Вакцинация Вакцинация - это одно из самых значимых достижений в медицине, которое позволяет спасти от 2 до 3 миллионов жизней ежегодно. Благодаря вакцинации удалось значительно снизить уровень смертности среди младенцев и детей, а также предотвратить пожизненную инвалидность, вызванную инфекциями. Благодаря вакцинации натуральная оспа, мучившая человечество в течение тысячелетий, была полностью побеждена. Вакцинация - это актуальная и важная тема, которая касается здоровья каждого человека. В последние годы мы сталкиваемся с увеличением числа случаев инфекционных заболеваний из-за нежелания некоторых людей прививаться. Вакцинация способна предотвратить множество опасных болезней, защитить нас и наших близких от серьезных осложнений, а в некоторых случаях - спасти жизнь. Я выбрала эту тему, потому что считаю, что важно информировать людей о важности вакцинации и развивать общественное сознание по этому вопросу. Я хочу поделиться актуальной информацией и развенчать мифы, связанные с историей вакцинацией. Ведь знание - это сила, и чем больше мы знаем о вакцинации, тем больше шансов на наше здоровье и благополучие. Инфекционные болезни во все времена были главными врагами человека. История знает множество примеров опустошительных последствий оспы, чумы, холеры, тифа, дизентерии, кори, гриппа. Достаточно вспомнить, что упадок Древней Греции и Рима связан не столько с войнами, которые они вели, сколько с чудовищными эпидемиями чумы, уничтожившими большую часть населения. В XIV веке чума погубила треть населения Европы. Из-за эпидемии натуральной оспы через 15 лет после нашествия Кортеса от 30миллионной империи инков осталось менее 3 млн человек. Пандемия гриппа (так называемой «испанки») в 1918–20 годах унесла жизни около 40 млн человек, а число заболевших составило около 500 млн человек. Это больше, чем потери на полях сражений Первой мировой войны, где погибли 8 млн 400 тыс. и были ранены 17 млн человек [2]. Термин «вакцина» произошел от латинского слова vacca — корова. Его ввел Луи Пастер в честь английского врача Эдварда Дженнера, которого, несомненно, можно считать пионером в области вакцинопрофилактики. В 1796 году во время практики в деревне Дженнер обратил внимание, что фермеры, работающие с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот стал невосприимчивым к натуральной оспе. Этот метод, придуманный во времена, когда еще не были открыты ни бактерии, ни вирусы, получил широкое распространение в Европе, а в дальнейшем лег в основу ликвидации оспы во всем мире. Однако лишь спустя столетие был предложен научный подход к вакцинации. Его автором стал Луи Пастер, применивший свою концепцию инфекционных возбудителей для создания вакцины против бешенства. В России в 1768 году Екатерина II на собственном примере показала, что мера эффективна. Она вариолировала себя и своего сына, будущего императора Павла [2]. Конечно, процедура не всегда проходила успешно: некоторые привитые умирали – смертность составляла 12%. В этот период врачи работали над тем, чтобы сделать профилактику натуральной оспы достаточно действенной и вместе с тем с хорошим профилем безопасности. Честь этого открытия принадлежит английскому врачу Эдварду Дженнеру. Дженнер заметил, что люди, которые работают с коровами и заболевают коровьей оспой без тяжелых последствий, часто имеют иммунитет и к оспе человека. После проведения опытов его догадка подтвердилась: прививка против коровьей оспы давала человеку защиту и от обычной оспы. В 1798 году Дженнер издал брошюру, где подробно описал свое исследование, так его метод стал известным по всему миру. Первая вакцинация против оспы в России была проведена в 1801 году в московском императорском Воспитательном доме мальчику Антону Петрову. Вакцина была получена непосредственно от Дженнера, а прививку делал известный врач профессор Е. О. Мухин. Процедуру проводили в присутствии Совета Воспитательного дома, придворных педиатров и хирургов. Присутствовали там и другие важные особы. Привитому мальчику по велению императрицы Марии Федоровны дали новую фамилию — Вакцинов. Французский ученый Луи Пастер совершил следующий прорыв в медицине и иммунологии, впервые доказав, что инфекционные болезни могут возникать только после проникновения в организм микробов из внешней среды. Исследования Пастера помогли открыть