муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Итоговый индивидуальный проект Тема: Тема: <<Первая медицинская помощь в условиях боевых действий>> Предмет: Основы безопасной жизнедеятельности Выполнил: , ученик класса Руководитель: Учитель: Основы безопасной жизнедеятельности , Оценка: Члены комиссии: Самара 2023-2024 ОГЛАВЛЕНИЕ Паспорт индивидуального проект…………………………………………..3 Выбор и обоснование проблемы……………………………………………..4 Введение…………………………………………………………………………5 Основная часть…………………………………………………………………8 Неотложная помощь при артериальном кровотечении…………………..9 Первая помощь при венозном кровотечении………………………………11 Неотложная помощь при капиллярном кровотечении…………………..12 Неотложная помощь при внутреннем кровотечении……………………....................................................................13 Процесс создания итогового продукта………………………………………17 Анкетирование………………………………………………………………….18 Заключение……………………………………………………………………...20 Приложение……………………………………………………………………..21 Список используемой литературы…………………………………………...22 2 ПАСПОРТ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРОЕКТА Обучающегося класса Название <<Первая медицинская помощь в условиях боевых проекта: действий>> Цель: Создание способа информирования о ликвидации последствий травм для бойцов СВО Задачи: 1.Сбор информации о распространённых ранениях во время боевых действий 2.Сбор информации о ликвидации травм и боевых ранений 3.Поиск вариантов повышения результативности при оказании первой помощи 4.Создание видеоряда с использованием полученной информации Гипотеза: Возможно ли в полевых условиях, не обладая знаниями оказать себе первую помощь? Актуальность: Более 50% всех смертей в зоне проведения спецоперации наступает от не угрожающих жизни ран, а от большой потере крови, в следствии неточного оказания первой помощи . Поэтому бойцы нуждаются в универсальном решении для эффективного устранения или минимизирования последствий какого-либо ранения. Содержание: Информация о видах травм и ранений, а также о предотвращении летального исхода в медиа формате Продукт: Видеоматериалы, размещённые на медиаплощадке Rutube 3 Выбор и обоснование проблемы В данное время наша страна проводит военную операцию, в которой участвуют такие же простые люди, как я или кто-либо другой. Вся страна неравнодушно относится к происходящему и старается поддержать наших людей различными способами: дети отсылают письма с рисунками, люди отправляют одежду или какие-либо припасы. Я не мог оставаться в стороне и решил, изучив проблему, что нашим бойцам: как новичкам, так и более опытным - требуется универсальный источник знаний, который мог бы помочь вспомнить некоторые основы оказания медицинской помощи в случае ранений на передовой, так как в 92% случаев военнослужащие погибают из-за неоказанной вовремя медицинской помощи. В первую очередь это касается бойцов с кровотечениями и непроходимостью дыхательных путей. Таким образом, моим итоговым продуктом являются видеоматериалы, на которых я наглядно показываю, как устранить последствия тех или иных ранений, или травм, на основе знаний, добытых из различных достоверных источников. ВВЕДЕНИЕ В данное время в зоне СВО (специальной военной операции) на Украине проводятся действия по устранению ВСУ (вооружённых сил Украины) и их сторонников. Целями специальной военной операции являются освобождение Донбасса и других оккупированных территорий в ряде новых регионов РФ, а также демилитаризация и денацификация Украины. 4 Об этом 8 декабря заявил пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков. «Одной из главных целей СВО, как это было заявлено 24 февраля, была защита людей, которые живут на востоке Украины, в Донбассе. Почему же Российская Федерация начала специальную военную операцию? Военный конфликт является объективным процессом, в котором столкнулись политические интересы России и НАТО, потому что Украина не смогла справиться со своим суверенитетом и отказалась от торжественно провозглашенного намерения стать постоянно нейтральным государством, которое не будет принимать участие в военных блоках. В 2014 году к власти на