Лекция 6 автономная /вегетативная/ нервная система (АНС) 1. Общая характеристика АНС 2. Отличие АНС от соматической 3. Симпатическая НС 4. Парасимпатическая НС 5. Метасимпатическая НС Вопрос 1 Общая характеристика АНС АНС часть НС, контролирует функции внутренних органов, сосудов и желез + осуществляет адаптационнотрофическое влияние на все органы действует на гладкие миоциты и гландулоциты (клетки желёз) работа АНС не подконтрольна сознанию в основе деятельности – рефлекторные дуги из чувствительного, вставочного и двигательного нейронов из-за медленной эволюции сохранила примитивные черты строения (меньший калибр волокон и отсутствие в некоторых миелиновой оболочки, рассеянность нейронов о всему организму) Функции АНС: 1. интегрирует (согласовывает) работу всех систем организма ответственных за психические, вегетативные и соматические функции обеспечивается висцеро-висцеральными и висцеросоматическими рефлексами 2. обеспечивает вегетативный гомеостаз в соответствии с потребностями организма и условиями внешней среды 3. регулирует работу систем кровообращения, дыхания, пищеварения, мочевыделения 4. регулирует все виды обмена веществ 5. регулирует половое поведение отделы АНС АНС надсегментарный отдел (общий для СНС и ПСНС): 1. лобно-теменновисочная обл. коры 2. лимбическая система 3. ретикулярная формация 4. гипоталамус 5. мозжечок 6. полосатое тело сегментарный отдел центральная часть (отдельная для СНС и ПСНС): 1.ядра спинного мозга 2.ядра ствола головного мозга периферическая часть: a) ганглии b) нервы c) нервные волокна d) нервные сплетения и окончания 1. Симпатическая (СНС) 2. Парасимпатическая (ПСНС) 3. метасимпатическая Отделы АНС I. надсегментарный - высшие вегетативные центры: объединяет деятельность всех систем организма, выполняющих соматические, вегетативные и психические функции II. сегментарный отдел: 1. центральная часть – промежуточные вегетативные центры: a)центры ПСНС - в среднем мозге, мозговом мосту, продолговатом мозге, промежуточном веществе 2-4 крестцовых сегментов спинного мозга b)центры СНС - в латеральных рогах грудопоясничного отдела спинного мозга (C8 – L2) – тораколюмбальный центр 2. периферическая часть - вегетативные узлы и нервные волокна Вегетативные узлы: узлы I порядка – паравертебральные (околопозвоночные), парные , соединяясь межузловыми ветвями формируют левый и правый симпатические стволы узлы II порядка – превертебральные (предпозвоночные), лежат по ходу предпозвоночных нервных сплетений (на аорте и её ветвях в обл. шеи, грудной, брюшной и тазовой полостях) узлы I и II порядков принадлежат CНC симпатические узлы: состоят из мультиполярных нейронов, разных по величине дендриты сильно ветвятся, аксоны образуют постганглионарные безмиелиновые волокна к сосудам, органам и железам снаружи покрыты капсулой, от которой отходят прослойки РСТ паравертебральные узлы звёздчатый узел симпатический ствол превертебральные узлы кран. брыжеечный узел чревный узел сплетение около чревной и кран. брыжеечной аа. Строение вегетативных узлов I и II порядка (симпатических) белые стрелки – тела мультиполярных нейронов красные стрелки – клетки сателлиты (леммоциты) зелёные стрелки – аксоны нейронов Вегетативные узлы: узлы III порядка – в стенке органов (интраорганные, интрамуральные) в составе интраорганных сплетений или рядом с органом (экстраорганные, экстрамуральные) в стенках трубчатых органов они залегают в подслизистой (мейснеровское сплетение) или в мышечной (ауэрбаховское сплетение) оболочках относятся к ПСНС и метасимпатической НС состоят из клеток Догеля 3-х типов: 1 тип – двигательные нейроны, длинноаксоновые аксоны формируют постганглионарные волокна к органам и железам 2 тип – чувствительные, равноотросчатые дендриты оканчиваются рецепторами в органах, аксоны контактируют с клетками 1 типа 1 и 2 тип клеток формируют местные рефлекторные дуги 3 тип – ассоциативные