не только возбудителей инфекционных заболеваний, но и найти эффективные способы борьбы с ними. Так, например, была создана вакцина против сибирской язвы. А в 1885 году Пастер разработал вакцину против бешенства — заболевания, которое в 100% случаев заканчивается смертью. Он ввел вакцину мальчику, пострадавшему от укусов бешеной собаки. После серии инъекций мальчик выжил, а Пастер стал известен по всему миру [1]. Исследования Пастера по ослаблению возбудителей болезней помогли создать во многих странах новые вакцины против различных инфекционных болезней. К 1900 г. уже появились вакцины против оспы, бешенства, тифа, холеры и чумы, а за следующий ХХ век были созданы вакцины против таких инфекций, как коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь, краснуха и другие. В 1977 году Всемирной организацией здравоохранения было объявлено об искоренении натуральной оспы. Победа над оспой стала важным стимулом для начала всеобщей вакцинации против других опасных инфекций. В 70-е годы стартовала программа проведения массовой иммунизации среди детей всего мира против шести основных инфекционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка и кори. Так появился «Календарь прививок». Это стало серьезным шагом в профилактике инфекционных заболеваний, и к 1990 г. уже 80% детей во всем мире прививались против основных детских инфекций. С появлением вакцинации возникли и ее противники. Известны случаи массового отказа эпидемическим от вакцинации, последствиям. которые Например, приводили к в 19-го конце опасным века антипрививочная кампания в Стокгольме, мотивированная религиозными причинами, сомнениями в эффективности прививок и защитой прав личности, привела к отказу части жителей города от прививки против натуральной оспы. Привитых было всего лишь 40% в сравнении с 90% в других регионах Швеции. В итоге в стране разразилась большая эпидемия оспы, которая была ликвидирована только благодаря вакцинации. Сегодня медицина располагает более, чем 100 видами вакцин от десятков инфекций. В России вакцинацию от различных инфекций делают 96% детей, это один из самых высоких показателей в мире. Ежегодно в рамках Национального календаря профилактических прививок иммунизируется 96% детского населения. Это один из самых высоких показателей иммунизации в мире [4]. Сегодня благодаря массовой вакцинопрофилактике мир стоит на пути ликвидации еще одной опасной инфекции — полиомиелита. Широкое распространение вакцинации позволило сократить заболеваемость этой инфекцией до единичных случаев: за 25 лет с 1988 г. число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%. В России впервые Календарь прививок был введен в 1973 г. и в начале 80-х гг. включал в себя вакцинацию против 7 инфекций: туберкулеза, полиомиелита (ОПВ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори и эпидемического паротита. В дальнейшем Календарь профилактических прививок продолжил расширяться, и на сегодняшний день национальный календарь профилактических прививок включает вакцинацию против 12 инфекций [5]: вирусного гепатита В, туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, гриппа, пневмококковой инфекции. Если говорить о вакцинации детей, то помимо Национального календаря профилактических прививок, эксперты в области вакцинопрофилактики рекомендуют прививать всех детей и от ряда других актуальных смертельно опасных инфекций. Так, «Идеальный календарь вакцинации 2023» Союза педиатров России в дополнение к обозначенным выше 12 инфекциям также включает схемы по вакцинации против: ротавирусной инфекции, ветряной оспы, менингококковой инфекции, гепатита А, клещевого энцефалита (по эпидемическим показаниям), папилломавирусной инфекции. Помимо этого, в календаре прививок по эпидемическим показаниям предусмотрены прививки против 24 инфекций. Это самый объемный перечень профилактических прививок по эпидпоказаниям, не имеющий аналогов в мире. Он разработан специалистами с учетом географических особенностей нашей страны, рисков заражения инфекционными болезнями людей различных профессий и социальных групп. Классические вакцинные препараты можно разделить на три группы: Живые вакцины. Действующим началом в них служат ослабленные микроорганизмы, потерявшие способность вызывать заболевание, но стимулирующие иммунный ответ. К этой группе относятся вакцины против