Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 1 1. Исследуются клетки красного костного мозга человека, относящиеся к клеточному комплексу, который постоянно обновляется. Каким образом в норме образуются эти клетки? A. Аскаридоз B. Энтеробиоз C. Трихоцефалез D. Парагонимоз E. Описторхоз A. Митоз B. Бинарное деление C. Шизогония D. Мейоз E. Амитоз 6. К врачу обратился юноша 16 лет с жалобами на зуд между пальцами рук и на животе, который усиливается ночью. При осмотре на коже обнаружены тоненькие полоски серого цвета и мелкоточечная сыпь. Какой возбудитель наиболее вероятно вызвал это заболевание? 2. У здоровой семейной пары родился ребенок с расщелинами губы и неба, аномалиями больших пальцев кисти и микроцефалией. Кариотип ребенка 47,18+. Какой тип мутации обусловил эту наследственную болезнь? A. Трисомия по аутосоме B. Моносомия по аутосоме C. Моносомия по Х-хромосоме D. Полиплоидия E. Нулисомия 3. У женщины, употреблявшей алкогольные напитки во время беременности, родился глухой ребенок с расщелинами верхней губы и неба. Эти признаки напоминают проявление некоторых хромосомных аномалий. Какой процесс привел к таким последствиям? A. Тератогенез B. Канцерогенез C. Мутагенез D. Филогенез E. Онтогенез 4. У мужчины, его сына и дочери отсутствуют малые коренные зубы. Такая аномалия наблюдается также у дедушки по отцовской линии. Какой наиболее вероятный тип наследования этой аномалии? A. Аутосомно-доминантный B. Аутосомно-рецессивный C. Доминантный, сцепленный с Ххромосомой D. Рецессивный, сцепленный с Ххромосомой E. Сцепленный с Y-хромосомой 5. При микроскопии мокроты больного пневмонией случайно выявлены личинки. В крови - эозинофилия. Какой гельминтоз наиболее вероятно имеется у больного? A. Sarcoptes scabiei B. Ixodes ricinus C. Ornithidorus papillipes D. Dermacentor pictus E. Ixodes persulcatus 7. У 50-летней женщины на месте удаленного зуба регенерировала новая ткань. Какие органеллы клеток, исходя из функции, наиболее активны при восстановлении ткани? A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкая ЭПС E. Лизосомы 8. У пациента наблюдаются лихорадка и появление везикул, расположенных на границе кожи и слизистых оболочек. С помощью какого метода исследования можно подтвердить наличие в организме вируса простого герпеса? A. Вирусологическое и серологическое B. Вирусологическое и биологическое C. Серологическое и биологическое D. Микроскопическое и биологическое E. Микроскопическое и аллергическое 9. Через определенное время после осмотра вынужденно забитой коровы у ветеринарного врача на щеке появился карбункул черного цвета. При микроскопическом исследовании его содержимого обнаружены граммпозитивные, крупные, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, напоминающие бамбуковую палку. Для какого возбудителя характерны указанные морфологические и тинкториальные свойства? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк A. Bacillus anthracis B. Clostridium perfringens C. Yersinia pestis D. Proteus vulgaris E. Francisella tularensis 10. При ожидании экстракции зуба у пациента возникло сильное чувство боязни. Какой из лекарственных препаратов ему следует ввести для устранения этих ощущений? A. Диазепам B. Аминазин C. Анальгин D. Этимизол E. Карбамазепин 11. После операции у больного снижена чувствительность кожи передней и латеральной поверхности шеи. Какой нерв был поврежден во время операции? A. N. transversus colli B. N. auricularis magnus C. Nn. supraclaviculares D. N. occipitalis minos E. N. phrenicus 12. Больной 56 лет страдает фибрознокавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилились кашель, слабость, увеличилось количество гнойно-слизистой мокроты с прожилками крови. Какова причина возникшей в данном случае вентиляционной недостаточности? A. Уменьшение количества функционирующих альвеол B. Нарушение функции дыхательного центра C. Нарушение функции нервномышечного аппарата D. Нарушение подвижности грудной клетки E. Нарушение проходимости воздухоносных путей 13. У больного снижение минутного выброса сердца обусловлено уменьшением инотропной функции миокарда. Какое из перечисленных веществ повышает эту функцию в результате прямого действия на миокард? A. Строфантин B. Дроперидол C. Фуросемид D. Эналаприл E. Анаприлин 2 14. Какой нейромедиатор в ткани мозга может быть синтезирован из продукта переаминирования альфакетоглутаровой кислоты? A. ГАМК B. Триптамин C. Дофамин D. Серотонин E. Норадреналин 15. Среди студентов одной группы присутствуют представители разных рас. Один из студентов имеет прямые черные волосы и нависающую кожную складку верхнего века - эпикантус. Представителем какой расы вероятнее всего является этот студент? A. Монголоидная B. Негроидная C. Европеоидная D. Австралоидная E. Эфиопская 16. В результате интоксикации в эпителиальной клетке слизистой оболочки полости рта не синтезируются ферменты, обеспечивающие сплайсинг. Какова причина прекращения биосинтеза белка в этом случае? A. Не образуется зрелая и-РНК B. Не синтезируется АТФ C. Не образуется р-РНК D. Не активируются аминокислоты E. Нарушен транспорт аминокислот 17. У больной 43 лет, прооперированной по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче резко возросло. О чем может свидетельствовать этот показатель? A. Усиление гниения белков в кишечнике B. Снижение интенсивности орнитинового цикла C. Снижение скорости клубочковой фильтрации в почках D. Активация процессов дезаминирования аминокислот E. Ингибирование глюконеогенеза 18. При вскрытии тела новорожденного мальчика обнаружено: полидактилия, микроцефалия, незаращение верхней губы и неба, а также гипертрофия паренхиматозных органов. Совокупность указанных пороков соответствует синдрому Патау. Какое нарушение в генетическом аппарате является Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк причиной данной патологии? A. Трисомия 13-й хромосомы B. Трисомия 18-й хромосомы C. Трисомия 21-й хромосомы D. Нерасхождение половых хромосом E. Частичная моносомия 19. В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением желчных путей. В порциях желчи выявлены подвижные простейшие грушеобразной формы, двухъядерные, с опорным стержнем-аксостилем. Какое протозойное заболевание у больного? A. Лямблиоз B. Амебиаз кишечный C. Балантидиаз кишечный D. Трихомоноз E. Амебная дизентерия 20. В результате травмы у больного поврежден отводящий нерв. Какой из перечисленных симптомов наблюдается у такого больного? A. Паралич латеральной прямой мышцы глазного яблока B. Паралич медиальной прямой мышцы глазного яблока C. Стойкое расширение зрачка D. Расстройство аккомодации E. Нарушение слезовыделения 21. В травмпункт поступил больной, который не может разогнуть руку в локтевом суставе. Какая мышца повреждена? A. Трехглавая мышца плеча B. Двуглавая мышца плеча C. Плече-лучевая мышца D. Клюво-плечевая мышца E. Плечевая мышца 22. У больного с хроническим воспалением субмаксиллярной слюнной железы наблюдается гипосаливация. Нарушение инкреции какого вещества наблюдается при этом? A. Паротин B. Кальцитонин C. Паратирин D. Глюкагон E. Соматостатин 23. Больной 43 лет обратился к врачу с жалобой на опухолеобразное образование на корне языка. Хирургстоматолог определил, что это злокачественная опухоль. Планируя опера- 3 цию, он решил перевязать артерию, проходящую в треугольнике Пирогова. Что это за артерия? A. А. lingualis B. А. sublingualis C. А. profunda linguae D. А. palatina desсendens E. А. palatina ascendens 24. В медико-генетической консультации 