ТЕМА 13. ИММУННАЯ СИСТЕМА План 1.Общее понятие об иммунной системе. 2.Центральные органы иммунной системы. 3.Периферические органы иммунной системы. 4.Закономерности строения и развития органов иммунной системы. 1.Общее понятие об иммунной системе Иммунная система - это совокупность лимфоидных тканей и органов тела, обеспечивающая защиту организма от генетически чужеродных клеток и веществ, поступающих извне или образующихся в организме. В органах иммунной системы образуются иммунокомпетентные клетки, в первую очередь лимфоциты, а также плазматические клетки, которые распознают и уничтожают чужеродные вещества, то есть «вещества, несущие на себе признаки генетически чужеродной информации». При попадании в организм чужеродных веществ-антигенов в нем образуются нейтрализирующие их защитные вещества-антитела (сложные белки, иммуноглобулины). Таким образом, функция иммунной системы заключается в поддержании индивидуального белкового и клеточного состава организма. Особенности иммунной системы: 1) она расположена по всему телу; 2) ее клетки постоянно циркулируют в крови; 3) она обладает способностью вырабатывать специфические антитела в отношении каждого антигена. Иммунная система состоит из трех связанных между собой компонентов: А-системы, Всистемы и Т-системы. А-система состоит из мононуклеарных фагоцитов, имеющих высокие адгезивные свойства, т. е. свойства приклеиваться к различным поверхностям. Главным представителем этих клеток является моноцит. Важным свойством А-системы является способность воспринимать и отличать свойства антигенов от свойств собственных белков. Моноциты в форме фагоцитов поглощают антиген, накапливают его и передают сигнал (антигенный стимул) исполнительным клеткам иммунной системы. В-система - это исполнительная часть иммунной системы, представлена В-лимфоцитами. В-лимфоциты находятся в лимфатических узлах, фолликулах, червеобразном отростке, миндалинах, селезенке и периферической крови. После получения антигенного стимула от моноцитов В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки, которые синтезируют специфические антитела — иммуноглобулины. В-система обеспечивает развитие гуморального иммунитета. Т-система представлена Т-лимфоцитами, названными так потому, что их созревание происходит в вилочковой железе (тимусе). Затем зрелые Т-лимфоциты заселяются в лимфатических узлах, селезенке, но их очень мало в периферической крови. Т-лимфоциты — не однородная по своим свойствам группа клеток. Среди них выделяют Т-киллеры, Т-хелперы и Тсупрессоры. 1) Т-киллеры взаимодействуют с антигенами — чужеродными клетками и уничтожают их. 2) Т-хелперы помогают В-лимфоцитам, повышая активность В-системы, и без них синтез иммуноглобулинов не происходит. 3) Т-супрессоры понижают активность В-системы. Снижение их количества повышает синтез иммуноглобулинов, что, однако, не всегда полезно для организма. Таким образом, Т-хелперы и Т-супрессоры являются регуляторами иммунной реакции. Т-система обеспечивает формирование клеточного иммунитета и реакции отторжения трансплантата (трансплантационный иммунитет); участвует в предупреждении возникновения в организме опухолей, создавая противоопухолевую устойчивость, и поэтому ее нарушения могут способствовать развитию опухолей. Внедрение чужеродного по антигенным свойствам вещества извне (микробы, вирусы, токсины) или образование его в самом организме перестраивает деятельность иммунной системы, которая с помощью специфических антител — иммуноглобулинов или Т-лимфоцитов — удаляет этот агент. Таким образом, противодействие, инфекционным агентам и невосприимчивость к ним организма называется иммунитетом. Иммунитет является лишь одной из сторон широкой деятельности иммунной системы. Под иммунитетом в настоящее время понимают не только невосприимчивость к заразным болезням (И. И. Мечников), но и способ защиты организма от живых существ и веществ, несущих признаки чужеродности. Органы иммунной системы. К иммунной системе относят органы, имеющие лимфоидную ткань, в которой выделяют: - строму (каркас), которая представляет собой ретикулярную соединительную ткань (rete-сеть). Она состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон; -клетки лимфоидного ряда: лимфоциты различной степени зрелости (молодые, зрелые); плазматические клетки, макрофаги. Все органы иммунной системы функционально подразделяются на центральные и периферические. К центральным органам иммунной системы относятся красный костный мозг и тимус. К периферическим органам иммунной системы относятся: -миндалины кольца Н.И. Пирогова - В. Вальдейера; -лимфоидные узелки в стенках полых органов дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи), пищеварительной системы (пищевод, желудок, тонкий (Пейровы бляшки) и толстый кишечник, аппендикс, желчный пузырь), мочевой системы (мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала); -лимфоидные узелки большого сальника («иммунной фабрики» брюшной полости), матки; -лимфатические узлы, вставленные по току лимфы в количестве 500-1000, их называют биологическими фильтрами -селезенка - орган, контролирующий генетическую «чистоту» крови. 