Рогівка складається з шести шарів Найбільш тонкою стінкою орбіти є нижня стінка Повіки є і тим і іншим М'язовий апарат ока складається з 6 екстраокулярних м'язів Відтік рідини з передньої камери ока здійснюється через область зіниці До оболонок очного яблука не належить павутинна До сльозопродукуючих органів належать слізна залоза і додаткові слізні залози Через верхню очну щілину проходять все перелічене «М'язова воронка» бере свій початок від For. Opticum Склера призначена для захисту внутрішніх утворень ока Водяниста волога утворюється циліарним тілом Гілками а. opthalmica є все перелічене Простір обмежений рогівкою спереду і райдужкою ззаду називається передня камера Сльозоносовий канал відкривається в нижній носовий хід Сітківка виконує функцію сприйняття світла Судинний тракт виконує трофічну функцію Яка структура не є відділом судинної оболонки ока зіниця МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ ЗОРОВИХ ФУНКЦІЙ 1. До окуліста звернулася мати з чотирьохрічною дитиною для перевірки гостроти зору. Була визначена гострота зору = 0,5 і пояснена окулістом як вікова норма. У якому віці гострота зору досягає норми (1,0)? A. 1 рік B. 3 роки C. 5 років D. 4 роки E. 5-15 років 2. Під час профогляду в школі окуліст визначив, що школяр безпомилково читає 8-й ряд таблиці Головіна - Сівцева з 4-х метрів. Яка гострота зору? A. 0,45 B. 0,5 C. 0,64 D. 0,8 E. 1,0 3. Треба дати кількісну характеристику світлової чутливості сітківки пацієнта. За допомогою якого дослідження можливо це зробити? A. Реакції зіниць на світло B. Адаптометрії C. Перевірки правильності світлопрекції D. Проби Кравкова- Пуркін`є E. – 4. Хворий, знаходячись на засіданні експертної комісії з приводу встановлення групи інвалідності, при перевірці гостроти зору називав букви першого ряду з 4х метрів. На яку відстань можливо наблизити хворого до таблиці і який ряд букв він повинен прочитати, щоб підтвердити показуваний зір? A. 3 метри-1-й ряд B. 2 метри-1-й ряд C. 1 метр-1- й ряд D. 0,5 метра-2-ряд E. 2 метри-2-ряд 5. Хворий показує гостроту зору рівну 0,01. При якій гостроті зору людина може вважатися практично сліпою? A. 0,01 B. 0,03 C. 0,04 D. 0,05 E. Pr.certa 6. Диспансерний хворий на глаукому звернувся до офтальмолога на черговий огляд. Який метод дослідження поля зору доцільно використати у цьому випадку? A. Квантитативну периметрію B. Кольорову периметрію C. Периметрію зі зміщеною фіксаціонною крапкою D. Периметрію E. Кампіметрію 7. При проведенні дослідження за допомогою адаптометра зниження чутливості ока при світловій адаптації максимально проявляється? A. На перший хвилині дослідження B. На протязі 3-5 хвилин C. На протязі 5-10 хвилин D. На протязі 15-20 хвилин E. На протязі 20-25 хвилин 8. Хворому, що звернувся до окуліста, було проведено обстеження поля зору за допомогою квантитативної периметрії. Що дозволяє визначити квантитативна периметрія? A. Границі полю зору B. Границі сліпої плями C. Носові сходини та темпоральну периферію D. Центральне поле зору E. Початкові зміни границь поля зору 9. Хворому було досліджене поле зору на периметрі. Сумарне значення по 8-ми меридіанам у нормі складає? A. 280º B. 330º C. 430º D. 530º E. 600º 10. Офтальмолог консультував нейрохірургічного хворого. При дослідженні хворого отримана гомонімна геміанопсія з центральною скотомою. Яким методом користувався лікар? A. Кампіметрією B. Квантитативною періметрією C. Періметрією D. Періметрією зі зміщенням об`єкту E. 11. На комісії у водія діагностовано порушення кольоросприйняття. Яким методом можливо діагностувати придбані розлади кольоросприйняття? A. За допомогою таблиці Рабкіна B. На 4-х крапковому приладі C. Кольоровою периметрією D. Адаптометром E. 12. У пацієнта, що знаходиться під наглядом окуліста з приводу альтернуючої збігаючої косоокісті, кут косоокості складає 15º. Найбільше імовірно, що при перевірці здатності до злиття на синоптофорі буде виявлено: A. Злиття під об'єктивним кутом косоокості B. Функціональна скотома під суб'єктивним кутом косоокості C. Функціональна скотома під об'єктивним кутом косоокості D. Злиття під суб'єктивним кутом косоокості E. Злиття при положенні голівок синоптофора на 15º 13. До окуліста звернулася мати зі скаргами на те, що у дитини 5 років по черзі то одне, то інше око відхиляється до носу. Лікар вирішив визначити характер зору пацієнта. Характер зору можливо перевірити за допомогою: A. Світлофільтрів B. Дзеркального стереоскопу C. 4-х крапкового апарату D. Призми Медокса E. Синоптофору 14. У пацієнта діагностована протанопія. Який колір він не розрізняє? A. Червоний B. Зелений C. Синій D. Жовтий E. Рожевий 15. У пацієнта діагностована трітанопія. Який колір він не розрізняє? A. Червоний B. Зелений C. Синій D. Жовтий E. Рожевий 16. У пацієнта діагностована дейтеранопія. Який колір він не розрізняє? A. Червоний B. Зелений C. Синій D. Жовтий E. Рожевий 17. В обстежуваного водія транспорту, зір кожного ока = 0,7, але бінокулярний зір відсутній. Які прилади необхідні для дослідження характера зору? A. Сіноптофор B. Периметр C. 4-х крапковий прилад D. Бівізотренер E. Акомодотренер 18. При дослідженні очного дна дзеркальним офтальмоскопом парапапілярно праворуч вище диска знайден очаг. Де цей очаг розташован у дійсності? A. Праворуч вище диска зорового нерва B. Над диском C. Нижче диска D. Парамакулярно E. Ліворуч нижче диска 19. До окуліста звернулась мати зі скаргами на косоокість у 5 літньої дитини. Під час обстеження встановлено, що VОD=1.0 зі сф.+1.0д=1.0 VОS=0,2 зі сф.+2.0д цил.+1.0д ах.90ْ=0.5, відхилення лівого ока до носу на 20º. Лікар досліджує характер зору на чотирьохкрапковому кольоровому апараті. Найбільше імовірно, що при обстеженні дитини буде виявлений характер зору: A. Бінокулярний B. Монокулярний правим оком C. Одночасний D. Бінокулярний при визначеному положенні голови E. Монокулярний лівим оком 20. У хворого діагностована катаракта. Форменого зору немає. Показана операція. Для прогнозу ефекту оперативного лікування треба знати стан сітчастої оболонки і жовтої плями. За допомогою якого методу це мождиво дослідити? A. Етноптичні феномени B. Периметрія C. Обстеження на макулотестері D. Сонографія E. Визвані зорові потенціали 21. У зв'язку з відсутністю адаптометра, окуліст при обстеженні хворого для орієнтованого методу визначення адаптації застосував кольорові (червоні і сині) квадрати. Якого кольору квадрат він повинний помітити першим при відсутності розладу адаптації до темряви? A. Синій B. Червоний C. Більш яскравий D. Не помічає кольорових квадратів E. Синій і червоний 22. У хворого пігментна дистрофія сітчастої. На якій хвилині в нормі відбувається максимальне наростання світлової чутливості при дослідженні темнової адаптації? A. На 3-ій хвилині B. На 20-ій хвилині C. У наступні 25-40 хвилин D. У наступні 25-60 хвилин E. У наступні 60-70 хвилин 23. Хворий скаржиться на погіршення смеркового зору й утруднення роботи в нічний час. Офтальмолог припустив наявність у хворого тапеторетинальної дистрофії. Яке обстеження обов'язково треба провести для підтвердження діагнозу? A. Дослідження поля зору B. Офтальмоскопію очного дна C. Дослідження темнової адаптації D. Дослідження гостроти зору E. Електроретінографію 24. Теслі при обробці рами в око потрапило стороннє тіло. Око роздратоване, сльозотеча, світлобоязнь, на рогівці - ерозія. При перевірці гостроти зору постраждалий розрізняє букви другого ряду таблиці Головіна - Сівцева з 2-х метрів. Яка гострота зору? A. 0,06 B. 0,1 C. 0,08 D. 0,04 E. 0,07 25. Хворий звернувся зі скаргами на погіршення зору і проханням направити його на МСЕК для встановлення групи інвалідності. Працює машиністом електровоза. Центральна гострота зору = 0,25н/к. Яким об'єктивним методом можна скористатися для контрольного дослідження гостроти зору? A. По оптокінетичному ністагму B. Фотопупілографією C. Електроретінографією D. Електроенцефалографією E. Визваними потенціалами 26. При офтальмоскопії окуліст запідозрив атрофію зорових нервів. Які зміни в полі зору можливо очікувати у хворого? A. Концентричне звуження полів зору B. Гетеронімну геміанопсію C. Центральні скотоми D. Периферичні скотоми E. Розширення сліпої плями 27. Хворий спрямований до окуліста з діагнозом: атрофія зорових нервів. При обстеженні зір = 1,0. Очне дно в нормі. Яким способом доцільно досліджувати поле зору, щоб одержати більш інформативні дані? A. Кампіметричним B. Периметричним на білий колір C. Кольоровой периметрією D. Квантитативною периметрією E. 28. Хворий лікується в окуліста з приводу пігментної дистрофії сітківок обох очей. Які поля зору характерні для даного захворювання? A. Трубкові поля зору B. Звуження полів зору на червоний колір C. Гомонімна геміанопсія D. Гетеронімна геміанопсія E. Центральні скотоми 29. Хворий прооперований із приводу катаракти без імплантації ІОЛ. У післяопераційному періоді з'явилися скарги на ціанопсії (фарбування предметів у синій колір). Чим можна пояснити придбаний розлад колірного зору? A. Захворюванням сітчастої оболонки B. Захворюванням зорового нерва C. Зміною рефракції D. Проникненням короткохвильових променів у великій кількості E. Проникненням короткохвильових променів у малій кількості 30. Художник звернувся зі скаргами на те, що при тривалій роботі із фарбами настає момент, коли різні фарби сприймаються однаково. При обстеженні – трихромазія. Як оцінити це явище? A. Коліросліпота B. Коліроастенопія C. Фізіологічне явище D. Органічна зміна E. Повторити перевірку кольоросприйняття 31. При профотборі осіб на роботу, пов'язану з безпекою руху, кольоросприйняття досліджували на аномалоскопі, у основі роботи якого лежить "рівняння Релея". Обстежуваний не прийняв на аномалоскопі нормального рівняння Релея. І при підрівнянні червоно-зеленої суміші до жовтого додав більше червоного кольору. Який тип розладу кольросприйняття? A. Протаномалія B. Дейтераномалія C. Тританомалія D. Монохромазія E. Ахромазія 32. В обстежуваного на аномалоскопі визначена одна з аномальних трихромазій - дейтераномалія. При підрівнюванні рівняння Релея якого кольору більше додав обстежуваний? A. Червоного B. Синього C. Жовтого D. Зеленого E. Блакитного 33. Обстежуваний скаржиться на порушення кольоросприйняття протягом року. Зір кожного ока = 1,0. При дослідженні кольоросприйняття обстежуваний не читав схованих знаків у жодній таблиці. Обстежений невропатологом здоровий. Про який розлад кольоросприйняття припускати? A. Ахромазія B. Дихромазія C. Симуляція кольоросліпоти D. Аномальна трихромазія E. Монохромазія 34. Окуліста викликали на консультацію у неврологічне відділення до лежачого хворого з метою проведення періметрії. За допомогою якого приладу можливо провести дослідження? A. Ручний периметр Ферстера B. Сітка Амслера C. Полусферичний периметр D. Проекційний периметр ПРП-60 E. 35. Під час проведення офтальмологічного обстеження пацієнта, який має скарги на періодичное відхилення одного ока до носу, встановлено, що при дослідженні з призмою Гершля позитивні фузіонні резерви складають 15º. Оцініть отримані дані. A. Норма