Факультет ВСО Контрольная работа по теме: Средства, влияющие на центральную нервную систему. Вариант № 1 Выпишите в форме врачебных рецептов следующие препараты, укажите группу к какой относится препарат и показания к применению для группы: 1. Кодеин в порошках. Rp.: Codeini phosphatis 0,015 D. t. d. № 6 in tab. S.: Внутрь, по 1 таблетке 2—3 раза в день 2. Анестезин в присыпке. 3. Rp.: Anaesthesini 0,3 4. D. t. d. №10 in tab. 5. S.: Внутрь, при болях в желудке и повышенной чувствительности пищевода — по 0,3 г 3–4 раза в день, независимо от приема пищи 6. Дроперидол. 7. Хлоралгидрат в микстуре. 8. Седуксен в ампулах. 9. Пирацетам в ампулах. 10. Экстракт элеутерококка жидкий. Перечислить классификацию следующих групп препаратов: 1. Нейролептики типичные и атипичные. «ТИПИЧНЫЕ» нейролептики (часто вызывают экстрапирамидные нарушения) 1. Производные фенотиазина: а) алифатические производные (аминазин, левомепромазин) б) пиперазиновые производные (трифтазин, этаперазин, фторфеназин) в) пиперидиновые производные (тиоридазин, перициазин) 2. Производные бутирофенона: галоперидол, дроперидол 3. Производные тиоксантена: хлорпротиксен 4. Производные разных химических групп: производные индола (карбидин, резерпин, раунатин) производные бензизоксазола (рисперидон) производные дифенилбутилпиперидина (флушпирилен, пимозид) «АТИПИЧНЫЕ» нейролептики (редко вызывают экстрапирамидные нарушения) 1. Производные дибензодиазепина: клозапин 2. Производные бензамида: сульпирид 2. Местные анестетики по строению. Молекула МА состоит из неионизированного (ответственного за проникновение анестетика к рецептору) и ионизированного (за непосредственное взаимодействие с рецептором) основания (рис. 1.1), содержит: 1. ароматическую структуру (липофильную), которая несет ответственность за проникновение через мембрану; 2. промежуточную группу (амидную или эфирную) – МА с эфирной связью быстрее разрушаются в организме человека за счет достаточного количества ферментов – эстераз, содержащихся в крови, печени, тканевых жидкостях; 7 3. аминогруппу (гидрофильную, полярную), которая определяет растворимость МА. 2. Синтетические наркотические анальгетики. о виду происхождения наркотические анальгетики делятся на 3 группы: Наркотические анальгетики естественного происхождения: Морфин Синтетические наркотические анальгетики: фентанил, суфентанил, алфентанил, ремифентанил Полусинтетические наркотические анальгетики: Героин, Дигидроморфон, Морфинон, Эторфин, Бупренорфин 3. Средства для купирования судорог. -усилением активности тормозных нейронов, например, стимулируя активность ГАМК-рецепторов -торможением возбуждающих рецепторов нейронов, например, снижая активность NMDA-рецепторов. -прямым влиянием на проведение электрического импульса, например, регулируя ионные каналы нейронов. 4. Ноотропы. Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, п рамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам -Производные диафенилпирролидона: фенотропил. Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат. -Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин. -Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират). -Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк. -Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин. -Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил). -Витаминоподобные средства: идебенон. -Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин. -Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия: -нейромодуляторы: фенотропил; -корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин; -общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота, экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин. -психостимуляторы: сульбутиамин; -антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол); -ацефен и его производные. 6. Аналептики. 1. 2. 3. 4. 5. Дыхательные аналептики; отхаркивающие средства; противокашлевые средства; средства, применяемые при бронхиальной астме; средства, применяемы при отеке легких.
