Загрузил Olga Shvalko

Курсовая работа Жарак А.А. Клиническое исследование собаки Баси

Реклама
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Департамент научно-технологической политики и образования
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет
ветеринарной медицины»
Кафедра клинической диагностики
Курсовая работа.
«Клиническое исследование собаки Баси»
Выполнила: обучающаяся 1 группы 3 курса
факультета ветеринарной медицины,
форма обучения очная
Журак Алена Алексеевна
Преподаватель (должность преподавателя,
Ф.И.О.)
Дата сдачи работы_____________________
Подпись обучающегося ________________
Оценка ______________________________
Санкт – Петербург
2024 г.
ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Регистрация животного .................................................................................... 3
2. Сбор анамнеза................................................................................................... 3
2. Клиническое исследование животного ........................................................... 5
А. Общее исследование ....................................................................................... 5
1. Определение габитуса ...................................................................................... 5
2. Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки ............... 6
3. Исследование видимых слизистых оболочек ................................................. 7
4. Исследование лимфатических узлов ............................................................... 8
5. Термометрия ..................................................................................................... 8
Б. Специальные исследования ............................................................................. 8
1. Исследование сердечно-сосудистой системы ................................................. 8
2. Исследование дыхательной системы ............................................................ 12
3. Исследование пищеварительной системы .................................................... 17
4. Исследование мочеполовой системы ............................................................ 21
5. Исследование нервной системы .................................................................... 22
В. Дополнительные исследования..................................................................... 27
1. Исследование крови ....................................................................................... 27
2. Исследование мочи ........................................................................................ 27
3.исследование кала ........................................................................................... 29
Заключение ......................................................................................................... 31
Список литературы ............................................................................................ 33
2
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ЖИВОТНОМ
1. Регистрация животного
Дата исследования животного: 01.04.2024 г.
Владелец: Листратова Марина Сергеевна
Адрес владельца: г. Санкт-Петербург, ул. Болотная, дом 10, квартира
25
Вид животного: собака.
Порода животного: кане корсо (итальянский мастиф).
Пол животного: кобель.
Возраст животного: 3 года.
Масса животного: 53 кг.
Масть животного: черная.
Кличка животного: Бася.
2. Сбор анамнеза
Анамнез жизни (anamnesis vitae)
Собака была приобретена в 3-х месячном возрасте в Минске. Родители
чистопородные кане корсо, отец чемпион породы в Белоруссии. Живет в
хороших
условиях
зимой
в
городской
квартире,
а летом в загородном доме во Всеволожском районе. В возрасте 4 месяцев в
ветеринарной клинике «Ветус» были купированы уши и хвост, сделана
прививка против бешенства. Питается со стола, получает каши и овощное
пюре с яйцом, молоком и кусочками мяса и рыбы. Зимой проводится
коррекция витамином Д. Имеет свободный доступ к кипяченой воде, налитой
в специальную миску из нержавеющей стали. Прогулки
ежедневно
осуществляются 2 – 3 раза в день в течение 1-2 часов каждая. При отъезде
хозяйки из города собака остается у знакомых.
3
Профилактика глистных инвазий проводится 1 раз в полгода
мильбемаксом. Ежегодно прививается от бешенства, сделана прививка в
январе 2024 г. гексаканиваком.
В возрасте 6 месяцев перенес острый бронхит, в 2 года болел
гастроэнтеритом в легкой форме.
Анамнез болезни (anamnesis morbi)
6 месяцев назад у собаки появились розовато-красное образование
округлой формы в углу глаза, слезотечение, покраснение конъюнктивы. В
ветеринарной клинике «Ветус» был поставлен диагноз: выпадение (пролапс)
железы третьего века. Это
патологическое состояние глаза, при котором
слёзная железа третьего века смещается наружу и ущемляется кантом
третьего века. Заболевание в основном встречается у собак, очень редко – у
кошек. Для
породы собак кане корсо существует предрасположенность к
этой болезни, связанная с врожденной гиперплазией
слезной железы
третьего века. В норме слёзная железа располагается на внутренней части
третьего века и как бы прикрыта им. При различного рода патологиях
(аллергическая
реакция,
хронические
конъюнктивиты,
породная
предрасположенность и др.) железа увеличивается в размере и смещается
наружу. Происходит сдавливание или ущемление выпавшей железы краем
третьего века, при этом происходят сильное покраснение и увеличение
выпавшей ткани. 3 дня назад ветеринарным офтальмологом клиники «Ветус»
было проведено успешное хирургическое лечение пролапса железы третьего
века, остаточные явления заболевания глаз сохраняются в виде гиперемии и
отечности конъюнктивы и склер. Сейчас получает лечение глазными
каплями Агроветзащита Ирис 2 раза в день, чередуя с 0,1% глазными
каплями дексаметазона 2 раза в день (закапывают в конъюнктивальный
мешок).
На
тетрациклиновую
ночь
мазь
в
конъюнктивальный
для
собак
присоединения бактериальной инфекции.
4
и
мешок
кошек
для
закладывают
1%
предупреждения
2. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО
А. Общее исследование
1. Определение габитуса
Габитус (habitus) определяют по совокупности внешних признаков,
характеризующих
конституцию,
положение
телосложение
тела
и
в
пространстве,
темперамент
животного
упитанность,
в
момент
исследования.
Телосложение сильное, пропорциональное, так как степень развития
костяка и мышечной ткани очень хорошая, отдельные части тела
пропорционально развиты.