B. Зниження на 20 % C. Зниження на 50 % D. Зниження на 80 % E. Для висновку недостатньо інформації 36. Призовникові пред'явили поліхроматичні таблиці Рабкіна. З'ясувалося, що в нього порушене сприйняття одного тону. Як називається цей дефект кольоросприйняття? A. Трихромазія B. Анормальна трихромазія C. Дихромазія D. Монохромазія E. Ахромазія 37. Призивник діхромат, не сприймає зелений колір. Як називається цей варіант діхромазії? A. Протанопія B. Дейтеранопія C. Тританопія D. Ахромазія Е. 38. У хворого оптохіазмальний арахноідит. Офтальмолог досліджував поля зору. Які зміни в полі зору типові для даної патології? A. Концентричне звуження поля зору, геміанопсії, скотоми B. Скотоми C. Геміанопсія, скотоми D. Звуження поля зору зі скроневої сторони E. Розширення сліпої плями, скотоми 39. Хворий скаржиться на поганий зір і орієнтацію в просторі, особливо в присмерках. При обстеженні виявлені трубкові поля зору на обох очах. При яких захворюваннях це відбувається? A. Глаукома B. Пігментна дистрофія сітківки C. Атрофія зорових нервів після порушення кровообігу D. Агравація E. 40. Хвора 32 років, звернулася до офтальмолога зі скаргами на те, що при читанні правим оком не бачить окремі букви і навіть слова в різних місцях рядка. В анамнезі туберкульоз легенів. При обстеженні в різних ділянках поля зору виявлені три меженні периферичні скотоми. Поразкою яких відділів зорового шляху вони можуть бути обумовлені? A. Поразкою сітчастої і судинної оболонок B. Поразкою зорового нерва C. Поразкою хіазми D. Поразкою кори головного мозку E. Поразкою макулярної області 41. У хворого окуліст діагностував біназальні геміанапсії. На підставі яких змін у полі зору це можливо? A. Випадіння скроневих половин поля зору B. Випадіння носових половин поля зору C. Випадіння носової половини в полі зору одного ока та скроневої – у другому D. Випадіння верхніх половин поля зору E. Випадіння нижніх половин поля зору 42. При дослідженні сліпої плями на кампіметрі с 1 метра отримані слідуючі дані: горизонтальний розмір - 25 см, вертикальний - 18 см. Як оцінити ці результати? A. Сліпа пляма збільшена B. Вариант норми C. Зменшена D. Отримані хибні дані E. 43. При дослідженні очного дна електричним офтальмоскопом парапапілярно ліворуч вище диска знайден очаг. Де цей очаг розташован у дійсності? A. Праворуч вище диска зорового нерва B. Над диском C. Нижче диска D. Праворуч нижче диска E. Парамакулярно 44. На консультацию від невропатолога направлен хворий з підозрою на наявність геміанопсії. За допомогою якого пристрою треба дослідити поле зору? A. Периметра B. Сітки Амслера C. Кампіметра D. E. 45. Під час офтальмологічного обстеження пацієнт, який має скарги на періодичне відхиленя ока до носу, на чотирьохкрапковому кольоровому апараті в окулярах з червоним (праве око) і зеленим кольоровими фільтрами, бачить 3 зелених кола. Який характер зору? A. Бінокулярний B. Монокулярний правим оком C. Монокулярний лівим оком D. Одночасний E. 46. Під час офтальмологічного обстеження пацієнт, який має скарги на періодичне відхиленя ока до носу, на чотирьохкрапковому кольоровому апараті в окулярах з червоним (праве око) і зеленим кольоровими фільтрами, бачить 5 кіл. Який характер зору? A. Бінокулярний B. Монокулярний правим оком C. Монокулярний лівим оком D. Одночасний E.47. Під час проведення профілактичного огляду дитини двох років треба визначити характер зору. Який метод доцільно використати? A. На 4-х крапковому колірному приладі B. На поляроідному диплоскопі C. По Грефе D. По Аветисову з призмою E. На синоптофорі 48. При дослідженні стереоскопічного зору пацієнт у поляроідних окулярах два ряди об'єктів, розташованих у фронтальній площині здатний перевести в сагитальну площину. Що можна сказати про його стереоскопічний зір? A. Є стереоскопічний зір B. Немає стереоскопічного зору C. Є хитливий стереоскопічний зір D. Є стійкий стереоскопічний зір E. Недостатньо інформації для висновку 49. При обстеженні 5 літньої дитини на синоптофорі виявлено, що при положенні голівок синоптофора під кутом косоокості один з об'єктів зникає з поля зору пацієнта. Чим можна пояснити виниклу ситуацію? A. Амбліопією ока, що косить B. Неправильною фіксацією ока, що косить C. Аномальною кореспонденцією сітківок D. Функціональною скотомою E. Хибною інформацією 50. До лікаря звернулась мати зі скаргами на поперемінне відхилення то одного, то другого ока до носу у її малюка 5 років. Окуліст припускає наявність альтернуючої косоокості та функціональної скотоми. Яким способом можна виявити функціональну скотому? A. Досліджуючи поле зору B. На кампіметрі з виключеним ведучим оком. C. На кампіметрі з двома відкритими очима D. На синоптофорі E. На периметрі 51. До лікаря звернувся пацієнт 32 років зі скаргами на різке зниження гостроти зору у сутінках та вночі. Яке дослідження необхідно провести при наявності скарг на гемералопію? A. Дослідження темнової адаптації B. Дослідження гостроти зору вдаль C. Дослідження гостроти зору зблизька D. Дослідження світлової адапатції E. Дослідження пупіломоторики 52. При дослідженні електричної чутливості сітківки за допомогою апарату «Фосфен - 01» встановлено появу почуття фосфену при силі струму 65 мкА. Як треба інтерпретувати результат дослідження? A. Електрочутливість сітківки знижена B. Електрочутливість сітківки різко знижена C. Електрочутливість сітківки нормальна D. Електрочутливість сітківки підвищена E. Електрочутливість сітківки різко підвищена 53. Пацієнт 12 років має гостроту зору правого ока =1,0, левого =0,1. Перед правим оком встановлено зелене скло, а перед лівим - червоне. При дослідженні на апараті ЦТ-1 він бачить обома очима три зелених кола. Який характер зору у пацієнта? A. Бінокулярний B. Одночасний C. Монокулярний правим оком D. Монокулярний лівим оком E. Не можливо встановити 54. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає лівим оком літери другої строки таблиці Головина - Сівцева для далини з відстані 5 метрів. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,5 В. 0,05 C. 0,2 D. 0,6 E. 1,0 55. У ході перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає кожним оком літери третьої строки таблиці Головіна - Сівцева для далини з відстані 5 метрів. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,3 B. 0,03 C. 0,1 D. 0,5 E. 1,0 56. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає лівим оком з відстані 5 метрів всі літери першої та другої строки таблиці Головіна - Сівцева для далини, а при читанні третьої, четвертої та п`ятої строки робить по дві помилки. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,1 B. 0,2 C. 0,3 D. 0,4 E. 0,5 57. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає лівим оком з відстані 5 метрів всі літери шостої строки таблиці Головіна Сівцева для далини, а при читанні сьомої та восьмої – робить по дві помилки, дев`ятої та десятої строки - по три. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,6 B. 0,7 C. 0,8 D. 0,9 E. 1,0 58. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає правим оком літери першої строки таблиці Головіна - Сівцева для далини з відстані 3 метрів. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,3 B. 0,06 C. 0,6 D. 0,1 E. 0,05 59. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він чітко називає правим оком літери першої строки таблиці Головіна - Сівцева для далини з відстані 1 метр. Яка гострота зору цього ока у пацієнта? A. 0,1 B. 0,01 C. 0,2 D. 0,02 E. 0,03 60. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він відчуває появу світла та чітко вказує його напрямок. Яку гостроту зору має пацієнт? A. Око сліпе B. 0,001 C. Світловідчуття з вірною світлопроекцією D. Світловідчуття з невірною світлопроекцією E. 0,01 61. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він відчуває появу світла, але вказати його напрямок не може. Яку гостроту зору має пацієнт? A. 0,01 B. 0,001 C. Світловідчуття з вірною світлопроекцією D. Світловідчуття з невірною світлопроекцією E. Око сліпе 62. Під час перевірки гостроти зору пацієнта встановлено, що він читає правим оком текст №3 таблиці для близини Головіна - Сівцева. Яка гострота зору у пацієнта? A. 0,6 B. 0,7 C. 0,8 D. 0,9 E. 1,0 1. Найтоншою стінкою орбіти є: а) зовнішня; б) верхня; в) внутрішня; г) нижня; д) а, б. 32. Невідкладна допомога при флегмоні: а) розтин і дренування орбіти; б) холод; в) струми ультрависокої частоти; г) все перераховане. Причинами білатерального екзофтальму НЕ є: а) двосторонній тромбоз кавернозного синуса; б) тиреотоксикоз; в) двостороннє ушкодження орбіти; г) флегмона орбіти 21. Рентгенографічне обстеження при екзофтальмі інформативно в разі: а) мукоцелє; б) сфеноідальної менінгіоми; в) очної гліоми; г) злоякісної пухлини додаткових пазух носа; д) усього перерахованого. 25. Клінічні ознаки остеопериостита орбіти: а) екзофтальм; б) обмеження рухливості очного яблука; в) болючість при натисканні; г) набряк повік; д) все перераховане вірно. 3. Через верхню очноямкову щілину проходять А) очноямковий нерв Б) окорухові нерви В) основний венозний колектор очниці Г) все перелічене Д) правильно б і в Вкажiть найбiльш типову доброякісну пухлину очниці у дорослих" • • • • 0% Гемангіома 0% Гліома 0% Неврінома 100% Менінгіома 22. Знижений зір при екзофтальмі може бути внаслідок: а) безпосереднього тиску на зоровий нерв; б) офтальмоплегії в) хемоза кон'юнктиви; г) всього перерахованого; 26. Флегмона орбіти може бути викликана: а) поширенням інфекції з прилеглих анатомічних структур; б) поширенням інфекції метастатичним шляхом з віддаленого вогнища; в) проникаючим пораненням з наявністю стороннього тіла; г) всім перерахованим; д) нічим з перерахованого. Чи можлива репозиція ока при наявності злоякісної пухлини • • • 0% У слабкій мірі 100% Hі 0% Так 2. Канал зорового нерва слугує для проходження: а) зорового нерва; б) a.ophthalmica; в) обидві відповіді вірні; г) обидві відповіді невірні. Яка величина однобічного екзофтальму є фізіологічною нормою?" • • • • • 0% 10 мм 0% 4 мм 0% 7 мм 0% 12 мм 100% 2 мм 24. До причин, що викликають періостити, відносяться: а) захворювання додаткових пазух носа; б) дакріоцистіт; в) фурункули шкіри обличчя; г) карієс зубів; д) все перераховане вірно. 34. Дифузне гостре запалення орбітальної клітковини - це: а) остеопериостит; б) флегмона; в) абсцес; г) фурункул; д) ячмінь. 30. Пульсуючий екзофтальм: а) є результатом артеріо-венозного співустя; між внутрішньою сонною артерією і кавернозним синусом; б) спостерігається при мукоцеле; в) спостерігається при абсолютній болючій глаукомі; г) спостерігається при діакріоаденіті. 