М ф] К заседанию Правительственной комиссии по вопросам оптимизации и повышения эффективности бюджетных расходов 17 апреля 2015 года Оптимизация сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений М ф] 2 Доля занятых в бюджетном секторе в общей численности занятого населения, в % По данным 2011 года 35,0 30,0 25,0 20,0 17,7 В среднем по странам ОЭСР (15,5) % 15,0 10,0 5,0 0,0 Источник: МОТ, ОЭСР Россия остается в числе стран с высокой долей занятых в бюджетном секторе в общей численности занятого в экономике населения. М ф] Показатели состояния бюджетной сети по странам в 2012 году Число учителей на 1 тыс. учеников в средней школе 1200 40 80,0 В среднем по выборке (68,0) 60,0 40,0 20,0 количество человек 0,0 Число врачей на 10 тыс. человек населения Источники: данные ОЭСР, ВОЗ 1000 35 800 30 25 600 20 400 15 10 200 5 0 0 Средняя наполняемость классов, чел. 100,0 Количество часов преподавания в год на 1 учителя количество учеников 120,0 50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 3 Нагрузка учителей Размер класса В среднем по выборке (26,4) По удельной обеспеченности специалистами в отдельных сферах бюджетного сектора Россия опережает наиболее развитые страны, при этом уровень нагрузки заметно ниже. М ф] Соотношение государственных и негосударственных расходов на образование в 2011 году 4 Среднее и высшее профессиональное образование Общее среднее и начальное профессиональное образование Россия 95,9 4,1 Россия 62,7 37,3 США 91,6 8,4 США 34,8 65,2 Великобритания 85,7 14,3 Великобритания 30,2 69,8 Испания 91,1 8,9 Испания 77,5 22,5 Япония 93,0 7,0 Япония 33,5 66,5 Италия 96,2 3,8 Италия 66,5 33,5 Израиль 89,5 10,5 Израиль 49,0 51,0 Ирландия 95,8 4,2 Ирландия 80,5 19,5 Германия 87,9 12,1 Германия 84,7 15,3 Финляндия 99,3 0,7 Финляндия 95,9 Чили 78,3 21,7 Чили 24,2 75,8 Австралия 83,6 16,4 Австралия 45,6 54,4 0% 20% Источник: данные ОЭСР 40% 60% 80% государственные расходы, % 100% 0% 4,1 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% негосударственные расходы, % В развитых странах сложилось различное соотношение государственных и негосударственных расходов на образование. На уровне общего образования превалирует бюджетное финансирование, доля негосударственных расходов на среднее и высшее профессиональное образование в России стабилизировалась на уровне 37-38%. М ф] Динамика изменений показателей по образовательным учреждениям в Российской Федерации 5 Общеобразовательные учреждения Численность обучающихся в расчете на 1 учителя, человек Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на 1 обучающегося, тыс.рублей / год 13,2 1980 1990 1995 2000 2005 2010 2011 2012 2013 Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на 1 учителя в реальном выражении, тыс. рублей/год (в ценах 2005 года) Образовательные организации высшего образования Численность студентов в расчете на 1 работника профессорскопреподавательского состава, человек Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на 1 студента, тыс. рублей/год Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на 1 студента в реальном выражении, тыс. рублей/год (в ценах 2005 года) 1980 1990 1995 2000 2005 2010 2011 2012 2013 Ресурс для оптимизации – доведение соотношения ППС/студент в системе высшего образования в соответствие с «дорожной картой» до 12 студентов в расчете на 1 ППС к 2018 г. (вместо 9 по итогам 2013 г.) М ф] 6 Динамика изменений показателей в сфере здравоохранения Число больничных коек на 10 тыс. населения 132,0 127,0 118,0 105,0 96,8 108,0 84,0 62,0 56,0 64,0 Европейский союз 59,0 1991 2006 15,6 15,4 2011 Россия 12,4 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 13,2 12,8 9,2 8,8 Европейский союз 9,6 2002 2001 2000 1999 9,9 1997 1996 1995 11,6 1994 1993 13,8 14,4 16,4 10,2 12,6 1992 1991 13,7 1990 1988 16,8 1998 16,2 16,6 14,2 1987 1986 1985 14,8 2001 Средняя продолжительность пребывания в стационаре, дней 16,6 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1996 54,0 11,8 2014 69,0 73,0 2013 70,0 84,1 77,8 Россия 92,4 2012 85,0 1986 88,1 99,0 2011 83,0 1989 135,0 126,0 117,0 108,0 99,0 90,0 81,0 72,0 63,0 54,0 45,0 Снижение уровня госпитализации и сокращение длительности пребывания в стационаре. Профилактика заболеваний, проводимая амбулаторно-поликлиническими учреждениями в форме профилактических осмотров и