14-летней девочке установлен диагноз: синдром Шерешевского - Тернера. Какой кариотип ребенка? A. 45, Х0 B. 46, ХХ C. 47, ХХУ D. 46, ХУ E. 47, трисомия по 13-й паре 25. На практическом занятии студенты изучали окрашенный мазок крови мыши, в котором были обнаружены фагоцитированные лейкоцитами бактерии. Какие органеллы клетки завершают переваривание этих бактерий? A. Лизосомы B. Митохондрии C. Гранулярная эндоплазматическая сеть D. Аппарат Гольджи E. Рибосомы 26. К хирургу-стоматологу попал мужчина 28 лет с уличной травмой. Врач установил повреждение чешуи височной кости и возникшую в связи с этим субдуральную гематому. Повреждение какой артерии наиболее вероятно привело к образованию гематомы? A. А. meningea media B. А. maxillaris C. А. carotis interna D. А. ophthalmica E. А. sphenopalatina 27. Больной поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с вывихом височно-нижнечелюстного сустава с повреждением основной его связки. Назовите эту связку? A. Латеральная B. Нижнечелюстная C. Шило-нижнечелюстная D. Крыло-нижнечелюстная E. Медиальная 28. При артритах наблюдается наруше- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк ние скольжения суставных поверхностей. Какая ткань повреждается? A. Гиалиновая хрящевая B. Рыхлая соединительная C. Костная D. Коллагеново-волокнистая хрящевая E. Ретикулярная 29. При рентгеноскопическом исследовании органов грудной клетки у больного отмечается неподвижность диафрагмы справа. Какой нерв поврежден с правой стороны? A. Диафрагмальный нерв B. Блуждающий нерв C. Симпатический ствол D. Шейная петля E. Добавочный нерв 30. Гнойные очаги на лице выше ротовой полости опасны возможностью распространения инфекции в полость черепа. Наличием каких анастомозов вен лица это обусловлено? A. С глазными венами B. С крыловидным сплетением C. С передними ушными венами D. С затылочной веной E. Со средней и глубокими височными венами 31. Известно, что накопление аммиака является ведущей причиной мозговой комы при печеночной недостаточности. Какая свободная аминокислота играет первоочередную роль в утилизации аммиака в мозге? 4 травмирована артерия, которая идет к мягкому небу. Какая артерия повреждена? A. A. palatina ascendens B. A. palatina descendens C. A. sphenopalatina D. A. pharingea ascendens E. A. facialis 34. Больной с простудным заболеванием страдает от непрерывного кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов улучшит выделение мокроты? A. Настой травы термопсиса B. Либексин C. Кодеина фосфат D. Глауцина гидрохлорид E. Фалиминт 35. У пострадавшего в ДТП левосторонний перелом средней трети нижней челюсти. Какие сосуды могут быть травмированы? A. Нижние альвеолярные артерия и вена B. Верхние альвеолярные артерия и вена C. Верхнечелюстная артерия и крыловидное сплетение D. Язычные артерия и вена E. Челюстно-подъязычные артерия и вена A. Глютаминовая кислота B. Аланин C. Триптофан D. Гистидин E. Цистеин 36. На вскрытии тела умершего от почечной недостаточности, который в течение последних 5 лет болел бронхоэктатической болезнью, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета и сальным блеском. Какое заболевание почек у больного? 32. Больной нужно сделать пункцию прямокишечно-маточного углубления (дугласового пространства). Через какую часть свода влагалища ее производят? A. Вторичный амилоидоз B. Гломерулонефрит C. Хронический пиелонефрит D. Некротический нефроз E. - A. Задняя B. Передняя C. Боковая правая D. Боковая левая E. Любая 37. У новорожденного ребенка при сосании молоко попадает в носовую полость. О каком пороке развития свидетельствует этот факт? 33. К хирургу-стоматологу привели больного с уличной травмой в области поднижнечелюстного треугольника. Обрабатывая рану, врач увидел, что A. Незаращение неба B. Дивертикул пищевода C. Атрезия пищевода D. Заячья губа E. Сужение пищевода Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 5 38. У 37-летней больной в анализе крови: Нв — 60 г/л, эр. — 3, 0∗1012/, ЦП — 0,6. Лейкоцитарная формула без изменений, тромбоциты – 200 ∗ 109 /, ретикулоциты — 0,3 %, СОЭ — 18 мм/час. Микроцитоз, пойкилоцитоз. Укажите наиболее вероятный тип анемии по механизму развития: дражение какого нерва может дать такую клиническую картину? A. Железодефицитная B. Острая постгеморрагическая C. Гемолитическая D. 12 -фолиеводефицитная E. Гипопластическая 39. При обследовании пациента ЛОРврач диагностировал воспаление верхнечелюстных пазух. В каком носовом ходе при риноскопии был обнаружен гной? 43. Мужчина 43 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность нижних фронтальных зубов. При осмотре: гиперемия и отек слизистой оболочки десны нижней челюсти. Резцы и клыки нижней челюсти подвижны, шейки этих зубов обнажены. При надавливании пинцетом из-под слизистой десны выделяется гной. Для какого заболевания наиболее характерны указанные симптомы? A. Средний B. Верхний C. Нижний D. Общий E. Наивысший A. Парадонтит B. Стоматит C. Гингивит D. Периодонтит E. Остеомиелит 40. В хирургическое отделение достален мужчина 35 лет с гнойной раной шеи впереди трахеи (в области предвисцерального пространства). Куда может распространиться инфекция, если больному срочно не сделать операцию? 44. Внезародышевый орган на ранних этапах эмбриогенеза имеет однослойный плоский эпителий, который с третьего месяца приобретает призматическую и кубическую форму, принимает участие в образовании околоплодных вод. Назовите этот орган: A. В переднее средостение B. В среднее средостение C. В заднее средостение D. В ретровисцеральное пространство E. В надгудинное межапоневротическое пространство A. Амнион B. Желточный мешок C. Аллантоис D. Пуповина E. Плацента 41. Вследствие инсульта (кровоизлияние в головной мозг) у больного отсутствуют активные движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден у больного? A. Tr. cortico-nuclearis B. Tr. cortico-spinalis C. Тr. cortico-thalamicus D. Tr. cortico-fronto-pontinus E. Tr. thalamo-corticalis 42. К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Пальпация позади грудинно-ключичнососцевидной мышцы болезненна. Раз- A. N. auricularis magnus B. N. occipitalis minor C. N. supraclaviculares D. N. vagus E. N. transversus colli 45. Больному с нарушением функции внешнего дыхания необходимо сделать трахеостомию. При этом следует помнить о расположении перешейка щитовидной железы. На уровне каких хрящевых колец трахеи он находится чаще всего? A. II- IV B. III-IV C. I-II D. IV-V E. V-VI 46. У здорового человека определяют абсолютные пороги вкусовой чувствительности к различным веществам. К какому из перечисленных веществ порог будет наименьшим? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 6 A. Хинин B. Хлорид натрия C. Глюкоза D. Лимонная кислота E. - A. Дизентерийная амеба B. Балантидия C. Кишечная амеба D. Трихомонада E. Лямблия 47. Перед экстракцией зуба больному ввели местно обезболивающий препарат из группы замещенных амидов (производных анилида). Определите этот препарат. 52. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с: A. Лидокаин B. Новокаин C. Анестезин D. Дикаин E. Танин 48. Зуб, удаленный у пациента, имеет два корня. Что это за зуб? A. Нижний большой коренной B. Верхний большой коренной C. Клык D. Нижний малый коренной E. Верхний резец 49. При обследовании пациента 15 лет обнаружено, что после перенесенной челюстно-лицевой травмы он не может опустить нижнюю челюсть. Повреждение какой мышцы может быть причиной указанного нарушения? A. Подбородочно-подъязычная B. Жевательная C. Височная D. Медиальная крыловидная E. Латеральная крыловидная 50. