои знания и
ответить на вопросы, внимательно изучив задания. Желаю успеха в
правильном выборе ответа!
1.1 Методы гальванизация и электрофорез.
Задание №1. Назовите процесс , который происходит в тканях под действием
гальванического тока?
Задание №2. Назовите аппарат изображенный на рисунке.
4
Укажите порядок включения аппарата, используя цифровые обозначения, на
рисунке.
Задание №3. Назовите местные методики расположения электродов при
проведении электрофореза, изображенные на рисунках?
А
Укажите какие методики электрофореза изображены на рисунках под
вариантом А и б.
5
Задание №4. Какая методика гальванизации и электрофореза изображена на
рисунке?
Укажите площадь прокладок, используемых в данной методике.
Задание №5. Назовите какая методика гальванизации и электрофореза
изображена на рисунке?
Укажите дозировки при данной методике.
Задание №6. Выберите правильное расположение электродов при
поражении плечевого , локтевого и коленного суставов, обозначенные
цифрами.
6
Укажите дозировки.
1.2 Методы импульсной электротерапии.
Задание №1
Какой из аппаратов изображен на рисунке ?
Какой метод импульсной электротерапии проводится аппаратом?
Задание №2
7
Определите правильное расположение электродов при лечении
болевого синдрома правого плечевого сустава при воздействии СМТ.
Укажите дозировки лечения при данной методике.
Задание №3
Выберите вариант расположения электродов при остеохондрозе
пояснично-крестцового отдела позвоночника,с иррадиацией в правую
ногу
Укажите размеры прокладок.
Задание №4
8
Выберите вариант наложения электродов при проблемах в области
желудка, обозначенный буквами на рисунке при диадинамотерапии.
Укажите площадь прокладки и дозировку тока.
Задание №5
Выберите вариант наложения электродов при воздействии СМТ в
случае воздействия на коленный сустав.
Укажите размеры прокладок.
Раздел 2.
9
Уважаемый студент! Вашему вниманию представлены тестовые задания,
содержащие вопрос и предлагаются 4 ответа на него, один из которых
правильный.По окончании решения предлагается самостоятельно провести
контроль знаний по эталонам ответов. Критерии оценок:
до 5 ошибок - 5 « отлично»
до 10 ошибок- 4 «хорошо»
до 15 ошибок- 3 «удовлетворительно».
Желаю успехов в решении тестовых заданий!
Тестовый контроль знаний по физиотерапии.
К разделу 1.1. Методы гальванизации и электрофореза
1) Электрический ток – это
а) вид материи, посредством которой осуществляется связь и
взаимодействие между движущимися зарядами;
б) направленное движение носителей электрических зарядов любой
природы;
в) смещение положительных и отрицательных зарядов, атомов и молекул
под действием внешнего поля
г) все вышеперечисленное правильно.
2) Относительно электрического поля правильно все, кроме утверждения
а) это, вид материи;
б) оно непрерывно и бесконечно;
в) оно характеризуется напряженностью;
г) оно подчиняется законам механики.
3) Единицей измерения силы тока в системе СИ является
а) Ватт;
б) Ампер;
в) Вольт;
г) Джоуль.
4) Проводники – это вещества, в которых
а) возможно упорядоченное движение электрических зарядов;
б) возникает ток проводимости;
в) прохождение тока не сопровождается химическими изменениями
вещества;
10
г) все перечисленное.
5) Электропроводность тканей – это
а) направленное движение ионов в растворе электролитов;
б) способность тканей проводить электрический ток;
в) явление распространения тока в среде;
г) изменение структуры тканей под действием тока.
6) Наибольшей электропроводимостью обладает
а) роговой слой кожи;
б) кровь;
в) спинномозговая жидкость;
г) костная ткань.
7) Напряжение электрического поля – это
а) разность потенциалов между двумя точками поля;
б) величина, равная работе совершаемой силами поля при перемещении
единичного положительного заряда из одной точки в другую;
в) уровень потенциальной энергии;
г) все ответы верны.
8) наиболее точной характеристикой переменного тока считают
а) ток, периодически изменяющийся по величине и направлению;
б) ток, возникающий в тканях под действием высокочастотного
магнитного поля, образующегося внутри спирали;
в) направленное движение электрических зарядов колебательного
характера.
9) простейший усилитель напряжения – это
а) потенциометр;
б) трехэлектродная электронная лампа;
в) кенотрон;
г) конденсатор.
