Роль медицинской сестры в реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения Автор работы: Группа: Руководитель: Юдина Елена Владимировна Объект исследования : сестринский процесс при уходе и реабилитации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения Предмет исследования :профессиональная деятельность медицинской сестры при осуществлении ухода и реабилитации за больным после ОНМК 2 Цель исследования: изучение профессиональной деятельности медицинской сестры в реабилитации пациента с острым нарушением мозгового кровообращения Задачи исследования: 1.Провести теоретический анализ медицинской литературы и интернетисточников по этиологии, патогенезу, клинической картине, факторам риска и особенностям ухода и реабилитации больных после перенесенного ОНМК 2.Изучить теоретические аспекты профессиональной деятельности медицинской сестры при организации ухода и реабилитации за пациентами перенесших ОНМК 3.Оценить эффективность деятельности медицинской сестры в реабилитации пациентов после перенесенного ОНМК 4.Разработать практические рекомендации родственникам по осуществлению уходу и реабилитации за пациентами перенесших ОНМК 3 1 этап Сестринское обследование 3 этап Постановка целей Сестринский процесс 4 этап Реализация сестринского ухода 2 этап Выявление проблем 5 этап Оценка 4 1 этап Сбор анамнеза Методы обследования Субъективные (беседа) -Головная боль -Головокружение -Слабость ,тошнота Г -Тревожность Объективные (осмотр) - Нарушение мимики - Нарушение речи, координации движений, чувствительности -Измерение ЧСС,ЧДД,АД -Антропометрические измерения 5 2 этап Проблемы пациента (Сестринские диагнозы) Физиологические Психологические -Головная боль -Головокружение -Тошнота -Слабость - Ощущение себя неполноценным человеком -Страх -Тревога - Депрессия Духовные -Проблемы смысла жизни Социальные - Связанные с потерей трудоспособности или инвалидности - Связанные с экстренностью ситуации 6 Проблемы пациента Настоящие Потенциальные -Головная боль -Головокружение -Тошнота -Слабость -Тревожность - Параличи и парезы - Изменение мышечного тонуса - Нарушение речи, походки - Когнитивные нарушения - инвалидность - смерть Приоритетные -Головная- боль -Тревожность 7 З ЭТАП ПППцелей Постановка Краткосрочные -Головная боль пройдёт в течении 1 дня -Тошнота пройдёт в течении 1 дня -Головокружение пройдёт в течении 2 дней -Беспокойство пройдёт в течении 3 дней Долгосрочные К моменту выписки пройдёт: -головная боль -головокружение -тошнота -беспокойство -пациент будет обучен и ознакомлен с рекомендациями по данному заболеванию 8 4 ЭТАП Реализация сестринского процесса СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА Не зависимые: МОТИВАЦИЯ 1.Выполнение Лечебно Охранительного Режима (проветривание,влажная уборка,смена постельного и нательного белья) -Для создания комфортных условий и 2.Успокоить пациента,провести беседу на тему его заболевания -Для уменьшения тревоги ,для улучшения психоэмоционального состояния 3.Проанализировать с пациентом условия возникновения подобных состояний и дать профилактические рекомендации по ОНМК -Для предотвращения подобных состояний 4.Контроль за гемодинамикой -Для раннего выявления неотложных состояний быстрого выздоровления 9 4 ЭТАП Реализация сестринского процесса СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА Зависимые: МОТИВАЦИЯ 1.Прием лекарственных средств -Для эффективного лечения 2.Выполнение назначения врача -Для адекватного лечения 3.Назначение диеты -Для комплексного лечения Взаимозависимые: 1.Подготовка к лабораторным обследованиям -Для проведения достоверного лечения -Для исключения анемии -клинический анализ крови -Для определения уровня холестерина -биохимический анализ крови 2.Подготовка к инструментальным методам -электрокардиография -суточное мониторирование АД -Для проведения достоверного лечения -Для оценки предыдущих ЭКГ -Для определения величины АД 3.Консультация специалистов: невролога, кардиолога, нейроофтальмолога -Для исключения других патологий у пациента 10 5 ЭТАП ОЦЕНКА Мы добились всех поставленных целей. На момент выписки прошла головная боль, головокружение. Пациент научился нам доверять. Улучшилось самочувствие. Повысилась физическая работоспособность. Пациент обучен навыкам самообслуживания и ознакомлен с мерами профилактики 11 РЕКОМЕНДАЦИИ ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ пациента с ОНМК 1.Ежедневный контроль АД 2. Соблюдать диету , ограничить потребление соли 3. Адекватная физическая активность 4.Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) 5.Контроль массы тела 6.Мыслете позитивно . Наше мышление во многом определяет наше состояние. 12 Родь медицинской сестры в реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения Автор работы: Щербакова Оксана Юрьевна Группа: СДЗ-1-20 Руководитель: Юдина Елена Владимировна 13
