Проблема сознания и бессознательного в психологии и медицине Лекция 3

Сознание. Функции сознания.
Критерии ясного сознания.
Понятие самосознания.
Кафедра психиатрии, наркологии и
медицинской психологии.
Выполнил:
студент
3
курса
педиатрического
факультета
Группы 20-02 Корсакова Анна Васильевна
Научный руководитель: д.м.н., зав.
кафедрой психиатрии, наркологии и
медицинской психологии ПГМУ, врач
высшей категории
Сединина Наталья Степановна.
Понятие сознания.
Сознание выступает объектом исследования многих наук (философия,
антропология, социология, психология, педагогика, физиология). В
философии понятия "сознание" и "материя" рассматриваются как две
основные разновидности бытия, сущности вообще.
В психологии предпочтение отдается определениям,
которые могли бы отграничить сознание от других
психологических понятий.
Сознание — это высший уровень психического
отражения действительности и саморегуляции,
проявляющийся способностью личности отдавать себе
ясный отчет об окружающем, о настоящем и прошлом
времени, принимать решения и в соответствии с
ситуацией управлять своим поведением.
Функции сознания
Отражательная. Сознание организует познавательные процессы.
Оценочная. Сознание принимает участие в формировании части эмоций и
большинства чувств. Человек на уровне сознания оценивает большинство
событий и самого себя.
Креативная. Творчество невозможно без сознания. Многие произвольные виды
воображения : изобретательство, художественное творчество.
Рефлексивная. Разновидностью сознания является самосознание — процесс, при
помощи которого человек анализирует свои мысли и поступки, наблюдает за
собой, оценивает себя и т. д. «Рефлексия» — это способность сознания
человека сосредоточиться на самом себе, механизм взаимопонимания,
осмысления человеком того, как мыслят и чувствуют другие люди, с
которыми он взаимодействует.
Преобразующая. Человек сознательно определяет большинство своих целей и
намечает путь к их достижению.
Времяобразующая. Сознание отвечает за формирование целостной временной
картины мира, в которой есть память о прошлом, осознание настоящего и
представление о будущем. Этим сознание человека отличается от психики
животных.
Функции сознания (схема)
Слои сознания
Два основных слоя сознания (Выготский Л.С,
1924; Зинченко В.П., 1991):
1) бытийное сознание (сознание для бытия,
экстравертированное сознание) - выполняет свои
функции при организации текущего поведения, где
необходима актуализация нужного в данный момент
времени чувственного образа и нужной двигательной
программы;
2) рефлексивное сознание (сознание для сознания) более соотносится с значением и смыслом для человека
содержаний общественного сознания, т.е. того мира
идей, понятий, житейских и научных знаний, которые
он усвоил.
Свойства сознания
1.Активность - С. связано с активной деятельностью, воздействием на мир.
2.Избирательность – С. направлено только на определенные объекты мира (чаще
всего связанные с какими-то нереализованными потребностями)
3.Обобщенность и отвлеченность – С. оперирует не реальными предметами и
явлениями, а обобщенными и абстрактными понятиями.
4.Целостность - С. психически здорового человека, как правило, обладает
целостностью.
5.Константность - Относительная устойчивость, неизменчивость и
преемственность сознания, определяемые памятью. Константность сознания
обусловливается свойствами личности.
6.Динамичность - изменяемость и способность к непрерывному развитию,
обусловливаемая кратковременными и быстро сменяющимися психическими
процессами, которые могут закрепляться в состоянии и в новых свойствах
личности.
7.Искаженность - С. отражает действительность в искаженном виде
8. Индивидуальность - С. каждого человека индивидуально.
9.Способность к рефлексии - С. обладает способностью к самонаблюдению и
самооценке, а также может представлять себе, как его оценивают другие люди.
Поток сознания.
У. Джеймс понимал под «потоком сознания»
последовательность непрерывно сменяющих друг
друга целостных психических состояний, поток
опытов из коих сознание отбирает то, что
соответствует потребностям, и оформляет
внутренний мир человека.
Уильям
Четыре свойства сознания.
Джемс
(1842 - 1910) 1) каждое "состояние сознания" стремится быть
частью личного сознания;
американский
2) в границах личного сознания его состояния
философ и
изменчивы;
психолог.
3) всякое личное сознание представляет
непрерывную последовательность ощущений;
4) одни объекты оно воспринимает охотно, другие
отвергает и вообще все время делает между
ними выбор.
Слои сознания по В.П.Зинченко
Структура сознания включает:
1) бытийно-деятельностный слой (биодинамическая
ткань действия и чувственная ткань образа);
2) рефлексивно-созерцательный слой (значение и
смысл).
Бытийный и рефлексивный слои сознания находятся в
тесной взаимосвязи.
Биодинамическая ткань– это наблюдаемая и
регистрируемая внешняя форма живого движения.
Чувственная ткань образа– это обобщенное
наименование для различных перцептивных категорий
(пространство, движение, цвет, форма и т.д.), из
которых строится образ.
Самосознание
Самосозна́ние — сознание субъектом самого себя в отличие от иного —
других субъектов и мира вообще; это сознание человеком своего
взаимодействия с объективным и субъективным (психикой) миром, своих
жизненно важных потребностей, мыслей, чувств, мотивов, инстинктов,
переживаний, действий.
В результате представления человека о самом себе складываются мысленный
«образ-Я», состоящий из когнитивной, эмоциональной и поведенческой
составляющих (по И.С. Кону).
Компоненты самосознания по В. С. Мерлину:
1.сознание своей тождественности;
2.сознание своего собственного «Я» как активного, деятельного начала;
3.сознание своих психических свойств и качеств;
4.определенная система социально-нравственных самооценок.
