Ф Г Б О У В О « О Р Е Н Б У Р Г С К И Й Г О С УД А Р С Т В Е Н Н Ы Й М Е Д И Ц И Н С К И Й У Н И В Е Р С И Т Е Т М И Н ЗД РА В А Р О СС И И » К АФ Е Д РА Б И ОХ И М И И Дефицит йода и щитовидная железа на примере Оренбургской области Роль селена в профилактике нарушений заболевани щитовидной железы Подготовили: студентки 2 курса педиатрического факультета Абдуллина А.Н., Ли А.О. Научный руководитель: Доцент кафедры биохимии Немерешина О.Н. Оренбург,15.03.2024г. • Значение йода в оранизе человека • Создание удаленной рабочей команды Вопросы для обсуждения • Важность кибербезопасности и технологий безопасности • Преимущества технологий для бизнеса и Ключевые темы в этой презентации рабочего пространства • Удаленная работа и новые нормы • Чего следует остерегаться в ближайшем будущем Значение йода в орагнизе человека Суточная потребность в йоде человека-100-150 мкг. Главная роль йода в организме человека - это участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы - тироксина (Т4), содержащего 4 атома йода и трийодтиронина, в составе которого 3 атома йода. Йод также связан с сопротивляемостью организма, оказывает седативное влияние на ЦНС, повышает умственную работоспособность, один из лучших катализаторов окислений в организме. В случае недостаточного поступления йода в Йододефицитные организ может заболевания - это наиболее возникнуть ряд распространенная ододефицитных патология среди неинфекционных заболеваний заболеваний Например,в случае детей и подростков это : • Эндемический зоб • Гипотиреоз • Нарушения умственного развития, когнитивной функции • Нарушения физического и полового развития Повышение общей заболеваемости Больше всего изменениям подвержена щитовидная железа На март 2024 годато по информации НМИЦ эндокринологии Минздрава России, в РФ заболевания щитовидной имеются почти у 40% населения Щитовидная железа считается одним из самых больших органов эндокринной системы, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны, которые в свою очередь обеспечивают полноценное развитие и функционирование человеческого организма. Кроме того, в щитовидной железе частично синтезируется полипептидный гормон — кальцитонин, его содержание в крови является маркером (указателем) рака щитовидной железы. К возможным факторам риска заболеваний щитовидной железы можно отнести: • - психоэмоциональные нагрузки, стресс; • - тяжелые инфекционные заболевания; • - наследственный фактор; • - хронические заболевания других органов и систем; • - сердечно-сосудистая недостаточность; • - большие хирургические вмешательства; • - прием ряда лекарственных препаратов; • - недостаток в окружающей среде и продуктах питания, необходимого количества • витаминов и минералов (цинка, молибдена, селена, меди); • - подтвержденный недостаток йода в организме. Щитовидная железа управляет обменом веществ всего организма. Продукцию тироксина, функцию щитовидной железы регулирует Тиреотропный Гормон, который вырабатывается в гипофизе. Гипофиз – эндокринная железа, располагающаяся в головном мозге. ТТГ побуждает щитовидную железу продуцировать СвТ4 и СвТ3. В норме СвТ4 и СвТ3 воздействуют на гипофиз так, что происходит снижение продукции ТТГ. Функция щитовидной железы может быть Повышенной тиреотоксикоз Пониженной – гипотиреоз Нормальной – эутиреоз Из 85 регионов России 30 являются йододефицитными, к числу таких регионов относятся самые крупные города России — Москва и СанктПетербург. Дефицит йода является широко распространенным природным феноменом, который наиболее характерен для высокогорья и равнинных территорий, удаленных от морей и океанов Оренбургская область входить в число эндемичных по йоду регионов, где отмечается низкое содержание йода как в объектах окружающей среды, так и в продуктах, произведенных на территории области, что является одной из причин заболеваемости населения, связанной с болезнями эндокринной системы По данным таблицы , мы видим, что