Украине приходят недружественные России силы, что согласно военной доктрине России, является военной угрозой. Руководствуясь пунктами 12 (И, Н) своей доктрины, Россия использует воинский контингент в Крыму, чтобы защитить свое военное имущество и граждан, проживающих на территории полуострова. Пункт 12 (И): наличие (возникновение) очагов и эскалация вооруженных конфликтов на территориях государств, сопредельных с Российской Федерацией и ее союзниками. Пункт 12 (Н): установление в государствах, сопредельных с Российской Федерацией, режимов, в том числе в результате свержения легитимных органов государственной власти, политика которых угрожает интересам Российской Федерации. В результате государственного переворота на Украине, Автономная Республика Крым сначала провозглашает независимость, а затем просит Россию принять её в состав Российской Федерации в качестве двух самостоятельных субъектов: Республики Крым и города федерального значения Севастополь. Вслед за Автономной Республикой Крым о своем несогласии с государственным переворотом на Украине заявили Донецкая и Луганская Народные Республики. Начался вооруженный конфликт в соседних с Россией регионах. С 2014 года Российская Федерация пыталась 5 уговорить Украину выполнить минские соглашения для достижения мира на территории пограничных с Россией Донецкой и Луганской областей Украины. Договоренности нарушались обеими сторонами конфликта, но государство Украина, как целостное государство, на территории которого произошел конфликт, должно было проявить инициативу выполнения этих мер и уже потом требовать от неподконтрольных ей территорий и глав непризнанных республик выполнения соответственно их части минских соглашений. Основное — это имплементация этих мер в конституционное поле Украины. Соответственно должен быть принят закон о статусе республик, а не временный, как это сделала Украина, продлевая его каждый год. Постоянный закон в Конституцию Украины не был внесен. Были изменения в Конституцию Украины об особом статусе неподконтрольных территорий, то есть грубо говоря Луганской и Донецкой народных республик или как их называли: «отдельных районов Донецкой и Луганской областей Украины». Президенты Украины не собирались выполнять минские соглашения, что подтвердили они уже после 24 февраля 2022 года. Отказ от исполнения минских соглашений является основанием для признания Российской Федерации независимости двух государств: Луганской и Донецкой народных республик, а соответственно заключение договоров с ними о дружбе, сотрудничестве и взаимопомощи, в том числе и военной сфере. Соответственно, по просьбе этих республик, в связи с тем, что обстрелы территории этих республик и гибель людей продолжались, Российская Федерация приняла решение ввести свои войска для защиты этих молодых государств. Была обозначена Президентом Российской Федерации основная цель: демилитаризация украинской армии, то есть полное разоружение и придание Украине статуса нейтрального государства, как было прописано при образовании этого молодого государства в 1990-м году в Декларации о суверенитете. В документе было прописано, что Украина собирается строить свое государство на основе нейтрального статуса, без возможности вступления в военные блоки. 6 Официальные источники сообщают, что более 50% смертей в зоне СВО от не угрожающих жизни ран:<<Более 50% всех смертей в зоне проведения спецоперации наступает от не угрожающих жизни ран, множество ампутаций — от неправильного наложения жгута.>> Об этом рассказал в четверг, 27 апреля, руководитель учебного центра тактической медицины (УЦТМ) концерна «Калашников» Артем Катулин. большое количество смертей связано с тем, что бойцы не могут быстро и эффективно ликвидировать последствия своего боевого ранения. Цель проекта: поиск универсального метода оказания медицинской помощи, который поможет бойцам вспомнить курс медицинской подготовки, а новичкам подготовиться. 7 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ Начальник военно-медицинского управления Министерства обороны Дмитрий Тришкин в эфире телеканала "Россия 24" назвал наиболее распространённые травмы, полученные военнослужащими в ходе спецоперации. Так, 70% от всех диагнозов занимают минно-взрывные ранения, а заболевания и пулевые огнестрельные ранения - по 10%.