2. Центральные органы иммунной системы Костный мозг (medulla ossium) - центральный орган иммунной системы, одновременно орган кроветворения. Различают: -красный костный мозг, который у взрослого человека находится в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей и в эпифизах длинных трубчатых костей. -жёлтый костный мозг, который находится в диафизах длинных трубчатых костей. Общая масса костного мозга у взрослого человека равна примерно 2,5-3 кг. (4,5-4,7% массы тела). Около половины его составляет - жёлтый. Красный костный мозг (medulla osseum rubra) имеет темно-красный цвет, полужидкую консистенцию. Он состоит из ретикулярной стромы и различной степени зрелости клеток: эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов (В-лимфоцитов). (Рисунок 1) Жёлтый костный мозг (medulla ossium flava) в основном состоит из жировой ткани. В красном костном мозге из стволовой клетки образуются клетки-предшественники. Часть этих клеток током крови переносится в вилочковую железу (тимус), где превращаются в Тлимфоциты (тимусзависимые), а затем, минуя костный мозг, расселяются в лимфатических узлах, селезёнке или циркулируют в крови. На их долю приходится 50-70% всех лимфоцитов. Из другой части клеток образуются В-лимфоциты (бурсозависимые, не зависящие от тимуса). Из костного мозга В-лимфоциты поступают в кровь, на их долю приходится 20-30% циркулирующих лимфоцитов. Из них образуются плазматические клетки, которые синтезируют антитела (иммуноглобулины пяти разных классов Ig A, Ig G, Ig М, Ig E, Ig D). Они обеспечивают гуморальный иммунитет, то есть антитела поступают в жидкости организма: слюну, слезу, кровь, лимфу, мочу и так далее. Рисунок – 1. Строение костного мозга Вилочковая железа (thymus) состоит из двух ассиметричных долей, сросшихся между собой по середине. Находится в переднем средостении, позади грудины. Вершины долей выходят на шею в виде двузубой вилки, отсюда название - вилочковая железа. Максимального развития достигает в детском возрасте и у подростков, а после 20-и лет начинается обратное развитие, атрофируется. В 50 лет до 90% составляет соединительная ткань. Состоит тимус из ретикулярной стромы и эпителиальной ткани, а в её сети находятся лимфоциты. Снаружи покрыта соединительнотканной капсулой. От неё вглубь отходят трабекулы, которые делят тимус на дольки. В каждой дольке выделяют по периферии - корковое вещество, а в центре - мозговое вещество. Корковое вещество заполнено лимфоцитами, которые преобразуются в Т-лимфоциты. Затем они поступают в кровь, лимфу, заселяют Т-зоны селезёнки, лимфатических узлов. Мозговое вещество вырабатывает гормон - тимозин. Он регулирует процесс дифференцировки Т-лимфоцитов, понижающий содержание сахара в крови и фактор. Рисунок - 2. Вилочковая железа 3.Периферические органы иммунной системы Селезёнка (lien, splen) находится в брюшной полости, в левом подреберье, по отношению к скелету на уровне 9-11 ребра, масса её в среднем 150-200г. Она имеет уплощённую и вытянутую форму полусферы. Различают: -диафрагмальную поверхность -висцеральную поверхность, на которой имеются ворота селезёнки, через которые проходят сосуды и нервы. Строму органа составляет ретикулярная ткань. Орган покрыт фиброзной оболочкой, от которой вглубь отходят трабекулы. Между трабекулами находится пульпа селезёнки, которая делится на красную и белую. Белая пульпа составляет 15-25% ее массы, здесь находятся лимфоциты (Т- и Влимфоциты). (Рисунок 3.) Красная пульпа составляет 75-85% ее массы, где находятся распадающиеся эритроциты. Рисунок-3 Строение селезенки Лимфатические узлы (nodi lymphatici) являются биологическими фильтрами на путях оттока лимфы от органов и тканей. (Рисунок 4.) Лимфатических узлов нет в головном и спинном мозге, в костях, плаценте и в области кисти и стопы. Их от 500 до 1000. Они располагаются одиночно или группами. Рисунок -4 Строение лимфатического узла Лимфатический узел имеет бобовидную или овальную форму. Каждому узлу, с выпуклой стороны, подходят 4-6 приносящих сосудов, а очищенная лимфа выходит по 2-4 выносящим сосудам на вогнутой стороне. Здесь находятся ворота узла, где проходят кровеносные сосуды и нервы. Снаружи лимфатический узел покрыт соединительнотканной оболочкой, от которой вглубь отходят перегородки (трабекулы). В паренхиме лимфатических узлов выделяют корковое и мозговое вещество. Корковое вещество по периферии, более тёмного цвета, из-за плотно лежащих клеток (в основном В-лимфоцитов), а мозговое вещество лежит ближе к воротам и более светлого окраса, так как здесь имеются синусы, наполненные лимфой. Клеток здесь мало, в основном тоже В-лимфоциты. Между корковым и мозговым веществом имеется полоска лимфоидной ткани, которую называют тимусзависимой зоной, где в основном находятся Тлимфоциты. В лимфатических узлах у людей, особенно в пожилом и старческом возрастах, а также у курящих людей, у лиц с профессиональными вредностями, лимфоидную паренхиму замещает жировая ткань. В связи с этим защитные функции их ослабевают. 4.Закономерности строения и развития органов иммунной системы Общие закономерности для органов иммунной системы: -рабочей тканью органов иммунной системы является лимфоидная ткань. -все органы иммунной системы закладываются рано. На 4-5 неделю по 16-18 неделю внутриутробного развития; -к моменту рождения органы иммунной системы сформированы, функционально зрелы. -максимального развития достигают в детском и подростковом возрастах. -органы иммунной системы подвержены ранней инволюции (обратное развитие). К 20-25 годам атрофируются. Особенности центральных органов иммунной системы. 1) центральные органы иммунной системы находятся, в хорошо защищенных от внешних воздействий местах. Костный мозг - в костях, а тимус, позади широкой грудины, 2) они являются местом дифференцировки лимфоцитов, 3) лимфоидная ткань в этих органах находится в своеобразной среде и симбиозе с другими тканями. В костном мозге - миелоидная ткань, в тимусе - эпителиальная ткань. Особенности периферических органов иммунной системы. 1) периферические органы иммунной системы располагаются на путях внедрения в организм чужеродных веществ и на путях их следования в организме. Они образуют своеобразные охранные зоны. 2) лимфоидная ткань их в зависимости от величины и продолжительности антигенного воздействия усложняет свое строение.