В
момент
исследования
положение
тела
Баси
естественное,
непринужденное. Собака активная, подвижная, любит прогулки и игры.
В подкожной клетчатке содержится умеренное количество жира,
который сглаживает многие костные выступы и впадины, все контурные
линии округлые, рёбра и остистые отростки хорошо прощупываются, но
визуально не определяются, следовательно, упитанность хорошая.
Бася отличается умеренным развитием жировой ткани, хорошим
развитием мышц. Шея толстая и плотная, туловище округлое, грудь глубокая
и широкая, конечности мускулистые и длинные. Мышцы объёмистые, кожа
толстая, волосы жесткие и густые, на основании изложенного можно сказать,
что конституция плотная.
При наблюдении за собакой выявлено, что Бася быстро реагирует на
внешние
раздражители,
внимательно
следит
за
окружающими
его
предметами и людьми, очень доброжелателен, полон энергии и сил.
Учитывая вышеизложенное, делаю вывод о том, что темперамент у него
живой, нрав добрый.
5
Фотография 1. Габитус.
2. Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки
Волосяной покров с блеском, чистый, черного цвета, короткий и
гладкий, жесткий, густой, равномерно покрывает всю поверхность кожи и
прилегает к ней, алопеций нет. При сгибании волоса он быстро
распрямляется, что свидетельствует о хорошей эластичности волос. При
попытке выдернуть пучок волос выдёргивается лишь небольшое их
количество,
следовательно,
достаточно
прочно.
волосяной
Когти
покров
правильной
удерживается
формы,
хорошо
в
коже
развиты.
Эктопаразиты отсутствуют.
При собирании кожи в складку наблюдается ее нормальный тургор, то
есть складка быстро расправляется. Кожа эластичная. Толщина кожной
складки
1
см.
Остающийся
на
мякишах
пальцев
сальный
налёт
свидетельствует об умеренной влажности кожи животного. Запах кожи
специфический. При пальпации ушных раковин, носового зеркальца и
конечностей кожа умеренно-тёплая. Патологические изменения кожи (сыпи,
покраснения, шелушение и др.) отсутствуют. Целостность кожи не нарушена.
6
Подкожная клетчатка без каких-либо патологических изменений, хорошо
развита.
Фотография 2. Исследование когтей.
3. Исследование видимых слизистых оболочек
При осмотре глаз отмечается выраженная гиперемия конъюнктив и
склер,
конъюнктивы
и
склеры
умеренно-влажные,
без
нарушения
полости
розовая,
большими
участками
целостности, истечений нет.
Слизистая
ротовой
с
пигментации на твердом небе, губах, влажная, без нарушения целостности.
Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев
носа непосредственному осмотру малодоступна, видимая часть нормальной
окраски.
При осмотре препуциального мешка и полового члена патологии и
выделений не обнаружено.
7
Фотография 3. Осмотр ротовой полости.
4. Исследование лимфатических узлов
Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации.
Осматривают и пальпируют парные лимфатические узлы справа и слева. При
пальпации подчелюстные и паховые лимфоузлы единичные мелкие 0,5-1 см,
округлые, мягкие, гладкие, подвижные, безболезненные. Температура над
лимфоузлами не изменена.
5. Термометрия
Ректальная температура у Баси измерялась в течение 3 дней и в
среднем составила 38,50С. (Норма 37,50С – 390С).
Б. Специальные исследования
1. Исследование сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистую систему исследуют по определённой схеме:
начинают с осмотра и пальпации сердечной области, затем определяют
8
перкуссионные границы сердца, переходят к его аускультации, исследуют
артериальные и венозные сосуды.
При осмотре нижней трети грудной клетки в области 4 – 5 межреберий
отмечаются небольшие колебательные движения грудной клетки, что
обусловлено ударами сердца о грудную клетку во время систолы.
Пальпируемый сердечный толчок у Баси более интенсивен слева в 5-м
межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок
слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 3 – 4 см2; по
силе умеренный; ритмичный – одинаковые по силе удары сердца о грудную
клетку следуют через равные промежутки времени. Болезненность в области
сердечного толчка отсутствует. Осязаемые шумы отсутствуют.
Перкуссия области сердца. С помощью перкуссии устанавливают
границы
сердца,
его
размеры,
положение,
выявляют
болезненность
сердечной области.
При перкуссии области сердца в положении стоя у Баси передняя
граница сердца отмечается по переднему краю 3-го ребра. Верхняя граница
определяется дигитальной перкуссией по заднему краю лопатки с половины
высоты грудной клетки сверху вниз по 4 межреберью; у Баси она ниже на 2-3
см линии плечевого сустава (зона относительной сердечной тупости). Задняя
граница сердца определяется перкуссией по межреберьям вверх от локтевого
отростка по направлению к верхней точке маклока под углом
45 о до
перехода притупленного звука в ясный легочный и достигает у Баси 7-го
ребра. Зона абсолютной тупости сердца находится в 4-м межреберье,
соответствует области сердца, непосредственно прилегающей к грудной
клетке, т.е. не прикрытой легкими, большого клинического значения она не
имеет.
Аускультация сердца.
Пункт оптимума митрального клапана находится в 5-м межреберье над
горизонтальной
линией
посередине
нижней
трети
грудной
клетки;
полулунных клапанов аорты – в 4-м межреберье под линией лопатко9
плечевого сустава, а легочной артерии – в 3-м межреберье слева и
трёхстворчатого клапана – в 4-м межреберье справа над горизонтальной
линией посередине нижней трети грудной клетки.
