Левиной Н.А. Практическое занятие №1. Тема: Расчет медико-демографических показателей, показателей заболеваемости и инвалидности. Цель: провести расчет медико-демографических показателей, показателей заболеваемости и инвалидности. Оборудование, материалы: 1. Методические рекомендации 2. Мартыненко А.В. Основы социальной медицины. – Москва: Издательство ЮРАЙТ, 2023 Ход занятия Показатель (коэффициент) рождаемости – число рождений в год, приходящихся на 1000 чел.: Число рождений ПР = ∙ 1000. Численность населения (1) Средний показатель рождаемости – 20–30 детей на 1000 чел. Показатель (коэффициент) общей смертности – число умерших в год на 1000 чел. Число умерших ПОС = ∙ 1000. Численность населения (2) Средний показатель смертности – 13–16 умерших на 1000 чел. младенческая смертность – смертность детей в возрасте до 1 года, рассчитываемая на 1000 рожденных живыми в течение одного года. Если смертность в старческом возрасте является следствием физиологического процесса старения, то смертность детей, в первую очередь в возрасте до одного года (младенческая), есть явление патологическое. Поэтому младенческая смертность является показателем социального неблагополучия, неблагополучия здоровья населения. МС = Число детей, умерших в возрасте до 1 года в данном календарном году ∙ 2 1 3 от числа детей, родившихся в данном году + 3 от числа детей, родившихся в предыдущем году 1000 ( 3) Показатель младенческой смертности колеблется в пределах от 5 (в развитых странах) до 59 и более (в слаборазвитых странах). Низкий показатель младенческой смертности составляет 5–15 детей на 1000 чел. населения, средний – 16–30, высокий – 30–60 и более. Особое внимание уделяется ранней смертности (на 1000 чел.): Число детей, умерших в возрасте до 7 дней РС = ∙ 1000 Число родившихся живыми (4) Причинами ранней смертности являются родовые травмы, врожденные аномалии развития, асфиксии и т.д. На показатели детской смертности влияют следующие группы факторов: социально-экономические и Левиной Н.А. определяемый ими образ жизни, политика в области здравоохранения, охрана здоровья женщин и детей, специфические методы борьбы с детской смертностью, следующие из её медико-социальных причин. Естественный прирост населения – разность между рождаемостью и смертностью населения из расчета на 1000 чел. населения. ЕПН = ПР – ПОС (5) Может быть как положительным (например, в Уганде естественный прирост населения в 2016 г. составил 33), так и отрицательным (например, в Болгарии он составляет −5,7). Отрицательный естественный прирост населения означает, что в стране умирает больше человек, чем рождается (естественная убыль населения). Показателем постарения населения является доля лиц 60 лет и старше: Число лиц 60 лет и старше ППН = ∙ 100, %. Численность населения (6) Высоким уровнем постарения населения считается, если такая возрастная категория составляет 20 % населения и более, умеренным постарением – 5– 10 %, низким – 3–5 %. Заболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения. Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, распространенность всех болезней вместе взятых и каждой в отдельности среди населения в целом и его отдельных группах по возрасту, полу, профессии и т.д. В настоящее время происходит преобразование структуры смертности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распространенными заболеваниями были инфекционные, то сейчас преобладают неинфекционные, т.е. хронически протекающие заболевания – сердечнососудистые, онкологические, нейропсихические, эндокринные. Изменению характера заболеваемости способствует быстрое изменение образа жизни, приводящее к нарушению адаптации человека в окружающей среде. Общая заболеваемость на 1000 человек населения рассчитывается по формуле: Число заболеваний (обращаемость+данные медосмотров) ОЗ = ∙ 1000. Численность населения (7) Число случаев временной рассчитывается по формуле: ВН = нетрудоспособности на 100 работающих Число случаев временной нетрудоспособности 8) Практическая часть 1. Естественный прирост населения: Численность работающих ∙ 100. Левиной Н.А. -6700 (родившиеся) - 6900 (умершие) = -200 Таким образом, наблюдается отрицательный естественный прирост населения. 2. Уровень младенческой смертности: Младенческая смертность (до одного года) = 48 - Младенческая смертность (в первые 7 суток) = 18 Высокий уровень смертности указывает на проблемы в здравоохранении новорожденных. 3. Соотношение числа заболевших, зарегистрированных в медицинских организациях, и выявленных в результате медицинских осмотров: -Заболевшие, зарегистрированные в медицинских организациях: 770000 - Заболевания, выявленные в результате медицинских осмотров: 98000 - свидетельствует о высоком уровне заболеваемости среди трудоспособного населения. 4. 5. Заболеваемость среди работающего населения: Зарегистрированные случаи заболеваний: 420000 Общая численность рабочего населения: 380000 - высокий уровень заболеваемости среди рабочего населения. Причины смерти: - Умерло от заболеваний системы кровообращения: 2900 Умерло от новообразований: 1800 - Умерло от травм, отравлений и внешних воздействий: 1300 Умерло от заболеваний органов дыхания: 834 важно обратить внимание на высокий уровень заболеваемости среди работающего населения и необходимость улучшения медицинского обслуживания и профилактики заболеваний. 1)Процентное соотношение каждой причины смерти относительно общего числа умерших: - Заболевания системы кровообращения: (2900 / 6900) * 100% = 42% - Новообразования: (1800 / 6900) * 100% = 26% - Травмы, отравления и внешние воздействия: (1300 / 6900) * 100% = 19% - Заболевания органов дыхания: (834 / 6900) * 100% = 12% 2) Построим круговую диаграмму, разделив ее на секторы, пропорциональные процентному соотношению каждой причины смерти: - Заболевания системы кровообращения: 42% - Новообразования: 26% - Травмы, отравления и внешние воздействия: 19% Левиной Н.А. - Заболевания органов дыхания: 12% ДИАГРАММА ПРИЧИН ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ Заболевания органов дыхания 12% Травмы, отравления и внешние воздействия 19% Заболевания системы кровообращения 43% Новообразования 26% Вывод: рассчитала медико-демографические показатели, показатели заболеваемости и инвалидности. Построила диаграмму причин смерти взрослого населения. Оценила состояние здоровья населения по имеющимся статистическим данным.
