Система органов дыхания Дыхательная система человека — совокупность органов, обеспечивающих функцию внешнего дыхания человека (газообмен между вдыхаемым атмосферным воздухом и циркулирующей по малому кругу кровообращения кровью). Газообмен осуществляется в альвеолах лёгких, и в норме направлен на захват из вдыхаемого воздуха кислорода и выделение во внешнюю среду образованного в организме углекислого газа. Нос - это орган обоняния; часть дыхательной системы человека. Различают наружный нос и полость носа. Скелет носа образуют кости и хрящи. Он является начальным отделом дыхательной системы. В полость носа ведут два входных отверстия — ноздри , а посредство двух задних отверстий — хоан, он сообщается с носоглоткой. Околоносовые пазухи Гортань - располагается на уровне IV, V и VI шейных позвонков, тотчас ниже подъязычной кости, на передней стороне шеи, образуя здесь ясно заметное через наружные покровы возвышение. Сзади нее лежит глотка, с которой гортань находится в непосредственном сообщении при помощи отверстия, называемого входом в гортань. По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами, находящимися ниже подъязычной кости шейной фасцией и верхними частями боковых долей щитовидной железы. Внизу гортань переходит в трахею. Ветви дыхательного горла. Бронхи составляют воздухоносные пути, в них не идёт газообмен (так называемое анатомическое мёртвое пространство). Их функция заключается в проведении воздушного потока в респираторные отделы (ацинусы), его согревании, увлажнении и очищении. Правый и левый главные бронхи (bronchi principles dexter et sinister) начинаются от бифуркации трахеи на уровне верхнего края V грудного позвонка и направляются к воротам соответственно правого и левого легких. бронхоскопия Бронхоскопия – эндоскопический метод исследования дыхательных путей: гортани, трахеи и бронхов с целью выявления заболеваний слизистых оболочек этих органов. Процедура осуществляется при помощи бронхоскопа – гибкой или жесткой трубки диаметром 3-6 мм, оснащенной осветительной лампой и фото-видеокамерой. Современные приборы созданы на основе оптоволоконных технологий, что обеспечивает высокую диагностическую эффективность. Изображение выводится на монитор компьютера, благодаря чему его можно увеличить в десятки раз и сохранить запись для последующего динамического наблюдения. Оптическая система прибора позволяет произвести осмотр дыхательных путей до второго ответвления бронхов и в 97 процентах случаев поставить точный диагноз. Бронхоскопии применяется при диагностике хронических бронхитов, рецидивирующих пневмоний, рака легких. При необходимости в процессе проведения бронхоскопии возможно взятие образцов ткани на биопсию. Профилактическое обследование легких необходимо делать 1 раз в 2 года, а у отдельных категорий (например, у лиц с хроническими заболеваниями или входящих в другие группы риска) – 1 раз в год или даже 2 раза в год. Флюорогра́фия органов грудной клетки — флюорографический метод рентгенодиагностики лёгких и органов грудной клетки, при котором рентгеновское изображение объекта переносится с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку относительно небольших размеров. Применяют для выявления заболеваний органов грудной клетки, преимущественно при массовых обследованиях (скрининге). На снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Газообмен в легких и перенос газов кровью. Количество кислорода, поступающего в альвеолярное пространство из вдыхаемого воздуха в единицу времени в стационарных условиях дыхания, равно количеству кислорода, переходящего за это время из альвеол в кровь легочных капилляров, что обеспечивает постоянство концентрации (и парциального давления) кислорода в альвеолярном пространстве. Это характерно и для углекислого газа: количество газа, поступающего в альвеолы из смешанной венозной крови, протекающей по легочным капиллярам, равно количеству углекислого газа, удаляющегося из альвеолярного пространства наружу с выдыхаемым воздухом Система органов кровообращения Основные элементы кровеносной системы: 1 Сократительный орган (сердце), служащий для прокачивания крови по организму. 2 Артериальная система, отвечающая за распределение крови и играющая роль напорного резервуара. 