При аускультации сердца у Баси отмечаются громкие, чёткие,
ритмичные тоны, как с левой, так и с правой стороны. Шумы не
выслушиваются, дефицита пульса нет.
Аускультация проводилась в
следующем порядке: двухстворчатый клапан, полулунные клапаны аорты и
легочного ствола и, наконец, трехстворчатый клапан. Клапаны сердца
выслушивались в соответствующих puncta optima; митральный клапан слева
в 5 межреберье на 2 – 3 см ниже линии плечевого сустава; аортальный
клапан в 4 межреберье на 1 – 2 см ниже линии плечевого сустава;
полулунный клапан легочного ствола в 3 межреберье на 3 – 4 см ниже линии
плечевого сустава и, наконец, трехстворчатый клапан справа в 4 межреберье
на 3 – 4 см ниже линии плечевого сустава. Первый тон более громкий при
аускультации атриовентрикулярных клапанов и совпадает с сердечным
толчком и пульсовой волной. Второй тон лучше прослушивается над
полулунными клапанами и не совпадает с сердечным толчком.
Исследование артериального пульса проводилось методом пальпации
на плечевой артерии. Частота пульса 100 ударов в минуту. Пульс ритмичный,
пульсовые удары одинаковой силы через равные промежутки времени. По
степени наполнения пульс умеренный, то есть при сдавливании артерии
ощущалось равенство диаметра просвета сосуда и суммы толщины его
стенок.
По
величине
пульсовой
волны
пульс
средний,
при
этом
определялось, какую силу нужно приложить, чтобы пульсация артерии
исчезла. По форме пульсовой волны пульс умеренный: артерия плавно, без
скачков наполняется и также плавно спадает, что говорит о нормальном
состоянии миокарда и клапанов сердца. По напряжению артериальной стенки
пульс жестковатый: при сдавливании артерия ощущается в виде ленты.
Визуально пульсация артерий не определяется.
10
Измерение артериального кровяного давления было проведено на
плечевой артерии с помощью автоматического японского медицинского
тонометра ЭЙэндДИ. Систолическое давление равно 120 мм рт ст.,
диастолическое 40
мм рт. ст. Пульсовое давление – разница между
максимальным и минимальным давление и равно 80 мм рт. ст.
Исследование вен. При осмотре наполнение вен яремных, бедренных,
подкожных умеренное. У основания шеи в ярёмном жёлобе просматривается
умеренная пульсация.
Особенность венного пульса определяют по характеру колебаний
ярёмной вены вследствие систолы правого предсердия осмотром и
пальпацией. Пульсация вен может быть вызвана временным прерыванием
венозного оттока в период систолы предсердий и прекращением в момент его
диастолы.
Такая
пульсация
носит
название
отрицательного
или
физиологического венного пульса. При сдавливании яремной вены в средней
трети шеи в периферическом участке вены отмечают ее набухание,
колебания же центрального участка постепенно затухают и исчезают. Это
обусловлено тем, что центральный участок запустевает, а слабые движения
сосудистой стенки отмечаются только при наклоне головы. У Баси венный
пульс отрицательный, что соответствует норме.
Аускультационная проба с апноэ (по Шарабрину). Животному на 30 –
45 с искусственно приостанавливают дыхание и сразу после апноэ
аускультируют сердце. При проведении этой пробы у Баси наблюдаются
появление акцента 2 тона на легочной артерии и аорте и незначительное
увеличение числа сердечных сокращений, которые быстро приходят в норму.
11
Фотография 4. Аускультация сердца.
2. Исследование дыхательной системы
План клинического исследования системы дыхания такой: носовая
полость, придаточные полости носа, гортань, трахея, щитовидная железа,
грудная клетка в области лёгких. Применяют осмотр, пальпацию, перкуссию
и аускультацию.
Исследование верхних дыхательных путей. При исследовании верхних
дыхательных путей отклонений не обнаружено: носовые отверстия умеренно
расширенные, носовые истечения отсутствуют. Струя выдыхаемого воздуха
из обеих ноздрей равномерная, без запаха, умеренной силы, влажности,
температура струи не изменена. Шумы при дыхании отсутствуют. Голос
громкий, характерный для собак.
Слизистая оболочка носовой полости розового цвета, влажная,
целостность не нарушена. Контуры носовых отверстий не изменены.
Исследование гортани и трахеи. Наружное исследование гортани и
трахеи
проводилось
методом
осмотра,
12
пальпации
и
аускультации.
Положение головы – естественное. При осмотре шеи изменений формы
гортани и трахеи, припухлостей и отечности тканей не определяется, ткани
шеи и кожа над ними визуально не изменены. При бимануальной пальпации
гортань и трахея безболезненные, температура кожи над ними не повышена,
форма хрящей не изменена. Пальпацией наличие в просвете гортани и трахеи
скрытых повреждений и осязаемых шумов не установлено.
Аускультация задней части гортани и трахеи была проведена с
помощью
фонендоскопа,
выслушивается
при
аускультации
гортани
ларингеальное, а при аускультации трахеи трахеальное дыхание. Эти виды
дыхания слышатся лучше на выдохе и напоминают звук, возникающий при
произнесении «х». Над гортанью при прохождении воздуха через голосовую
щель также выслушивается звук гортанного стеноза. Посторонние шумы при
аускультации не выявлены.
Фотография 5. Исследование гортани и трахеи.