диспансеризации, с целью снижения потребности в объемах стационарной помощи. «Дорожной картой» предусмотрено сокращение длительности пребывания в стационаре до 11,5 дня в 2018 году. При этом в 2014 году данный показатель составил 11,8 дня. В то время как в странах ЕС уже в 2006 году он составил 8,8 дня. М ф] 7 Среднесписочная численность работников государственных и муниципальных учреждений По данным Росстата 2010 № п/п 1. Наименование сферы деятельности Всего по РФ 2012 тыс. человек тыс. человек темп роста, в % к 2010 году 10 204,0 9 848,0 96,5 9 378,0 2014 темп роста, в % к 2010 году 91,9 5 376,7 1 012,5 4 364,2 376,5 3 417,2 461,5 2 956,7 5 120,4 868,8 4 251,6 358,1 3 339,5 449,0 2 890,6 95,2 85,8 97,4 95,1 97,7 97,3 97,8 5 071,1 796,7 4 274,5 352,9 3 100,2 316,6 2 783,6 94,3 78,7 97,9 93,7 90,7 68,6 94,1 99,0 91,7 100,5 98,5 92,8 70,5 96,3 239,3 736,5 88,7 647,8 51,6 673,7 17,7 656,0 47,2 233,5 722,6 86,9 635,7 50,5 665,4 18,6 646,8 46,5 97,6 98,1 98,0 98,1 97,9 98,8 105,1 98,6 98,5 215,7 588,5 53,8 534,7 41,0 618,2 18,4 599,8 43,0 90,1 79,9 60,7 82,5 79,5 91,8 104,0 91,4 91,1 92,4 81,4 61,9 84,1 81,2 92,9 98,9 92,7 92,5 тыс. человек темп роста, в % к 2012 году 95,2 в том числе: 2. Образование, всего на федеральном уровне на региональном и муниципальном уровнях Справочно: чел. на 10 тыс. населения 3. Здравоохранение, всего на федеральном уровне на региональном и муниципальном уровнях Справочно: чел. на 10 тыс. населения 4. Культура, всего на федеральном уровне на региональном и муниципальном уровнях Справочно: чел. на 10 тыс. населения 5. Социальная защита, всего на федеральном уровне на региональном и муниципальном уровнях Справочно: чел. на 10 тыс. населения За последние 5 лет среднесписочная численность работников бюджетной сети в целом сократилась незначительно (около 8%), при этом структура занятости по представленным отраслям социальной сферы почти не изменилась. На федеральном уровне произошло существенное сокращение занятых – на 21% в сфере образования, на 31% в сфере здравоохранения и на 39% в сфере культуры. М ф] Число и состав государственных и муниципальных учреждений № п/п Тип государственных и муниципальных учреждений 2012 2013 8 2014 единиц в%к итогу единиц в%к итогу единиц в%к итогу 328 291 - 320 828 - 312 996 - 10 547 100,0 10 322 100,0 10 244 100,0 3. в том числе: - казенные учреждения 6 161 58,4 6 123 59,3 6 248 61,0 4. - бюджетные учреждения 4 342 41,2 4 147 40,2 3 935 38,4 5. - автономные учреждения 44 0,4 52 0,5 61 0,6 179 171 100,0 175 388 100,0 170 663 100,0 1. Всего учреждений в том числе: 2. 6. на федеральном уровне на региональном уровне в том числе: 7. - казенные учреждения 50 960 28,4 50 205 28,6 48 371 28,3 8. - бюджетные учреждения 115 561 64,5 110 783 63,2 106 536 62,4 9. - автономные учреждения 12 650 7,1 14 400 8,2 15 756 9,3 138 573 100,0 135 118 100,0 132 089 100,0 10. на муниципальном уровне в том числе: 11. - казенные учреждения 36 895 26,6 37 166 27,5 36 152 27,4 12. - бюджетные учреждения 93 297 67,3 87 736 64,9 84 715 64,1 13. - автономные учреждения 8 381 6,1 10 216 7,6 11 222 8,5 Источник: Федеральное казначейство Количество учреждений бюджетной сети за последние годы сократилось незначительно. Несмотря на проведенную реформу, число казенных учреждений, финансирование которых осуществляется вне государственного (муниципального) задания, в целом по Российской Федерации остается весьма высоким – 29,1% от общего числа по итогам 2014 г., причем их число практически не сокращается. М ф] 9 Сравнение некоторых субъектов РФ по параметрам состояния региональной сети учреждений По данным 2013 года Численность работников бюджетной сферы, человек на 10 тыс. населения № п/п Субъект Российской Федерации 1. Владимирская обл. 2. Ярославская обл. 3. Вологодская обл. 4. Рязанская обл. 5. Тамбовская обл. 6. Ивановская обл. 7. Смоленская обл. 8. Псковская обл. 9. Костромская обл. 10. Новгородская обл. Численность населения, тыс. чел. Число больничных коек на 1 тыс. населения 1 413 1 271 1 193 1 141 1 069 1 043 968 657 656 623 8,5 9,2 8,7 8,9 8,7 10,0 10,8 9,1 9,5 9,1 Педагогические работники образовательных учреждений общего образования Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское образование 68,3 74,6 86,6 77,4 89,9 59,2 95,8 94,2 87,2 70,4 31,7 45,2 31,7 42,6 32,9 38,3 44,0 30,7 32,4 33,6 Младший медицинский персонал (обеспечивающ Социальные ий условия для работники предоставлени я медицинских услуг) 40,0 51,1 52,9 44,9 49,8 41,1 53,5 52,0 56,2 40,9 8,7 20,1 10,7 14,4 24,3 13,4 13,5 19,4 13,3 11,0 Работники учреждений культуры 43,7 57,5 62,3 59,4 34,8 40,2 54,6 52,6 61,4 62,8 Источник: Росстат Сопоставимые по основным параметрам регионы могут существенно обеспеченности работниками бюджетной сети – до нескольких раз. различаться по показателям М ф] 10 Динамика численности отдельных категорий работников социальной сферы Динамика численности, чел. № п/п 1. 