показатели заболеваемости органов эндокринной системы в Оренбургской области, достаточно большие. Заметна тенденция к увеличению заболеваемости болезнями эндокринной системы среди как взрослого, так и детского населения. Как и йод, селен необходим для нормального функционирования ЩЖ и поддержания тиреоидного метаболизма Содержание селена в организме человека составляет 10–20 мг, при этом около 80% микроэлемента присутствует в виде селеноцистеина. В физиологических условиях селен в селеноцистеине почти полностью ионизирован и, следовательно, является чрезвычайно эффективным биологическим катализатором Система GPx/TrxR участвует в антиоксидантной защите организма, регуляции таких процессов, как клеточная пролиферация, дифференцировка, транскрипция генов, репарация ДНК и апоптоз Селен является частью системы «глутатионпероксидазы – тиоредоксин редуктазы» Исследование биохимических (GPx/TrxR) ассоциаций между йодом и селеном в процессе метаболизма тиреоидных гормонов показало, что дефицит селена может усиливать действие йодного дефицита Недостаточный уровень селена ассоциируется со снижением синтеза ферментов, принимающих участие в синтезе и метаболизме тиреоидных гормонов. При этом добавление йода не компенсирует указанный дефект Селензависимые ферменты связаны с функционированием иммунной системы, поэтому снижение их активности может отрицательно повлиять на локальные воспалительные реакции в ЩЖ Дефицит йода приводит к повышению уровня ТТГ. Длительная стимуляция ТТГ йодирования тиреоглобулина неизбежно приводит к повышению продукции H₂O₂ и токсическому влиянию последней на тиреоидный эпителий. Из-за снижения активности селенопротеинов, в частности глутатионпероксидазы, антиоксидантная защита тиреоидных клеток ослабевает и избыток H₂O₂ накапливается в тиреоцитах Цитотоксическое воздействие H₂O₂ на ткань ЩЖ усиливается У животных, имеющих дефицит селена, выявлено снижение конверсии Т4 в Т3, которое ассоциировалось с развитием гипотиреоза Селен влияет на физиологические процессы, происходящие в ЩЖ. Часто сопутствующий йододефицитным состояниям дефицит селена может утяжелять функциональные и структурные изменения в ЩЖ. Опасность ситуации усугубляется недостаточной информированностью медицинского сообщества о реальной распространенности данного состояния. ЧТО ТАКОЕ ГИПОТИРЕОЗ? Это недостаточность гормонов щитовидной железы в организме. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормальной работы всех клеток организма. При гипотиреозе происходит нарушение всех обменных процессов. Основными симптомы гипотиреоза: - слабость, апатия, усталость; - постоянная сонливость днем и бессонница ночью; - необоснованный набор веса; - сухость и дряблость кожи, выпадение волос; - частые запоры; - ухудшение аппетита; - нарушения менструального цикла; - снижение либидо. Патогенез гипотериоза Профилактика заболеваний щитовидной железы - Выработка стрессоустойчивости (в этом процессе немаловажную роль играет налаживание режима сна и бодрствования). Избегание психоэмоционального перенапряжения. Потребление йодированной соли (физиологическая потребность в йоде у взрослого человека — 150-200 мкг/сут. и она изменяется в зависимости от возраста и состояния организма). Дефицит йода не имеет внешне выраженного характера. Поэтому он получил название «скрытый голод». Назначают препараты с высоким содержанием селена Чаще всего селен назначают вместе с йодом по следующим причинам : • Дефицит селена ещё больше усиливает дефицит йода. • Селен помогает йоду усвоиться. • Недостаток селена связан с дефицитом ферментов, которые участвуют в метаболизме тиреоидных гормонов. Без селена приём йода может не дать нужного эффекта. • Снижение активности селезнозависимых ферментов усиливает воспаления щитовидной железы. • Терапия йодом без селена повышает риск развития аутоиммунных заболеваний. • Совместный приём йода и селена безопасен при дефиците йода и при аутоиммунных процессах.
