Сименов ВладимирДмитривич____________группа 418 10.05. 2024 Практическое занятие №3 Тема: «Расстройства кровообращения и лимфообращения. Патология крови» В нормальных условиях сердце и сосуды обеспечивают все органы и ткани кровью в соответствии с их метаболическими потребностями. При нарушении функции центрального кровообращения и слабости механизмов компенсации возникает недос т а т о ч н о с т ь к р о в о о б р а щ е н и я , в результате которой органы и ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, из них не удаляются токсические продукты метаболизма. С системой кровообращения функционально тесно связана лимфатическая система, представленная лимфатическими капиллярами, лимфатическими сосудами, лимфатическими стволами (протоками) и узлами. Цели занятия: Учебные цели: 1. Изучить виды и клинические проявления расстройств кровообращения и лимфообращения. 2. Изучить виды и клинические проявления аллергических реакций. 3. Научиться использовать медицинскую терминологию. Задание 1.Изучите материал лекции и учебника (В.П. Митрофаненко, И.В. Алябина «Основы патологии» или В.С.Паукова «Основы патологии») Ответьте на вопросы по теме (Устно!не нужно мне присылать письменные ответы). 1. Назовите причины нарушения центрального кровообращения. 2. Расскажите о компенсированной и некомпенсированной формах недостаточности кровообращения. 3. Расскажите о коллатеральном кровообращении. 4. Какие формы нарушения периферического кровообращения Вы знаете? 5. Расскажите о причинах, признаках, значении и последствиях ишемии. 6. Расскажите о некрозе. 7. Какие формы инфаркта Вы знаете? 8. Дайте определение тромбоза. 9. Какие виды и исходы некроза Вы знаете? 10.Каковы причины тромбообразования. 11. Назовите стадии тромбообразования. 12. Дайте определение эмболии. 13.Каковы причины образования эмболий? 14.Назовите виды эмболии. 15.Дайте характеристику стаза. 16.Дайте характеристику сладжа. 17. Дайте характеристику кровоизлияния. 18.Расскажите о венозном застое остром и хроническом. 19. Дайте характеристику нарушения лимфообращения: лимфостаза. 20.Дайте характеристику лимфатического отека. 21. Дайте характеристику «слоновости». Выполнить письменно! Задание 2.Заполните таблицу: «Словарь терминов». Термин Значение Тромбоз образование плотных сгустков крови (тромбов) в просвете сосуда, замедляющее или вовсе останавливающее нормальное течение крови по кровеносной системе. Эмболия попадание в русло артерии постороннего тела, приводящее к закупорке артерии. Тромбоэмболия острая закупорка жизненно важных кровеносных сосудов тромбом, попавшим в циркулирующую кровь. Инфаркт это некроз сердечной мышцы, чаще всего в левом желудочке. Возникает при нарушении или прекращении кровотока в коронарной артерии. Стаз застой, остановка движения физиологического содержимого, напр. крови Сладж это неоднородность, взвесь желчи, выявляемая при ультразвуковом исследовании (УЗИ) Гиперемия это покраснение, которое часто можно заметить на коже Ишемия это функциональное и органическое поражение миокарда. Гематома ограниченное скопление крови, при котором образуется полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь Кровооизлияние скопление крови, излившейся из кровеносных сосудов или полостей сердца в полости тела или окружающие ткани Требования к ответам: самостоятельность, четкость, краткость (не нужно копировать статьи из интернета)! Задание 3. Заполните таблицу. Опорный конспект по теме «Нарушения периферического кровообращения». Вид Гиперемия артериальная Признаки Механизм образования Исход Покраснение, увеличения объёма крови и пульсация артериол, увеличения тургора. 1.Нейропаралитический Кровоизлияния, 2.Нейротолический эмболия 3.Нейрогуморальный 4.Гумаральный Гиперемия венозная Цианоз: кожи, селезенки, почек; печень-мускатная 1.Внутрисосудистая 2.Внешнесосудистая Кровоизлияния , дистрофия, некроз, атрофия. Тромбоз Боль в голени и стопе ,отек нижних конечностей и цианоз. 1.Коагулярная 2.Аглегация 3.Агглютинация 4.