При этом в 92% случаев военнослужащие погибают из-за неоказанной вовремя медицинской помощи. В первую очередь это касается бойцов с кровотечениями и непроходимостью дыхательных путей. Я не смог найти информацию и конкретно назвать части тела, которые чаще всего подвергаются различного рода ранениям, но согласно статистике, самые частые ранения – минно-взрывные, следовательно, разлёт осколков может затрагивать все части тела также, как и пулевое ранение. В таком случае, я приведу примеры по устранению последствий ранений конкретных частей тела. Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида кровотечения и части тела. Выделяются 4 основных вида кровотечений: артериальное, венозное, капиллярное, внутреннее . Также существует такой вид, как смешанное кровотечение, при котором могут присутствовать сразу несколько видов кровотечений. Вид Признаки и свойства кровотечения Артериальное Представляет собой наибольшую опасность. Кровь струится быстро, имеет алый цвет. Венозное Кровь вытекает медленнее и имеет темно-красный цвет. Капиллярное Кровь выступает медленно и в небольшом объеме, имеет ярко красный цвет. 8 Внутреннее Опасность данного вида кровотечения в том, что определить его наличие у человека довольно сложно. Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации, чаще всего человек слабеет и бледнеет, у него учащается пульс (до 140/мин), кружится голова, дыхание слабое, вздутый болезненный живот в позе «эмбриона», может быть синяк на животе. Неотложная помощь при артериальном кровотечении Быстро оцените обстановку и перейдите к оказанию помощи. Прежде всего пережмите артерию пальцем Область кровотечения Предпринимаемые действия Область лица надавите пальцем на угол нижней челюсти Область головы надавите пальцем на височную кость перед ухом Область плечевого сустава прижмите подключичную артерию к ребру Область кисти руки прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча Область бедра кулаком надавите на лобовую кость в области паха 9 Далее нужно наложить жгут. Для временной остановки артериального кровотечения используется жгут Эсмарха или подручный резиновый материал. Для того, чтобы знать места наложения жгута, воспользуйтесь приложением №1 Жгут типа Эсмарха Подручные средства Правила наложения жгута 1 Поднимите, если это возможно, руку/ногу пострадавшего – это приведет к оттоку венозной крови из конечности 2 Поместите жгут поверх одежды пострадавшего или куска ткани: это нужно для того, чтобы не травмировать кожу человека. 3 Первые 2 оборота нужно сделать самыми тугими, перекрестие накладывается с обратной стороны артерии. Убедитесь, что кровотечение из раны прекратилось и кожа ниже жгута побледнела. 10 Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей. Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена. Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом, можно поступать в течение нескольких часов. Первая помощь при венозном кровотечении При венозном кровотечении струя крови выступает на поверхность с большой скоростью так, что не дает возможность образоваться тромбу и остановить кровотечение. В результате этого человек может потерять большое количество крови. Алгоритм оказания первой помощи: 1 Поднимите поврежденную конечность вверх 2 Закройте рану бинтом или чистой тканью, сложенной в несколько раз 3 Туго перемотайте рану при помощи бинта При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холодный предмет. Далее обратитесь в медпункт за помощью. 11 Неотложная помощь при капиллярном кровотечении При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку. Алгоритм оказания первой помощи: 1 Если рана загрязнена, то ее следует промыть водой; 2 Обработайте рану перекисью водорода; 3 Наложите бинтовую повязку на место раны или поместите поверх раны антибактериальный пластырь. Носовое кровотечение может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь: Алгоритм оказания помощи: 1 Усадите пострадавшего наклонив его голову чуть вперед и дайте крови стечь 2 Приложите к переносице холодный предмет (лед, холодный пакет и т.