дендриты связаны с клетками 1 и 2 типа, аксоны идут в соседние узлы - межузловые связи межмышечное (ауэрбаховское) и подслизистое (мейснеровское) вегетативные нервные сплетения в пищеводе интрамуральные узлы III порядка (мета-парасимпатические) мышечная оболочка мочевого пузыря узел Вегетативные нервные волокна 1. чувствительные: дендриты нейронов чувствительных спинномозговых и черепных узлов – миелиновые (d 3-22 мкм, скорость импульса 12-120 м/с) дендриты клеток Догеля 2 типа АНС – безмиелиновые (d до 2 мкм, скорость импульса 1-2 м/с) 2. двигательные: a) преганглионарные - отростки нейронов вегетативных центров, выходят в составе спинномозговых и черепных нн. - белые соединительные ветви (миелиновые, d 1,5 – 5 мкм, скорость импульса в симпатических – 1,5-4м/с, парасимпатических – 10-20м/с) идут к ганглиям b) постганглионарные - отростки нейронов ганглиев, идут от ганглиев к органам - серые соединительные ветви (безмиелиновые, d 1-2,5мкм, скорость импульса 1м/с) волокна образуют вегетативные нервы и сплетения вегетативные нервы вегетативные нервы брюшной полости кауд. брыжеечный узел подчревные нн. поясничные внутренностные нн. Нервные сплетения 1. 2. 3. 4. 5. топографически делятся на сплетения: головы (околоушной, подчелюстной, подъязычной желез, внутреннее сонное, слёзное) шеи (гортанно-глоточное, щитовидное, общее и наружное сонное, позвоночное, подключичное) грудной полости (грудной аорты, сердца, пищевода, лёгких) брюшной полости (брюшной аорты, чревное, кран. и кауд. брыжеечное, межбрыжеечное) таза (подчревное кран. и кауд.) Нервные сплетения по отношению к позвоночнику: вегетативные сплетения превертебральные (перивисцеральные) 1. сосудистые – по ходу артерий (периартериальные) 2. околососудистые (ганглиозные) – содержат в составе ганглии внутристенные (висцеральные) особенности: 1.продолжение превертебральных сплетений 2.лежат по ходу интраорганных сосудов или в перегородках стромы 3.состоят из микроганглиев и постганглионарных волокон 4.имеют индивидуальное строение околососудистые вегетативные сплетения чревное и кран. брыжеечное сплетения внутренностные нервы Вопрос 2 Отличие АНС от соматической Отличия АНС от соматической НС АНС соматическая НС 1. в филогенезе развилась раньше, сохранила примитивные черты строения 1. развилась позже, устроена более совершенно 2. распространена в организме широко (все органы, сосуды, железы) 2. только в скелетных мышцах 3. центры и периферические образования (ганглии, нервы и т.д.) лежат очагово (несимметрично) 3. локализованы более метамерно (симметрично) 4. есть безмиелиновые волокна (постганглионарные) 4. все волокна миелиновые 5. d волокон 0,1-3мкм, скорость импульса 3-20м/с 5. d волокон 10-20мкм, скорость импульса 50-120м/с 6. чувствительные нейроны не только в чувствительных (спинномозговых и черепных) ганглиях, но и в вегететивных ганглиях III порядка – клетки Догеля 2 типа – местные рефлекторные дуги 6. только в чувствительных спинномозговых и черепных ганглиях 7. двигательные нейроны лежат в ганглиях АНС 7. лежат в ЦНС (вентральных рогах спинного мозга) 3-нейронная вегетативная рефлекторная дуга: 1 – чувствительный тело лежит в спинномозговом узле дендриты связаны с рецепторами органов, сосудов, желёз аксоны в составе дорс. корешков идут в латер. рога спинного мозга 2 – вставочный тело - в латер. рогах спинного мозга аксоны идут через вентр. рога в составе вентр. корешков спинномозгового нерва (белые соединительные ветви), отделяются от нервов и заканчиваются в вегетативных узлах 3 – двигательный тело лежит в вегетативных узлах аксоны идут к органам (гладким миоцитам или гландулоцитам) самостоятельно или в составе спинномозговых нервов (серые соединительные ветви) двигательная часть дуги 2-нейронная – двигательный импульс к органу идёт по 2 нейронам: вставочному и двигательному Отличия соматической и вегетативной рефлекторных дуг соматическая