Осаждение белков плазмы Попадания в кровеносное русло эмболов и закупорка ими просвет сосуда. Лизис, Организация , Инфаркт, Сепсис, Тромбоэмболия Инфаркт, гангрена, ишимия, Смерть. Затруднение протока крови тканей, органов . Дистрофия, Некроз, Открытые коллатералей. Эмболия Удушье, кашель, цианоз, тахикардия, боль за грудиной. Ишемия Снижение температуры, слабый пульс, бледность, сильные боли. Задание 4. Заполните таблицу. Опорный конспект по теме «Лимфатическая недостаточность». Виды 1.Механическая Причины Закупорка или сдавливания лимфо-сосудов 2.Динамическая Усиленный выход жидкой части крови за приделы капилляров, при котором лимфатическая система не успевает Проявления 1.Застой лимфы лимфатических сосудов 2.Развитие коллатерального кровообращения 3.Стаз лимфы Исходы 1.Инфицирование мягких тканей 2.Грибковое поражение стоп 3.ангиосаркома 1.Застой лимфы лимфатических сосудов 2.Развитие коллатерального кровообращения 3.Стаз лимфы 1.Инфицирование мягких тканей 2.Грибковое поражение стоп 3.ангиосаркома осуществлять дренаж. 3.Реабсорбционная Нарушение свойств лимфы 1.Застой лимфы лимфатических сосудов 2.Развитие коллатерального кровообращения 3.Стаз лимфы 1.Инфицирование мягких тканей 2.Грибковое поражение стоп 3.ангиосаркома Задание 5. Решите задачи письменно! Задача 1.Больной с множественными переломами костей таза и бедра правой ноги жалуется на боль в левой половине грудной клетки, одышку, кровохарканье. Задания: 1.Определите, какое осложнение развивается у пациента и объясните механизм его возникновения. Ответ: У больного развивается тромбоэмболия артерии легкого. Механизм возникновения: Фактором риска являются множественные переломы. Задача 2. В процедурном кабинете пациенту Г. сделана подкожная инъекция препарата – витамина В12 (цианокобаламин). Через 8 минут пациент почувствовал беспокойство, затруднение дыхания и потерял сознание. Задания: 1.Какая реакция развивается у больного? 2.Объясните, почему возникла данная реакция? 3. Какие органы при данном состоянии повреждаются особенно часто и почему? Ответ.1.Масленая эмболия 2.неправельная поставка подкожной инъекции. Игла при уколе попала в просвет сосуда и в сосуд попал масленый раствор , а он при попадании вызывает масленую эмболию 3.вожможен отек легких, сердечная недостаточность, тромбоз Задание 6. Письменно ответьте на вопросы диктанта. При выполнении заданий требуется четкость и конкретность ответов на поставленные вопросы, а не «скопированные куски текста» из интернета. 1. Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности активируемые во время ЗСН, проявляются в виде положительной инотропии. Повышение силы сокращения мышц носит название положительной инотропии. 2. Гиперемия – это покраснение, которое часто можно заметить на коже 3. Причины венозной гиперемии : при недостаточности работы сердца, когда отток крови по венозным сосудам затруднён, а приток нормальный или уменьшен. 4. Сладж – это неоднородность, взвесь желчи, выявляемая при ультразвуковом исследовании (УЗИ) 5. Инфаркт это некроз сердечной мышцы, чаще всего в левом желудочке. Возникает при нарушении или прекращении кровотока в коронарной артерии. 6. Причиной возникновения тромбоза является: образуются в результате повреждения сосудов, вызванного травмой, порезом, ударом 7. Скопление крови в тканях – это гематома 8. Последовательность стадий тромбообразования: 1.агглютинация тромбоцитов 2.образование фибрина 3. агглютинация эритроцитов 4.преципитация 9. При остром венозном полнокровии в тканях развивается: отек 10. Печень называется «мускатной» при: Печень при венозном полнокровии увеличена в размерах, края ее закруглены. Поверхность разреза пестрая - на фоне серо-желтого цвета определяются темнокрасные точечные участки. Такая картина напоминает вид мускатного ореха на разрезе. 11.Причина аутоаллергии: Аллерген 12.При лимфатической недостаточности в тканях возникаеn отток лимфы, и застой лимфы. 13. Найдите соответствие характеристик видов кровоизлияния: 1. Гемоторакс а) кровоизлияние в полость сердечной сумки; 2. Гемоперикардиум б) кровоизлияние в дыхательных путях; 3. Гемоптоэ в) кровоизлияние в плевральную полость. Ответ :1,в ;2,а; 3,б 14. Найдите соответствие: 1. Тромбоз а) процесс переноса кровью частиц, в норме не встречающихся; 2. Эмболия б) процесс свертывания крови в кровеносных сосудах. Ответ:1.б; 2,а Отправить на эл.почту преподавателя И.П.Бабиной irinababina66@yandex.ru 10 мая до 16 час!