кори, краснухи, полиомиелита, эпидемического паротита и гриппа. Инактивированные вакцины. Они содержат убитые патогенные микроорганизмы или их фрагменты. Примером служат вакцины против гриппа, клещевого энцефалита, бешенства, брюшного тифа. Анатоксины (токсоиды) — бактериальные токсины в измененной безвредной форме. К ним относятся известные и широко применяемые вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша [4]. С началом бурного развития молекулярной биологии, генетики и методов генной инженерии появился новый класс вакцин — молекулярные вакцины. В них используются рекомбинантные белки или фрагменты белков патогенных микробов, синтезированные в клетках лабораторных штаммов бактерий, вирусов, дрожжей. Пандемия COVID-19, начавшаяся в конце 2019 года в Китае и затем охватившая весь мир, внесла коррективы в привычный образ жизни населения планеты. С выявлением первых, заболевших в России власти начали предпринимать усилия для локализации эпидемии, вводя все новые ограничительные меры [2]. Одержать победу над «чумой XXI века» мировому сообществу представлялось возможным только в случае изобретения вакцины от коронавируса. Ее разработкой занялись около 35 международных лабораторий и научных институтов. Российские ученые, благодаря уже существующим технологиям, в кратчайшие сроки разработали три вакцины против SARS-COV-2. 11 августа 2020 года президент РФ Владимир Путин объявил о регистрации первой в мире вакцины против новой инфекции. Препарат «Гам-ковид-вак», созданный московским Центром им. Гамалеи, вскоре получил широкую известность под названием «Спутник V». В этот же день заработал официальный сайт вакцины, в материалах которого сообщалось, что свое название она получила в честь первого искусственного спутника Земли. Ранее по той же технологии там была разработана вакцина против вируса Эбола. На сегодняшний день в России для вакцинации граждан старше 18 лет применяется 10 официально зарегистрированных препаратов от коронавируса. Самые востребованные для массовой вакцинации остаются «Спутник V»,«ЭпиВакКорона» и «Ковивак». Пандемия COVID-19 заставила человечество вспомнить, какими разрушительными и опасными могут быть вспышки инфекционных болезней и почему в таких случаях порой вакцинация становится единственной надеждой на возврат к нормальной жизни. Вакцины позволили человечеству достичь невероятных результатов в борьбе с инфекциями. В мире полностью ликвидирована натуральная оспа — заболевание, ежегодно уносившее жизни миллионов человек. Это одно из самых выдающихся событий ХХ века, которое по значимости стоит в одном ряду с полетом человека в космос. Практически исчез полиомиелит, продолжается глобальная ликвидация кори. В сотни и даже тысячи раз снижена заболеваемость дифтерией, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом B и многими другими опасными инфекционными заболеваниями. Вакцины и вакцинация остаются важным инструментом в обеспечении здоровья человечества. С постоянными исследованиями, инновациями и глобальными инициативами человечество стремится к будущему, где инфекционные заболевания будут контролироваться, и общество сможет жить без угрозы от опасных болезней. Список использованных источников 1. Опимах И. В. Эдвард Дженнер и история вакцинации. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2018; 4(34): 77–81. 2. Озерецковский Н.А., Затолочина К.Э., Алексина С.Г. Национальный календарь профилактических прививок - основа системы иммунопрофилактики инфекционных вакцинопрофилактика. 2013. болезней №4 // Эпидемиология (71). и URL: https://cyberleninka.ru/article/n/natsionalnyy-kalendar-profilakticheskih-privivokosnova-sistemy-immunoprofilaktiki-infektsionnyh-bolezney-1 (дата обращения: 10.04.2024). 3. Профилактические прививки детям: детские врачи и родители — «за»! кто — «против»? / под ред. В. Н. Тимченко, СПб. : СпецЛит, 2014. — 183 с. В. В. Левановича. — 4. Специалисты о вакцинах. История вакцинопрофилактики. URL: https://yaprivit.ru/glavnoe-o-vakcinacii/vaccination-history/ (дата обращения: 20.01.2023). 5. Хусен М. М., Вакцины и вакцинaция: от первых экспериментов до мировых инициатив // Science and Education. 2023. №12. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vaktsiny-i-vaktsinatsiya-ot-pervyh-eksperimentovdo-mirovyh-initsiativ (дата обращения: 10.04.2024).