Внутренние исследование гортани у Баси недоступно.
Исследование кашля. Кашля у Баси нет, искусственно вызвать кашель
сдавливая грудную клетку с двух сторон или сильно постукивая по ней
ладонью не удалось, потому что собака негативно реагирует на эти приемы и
уходит из комнаты.
Исследование щитовидной железы. При пальпации щитовидной
железы двумя руками по бокам трахеи скользящими движениями удалось
13
определить щитовидную железу размером с боб. Щитовидная железа
плотная, подвижная, безболезненная.
Исследование грудной стенки. Грудная клетка округлая, умеренно
вытянутая, совершает симметричные, равномерные и одинаковой силы
движения; тип дыхания грудобрюшной, то есть грудная клетка и брюшная
стенка одинаково участвуют в акте дыхания. Глубина дыхания средняя.
Дыхание ритмичное, то есть происходит правильное чередование фаз вдоха и
выдоха.
Вдох
протекает
несколько
быстрее
выдоха.
Участие
вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, раздувание крыльев носа не
определяются.
Определение частоты дыхательных движений. Частота дыхательных
движений определена методом осмотра по экскурсиям грудной клетки в
состоянии покоя - 18 в 1 минуту.
Исследование одышки. При исследовании одышки нет.
Пальпация грудной клетки проводилась пальцами по межреберьям, при
этом повышения местной температуры, припухлостей, болезненности,
изменения консистенции и формы частей грудной клетки, а также осязаемых
шумов и вибрации не было выявлено. Целостность ребер не нарушена.
Перкуссия грудной клетки. При исследовании лёгких применяют
перкуссию двух видов: топографическую, с помощью, которой определяют
границы лёгких, и сравнительную – чтобы выявить в паренхиме очаги
воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости и газов, воздуха.
Мною проводилась топографическая перкуссия по межрёберным
промежуткам дигитальным методом по вспомогательным линиям. Задняя
граница лёгких определялась по трём горизонтальным линиям: маклока (до
12 ребра), седалищного бугра (до 11 ребра) и плечевого сустава (до 9 ребра).
Границы устанавливались по переходу ясного легочного звука в тупой,
притуплённый или тимпанический. Данные топографической перкуссии
соотвествуют видовой норме. Определение верхней и передней границ
14
пекуторного поля не имеет существенного значения, так как обычно не
позволяет судить об изменениях объема легких.
Определив границы лёгких, я провела сравнительную перкуссию
легочного поля грудной клетки. Проекция лёгких на грудную клетку имеет
вид треугольника, верхняя граница которого проходит горизонтально, ниже
позвоночного столба; передняя граница спускается вертикально по линии
анконеуса; задняя пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного
бугра – в 10-м и линию плечевого сустава – в 8-м межреберье. Для более
четкого сравнения перкуторного звука слева и справа легочные поля были
разделены на области: нижнее – треугольник, ограниченный линией
плечевого сустава, верхнее – отделяется линией нижнего края маклока,
среднее – заключается между линиями плечевого сустава и маклока. При
перкуссии по межреберьям слева и справа сверху вниз по всему легочному
полю в симметричных участках легких определялся ясный легочный звук,
одинаковый справа и слева по высоте и продолжительности. При этом
наиболее интенсивный звук отмечался в средней области поля легких, где
грудная стенка относительно тонкая, колебания ребер большие, воздушные
волны проникают глубже и хорошо отражаются паренхимой легкого. В
верхней и нижней третях развитая мускулатура заглушает ясный легочный
звук, и он притупляется. Характер звука изменялтся также в зависимости от
фазы дыхания: при вдохе наполненные воздухом альвеолы растянуты и
напряжены, что создает условия для возникновения при перкуссии ясного и
громкого звука; при выдохе перкуторный звук более глухой и низкий
вследствие уменьшения напряжения и количества воздуха в легочной ткани.
15
Фотография 6. Перкуссия легких.
Аускультация грудной клетки. Аускультация проводилась с помощью
фонэндоскопа. Перед началом аускультации я мысленно делила боковые
поверхности грудной клетки на 5 областей. Аускультацию начинала со
средне-передней области, затем выслушивала средне-заднюю область
грудной клетки, потом верхне-переднюю и верхне-заднюю область и в
последнюю очередь предлопаточную. В каждом участке выслушивала не
менее 2 - 3 актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты аускультации на
симметричных участках слева и справа. При аускультации над легочными
полями выслушивалось везикулярное дыхание одинаковое справа и слева на
симметричных участках (норма). Везикулярное дыхание выслушивается во
время вдоха и в начале выдоха в виде мягкого дующего шума,
напоминающего звук при произнесении буквы «ф». Дыхание ритмичное, при
аускультации определяется нормальное ритмичное чередование вдоха и
выдоха.
Дополнительные дыхательные шумы: хрипы, крепитация, шум трения
плевры, шум плеска в плевральной полости, а также шум легочной фистулы
и т.п. не определяются.
16
Фотография 7. Аускультация легких.
Функциональный метод исследования органов дыхания. Проба с
задержкой дыхания Носовые отверстия и ротовую полость животного
закрыла салфеткой и определила время его спокойного поведения без
дыхания. При проведении этого метода исследования функциональной
способности лёгких время спокойного поведения составило 31 секунду, что
является нормой.
3. Исследование пищеварительной системы
При исследовании пищеварительной системы обращают внимание на
приём корма и воды, состояние полости рта, глотки, пищевода, исследуют
живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень, а также используют
дополнительные
инструментальные,
функциональные
и
лабораторные
методы.
