РОСЖЕЛДОР Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный университет путей сообщения» Кафедра «Безопасность жизнедеятельности» ДЕЗИНФЕКЦИЯ, ДЕЗИНСЕКЦИЯ И ДЕРАТИЗАЦИЯ: ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА И МЕРОПРИЯТИЯ РЕФЕРАТ по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности» Доц. к.б.н. Разработал студент гр. ___ГМУ-211__ ________________Рублев М.Г. (подпись) ________________Ельховский В.И. (подпись) _____________ (дата проверки) __________ (дата сдачи на проверку) Краткая рецензия: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _______________________________ (запись о допуске к защите) ________________________________ _________________________________ (оценка по результатам защиты) (подписи преподавателей) Новосибирск, 2021 Содержание Введение……………………………………………………………………..3 1.Область применения, требования к организации дезинфекционной деятельности...................................................................................................5 2. Требования к проведению……………………………………………….9 2.1 Требования к проведению дезинфекции................................................9 2.2 Требования к проведению дезинсекции……………………………....11 2.3 Требования к проведению дератизации………………………………12 Заключение.....................................................................................................14 Список использованной литературы………………………………………15 2 Введение Установленные в настоящем стандарте методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции являются равнозначными по эффективности для каждого вида обработки. Примечание. Предпочтение следует отдавать термическим методам стерилизации (паровому и воздушному). На основе положений настоящего стандарта должны разрабатываться инструкции, устанавливающие методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции применительно к конкретным изделиям или группам изделий с учетом их назначения и конструктивных особенностей. При разработке изделий должен выбираться метод, средство и режим, исходя из устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции в зависимости от материала, степени обработки поверхности, конструктивного исполнения. Выбранные методы, средства и режимы не должны вызывать изменения внешнего вида, эксплуатационных качеств и других показателей изделия, обработанные изделия не должны оказывать токсического действия. Требования устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции должны нормироваться в технических заданиях (медико-технических требованиях) на разработку новых изделий, технических условиях, стандартах, а также указываться в эксплуатационной документации и должны контролироваться на стадии разработки и изготовления изделия. В технических условиях и стандартах на серийно выпускаемую продукцию требование устойчивости изделий к предстерилизационной очистке и конкретному методу стерилизации или дезинфекции должно нормироваться с учетом положений настоящего стандарта по результатам предварительно проведенных испытаний. 3 В процессе эксплуатации изделий предстерилизационная очистка, стерилизация и (или) дезинфекция должны проводиться в соответствии с настоящим стандартом и инструкциями Министерства здравоохранения РФ, разработанными на основании настоящего стандарта, устанавливающими порядок проведения предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинфекции конкретных видов изделий, а также эксплуатационной документации. При проведении предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции химическим методом (за исключением газовой стерилизации), дезинфекции методом кипячения допускается применение ингибиторов и других добавок, способствующих снижению коррозии, разрешенных Министерством здравоохранения РФ и не снижающих эффективности предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. Контроль стерильности должен осуществляться бактериологическими лабораториями санитарно-эпидемиологических профилактических учреждений в станций соответствии с и лечебно- инструкциями Министерства здравоохранения РФ. Контроль работы стерилизаторов осуществляется дезинфекционными станциями и дезинфекционными отделами (отделениями) санитарноэпидемиологических станций в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения РФ. Контроль качества предстерилизационной очистки и дезинфекции должен проводиться лечебно-профилактическими учреждениями, санитарноэпидемиологическими и дезинфекционными станциями в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения РФ. Этапы обработки изделий медицинского назначения согласно ОСТ 4221-2-85: 1.Дезинфекция. 2.