23. При флегмоні орбіти спостерігається: а) набряк і гіперемія повік; б) хемоз кон'юнктиви; в) офтальмоплегія; г) все перелічене; д) тільки А і В. 31. Показаннями до енуклеації є: а) абсолютно болюче сліпе око; б) внутрішньоочна злоякісна пухлина; в) симпатична офтальмія; г) сліпе око, розтрощене травмою; д) все перераховане. Вкажіть найчастішу злоякісну пухлину орбіти у дітей • • • • • 0% Меланома 0% Пухлина сльозного мішка 0% Злоякісна менінгіома зорового нерва 100% Саркома 0% Змішана пухлина сльозної залози Вкажіть, які види паразитів частіше зустрічаються при враженні орбіти • • • • 100% Дірофіляріоз 0% Аскариди 0% Трихінельоз 0% Цистіцерк Вкажіть повний перелік досліджень при екзофтальмі • 0% Визначення поля огляду, офтальмоскопія, краніографія, ангіографія • • • 0% Екзоофтальмометрія, визначення гостроти зору, тонографія, термографія 100% Екзофтальмометрія, визначення рухливості очного яблука, томографія, рентгенографія, здатність до репозиції очного яблука 0% Тонометрія, визначення репозиції очного яблука, рентгенографія, радіоізотопне сканування 33. Пульсуючий екзофтальм характерний для: • • • • а) вторинної пухлини орбіти; б) метастатичної пухлини орбіти; в) піоцеле; г) судинних порушень в орбіті. 35. Ретракция верхньої повіки спостерігається при: а) каротидно-кавернозному співусті; б) менінгіомі; в) ендокринному екзофтальмі; г) всім перерахованому; д) нічого з перерахованого. 29. Причинами одностороннього екзофтальму є: а) ретробульбарна гематома; б) пухлини орбіти; в) флегмона орбіти; г) псевдотумор; д) все перераховане. Яка найчастіша операція при пухлині орбіти? • 100% Екзентерація орбіти • • • • 0% Евісцерація 0% Енуклеація 0% Орбітотомія внутрішня 0% Орбітотомія зовнішня РЕФРАКЦІЯ 1. При дослідженні пацієнта виявлено, що при скіаскопії плоским дзеркалом з відстані 0,75 м рух тіні зник зі сферою -2,5Д. Яка рефракція в досліджуваного? A. Міопія в 1,0 Д B. Міопія в 1,3 Д C. Міопія в 1,5 Д D. Міопія в 2,5 Д E. Міопія в 4,0 Д 2. У пацієнта гострота зору складає 0,5. З лінзою +1,0Д гострота зору підвищилася до 1,0. З лінзами +1,5Д; +2,0Д; +2,5Д и +3,0Д гострота зору залишається рівною 1,0. Яка рефракція в обстежуваного? A. Гіперметропія в 3,0Д B. Гіперметропія в 1,5Д C. Гіперметропія в 2,0Д D. Гіперметропія в 2,5Д E. Гіперметропія в 1,0 Д 3. При дослідженні призовника виявлено, що при скіаскопії з 1м зник рух тіні зі сферою -1,5Д. Яка рефракція в досліджуваного? A. Міопія в 2,5Д B. Еметропія C. Міопія в 1,5Д D. Міопія в 2,0Д E. Міопія в 0,5Д 4. У пацієнта виявлена короткозорість. При дослідженні отримано: ПЗО = 24,0 мм, офтальмометрія дорівнює 45,0Д. Який вид короткозорості в даному випадку? A. Рефракційна B. Осьова C. Змішана D. Комбінована E. - 5. У пацієнта скарги на утруднення читання поблизу. Чому дорівнює обсяг акомодації гіперметропа в 4,0Д, якщо його найближча крапка ясного зору знаходиться на відстані 10 см перед очима ? A. 14,0Д B. 10,0Д C. 6,0 Д D. 3,0 Д E. 0,0 Д 6. У призовника лікар досліджував подальшу крапку ясного зору для розрахунку об`єму акомодації. На якій відстані вона має бути, якщо призовник еметроп? A. 30-50 см B. 5м C. 4м D. Можливі різні варіанти E. 3м 7. Хворому з підозрою на спазм акомодації обстежили положення найближчої крапки ясного зору. При спазмі акомодації вона : A. Наближається до ока B. Віддаляється від ока C. Не змінює свого положення D. Можливі різні варіанти E. - 8. Школьнику 9 років з метою лікування спазму акомодації призначений курс дівергентної дезакомодації. Як доцільно установити підставу призми? A. До носа B. До скроні C. Догори D. Донизу E. Поперемінно до носа і до скроні 9. У дитини 7 років короткозорість у 3.0Д на обох очах. Лікар призначив йому для роботи біфокальні сферопризматичні окуляри, у яких призматичний компонент склав 7 призменних діоптрій. Чому дорівнює сферичний елемент у цих окулярах? A. +1.0 B. +2.0 C. +3.0 D. +4.0 E. У залежності від ступеня короткозорості 10. У дитини шкільного віку прогресуюча короткозорість слабкого ступеню обох очей. Окуліст у план лікування уключив вправи по розвитку резерву акомодації з мінусовими лінзами. Приставлення до ока пацієнта в окулярах розсіювальної лінзи викликає: A. Розслаблення акомодації B. Напругу акомодації C. Максимальну напругу акомодації D. Спочатку напругу, потім розслаблення E. Індивідуально в залежності від рефракції 11. Пацієнт 60 років скаржиться на утруднення при читанні. Удалину VОU=1.0 Дані пресбіопічні скарги обумовлені віковими порушеннями: A. Скорочувальної здатності циліарного м'яза B. Еластичності кришталика C. Передачі нервового імпульсу по симпатичному волокну D. Передачі нервового імпульсу по парасимпатичному волокну E. Передачі нервового імпульсу в синапсах 12. У дитини 7 років VOD=1,0 передній відрізок, середовища, очне дно в нормі. Рефракція еметропічна. VOS=0,5 н/кор., передній відрізок, середовища, очне дно в нормі. Поле зору не змінено. Рефракція - простий далекозорий астигматизм у 2,0Д. Яка найбільш імовірна причина зниженої гостроти зору лівого ока? A. Рефракційна амбліопія B. Агравація C. Ретробульбарний неврит D. Поразка 4-го нейрону E. Дизбінокулярна амбліопія 13. Водій 24 років відзначає загальне нездужання, неможливість читати при тім, що гострота зору обох очей дорівнює 1,0. Захворювання зв'язує з вживанням у їжу рибних консервів напередодні. Який діагноз можна припустити? A. Параліч акомодації B. Спазм акомодації C. Пресбіопія D. Міопія E. Гіперметропія 14. Хворий скаржиться на поганий зір у далину з дитинства. При дослідженні рефракція роговиці = 45,0Д. Довжина очного яблука =28 мм. Найбільш імовірний вид короткозорості в даному випадку? A. Осьова B. Рефракційна C. Змішана D. Комбінована E. - 15. Хворий скаржиться на поганий зір. При скіаскопії пацієнта офтальмолог одержав наступні результати: в меридіані 90º= міопія в 1,5Д, в меридіані 180º= Нм 1,0Д. Ваш діагноз? A. Прямий змішаний астигматизм B. Зворотній змішаний астигматизм C. Складний астигматизм D. Неправильний астигматизм E. Простий астигматизм 16. При лікуванні пацієнта зі спазмом акомодації офтальмолог планує призначити біфокальні сферопризматичні окуляри. При цьому призматичний елемент встановлюють перед очима пацієнта підставою: A. До носа B. До скроні C. Догори D. Донизу E. Можливі різні варіанти 17. У пацієнта 32 років на рефрактометрі виявлена короткозорість у 9,0Д на обох очах. При огляді: передній відрізок не змінений, зерниста деструкція склоподібного тіла, на очному дні диск рожевий, міопічний конус у 0,5 діаметра диска, сітківка розріджена, просвічують судини власне судинної оболонки, дистрофічні вогнища по периферії сітківки, відшарування склоподібного тіла. Яка імовірність відшарування сітківки в даного пацієнта? A. Мінімальна B. Не може бути C. Найбільш імовірна D. Мало імовірна E. Буде обов`язково 18. При обстеженні дитини 7 років установлений діагноз: простий далекозорий астигматизм у 2,0Д на обох очах. Виберіть найбільш раціональний спосіб корекції. A. Окуляри B. Контактні лінзи C. Кератотомія D. Лазерна корекція E. Інтраокулярна корекція 19. При зануренні у воду деякі люди відмічають покращення зору, а деякі – погіршення. При якому виді рефракції ці умови декілька покращують гостроту зору? A. Міопія B. Гіперметропія C. Простий астигматизм D. Складний астигматизм E. Еметропія 20. У дитини 12 років, яка страждає на короткозорість, фізична рефракція рогівки дорівнює 41,0Д, довжина очного яблука дорівнює 26мм. В даному випадку короткозорість: A. Рефракційна B. Осьова C. Змішана D. Комбінована E. Можуть бути різні варіанти 21. У пацієнта скарги на низький зір. З ціллю виявлення або спростування можливої аномалії рефрації лікар планує дослідити пацієнта на авторефрактометрі. Що може протидіяти дослідженню рефракції цим методом? A. Наявність глаукоми B. Акомодація C. Співдружня косоокість D. Помутніння кришталика E. - 22. У дитини 8 років короткозорість середнього ступеня. В окулярах гострота зору дорівнює 1,0, не зважаючи на те, що раніше пацієнт окулярами не користувався. При якій аномалії рефракції найбільш імовірний розвиток рефракційної амбліопії? A. Короткозорість високого ступеня B. Короткозорість слабкого ступеня C. Далекозорість слабкого ступеня D. Астигматизм E. - 23. При обстеженні дитини лікар встановив діагноз рефракційної амбліопії. Який найбільш ефективний засіб лікування цієї патології? A. Оптимальна корекція аномалії рефракції B. Стимуляція сітківки гелій-неоновим лазером. C. Використання електрофосфену D. Стимуляція сітківки на безрефлексному офтальмоскопі E. Хромостимуляція сітківки 24. У пацієнта на правому оці - еметропія, на лівому - короткозорість високого ступеня. Ніколи корекцією не користувався. Ваша думка відносно можливості розвитку рефракційної амбліопії на лівому оці? A. Розвивається завжди B. Не розвивається ніколи C. Можуть бути різні варіанти D. Може бути амбліопія слабкого ступеня E. Може бути амбліопія середнього ступеню 25. Хвора 26 років скаржиться, що погано бачить поблизу, втомлюється. Гострота зору правого ока =0,9, з кор. + 3,5 Д=1,0. Гострота зору лівого ока =0,7 з + 5,0 Д=0,9. Після атропінізації і скіаскопії встановлено діагноз: гіперметропія середнього ступеню обох очей. Який вид корекції доцільно призначити хворій? A. Окуляри B. Контактні лінзи C. Лазерна корекція D. Будь яка із вище переліченого E. Інраокулярна корекція 26. Хвора 29 років скаржиться на низький зір близько і далеко, втомлюваність при зорових навантаженнях. Зниження зору з дитинства. VОD =0,2 з cyl +2,5 Д вісь 90º=1,0; VОS = 0,1 зі sph – 3,0 Д=1,0. Користуватися окулярами згідно аномалії рефракції не може, так як турбує зоровий дискомфорт. Який вид корекції доцільно використати в даному випадку? A. Лазерна корекція B. Біфокальні окуляри C. Сферопризматичні окуляри D. Корекція не доцільна взагалі E. - 27. Тримаючи в руках скіаскопічну лінійку, лікар лосліджує рефракцію маленького пацієнта. Яку поправку треба внести в отриманий результат, якщо відстань між лекарем і пацієнтом дорівнює 0,75 м? A. 0,5Д B. 1,0Д C. 1,3Д D. 2,0Д E. 2,5Д 28. Хворий 33 років скаржиться на низький зір обох очей вдаль. Погано бачить з дитинства. Носить окуляри. VОD = 0,05 з – 16,0 д =0,5; VОS =0,03 з -18,0 д =0,3. На очному дні є міопічні зміни, але поблизу читає шрифт №2. Ваше припущення що до ефективності контактної корекції в даному випадку? A. Не ефективна B. Ефективна C. Можливі різні варіанти D. Ефективна тільки поблизу E. - 29. У пацієнта гострота зору =0,5. Зі сферою -1,0Д гострота зору підвищилася до 1,0. Зі сферами -1,5Д; -2,0Д; -2,5Д; -3,0Д гострота зору залишається рівної 1,0. Яка рефракція в обстежуваного? A. Міопія в 1,0 Д B. Міопія в 1,5 Д C. Міопія в 2,0 Д D. Міопія в 2,5 Д E. Міопія в 3,0 Д 30. У пацієнта з лінзою + 5,0 Д подальша крапка ясного зору знаходиться на відстані 30 см перед оком. Яка рефракція досліджуваного ока? A. Гіперметропія в 2,0 Д B. Гіперметропія в 3,0 Д C. Міопія в 2,0 Д D. Еметропія E. Міопія в 3,0 Д 31. У вагітної жінки короткозорість.VОU=0,08 зі сф.