Аппетит со слов хозяйки у Баси хороший, животное поедает корм
энергично, мало
пережевывая его. Болезненность при жевании не
наблюдается, глотание безболезненное. Потребность в воде нормальная.
17
Доступ к воде у Баси свободный, пьет кипяченую воду из поилки несколько
раз в день.
Исследование рта и ротовой полости. При осмотре ротовая щель
симметрична, непроизвольных движений губами, слюнотечения нет, рот
закрыт, губы прижаты друг к другу. При открытии хозяйкой ротовой полости
видно, что слизистые оболочки губ, внутренней поверхности щёк, языка
бледно-розовые с большими участками темной пигментации, целостность
сохранена, влажность умеренная. Слизистая дёсен бледно-розовая с темной
пигментацией, безболезненная, кариозных зубов нет. Количество зубов
соответствует виду животного: всего 42 зуба, 20 – на верхней челюсти, 22 –
на нижней. Среди них 12 резцов, 4 клыков, 16 премоляров и 10
моляров. Прикус ножницеобразный (нормальный).
Запах из ротовой полости специфический.
Исследование глотки. При осмотре положение головы и шеи
естественное; изменение объёма, нарушение целостности тканей в области
глотки, а также слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненная
реакция животного при глотании не определяются. При наружной пальпации
глотки
пальцами обеих рук в области верхнего края ярёмного желоба, за
ветвями нижней челюсти и над гортанью увеличения объема органа,
болезненности, отечности тканей не определяется.
Внутренний осмотр глотки проводился при надавливании шпаделем
на корень языка, при этом выявлено, что задняя стенка глотки нормальной
окраски,
без
наложений,
повреждений
и
новообразований;
небные
миндалины розового цвета без налета, немного выступают за края небных
дужек,
Исследование слюнных желез проводилось с помощью осмотра и
пальпации. Припухлости в области околоушных и подчелюстных желез не
выявлено, затруднение глотания и дыхания не определяется. При пальпации
ткани в области слюнных железы мягкие, безболезненные, местного
повышения температуры, гипер- и гипосаливации не отмечается.
18
Фотография 8. Исследование околоушных слюнных желез.
Исследование пищевода. Исследуют пищевод методами осмотра,
пальпации и специальными методами. Исследованию общими методами
доступна только шейная часть пищевода.
При осмотре
затруднённое прохождение проглоченного корма,
увеличение объёма в области пищевода, наличие новообразований не
выявлено.
При пальпации шейной части пищевода вдоль яремного желоба
патологических изменений и болезненности не наблюдается, пищевой ком
проходит легко и свободно,
инородные тела,
крепитация, местное
повышение температуры не определяются.
Исследование живота. Применяют общие методы: осмотр, пальпацию,
аускультацию.
Живот при осмотре с обеих сторон и сзади животного правильной
округлой формы, симметричный слева и справа, подтянутый.
Пальпацию поверхностную и глубокую проводила сначала на боковых
поверхностях живота, а затем на внутренней. Температура кожи живота
нормальная. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах,
местного повышения температуры, новообразований и скопления жидкости в
брюшной полости не выявлено. При перкуссия притупления перкуторного
звука в отлогих местах брюшной полости не отмечается (нет скопления
жидкости).
При
аускультация
выслушиваются
перистальтики кишечника.
19
шумы
нормальной
Исследования желудка. Косвенных признаков гастрита (отрыжка,
рвота, аэрофагия и т.д.) при осмотре не определяется. В области левого
подреберья визуально патологии не выявлено. При глубокой пальпации
желудка в левом подреберье болезненность, новообразования и инородные
предметы не определяются. При дигитальной перкуссии в области левого
подреберья отмечается притупленно-тимпанический звук.
Исследование кишечника.
При осмотре живот в размере не увеличен, подтянут. Бимануальная
пальпация кишечника безболезненна, живот мягкий, доступен глубокой
пальпации; инвагинация, копростаз, опухоль, инородный предмет не
определяются. Перкуссия брюшной стенки дает тимпанический звук
различных оттенков на разных участках; притупленный перкуторный звук
определяется над лобком в области мочевого пузыря. При аускультации
кишечника
определяются
перистальтические
шумы
умеренной
интенсивности.
Фотография 9. Пальпация живота.
Исследование дефекации. Дефекация продолжается примерно 20 с,
частота 1 – 2 раза в день, безболезненная, поза при дефекации естественная,
тенезмов нет. Кал оформленный, мягкий, в умеренном количестве,
коричневого
цвета
без
видимых
специфический умеренный.
20
патологических
примесей,
запах
Исследование печени. При осмотре симптомов поражения печени
(желтушность кожи и слизистых, расчесы, увеличение живота за счет асцита)
не определяется. При осмотре области подреберий патологии не выявлено,
объём подреберий справа и слева одинаковый.
При дигитальной перкуссии в положении стоя притуплённый звук в
месте проекции печени достигает справа от 10-го до 13-го ребра, а слева до
12-го ребра.
При пальпации печени в лежачем положении пальцы одной руки
подводят под реберную дугу справа, а другой рукой стараются сместить
печень из левого подреберья в правое. При толчкообразной пальпации в
области подреберий печень не обнаруживается, это свидетельствует о том,
что печень не увеличена и не выходит за пределы рёберных дуг.