2. 3. 4. Категория работников Педагогические работники дошкольных учреждений Педагогические работники общего образования Педагогические работники дополнительного образования детей Преподаватели и мастера ср. и нач. профессионального образования 01.04.2013 01.01.2015 динамика В%к 01.04.2013 588 955 572 389 -1 306 -3,0 1 192 179 1 206 323 + 8 013 +1,1 251 816 250 372 -7 161 -0,6 170 722 159 110 -8 734 -6,8 5. Преподаватели ВУЗов 263 821 251 558 -16 510 -4,6 6. Научные сотрудники 95 386 81 219 -26 444 -14,9 7. Врачи 580 914 565 939 -12 844 -2,6 8. Средний медицинский персонал 1 449 889 1 401 660 -40 497 -3,3 9. Младший медицинский персонал 697 522 650 464 -36 675 -6,7 10. Социальные работники 183 292 165 980 -9 519 -9,5 11. Работники учреждений культуры 667 258 588 507 -81 499 -11,8 Источник: Росстат Наблюдается рост численности отдельных категорий работников в ряде субъектов Российской Федерации, повышение оплаты труда которых предусмотрено указами Президента (в 2013 году – около 100 тыс.чел, в 2014 году – 48 тыс.чел.), при запланированных в «дорожных» картах оптимизации сети и интенсификации труда. Мф] 11 Структура доходов бюджетных и автономных учреждений в 2012-2014 гг. 2012 № п/п 1. Наименование ВСЕГО 2013 2014 федеральные региональные и муниципальные млрд. рублей млрд. рублей млрд. рублей в%к итогу региональные и муниципальные млрд. в%к рублей итогу 1 350,9 3 719,5 1 556,5 100,0 4 703,7 100,0 553,8 2 041,6 685,8 44,1 2 562,0 54,5 18,1 802,7 42,8 2,7 1 248,5 26,5 263,4 487,5 259,2 16,7 379,8 8,1 - 30,2 54,2 3,5 38,5 0,8 515,5 357,5 514,4 33,0 474,8 10,1 414,9 284,9 451,8 29,0 421,0 9,0 7,2 2,8 9,2 0,6 6,5 0,1 федеральные в том числе: 2. 3. 4. 5. 6. Субсидии на выполнение государственного (муниципального) задания Средства по обязательному медицинскому страхованию Субсидии на иные цели Субсидии на капитальные вложения Собственные доходы учреждения в том числе: 6.1. - доходы от оказания платных услуг (работ) 6.2. - доходы от аренды М ф] 12 Основные направления по оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений № 1. 2. 3. 4. 5. 6. Направление Приведение базовых (отраслевых) перечней государственных и муниципальных услуг и работ в соответствие с полномочиями публично-правового образования Формирование нормативных затрат № слайда 13-15 Мероприятия по совершенствованию управления государственным (муниципальным) имуществом и сетью учреждений Переход к оказанию государственных (муниципальных) услуг на конкурентной основе Иные направления по оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений Направления оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений в отдельных сферах деятельности 18 16-17 19 20-22 23 М ф] 13 1. Приведение базовых (отраслевых) перечней государственных и муниципальных услуг и работ в соответствие с полномочиями публичноправового образования (1) По состоянию на 01.01.2015 г. утверждено 29 базовых (отраслевых) перечней, содержащих укрупненные 172 услуги и 215 работ. ! Начиная с 2016 года, государственное (муниципальное) задание должно включать только государственные (муниципальные) услуги (работы) из базовых (отраслевых) перечней. Федеральный, региональный и муниципальный уровень: Базовый перечень услуг и работ в сфере образования Ведомственный перечень услуг (работ) ГРБС …… Государственное (муниципальное) задание Учреждению № 1 Базовый перечень услуг и работ в сфере…. Ведомственный перечень услуг (работ) ГРБС …… Государственное (муниципальное) задание Учреждению № 2 Базовый перечень услуг и работ в сфере культуры Ведомственный перечень услуг (работ) ГРБС …… Государственное (муниципальное) задание Учреждению № 3 М ф] 1. Приведение базовых (отраслевых) перечней государственных и муниципальных услуг и работ в соответствие с законодательством Российской Федерации (2) 14 В базовые (отраслевые) перечни включены услуги (работы): 1. оказываемые исключительно в интересах органа-учредителя, например: - организация закупок; - сбор, обработка информации; - экспертиза и подготовка проектов нормативных правовых актов. - организация общественного питания; - осуществление транспортного обслуживания и т.