10) для преобразования переменного тока одного напряжения в
переменный ток другого напряжения используют
а) выпрямитель;
б) резонатор;
в) трансформатор;
г) предохранитель.
11) теоретическая основа физиотерапии – это
а) идеи нервизма;
б) гуморальная теория;
в) «функциональная система» П. К. Анохина;
г) тепловое действие физических факторов.
12) гальванический ток распространяется в организме
11
а) по кровеносным сосудам и межклеточным щелям;
б) по нервным волокнам;
в) по ходу кишечника;
г) благодаря специфическим акцепторам.
13) действующий фактор в методе гальванизации – это
а) переменный ток малой силы и высокого напряжения;
б) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы;
в) постоянный импульсный ток низкой частоты, малой силы;
г) ток высокой частоты и напряжения.
14) приспособления для подведения тока при гальванизации – это
а) излучатели;
б) электроды;
в) конденсаторные пластины;
г) индукторы.
15) гидрофильные прокладки для электродов готовятся из всех
перечисленных материалов, кроме
а) марли;
б) фланели;
в) байки;
г) шерсти.
16) толщина гидрофильной прокладки в электроде должна составлять
а) 0,5 - 1 см;
б) 1,1 – 1,5 см;
в) 1,6 – 2 см;
г) 2,1 – 3 см.
17) фиксируют электроды на теле всеми перечисленными способами,
кроме
а) лейкопластыря;
б) бинтования;
в) мешочка с песком;
г) тяжести тела.
18) токонесущая часть пластинчатого электрода может быть изготовлена
из всех перечисленных материалов, кроме
а) свинца;
б) углеродистой ткани;
в) станиоля;
г) железа.
19) максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации
составляет
12
а) 3 – 5 мин;
б) 6 – 10 мин;
в) 15 – 20 мин;
г) 20 – 30 мин.
20) оптимальная концентрация большинства препаратов для
лекарственного электрофореза составляет
а) от 0,5 до 1%;
б) от 2 до 5%;
в) от 10 до 15%;
г) от 20% и более.
21) сложные лекарственные вещества (белки, ферменты и т. д.) из
щелочных растворов вводятся
а) с положительного полюса (анод);
б) с отрицательного полюса (катод);
в) с обоих полюсов;
г) не имеет значения.
22) сложные лекарственные вещества (белки, ферменты и т. д.) из
подкисленных растворов вводятся
а) с положительного полюса (анод);
б) с отрицательного полюса (катод);
в) с обоих полюсов;
г) не имеет значения.
23) максимально допустимая плотность тока при гальванизации на
рефлекторно-сегментарные зоны составляет
а) 0,01 – 0,05 мА/см2;
б) 0,1 мА/см2;
в) 0,2 мА/см2;
г) 0,3 мА/см2.
24) максимально допустимая плотность тока при локальных
воздействиях гальваническим током составляет
а) 0,03 – 0,1 мА/см2;
б) 0,2 мА/см2;
в) 0,3 мА/см2;
г) 0,4 мА/см2.
25) к методикам преимущественно рефлекторно-сегментарного
воздействия относятся все, кроме
а) полумаски Бергонье;
б) гальванического воротника по Щербаку;
в) по Вермелю;
13
г) гальванических «трусов» по Щербаку.
26) к методикам общего воздействия относятся
а) по Вермелю;
б) лобно-затылочная;
в) четырехкамерная гальваническая ванна;
г) все перечисленные.
27) при общей методике электрофореза (по Вермелю) электроды
располагаются
а) на кистях рук и стопах;
б) в области шеи и голенях;
в) в межлопаточной области;
г) в межлопаточной области и на голенях.
28) из нижеперечисленных лекарственных веществ к спазмолитическим
не относятся
а) дибазол;
б) папаверин;
в) эуфиллин;
г) пенициллин.
29)проведение лекарственного электрофореза несовместимо для
назначения в один день на одну и ту же область
а) С ультразвуком;
б) С ультрафиолетовым облучением в эритемной дозе;
в) С парафином;
г) С микроволнами.
30) гальванизация и лекарственный электрофорез по методике общего
воздействия несовместимы для назначения в один день с процедурами,
кроме
а)
б)
в)
г)
общих минеральных ванн;
электросна;
общих ультрафиолетовых облучений;
местной грязевой аппликации.