дуга вставочный нейрон вегетативная дуга спинномозговой узел вставочный нейрон (1) спинномозговой узел преганглионар. волокно вегетативный узел (2) двигательный нейрон чувствительный нейрон постганглионар. волокно чувствительный нейрон двигательная часть вегетативной дуги 2-нейронная – двигательный импульс к органу идёт по 2 нейронам: вставочному (1) и двигательному (2) Вопрос 3 Симпатическая НС (СНС) СНС центральная часть: промежуточнолатеральное ядро (Якобсона) в латер. рогах серого вещества спинного мозга С8-L2: C8-Th3 – лицо и шея Th4-Th7 – грудная конечность Th7-Th9 – туловище Th10-L2 – тазовая конечность сегментарная симпатическая иннервация (у человека) центры СНС в лат. рогах спинного мозга СНС 1. 2. 3. 4. 5. периферическая часть: белые соединительные ветви /преганглионарные/ аксоны нейронов латеральных рогов серого вещества спинного мозга, соединяют центры с ганглиями ганглии I (паравертебральные) и II (превертебральные) порядка (см. в 1 вопросе) серые соединительные ветви /постганглионарные/ аксоны нейронов симпатических ганглиев, идут в составе спинномозговых и черепных нервов (соматическая часть СНС), соединяют ганглии с сосудами скелетных мышц вегетативные симпатические нервы – сформированы аксонами нейронов ганглиев (висцеральная часть СНС), идут к органам, сосудам органов и железам симпатическая часть висцеральных сплетений периферическая часть СНС преганглионарный нейрон постганглионарный нейрон дорс. дорс. дорсальный рог корешок спинномозг. узел спинномозг. нерв белая соединит. ветвь вентр. корешок паравертеб. ганглий симпатический ствол внутренностный нерв серая соединит. ветвь превертебральный ганглий симпатический ствол парный: левый и правый лежит на нижнебоковой поверхности тел позвонков сформирован паравертебральными узлами (I порядка), связанными межузловыми ветвями в грудном, поясничном и крестцовом отделах - поперечные связи между узлами левого и правого стволов в области последнего крестцового сегмента стволы сливаются в непарный ствол (в месте слияния – непарный узел), имеющий 2-4 хвостовых узла узлов меньше, чем сегментов спинного мозга, т.к. они сливаются между собой (концентрация НС) топографические отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый (тазовый) и хвостовой Симпатический ствол Вопрос 4 Парасимпатическая НС (ПСНС) ПНС центральная часть – 3 центра: 1. среднемозговой – добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Якубовича) 2. продолговатомозговой (бульбарный) – парасимпатические ядра черепных нервов: 7 - переднее слюноотделительное ядро 9 - заднее слюноотделительное ядро 10 – дорсальное ядро блуждающего н. 3. крестцовый – парасимпатические крестцовые ядра промежуточной зоны серого вещества спинного мозга S2-4 сегментов центральная часть ПСНС чувствительные волокна двигательные волокна парасимпатические волокна волокна спец. чувствительности ПНС периферическая часть: 1. парасимпатические узлы черепных нервов: ресничный – глазодвигательного н. (3) крылонёбный – лицевого н. (7) подчелюстной и подъязычный – лицевого н. (7) ушной – языкоглоточного н. (9) 2. узлы сплетений внутренних органов (экстра- и интраорганные) 3. парасимпатические волокна – идут в составе черепных нервов (соматических) или самостоятельно в составе внутренностных тазовых нн. 4. парасимпатическая часть вегетативных сплетений парасимпатическая часть глазодвигательного н. центр - в покрышке среднего мозга, ядро Якубовича (добавочное ядро глазодвигательного нерва) преганглионарные волокна в составе нерва идут к ресничному узлу (в глазнице) от узла постганглионарные волокна идут в ресничную м. и м. суживающую зрачок парасимпатическая часть глазодвигательного н. парасимпатическая часть лицевого н. центр – в мосту, переднее слюноотделительное ядро 1 часть преганглионарных волокон в составе н. идут к крылонёбному узлу от узла постганглионарные волокна идут: в составе скулового