д.). 3 Прижмите крыло носа к носовой перегородке — кровь должна остановиться в течении 10 минут. 4 Если этого не произошло в полость носа необходимо поместить свернутые в рулон марлевые тампоны. Если кровотечение в данном случаи спустя 10 минут продолжается – направьте пострадавшего в медпункт. 12 Неотложная помощь при внутреннем кровотечении При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие лекарства, кормить и поить пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи: 1 Приложить холодный предмет в область травмы; 2 Придать положение полусидя 3 Отвести пострадавшего в медпункт Какой жгут лучше походит для остановки кровотечения? Идеально, когда надёжный жгут находится в аптечке, а также есть окружающие, способные выполнить действия, которые вы им укажете (вызвать скорую, подать жгут, найти бумагу для записи времени наложения и пр.). Но может статься так, что жгута подходящего нет и придётся выдумывать его из ремня, эластичного бинта, материи и пр. Надо сказать, что такие попытки остановки кровотечений, особенно при отсутствии за спиной практики, малорезультативны. 1. Жгут кровоостанавливающий жгут, который содержится в матерчато-эластичный автомобильной аптечке. Не останавливает артериальное кровотечение. 13 2. Жгут Эсмарха Резиновый жгут Эсмарха разработан ещё до Октябрьской революции. Эффективный и бюджетный вариант. Накладывается строго на ткань (бинт), ни в коем случае не на голую кожу! Нужно учитывать то, что регулярно необходимо проверять его на пригодность, поскольку резина при длительном и неправильном хранении, перепадах температуры и пр. физических факторах теряет свои эластичные свойства. Жгуты Эсмарха имеют обыкновение рваться в самый неподходящий момент, поэтому если вы выбираете для аптечки этот жгут, то нужно приобрести минимум два. 3. Жгут “Альфа” Позиционируется разработчиками как суперпрочный жгут, который никогда не подведёт и не порвётся. Его структура позволяет удобно и эффективно останавливать кровотечения, накладывать приспособление можно прямо на голую кожу. Инструкторы по Первой помощи не столь оптимистично относятся к “Альфе”, поскольку он рвётся даже на занятиях, что уж говорить про критическую ситуацию. К тому же не всегда хватает его длины. Этот жгут прочнее жгута Эсмарха, удобнее, но всё же имеет свои минусы. 14 4. Жгут Аполло силиконовый Этот жгут напоминает “Альфу” рифлёностью. Производитель отмечает, что он создан по подобию жгута “Альфа”, но лишен его недостатков. Жгут накладывается на кожу, не травмируя её и сохраняя капиллярное кровообращение, а длина увеличена на 30 см в сравнении с “Альфой”. 5. Жгут кровоостанавливающий Эффективное воротковое устройство для CAT (США) остановки кровотечения, очень удобно для оказания самопомощи. Уже имеет ручку и место для записи времени наложения жгута. Одним из существенных недостатков является его дороговизна. Также для наложения этого жгута требуется специальная подготовка. 6. Жгут кровоостанавливающий Входит в состав аптечки наших (турникет) Медплант (Россия) военнослужащих, поскольку эффективно и быстро позволяет помочь себе самостоятельно. Имеет циферблат, чтобы 15 фиксировать время наложения жгута. Значительно дешевле жгута CAT. Как и американский аналог, нужно научиться накладывать этот жгут. 7. Жгут турникетный Rapid Этот жгут “развился” из старого жгута Эсмарха. Ленточный жгут Rapid эффективен, компактен, а также не требует специальной подготовки для наложения, всё интуитивно понятно. Удобен для самопомощи. В то же время он дороже жгута Медплант. Китайские подделки этого жгута тоньше и не приносят результата. Хотя стоят они значительно дешевле. 16 Процесс создания итогового продукта Для создания итогового продукта мне также понадобился жгут типа Эсмарха Процесс создания итогового продукта состоял из нескольких этапов: 1.Сбор информации о ранениях 2.Покупка соответствующих средств для устранения последствий ранений 3.Составление плана для снятия видеоматериала с учётом всей собранной информации 4.