3 Капилляры, в которых происходит перенос веществ между кровью и 4 Венозная система, представляющая собой резервуар для крови и обеспечивающая ее Сердечно-сосудистая система включает сердце, кровеносные и лимфатические сосуды. Она выполняет следующие функции: 1) трофическую – снабжение тканей питательными веществами; 2) 2) дыхательную – снабжение тканей кислородом; 3) 3) экскреторную – удаление продуктов обмена из тканей; 4) 4) интегративную – объединение всех тканей и органов; 5) 5) регуляторную – регуляцию функций органов посредством: а – изменения кровоснабжения; б – переноса гормонов, факторов роста, цитокинов; в - выработка биологически активных веществ; 6) 6) участвует в воспалительных и иммунных реакциях. Непосредственную защитную функцию играют лимфоциты. Эти клетки способны обезвреживать и уничтожать чужеродную материю (микроорганизмы и органические вещества). Сердечнососудистая система обеспечивает их быструю доставку в любой уголок организма. Сердечно-сосудистая система у детей после рождения претерпевает ряд изменений. Баталов проток и овальное отверстие зарастают. Пупочные сосуды запустевают и превращаются в круглую связку печени. Начинает функционировать малый круг кровообращения. К 5-7 дням (максимум - 14) сердечно-сосудистая система приобретает те черты, которые сохраняются у человека на протяжении всей жизни. Изменяется только количество циркулирующей крови в разные периоды. Вначале оно увеличивается и к 2527 годам достигает максимума. Только после 40 лет объем крови начинает несколько снижаться, и после 60-65 лет остается в пределах 6-7% от массы тела. В некоторые периоды жизни количество циркулирующей крови увеличивается или уменьшается временно. Так, при беременности объем плазмы становится больше исходного на 10%. После родов он снижается до нормы за 3-4 недели. Во время голодания и непредвиденных физических нагрузок количество плазмы становится меньше на 5-7%. В норме артериальный (Боталлов) проток функционирует у плода внутриутробно, осуществляя связь между легочной артерией и аортой, и закрывается в течение первых 24-48 часов жизни вне зависимости от гестационного возраста ребенка. Овальное окно— отверстие в межпредсердной перегородке, работающее по типу дверки, с помощью которого в фетальном периоде происходит сброс крови справа (малый круг кровообращения) налево (большой круг кровообращения). Лёгкие еще не активны и не расправлены, их кровообращение минимально. Поэтому кровь в основном течет через овальное окно в левое предсердие и через артериальный проток (иначе называемый Боталловым протоком) из лёгочного ствола в аорту. Артериальная система. Стенки артерий толстые, имеют наружную оболочку, образованную основной соединительной тканью, внутреннюю и среднюю, состоящую из кольцевых и продольных мышц. Эластичность стенок артерий и степень развития мышечных слоев уменьшается по мере их удаления от сердца. Артерии, расположенные у самого сердца, достаточно эластичны и сглаживают пульсовые колебания давления и кровотока. Классификация. По особенностям строения артерии бывают трех типов: эластического, мышечного и смешанного (мышечно-эластического). Классификация основывается на соотношении количества мышечных клеток и эластических волокон в средней оболочке артерий. Венозная система. Эта система состоит из сосудов (вен) с широким просветом, стенки которых значительно тоньше, чем у артерий, но также имеют мышечный слой. В венах имеются карманообразные клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Вены выполняют следующие функции: 1 Возвращают кровь от капилляров к сердцу. 2 Выполняют роль резервуара крови, так как содержат 50% от общего объема крови. 