Предстерилизационная очистка. 3.Стерилизация. 4 1. Область применения, требования к организации дезинфекционной деятельности Настоящие санитарно-эпидемиологические правила разработаны в соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (собрание законодательства Российской Федерации, 1999 № 14, ст. 1650), «Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. № 554 (собрание законодательства Российской Федерации, 2000 г. № 31, ст. 3295). Санитарные правила устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению работ и услуг, включающих разработку, испытание, производство, хранение, транспортирование, реализацию, применение и утилизацию средств, оборудования, материалов для дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации, а также контроль за эффективностью и безопасностью этих работ и услуг. Санитарные правила обязательны для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, независимо от организационноправовых форм и форм собственности, занимающихся дезинфекционной деятельностью. Контроль осуществляют за выполнением органы и настоящих учреждения санитарных государственной правил санитарно- эпидемиологической службы Российской Федерации. При проектировании, строительстве, реконструкции, техническом перевооружении, расширении, консервации и ликвидации объектов и 5 осуществлении дезинфекционной деятельности должны соблюдаться санитарные правила. Ввод в эксплуатацию построенных и реконструированных объектов и осуществление дезинфекционной деятельности допускается при наличии санитарно-эпидемиологических заключений. При осуществлении дезинфекционной деятельности должны соблюдаться санитарные правила. Должностные лица, занятые деятельности, обеспечивают выполняемых работ транспортировании, производственный и осуществлением безопасность оказываемых хранении, контроль, услуг реализации в том для дезинфекционной здоровья их производстве, населению; осуществляют числе при человека посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; своевременно информируют население, органы местного самоуправления, органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической аварийных ситуациях, технологических службы остановках процессов, Российской производства, создающих Федерации об о нарушениях угрозу санитарно- эпидемиологическому благополучию населения. Дезинфекционная деятельность осуществляется в условиях, безопасных для работников, при наличии необходимых бытовых условий. Набор, площадь, оснащение и отделка производственных и бытовых помещений должны соответствовать требованиям санитарных правил. Дезинфекционные средства хранят в таре (упаковке) поставщика с этикеткой, в условиях, регламентированных нормативными документами на каждое средство, в специально предназначенных помещениях (складах). 6 Тарная этикетка хранится весь период хранения (реализации) дезинфекционного средства. В случае, если организация, осуществляющая дезинфекционную деятельность, использует дезинфекционные средства в количестве, не превышающем пять килограммов одновременного хранения, их запас хранится в местах, исключающих их несанкционированное использование. В помещении для хранения средств дезинсекции запрещается хранить пищевые продукты, питьевую воду, принимать пищу, находиться посторонним лицам. Помещение склада оборудуется вентиляцией (естественной или искусственной), эффективность которой обеспечивает содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны не выше предельно допустимых концентраций (ПДК). Пол, стены предотвращающую и потолки сорбцию склада вредных или должны иметь агрессивных отделку, веществ и допускающую влажную уборку и мытье (керамическая плитка, масляная краска). Температура в помещении должна быть не ниже 18°С и не выше 20°С. Дезинфекционные средства защищают от воздействия прямых солнечных лучей. Помещение для персонала оборудуется душевой кабиной, туалетом; размещаются шкафчики для хранения рабочей и личной одежды персонала, аптечка пер вой медицинской помощи, средства индивидуальной за щиты. При появлении первых признаков отравления персонала дезинфекционными средствами следует на месте немедленно оказать помощь в соответствии с мерами первой доврачебной помощи при отравлении дезинфекционными средствами и вызвать скорую медицинскую помощь. 7 Выдача дезинфекционных средств осуществляется в отдельном помещении. При выдаче и приеме дезинфекционных средств кладовщик использует соответствующие средства индивидуальной защиты. Реализацию дезинфекционных средств осуществляют в специализированных отделах, специализированных торговых организациях. Не допускается совместная реализация дезинфекционных средств и пищевых продуктов, парфюмернокосметических средств, средств гигиены полости рта, товаров для детей. Специализированные отделы, специализированные торговые организации должны иметь склады для хранения дезинфекционных средств. 