Воронежский Государственный Медицинский Университет им.Н.Н.Бурденко кафедра эпидемиологии Санитарные правила и нормы Санитарно гигиенические и противоэпидемические требования к устройству оборудованию и эксплуатации стоматологической организации Выполнил Панюк Д С Группа С Преподаватель Штейнке Л В Введение Общие положения Требования к размещению и устройству помещений Требования к внутренней отделке Требования к оборудованию Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции Требования к дезинфекционному и стерилизационному режимам Стоматологические организации размещаются в отдельно стоящих типовых зданиях или в приспособлен ных помещениях, встроенных в здания. Допускается размещение стоматологических поликлиник, отделе ний и кабинетов в жилых зданиях, больницах, санаториях, школах и других учреждениях, где требуется о казание стоматологической помощи. Запрещается размещения стоматологических организаций в подвальных помещениях зданий. В подвальн ых помещениях могут быть размещены только бытовые помещения для персонала и складские помещен ия, а также компрессорные установки и вентиляционные камеры Стоматологические организации (терапевтические, хирургические, ортопедические, ортодонтические) до лжны иметь на основное стоматологическое кресло 14 квадратных метров площади и по 7 на каждое доп олнительное . При наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки, пло щадь увеличивается до 10 квадратных метров. Глубина кабинетом при одностороннем естественном осве щении не должна превышать шести метров. Детское отделение стоматологической поликлиники должно иметь отдельный вход, гардероб, приемную, санитарный узел и не сообщаться с отделением клиники для взрослых ТРЕБОВАНИЯ К ВНУТРЕННЕЙ ОТДЕЛКЕ Стены стоматологических кабинетов должны быть гладкими, без щелей, допускать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Все углы и места соединения стен, потолка и пола должны быть закругленными, без карнизов и украшений. Стены кабинетов хирургической стоматологии и стерилизационной облицовываются глазурированной плиткой на высоту не ниже метров а в операционной на всю высоту стен Выше панели производится покраска масляными или водоэмульсионными красками Стены кабинетов ортопедической стоматологии и основных помещений зуботехнической лаборатории на высоту метров окрашиваются алкидностирольными поливинилацетатными масляными красками или нитроэмалью Выше панели производится окраска силикатными или клеевыми красками Потолки стоматологических кабинетов операционных предоперационных стерилизационных и помещений зуботехнических лабораторий окрашиваются водоэмульсионными масляными и силикатными клеевыми красками в белый цвет ЧЕТЫРЕ СОСТОВЛЯЮЩИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ПОЛ ОКНА должны настилаться рулонным Должны быть поливинилхлоридным ориентированы на север во материалом (винилпластом, линолеумом) и не иметь щелей. избежание перепадов В хирургических кабинетах яркостей на рабочем месте допускается плитка. ДВЕРИ Дверная фурнитура должна быть гладкой, легко доступной при чистки. СТЕНЫ Должны быть гладкими, без щелей, доступными к уборке с дезинфицирующими средствами ТРЕБОВАНИЯ К ОБОРУДОВАНИЮ 1. В терапевтических, ортопедических, ортодонтических и хирургических стоматологических кабинетах количество кресел устанавливается в соответствии с площадью кабинета. 2. В кабинете с односторонним естественным освещением стоматологических кресла устанавливаются в один ряд вдоль светонесущей стены 3. В лечебных кабинетах и помещениях зуботехнической лаборатории должны быть отдельные раковины для мытья рук персонала, оборудованные кранами с локтевым или ножным управлением, и специальные ванны для мытья инструментов, посуды, инвентаря, оборудования. 