-9,0 д = 1,0. Деструкція скловидного тіла. На очному дні диски рожеві, міопічний конус у 1,0 діаметр диску. Сітківка розріджена, просвічують судини власне судинної оболонки. Ваша думка що до ведіння пологів? A. Вимикання другого періоду B. Переривання вагітності C. Пологи вести звичайно D. Показан кесарев розтин E. - 32. У пацієнта подальша крапка ясного зору знаходиться на відстані 40 см. На скільки діоптрій йому необхідно підсилити рефракцію, розглядаючи предмети з 30см? A. На 1,0Д B. На 0,5Д C. На 2,0Д D. На 2,5Д E. На 3,0Д 33. Визначте об`єм акомодації міопа в 4,0Д, якщо його найближча крапка ясного зору знаходиться на відстані 10 см перед очима. A. 14,0Д B. 10,0Д C. 6,0Д D. 0,0Д E. 4,0Д 34. У хворого міопія у 2,0Д, він розбирає дрібний шрифт гранично близько на відстані 8см. Чому дорівнює довжина акомодації? A. 42см B. 50см C. 8см D. 2м E. 1м 35. Для роботи на відстані 30см пацієнтові необхідно підсилити свою рефракцію на 5,0Д. Яка клінічна рефракція в обстежуваного? A. Гіперметроп у 5,0Д B. Гіперметроп у 2,0Д C. Міоп у 3,0Д D. Міоп у 5,0Д E. Еметроп 36. Хворому з однобічною афакією підібрана контактна корекція, лінза +14,0Д. Раніше хворий користувався окулярами + 11,0Д. Що пояснює різницю в силі лінз? A. Помилка у виборі корекції B. Різниця відстані від очкової та контактної корекції до сітківки C. Включенням акомодації D. Станом другого ока E. - 37. У пацієнта з лінзою +10,0 Д подальша крапка ясного зору знаходиться на відстані 20см перед оком. Яка рефракція у досліджуваного? A. Міопія в 5,0Д B. Міопія в 2,0Д C. Гіперметропія в 5,0Д D. Гіперметропія в 2,0Д E. Еметропія 38. У пацієнта з лінзою +5,0Д подальша крапка ясного зору знаходиться на відстані 30см перед оком. Яка рефракція у досліджуваного? A. Міопія в 2,0Д B. Міопія в 3,0Д C. Еметропія D. Гіперметропія в3,0Д E. Гіперметропія в 2,0Д 39. Подальша крапка ясного зору пацієнта знаходиться на відстані 40 см. На скільки діоптрій необхідно підсилити рефракцію, розглядаючи предмети з 20см? A. На 1,0Д B. На 0,5Д C. На 2,0Д D. На 2,5Д E. На 3,0Д 40. Визначте об`єм акомодації міопа в 1,0Д, якщо його найближча крапка ясного зору знаходиться на відстані 10 см перед очима. A. 14,0Д B. 10,0Д C. 6,0Д D. 9,0Д E. 4,0Д 41. Пацієнт, міоп у 1,5Д, розбирає дрібний шрифт гранично близько на відстані 8см. Чому дорівнює довжина його акомодації? A. 59 см B. 50 см C. 8 см D. 2 м E. 1 м 42. С ціллю циклоплегії дитині 7 років лікар призначив інстилляції 1% атропіна. На другий день у пацієнта з`явилися симтоми передозировки у вигляді почервоніння щік, сухісті у ротовій порожнині, загального збудження. Лікар терміново відмінив інстилляції. Який препарат є антидотом атропіну? A. Адреналін B. Прозерін C. Бета-адреноблокатори D. Мідріацил E. Скополамін 43. У пацієнта з лінзою +3,0Д подальша крапка ясного зору знаходиться на відстані 20 см від ока. Яка у нього рефракція? A. Міопія 2,0Д B. Міопія 3,0Д C. Міопія 5,0Д D. Еметропія E. Гіперметропія 3,0Д 44. Лікар, гіперметроп в 1.0Д, добре бачить очне дно пацієнта електричним офтальмоскопом с лінзою -2,0Д. Яка рефракція у досліджуваного? A. Міопія 2,0Д B. Міопія 3,0Д C. Міопія 5,0Д D. Еметропія E. Гіперметропія 3,0Д 45. У дитини 6 років VОU=1,0. При профілактичному огляді перед школою виявлена далекозорість у 2,0Д. Скарг немає. Ортофорія. Ваша думка відносно призначення окулярів? A. Тільки поблизу B. Тільки вдалину C. Біфокальні D. Не потрібні взагалі E. Для постійного використання 46. У школяра 15 років VОU=1,0 зі сф. +2,5Д = 1,0. Ортофорія. Ваша думка відносно призначення окулярів? A. Тільки поблизу B. Тільки вдалину C. Не потрібні взагалі D. Для постійного використання E. За відчуттям та бажанням пацієнта 47. Пацієнту 65 років. VOU у далину =1,0. Скарги на поганий зір поблизу. Ваш попередній діагноз? A. Спазм акомодації B. Параліч акомодації C. Пресбіопія D. Міопія E. Гіперметропія 48. У школяра 8 років короткозорість у 2,0Д. Офтальмолог виписав йому окуляри сф.-1,5Д. Як правильно ними користуватися? A. Для далі B. Поблизу C. Для постійного використання D. По вимогам пацієнта E. Можливі різні варіанти 49. У школяра 7 років далекозорість в 5,0Д на обох очах, гетерофорія. Офтальмолог призначив йому окуляри +3,5Д. Як правильно ними користуватися? A. Для далі B. Поблизу C. Для постійного використання D. За бажанням батьків E. Можливі різні варіанти 50. У пацієнта змішаний астигматизм обох очей. З цього приводу завжди при підборі окулярів виникають проблеми. Який існує найбільш точний метод дослідження аномалії рефракції? A. Офтальмометрія B. Скіаскопія C. Авторефрактометрія D. Редукція E. - КОСООКІСТЬ 1. До окуліста звернувся паціент 32 років зі скаргами на появу двоїння після черепно- мозкової травми. Під час обстеження виявлено обмеження рухливості лівого очного яблука зовні. Найбільше імовірно, що в даному випадку косоокість: A. Паралітична B. Співдружня C. Удавана D. Схована E. Атипічна 2. До лікаря звернувся пацієнт 22 років з астенопічними скаргами, що пов’язані з тривалою зоровою роботою. З підозрою на косоокість його дослідили за допомогою призми Медокса, яка була розташована перед лівим оком, встановлено що, пацієнт бачить червону лінію ліворуч від джерела світла. Який вид косоокості в даному випадку? A. Схована розбіжна B. Схована, що сходиться C. Удавана D. Паралітична E. Атипічна 3. У пацієнта 15 років скарги на косоокість. При визначенні кута косоокості по Гіршбергу виявлено: світловий рефлекс від офтальмоскопа розташован в центрі зіниці правого ока, а в лівому оці - у зовнішнього краю зіниці. Чому дорівнює кут косоокості ? A. 5º B. 10º C. 15º D. 20º E. 25º 4. До окуліста звернувся студент 19 років зі скрагами на біль в очах, погіршення зору після тривалої зорової роботи. У зв'язку з астенопічними скаргами хворого обстежували з призмою Медокса і виявили одноіменну диплопію. Це свідчить про наявність косоокості: A. Співдружньої розбіжної B. Співдружньої, що сходиться C. Схованої збіжної D. Схованої розбіжної E. Удаваної 5. У пацієнта виявили відхилення правого ока унутрь, обмеження рухів унутрь, западіння ока і звуження очної щілини при таких рухах, розширення очної щілини при спробі повернути око зовні. Найбільше імовірно, що має місце: A. Офтальмоміотонія B. Офтальмоміопатія C. Офтальмоміастенія D. Синдром Штіллінга-Тюрка-Дуана E. Синдром сухожильної піхви верхнього косого м'яза 6. Лікар офтальмолог провів атропінізацію дитині 3 років зі співдружньою косоокістю в 15º. На тлі циклоплегії кут косоокості зник. Який подальший етап лікування пацієнта? A. Електрофосфен B. Гелій-неоновий лазер C. Хромостимуляція D. Вправи на синоптофорі E. Оптимальна оптична корекція та розвиток біфіксації на синоптофорі 7. Пацієнт скаржиться на: A. Зниження гостроти зору B. Двоїння C. Відхилення одного чи по черзі обох очей D. «Мушки» перед очима E. Швидку стомлюваність при зоровому навантаженні Яка з перерахованих скарг найбільш типова для пацієнтів з паралітичною косоокістю? 8. Пацієнт скаржиться на: A. Промахування B. Двоїння C. Труднощі при роботі з дрібними предметами D. Швидку стомлюваність при зоровому навантаженні E. Відхилення одного чи по черзі обох очей Яка з перерахованих скарг, указує на наявність бінокулярного зору? 9. Під час профілактичного обстеження пацієнта 14 років визначено наставновний рух: праве око під рукою відхиляється зовні. Інтерпретуйте отриманий результат. A. Похилість до косоокості, що сходиться B. Косоокості немає C. Є співдружня косоокість D. Похилість до розбіжної косоокості E. Недостатньо інформації для висновку 10. Під час проведення профілактичного огляду дитини 5 років встановлено, що при визначенні настановного руху кожне око під рукою відхиляється унутрь. Ваш попередній диагноз? A. Косоокості немає B. Паралітична косоокість C. Схована збіжна косоокість D. Схована розбіжна косоокість E. Мнима косоокість 11. Мати скаржиться на наявність косоокості у малюка. Під час обстеження встановлено, що у пацієнта бінокулярний зір, правильна фіксація. Однак, при фіксації об'єкта в центрі дуги периметра, рефлекс розташовується не в центрі зіниць. Чим можна пояснити сформовану ситуацію? A. Схованою косоокістю B. Паралітичною косоокістю C. Кутом гама D. Аномальною кореспонденцією сітківок E. Удаваною косоокістю 12. До окуліста звернулась мати зі скаргами на наявність косоокості у дитини 6 років. Під час обстеження встановлено, що у пацієнта бінокулярний зір, правильна фіксація. При положенні призми Медокса перед правим оком, пацієнт бачить червону лінію ліворуч від джерела світла. Яка косоокість має місце в даному випадку? A. Схована розбіжна B. Схована збіжна C. Мнима D. Паралітична E. Атипічний вид 13. До окуліста звернувся пацієнт 20 років зі скаргами на двоїння, обмеження рухливості лівого очного яблука зовні. Дані зміни у хворого з'явились після гострого респіраторного захворювання. Найбільше імовірно, що в даному випадку косоокість: A. Співдружня B. Мнима C. Схована D. Паралітична E. Атипічний вид 14. До окуліста звернулась мати зі скаргами на косоокість у дитини 7 років. Під час обстеження встановлено, що при фіксації лівим оком - праве око завжди відхиляється нагору, при фіксаціїї правим - ліве відхиляється зовні. Найбільше імовірно, що в даному випадку має місце: A. Синдром сухожильної піхви верхнього косого м'яза B. Синдром перемежованої вертикально -горизонтальної девіації C. Паралітична косоокість D. Співдружня косоокість E. Ексцес дівергенції 15. До окуліста звернувся пацієнт зі скаргами на наявність двоїння. Під час обстеження з призмою Медокса зареєстрована перехресна диплопія, а з призмою в 10 призменних діоптрій червона вертикальна лінія проходить через центр лампи. Чому дорівнює кут косоокості? A. 40º B. 30º C. 20º D. 10º E. 5º 16. До лікаря звернулась мати з малюком 6 років зі скаргами на косоокість. Під час обстеження встановлено, що у пацієнта по черзі то одне, то інше око відхиляються назовні. Найбільше імовірно, що має місце косоокість: A. Мнима B. Схована C. Співдружня D. Паралітична E. Атипічній вид 17. Офтальмолог під час профілактичного огляду малюка 9 років, при проведенні поперемінного виключення ока дитини з акту зору, виявив настановний рух обох очей. Це свідчить про наявність: A. Косоокості B. Співдружньої косоокості C. Паралітичної косоокості D. Мнимої косоокості E. Схованої косоокості 18. Офтальмолог під час профілактичного огляду малюка 4 років, при проведенні поперемінного виключення ока дитини з акту зору, виявив настановний рух обох очей. Яке необхідно провести наступне дослідження, щоб уточнити вид косоокості? A. Кут настановного руху B. Фіксацію C. Фузіонні резерви D. Характер зору E. Кут гама 19. Батьки дитини 6 років скаржаться на періодичне відхилення у неї то одного, то другого ока до носу. На фоні циклоплегії кут косоокості не змінився. У даному випадку косоокість: A. Акомодаційона B. Неакомодаційона C. Частково акомодаційна D. Недостатньо інформації для висновку E. Можливі різні варіанти 20. У дівчини 20 років має місце збіжна альтернуюча косоокість. Під час обстеження встановлено, що VOU=1,0 рефракція гіперметропічна в 1,5Д, кут косоокості складає 18º (до і після атропінізації). Окуліст планує оперативний етап лікування. Яка операція, що виправляє косоокість, показана в даному випадку? A. Рецесія зовнішнього прямого м'яза B. Тенотомія зовнішнього прямого м'яза C. Резекція внутрішнього прямого м'яза D. Рецесія внутрішніх прямих м'язів E. Тенорафія зовнішнього прямого м'яза 21. У дитини 4 років має місце поперемінне відхилення то одного, то другого ока зовні. Окуліст провів атропінізацію, було встановлено, що на тлі циклоплегії кут косоокості збільшився. Це