Социально-медицинская реабилитация Социальная работа с инвалидами включает в себя медико-социальную реабилитацию: комплекс медицинских, психологических, педагогических, технических, профессиональных мер, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма. Основные задачи реабилитации заключаются в том, чтобы сделать ребенка-инвалида способным к жизни в обществе, создать соответствующие предпосылки для вовлечения его в общественно-трудовую жизнь общества. Главная цель – научить ребенка инвалида двигательным и социальным навыкам, основам грамоты и счета (например, одевание, умывание, умение пользоваться столовыми приборами, транспортом и так далее). Восстановительное лечение детей-инвалидов не ограничивается медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием, оно слагается из длительных и многообразных этапов медицинской, социальной психологической коррекции. В понятие реабилитации детей, имеющих психофизиологические отклонения, входят следующие важнейшие моменты: развитие жизненно необходимых навыков, обучение, по возможности, чтению и письму, адаптация к детскому. Необходимо отметить, что реабилитация является длительным, динамическим процессом, сопровождающим ребенка на разных возрастных этапах и учитывающим закономерности психического развития, в связи с чем, используется большой арсенал средств и методов в зависимости от возраста ребенка и причины инвалидности. В Ипатовском детском доме-интернате функционирует отделение медико-социальной реабилитации, в котором работают врачи педиатры, психиатр, невролог, средний и младший медицинский персонал. С 2012 года в штат ввели медицинскую сестру по массажу, врача-невролога, в связи с чем был увеличен объем оказываемых услуг. Материальная база отделения оставляет желать лучшего, тем не менее, в 2012 году удалось обновить физиотерапевтическое оборудование. В 2013 году сделан своими силами сделан ремонт кабинета массажа, в 2014 году отремонтировали физиотерапевтический кабинет, процедурный кабинет, изолятор, карантин. Суточный рацион питания для детей включает в себя: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, вечерний кефир. Деятельность отделения медико-социальной реабилитации заключается в реализации мер, направленных как на устранение или смягчение физиологической патологии, так и на формирование личностных качеств ребенка. Отделение осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения от 27.12.2013г. № ФС26-01-001760-12 по следующим направлениям: Доврачебная медицинская помощь по: - диетологии; - лечебной физкультуре и спортивной медицине; - организации сестринского дела; - Медицинскому массажу; - лечебному делу; - сестринскому делу в педиатрии; - физиотерапии. Амбулаторно-поликлиническая помощь по: - осуществлению первичной медико-санитарной помощи по: контролю качества медицинской помощи, неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, педиатрии; - осуществлении специализированной медицинской помощи по психиатрии. Основным механизмом осуществления реабилитации инвалидов является Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) инвалида, которая в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» включает в себя медицинский, профессиональный и социальный аспекты. Необходимость и целесообразность проведения реабилитационных мероприятий и разработки ИПР устанавливают бюро МСЭ при первичном или повторном освидетельствовании воспитанников на основе определения реабилитационного потенциала и реабилитационно-экспертного заключения. ИПР ребенка-инвалида - разработанный комплекс оптимальных реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей ребенка-инвалида к выполнению определенных видов деятельности. При формировании ИПР детям-инвалидам, учитывается возраст ребенка, показатели здоровья, особенности отклонений развития ребенка, клиническая форма заболеваний, выраженность нарушений функций организма и мотивация семьи для участия в реабилитационном процессе. ИПР реализуется в форме последовательной цепи реабилитационных циклов, каждый из которых включает в себя этап комплексной медико-социальной экспертизы и этап собственно реабилитации, т.е. набора мероприятий по поддерживающей медицинской, психологической, педагогической и социальной реабилитации, определенного возрастными и личностными особенностями ребенка и текущим уровнем тяжести ограничений его жизнедеятельности. Важнейшей составной частью ИПР является раздел социальной реабилитации. Именно этот вид реабилитации дает основу для социализации ребенка-инвалида. Применительно к детям — инвалидам социализация рассматривается в аспекте возможности самообслуживания ребенка-инвалида, его интеграция в игровую и познавательную деятельность здоровых сверстников, а также в аспекте его будущей интеграции в общество во всех областях жизни последнего. Комплекс реабилитационных мероприятий, устранение педагогической и социальной запущенности, правильная подготовка к труду, проводимая с учетом интеллектуальных, сенсорных, речевых и личностных возможностей детей и подростков с отклонениями в развитии, создают предпосылки для их адаптации в обычных жизненных условиях — социальной реабилитации. Возможности социальной реабилитации детей и подростков с отклонениями в развитии находятся в прямой зависимости от характера и тяжести первичных нарушений, наличия дополнительных отклонений, их индивидуальных особенностей, организации процесса обучения и воспитания детей, воздействия ближайшего социального окружения. Интегративная роль социальной реабилитации детей и подростков с отклонениями в развитии, усилия специалистов разного профиля на основе достижения основной цели — включения ребенка с отклонениями в развитии в социальную среду, приобщения к общественной жизни и труду на уровне его психофизических возможностей. Комплексная реабилитация имеет, прежде всего, социальный аспект. Меры реабилитации в рамках этого аспекта направлены на решение задач материально-бытовой, материально-технической и социальной поддержки инвалида и его семьи, члены которой являются непосредственными проводниками реабилитационных мероприятий. Программа социальной реабилитации состоит из нескольких видов: социальнопедагогической, социально-психологической, социо-культурной и социально-бытовой реабилитации, реабилитации методами физкультуры и спорта, медико-социальной реабилитации. Кроме этого, особо определяются возможности формирования или привития навыков ориентации и передвижения ребенка-инвалида, проведение ему лечебнофизкультурного комплекса при реабилитации ребенка в условиях реабилитационных центров или лечебно-профилактических учреждений.