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство ощущения вкуса в передней части языка. Какой нерв поврежден? A. N. facialis B. N. trigeminus C. N. vestibulo-cochlearis D. N. vagus E. N. glossopharyngeus 51. К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в животе, диарея. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты? A. Альбумином B. Трансферрином C. Гемоглобином D. Гаптоглобином E. Гемопексином 53. После употребления мясных консервов у больного появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная слабость. Уставлен диагноз: ботулизм. С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого заболевания? A. Экзотоксин B. Гемолизин C. Эндотоксин D. Плазмокоагулаза E. Фибринолизин 54. У больного затруднено плотное смыкание челюстей при жевании. Определяется частичная атрофия жевательных мышц, расположенных ниже скуловой дуги. Ветви какого нерва иннервируют указанные мышцы? A. N. mandibularis B. N. maxillaris C. N. alveolaris inferior D. Nn. alveolares superiores E. N. infraorbitalis 55. У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наиболее вероятно стало причиной развития данных симптомов? A. Снижение теплоотдачи B. Повышение теплопродукции C. Повышение теплоотдачи D. Снижение теплопродукции E. Равенство теплоотдачи и теплопродукции 56. В гистологическом препарате выявляются сосуды, которые начинаются слепо, имеют вид сплющенных эндотелиальных трубок, не содержат базаль- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк ной мембраны и перицитов. Эндотелий этих сосудов фиксирован стропными филаментами к коллагеновым волокнам соединительной ткани. Какие это сосуды? A. Лимфокапилляры B. Гемокапилляры C. Артериолы D. Венулы E. Артерио-венозные анастомозы 57. При онкологическом заболевании одного из органов грудной полости опухоль метастазирует очень быстро, поскольку лимфа от этого органа чаще всего оттекает сразу в грудной лимфатический проток. Какой это орган? A. Пищевод B. Легкое C. Трахея D. Сердце E. Вилочковая железа 58. У больной женщины 47 лет при обследовании обнаружен рефлюкс (обратный заброс мочи). В какой части почки расположены гладкие мышцы, нарушение функций которых может быть причиной рефлюкса? A. Calyx renalis minor B. Calyx renalis major C. Pelvis renalis D. Ductuli papillares E. Capsula glomeruli 59. В гистологическом препарате сосуда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны, в средней оболочке много миоцитов. К какому типу относится этот сосуд? 7 реждением щеки. Проток какой слюнной железы может быть поврежден? A. Околоушная B. Щечная C. Поднижнечелюстная D. Подъязычная E. Угловая 62. У детей, больных квашиоркором, наряду с другими признаками обнаружены нарушения процесса образования зубов. В основе этого явления лежит недостаточное поступление в организм: A. Белков B. Жиров C. Углеводов D. Витамина С E. Витамина 1 63. Больному проведена субтотальная субфасцильная резекция щитовидной железы. В послеоперационном периоде долгое время сохраняется охриплость голоса. Какой нерв поврежден в ходе операции? A. Возвратный гортанный B. Верхний гортанный C. Подъязычный D. Язычный E. Нижнечелюстной 64. В гистологическом препарате видно мышечное образование ротовой полости, состоящее из двух отделов: кожного и слизистого, в котором различают верхнюю, промежуточную и нижнюю зоны. В промежуточной зоне слизистого отдела эпителий многослойный плоский ороговевающий. Какое образование представлено в препарате? A. Артерия мышечного типа B. Артерия смешаного типа C. Вена с сильным развитием мышц D. Артерия эластичного типа E. Экстраорганный лимфатический сосуд A. Щека B. Твердое небо C. Губа D. Десна E. Язык 60. Вследствие перенесенного заболевания у больного нарушено расширение голосовой щели. Какая мышца повреждена? 65. Длительное влияние на организм токсических веществ привело к значительному снижению синтеза белков в гепатоцитах. Какие органеллы пострадали от интоксикации больше всего? A. Задняя перстне-черпаловидная B. Боковая перстне-черпаловидная C. Перстне-щитовидная D. Щито-черпаловидная E. Голосовая 61. В больницу поступил больной с пов- A. Гранулярная эндоплазматическая сеть B. Митохондрии C. Микротрубочки D. Лизосомы E. Комплекс Гольджи Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 66. У больного после психической травмы отмечаются повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, тревога. Какое лекарственное средство целесообразно назначить? A. Феназепам B. Пирацетам C. Кофеин D. Бемегрид E. Имизин 67. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наблюдались потеря сознания, судороги. Какой результат биохимического анализа крови на содержание глюкозы наиболее вероятен? A. 2,5 ммоль/л B. 3,3 ммоль/л C. 8,0 ммоль/л D. 10 ммоль/л E. 5,5 ммоль/л 68. Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера - тип 2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – О55/В5. Как называется тип инфекции у данного ребенка? A. Смешанная инфекция B. Вторичная инфекция C. Носительство патогенных бактерий D. Суперинфекция E. Реинфекция 69. В результате травмы головы у мужчины 32 лет повреждены ампулы полукружных каналов. Восприятие каких раздражителей будет нарушено вследствие этого? A. Угловое ускорение B. Вибрация C. Гравитация D. Линейное ускорение E. Вибрация и гравитация 70. У больного хроническим энтероколитом обнаружено нарушение переваривания и всасывания белков в тонком кишечнике вследствие недостаточного количества дипептидаз в кишечном соке. В каких клетках нарушен синтез этих ферментов? A. Клетки Паннета B. Столбчатые с каемкой C. Столбчатые без каемки D. Бокаловидные E. Эндокриноциты 8 71. При вскрытии тела женщины 38 лет обнаружены почки размером 18х16х8 см, которые напоминают виноградные гроздья, на разрезе состоят из множества полостей от 0,5 см до 3 см в диаметре, заполненных серозной жидкостью или коллоидными массами. Паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая? A. Поликистоз почек B. Хронический пиелонефрит C. Острый пиелонефрит D. Нефролитиаз E. Дисплазия почек 72. После перенесенного химического ожега пищевода произошло локальное его сужение вследствие образования рубца. Какие клетки рыхлой соединительной ткани принимают участие в образовании рубцов? A. Зрелые специализированные фибробласты B. Юные малоспециализированные фибробласты C. Фиброциты D. Миофибробласты E. Фиброкласты 73. У женщины имеется гиперемия яичника, повышение проницаемости гематофолликулярного барьера с последующим развитием отека, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объем фолликула большой, стенка его истончена. Какому периоду полового цикла соответствует описанная картина? A. Предовулярная стадия B. Овуляция C. Менструальный период D. Постменструальный период E. Период относительного покоя 74. Из эктодермального эпителия выстилки верхней части ротовой ямки зародыша человека формируется карман Ратке, который направляется к основанию будущего головного мозга. Что развивается из данного эмбрионального зачатка? A. Аденогипофиз B. Нейпрогипофиз C. Медиальное возвышение D. Гипофизарная ножка E. Передний гипоталамус 75. В помещении отмечается повышен- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк ное содержание углекислого газа. Как изменится дыхание (глубина и частота) у человека, вошедшего в это помещение? A. Увеличится глубина и частота B. Уменьшится глубина C. Увеличится глубина D. Уменьшится частота E. Увеличится частота 76. У мальчика перелом плечевой кости. За счет какой структуры будет происходить репаративная регенерация кости? A. Надкостница B. Диафиз C. Эпифиз D. Слой внешних генеральных пластинок E. Слой внутренних генеральных пластинок 77. У новорожденного ребенка вывих хрусталика, длинные и тонкие конечности с очень длинными и тонкими пальцами, аневризма аорты, выделение с мочой отдельных аминокислот. Для какого заболевания характерны данные признаки? A. Синдром Марфана B. Фенилкетонурия C. Гипофосфатемия D. Фруктозурия E. Галактоземия 78. В больницу доставлен пациент в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки сужены, дыхание затруднено по типу Чейн-Стокса, артериальное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Предварительний диагноз: отравление наркотиками. Какой препарат необходимо использовать в качестве антагониста? A. Налоксон B. Бемегрид C. Цититон D. Унитиол E. Тиосульфат натрия 79. При микроскопическом исследовании в препарате выявляется орган нервной системы, состоящий из псевдоуниполярных нейронов, тела которых покрыты глиальной и соединительнотканной оболочками. Определите данный орган. 