Исследование селезёнки. У исследуемого животного при пальпации на
левом боку селезёнка не прощупывается, следовательно, не увеличена.
4. Исследование мочеполовой системы
Заключение о состоянии мочевыводящей системы делают на основании
результатов исследования мочеиспускания, почек, мочеточников, мочевого
пузыря и лабораторного анализа мочи.
Исследование мочеиспускания. Поза при акте мочеиспускания у
исследуемого животного характерна для кобелей данного вида: собака во
вовремя мочеиспускания поднимает тазовую конечность; моча выделяется
быстро и безболезненно. Частота мочеиспускания 3 – 4 раза в сутки (норма).
Исследование почек. Внешних симптомов поражения почек не
отмечается (сухость кожи и шерстного покрова, отеки, расчесы отсутствуют).
Почки чаще исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии. Пальпация
почек через брюшную стенку проводилась на стоячем животном двумя
руками, при этом левую почку удалось обнаружить в переднем углу левой
голодной ямки под 3-м поясничным позвонком, а правую почку прощупать
не удалось. При пальпации болезненности и увеличения органа не
21
обнаружено. При поколачивании в поясничной области слева и справа
ребром правой ладони по тыльной стороне левой ладони болезненности не
выявлено.
С помощью перкуссии почки обнаружить не удалось.
Исследование мочевого пузыря. Исследование мочевого пузыря
проводилось через брюшную стенку методом глубокой пальпации в области
лонных костей. При этом обнаружилось умеренное наполнение мочевого
пузыря, пальпация органа безболезненная.
Исследование мочеиспускательного канала. Исследуют осмотром,
пальпацией. У самцов осмотру доступна только слизистая оболочка устья
уретры после обнажения головки пениса, у животного она бледно-розовая,
патологические выделения из пениса отсутствуют. Пальпации уретры до
седалищной вырезки безболезненная, местная гипертермия отсутствует.
5. Исследование нервной системы
Нервной системе принадлежит ведущая функция в жизнедеятельности
организма. В клинической практике ввиду несовершенства методов
исследования, а также из-за особенностей организма животного могут иметь
значение только резко выраженные изменения. Терапия нервных расстройств
должна быть направлена как на нормализацию деятельности изменённых
нервных структур, так и на устранение этиологического фактора.
Нервную систему исследуют по такому плану:
1) поведение животного;
2) череп и позвоночник;
3) органы чувств;
4) кожная чувствительность;
5) двигательная сфера;
6) рефлекторная деятельность;
7) вегетативный отдел.
22
1) Наблюдение за поведением животного. При моем приближении к
собаке реакция спокойная, доброжелательная, берет из рук сухарики. После
того, как я одела белый халат и повесила на шею фонэндоскоп, Бася прижал
уши и хвост, потихоньку ушел в другую комнату и спрятался за хозяйку;
хозяйка привела его назад, и он успокоился. При встрече на лестнице
соседского кобеля Бася громко его облаял. Собака умная, от хозяйки на
улице не убегает.
2) Исследование черепа и позвоночного столба. Применяют осмотр,
пальпацию и перкуссию.
Осмотром черепа устанавливают изменение формы его костей:
выпячивания, новообразования и травматические повреждения. Пальпацией
черепа определяют его чувствительность, температуру, целостность и
податливость костных пластинок при их утончении. При осмотре контурные
линий черепа симметричные, форма черепа не изменена, объем черепа не
увеличен. При осмотре и скользящей пальпации черепа нарушений не
обнаружено, пальпация безболезненна, температура кожи головы не
повышена, кости черепа прочные. При перкуссии в области черепа
определяется тупой звук.
Осмотром
позвоночного
столба
определяют
различного
рода
искривления: вверх (горбатость, кифоз), вниз (провислая спина - лордоз), в
боковом направлении (сколиоз).
Пальпируют позвоночный столб тремя пальцами правой руки
(большим, указательным и средним), начиная от шейных позвонков и
заканчивая позвонками корня хвоста, обращая внимание на болевую реакцию
животного и деформацию позвонков.
Пальпация и перкуссия позвоночного столба болевой реакции не дала,
искривлений (кифоза, лордоза, сколиоза) нет. Местного повышения
температуры нет.
3) Исследование органов чувств. Определяют состояние органов
зрения, слуха, обоняния и вкуса.
23
Исследование органов зрения. Глазные яблоки подвижные, роговицы
прозрачные, зрачки реагируют на темноту расширением, а на свет сужением.
Глазные щели симметричны, выпячивания или западения глазных яблок нет.
Зрение хорошее, животное активно реагирует на окружающее. Конъюнктивы
и склеры гиперемированы (3 дня назад была проведена операция по поводу
пролапса слезной железы третьего века).
Исследование органов слуха. При осмотре определяется целостность
наружных ушных раковин, их форма и конфигурация соответствует видовым
особенностям,
истечений из ушей отсутствуют. Раковины при пальпации
болезненны,
инородных тел в слуховом проходе нет. На небольшом
расстоянии позади собаки создали привычные звуки, собака отреагировала
на эти звуки движением ушами и поворотом головы. Уши согласно
требованиям породы купированы.
Фотография 10. Исследование состояния наружного уха.
Исследование органов обоняния. Баси закрыли глаза платком и
поднесли к носу, не касаясь его самого, любимое лакомство (овсяное
печенье). Он быстро взял его, следовательно, обоняние сохранено.