можливо у випадку наявності: A. Акомодаційної косоокості B. Неакомодаційної косоокості C. Далекозорості та розбіжної косоокості D. Короткозорості та збіжної косоокості E. Далекозорості та збіжної косоокості 22. До лікаря звернулась мати з малюком 4 років зі скаргами на постійне відхилення лівого ока до носу. При проведенні обстеження було встановлено, що при фіксації поглядом кінця фіксаціонної голки безрефлексного офтальмоскопу, тінь від неї падає на зовнішний край макулярного рефлексу лівого ока. Який характер фіксації цього ока? A. Фовеальний B. Парафовеальний C. Макулярний D. Парамакулярний E. Периферічний 23. До лікаря звернулась мати зі скаргами на відхилення правого ока до носу у малюка 5 років. Під час обстеження встановлено, що гострота зору правого ока=0,03, а лівого=1,0; кут косоокості правого ока складає 15º. Була проведена атропінізація та рефрактометрія. Корекція аномалії рефракції зору не поліпшує. Ваша думка відносно ступеня амбліопії? A. Слабка B. Середня C. Виражена D. Глибока E. Недостатньо інформації для висновку 24. У дитини 5 років має місце постійне відхилення до носу правого ока. При проведенні обстеження було встановлено, що при фіксації поглядом кінця фіксаціонної голки безрефлексного офтальмоскопу, тінь від неї не досягає зовнішнього краю макулярного рефлексу пацієнта. Лікар призначив пацієнту згідно стану його клінічної рефракції окуляри та оклюзію ока, що краще бачить. Який наступний етап лікування? A. Вправи за Кюпперсом B. Вправи за Гончаровою C. Гелій – неонова лазерна стимуляція D. Пеналізація E. Фотостимуляція 25. У пацієнта поперемінно очи відхиляються до носу. При дослідженні на синоптофорі зафіксована наявність функціональної скотоми. Визначте вправу для її усунення. A. Розвиток позитивних фузіонних резервів B. Розвиток негативних фузіонних резервів C. Мигальні вправи на синоптофорі під об'єктивним кутом косоокості D. Мигальні вправи на синоптофорі під суб'єктивним кутом косоокості E. Оптимальна оптична корекція 26. Окуліст спостерігає пацієнта із співдружньою косоокістю, у якого в процесі ортоптичних і плеоптичних вправ досягнута ортофорія та висока гострота зору. При дослідженні на на чотирьохкрапковому кольоровому апараті характер зору залишається монокулярним. Який наступний етап лікування пацієнта? A. Оперативне втручання B. Диплоптичні вправи C. Вправи по придушенню функціональної скотоми D. Розвиток негативної фузії E. Розвиток позитивної фузії 27. У пацієнта 60 років скарги на відсутність зору лівим оком, відхилення його назовні, поступове зниження зору на праве око. Зі слів хворого встановлено, що раніш бачив добре обома очима, косоокості не було. Під час дослідження встановлено, що VОD=0,5 не кор. VОS = світловідчуття з вірною проекцією світла, а також виявлено початкове помутніння кришталика правого ока та повне помутніння кришталика лівого ока. Ліве око відхилено зовні на 10º, рухливість очних яблук у повному обсязі. Ваша думка про вид косоокості в даному випадку? A. Мнима B. Співдружня вторинна C. Співдружня первинна D. Паралітична E. Схована 28. До лікаря вперше звернулась мати з малюком 2 років зі скаргами на відхилення лівого ока. При проведенні обстеження було встановлено, що кут косоокості дорівнює 10º. У правому оці - гіперметропія 1,0Д, у лівому – гіперметропія 4,0Д. Який подальший етап лікування дітини? A. Окулярова корекція B. Оклюзія C. Гелій-неоновий лазер D. Електрофосфен E. Окулярова корекція та оклюзія 29. У дитини 7 років виявлена косоокість. Гострота зору обох очей =0,8, при фіксації близького предмета є бінокулярний зір, при погляді вдалину з'являється дівергенція. Найбільш імовірний діагноз? A. Паралітична косоокість B. «А» синдром C. «V» синдром D. Схована косоокість E. Ексцес дивергенції 30. У паціента має місце паралітична косоокість. Який характер зору має бути в даному випадку? A. Монокулярний B. Бінокулярний при визначеному положенні голови пацієнта C. Одночасний D. Бінокулярний E. Можливі різні варіанти 31. На диспансерному огляді у окуліста дитина 6 років зі співдружньою косоокістю. Лікар призначив диплоптичний етап лікування косоокості. Ціллю диплоптики є: A. Усунення амбліопії B. Усунення функціональної скотоми C. Встановлення вірної фіксації D. Встановлення біфіксації E. Усунення кута косоокості 32. Під час проведення у дитячому садку профогляда офтальмолог виявив наявність настановного руху очей у хлопчика 6 років. Що має бути наступним етапом в діагностиці при підозрі на гетерофорію? A. Дослідження кута гама B. Дослідження кута косоокості C. Дослідження характера зору D. Збір скарг та анамнезу E. 33. У пацієнта скарги на двоїння предметів перед очима після черепно мозковой травми. Після обстеження офтальмолог встановив діагноз: паралітична косоокість, ураження окулорухового нерва ліворуч. Пацієнт отримує лікування у невропатолога. Який вид лікування може додати офтальмолог? A. Ін'єкції судинорозширювальних препаратів B. Седативна терапія C. Електростимуляція ураженого м'яза D. Ін'єкції вітамінів групи В E. 34. До офтальмолога звернувся пацієнт 45 років зі скаргами на постійне болісне двоїння після черепно-мозговой травми, яку отримав рік тому. Лікування не принесло поліпшення. При обстеженні хворого виявлено: рухливість лівого ока зовні відсутня, одноіменна диплопія. Лікар зробив висновок, що уражений нерв, що відводить око ліворуч. Яка подальша тактика ведіння хворого? A. Повторне консервативне лікування B. Рецесія внутрішнього та резекція зовнішнього прямих м'язів C. Тенотомія внутрішнього прямого м`яза D. Резекція внутрішнього та тенотомія наружнього прямого м'язів E. Рецесія внутрішнього прямого м'яза 35. До окуліста звернувся хворий зі скаргами на косоокість. Під час обстеження встановлено, що назовні відхиляється то праве, то ліве око до 15º. Найбільше імовірно, що має місце косоокість: A. Удавана B. Схована C. Співдружня D. Паралітична E. Атипічній вид 36. Програміст 26 років звернувся до окуліста з приводу скарг на відчуття важкості, стомлення очей, погіршення гостроти зору наприкінці робочого дня. В зв'язку з астенопічними скаргами, хворого обстежували з призмою Медокса і виявили перехресну диплопію. Це свідчить про наявність косоокості: A. Співдружньої розбіжної B. Співдружньої, що сходиться C. Схованої, що сходиться D. Схованої розбіжної E. Атипічної 37. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на косоокість правого ока та різке обмеження рухливості його зовні. При обстеженні встановлено, що праве око відхилено до носу. Щоб виміряти кут косоокості, окулісту доцільно використати метод: A. Грефе B. Головіна C. Медокса D. Призми E. Грефе, Головіна, призми 38. До окуліста звернувся пацієнт 48 років після струсу мозока зі скаргами на: A. Погіршення зору B. Обмеження рухомості ока C. Промахування D. Хиткість при ходьбі E. Аналізуючи скарги хворого, лікар запідозрив у нього паралітичну косоокість. Яка зі скарг найбільш типова для цього виду косоокості? 39. На диспансерному огляді у окуліста дитина 5 років зі збіжною співдружньою частково акомодаційною косоокістю, що альтернує. VOD=0,7зі сф. +2,0Д=0,9; VOS=0,6 зі сф.+2,5Д=0,8. Кут косоокості до атропінізації=10º, на фоні циклоплегії складає 5º. Монокулярний характер зору по черзі то правим, то лівим оком. Яке лікування доцільно провести у цьому випадку? A. Диплоптика B. Плеоптика C. Поперемінна оклюзія D. Хірургічне лікування E. 40. У юнака 17 років має місце непостійна розбіжна альтернуюча косоокість. При обстеженні встановлено, що кут косоокості =15º, VОU=1.0, рефракція гіперметропічна в 1,0Д. Окуліст планує хірургічний етап лікування косоокості. Яка операція, що виправляє косоокість, показана в даному випадку? A. Рецесія зовнішнього прямого м'яза одного ока B. Тенотомія зовнішнього прямого м'яза обох очей C. Рецесія зовнішнього прямого м'яза обох очей D. Рецесія зовнішнього і резекція внутрішнього прямих м'язів одного ока E. Недостатність інформації для висновку 41. У окуліста спостерігається дитина 6 років зі збіжною косоокістю. Під час обстеження встановлено, що кут косоокості =15º. На фоні циклоплегії кут =0º. Лікар призначив згідно стану рефракції окуляри та курси плеоптичного лікування. Ваша думка щодо хірургічного лікування косоокості? A. Показано після курсу плеоптичного лікування B. Абсолютно показано C. Протипоказано D. Не показано E. Показано в більш старшому віці 42. Під наглядом у окуліста знаходиться дитина 5 років з приводу збіжної неакомодаційної співдружньої косоокості лівого ока. Протягом півроку пацієнт одержав плеоптичне й ортоптичне лікування. Однак, кут косоокості залишається рівним 15º. Ваша думка відносно доцільності оперативного втручання? A. Доцільно B. Не доцільно C. Не достатньо інформації для висновку D. Доцільно в більш старшому віці E. 43. Під наглядом окуліста знаходиться пацієнт 6 років з розбіжною співдружньою косоокістю правого ока. Кут косоокості дорівнює 10º. Пацієнту проводили курси плеоптичного й ортоптичного лікування. Наступним етапом призначено хірургічне лікування, під час проведення якого з метою виправлення косоокості доцільно послабити зовнішній прямий м'яз. Назвіть операцію послабляючу дію м'яза. A. Тенорафія B. Рецесія C. Резекція D. Прорафія E. Перекручування 44. Хворий, який спостерігається з приводу косоокості, переніс хірургічний етап лікування. Після операції пройшло 5 днів. Око подразнене, в області післяопераційного рубця кон`юнктива набрякла, легка хворобливість при рухах ока. Які з перерахованих медикаментів доцільно призначити? A. Мідріатики B. Міотики C. Сульфаніламіди D. Кортикостероіди E. Вітаміни 45. У окуліста спостерігається дитина 5 років з приводу косоокості лівого ока. Кут косоокості складає 15º, а на тлі циклоплегії він зменьшився до 3º. Ваша думка що до тактики подальшого ведіння хворого? A. Оперативне втручання B. Консервативне лікування C. Спочатку консервативне лікування, потім хірургічне D. Корекція окулярами E. Оперативне втручання у більш старшому віці 46. У хворого 17 років скарги на непостійне відхилення лівого ока назовні. Під час обстеження встановлено, що VOD=1,0; VOS=0,2 зі сф.-2,0=1,0 кут косоокості складає 10º. Зусиллям волі пацієнт удержує очі паралельно, але як тільки відволікається, око знову відхиляється кнаружи. Ваша думка про тактику подальшого ведіння? A. Проводити ортоптичні вправи на синоптофорі B. Показано хірургічне лікування C. Операція, потім ортоптичне лікування D. Диплоптичні вправи E. Оптична корекція 47. До лікаря звернувся паціент 20 років зі скаргами на періодичне відхилення ока назовні, що супроводжується появою двоїння, спастичними скороченнями повік та їх тремтінням. З анамнезу встановлено, що аналогічні скарги має батько пацієнта. Окуліст запідозрив у хворого офтальмоміотонію зовнішніх м`язів ока. В основі цього виду косоокості є: A. Первинна поразка самих м'язів при збереженні їхньої інервації B. Порушення процесів нервово-м'язового проведення С. Повільне розслаблення м'яза, що скоротилося D. Неправильне прикріплення м'язів до склери E. Уроджене недорозвинення зовнішнього прямого м'яза 48. Окуліст планує хірургічний етап лікування косоокості у пацієнта 8 років. Лікар вже визначив гостроту зору, провів офтальмоскопію, атропінізацію, визначив кут косоокості та характер зору. Назвіть подальший етап офтальмологічного обстеження при підготовці до оперативного виправлення косоокості. A. Рефрактометрія B. Офтальмометрія C. Дослідження межзіничного відстою D. Визначення здатності до злиття зображень E. 49. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на косоокість. Гострота зору обох очей =1,0, при погляді прямо є бінокулярний зір, а при погляді додолу з'являється дивергенція. Найбільш імовірний діагноз? A. Атипічна косокість, «А» синдром B. Паралітична косоокість C. Ексцес дивергенції D. Схована косоокість E. Атипічна косокість, «V» синдром 50. У пацієнта 20 років скарги на косоокість. При об'єктивному обстеженні виявлено, що при фіксації близьких предметів є бінокулярний зір, а при погляді вдалину з’являється розбіжна косоокість в 15º і монокулярний зір. Ваша тактика ведіння хворого? A. Консервативне лікування косоокості B. Хірургічне лікування C. Хірургічне лікування в більш старшому віці D. Лікування безперспективне E. За бажанням пацієнта 51. Хворому 12 років з приводу косоокості проведений хірургічний етап лікування. Яким найбільш точним засобом доцільно виміряти пацієнту кут співдружньої косоокості в післяопераційному періоді? A. По Гіршбергу B. По Головіну C. На синоптофорі D. З паличкою Медокса і призмами E. Призменним компенсатором 52. Хворому 9 років з приводу косоокості проведений хірургічний етап лікування. Після операції отримана ортофорія. Яка подальша тактика ведіння? A. Лікування закінчено B. Оптична корекція C. Диплоптика D. Плеоптичні вправи E. Поперемінна оклюзія 53. До окуліста звернулася мати з дитиною 8 років зі скаргами на косоокість. Під час обстеження встановлено, що гострота зору правого ока=1,0, лівого =0,2 з корекцією =0,3, ліве око відхилено до носу на 15º. Яке лікування доцільно запропонувати? A. Очкова корекція B. Оклюзія C. Гелій-неоновий лазер D. Ортоптичні вправи E. Недостатність інформації для початку лікування 54. До окуліста звернувся хворий зі скаргами на косоокість. При об'єктивному обстеженні пацієнта: при погляді прямо є бінокулярний зір, а при погляді вгору з'являється дивергенція. Найбільш імовірний діагноз? A. Паралітична косоокість B. «А» синдром C. Ексцес дивергенції D. Схована косоокість E. «V» синдром 55. До окуліста звернулася мати зі скаргами на те, що у дитини 7 років є поперемінне відхилення то одного, то іншого ока. Під час обстеження встановлено, праве око завжди відхиляється нагору, ліве - назовні. Найбільше імовірно, що в даному випадку має місце косоокість: A. Синдром сухожильної піхви верхнього косого м'яза B. Синдром перемежованої вертикально -горизонтальної девіації C. Паралітична D. Співдружня E. Ексцес дивергенції 56. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на косоокість. Під час обстеження встановлено, що відзначається обмеження аддукції, при спробі аддукції око втягується та звужується очна щілина. Окуліст запідозрив у хворого синдром ретракції ока Штілінга -Тюрка- Дуана. Цей синдром характеризується: A. Первинною поразкою самих м'язів при збереженні їхньої іннервації B. Порушенням процесів нервово-м'язового зв`язку C. Повільним розслабленням м'яза, що скоротилося D. Неправильним прикріпленням м'язів до склери E. Уродженим недорозвитком зовнішнього прямого м'яза Скільки є окорухових м'язів: 6 Який нерв іннервує верхній косий м'яз блоковий Дакріоцистит— запаленням слізного мішка У хворої атонічний виворіт нижньої сльозної крапки. Ваша тактика? A. Хірургічне лікування B. Інстиляції крапель, що зменшують сльозовиділення C. Масаж нижньої повіки D. Електростимуляція на область н/повіки E. Розширення сльозної крапки зондом гостре дифузне гнійне запалення тканини повіки Блефари́т — запалення реберних країв повік. У хворого скарги на сухість в очах. При дослідженні сльозопродукції фільтрувальна смужка зволожилася на 15 мм. Оціните отриманий результат. A. Норма B. Гіперсекреція C. Гіпосекреція D. Недостатність інформації E. - У хворого халязіон на верхній повіці. Хворіє 3 місяці. Яке лікування доцільно в даному випадку? A. Хірургічне лікування B. Інстиляції антибіотиків C. Інстиляції сульфаніламідів D. Електрофорез з антибіотиком E. Інстиляції кортикостероідів причини дакріоциститу новонароджених наявність желатиноподібної мембрани на виході з носослізного каналу Хворого протягом року турбує сверблячка, почуття стороннього тіла в очах, іноді почервоніння ока. При огляді відзначене стовщення реберного краю повіки, нерівномірний ріст вій. Поставте діагноз. A. Простий блефарит B. Лускатий блефарит C. Мейбомієвий блефарокон`юнктивіт D. Демодекозний блефарит E. Виразковий блефарит чим інервується коловий мяз ока — лицевий нерв Хронічне проліферативне запалення хряща навколо часточки мейбомієвої залози халязіон У хворої шкіра у внутрішнього кута ока набрякла, гіперемірована, різко хвороблива при пальпації, гаряча на дотик, випинається у виді флюктуіруючого пагорбка. В анамнезі – сльозотеча з цього ока. Ваш діагноз? A. Флегмона сльозового міхура B. Флегмона очниці C. Фурункул шкіри внутрішнього кута ока D. Рожисте запалення шкіри E. Дакріоаденіт У 1,5 місячної дитини гноїться та сльозиться ліве око зо дня народження. Інстиляції дезінфікуючих крапель цих симптомів не усунули. Яким має бути попередній діагноз? A. Дакріоцистит новонароджених B. Дакріоаденіт C. Флегмона сльозного міхура D. Гідропс слізного міхура E. Хронічний дакріоцистит У хворої ячмінь верхньої повіки правого ока. Шкіра повіки гіперемірована, набрякша, біль при пальпації, видний гнійний фокус по краю повіки в підставі вій. Які маніпуляції протипоказані в даному випадку? A. УВЧ B. Масаж вік C. Мазева пов'язка D. Пов'язка з гіпертонічним розчином E. Інстиляції антибіотиків гостре дифузне гнійне запалення тканини повіки — флегмона повіки У хворої діагностували абсцес верхньої повіки. Яка тактика офтальмолога амбулаторного прийому? A. Вскрити абсцесс у місці флюктуації B. Призначити електрофорез з антибіотиками C. Призначити краплі в кон`юнктивальну порожнину D. Консервативне лікування E. Накласти мазеву пов`язку гостре гнійне обмежене запалення тканин повіки — абсцес повіки неправильний ріст вій — це трихіаз У хворого 25 років, що працює програмістом , скарги на сухість, різь в очах, відчуття “стороннього тіла”. Припускаючи наявність синдрому “сухого ока” доцільно досліджувати : A. Чутливість рогівки B. Стабільність прекорнеальної сльозної плівки C. Прохідність сльозних шляхів D. Частоту мигальних рухів повік E. Бактеріоскопічне дослідження скрібка з кон`юнктиви У хворого кон`юнктива від внутрішнього кута ока наростає на роговицю на 3 мм у виді трикутника, будучи з нею спаяною. Гіперемії, хворобливості не відзначається. Ваш діагноз? A. Птеригіум B. Пінгвекула C. Епібульбарний дермоід D. Карцинома E. Псевдоптеригіум Симблефарон – це зрощення кон'юнктиви повік з кон'юнктивою очного яблука 7. Скарги на почуття засміченості ока. Об`єктвно: набряк повіки, перехідних складок, гіперемія кон`юнктиви і дрібні крововиливи. Відокремлюване убоге, слизисто- серозне. Ваш диагноз? A. Аденовірусний кон`юнктивіт B. Туберкульозно - алергійний C. Дифтерійний D. Гонорейний E. Мейбомієвий Кон'юнктивітами алергічного генезу вважають усі крім аденовірусний Які нерви забезпечують чутливу іннервацію кон'юнктиви офтальмікус Внаслідок склериту інфільтративні вогнища: • • • • A. розсмоктуються безслідно B. рубцюються з витонченням склери темного кольору C. грубо рубцюються з потовщенням склери жовтого кольору D. рубцюються з утворенням «валика» голубуватого кольору Виділяють наступні відділи кон'юнктиви повік, склепінь, очного яблука У хворого рясні, гнійні, жовтого кольору виділення з очей. Це характерно для кон'юктивіта Гострого пневмококового Комплексне лікування склериту включає кортикостероїди, імунодепресанти, антигістамінні препарати Особливістю кон'юнктиви склепінь є все перераховане, крім відсутні лімфатичні судини 134. У пацієнта діагностували весняний катар. Який найбільш характерний симптом при цьому захворюванні? A. Гнійне відокремлювання. B. Фолікули.????? C. Гіперемія слизових. D. Слизове відокремлювання. E. Плівки. Наслідком трахоми є все перераховане, крім повне відновлення зорових функцій У пацієнта встановлено діагноз епідемічний аденовірусний кон'юнктивіт. Який лікувальний препарат є патогенетичним у даному випадку інтерферон Пінгвекула це не запальне обмежене потовщення кон'юнктиви очного яблука жовтуватого кольору Особливістю кон'юнктиви повік є все перераховане, крім чутлива іннервація відсутня ПОЛІНОЗНИЙ КОН'ЮНКТИВІТ ВИКЛИКАЄТЬСЯ пилком рослин + Відомо, що основна функція кон'юнктиви – зволожуюча. Якими структурами ця функція забезпечується слізною залозою, залозами Вольфринга, Краузе Для полінозного кон'юнктивіту характерне усе, крім кон'юнктива верхньої повіки має вигляд бруківки При склеритах інфільтративний процес розповсюджується на судинну оболонку Особливістю кон’юнктиви повік є все перераховане, крім Щільне зрощення з хрящем Епітелій багатошаровий циліндричний Велика кількість келихоподібних клітин Чутлива іннервація відсутня Живлення рогівки здійснюється за рахунок крайової петлистої судинної мережі Для кератоконуса характерні неправильний астигматизм Середній діаметр рогівки дорослої людини в нормі дорівнює – 11-12 мм Для вимірювання товщини рогівки застосовується кератопахіметр Нормальна товщина центральної частини рогівки дорослої людини дорівнює 0,5-0,6 мм Чутливість рогівки страждає при ураженні трійчастого нерва Скільки шарів має рогівка п’ять При центральній виразці рогівки з загрозою її перфорації показано термінове оперативне лікування При центральній виразці рогівки з загрозою її прориву показано термінове хірургічне лікування Для вимірювання радіуса кривизни і заломлюючої сили рогівки застосовується офтальмометр Лікарський засіб для лікування кератитів герпетичної етіології Ацикловір Шари рогівки розташовуються паралельно поверхні рогівки Покази до призначення мідріатичних засобів при кератитах профілактика або наявність іридоцикліту Центральні виразки рогівки все перераховане вірно Результатом кератиту може бути все перераховане, за винятком дегенерація макули сітківки Наявність перикорнеальної ін’єкції очного яблука, шорсткої поверхні рогівки, зниження тактильної чутливості рогівки, інфільтратів в рогівці і васкуляризація рогівки характерно для кератиту Для кератитів не характерно підвищений внутрішньоочний тиск Поєднання ознак – світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, біль в оці – характерно для кератиту складнення гострого іридоцикліту ендофтальміт Наявність гною в передній камері – це гіпопіон Увеїт – це запалення всіх відділів судинної оболонки У хворого діагностований синдром Фукса. Які симптоми характерні для цього синдрому Одностороння катаракта, посвітлення райдужки, преципітати на рогівці Частини судинної оболонки райдужка, війкове тіло, хоріоідеа Чим іннервується сфінктер зіниці