н. к слёзной железе в составе кауд. носового н. к железам носовой полости в составе большого и малого нёбных нн. к железам нёба и глотки 2 часть преганглионарных волокон в составе барабанной струны переходит из лицевого нерва в язычный н. идёт в подчелюстной и подъязычный узлы постганглионарные волокна идут в подчелюстную, подъязычную слюнные железы парасимпатическая часть лицевого н. парасимпатическая часть языкоглоточного н. центр – в продолговатом мозге, заднее слюноотделительное ядро преганглионарные волокна в составе н. идут в ушной узел постганглионарные волокна в составе поверхностного височного н. (ветвь нижнечелюстного н. V пары) идут к околоушной слюнной железе парасимпатическая часть блуждающего н. центр – в продолговатом мозге, дорсальное ядро блуждающего н. преганглионарные волокна в составе вагуса идут в экстра- и интраорганные ганлии (III порядка) всех органов шеи, грудной и брюшной полостей (до конечного участка ободочной кишки) постганглионарные волокна идут к гладким миоцитам и гландулоцитам этих органов парасимпатическая часть языкоглоточного и блуждающего нн. Блуждающий нерв (n. vagus) симпатический ствол вагосимпатический ствол вагус средний шейный узел крестцовый отдел ПСНС центр - парасимпатические крестцовые ядра промежуточной зоны серого вещества спинного мозга S2-4 сегментов преганглионарные волокна выходят вместе с крестцовыми спинномозговыми нн. и, ответвляясь от них образуют внутренностные тазовые нн. – идут к тазовым узлам постганглионарные волокна идут к органам таза крестцовый отдел ПСНС спинной мозг спинномозговой н. поясничнокрестцовое сплетение тазовый н. подчревный н. тазовое сплетение и ганглии отличие СНС от ПСНС СНС ПСНС 1. центры - в лат. рогах спинного мозга 1. в среднем, продолговатом мозге, промежуточной зоне крестцового отдела спинного мозга 2. преганглионарные волокна короткие , постганглионарные длинные 2. наоборот 3. иннервирует все внутренности, сосуды внутренних органов и мышц, сосуды и железы кожи 3. только органы, железы (кроме потовых) и отдельные сосуды (а. головного мозга и мягкой мозговой оболочки, почек, лёгких, матки) 4. медиатор в постганглионарных волокнах - норадреналин 4. ацетилхолин 5. периферические синапсы парализуются эрготоксином 5. атропином отличие СНС от ПСНС СНС ПСНС 6. стимуляция ведёт к увеличению частоты и силы сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания; сужению сосудов внутренних органов; повышению АД; расширению сосудов сердца, мозга, скелетных мышц; расширению бронхов, зрачков; активируется распад гликогена и жира в депо; уменьшение перистальтики с одновременным сокращением сфинтеров • настраивает организм на интенсивную работу – дневная • приспосабливает к стрессу 6. противоположный эффект • настраивает организм на отдых и покой – ночная • обеспечивает процессы восстановления противоположное влияние СНС и ПСНС на органы и сосуды метасимпатическая НС комплекс интрамуральных ганглиев и микроганглиев III порядка в стенках трубчатых органов, обладающих двигательной активностью: ЖКТ, желчный пузырь дыхательные пути матка, яйцеводы сердце мочеточники, мочевой пузырь • через неё влияют на органы СНС и ПСНС • ганглии содержат от нескольких до сотни нейронов особенности метасимпатической НС 1. иннервирует только трубчатые органы с моторной активностью 2. влияет на гладкие миоциты, всасывающий и секретирующий эпителий, локальный кровоток, местные эндокинные элементы 3. связана синапсами с СНС и ПСНС, не имеет прямой связи с соматической НС 4. дополнительно к общему, имеет собственное чувствительное звено – клетки Догеля II типа 5. не находится в антагонизме к другим отделам НС 6. более независима от ЦНС, чем СНС и ПСНС 7. рефлекторная дуга 2-нейронная: чувствительный нейрон – клетка Догеля II типа – формирует рецепторы в органе, двигательный – клетка Догеля I типа – образует постганглионарное волокно (двигательное)