8 2. Требования к проведению 2.1 Требования к проведению дезинфекции Дезинфекция включает работы по обеззараживанию помещений, транспорта, оборудования, мебели, посуды, белья, игрушек, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, пищевых продуктов, остатков пищи, выделений, технологического оборудования по переработке сырья и продуктов, санитарно-технического оборудования, посуды из-под выделений, одежды, обуви, книг, постельных принадлежностей, питьевых и сточных вод, открытых территорий. Обеззараживание объектов проводят орошением, протиранием, обработкой аэрозолями, погружением и другими способами. Выбор дезинфицирующего средства, а также способ его применения определяются особенностями обеззараживаемого объекта, биологическими свойствами микроорганизма, что в совокупности должно обеспечить достижение дезинфекции. Не допускается применения дезинфицирующих средств, обладающих только статическим действием, т.е. задерживающим рост микроорганизмов. Не допускается применения для обеззараживания изделий медицинского назначения дезинфицирующих средств, не обладающих вирулицидным действием. ЗАДАЧЕЙ практической дезинфекции является обеззараживание предметов внешней среды и истребление вредных для человека насекомых, вшей, клещей, грызунов. ВИДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ: профилактическая и очаговая. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ (предупредительная) проводится независимо от наличия инфекционных заболеваний и направлена на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний. Профилактическая дезинфекция проводится вне связи с источником 9 инфекции и прямой связи с ним не имеет. Например: хлорирование водопроводной воды, раньше, чем пустить в сеть; пастеризация молока, независимо от того, откуда оно поступило; места общего пользования и скопления большого числа людей (вокзалы, театры, бани, парикмахерские и т.д.); специальные учреждения; учреждения предприятия - дома отдыха, санатории, детские пищевой промышленности; учреждения, общественного питания, пищевой сети. ОЧАГОВАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ проводится при появлении инфекционных заболеваний или подозрении на них. Очаговая дезинфекция подразделяется на ТЕКУЩУЮ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНУЮ. ОЧАГОВАЯ ТЕКУЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ - это дезинфекция, которая проводится в присутствии больного. Например - лечение инфекционных больных на дому, инфекционные стационары. ОЧАГОВАЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ - это дезинфекция, которая проводится после удаления больного из очага. В дезинфекционной практике проводится дезинфекция вшей и санитарная обработка людей. К дезинфекционным мероприятиям относится также борьба с грызунами и насекомыми. МЕХАНИЧЕСКИЙ - основан на механических приемах удаления возбудителей инфекционных заболеваний. Механические способы дезинфекции - обмывание рук, лица, тела, стирка белья, удаление пыли, встряхивание ковров и постельного белья (принадлежностей). ФИЗИЧЕСКИЙ - основан на применении в основном высокой температуры. Низкие температуры на патогенную микрофлору не оказывают действия, только задерживают рост и являются консервантом. Под действием высокой температуры белок свертывается и жизнь живой клетки прекращается. Процесс невозвратимый. Физические способы дезинфекции 10 обжигание (лотки); сжигание (трупы, мокроту, одежду); сухой горячий воздух. ХИМИЧЕСКИЙ - химическая реакция между микробом и дезинфектантом, который используется для дезинфекции. Все химические вещества, которые губительно действуют на микробную клетку называются ДЕЗИНФЕКТАНТАМИ. Химический способ дезинфекции основан на обеспечении контакта между микробной клеткой и химическим веществом. Дезинфектанты применяются в основном в водных растворах. Химические реакции ускоряются при более высокой температуре. Любая химическая реакция протекает в определенном времени. Регламентировано время обеззараживания - ЭКСПОЗИЦИЯ. Качество дезинфекции и время экспозиции зависят от качества использованного дезинфицирующего вещества. 2.2 Требования к проведению дезинсекции Дезинсекция включает истребительные мероприятия и защиту от нападения синантропных членистоногих (тараканов, постельных клопов, блох, муравьев, мух, комаров, гамазовых клещей и других), имеющих эпидемиологическое, санитарно-гигиеническое и беспокоящее значение, в населенных пунктах (здания и прилегающая территория) и в открытой природе. Дезинсекцию проводят физическими, механическими способами, а также химическими и биологическими способами путем орошения, нанесения инсектицидов, репеллентов и аттрактантов на поверхности, фумигации, применения инсектицидных приманок и другими способами, выбор которых определяется особенностями обрабатываемого объекта, биологическими особенностями синантропных членистоногих, свойствами дезинсекционных средств. 11 В результате дезинсекции должно быть достигнуто полное уничтожение синантропных членистоногих, либо снижение их численности до запланированного уровня. МЕТОДЫ ДИЗЕНСЕКЦИИ: МЕХАНИЧЕСКИЙ - установка сеток, хлопушек, липкие ленты и т.д. ФИЗИЧЕСКИЙ - высокая температура. ХИМИЧЕСКИЙ - использование ядов (инсектициды). Выпускают: Аэрозоли, порошки, мыло, дусты, растворы водные, скипидар. ХЛОРОРГАНИЧЕСКИЕ - ДДТ, гексахлоран. ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИЕ - дихлофос, карбофос, ацетофос. БЛОХИ - переносчики чумы - хлорофос, трихлор, метафос. МУХИ - хлорофос, дуст, ДДТ. КОМАРЫ - хлорофос, карбофос. МОСКИТЫ - хлорофос, трихлор, метафос. КЛЕЩИ - клещевой энцефалит - карбофос, бензин, керосин. ВШИ - сыпной тиф. БИОЛОГИЧЕСКИЙ - животные антагонисты: птицы, рыбы. 2.3 Требования к проведению дератизации Дератизация осуществляется с целью обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения, создания благоприятных условий жизнедеятельности человека путем устранения и(или) уменьшения вредного воздействия грызунов на человека. Дератизацию проводят физическими, механическими способами, а также химическим способом путем раскладки отравленных приманок, опыливания, газации и другими способами, выбор которых определяется 12 особенностями обрабатываемого объекта, биологическими особенностями грызунов, свойствами дератизационных средств. В результате дератизации должно быть достигнуто полное уничтожение грызунов либо снижение их численности до запланированного уровня. МЕТОДЫ ДЕРАТИЗАЦИИ МЕХАНИЧЕСКИЙ - ловушки. ХИМИЧЕСКИЙ - яды, зоокумарин, фосфид цинка. БИОЛОГИЧЕСКИЙ - антагонисты. При проведении текущей дезинфекции в присутствии больных (персонала) не допускается применять способ орошения поверхностей дезинфицирующими растворами, а при способе протирания - применять препараты, обладающие аллергические реакции. раздражающим Заключительную действием, дезинфекцию вызывающие проводят в отсутствие больных при соблюдении персоналом мер индивидуальной защиты. При дератизации помещений для приема пищи и палат предпочтительно применение механических методов дератизации. В случае применения отравленных приманок их раскладывают на подложки и в специальные, доступные только для грызунов емкости, исключающие разнос яда грызунами и его попадание на пищевые продукты, медикаменты и т.д. Емкости с приманкой и укрытия нумеруют, сдают под расписку представителю администрации; по окончании дератизационных работ емкости с остатками приманки собирают в полиэтиленовые пакеты и утилизируют. 13 Заключение Безопасность - проблема многоплановая, которая должна быть разрешена известными способами до того, как отсутствие правильного решения приведет к профессиональному заболеванию, несчастному случаю или аварии. Дезинфекция, как мероприятие, направленное на разрыв механизма передачи, используется как с профилактической целью, так и по эпидемическим показаниям. Будущим врачам и не только необходимо хорошо знать и представлять как проводятся различные виды дезинфекции, т.к. при некоторых видах инфекции дезинфекция проводится в очаге самостоятельно после инструктажа педиатра или терапевта. Врач медико-профилактического дела в своей работе часто занимается вопросами организации дезинфекционных мероприятий в детских, лечебно - профилактических учреждениях и очагах инфекционных заболеваний. 14 Список использованной литературы 1. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 18 июня 1993 г. № 5487-1. 2. Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)» от 08.08.2001 г. № 143-ФЗ. 3. Федеральный закон Российской Федерации «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 08 августа 2001 г. № 123-ФЗ. 4. Приказ Минздрава России «О государственной регистрации дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных средств для применения в быту, в лечебно-профилактических учреждениях и на других объектах для обеспечения безопасности и здоровья людей» от 11.2002 г. № 344. 5. «Санитарные нормы проектирования промышленных предприятий» СН 245-71 15