Исследование вкуса. Животному были предложены докторская колбаса
и сырокопченая колбаса. Собака выбрала свою любимую докторскую
колбасу, а от сырокопченой отказалась, что свидетельствует о сохранении
вкуса.
24
4)
Исследование
чувствительной
сферы.
Чувствительность
подразделяют на поверхностную (кожи, слизистых оболочек), глубокую
(мышц, связок, костей, суставов) и интероцептивную (внутренних органов).
Тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена:
при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение мыщц
кожи и игра ушами. При дотрагивании иглой до конечности наблюдается её
отдёргивание, что свидетельствует о сохранении болевой чувствительности.
При выдвигании грудных конечностей вперёд Бася придаёт конечностям
естественное положение, следовательно, глубокая чувствительность также
сохранена.
5) Исследование двигательной сферы. При оценке двигательной сферы
исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений,
способность
к
активным
движениям,
непроизвольные
движения
и
механическую возбудимость мышц. Движения у исследуемого животного
координированные, согласованные и свободные. Хозяйка бросала мячик,
Бася прыгал, быстро ловил его в полете и приносил хозяйке. Механическая
возбудимость мышц, выявляемая перкуссией молоточком отдельных областей тела, (например, подреберий) отсутствует. При сгибании и разгибании
конечностей определяется умеренный мышечный тонус.
6) Исследование поверхностных рефлексов. К ним относят рефлексы
кожи и слизистых оболочек. Были исследованы следующие кожные
рефлексы:
Рефлекс холки: при лёгком прикосновении к коже в области холки
наблюдается сокращение подкожной мышцы.
Брюшной рефлекс: при прикосновении к брюшной стенке наблюдается
сильное сокращение мышц брюшного пресса.
Анальный рефлекс: при прикосновении к коже ануса наблюдается
сокращение наружного сфинктера.
Хвостовой рефлекс: при прикосновении к коже хвоста с внутренней
стороны Бася прижимает его к промежности.
25
Ушной рефлекс: при раздражении кожи наружного слухового прохода
Бася поворачивает голову.
Рефлексы слизистых оболочек:
Рефлекс конъюнктивы: при дотрагивании кусочком ватки до слизистой
оболочки глаза наблюдается смыкание век и слёзотечение.
Корнеальный рефлекс: при осторожном прикосновении полоской
бумаги к роговице наблюдается смыкание век и слёзотечение.
Чихательный рефлекс: при раздражении слизистой оболочки носа
спиртом наблюдается фырканье.
Исследование глубоких рефлексов:
Коленный рефлекс: при лёгком ударе ребром ладони по связке
коленной чашки, конечность сильно разгибается в коленном суставе.
Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию – слабое
разгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.
7) Исследование вегетативной нервной системы. Чтобы выявить
расстройства вегетативной нервной системы в клинической практике
применяют метод рефлексов.
С
помощью
вегетативной
метода
нервной
рефлексов
системы
можно
установить
(нормотония,
состояние
ваготония
или
симпатикотония).
Глазо-сердечный рефлекс Даньини – Ашнера. Сначала у Баси в
состоянии полного покоя было подсчитано число сердечных сокращений,
которое составило 100 удара в минуту, затем слегка надавили пальцами
обеих рук на глазные яблоки в течение 30 с и вновь подсчитали сердечные
сокращения. Сердцебиение стало реже на 7 ударов, одновременно урежается
дыхание.
Ушно-сердечный
рефлекс.
Брадикардия
у
Баси
была
вызвана
покалыванием наружного слухового прохода, пульс стал реже на 10 ударов в
минуту.
26
В. Дополнительные исследования
В ветеринарной клинике перед операцией по поводу пролапса железы
третьего века собаке были сделаны анализы крови, мочи и кала, в которых
патологии не было выявлено.
1. Исследование крови
Вид животного собака Пол кобель Возраст 3 года
Масть черная Кличка Бася
норма
11,0-
5,2-8,4
17,0
Обнар
11,5
5,3
лейкоцитов
Количество
показатель
Цветовой
эритроцитов
Количество
гемоглобина
Количество
Владелец животного Листратова М.С.
0,8-
8,5-
1,2
10,5
1,0
10,1
лейкограмма
Б
0-1
1
Э
3-9
4
нейтрофилы
Л
М
1-5
М
Ю
П
С
0
0
1-6
43-
21-
71
40
50
35
0
0
6
4
ужено
Структурные
особенности
эритроцитов:
эритроциты
округлой
формы.
Бактерии и паразиты крови не обнаружены.
СОЭ по методу Панченкова за 30 мин составила 1,5 мм.
Резервная щёлочность 50 об. % СО2.
Билирубин 0,12.
Дополнительные исследования не проводились.
Заключение
При исследовании крови отклонений от нормы не обнаружено.
2. Исследование мочи
Вид животного собака Пол кобель Возраст 3 года
Масть черная Кличка Бася
27
Владелец животного Листратова М.С.
Физические свойства.
1. Количество 100 мл.
2. Цвет светло-желтый.
3. Прозрачность прозрачная.
4. Консистенция водянистая.
5. Запах специфический.
6. Удельный вес 1, 01.
Химическое исследование
1. рН 6.
2. Белок 0, 30.
3. Альбумозы отсутствуют.
4. Глюкоза отсутствует.
5. Кровяные пигменты отсутствуют.
6. Билирубин отсутствует.
7. Уробилин отсутствует.
8. Индикан отсутствует.
9. Ацетон не проводился.
10. Желчные пигменты присутствуют.