4. В каждом стоматологическом кабинете должен быть стол для стерильных мат ериалов и инструментария ТРЕБОВАНИЯ К МИКРОКЛИМАТУ И ВЕНТИЛЯЦИИ Независимо от наличия приточно-вытяжной вентиляции должны быть: легко открывающиеся форточки во всех помещениях, вытяжные шкафы с механическим побуждением в ортопедических кабинетах, в стерилизационных и паяльных, местные отсосы пыли на рабочих местах зубных техников в основных помещениях и у каждой полировальной машины в полировочных, вытяжка в литейной над печью центробежного литья, над газовой плитой и паяльной, над нагревательными приборами и рабочим столом в полимеризационной КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ Кондиционер необходимо предусма тривать в основных помещениях зу ботехнической лаборатории, а также в кабинетах ортопедической стоматологии и операционных ОПТИМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МИКРОКЛИМАТА Скорость мс Влажность воздуха Скорость КОЕ в м бактерии ° Оптимальная Т ЕСТЕСТВЕННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ В организуемых стоматологических поликлиниках окна кабинетов должны быть ориентированы на северные направления во избежание значительных перепадов яркостей на рабочих местах за счет попадания прямых солнечных лучей при других видах ориентации, а также перегрева помещений в летнее время. В существующих стоматологических организациях, имеющих неправильные ориентации, в летнее время рекомендуется прибегать к затенению окно при помощи тентов, жалюзи и других приспособлений. Расположение столов зубных техников в основных помещениях зуботехнической лаборатории должно обеспечивать левостороннее естественное освещение рабочих мест ИСКУССТВЕННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ Все помещения стоматологических организаций должны иметь общее искусственное освещение, выполненное люминесцентными лампами или лампами накаливания. Для общего люминесцентного освещения во всех стоматологических кабинетах и основных помещениях зуботехнической лаборатории должны быть лампы со спектром излучения, не искажающим цветопередачу. Светильники местного освещения должны размещаться с таким расчетом, чтобы не попадать в поле зрения работающего врача. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЖИМАМ СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЙ И ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЙ Все помещения стоматологических организаций должны подвергаться регулярной влажной уборке и дезинфекции Стоматологическое оборудование, мебель расставляют так, чтобы не оставлять недоступных для уборки мест и не загораживать источников света В каждом стоматологическом кабинете должны быть маркированные емкости для дезинфицирующих растворов необходимой концентрации с указанием даты приготовления Информационные стенды, таблицы, необходимые в кабинетах, должны изготавливаться из материалов, допускающих влажную уборку. Кабинеты приёма, операционные, хирургические, терапевтические, ортопедические и ортодонтические оснащаются настенными облучателями Облучатель-рециркулятор бактерицидный ДЕЗАР-4 ТРИ ВИДА УБОРКИ 1. Предварительная уборка проводится ежедневно, до начала работы медперсонала стоматологической клиники. Для удаления пыли, накопившейся за ночь, нужно выполнить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств на всех поверхностях: полах, стенах на высоте вытянутой руки, оборудовании, мебели. 2 Дважды в день необходима текущая уборка для поддержания порядка в стоматологическом кабинете в процессе работы. 3 Раз в 7-10 дней нужно проводить генеральную уборку. При текущей влажной уборке соблюдают следующую последовательность: протирают манипуляционный столик и подставки для инструмента, затем стоматологическое кресло, стол, стул и шкаф, краны, раковины, дверные ручки, а в завершении моют пол. Неровные поверхности и стыки обрабатывают аэрозольными дезинфектантами. Генеральную уборку стоматологического кабинета начинают с мытья стен, после чего протирают горизонтальные поверхности, оборудование, мебель, пол. В качестве средств для уборки можно использовать комплексные моюще-дезинфицирующие растворы в тех же концентрациях, что и для текущей уборки. Для контроля за регулярностью уборок составляют график и ведут журнал, где отмечают дату, время проведения, использованные при уборке средства, должность, ФИО и подписи уборщика и проверяющего Уборочный инвентарь (ведра,ветошь щетки) маркируют и применяют раздельно ( для туалетов, кабинетов, основных помещений. Маркированный уборочный инвентарь хранят в строго установленных местах и используют только по прямому назначению Медицинский стоматологический инструментарий всех видов, после каждого использования, должен подвергаться дезинфекции, тщательной предстерилизационной обработке и стерилизации. Использованный медицинский инструментарий одноразового пользования подлежит дезинфекции и утилизации СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