9 A. Спинномозговой узел B. Вегетативный ганглий C. Спинной мозг D. Мозжечок E. Кора больших полушарий 80. При гистологическом исследовании биоптата кожи человека обнаружена только плотная неоформленная соединительная ткань. Какой слой данного органа был представлен для изучения? A. Сетчатый слой дермы B. Эпидермис C. Сосочковый слой дермы D. Гиподерма E. Мышечная пластинка 81. В эксперименте животному была нанесена травма роговицы. За счет чего будет происходить регенерация ее многослойного эпителия? A. Клетки базального слоя эпителия B. Собственное вещество роговицы C. Шиповатый слой эпителия роговицы D. Базальная мембрана E. Плоские клетки 82. На электронной микрофотографии представлены структуры в виде открытых мешочков, внутренняя поверхность которых выстлана однослойным эпителием, который образован респираторными и секреторными клетками. Какие структуры представлены на микрофотографии? A. Альвеолы B. Бронхиолы C. Ацинусы D. Альвеолярные ходы E. Терминальные бронхи 83. Во время эмоционального возбуждения частота сердечных сокращений (ЧСС) у человека 30 лет достигла 112 в минуту. Изменение состояния какой структуры проводящей системы сердца является причиной увеличения ЧСС? A. Синоатриальный узел B. Волокна Пуркинье C. Ножки пучка Гиса D. Атриовентрикулярный узел E. Пучок Гиса 84. У новорожденного ребенка недоразвит тимус. Какой вид гемопоэза будет нарушен? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк A. Лимфопоэз B. Моноцитопоэз C. Эритропоэз D. Гранулоцитопоэз E. Мегакариоцитопоэз 85. В эмбриогенезе ротовой полости произошло нарушение развития эмали зубов. Какой источник развития зубов был поврежден? A. Эпителий B. Мезенхима C. Мезодерма D. Зубной мешочек E. Зубной сосочек 86. В мазке крови человека, страдающего аллергией, можно видеть большое количество клеток округлой формы с сегментированным ядром и большими ярко-красными гранулами в цитоплазме. Какие это клетки? A. Эозинофильные гранулоциты B. Нейтрофильные гранулоциты C. Эритроциты D. Базофильные гранулоциты E. Лимфоциты 87. На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена приносящая артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие секреторные гранулы. Назовите данный вид клеток. A. Юкстагломерулярные B. Мезангиальные C. Гладкомышечные D. Юкставаскулярные E. Интерстициальные 88. У больного с алкогольным циррозом печени жалобы на общую слабость, одышку. Установлено понижение артериального давления, асцит, расширение поверхностных вен передней стенки живота, спленомегалия. Какое нарушение гемодинамики наблюдается у больного? A. Синдром портальной гипертензии B. Недостаточность левого желудочка сердца C. Недостаточность правого желудочка сердца D. Коллапс E. Тотальная сердечная недостаточность 89. Во время кружения на карусели у женщины 25 лет появились тошнота, 10 рвота, усилилось потоотделение. Активация каких рецепторов обусловила рефлекторное развитие этих симптомов? A. Вестибулярные полукружных каналов B. Проприорецепторы скелетных мыщц C. Кортиевого органа D. Зрительные E. Вестибулярные отолитовые 90. У пожилых людей скорость распространения пульсовой волны выше, чем у молодых. Причиной этого является уменьшение с возрастом: A. Эластичности сосудистой стенки B. Линейной скорости кровотока C. Величины сердечного выброса D. Частоты сердечных сокращений E. Объемной скорости кровотока 91. У человека через 10 минут после интенсивной физической работы количество эритроцитов в крови увеличилось с 4, 0 ∗ 1012 / до 4, 5 ∗ 1012 /. Что является основной причиной этого? A. Выход эритроцитов из депо B. Угнетение разрушения эритроцитов C. Активация эритропоэза D. Увеличение минутного объема крови E. Потеря воды организмом 92. У ребенка наблюдается задержка роста, психического развития и формирования зубов, позднее появление точек окостенения, снижение основного обмена. Гипофункция какой эндокринной железы (желез) является причиной такого состояния? A. Щитовидная B. Половые C. Надпочечники D. Нейрогипофиз E. Поджелудочная 93. Подопытному животному через зонд в полость желудка ввели 150 мл мясного бульона. Содержание какого вещества быстро увеличится в крови? A. Гастрин B. Соматостатин C. Инсулин D. Глюкагон E. Нейротензин 94. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, пониже- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк ние артериального давления, слабость. С чем можно связать эти явления? A. Недостаточность коры надпочечников B. Привыкание к препарату C. Сенсибилизация D. Гиперпродукция кортикотропного гормона E. Кумуляция 95. У больной с отеками в моче большое количество белка. О нарушении функции какого отдела нефрона это свидетельствует? A. Почечное тельце B. Проксимальный извитой каналец C. Дистальный извитой каналец D. Нисходящая часть петли Генле E. Восходящая часть петли Генле 96. При обследовании пациента возникла необходимость определить силу жевательных мышц. Какой метод исследования нужно использовать? A. Гнатодинамометрия B. Электромиография C. Мастикациография D. Миоартрография E. Электроодонтодиагностика 97. Студент перед экзаменом жаловался на острую зубную боль, во время сдачи экзамена боль уменьшилась. Развитием какого вида торможения в коре головного мозга обусловлено уменьшение болевых ощущений? A. Внешнее B. Запредельное C. Угасающее D. Дифференцировочное E. Запаздывающее 98. При анализе электрокардиограммы установлено, что длительность сердечного цикла у человека составляет 1 сек. Какова у него частота сердечных сокращений в минуту? A. 60 B. 50 C. 70 D. 80 E. 100 99. У человека вследствие хронического заболевания печени существенно нарушена ее белковосинтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это приведет? A. Онкотическое давление крови B. Осмотическое давление C. рН D. Плотность крови E. Гематокрит 11 плазмы 100. Экспериментальному животному перерезали передние корешки пяти сегментов спинного мозга. Какие изменения произойдут в зоне иннервации? A. Потеря движений B. Потеря тактильной чувствительности C. Потеря температурной чувствительности D. Потеря проприоцептивной чувствительности E. Гиперчувствительность 101. У пациента нарушена координация движений, их амплитуда и направленность; движения размашистые, непропорциональные; походка "петушиная", "пьяная". Какой отдел мозга поврежден? A. Мозжечок B. Продолговатый мозг C. Спинной мозг D. Гипоталамус E. Таламус 102. В эксперименте на изолированной