Антибиотики МНН Амоксициллин Амоксиклав Торговые наименования Доза (для взрослых) и кратность применения, курс Полусинтетические пенициллины амосин, флемоксин антибактериальное, Внутрь. Взрослым бактерицидное. по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 1000 мг 3 раза в сутки 5 7 - 10 дней. амоксициллин/клавуланат бактерицидное, внутрь. Курс лечения 5–7 , панклав, бактоклав, антибактериальное флемоклав широкого спектра. 10 дней. Обычная доза 500/125 мг каждые 8 ч или 875/125 мг каждые 12 ч. Кларитромицин Фромилид, Клацид, Клабакс Азитромицин сумамед, зи-фактор, азитрокс, хемомицин, азитрал Фармакологическое действие Макролиды (и азалиды) антибактериальное широкого спектра. антибактериальное широкого спектра Внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 5–7– 10 дней Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней Побочные действия Диспептические явления, суперинфекция, аллергические реакции. диспепсия. Аллергические реакции. Обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, кандидоз и другие виды суперинфекции. головная боль, головокружение, диспепсия. Аллергические реакции. Развитие устойчивости микроорганизмов. кандидоз, лейкопения, нейтропения, эозинофилия; Аллергические реакции. Головная боль; головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, диспепсия, нарушения сна. Левофлоксацин Амброксол Бромгексин таваник, глево Респираторные фторхинолоны бактерицидное, Внутрь 500 мг 1 раз в антибактериальное сутки до 10 дней. широкого спектра. влияние на Способ применения и дозы: Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после приема сухожилия; обострение псевдопаралитической гиперчувствительности;д ругие серьезные и реакции;гепатотоксичнос ть;действие на ЦНС; периферическуюнейропат ию, которая может быть необратимой; удлинение интервала QT; колебания уровня глюкозы в крови;фоточувствительно сть/фототоксичность;разв итие лекарственной устойчивости бактерий МУКОЛИТИКИ(отхаркивающие) амброгексал, амбробене, стимулирует образование взрослым внутрь по 1 таб. возможны лазолван сурфактанта 2-3 /сут. принимают тошнота и рвота. после еды с небольшим количеством воды. бронхосан, фулпен внутрь по 8 мг (1 Ацетилцистеин АЦЦ, мукосольвин Ипратропия бромид атровент Беродуал таблетка) 3–4 раза в день; Действие препарата начинает проявляться обычно через 24–48 ч после начала лечения. Курс лечения – от 4 дней до 4 нед. по 00-200 мг -2-3 раза в сутки. Препараты М-холиноблокаторов Ингаляционно: 4 раза в сутки по 2 дозы аэрозоля (40 мкг) (при необходимости возможно проведения до 12 ингаляций). Раствор для ингаляций: пациентам старше 14 лет: через небулайзер 3 – 4 раза в сутки 0,1 – 0,5 мг. Комбинированный бронхолитический препарат. У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах сухость в ротовой полости и повышение вязкости мокроты после ингаляционного приема; расширение зрачка, рост внутриглазного давления при закрытоугольнойглауком е; аллергические проявления, раздражение и сухость в носу при интраназальном применении; запор, снижение активности потовых желез; кашель, тошнота, головные боли, тахикардия; редко – экстрасиситолия, боль в глазах. бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель Клиндамицин Линкозамиды Антибиотик группы линкозамидов Ампициллин + Комбинированное Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза/сут (каждые 6 ч). При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг). При в/м и в/в введении рекомендуемая доза для взрослых - 300 мг 2 раза/сут. При тяжелых инфекциях - до 1.2-2.7 г /сут, разделенные на 3-4 введения. При легком течении Диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, диарея), эзофагит, желтуха, нарушения функции печени, гипербилирубинемия, дисбактериоз, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, раздражение, болезненность (в месте в/м инъекции), тромбофлебит (в месте в/в инъекции). Тошнота, рвота, Сульбактам Беклометазон Будесонид антибактериальное средство широкого спектра действия+беталактамаз ингибитор инфекции - 1.5-3 г/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении - 12 г/сут в 3-4 введения. При неосложненной гонорее 1.5 г, однократно. Для профилактики хирургических инфекций - 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции - в той же дозе каждые 6-8 ч. Курс лечения - 5-14 дней Глюкокортикоиды ингаляционные противоаллергическое, Беклометазон применяют противоастматическое, регулярно. Взрослые и противовоспалительное, дети в возрасте 12 лет и противоотечное старше: суточная доза составляет 200-2000 мкг. Дети в возрасте от 4 до 12 лет: суточная доза составляет 100-400 мкг. глюкокортикоидное, Взрослые 200 мкг 1д 1-2 противоаллергическое, р/сут, постоянно. противовоспалительное. снижение аппетита, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сонливость, недомогание, головная боль, аллергические реакции Кандидоз рта и глотки, дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки, кровоподтеки, истончение кожи. Расстройство пищеварения, повышенный риск инфекционных заболеваний, головная боль, депрессия, раздражительность, Флутиказон противоаллергическое, противовоспалительное, глюкокортикоидное. 