Характеристика возбудителя и заболевания. Случаи клещевого энцефалита стали регистрироваться с 1931 года в Приморском и Хабаровском краях в связи с освоением таёжной зоны Дальнего Востока. В 1939 году заболевание было выявлено и на Европейской части России. Переносчиками инфекции пригнаны два вида клещей - Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus. Клещи предпочитают высокую траву и невысокие кустарники, на высоту более 1 и они, как правило, уже не забираются. Пик укусов обычно приходится на май-июнь, но первые случаи могут регистрироваться уже в апреле, в зависимости от наступления тепла. В жару, дождь - активность клещей снижается. Для клещей вида I. ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон в мае-июне и в августе-сентябре. Вирус, вызывающий данное заболевание, погибает при кипячении через 2 минуты, при нагревании до 60С в течение 10-20 минут, неустойчив при комнатной температуре, легко убивается дезинфицирующими средствами и ультрафиолетовыми лучами. В то же время длительно сохраняется при низких температурах (-60С и ниже), при высушивании - до нескольких лет. В некипяченом молоке и молочных продуктах, изготовлена из него (творог, сметана и др.) может сохраняться до 2 месяцев. Существует три вида вируса - дальневосточный (признан самым опасным), урало-сибирский (наиболее распространённый) и западный (европейский). Дальневосточный вариант инфекции характеризуется тяжелым течением с преимущественным поражением оболочек и вещества мозга, наличием остаточных явлений, высокой смертностью и нередко переходом в хроническую форму. Пути заражения: 1. Через укус клеща 2. При употреблении заражённых молочных продуктов от коров и коз. Инфицирование человека вирусом КЭ происходит во время кровососания голодных заражённых клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80–120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и иногда остается незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Укус может произойти и без посещения леса - клещ может попасть в дом с принесенными полевыми цветами, на шерсти домашних животных, на одежде других людей. Известны редкие случаи заражения вследствие проникновения вируса через повреждённую кожу и глаза при раздавливании и втирании инфицированного клеща. Также доказано, что возможна передача вируса при переливании крови, грудном вскармливании, во время беременности, при пересадке органов. Однако наиболее часто вирус попадает в организм через укус в месте внедрения или в кишечник при употреблении заражённых продуктов. Далее происходит его распространение по всему организму и проникновение в центральную нервную систему. Поражается головной и спинной мозг, формируется воспалительная реакция, разрушение нервных клеток, что проявляется соответствующими симптомами, о которых мы поговорим далее.