Съёмка видео, на котором я на практике показываю, как остановить кровотечение того или иного вида. 5.Создание канала на платформе Rutube и публикация видеоматериала на данную площадку Мой итоговый продукт будет находиться на RUTUBE-это российская платформа, на которой размещается всевозможный видео и аудио контент. Мой продукт представляет из себя несколько последовательных обучающих видео, на которых я буду показывать как оказать помощь себе или своему Для создания видеоролика по остановке кровотечения различных частей тела я использовал программу CUPCUT для монтажа видеоряда и FL STUDIO 20 для обработки звука в кадре. 17 Анкетирование 1. Описание ситуации Для того, чтобы мой продукт имел преимущество и сильные стороны по сравнению с другими, я провёл анкетирование. Я попросил анкетируемых посмотреть самое популярные видео по оказанию первой помощи и после этого пройти анкетирование 2. Описание анкетирования Были заданы следующие вопросы: 1.Знаете ли вы как оказать первую помощь при кровотечениях? 2.Помогло ли вам данное видео для того, чтобы узнать теоретическую часть оказания первой помощи при кровотечениях 3.Смогли бы вы оказать первую помощь при кровотечениях, основываясь на знаниях, полученных из этого видео? 4.Оцените видео по нескольким критериям: 1)Релевантность 2)Простое для восприятие 3)Запоминающееся 3. Анализ результатов Вопрос Вопрос Вопрос Вопрос Вопрос Вопрос №1 №2 №3 №4(1) №4(2) №4(3) Опрошенный 1 - + - + + - Опрошенный 2 - + - + - + Опрошенный 3 - + - + + - Опрошенный 4 - + - + + - Опрошенный 5 - + - + - - 18 Опрошенный 6 - + - + + - Опрошенный 7 + + - + + - Опрошенный 8 - + + - + - Опрошенный 9 - + - - - - Опрошенный 10 + - - + + + Вывод: В данном анкетировании можно увидеть, что всего 20% опрошенных знают, как оказать первую помощь при кровотечениях, также, всего 40% опрошенных смогли бы оказать первую помощь при кровотечениях основываясь на данном видео. Всего 20% опрошенных посчитали это видео запоминающимся. Мой продукт – видеоматериалы, на которых я показываю, как остановить кровотечение того или иного вида. Чтобы видео были наиболее полезными, я разбил их на несколько частей, распределив их по типу кровотечения, поскольку цельное видео может занимать больше времени для просмотра и информацию из такого видео труднее запомнить. Также, загрузка более длинного видео может занимать больше времени. Чем больше разрешение видео – тем лучше и стабильнее нужно интернет-подключение, следовательно, для съёмки видео я использовал камеру своего телефона в разрешении 1080p/30fps . Поскольку бойцы нашей армии не будут иметь возможность воспользоваться моим продуктом во время боя, мой продукт больше подходит тем людям, которые ещё не находятся в зонах активных боевых действий и имеют возможность воспользоваться интернетом. Таким образом, можно сделать вывод, что мой продукт будет востребован. 19 ЗАКЛЮЧЕНИЕ В ходе работы над проектом мною были поставлены следующие задачи: 1.Сбор информации о распространённых ранениях во время боевых действий 2.Сбор информации о ликвидации травм и боевых ранений 3.Поиск вариантов повышения результативности при оказании первой помощи при кровотечениях 4.Создание видеоряда с использованием полученной информации Поставленные задачи были выполнены и вследствие чего был создан соответствующий продукт. Продукт моего проекта можно найти на видеохостинге RUTUBE. Продукт размещён на данном канале Гипотеза проекта: возможно ли в полевых условиях, не обладая знаниями оказать себе первую помощь? Подводя итог, можно опровергнуть данную гипотезу и сделать вывод, что не обладая знаниями в данной области невозможно эффективно оказать себе первую помощь. 20 ПРИЛОЖЕНИЕ №1 21 Список используемой литературы 1.https://cleverrussia.ru/pochemu-rossija-nachala-svo/ 2.https://iz.ru/1504955/2023-04-27/medik-soobshchil-o-bolee-50-smertei-vzone-svo-ne-ot-ugrozhaiushchikh-zhizni-ran 3.https://sev03.ru/link/730 4.https://www.sinmo.ru/articles/takticheskaya-medicina---taktika-ostanovkikrovotecheniya--v-voenno-polevyh-usloviyah-157-15-43-26 5.https://azbyka.ru/zdorovie/krovoostanavlivayushhij-zhgut-kak-vybrat 22
