Антигистаминные препараты 1 поколение обладающие заметным седативным эффектом Дифенгидрамин (Димедрол) – табл ( 30, 50 и 100 мг ) , раствор 1% 10 мг/мл, табл Х детский возраст до 14 лет (для приема внутрь);детский возраст до 7 месяцев (для парентерального применения).закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия Внутрь назначают взрослым и детям старше 14 лет в разовой дозе 50 мг. максимальная суточная доза - 200 мг.Для детей в возрасте от 7 мес до 14 лет дозу устанавливают в зависимости от возраста. Наружно. Наносят на пораженные участки кожи 3-4 раза/сут. Дименгидринат ( Драмина, Авиамарин) Таб. 50 мг: 5 или 10 шт. Оказывает противорвотное, анорексигенное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение Препарат принимают внутрь, перед едой. При болезни движения (морская, автомобильная и воздушная болезнь) детям в возрасте от 3 до 6 лет - по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Для профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией, детям в возрасте от 3 до 6 лет - по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. При болезни Меньера детям в возрасте от 3 до 12 лет - 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым - 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток. Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2 таб. за 30 мин до поездки. Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения - по согласованию с врачом. Х детский возраст до 3 лет, эпилепсия;острые экссудативный и везикулярный дерматозы;беременность;период лактации,повышенная чувствительность к компонентам препарата. Клемастин ( Тавегил) Таб. 1 мг: 5, 10, 15, 20, 30 или 60 шт. Ампулы 1 амп-2 мл-2 мг Х С 6 лет,беременность, период грудного вскармливания; прием ингибиторов МАО, заболевания нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма), детский возраст - в зависимости от лекарственной формы. С 1 года ¼ таб 1-2 р/д 6-12 лет ½ таб 2 раза в день С 12 лет 1 таб 2 р/д ( мах 6 таб в сутки ) Ампулы : Взрослым 2 мл 2 раза в сутки в/в струйно медленно Детям: 0,025 мг/кг/сут в/м разделяя на 2 инъекции Хлорапирамин ( Супрастин,Суприламин) таб. 25 мг: 20 или 40 шт. Р-р д /в/в и в/м введения 20 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт по 2 мл Х С 3 лет,непереносимость лактозы, закрытоугольная глаукома Детям: 6-12 мес 1/6 таб 2 раза в сут 1-2 года ¼ таб 2-3 раза в сутки 2-6 лет 1/3 таб 2-3 раза в сутки 7-14 лет ½ таб 2-3 раза в сутки Ампулы 1 мл 20 мг 2% Детям 1-12 м 0,25 мл ¼ амп в/м 1-6 лет 0,5 мл ½ амп в/м 6-12 лет 0,5-1 мл ½ амп в/м Доза не должна превышать 2 мг на кг веса В/В только в острых случаях! Диметинден ( Фенистил, Акристил,Аллерголан,Фенилергин) Капли д/приема внутрь 1 мг/1 мл: фл. 20 мл с пробкой-капельницей Гель д/наружного применения 0.1%: 30 г тубы Эмульсия д/наружн. прим. 0.1%: фл. 8 мл с аппликатором Капс. пролонгированного действия 4 мг: 10 шт. Х С 1 мес ,закрытоугольная глаукома;гиперплазия предстательной железы;повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата. Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет рекомендуется суточная доза из расчета 100 мкг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года препарат следует применять только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1-рецепторов. Детям старше 12 лет и взрослым рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром. 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена. Гель .Применяют наружно. Препарат следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременное применение пероральных форм. Гидроксидин ( АТАРАКС) Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 20, 25, 30, 40, 50 или 60 шт. Х С 3х лет! Повышенная чувствительность к гидроксизину, к цетиризину, другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину в анамнезе; порфирия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, врожденное или приобретенное удлинение интервала QT на ЭКГ (в т.ч. в анамнезе), факторы риска развития удлинения интервала QT на ЭКГ (в т.ч. при наличии сердечно-сосудистых заболеваний), беременность, период родов, период грудного вскармливания. Для детей доза определяется с учетом массы тела из расчета 1 мг/кг/сут до максимальной 2 мг/кг/сут, в разделенных дозах. Для детей с массой тела до 40 кг максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг. Для детей с массой тела более 40 кг максимальная суточная доза составляет 100 мг. Разовая доза для взрослых варьирует от 25 мг до 100 мг. Частоту приема устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. Максимальная суточная доза - 100 мг. Мебгидролин (Диазолин) Таб. 100 мг: 10 или 20 шт, драже Х Гипертрофия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ в фазе обострения; повышенная чувствительность к мебгидролину, пилоростеноз, эпилепсия, нарушения сердечного ритма (обладая ваголитическим действием, может улучшать AV-проводимость и способствовать развитию наджелудочковых аритмий), беременность, период лактации. Детям старше 10 лет - 100-300 мг/сут. Суточная доза для детей в возрасте 5-10 лет - 100-200 мг; 25 лет - 50-150 мг; до 2 лет - 50-100 мг. 2 поколение Лоратадин(Алерприв,Кларидол,Кларисенс,Кларитин,Кларифер,Ломилан,Лорагексал,Лорапр идин,Лоратавел,Эролин- Сироп 5 мг/5 мл: фл. 120 мл 1 шт. в компл. с мерн. ложечкой) Таб. 10 мг: 7, 10, 20 или 30 шт., Сироп 1 мг/1 мл: фл. 100 мл, Сироп 5 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл Х С 2х лет Беременность, лактация, , повышенная чувствительность к лоратадину. Взрослым (в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет назначают по 10 мг (1 таб. или 2 чайн. л. сиропа) 1 раз/сут. Суточная доза - 10 мг. Детям в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела <30 кг назначают по 5 мг (1/2 таб. или 1 чайн.