250-500 мкг 2р/сут постоянно. Селективные бета2-адреномиметики бронходилатирующее, аэрозоль 15 мл, 300 доз, токолитическое. доза — 0,2 мг; по 1 вдоху 2—3 раза в день. Фенотерол Сальбутамол Аэрозоль: 100 мкг 200 доз. По 2 дозы по потребности, до 6 раз в сутки. эйфория, аллергическая экзантема Кандидоз рта и глотки, головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха, охриплость голоса тремор, тахикардия (чаще фенотерол), снижение эффекта – при бесконтрольном применении за счет снижения чувствительности рецепторов, отечности слизистых. тремор, тахикардия (чаще фенотерол), снижение эффекта – при бесконтрольном применении за счет снижения чувствительности рецепторов, отечности слизистых. Комбинированные препараты Серетид Мультидиск сальметерол и флутиказон. взрослые 50/250 или 50/500 1д 2р/сут постоянно. Стабилизаторы мембран тучных клеток кандидоз ротовой полости и глотки, головная боль, охриплость голоса и/или дисфония, мышечные спазмы, артралгия. Кромолин противоаллергическое Кетотифен антигистаминное, противоаллергическое. Зафирлукаст Монтелукаст Зилеутон Аколат Ингаляционно, с помощью соответствующего ингалятора — по 1 капс. 2–4 раза (до 8) в день. Внутрь, во время еды, по 1 мг 2 раза/сут. Длительность лечения - не менее 3 мес. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов противовоспалительное, Таблетки, противоастматическое, покрытые об предупреждающее лочкой, 20 мг; 40 мг. бронхоспазм. Внутрь за 1 ч до еды или 2 ч после еды, по 20 мг 2 р/сут. Максимальная суточная доза — 80 мг (по 40 мг в 2 приема). внутрь в дозе 4-10 мг 1 раз/сут. препараты ингибиторов 5-липооксигеназы 300 мг 4 раза в сутки. Раздражение слизистой и спазм бронхов. сонливость, головокружение, замедление скорости реакции, сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор, дизурия, цистит инсомния, головная боль, слабость, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Тошнота, рвота, абдоминальная боль, симптоматический гепатит, печеночная недостаточность инсомния, головная боль, слабость, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Тошнота, рвота, абдоминальная боль, симптоматический гепатит, печеночная недостаточность головная боль, боль в животе, астения, диспепсия, диарея, боль в мышцах, тошнота, лейкопения, миалгия, слабость, синусит, фаринголарингеальная боль. Фенспирид Сиресп, Эреспал, Эпистат, Эриспирус Теофиллин теотард Аминофиллин эуфиллин блокаторы Н1- гистаминовых рецепторов внутрь по 80 мг 2-3 раза в день перед едой. Продолжительность 3-7 дней. Спазмолитики миотропного действия (миолитики) Расслабляют мускулатуру Устанавливают бронхов, стимулируют индивидуально. сокращение диафрагмы Начальная доза составляет в среднем 300 мг/сут. Аденозинергические средства бронходилатирующее, При неотложных диуретическое, состояниях взрослым спазмолитическое, вводят в/в 6 мг токолитическое. Аминофиллина/кг, разводят в 10-20 мл 0.9% раствора NaCl, вводят медленно в течение не менее 5 мин. При тошнота, гастралгия, диспепсия; тахикардия, сонливость или возбуждение ЦНС. Аллергические реакции головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, тахикардия, аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, тахикардия, аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение Фуросемид лазикс Торасемид тригрим, диувер астматическом статусе показано в/в капельное введение - 720-750 мг. В/м, глубоко в верхний квадрант ягодичной мышцы в дозе 100-500 мг/сут. Внутрь, по 100200 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости увеличение дозы с интервалом в 3 дня. Диуретики (петлевые диуретики) В/в (редко в/м) при резко выраженном отёчном синдроме, начальная доза — 40 мг. Внутрь, утром, до еды, средняя разовая доза 20-80 мг. частоты приступов стенокардии, гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение ЯБ, диарея. Аллергические реакции. Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения. Снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК. Головокружение, головная боль, судороги икроножных мышц, парестезии, апатия, вялость, спутанность сознания.