Тесты к разделу 1, тема 1.2.
Методы импульсной электротерапии
14
1)Механизм действия электросна основан на:
а.формирование доминанты в ЦНС
б.блокирование нервных рецепторов
в.нервно-рефлекторном действии
г.непосредственном воздействии электрического тока на головной мозг
2)Методика электросна:
а.глазнично-сосцевидная
б.лобно-сосцевидная
в.внецеребральная
г.битемпоральная
3)Детям электросон назначают:
а.с 1 года
б.с 3-х лет
в.с 7 лет
г.с 5 лет
4)В методе «электросон» применяется:
а.полусинусоидальной формы ток
б.экспотенциальной формы ток
в.прямоугольной формы ток
г.тетанизирующий ток
5)Для электростимуляции при амплипульстерапии применяется:
а.малая частота
б.большая частота
в. Средняя частота
г.Высокая частота
6)Для обезболивающего эффекта при амплипульстерапии применяется:
15
а.малая частота
б.большая частота
в. Средняя частота
г. Высокая частота
7)Импульсные токи дозируют:
а.по частоте колебаний
б.по силе тока
в.по времени проведения процедуры
г.по мощности
8)Постоянные токи низкой частоты применяется в методах:
а.электросон
б.амплипульстерапия
в.диадинамотерапия
г.интерференцтерапия
9)Переменные токи средней частоты применяются в методах:
а.электросон
б.амплипульстерапия
в.диадинамотерапия
г.интерференцтерапия
10)Чем выше частота импульсных токов, тем:
а.действие этих токов мягче на ткани
б.действие этих токов жестче на ткани
в. действие этих токов выше на ткани
г. действие этих токов непосредственно
Эталоны ответов.
К разделу 1, тема 1.1. методы гальванизации и электрофореза.
16
Задание 1
Задание 2
Задание 3
Задание 4
Задание 5
Задание 6
Электролиз
Поток 1, 5-4-3
А- продольное
Б- поперечное
По Вермелю
1-300см2, 2 по 150 см2
Поперечная при заболеваниях органов
дыхания
2 электрода по200 см2, сила тока 10-15 мА
Плечевые-1
Локтевые-2
Коленные-6
Электроды по 150 см2 сила тока 19-15 мА
Тема 1.2. Методы импульсной электротерапии
Задание 1
Задание 2
Задание 3
Задание 4
Задание 5
Амплипульс 5, СМТ терапия
Вариант Г, род работы 1,3 глубина модул-50,
Частота 150 герц
1. электрод-в
2. электрод -и
А, S-100 см2, сила тока 5-10 мА
Б, 100 см2, сила тока 5-10м А
Раздел 2. Эталоны ответов к теме 1.1.
1
б
2
г
3
б
4
г
5
б
6
б, в
17
7
а, б
8
а
9
б
10
в
11
а, в
12
а
13
б
14
б
15
г
16
б
17
а
18
б
19
г
20
б
21
б
22
а
23
а
24
а
25
а, в
26
а, в
27
г
28
г
29
б
30
г
18
Тема 1.2. Импульсная электротерапия.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
г
а
г
в
а
б
а
а
б
а
19
Использованная литература:
1. Козлова Л.В. « Основы реабилитации» Учебник. Изд-во «Феникс»
Р/Дону, изд. 9-е, 2014г, 475с.;
2. Соколова Н.Г. «Физиотерапия» Учебник. Изд-во «Феникс», Р/Дону, изд.
8-е, 2012г .350с.;
3. Техника и методика физиотерапевтических процедур. Под ред. В. М.
Боголюбова./ Боголюбов В.М., Васильева М.Г., Воробьев А.П., Ерохина Г.А.,
Олефиренко В.Т., Пономаренко Г.Н./ Справочник. Изд. «ТОТ». Москва, 2011
– 404 с.
4. Общая физиотерапия. Улащик В.С. / Улащик В.С., Лукомский И.В.
Учебник. изд. 2-е, доп. Минск изд. «Книжный дом» 2005 – 510 с.
5. Улащик В.С.«Физиотерапия». Медицинская энциклопедия. Минск изд.
Книжный дом. 2008 – 639 с6.
6. «Общая физиотерапия» В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко. Учебник.
2009г
7. Интернет- ресурсы: портал для врачей и студентов: http// Medic.ru ;
Allbest.ru и другие.
20