д.; 2. оказываемые в основном на платной основе, например: - государственная экспертиза проектной документации и результатов инженерных изысканий; - организация ритуальных услуг; - оформление и выдача ветеринарных сопроводительных документов и т.д.; 3. не соответствующие законодательству о разграничении полномочий между публично-правовыми образованиями, например: - оказание федеральными государственными учреждениями услуг по реализации основных общеобразовательных программ и образовательных программ дошкольного образования и т.д.. При этом в базовые перечни не включены услуги и работы, на оказание которых в настоящее время формируется государственное задание, например: - организация активного отдыха, оздоровления и проведения спортивно-оздоровительных мероприятий с использованием природных, климатических и других лечебных факторов; - проведение строительного контроля; - предоставление услуг в области рекламы; - выдача судовых документов и т.д. М ф] 15 1. Приведение базовых (отраслевых) перечней государственных и муниципальных услуг и работ в соответствие с законодательством Российской Федерации (3) Предложения в протокол Поручить: Минфину России: в срок до 1 июня 2015 года - представить предложения по исключению государственных (муниципальных) услуг (работ), не соответствующих полномочиям публично-правовых образований, из базовых (отраслевых) перечней. Федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности: в срок до 1 июля 2015 года - исключить из базовых (отраслевых) перечней: - услуги (работы), оказываемые исключительно в интересах органа-учредителя; - услуги (работы), оказываемые в основном на платной основе; - услуги (работы), не соответствующие законодательству о разграничении полномочий между публично-правовыми образованиями; - работы, стоимость которых невозможно определить на основе нормативов затрат. М ф] 16 2. Формирование нормативных затрат (1) 1. Начиная с 2016 года, объем субсидии на выполнение государственного задания должен рассчитываться на основании нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг. 2. Нормативные затраты на оказание государственных (муниципальных) услуг определяются с соблюдением общих требований, устанавливаемых федеральными министерствами, утвердившими базовые (отраслевые) перечни. 3. Общие требования должны определять стоимость единицы услуги на основании: - базовых нормативных затрат; - корректирующих коэффициентов (территориальных и отраслевых). 4. Общие требования утверждаются с учетом методических рекомендаций (направлены 01.10.2014 г.) и модельным актом Минфина России. М ф] 17 2. Формирование нормативных затрат (2) Предложения в протокол Поручить: Минфину России: в срок до 20 апреля 2015 года – направить модельный акт по утверждению Общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в установленной сфере деятельности до соответствующих федеральных органов исполнительной власти. Федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности: в срок до 20 мая 2015 года - утвердить по согласованию с Минфином России Общие требования к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в установленной сфере деятельности с учетом методическими рекомендациями и модельным актом Минфина России; в срок до 1 июня 2015 года - утвердить значения базовых нормативных затрат и отраслевых корректирующих коэффициентов - для федеральных государственных учреждений. Федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя федеральных бюджетных или автономных учреждений в соответствии с Общими требованиями к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в установленной сфере деятельности утвердить: в срок до 1 июля 2015 года – значения нормативных затрат на оказание услуг и территориальных корректирующих коэффициентов; в срок до 1 июня 2016 года - значения нормативных затрат на выполнение работ, либо передать выполнение работ на рынок. Высшим органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации (местным администрациям) рекомендовать: в срок до 1 июня 2015 года – установить порядок расчета нормативных затрат с соблюдением Общих требований к определению нормативных затрат на оказание государственных (муниципальных) услуг в установленных сферах деятельности и применять его при расчете объема субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания для государственных (муниципальных) учреждений. Мф] 18 3. Мероприятия по совершенствованию управления государственным (муниципальным) имуществом и сетью учреждений 1. Установление новых требований к содержанию государственного (муниципального) имущества с 2017 года: - включение в нормативные затраты на содержание имущества только затрат на имущество, используемое для выполнения государственного задания; - отказ от содержания имущества «в спящем режиме» (10% расходов на электричество, 50% - на тепловую энергию); - включение в нормативные затраты суммы амортизации; - создание комплексных центров предоставления услуг (в рамках одного юридического лица). с 2018 года: - отказ от предоставления имущества в оперативное управление, замена его на договор аренды (в том числе по льготной ставке), либо на договор безвозмездного пользования. 2. Оптимизация управления имуществом и обеспечивающих функций - укрупнение или присоединение «мелких» учреждений, а также организаций, загруженных менее чем на 50%, к более крупным; - размещение разнопрофильных учреждений под «одной крышей» (например, комплекс «школа – развивающие секции – библиотека – тренажерные залы и т.п.»); - реализация (продажа) излишнего имущества. 3. Централизация функций по: - осуществлению закупок товаров, работ, услуг, в том числе при капитальном строительстве; - бухгалтерскому учету; - юридическому сопровождению; - кадровой работе. М ф] 19 4. Переход к оказанию государственных (муниципальных) услуг на конкурентной основе 1. Рыночное размещение государственного (муниципального) заказа на оказание государственных (муниципальных) услуг с участием негосударственных организаций. 2. Возможность самостоятельного выбора потребителем услуг места оказания услуги (организациипоставщика) (ваучер, сертификат). Мероприятия по переходу к оказанию государственных (муниципальных) услуг на конкурентной основе 1. Принять федеральный закон об оказании государственных (муниципальных) услуг и выполнении работ на конкурентной основе. 2. Преобразовать автономные учреждения и часть бюджетных учреждений в государственные (муниципальные) автономные некоммерческие организации, оказывающие услуги только на конкурентной основе. 3. Внести изменения в другие федеральные законы, устанавливающие возможность предоставления государственных (муниципальных) услуг негосударственными организациями, в том числе предусматривающих: - предоставление льготных ставок по аренде (в том числе до «0%») или передачу имущества в безвозмездное пользование негосударственным организациям, оказывающим государственные услуги; - выдачу ваучеров, сертификатов для оказания государственной услуги для выбора потребителем организации-поставщика государственной услуги; - расширение возможностей государственно-частного партнерства при оказании государственных (муниципальных) услуг. Мф] 20 5. Иные направления по оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений Внести в законодательство Российской Федерации норму об осуществлении функций и полномочий учредителя государственных (муниципальных) учреждений исключительно органом государственной власти (местного самоуправления), осуществляющим государственное управление в сфере, совпадающей с деятельностью учреждения по оказанию государственных (муниципальных) услуг. Справочно: функции и полномочия учредителя осуществляет Правительство Российской Федерации либо сами наиболее значимые учреждения, например, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет», ФГБУК «Государственный академический Большой театр России», Российская академия наук, ФГБОУ ВПО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации», ФГБУК «Государственный Эрмитаж»; виды деятельности учреждения не соответствуют сфере деятельности органа-учредителя, например, учредителем образовательного учреждения являются Минтранс России, Минсельхоз России, Минспорт России. М ф] 21 6. Направления оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений в отдельных сферах деятельности (1) 6.1. В сфере образования: 1. Перевести все ВУЗы (кроме военных) в ведение Минобрнауки России. Справочно: из 476 «гражданских» федеральных вузов 272 (57,1%) находятся в ведении Минобрнауки России, а 204 (42,9%) – в ведении иных ГРБС (20 ГРБС). 