3 Гладкие мышцы вен участвуют в регуляции распределения крови в венозной системе. сердечная мышечная ткань состоит из мышечных клеток кардиомиоцитов Различают кардиомиоциты трех типов: сократительные (рабочие); проводящие (атипичные); секреторные (эндокринные) кардиомиоциты. Сократительные кардиомиоциты образуют основную часть сердечной мышцы (миокарда) и имеют цилиндрическую форму, содержат ядра в центральной части клетки, миофибриллы расположены по периферии. Атипичные кардиомиоциты вырабатывают и проводят ритмичные нервные импульсы, вызывающие сокращение сократительных кардиомицитов. Секреторные кардиомиоциты вырабатывают гормон натрийуретический фактор, участвующий в процессах регуляции мочеобразования и в некоторых других процессах. Кровоснабжение сердца Как и все органы сердце должно получать кислород. Доставка кислорода осуществляется по артериям, которые называются коронарными. Коронарные артерии (правая и левая) отходят от самого начала восходящей аорты (в месте отхождения аорты от левого желудочка). Ствол левой коронарной артерии делиться на нисходящую артерию (она же передняя межжелудочковая) и огибающую. Эти артерии отдают веточки - артерия тупого края, диагональные и др. Иногда от ствола отходит так называемая срединная артерия. Ветви левой коронарной артерии кровоснабжают переднюю стенку левого желудочка, большую часть межжелудочковой перегородки, боковую стенку левого желудочка, левое предсердие. Правая коронарная артерия кровоснабжает часть правого желудочка и заднюю стенку левого желудочка. Регуляция происходит и при физико – химических процессах Основные задачи электрокардиографии Своевременное определение нарушений ритмичности и частоты сердечных сокращений (выявление аритмий и экстрасистол) Определение острых (инфаркт миокарда) либо хронических (ишемия) органических изменений сердечной мышцы Выявление нарушений внутрисердечных проведений нервных импульсов (нарушение проводимости электрического импульса по проводящей системе сердца (блокады)) Определение некоторых острых (ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии) и хронических (хронический бронхит с дыхательной недостаточностью) легочных заболеваний Выявление электролитных (уровень калия, кальция) и иных изменений миокарда (дистрофия, гипертрофия (увеличение толщины сердечной мышцы)) Косвенная регистрация воспалительных заболеваний сердца (миокардит) При записи кардиограммы пациент лежит на спине на горизонтальной поверхности, руки вытянуты вдоль туловища, ноги выпрямлены и не согнуты в коленях, грудь обнажена. К лодыжкам и запястьям крепятся по одному электроду согласно общепринятой схеме: • к правой руке — красный электрод • к левой руке — желтый • к левой ноге — зеленый • к правой ноге — черный Затем на грудную клетку накладывается еще 6 электродов. После полного подключения пациента к аппарату ЭКГ производится процедура записи, которая на современных электрокардиографах длится не более одной минуты. В некоторых случаях медработник просит пациента вдохнуть и не дышать на протяжении 10–15 секунд и проводит в это время дополнительную запись. Влияние физической активности на сердечно-сосудистую систему Усиленная мышечная деятельность активизирует работу сердечно-сосудистой системы: •учащается сердцебиение; •увеличивается сила сокращения сердца и артериальное давление; •напрягается тонус кровеносных сосудов; •усиливается кровоток; •больше крови поступает к органам, задействованным в работе, меньше к другим системам организма. При регулярных занятиях физическими упражнениями или спортом: увеличивается количество эритроцитов и количество гемоглобина в них, в результате чего повышается кислородная емкость крови; повышается сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, благодаря повышению активности лейкоцитов; ускоряются процессы восстановления после значительной потери крови. У тренированных людей количество эритроцитов (красные кровяные тельца) с 4,5-5 млн. в 1 мм3 крови до 6 млн. Эритроциты – переносчики кислорода, поэтому при увеличении их количества кровь может получить больше кислорода в легких и большее количество его доставить тканям, главным образом мышцам. У тренированных людей увеличивается и количество лимфоцитов – белых кровяных телец. Лимфоциты вырабатывают вещества, которые нейтрализуют различные яды, поступающие в организм или образующиеся в организме. Увеличение количества лимфоцитов – одно из доказательств того, что в результате физических упражнений увеличиваются защитные силы организма, повышается устойчивость организма против инфекции. Люди, систематически занимающиеся физическими упражнениями и спортом, реже болеют, а если заболевают, то в большинстве случаев легче переносят инфекционные болезни Будьте здоровы! Спасибо за внимание!