Микроскопия осадка.
1. Неорганизованные осадки кристаллы кальция оксалата, мочевой
кислоты, трипельфосфат.
2. Организованные осадки незначительное количество лейкоцитов и
эпителиальных клеток.
Заключение
При микроскопии осадка выявлены кристаллы кальция оксалата,
мочевой кислоты, трипельфосфата, а также незначительное количество
лейкоцитов и эпителиальных клеток, что не говорит о патологии, так как у
28
здоровых животных в осадке мочи могут встречаться незначительное
количество лейкоцитов и эпителиальных клеток, кристаллы солей.
3.Исследование кала
Вид животного собака Пол кобель Возраст 3 года
Масть черная Кличка Бася
Владелец животного Листратова М.С.
Физические свойства.
Количество 50 г.
Форма и консистенция оформленный.
Влажность умеренно влажный.
Цвет коричневый.
Запах специфический.
Измельчение среднее.
Переваримость хорошая.
Патологические примеси отсутствуют.
Гельминты и их части.
Половозрелые гельминты отсутствуют.
Химическое исследование.
рН 5.
Белок не проводился.
Кровяные пигменты отсутствуют.
Желчные пигменты отсутствуют.
Билирубин отрицательный.
Микроскопическое исследование.
Кормовые остатки в норме.
Неорганические составные части отсутствуют.
Патологические примеси отсутствуют.
Яйца гельминт отсутствуют.
Жир отсутствует.
29
Дополнительные исследования.
Крахмал отсутствует.
Слизь (+ – – – ).
Заключение.
У собаки стул оформленный, патологические элементы (кровь, гной) не
выявлены, наличие небольшого количества слизи не является патологией.
Гельминты и их яйца отсутствуют. Показаний для пробы кала на скрытую
кровь не было, поэтому этот анализ не проводился. Анализ кала
соответствует норме.
30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В ходе написания курсовой работы по клинической диагностике мною
была всесторонне обследована собака породы кане корсо по кличке Бася,
кобель 3 лет. Обследование проводилось с помощью общих и специальных
методов исследования (сбор анамнеза, общий осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация,
термометрия,
измерение
артериального
давления,
исследование функционального состояния нервной системы и органов
чувств). Выявлено, что собака содержится в благоприятных санитарных
условиях, ей обеспечены хорошее питание и уход. Бася регулярно посещает
ветеринарную клинику, где ему были сделаны профилактические прививки,
проведено лечение мильбемаксом. Бася хорошо себя чувствует,
активный,
подвижный, аппетит и жажда в норме.
При общем исследовании выявлено: телосложение пропорциональное,
упитанность хорошая, кожные и волосяные покровы в норме. Температура
тела нормальная. Слизистые бледно-розовые, с участками пигментации.
Лимфатические узлы не увеличены, подвижные, не спаяны между собой и с
окружающими тканями, не воспалены. Границы сердца в пределах видовой
нормы, тоны сердца громкие, четкие, ритмичные, пульс 100 ударов в минуту
удовлетворительного наполнения и напряжения. Над легкими при перкуссии
ясный легочный звук, дыхание при аускультации везикулярное, без хрипов и
одышки. Живот мягкий, безболезненный, печень под реберной дугой, не
увеличена. Селезенка не пальпируется. Акты дефекации и мочеиспускания
регулярные, безболезненные. Патология со стороны анализов крови, мочи и
кала не выявлена.
При проведенном обследовании у собаки обнаружены отклонения со
стороны органа зрения: конъюнктивы и склеры глаз гиперемированы. Из
анамнеза известно, что Бася недавно был успешно оперирован по поводу
пролапса железы третьего века и сейчас получает местное лечение глазными
каплями и тетрациклиновой мазью.
31
Таким образом, все жизненно важные органы и системы в норме.
Можно сделать заключение, что собака в хорошем состоянии, практически
здорова.
32
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Воронин Е.С. Клиническая диагностика с рентгенологией / Воронин Е.С.,
Сноз Г.В., Васильев М.Ф. и др.- Москва, КолосС, 2006.- 508 с.
2. Карлсон Д.Г., Гиффин Д.М. «Домашний ветеринарный справочник для
владельцев собак». Москва, «Центрполиграф», 2004г.
3. Клиническая диагностика внутренних болезней животных: учебник. Под.
ред. Ковалева С.П., Курдеко А.П., Мурзагулова К.Х.. СПб, Лань, 2019. —
540 с.
4. Ковалёв С.П. Основные синдромы внутренних болезней животных / С.П.
Ковалёв, А.П. Курдеко, Ю.К. Ковалёнок и др.- СПб, 2013.- 49 с.
5. Коробов А.В. Методологические основы к порядку клинического
обследования больного животного /А.В. Коробов, Г.Г. Щербаков, П.А.
Паршин./- Москва, Аквариум, 2008.- 63 с.
6. Практикум по клинической диагностике с рентгенологией. Учебное
пособие. Под общей редакцией Воронина Е.С., Сноза Г.В. Москва,
«ИНФРА-М», 2014.-336 с.
7. Уша
Б.В.,
Беляков
И.М.
«Клиническая
диагностика
внутренних
незаразных болезней животных». Москва, «Колос», 2003г.- 409 с.
8. Хрусталёв И.В., Михайлов Н.В. «Анатомия домашних животных»
Москва, «Колос», 1997 г.- 520 с.
33
Отчет о проверке антиплагиатом: оригинальность 56,62%.
34
Скачать