гілкою окорухового нерву Іридоцикліт – це запалення війчастого тіла і райдужки Запалення райдужної оболонки називається ірит Іннервація дилятатора зіниці здійснюється симпатичними нервовими волокнами Достовірні ознаки гострого іридоцикліту міоз, задні синехії, преципітати На профогляді у хворого виявлено велике вогнище запалення у зовнішньому відділі очного дна. Треба вирішити доцільність лікувальних заходів. Як виглядають ці вогнища при завершенні хоріоідиту біле вогнище з чіткими межами, обмежене пігментом У хворого з гострим переднім увеїтом майже кругові задні синехії. З призначенням яких засобів треба починати лікування мідріатики Які судини формують власне судинну оболонку задні короткі війчасті артерії Запалення власне судинної оболонки називається хоріоідит Циліарна болючість біль при пальпації очного яблука У хворого 40 років скарги на біль, почервоніння, світлобоязнь правого ока, які з’явилися 2 доби тому. Лікар діагностував передній увеїт. Що насамперед треба зробити? Розширити зіницю Преципітати – це точкові відкладення на задній поверхні рогівки Симптом Тіндаля – це опалесценція вологи передньої камери Кровопостачання райдужки та війчастого тіла здійснюються за рахунок передніх і задніх довгих війчастих артерій Мідріатики – це препарати, які розширюють зіницю Назвіть функції війчастого тіла продукція внутрішньоочної рідини, участь в акомодації Гіфема – це кров в передній камері В якій структурі відбувається продукція внутрішньоочної рідини війкове тіло Неправильна проекція світла у хворого з катарактою вказує на : патологію сітківки і зорового нерва ріст кришталика закінчується триває протягом усього життя найбільш оптимальним видом оптичної корекції афакії є інтраокулярная корекція вибір методу екстракції катаракти залежить від усього перерахованого можливими ускладненнями при набуханні катаракти можуть бути все перераховане ендотеліальна мікроскопія проводиться у хворих з катарактою з метою усього перерахованого. механізм розвитку пресбіопсії пояснюється все перераховане вірне до групи ускладнених катаракт відноситься всі перераховані форми у дорослої людини кришталик щільний з жовтавим забарвленням • тактика лікаря при набухаючій катаракті передбачає негайну екстракцію катаракти товщину кришталика і довжину передньо-задньої осі ока можна визначити за допомогою ультразвуковий ехоофтальмографії живлення кришталика у дорослої людини здійснюється від внутриглазной вологи за допомогою дифузії основним методом дослідження ока при визначенні клінічної форми катаракти є біомікроскопія основним методом лікування катаракти є оперативне лікування зіничний блок характеризується всім перерахованим при двосторонній катаракті операція підлягає око, що гірше бачить діабетична катаракта характерезується поєднання помутнінь в кришталику зі зміною на очному дні відмінністю екстракапсулярного методу екстракції катаракти від інтракапсулярного є іригація аспірація + ....... задня капсула при будь-якому впливі кришталик набухає і мутніє заломлююча сила кришталика становить 20-22 діоптрії • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Електроофтальмія це опік ока ультрафіолетовим випромінюванням Які зміни ока при сидерозі зміни кольору райдужки, відкладання у вигляді плям і крапок під передньою капсулою кришталика Що таке наскрізне поранення подвійне проникаюче поранення оболонок ока Що таке симпатичне запалення Іридоцикліт у здоровому оці після проникаючого поранення парного ока При хірургічній обробці рогівково-склеральних поранень ока необхідно накласти вузлові шви на лімб, потім на рогівку і склеру Яка тактика при підвищеному ВОТ, мілкій передній камері, помутнінні кришталика після проникаючого поранення видалення кришталика До абсолютних ознак проникаючого поранення ока відносять, крім гемофтальм Які пошкодження рогівки бувають при контузіях ока набряк, ерозії, десцеметит, розрив десцеметової оболонки Механічні ушкодження, що загрожують зниженням функцій ока відносять до ушкодження середньої важкості Для перелому нижньої стінки орбіти характерні наступні симптоми, крім екзофтальм Для гематоми орбіти характерні наступні симптоми, крім звуження зіниці Для діагностики ерозії рогівки використовується 1 % флюоресцеїн Механічні ушкодження, що загрожують втратою ока відносяться до особливо важкі ушкодження З усіх пошкоджень кісток орбіти найбільш серйозними (у відношенні загального прогнозу) є ті, що зв’язані з пошкодженням верхньої стінки Як виглядають при офтальмоскопії постконтузійні розриви судинної оболонки у вигляді дуг білого кольору Ознакою чого вважається крепітація при пальпації повік пошкодження етмоідальної кістки Для травматичного гемофтальму характерно, крім гіпопіон Наявність крові в передній камері ока називається гіфема У пацієнта після опіку на шкірі повік поодинокі ділянки покриті струпом, епідерміс частково відшаровується. Хемоз. Кон’юнктива бліда. На рогівці невелике помутніння у нижній половині (неінтенсивне «матове скло»). Визначте ступінь опіку ІІІ ступінь Перелом якої стінки орбіти зустрічається частіше при тупих травмах нижньої При потраплянні в око негашеного вапна потрібно в першу чергу видалити шматочки вапна • • • • Чому при пошкодженні повік легко розвиваються синці шкіра повік легко розтягується, підшкірна клітковина рихла Для діагностики внутрішньоочних металевих сторонніх тіл використовують рентгенографію з протез-індикатором Комберга-Балтина При зануренні в рогівку каменя наждаку або окалини необхідно зробити вилучення стороннього тіла, закапати дезінфікуючі засоби Які симптоми ерозії рогівки все перелічене При проведенні провогляду виявлено BOTOD = 19,0 на BOT OS= 25,0 . ваша тактика обстеження з діагнозом “ підозра на глаукому ОS” у дитини 1-го року діагностована вроджена глаукома . Яка клінічна ознака являється одним з критеріїів визначення стадії вродженої глаукоми Розмір рогівки в основі патогенезу вродженої глаукоми лежить + Наявність мезодермальной тканини в кутку передньої камери; В якій камері продукується внутрішньоочна рідина в задній камері виберіть тонометр який вважається золотим стандартом тонометрії тонометр Голдмана що таке глаукома жоден із вище перерахованих шляхами відтоку ВОТ являються всі, крім венозний хворому на відкритокутову глаукому призначили простагландини. Очікується зниження ВОТ за рахунок поліпшення відтоку по увеосклеральному шляху Медикаментозна терапія що застосовується при глаукомі знижує внутрішньоочний тиск за рахунок лиша а і b основною ознакою глаукоми є оптична нейропатія факторами ризику розвитку первинної відкритокутової глаукоми являються всі, крім анізометропія Діагностичними критеріями первинної відкритокутової глаукоми являється В та С відповідні терапевтичні підходи до 77 річного віку з внутрішньоочним тиском 26 в обох очах , нормальними полями зору та даними диска зорового нерва включають спостережання лише на ознаки глаукоми найбільш поширеним типом глаукоми є відкритокутова глаукома. Що означає відкритий кут ділянка ока. Куди витікає очна рідина хворому на глаукому для зниження ВОТ призначили - ? адреноблокатори. Вони знижують Вот за рахунок зменшення секреції ВОР в якій камері продукується внутрішньоочна рідина задній камері статистична норма ВОТ за Маклаковим становить 18-26 функцію оптичного нерва найкраще вивчати за допомогою периметрії розриви десцементової мембранита помутніння рогівки являється ознакою вродженої глаукоми до першої лінії перпаратів для лікування глаукоми відносить бета-блокатори який стан приведе до неточних даних вимірювання Вот аплаційним тонометром всі відповіді вірні виберіть аплаційний тонометром тонометр голдмана підвищений внутрішньоочний тиск який спостерігається у більшості пацієнтів з 77ю відкритокутовою глаукомою спричинений підвищеною стійкістю відтоку через трабекулярну сітку хворий на глаукому на протязі 5 років наглядається у лікаря. Відмічає зниження зорових функцій Вот дорівнює 25,0. яка має бути тактика лікаря направити на обстеження та змінити режим інстиляції у пацієнта з високим Вот провели комплексне обстеження і при кінетичній периметрії встановили такі межі полів зору 50 — скронева сторона, 40 — зверху і 40 — знизу 10 з носової сторони . Яка стадія глаукоми в пацієнта? 3 стадія Що являється ранніми симптомати відкритокутової глаукоми жодного варіанту у пацієнта Вот за Маклаковим 29 яка стадія глаукоми В шляхами відтоку ВОТ являються всі крім венозний на скільки відсотків має бути знижений ВОТ від початкового рівня щоб досягти цільового тиску 30% найбільш поширеним типом глаукоми є відкритокутова глаукома. Що означає відкритий кут? Ділянка куди витікає.. До вас звернувс пацієнт з відкритокутовою глаукомою . Що з переліченого нижче було б важливою ознакою при діагностиці захворювання розширена екскавація диска зміни полів зору при глаукомі включають в себе все крім загальна депресія ізоптерів функцію оптичного нерва найкраще вивчати за допомогою периметра у дитини 7 місяців діагностована вроджена глаукома. Яка подальша тактика офтальмолога направити в стаціонар для антиглаукомної операції до вас звернулася мама з двомісячною дитиною зі скаргами на світлобоязь та сльозотечу . Динина дуже неспокійна . Клінічне обстеження показує прохідні носослізні канальці і прозору але велику рогівку передня камера глибока . Найбільш вірогідний діагноз буфтальм розширення екскавації не являється ознакою вродженої глаукоми Причиною неоваскулярної глаукоми являється тромбоз центральної вени сітківки Факолітичну глаукому найкраще лікувати екстракція катаракти Гостра вторинна відкритокутова глаукома внаслідок закупорки трабекулярної сітки макрофагами, навантаженими білками кришталика, у пацієнта з перезрілою катарактою називається факолітична глаукома Ознаками гострого нападу первинної закритокутової глаукоми являються всі, крім розширена екскавація диску ЗН Які групи препаратів покращують відтік внутрішньоочної рідини холіноміметики, простогландини, агоністи альфа-адренорецепторів На прийомі у хворого діагностовано гострий напад глаукоми. Яка тактика лікаря амбулаторного прийому Надати гіпотензивну загальну та місцеву терапію та ургентно госпіталізувати Вторинна глаукома після перфорації рогівки обумовлена перифер передн синехіями (гоніосинехії) Дані препарати необхідно застосовувати при гострому нападі глаукоми, за винятком Фенілефрин Пілокарпін знижує підвищений внутрішньоочний тиск при глаукомі за допомогою збільшення відтоку внутрішньоочної рідини У хворого, що спостерігався з приводу зрілої катаракти, з’явився різкий біль в оці, знизився зір. Об’єктивно: змішана ін’єкція очного яблука, легкий набряк роговиці, передня камера мілка, зіниця 4 мм, рефлекс з очного дна тьмяний. Який найбільш імовірний діагноз Факоморфічна глаукома Скарги хворого на різкий біль в оці, скроні, зниження зору, тошноту, що з’явилися після роботи в городі. Об’єктивно: VOD= 0,09 не корр., застійна ін’єкція очного яблука, рогівка набрякла передня камера мілка, зіниця трохи розширена, пальпаторно Т+++. Ваш діагноз: Гострий напад глаукоми У хворого 43 років після інстиляції розчина пілокарпіну з’явився біль у оці та виску, затуманився зір. Усі ці явища пройшли через 30 хв. Це пов’язано із спазмом циліарного м’яза У хворого на цукровий діабет окуліст протягом місяця спостерігає періодичне підвищення внутрішньоочного тиску до 29-30 мм.