5.Оценка результатов своей деятельности.
Структура самосознания по В.С. Мухиной:
Я (в настоящем/прошлом/будущем)-Имя-Пол-Самооценка-ПритязанияПрава/Обязанности
Развитие сознания в онтогенезе (Ушаков Г.К., 1973)
1. Бодрствующее сознание (8-10 мес). В первый год жизни ребенок
много спит, и его сознание проявляется только периодами
бодрствования.
2. Предметное сознание (от 10-12 мес до 3 лет). В этом возрасте
главную роль играют непосредственные впечатления от
действительности.
3. Индивидуальное сознание (от 3-4 до 7-9 лет) знаменуется
появление у ребенка сознания своего «Я» и началом
развития самосознания.
4. Коллективное сознание (от 7-9 до 14-16 лет) Знание о предметах
действительности и о себе начинает сочетаться со знанием
простейших форм отношений и взаимосвязей между собой и
коллективом сверстников.
5. Рефлексивное сознание (от 14-16 до 22 лет) характеризуется
совершенствованием сознания и приобретением им качеств,
которые создают основу для научного мышления.
Нарушения сознания. Критерии.
К. Ясперс выделил следующие критерии
1) отрешенность с утратой ясности, отчетливости
восприятия окружающего;
2) дезориентировка (бывает предметная и
личностная), которые наблюдаются изолированно
или вместе;
3) бессвязность мышления, утрата его
целенаправленности;
4) амнезия (полная или частичная потеря памяти)
часто реальные события полностью амнезируются
и сохраняются отрывочные воспоминания о
бредовых и галлюцинаторных переживаниях.
Помрачения сознания
(количественные изменения сознания)
Оглушение характеризуется повышением порога возбудимости для всех
внешних раздражителей. Проявляется задержкой ответных реакций на обычные
раздражители. Мышление замедлено, затруднено, ответы односложные, больные
не сразу способны осмыслить суть задаваемых вопросов. Больные малоподвижны
мимика слабо выражена. Ориентировка в окружающем и в собственной личности
неточная. Период оглушения частично или полностью амнезируется.
Обнубиляция – «вуаль на сознании», «облачность сознания». Больные
производят впечатление слегка опьяневших. Речевые реакции замедлены, часты
ошибки в ответах, отмечается рассеянность, невнимательность.
Сомнолентность – патологическая сонливость, состояние полусна. Спонтанная
речь отсутствует, но на простые вопросы больные отвечают правильно, более
сложные не осмысляются.
Сопор. Значительное повышение порога возбудимости ЦНС. Речевой контакт
невозможен, аллопсихическая ориентировка, как правило, полностью
отсутствует. Период помрачения сознания полностью амнезируется.
Кома – бессознательное состояние с полным отсутствием ответных реакций.
Первой исчезает болевая чувствительность, затем исчезают зрачковый,
роговичный и глотательный рефлексы. Последними исчезают сухожильные
рефлексы, и появляются патологические.
Изменения сознания
(качественные расстройства сознания)
Делирий – выраженное расстройство предметной ориентировки
при сохранности личностной. Выражена продуктивная
патопсихологическая симптоматика в виде галлюцинаций
(зрительных, слуховых, тактильных), аффекта страха, чувственного
бреда и нередко психомоторного возбуждения.
Онейроид (шизофренический делирий) – изменение сознания с
наплывом фантастических представлений, которые переплетаются с
реальностью.
Аменция (инкогеренция сознания). Характерны глубокие
нарушения всех видов психической деятельности. Речь бессвязна,
состоит из отдельных слов, слогов или нечленораздельных звуков.
Сумеречное расстройство сознания («сумерки») – сужение
психического поля зрения, избирательное восприятие окружающего
при сохранении привычных автоматизированных действий.
Нарушения самосознания
Дереализация - отчуждение мира восприятий (К.Ясперс). Больные
при дереализации воспринимают окружающую обстановку,
предметы, явления лишенными ясности, естественности, иногда
чуждыми и измененными.
Деперсонализация характеризуется отчуждением психических
функций, отчуждением своего «Я».
Витальная деперсонализация - самая тяжелая, так как при ней
исчезает само чувство жизни, больной не уверен, живой он или
мертвый, он не испытывает никаких чувств, «меня как будто бы
нет», «я не чувствую, что живу».
Бредовая деперсонализация. А.В.Снежневский и др. выделяют
особую бредовую деперсонализацию, которая представляет собой
бредовое переживание больными изменения своего психического,
физического «Я» или окружающей действительности,
сопровождающееся характерными бредовыми идеями, по своей
фабуле соответствующими классической деперсонализации.
Изменённые состояния сознания
Изменённые состояния сознания (ИСС) — качественные изменения в
субъективных переживаниях или психологическом функционировании от
определенных генерализованных для данного субъекта норм, рефлексируемые
самим человеком или отмечаемые наблюдателями (классическое определение А.
Людвига). Типы ИСС:
1. искусственно вызываемые: индуцированные психоактивными
веществами (например, психоделиками — галлюциногенные грибы и
растения, алкоголь, химические препараты) или процедурами
(например, сенсорной депривацией, холотропным дыханием);
2. психотехнически обусловленные: религиозные обряды, аутогенная
тренировка по Шульцу, осознанные сновидения, гипнотический
транс, медитативные состояния;
3. спонтанно возникающие в обычных для человека условиях (при
значительном напряжении, прослушивании музыки, спортивной игре, оргазме),
или в необычных, но естественных обстоятельствах (например, при
нормальных родах), или в необычных и экстремальных
условиях (например, пиковые переживания в спорте, околосмертный
опыт различной этиологии).
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!