л. сиропа) 1 раз/сут. Суточная доза - 5 мг. Детям в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела >30 кг назначают по 10 мг (1 таб. или 2 чайн. л. сиропа) 1 раз/сут. Суточная доза - 10 мг. Применение сиропа у детей младше 2-х лет не рекомендуется. Пациентам с нарушением функции печени Кларидол следует назначать в начальной дозе 5 мг/сут в связи с возможным нарушением клиренса лоратадина. Цетиризин (Алерза,Зинцет,Зиртек,Зодак,Парлазин,Сенсинор,, Таб., покр. пленочной обол., 10 мг: 10, 20 или 30 ш Капли д/приема внутрь 10 мг/мл: фл. 10 мл, 20 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл, 90 мл или 100 мл Сироп 5 мг/5 мл: фл. 60 мл в компл. с мерн. стаканчиком С 2х лет Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 10 мг (1 таб. или 2 чайных ложки сиропа) 1 раз/сут. Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 10 мг (1 таб. или 2 чайных ложки сиропа) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка сиропа) 2 раза/сут (утром и вечером). Детям в возрасте 2-6 лет назначают по 2.5 мг (1/2 чайной ложки сиропа) 2 раза/сут или по 5 мг (1 чайная ложка сиропа) 1 раз/сут. Пациентам пожилого возраста или с выраженными нарушениями функции печени и/или почек препарат назначают в уменьшенной дозе. Препарат принимают независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды Капли Взрослым - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером). Дети Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем! Дети от 6 до 12 месяцев - 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут; дети от 1 года до 6 лет - 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут утром и вечером. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель. Дети от 6 до 12 лет - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель. Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером). Дети старше 12 лет - 10 мг (20 капель) 1 раз/сут. Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов. Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела. Эбастин (Зиртал-10,Кестин,Эспа-Бастин Таб. диспергируемые в полости рта 10 мг:20 мг 30 шт. Сироп 1 мг/1 мл: фл. 60 или 120 мл в компл. с мерным устройством Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к эбастину; тяжелые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью); беременность, период грудного вскармливания; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы. С осторожностью Пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ, гипокалиемия, почечная недостаточность Сироп Дети от 6-ти до 12 лет: 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки. Дети от 12-ти до 15 лет: 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки. Взрослым и детям старше 15 лет назначают 10-20 мг (10-20 мл) 1 раз в сутки. Суточная доза 20 мг назначается по рекомендации врача. Кестин® принимают независимо от приема пищи. 2Б поколение Левоцетиризин (Аллервэй,Ксизал,Гленцет,Зодак экспресс,Квисил дропс,Квисил табс,Лазин,Супрастинекс,Цетрин,Эльцет) Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20 или 100 шт. Капли д/приема внутрь 5 мг/1 мл: фл. 10 мл или 20 мл 1 шт. ХПочечная недостаточность тяжелой степени (КК ниже 10 мл/мин); детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к левоцетиризину. Капли Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет - по 5 мг 1 раз/сут. Детям в возрасте 2-6 лет - по 1.25 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения зависит от вида, длительности и течения симптомов. Для лечения сенной лихорадки требуется 3-6 недель, а при кратковременном воздействии пыльцы обычно достаточно приема препарата в течение 1 недели. 3 поколение Дезлоратадин (Эриус,Блогир3,Дезал,Делорсин,Лордестин,Лорказид,Налориус,Элизей,Эритадин,Эслонтин) Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20 или 30 шт. Сироп (Эриус) 500 мкг/1 мл: фл. 60 мл или 120 мл в компл. с дозир. ложкой Х с 12 лет, беременность, лактация Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев - по 1 мг (2 мл сиропа) 1 раз/сут. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет - по 1.25 мг (2.5 мл сиропа) 1 раз/сут. Детям в возрасте от 6 до 11 лет - по 2.5 мг (5 мл сиропа) 1 раз/сут. Взрослым и подросткам от 12 лет - по 5 мг (10 мл сиропа) 1 раз/сут. Таблетки Взрослым и подросткам от 12 лет - по 1 таблетке (5 мг) 1 раз/сут. ФЕКСОФЕНАДИН (Аллегра,Аллерфекст,Бексист,Фексадин,Фексофаст) Таб., покр. пленочной оболочкой, 120 мг: 10 шт. Таб., покр. пленочной оболочкой, 180 мг: 10 шт. Таб., покр. оболочкой, 30 мг: 10, 20 или 30 шт. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;беременность;период лактации;детский возраст до 12 лет Препарат предназначен для приема внутрь. Рекомендуемая доза фексофенадина при сезонном аллергическом рините для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше составляет 120 мг 1 раз/сут перед едой. Рекомендуемая доза фексофенадина при хронической крапивнице для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше составляет 180 мг 1 раз/сут перед едой.