рт.ст. VOU= 1,0. Поле зору не змінено, реакція зіниць на світло збережена, кут передньої камери відчинений, проглядаються атипові судини. Який діагноз ймовірніше всього має бути встановлено неоваскулярна глаукома Нормальна межа темпорального поля зору для білого кольору становить приблизно 90 У хворого на глаукому гострота зору правого ока дорівнює 0,8, поле зору звужене у верхнє-внутрішньому квадранті до крапки фіксації. Яка стадія глаукоми у цьому випадку що далеко зайшла Диспансерний нагляд за хворими на глаукому становить 1 раз на 3 місяці Нормальна ступінь поля зору з носової сторони для білого кольору становить приблизно 55 Все наступне може спричинити гострий напад закритокутової глаукоми, за винятком тривала робота при яскравому світлі Які засоби відносяться до міотиків Пілокарпін Загальне у перебігу первинної відкритокутової та закритокутової глаукоми розвиток глауком атроф зорового нерва Хворий Б. одержав травму правого ока м’ячем. VOD= 0,6, око роздратоване, змішана ін’єкція, іридоденез, грижа склистого тіла. ВОТ= 33 мм рт ст. Поле зору поки що не страждає. Ваш діагноз вторинна факотопічна глаукома Що з наведеного не може бути причиною вторинної глаукоми трахома Пацієнта 47 років на протязі трьох днів турбує сильний, тупий, розпираючий біль, що доходить до блювоти, в правій лобно-скронево-орбітальній ділянці, який не знімається анальгетиками. Зір правого ока знижений, пальпація практично не болюча. Око щільне. Пацієнт страждає гіпертонічною хворобою 10 років. На момент огляду АТ=170/110. Який діагноз Гострий напад глаукоми правого ока Хворий Б. переніс увеїт лівого ока. Через 1 місяць звернувся зі скаргами на біль та зниження зору в лівому оці. При огляді: гострота зору 0,1, застійна ін’єкція очного яблука, набряк рогівки, преципітати на задній поверхні рогівки, передня камера глибока, зіниця 3 мм, неправильної форми ВОТ=38,0 мм.рт.ст. Між якими захворюваннями слід проводити диференційний діагноз Увеїт з гіпертензією та вторинною увеальною глаукомою Що з наведеного не є методом лікування глаукоми кератотомія Якого типу периметрії не існує динамічна Видами лазерного лікування є всі, крім трабекулоектомія У хворого 2 тижні тому було проникаюче поранення рогівки правого ока. Зараз з’явилися болі в області брови та оці. Об’єктивно: VOD=правильна проекція світла. Шви на рогівці. Набряк рогівки навколо рубця. Передня камера мілка. Зіниця 3 мм. Кришталик мутний, набухає. Маси частково вийшли в передню камеру через поранення капсули. ВОТ= 38 мм рт ст. Ваш діагноз Вторинна факолітична глаукома Хворий скаржиться на зниження зору в лівому оці. При обстеженні виявлено: VOD=1,0, ВОТ=22,0 мм рт ст. Очне дно: ДЗН блідорожевий, Е/Д=0,3, поле зору в нормі VOS=1,0 не кор. ВОТ=32,0 мм рт ст. Очне дно: ДЗН сіруватий, Е/Д=0,7, поле зору звужене на 57 носової сторони. Діагноз Закритокутова 1в глаукома OS. У хворого на глаукому гострота зору лівого ока дорівнює 0,3, поле зору концентрично звужене до 20 від крапки фіксації. Яка стадія глаукоми в цьому випадку розвинена пригнічують продукцію бета блокатори іка агоністи альфа Який наслідок токсичного ураження зорового нерва внаслідок метилалкогольної інтоксикації атрофія зоровго нерва застійний диск зорового нерва може виникнути при пухлині головного мозку довжина зорового нерву від диску до хіазми складає 33-55мм характерні симптоми при розсіяному склерозі око біле, центральна скотома, декольорація скроневої половини диска зорового нерва, ВОТ в нормі назвіть захворювання для яких характерна бітемпоральна геміанопсія пухлина гіпофіза акромегалія при пухлині гіпофіза визначається бітемпоральна геміанопсія характерною ознакою невриту зорового нерва зниження центрального зору перерахуйте причини невриту зорового нерва запальні захворювання головного мозку та його оболонок при вторинній атрофії межі диска зорового нерва можуть бути стушовані або чіткі застійний диск зорового нерва може виникнути при пухлині головного мозку характерною ознакою застійного диска зорового нерва є стушованість межі випинання диска зорового нерва неврит зорового нерва може виникнути при гнійному запаленні пазух носа які ознаки характеризуються очне дно в нормі всі відповіді вірні до основних методів діагностики захворювань зорового нерва відносять всі відповіді вірні які зміни на очному дні у гострому періоді ретробульбарного невриту відсутні зміни на очному дні псевдоневрит представляє собою аномалію розвитку симптомами застійного диска зорового нерва є всі відповіді вірні для ретробульбарного неврита характерно розширення сліпої плями скільки нейронів розрізняють у зоровому аналізаторі 5 ознаками невриту у зорового нерва є все перераховане нижче , окрім чіткості меж диска зорового нерва Для діагностики і динамічного спостереження макулярних розладів проводять дослідження за допомогою тесту Амслера Який метод обстеження буде найбільш інформативним при диференційній діагностиці первинного та вторинного відшарування сітківки Ультразвукове сканування Гострі порушення артеріального кровообігу в сітківці характеризуються різким та значним зниженням зору У хворого при профілактичному огляді виявлено велике вогнище у нижньому відділі очного дна. Яка основна ознака відрізняє старе хоріоретинальне вогнище від вродженої колобоми судинної оболонки наявність пігментації У хворого діагностовано тромбоз центральної вени сітківки. Які із лікарських засобів треба призначити в першу чергу антикоагулянти Клінічна симптоматика пігментної дегенерації сітківки проявляється у віці 5-8 років Клінічні ознаки ретинобластоми непомітний розвиток в ранньому дитячому віці, швидкий ріст, лейкокорія, сліпота, при офтальмоскопії – жовтуваторожевий бугристий утвір Вікова макулярна дегенерація пов’язана зі змінами пігментного епітелію сітківки Наслідки тромбозу вен сітківки характеризуються сукупністю або переважанням одного з перерахованих факторів Для лікування сухої форми вікової макулярної дегенерації призначають окювайт Решітчаста дегенерація сітківки все перераховане Гострі порушення артеріального кровообігу в сітківці можуть бути викликані всім перерахованим У хворого зниження зору в сутінках, на очному дні артерії різко звужені, велика кількість пігменту у вигляді кісткових тілець, початкові помутніння кришталиків. Найбільш імовірний діагноз пігментна дистрофія сітківки Гострі порушення венозного кровобігу в сітківці можуть бути викликані тромбозом Найбільш міцний контакт сітківки і склоподібного тіла в області зубчастої лінії Ретиношизис все перераховане Феномен «вишневої кісточки» спостерігається при гострої артеріальної непрохідності сітківки При тромбозі вен сітківки спостерігаються все перераховане При відшаруванні сітківки хворі звертаються зі скаргами на все перераховане Для діагностики патології сітківки використовують офтальмоскопію При огляді очного дна пацієнта хворого на гіертонічну хворобу виявлені конусоподібні звуження вен , як ініби зникають у місті перехрестя їх з ригідними — салюса-гунна 3 Які ознаки проліферативної діабетичної ретинопатії виявляємо при офтальмоскопії? Неоваскуляризація диску зорового нерву і/або сітківки Хворий звернувся до окуліста за скаргами на сухість в очах, в слизових оболонках рота та носа. Для якої хвороби характерна ця скарга? Синдром С’югрена(Шегрена) у хворого на міопію виявлена сублюксація кришталиків. При загальному обстеженні звертає увагу астенічний тип хворого , наявність доліхоцефалії та арахнодактілії. Який синдром має місце? Марфана при обстеженні хворого в неврологічному відділенні офтальмолог виявив в полі зору гомонімну правобічну геміанопсію, виражений ангіосклероз сітківки. Назвіть рівень ушкодження зорового аналізатора . Лівий зоровий тракт Хворий три роки тому переніс ішемічний інсульт. У полі зору лівостороння гомонімна геміанопсія. На очному дні ангіосклероз сітківки. Вкажіть рівень поразки зорового аналізатора Правий зоровий тракт При огляді очного дна пацієнта хворого на гіпертонічну хворобу, виявлен симптом Гвіста. Які зміни характерні для нього? Штопоровидна звитість артерій навколо макули У хворого з гіповітамінозом А спостерігається тяжкий кератит одного ока. Який найтяжчий прояв кератита може бути при цієї хворобі? Кератомаляція В неврологічному відділенні у хворого, що страждає лівосторонньою геміплегією, з`явилися скарги на двоїння. При обстеженні виявлена однойменна диплопія, двоїння підсилюється при погляді ліворуч. Ідентифікуйте цю косоокість? Паралітична У пацієнта виражені атеросклеротичні зміни судин сітківки. VОU=1,0. Диски зорових нервів сірого кольору, границі чіткі, ВОТ=20,0 мм рт.ст. На рентгенограмі черепа добре проглядають склерозировані внутрішні сонні артерії. Які зміни в полі зору Ви припускаєте? Біназальна геміанопсія У хворого на увеіт при загальному обстеженні виявлен поліартрит та уретріт. Який синдром має місце? Рейтера хворому 40 років. Звернувся до окуліста зі скаргами на зниження зору на обох очах VOU = 0,2 не крор. На очному дні артерії дуже вузькі, набряк зорового нерву , збільшення його розмірів, нечіткі межі,біля нього і в інших місцях крововиливи . Установіть діагноз? Гіпертонічна нейроретинопатія У полі зору хворого бітемпоральна гетеронімна геміанопсія, на очному дні атрофія зорового нерва. Вкажіть рівень поразки зорового аналізатора. Хіазма Ендокринолог направив на консультацію до окуліста хворого з клінічними проявами акромегалії. Які зміни в полі зору Ви припускаєте у хворого ? Бітемпоральна геміанопсія Пацієнтка 54 років, 30 років хворіє на цукровий діабет з частим гіпо та гіперглікеміями . Скаржиться на раптове безболісне пошіршення зору лівого ока . Об-но гострота зору лівого ока - неправильна світлопроекція , око спокійне , кришталик прозорий, рожевий рефлекс очного дна відсутній. Яке ускладнення призвело до раптової втрати зору на лівому оці: Гемофтальм , відшарування сітківки У хворого на увеіт при загальному обстеженні виявлен анкілозуючий спонділоартрит. Який синдром має місце? Бехтєрєва У хворого 30 років захворювання нирок з артеріальною гіпертензією. Який симптом з боку очного дна найбільш характерний для ниркової гіпертензії ? Симптом “зірки” У хворої на цукровий діабет, середньо-важка форма плину, фаза декомпенсації. При огляді на ЩЛ оприділяється прозора передня капсула кришталика, в усіх інших слоях є багато дрібнокрапкових сірих помутнінь. Під задньою капсулою розташовані сірі дифузні помутніння, що нагадують контури морської зірки. Ідентифікуйте цю катаракту. Діабетична хвора скерована ендокринологом до офтальмолога амбулаторного прийому у зв’язку з вперше встановленим діагнозом цд 1 тип — всі відповіді вірні Хвора що спотерігалася у терапевта з приводу гіпертонічної хвороби звернулася зі скаргою на різке зиження зору в одному оці . Тромбоз центр. вениКАРТИНА РОЗТРОЩЕНОГО ПОМІДОРА