На-рушения зрения, слуха. Жажда, тошнота, рвота, запоры, диарея. Олигурия, острая задержка мочи, нефрит, гематурия, снижение потенции. Аллергические реакции. внутрь после еды 5 мг Снижение АД, утром, максимально 40 мг ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК. Головокружение, головная боль, судороги икроножных мышц, парестезии, апатия, вялость, спутанность сознания.На-рушения зрения, слуха. Жажда, тошнота, рвота, запоры, диарея. Олигурия, острая задержка мочи, нефрит, гематурия, снижение потенции. Аллергические реакции. Тиазидные диуретики Гипотиазид гидрохлортиазид Индапамид арифон ретард, равел Спиронолактон верошпирон начальная доза составляет 25-100 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В тяжелых случаях до 200 мг в сутки. внутрь, независимо от приема пищи утром 2.5 мг (1,5 мг) в сутки. Калийсберегающие диуретики суточная доза для взрослых 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг. рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, запор, нарушение функции печени, атаксия, шение водно- заторможенность, головная боль, крапивница. Ингибиторы АПФ Каптоприл капотен Эналаприл энап, эднит Лизиноприл Диротон Периндоприл престариум, перинева Бисопролол конкор,бидоп,бипрол, коронал для купирования гипертонических кризов 25-50, до 100мг сублингвально. аллергические реакции, головная боль, извращение вкуса, тахикардия. Характерный побочный эффект группы – сухой кашель. начальная доза 5 мг 1 раз аллергические реакции, в сутки.Поддерживающая головная боль, дозировка 10-20мг/сутки. извращение вкуса, МСД 40 мг. Высокие тахикардия. Характерный дозы в 2 приема. побочный эффект группы – сухой кашель. 1 раз утром,независимо аллергические реакции, от приема пищи. Большие головная боль, дозы делятся на 2 приема. извращение вкуса, МСД 40 мг/сут. тахикардия. Характерный побочный эффект группы – сухой кашель. По 4 мг/сут. МСД 8 мг. аллергические реакции, головная боль, извращение вкуса, тахикардия. Характерный побочный эффект группы – сухой кашель. Невазодилатирующие β-АБ Применяют 1-2 раза в нарушение сутки, под контролем АД, проводимости, вплоть до ЧСС. полной поперечной блокады, бронхоспазм, Бетаксолол Атенолол Верапамил Дилтиазем Нифедипин нарушение толерантности к глюкозе, эректильная дисфункция и другие. локрен По 10-20 мг 1 раз в сутки, нарушение под контролем АД, ЧСС. проводимости, вплоть до полной поперечной блокады, бронхоспазм, нарушение толерантности к глюкозе, эректильная дисфункция и другие. Применяют 2 раза в нарушение сутки, под контролем АД, проводимости, вплоть до ЧСС. полной поперечной блокады, бронхоспазм, нарушение толерантности к глюкозе, эректильная дисфункция и другие. Антагонисты кальция(недигидропиридиновые) Адалат, изоптин, За 30 мин до еды. финоптин Суточная доза 240—480 мг в 3 приема. В/венно при острых приступах стенокардии, тахикардии и гипертонических кризах. Взрослым медленно 2—4 мл 0,25 % раствора в/в. Алдизем внутрь по 60 мг 3 раза/сут или по 90 мг 2 раза/сут. МСД 360мг. Антагонисты кальция(дигидропиридиновые) Кордафлекс, коринфар, назначают 20 мг 2 р/сут, головная боль, нифекард 30,60 мг 1-2 р/сут. покраснение лица; Максимально 80 мг/сут. Амлодипин Лозартан Вальсартан Кандесартан оказывает Внутрь 5 мг 1-2 р/сутки. антиангинальное и МСД - 10 мг. гипотензивное действие. Антагонисты рецепторов ангиостеноз II лозап, лориста, козаар Больным АГ суточная доза 50 мг однократно. Суточная доза может быть увеличена до 100 мг. При ХСН на начальном этапе 12.5 мг в сутки, после чего с недельным интервалом дозу увеличивают в два раза. Валз, Диован внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут. При отсутствии эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена. Макс.сут. доза 320 мг в 2 приема. Атаканд внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, в начальной дозе 4 мг. Максимальная доза 16 мг. гипотензия, нарушение сердечного ритма, боль в грудной клетке, головокружение, утомляемость, тошнота, изжога, запор, диарея. Аллергические реакции. амлотоп, норваск гастралгия, тревожность; боль в мочевом пузыре; затуманенное зрение; озноб; холодный пот; дизурия; головокружение; учащенное сердцебиение; головная боль. Ирбесартан апровель натощак или во время еды. Начинают с 150 мг в сутки. В последующем увеличивают до 300 мг в сутки, но не более. Прямой ингибитор ренина Расилез Алискирен Моксонидин Физиотенз, Цинт начальная доза 150 мг/1 раз в сут, при недостаточном контроле АД через 2 недели доза может быть увеличена до 300 мг/1 раз в сут. Стимуляторы имидазолиновых рецепторов Начальная доза составляет в среднем 0,2 мг1 раз/сут. Максимальная разовая доза – 0,4 мг. Максимальная суточная доза –0,6 мг в 2 приема. диарея, кожная сыпь, незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита.