Педиатрия – наука о детских болезнях, методах их лечения и предупреждения. Выделение педиатрии в самостоятельную медицинскую дисциплину в России произошло в XIX в. Прежде детей лечили лишь на дому и самые общие вопросы тактики выхаживания детей излагали акушеры или терапевты. В России наиболее известными являются публикации С.Г. Зыбелина «Слово о правильном воспитании с младенчества в рассуждении тела, служащем к размножению в обществе народа» (1775), «Слово о способе, как предупредить можно немаловажную между прочими медленного умножения народа причину, состоящего в неприличной пищи, даваемой младенцам в первые месяцы их жизни» (1786) В конце XVIII и начале XIX веков в России издано несколько переводных книг по педиатрии, наиболее ценными из них были; «Руководство к познанию и врачеванию младенческих болезней» Н. Розен фон Розенштейна (1764, перевод — 1794 г.) и «Руководство к познанию и лечению детских болезней» А. Генке (1809, под редакцией и с добавлениями Е.О. Мухина) и др. Стоит подчеркнуть, что уже в момент зарождения педиатрии в России была четко осознана необходимость медицинского образования населения, популяризации медицинских знаний. Примерами могут служить изданные Вольным экономическим обществом обстоятельные книги для родителей Кондратия Ивановича Грума: «Наставление по лечению важнейших детских болезней такими лекарствами и средствами, которые доступны и для не врачей» (1839), «Друг матерей» (1840) и тд Исторически так сложилось, что первые ростки организации медицинской помощи детям связаны с призрением подкинутых детей и относятся к XVIII в. В 1706 г. новгородский митрополит Иов организовал «Дом для незаконнорожденных и всяких подкидных младенцев», а в 1764 и 1771 гг, по инициативе крупного государственного деятеля того времени Ивана Ивановича Бецкого (1704 — 1795) открыты крупные воспитательные дома для «несчастно рожденных» детей (подкинутых и сирот) в Москве и Петербурге. Воспитательные дома при открытии состояли из ряда помещений для детей, маленького лазарета и родильного госпиталя. Позднее в их структуре появились оспенные дома, больницы для детей и служащих (1799). В конце XVIII в., помимо Московского и Петербургского, было еще 25 воспитательных домов в разных городах России. Хотя воспитательные дома и характеризовались огромной заболеваемостью и смертностью (выживало не более 20 — 25%, а с 1764 по 1797 г. лишь 11% поступивших детей), попытки совершенствовать их работу и снизить высокую смертность можно считать первыми усилиями осмыслить принципы организации помощи детям. Многие основоположники начал русской педиатрии получали свой первый врачебный педиатрической опыт в воспитательных домах. Первые детские койки (палата на 6 кроватей) в России были учреждены в Санкт-Петербурге в открытой 8 февраля 1806 г. 30-коечной терапевтической клинике первого ректора Медико-хирургической академии (МХА) Иоганна Питера (Ивана Петровича) Франка. Первая детская больница в России была открыта в 1834 г. в Петербурге — Николаевская больница позднее детская больница имени Н.Ф. Филатова. Вторая детская больница учреждена в Москве в 1842 г. на Малой Бронной улице (в настоящее время она находится на Садово-Кудринской и также носит имя Н. Ф. Филатова). В том же году 10коечная детская клиника для детей до 3 лет была открыта в составе женской и акушерской клиники МХА. Третья детская больница в России была создана в Петербурге в 1844 г. (Елизаветинская больница для малолетник детей, в дальнейшем — детская больница имени Л. Пастера). Все перечисленные больницы размещались в приспособленных помещениях и в дальнейшем неоднократно перемещались или закрывались. Большой вклад в развитие отечественной педиатрии также внесли множество ученых. Вкратце расскажем о их заслугах: Нестор Максимович Амбодик-Максимович Первым стал преподавать акушерство (и как часть его — педиатрию) на русском языке, создал русскую медицинскую терминологию. В своем труде «Искусство повивания, или наука о бабичьем деле» он посвятил целый раздел уходу за ребенком, его питанию, болезням, свойственным детям, и методам их лечения. Он был горячим сторонником грудного вскармливания и распространения среди врачей и населения правил гигиены матери и ребенка. Семён Герасимович Зыбелин Указывал на материалистический характер процессов, протекающих в организме, на единство человека с окружающим миром, подчиняемость его законам природы. В предупреждении болезней он придавал огромное значение воспитанию человека, привитию с детства рациональных привычек здорового образа жизни, основ разумного поведения. Много внимания С.Г. Зыбелин уделял вопросам гигиены жилища, вскармливанию детей и ухода за ними, развитию их умственных способностей. А также провозглашал принцип индивидуализированного лечения. Степан Фомич Хотовицкий После избрания заведующим кафедрой «акушерства и вообще учения о женских и детских болезнях» впервые в высшей школе России начал читать систематический курс детских болезней. Т.е. главной его заслугой следует считать, что его научные труды знаменовали возникновение подлинно научной педиатрии. Василий Маркович Флоринский Преподавал систематический курс педиатрии, а также объединил теоретический курс педиатрии с заведованием клиникой детских в одних руках. В связи с чем имя данного ученого связано с основанием первой в России кафедры детских болезней (1865г) Николай Алексеевич Тольский Основатель детского отделения, клиники и кафедры детских болезней Московского университета. Активный пропагандист профилактической медицины, один из основоположников школьной гигиены Карл Андреевич Раухфус Первый в России детский патологоанатом Первый в России отоларинголог Выдающийся реформатор и знаток строительства детских больниц Первый в Росси кардиолог Клиницист, описавший укорочение перкуторного тона на стороне здорового легкого при выпотном плеврите (треугольник Раухфуса) Организатор отечественного системы образования и воспитания педиатрических кадров Николай Иванович Быстров Первый в России профессор-педиатр, защитил докторскую диссертацию на тему «Действие бромистого аммония на животный организм и терапевтическое употребление его в детской практике». Также впервые вводит в России вопросы детского здравоохранения и организации детских лечебных учреждений. Нил Федорович Филатов Впервые выделил как самостоятельные заболевания идиопатическое воспаление лимфатических желез (инф.мононуклеоз), скарлатинозную краснуху и впервые описал отрубевидное шелушение на слизистой оболочке щек как ранний признак кори, специфический запах изо рта при дифтерии, «скарлатинозное сердце» и безбелковые отеки как признак «скарлатинозного нефрита», впервые в России применил противодифтерийную сыворотку, а также люмбальную пункцию для диагностики менингита. Александр Андреевич Кисель Развивал профилактическое направление в педиатрии и использование природных факторов как для предупреждения, так и для лечения боелезней детей. Также описал туберкулезную интоксикацию и «большие» симптомы ревматизма Георгий Нестерович Сперанский Главный редактор старейшего отечественного журнала «Педиатрия». Также является основоположником организации современной системы охраны материнства и детства в России. Михаил Степанович Маслов Руководил кафедрой факультетской педиатрии. Научные направления кафедры: особенности детского возраста, конституция и аномалии конституции, реактивность детского организма; этиология, патогенез, диагностика и лечения заболеваний у детей. Александр Федорович Тур Является основоположником таких разделов педиатрии, как детская гематология и эндокринология, неонатология, диететика, использование массажа и гимнастики, закаливания в рациональном воспитании детей раннего возраста. Юлия Фоминична Домбровская Занималась проблемами детской пульмонологии и витаминной недостаточности. Эти и еще множество фамилий, которые можно перечислять еще долго, внесли огромный вклад в развитие отечественной педиатрии.