2. Обеспечить реструктуризацию сети государственных вузов и их филиалов с учетом результатов ежегодного мониторинга эффективности деятельности образовательных учреждений, осуществляемого Минобрнауки России, и в связи с сокращением численности студентов (по оценкам экспертов, число федеральных государственных вузов к концу 2016 года может сократится на 10-12%, а их филиалов – на 20-30% по сравнению с концом 2014 г. ). Справочно: по результатам мониторинга эффективности деятельности вузов за 2014 г. выявлено 62 федеральных государственных вуза и 478 филиалов с признаками неэффективности. Кроме того, низкие показатели продемонстрировали 10 вузов и 14 филиалов, учрежденных субъектами Российской Федерации. 3. Создать центры коллективного пользования (высокооснащенные кабинеты) для школ. 4. Проработать вопрос об организации преподавательской деятельности «учителей-предметников» по графику в нескольких школах, расположенных в пределах одного муниципального образования (или смежных муниципальных образованиях). 5. Передать в ведение субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления функционирующие на федеральном уровне дошкольные и общеобразовательные учреждения, финансовое обеспечение услуг которых в соответствии с законодательством должно относиться к полномочиям субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления. Справочно: только в ведении «гражданских» федеральных органов исполнительной власти находится 43 таких дошкольных учреждения и 8 общеобразовательных организаций. М ф] 22 5. Направления оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений в отдельных сферах деятельности (2) 6.2. В сфере здравоохранения: 1. Разделить услуги на оказание санаторно-оздоровительной помощи на две составляющие: - санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям застрахованных лиц в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; - оздоровление (сверх базовой программы обязательного медицинского страхования) и отдых за счет средств граждан. Оптимизация бюджетных ассигнований из федерального бюджета на санаторно-курортное лечение может осуществляться путем приватизации данных учреждений или передачи санаториев в ведение субъектов Российской Федерации и смены их организационно-правовой формы. 2. Снизить уровень госпитализации и сократить длительность пребывания в стационаре. Справочно: «Дорожной картой» запланирован рост доли расходов ПГГ на амбулаторную помощь с 25,3% в 2013 году до 32,2% в 2018 году, рост доли расходов в условиях дневных стационаров с 7 до 8,1% соответственно, при планируемом снижении доли расходов на стационарную помощь с 60,3% в 2013 году до 51,6% в 2018 году от всех расходов на медицинскую помощь. 3. Снизить стоимость оказания услуг в сфере здравоохранения в связи с исключением непрофильных услуг. Справочно: перевод части коек в разряд «социальных» с передачей в ведение социальных служб, что позволит снизить расходы федерального бюджета на здравоохранение. М ф] 5. Направления оптимизации сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений в отдельных сферах деятельности (3) 6.3. В сфере культуры: 1. Определить критерии и целесообразность отнесения учреждений культуры к уровню власти в соответствии с разделением полномочий. • Провести инвентаризацию сети учреждений культуры. • Установить мораторий на передачу учреждений культуры из ведения субъектов Российской Федерации на федеральный уровень. • Рассмотреть вопрос о передаче отдельных учреждений с федерального уровня на уровень субъектов Российской Федерации (например, «ФГУБК «Новосибирский государственный академический театр оперы и балета», «ФГБУК «Государственный театр киноактера» (г.Москва), «ФГБУК «Государственная филармония на Кавказских Минеральных Водах»). 2. Провести работу по передаче учреждений культуры, подведомственных другим ФОИВ, в ведение Минкультуры России. Справочно: количество учреждений культуры, финансируемых из федерального бюджета Российской Федерации в 2014 году, - 156, из них подведомственных Минкультуры России – 126.