возбудимой клетке необходимо получить увеличение мембранного потенциала покоя (гиперполяризацию). Какие ионные каналы следует активировать для этого? A. Калиевые B. Натриевые C. Калиевые и натриевые D. Кальциевые E. Натриевые и кальциевые 103. Студентка 18 лет имеет массу тела 50 кг. Рабочий (общий) обмен ее составляет 11 000 кДж/д. Какой должна быть калорийность пищевого рациона студентки, если она хочет увеличить массу тела? A. 12 000 – 13 000 кДж/д B. 10 500 - 11 500 кДж/д C. 10 000 – 11 000 кДж/д D. 9 000 – 10 000 кДж/д E. 8 000 – 9 000 кДж/д 104. У больного кровоизлияние в заднюю центральную извилину. К нару- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк шению какого вида чувствительности с противоположной стороны это приведет? A. Кожная и проприоцептивная B. Зрительная C. Слуховая D. Обонятельная и вкусовая E. Слуховая и зрительная 105. В эксперименте электрическими импульсами раздражают нерв, что приводит к выделению небольшого количества густой вязкой слюны подъязычной и подчелюстной железами. Какой нерв стимулируют? A. N. sympathicus B. N. glossopharyngeus C. N. facialis D. N. trigeminus E. N. vagus 106. Вследствие поражения патологическим процессом проводящих путей спинного мозга у человека нарушена болевая чувствительность кожи и мышц. Какие пути поражены? A. Спинно-таламические B. Латеральные спинно-кортикальные C. Медиальные спинно-кортикальные D. Передние спинно-мозжечковые E. Задние спинно-мозжечковые 107. У человека определили величину энерготрат. В каком состоянии находился человек, если его энерготраты оказались меньше основного обмена? A. Сон B. Отдых C. Легкая работа D. Нервное напряжение E. Покой 108. На слизистой оболочке левой щеки определяется безболезненное, эластичной консистенции новообразование, расположенное на узкой, мягкой ножке, размером 1х1см, неподвижное, поверхность его неровная, сосочковая. Слизистая оболочка, покрывающая новообразование, в цвете не изменена. Для какого заболевания характерны данные изменения? A. Папиллома B. Полип C. Аденокистозная карцинома D. Аденома E. Рак 12 109. У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости десен, возникновением мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадением зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы? A. Гиповитаминоз С B. Гипервитаминоз D C. Гипервитаминоз С D. Гиповитаминоз D E. Гиповитаминоз А 110. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны эти нарушения? A. РР B. 1 C. 2 D. 9 E. 8 111. Больная 58 лет поступила в тяжелом состоянии: сознание спутано, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Что является причиной такого состояния? A. Гипергликемическая кома B. Гипогликемическая кома C. Анафилактический шок D. Уремическая кома E. Гиповолемическая кома 112. У грудного ребенка наблюдается потемнение склер, слизистых оболочек, ушных раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и моче обнаружена гомогентизиновая кислота. Какое заболевание у ребенка? A. Алкаптонурия B. Альбинизм C. Цистинурия D. Порфирия E. Гемолитическая анемия 113. В больницу поступил 9-летний мальчик с отставанием в умственном и физическом развитии. При биохимическом анализе крови обнаружено повышенное количество фенилаланина. Блокирование какого фермента может привести к такому состоянию? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк A. Фенилаланин-4-монооксигеназа B. Оксидаза гомогентизиновой кислоты C. Глутаминтрансаминаза D. Аспартатаминотрансфераза E. Глутаматдекарбоксилаза 114. Больному с хроническим гепатитом для оценки обезвреживающей функции печени была проведена проба с нагрузкой бензоатом натрия. Выделение какой кислоты с мочой будет характеризовать обезвреживающую функцию печени? A. Гиппуровая B. Фенилуксусная C. Лимонная D. Валериановая E. Щавелевая 115. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени вследствие дефицита метилирующих агентов. Образование какого метаболита нарушено у подопытного животного? A. Холин B. ДОФА C. Холестерин D. Ацетоацетат E. Линолевая кислота 116. В отделение травматологии доставлен больной с раздавливанием мышечной ткани. Какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен? A. Креатинин B. Общие липиды C. Глюкоза D. Минеральные соли E. Мочевая кислота 117. При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина. Расщепление каких веществ будет нарушено? 13 A. Лизилгидроксилаза B. Гликозилтрансфераза C. Эластаза D. Проколлагенпептидаза N - концевого пептида E. Прокаллагенпептидаза С - концевого пептида 119. При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно возрастает уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому? A. Анаэробный гликолиз B. Тканевое дыхание C. Аэробный гликолиз D. Глюконеогенез E. Микросомальное окисление 120. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе? A. Гидроксилирование пролина B. Образование полипептидных цепей C. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков D. Удаление из проколлагена Сконцевого пептида E. Отщепление N- концевого пептида 121. У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, повышены уровни уробилина в моче и стеркобилина в кале. Какой вид желтухи у больного? A. Гемолитическая B. Наследственная C. Обтурационная D. Паренхиматозная E. Желтуха новорожденных A. Белки B. Углеводы C. Липиды D. Нуклеиновые кислоты E. Белки и углеводы 122. У ребенка в течение первых 3 месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась удушьем и синюшностью кожи. Причиной этого является нарушение замены фетального гемоглобина на: 118. У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы? A. Гемоглобин А B. Гемоглобин S C. Гликозилированный гемоглобин D. Метгемоглобин E. Гемоглобин М Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 123. При дефиците какого витамина наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры? A. Витамин Е B. Витамин А C. Витамин К D. Витамин D E. Вiтамiн 1 124. В норме рН слюны составляет 6,4 - 7,8. К каким изменениям эмали приводит сдвиг рН слюны в кислую сторону (меньше 6,2)? A. Деминерализация B. Кальцификация C. Флюороз D. Минерализация E. Повышение стойкости 125. Во время обследования больного пожилого возраста был установлен сопутствующий диагноз “блуждающая почка”. Изменения в каких структурах почки привели к такому состоянию? A. Corpus adiposum pararenale B. Sinus renalis C. Hilus renalis D. Fascia renalis E. Ureter 126. При исследовании плазмы крови пациента через 4 часа после приема жирной пищи установлено, что она мутная. Наиболее вероятной причиной данного состояния является повышение концентрации в плазме: A. Хиломикронов B. ЛПВП C. ЛПНП D. Холестерина E. Фосфолипидов 127. У больного 43 лет с хроническим атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышено выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостатком какого витамина обусловлено возникновение данного симптомокомплекса? A. 12 B. 2 C. 3 D. 5 E. 6 128. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают 14 резервы углеводов. Какой процесс метаболизма восстанавливает содержание глюкозы в крови? A. Глюконеогенез B. Анаэробный гликолиз C. Аэробный гликолиз D. Гликогенолиз E. Пентозофосфатный путь 129. При гистологическом исследовании щитовидной железы больного, который умер от сердечной недостаточности при явлениях гипотиреоза, выявлено диффузную инфильтрацию железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофию паренхимы и разрастание соединительной ткани. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото B. Аденома щитовидной железы C. Гнойный тиреоидит D. Зоб тиреотоксичный E. 130. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат. A. Пируват B. Оксалоацетат C. Глицерофосфат D. Глюкозо-6-фосфат E. Фруктозо-6-фосфат 131. Беременная женщина употребляла алкоголь, что нарушило закладку эктодермы эмбриона. В каких производных этого листка будут развиваться пороки? A. Нервная трубка B. Почки C. Эпителий кишечника D. Надпочечные железы E. Половые железы 132. У больного с ожегами 40% поверхности тела развился ожеговый шок. Какой механизм развития шока доминирует в начале его? A. Болевой B. Обезвоживание C. Нарушение минерального обмена D. Аутоиммунизация E. Нарушение белкового обмена 133. На ранней стадии сахарного диабе- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк та у больных наблюдается полиурия. Чем она обусловлена? A. Гипергликемия B. Кетонемия C. Гипохолестеринемия D. Гиперхолестеринемия E. Гиперкалиемия 134. При анализе спирограммы больного установлено уменьшение частоты и глубины дыхания. К уменьшению какого показателя это приведет? A. Минутный объем дыхания B. Жизненная емкость легких C. Резервный объем вдоха D. Резервный объем выдоха E. Остаточный объем 135. Пострадавшему в ДТП наложили кровоостанавливающий жгут на верхнюю треть бедра на 3 часа. После снятия жгута у больного появился резкий отек ткани бедра, частый пульс, холодный пот, выраженная гипотония. Какой патологический процесс развился у больного? A. Токсемический шок B. Анафилактический шок C. Коллапс D. Кардиогенный шок E. Геморрагический шок 136. У больного после тяжелой травиы грудной клетки развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности (ОПН). Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае? A. Падение артериального давления B. Нарушение оттока мочи C. Повышение давления в капсуле клубочка D. Повышение давления в почечных артериях E. Уменьшение онкотического давления крови 137. У больного лучевой болезнью появились признаки геморрагического синдрома. Какой механизм имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома? A. Тромбоцитопения B. Лимфопения C. Эритропения D. Эозинопения E. Нейтропения 15 138. Больной 68 лет перенес инфаркт миокарда. При ЭКГ - обследовании отмечается прогрессирующее увеличение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS, после чего интервал PQ восстанавливается. С нарушением какой функции сердца связанно данное нарушение сердечного ритма? A. Проводимость B. Возбудимость C. Сократимость D. Автоматизм E. 139. У больного 37 лет после отравления неизвестным лекарственным препаратом отмечаются быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мускулатуры лица, имитирующие мигание и прищуривание. К какой форме расстройств двигательной функции нервной системы следует отнести описанные нарушения? A. Гиперкинез B. Гипокинез C. Акинезия D. Атаксия E. 140. У больной повреждение задней доли гипофиза привело к увеличению суточного диуреза до 10-15 л. Что является главным механизмом в развитии полиурии? A. Дефицит вазопрессина B. Избыток вазопрессина C. Избыток альдостерона D. Избыток натрийуретического фактора E. Дефицит кортикотропина 141. После употребления меда у подростка появилась крапивница, сопровождающаяся лейкоцитозом. Какой вид лейкоцитоза возник в данном случае? A. Эозинофилия B. Лимфоцитоз C. Моноцитоз D. Базофилия E. Нейтрофилия 142. Пациент 16 лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, обратился по поводу избыточной массы тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном слу- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк чае? A. Избыток глюкокортикоидов B. Недостаток инсулина C. Избыток инсулина D. Недостаток глюкокортикоидов E. Гиподинамия 143. У человека, которого покусали пчелы, развился отек верхних конечностей и лица. Какой основной патогенетический механизм развития этого отека? A. Повышение проницаемости стенок сосудов B. Увеличение гидростатического давления в капиллярах C. Уменьшение гидростатического давления тканей D. Увеличение онкотического давления тканей E. Уменьшение онкотического давления крови 144. У больного с пневмосклерозом развилась легочная гипертензия и правожелудочковая сердечная недостаточность с асцитом и отеками. Какой основной патогенетический механизм развития отеков у этого больного? A. Увеличение гидростатического давления крови в венах B. Увеличение онкотического давления межклеточной жидкости C. Уменьшение онкотического давления крови D. Уменьшение онкотического давления крови E. Повышение проницаемости стенок сосудов 145. Через несколько часов после ожога в области гиперемии и отека кожи у больного появился очаг некроза. Какой главный механизм обеспечивает усиление разрушительных явлений в очаге воспаления? A. Вторичная альтерация B. Первичная альтерация C. Эмиграция лимфоцитов D. Диапедез эритроцитов E. Пролиферация фибробластов 146. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений? 16 A. Гиперсекреция альдостерона B. Гипосекреция альдостерона C. Гиперсекреция катехоламинов D. Гиперсекреция глюкокортикоидов E. Гипосекреция глюкокортикоидов 147. У ребенка 5 лет через 2 недели после перенесенной ангины возник острый диффузный гломерулонефрит, характеризовавшийся олигурией, протеинурией, гематурией, гиперазотемией. Нарушение какого процесса в почках наиболее существенно для возникновения этих изменений? A. Клубочковая фильтрация B. Канальцевая реабсорбция C. Канальцевая секреция D. Мочевыведение E. Секреция гормонов 148. У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии - уменьшение количества эритроцитов и содержания гемоглобина, оксифильные и полихроматофильные нормоциты, микроциты. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии этой анемии? A. Замещение эритроцитарного ростка B. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов C. Дефицит витамина 12 D. Уменьшение синтеза эритропоэтина E. Хроническая кровопотеря 149. Во время плевральной пункции был получен гнойный экссудат. При микроскопическом исследовании экссудата обнаружено много гнойных телец. В результате разрушения каких клеток крови они образуются? A. Нейтрофилы B. Эозинофилы C. Базофилы D. Лимфоциты E. Эритроциты 150. Ребенок 3 лет имел множественные нарушения развития костей лицевого отдела черепа. Умер от сепсиса, который развился на фоне бронхопневмонии. В крови содержание иммуноглобулинов в пределах нормы. При вскрытии установлено отсутствие тимуса. Какая главная причина страдания ребенка? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк A. Недостаточность клеточного иммунитета B. Комбинированный иммунодефицит C. Вторичный иммунодефицит D. Острый лимфолейкоз E. Хроническая интоксикация 151. При вскрытии тела умершего от отека легких в миокарде обнаружен большой очаг желто-серого цвета, а в коронарной артерии - свежий тромб. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Инфаркт миокарда B. Кардиосклероз C. Миокардит D. Амилоидоз E. Кардиомиопатия 152. Больная 45 лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 во время еды. Раньше наблюдалась непровоцированная боль. При осмотре 36 - на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань проросла в кариозную полость? A. Грануляционная B. Фиброзная C. Жировая D. Эпителиальная E. Мышечная 153. При вскрытии тела умершего от сердечной недостаточности обнаружено серозный менингит, некроз и кровоизлияния в надпочечниках, пролежни. Микроскопически: деструктивнопролиферативный эндотромбоваскулит (гранулемы Попова) в продолговатом мозге, интерстициальный миокардит. Какое заболевание было у умершего? A. Сыпной тиф B. Скарлатина C. Корь D. Брюшной тиф E. Грипп 154. Женщина 38 лет заболела остро с повышением температуры тела до 400 C. На второй неделе болезни на коже живота появились розеолы. На 18й день заболевания выявлены признаки "острого живота", диагностирован перитонит, от которого больная умерла. На аутопсии в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области групповых фолликулов, одна из кото- 17 рых перфорировала, в брюшной полости - фибринозно-гнойный экссудат. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Брюшной тиф B. Лямблиоз C. Кампилобактериальный энтероколит D. Дизентерия E. Амебиаз 155. У больного хроническим периодонтитом рентгенологически обнаружена киста корня зуба. Микроскопически в операционном материале обнаружено, что полость кисты выстлана многослойным плоским эпителием, стенка образована грануляционной тканью разной степени зрелости с диффузным воспалительным инфильтратом. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Амелобластома E. 156. При вскрытии тела обнаружено, что все правое легкое увеличено, плотное, на плевре наслоения фибрина, на разрезе ткань серого цвета, с нее стекает мутная жидкость. Для какого заболевания легких характерна такая картина? A. Крупозная пневмония B. Очаговая пневмония C. Интерстициальная пневмония D. Гангрена легкого E. Фиброзирующий альвеолит 157. На аутопсии в затылочной доле головного мозга обнаружена полость 2,5х1,5 см, заполненная прозрачной жидкостью, стенка ее гладкая, буроватого цвета. Какой процесс развился в головном мозге? A. Киста на месте кровоизлияния B. Серое размягчение мозга C. Абсцесс мозга D. Порок развития мозга E. Киста на месте серого размягчения 158. На слизистой оболочке миндалин и мягкого неба обнаруживаются беловато-серого цвета пленки, плотно соединенные с подлежащей тканью, при попытке снять пленку на ее месте возникает глубокий дефект ткани. Какой вид воспаления возник на сли- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк зистой оболочке миндалин и мягкого неба? A. Дифтерическое B. Серозное C. Крупозное D. Гнойное E. Смешанное 159. При исследовании коронарных артерий обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Какой процесс обнаружен в миокарде? A. Диффузный кардиосклероз B. Тигровое сердце C. Постинфарктный кардиосклероз D. Миокардит E. Инфаркт миокарда 160. У мужчины 43 лет, длительно болевшего туберкулезом, развилось легочное кровотечение, что привело к смерти. При вскрытии тела в легких обнаружено несколько полостей овальной или округлой формы, стенка которых образована некротическими массами и тканью легких. Для какой формы туберкулеза легких характерны такие изменения? A. Острый кавернозный B. Фиброзно-кавернозный C. Туберкулома D. Казеозная пневмония E. Острый очаговый 161. Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе - пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное в размере левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком. A. Викарная гипертрофия B. Нейрогуморальная гипертрофия C. Дисфункциональная атрофия D. Дисциркуляторная атрофия E. Нейротическая атрофия 162. Больной заболел остро, жаловался на озноб, повышение температуры до 400 , головную боль, кашель, одышку. На 5 день заболевания умер. На вскрытии: легкие увеличены в объеме, пестрого вида – «большое пестрое легкое». Для какого заболевания характерна такая патологоанатомическая картина? 18 A. Грипп B. Аденовирусная инфекция C. Крупозная пневмония D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Бронхоэктатическая болезнь 163. При вскрытии тела женщины 45 лет, умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружено: склероз и гиалиноз дермы, крупноочаговые некрозы кортикального слоя почек и нефросклероз, крупноочаговый кардиосклероз и базальный пневмосклероз. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Системная склеродермия B. Узелковый периартериит C. Дерматомиозит D. Системная красная волчанка E. Ревматизм 164. При гистологическом исследовании легких умершего от сердечной недостаточности выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Каков характер экссудата в легких? A. Серозно-фибринозный B. Геморрагический C. Серозный D. Гнойный E. Фибринозный 165. При вскрытии тела умершего через неделю после начала профузной диареи обнаружено резко выраженный эксиоз, кровь густая. При бактериологическом исследовании содержимого тонкой кишки, напоминающего рисовый отвар, найдены вибрионы. Какое заболевание привело к смерти больного? A. Холера B. Дизентерия C. Брюшной тиф D. Сальмонеллез E. Пищевая токсикоинфекция 166. Экспериментальному животному после предварительной сенсибилизации подкожно введена доза антигена. В месте инъекции развилось фибринозное воспаление с альтерацией стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидно- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк го набухания, фибриноидного некроза. Какая иммунологическая реакция развилась у животного? A. Гиперчувствительность немедленного типа B. Гиперчувствительность замедленного типа C. Реакция трансплантационного иммунитета D. Нормергическая реакция E. Гранулематоз 167. Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Что из нижеприведенного будет обнаружено при микроскопии мазков? A. Тельца Пашена B. Тельца Бабеша-Негри C. Тельца Гуарньери D. Тельца Бабеша-Эрнста E. Синцитий 168. Больная 27 лет жалуется на сухость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы и слизистой оболочки губ наличие серых прозрачных чешуек, края которых несколько выступают над поверхностью слизистой. После снятия чешуек эрозий нет, отмечается гиперемия. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Эксфолиативный хейлит B. Красная волчанка C. Кандидозный хейлит D. Метеорологический хейлит E. Лейкоплакия 169. У больного мальчика 5 лет на пятый день заболевания из слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя? A. Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия B. Реакция торможения гемагглютинации C. Реакция торможения гемадсорбции D. Реакция непрямой гемагглютинации E. Реакция связывания комплемента 170. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило- и штопорообразные, удлиненные разрастанием стромы с пролиферацией ее клеток. 19 Каков наиболее вероятный диагноз? A. Железистая гиперплазия эндометрия B. Острый эндометрит C. Лейомиома D. Пузырный занос E. Плацентарный полип 171. Врачу-парадонтологу необходимо оценить у пациентки факторы неспецифической резистентности слюны и отделяемого слизистой оболочки ротовой полости. Какой фактор неспецифической резистентности следует изучить в исследуемом материале в первую очередь? A. Лизоцим B. Секреторный IgA C. Пропердин D. Интерферон E. Комплемент 172. В отделение хирургической стоматологии поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка? A. Столбнячный анатоксин B. Противостолбнячный иммуноглобулин C. Противостолбнячная сыворотка D. Коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина E. Гаммаглобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка 173. В отделении челюстно-лицевой хирургии у больного возникло гнойное осложнение. При бактериологическом исследовании материала из раны выделена культура, образующая пигмент сине-зеленого цвета. Какой микроорганизм вероятнее всего является возбудителем инфекции? A. Pseudomonas aeruginosa B. Proteus vulgaris C. Bacillus subtilis D. Klebsiella pneumoniae E. Staphylococcus epidermidis 174. У пациента после длительного приема антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для восстановления нормальной микрофлоры? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк 20 A. Эубиотики (пробиотики) B. Сульфаниламиды C. Интерферон D. Противогрибковые препараты E. Нитрофураны го появилась слабость, раздражительность, усилилось потоотделение. Какой основной механизм развития гипогликемической комы, которая возникла? 175. У пациента в результате активации собственных микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры слизистой оболочки рта, возник гнойновоспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции принадлежит заболевание? A. Углеводное голодание головного мозга B. Усиление гликогенолиза C. Усиление кетогенеза D. Усиление липогенеза E. Уменьшение глюконеогенеза A. Аутоинфекция B. Экзогенная инфекция C. Реинфекция D. Суперинфекция E. Рецидив 176. У больного выделена чистая культура коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий? A. Преципитации в агаре B. Агглютинации C. Связывания комплемента D. Торможения гемагглютинации E. Непрямой гемагглютинации 177. Ребенок 1 года часто болеет вирусно-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какой иммунодефицит и по какой системе выявлен у данного ребенка? A. Первичный по Т-системе B. Вторичный по Т-системе C. Первичный по В-системе D. Первичный по макрофагальной системе E. Первичный по микрофагам 178. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции? A. Реинфекция B. Рецидив C. Суперинфекция D. Персистирующая инфекция E. Хроническая инфекция 179. Инсулинозависимому больному сахарным диабетом был введен инсулин. Через некоторое время у больно- 180. Человеку внутривенно ввели раствор, что вызвало увеличение частоты и силы сердечных сокращений. Какие составные раствора обусловили эти изменения? A. Ионы кальция B. Ионы натрия C. Ионы хлора D. Ионы калия E. Глюкоза 181. Для лечения стоматита ребенку 10 месяцев назначен антисептический препарат в растворе для смазывания слизистой оболочки рта. Что из нижеприведенного назначено ребенку? A. Водный раствор метиленового синего B. Спиртовый раствор бриллиантового зеленого C. Спиртовый раствор этакридина лактата D. Водный раствор фенола E. Водный раствор салициловой кислоты 182. Больной с сердечной недостаточностью принимает дигоксин. Какой эффект дигоксина обусловливает целесообразность его применения при данной патологии? A. Увеличение силы сердечных сокращений B. Уменьшение потребности миокарда в кислороде C. Увеличение частоты сердечных сокращений D. Уменьшение преднагрузки на сердце E. Уменьшение постнагрузки на сердце 183. В клетках человека под действием ультрафиолетового излучения произошло повреждение молекулы ДНК. Реализовалась система восстановления поврежденной области молекулы ДНК по неповрежденной цепи при помощи специфического фермента. Как Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк называется это явление? A. Репарация B. Дупликация C. Репликация D. Инициация E. Терминация 184. Для лечения ксеростомии больному был назначен пилокарпина гидрохлорид в каплях внутрь. Больной нарушал режим лечения и у него возникли брадикардия, бронхоспазм, болезненное усиление перистальтики, резкое потоотделение, слюнотечение, сужение зрачков и спазм аккомодации. Для устранения симптоматики был назначен атропина сульфат. Какой вид взаимодействия существует между указанными препаратами? A. Антагонизм B. Синергизм C. Кумуляция D. Тахифилаксия E. Привыкание 185. Для лечения пародонтита в комплекс препаратов было включено лекарственное средство из группы водорастворимых витаминов, производное биофлавоноидов, которое назначают вместе с кислотой аскорбиновой. Препарат имеет антиоксидантные свойства, уменьшает крововточивость десен. Какой это препарат? A. Рутин B. Кальция пантотенат C. Кальция пангамат D. Цианкобаламин E. Кислота фолиевая 186. Хирург использовал 70% раствор спирта этилового для обработки рук перед оперативным вмешательством. Какой основной механизм антисептического действия препарата на микроорганизмы? A. Дегитратация белков протоплазмы B. Блокада сульфгидрильных групп ферментных систем C. Окисление органических компонентов протоплазмы D. Взаимодействие с аминогруппами белков протоплазмы E. Взаимодействие с гидроксильными группами ферментов 187. В наркологическом отделении психоневрологической больницы больному назначен тетурам. Какое заболева- 21 ние может быть показанием к его применению? A. Алкоголизм B. Острое отравление спиртом этиловым C. Наркомания D. Острое отравление морфином E. Алкогольный психоз 188. Больной с феохромоцитомой страдает от повышенного артериального давления, которое переростает в гипертонические кризы. Препараты какой группы помогут больному? A. α-адреноблокаторы B. β-адреноблокаторы C. Ганглиоблокаторы D. Симпатолитики E. Блокаторы кальциевых каналов 189. У длительно болеющего туберкулезом выявлено внутриклеточное расположение микобактерий. Какой препарат обязательно должен быть включен в комплексную терапию туберкулеза? A. Изониазид B. Рифампицин C. Этионамид D. Натрия парааминосалицилат E. Этамбутол 190. Больному был назначен препарат. Через несколько суток действие препарата значительно снизилось и для получения начального эффекта стало необходимым увеличить дозу. По какому типу изменилось действие лекарственного вещества? A. Привыкание B. Тахифилаксия C. Лекарственная зависимость D. Кумуляция E. Идиосинкразия 191. Назовите группу препаратов, которые уменьшают потребность миокарда в кислороде, уменьшают силу сердечных сокращений и тормозят липолиз: A. Бета-адреноблокаторы B. Альфа-адреноблокаторы C. Симпатолитики D. Селективные бета-адреномиметики E. Альфа-адреномиметики 192. Мужчина обратился к врачу во время эпидемии гриппа по поводу профилактики и раннего лечения этого за- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2005 рiк болевания. Какой препарат можно назначить? A. Интерферон B. Метисазон C. Адамантан D. Ацикловир E. Бонафтон 193. Больной 25 лет обратился к врачу с жалобами на насморк и головную боль в течение 4 дней. После обследования ему поставили диагноз фронтит. Через какой носовой ход инфекция попала в лобную пазуху? A. Средний B. Верхний C. Нижний D. Общий E. Носоглоточный 194. У пациента после переохлаждения в области крыльев носа и верхней губы появились герпетические высыпания. Для лечения была использована мазь. Какое противовирусное средство содержит эта мазь? A. Ацикловир B. Азидотимидин C. Дексаметазон D. Индометацин E. Интерферон 195. У больного медленно заживающий перелом кости. Какое средство можно использовать для ускорения образования ее соединительнотканной матрицы? A. Метилурацил B. Преднизолон C. Циклофосфан D. Метотрексат E. Циклоспорин 196. Больному 50 лет с ишемической болезнью сердца врач назначил лекарственное средство с антиагрегатным действием. Больной начал принимать лекарство в больших дозах, чем было назначено, вследствие чего возникли тошнота, рвота, боль натощак в животе. Какое средство было назначено больному? 22 A. Ацетилсалициловая кислота B. Пармидин C. Тиклид D. Дипиридамол E. Пентоксифиллин 197. Больному 60 лет был установлен диагноз цирроз печени, причиной которого было токсическое поражение алкоголем. Какой препарат лучше всего назначить больному? A. Эссенциале B. Витамин Е C. Аскорбиновая кислота D. Рибоксин E. Кислота глютаминовая 198. У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой патогенетический механизм является основным в развитии шока? A. Нарушение насосной функции сердца B. Депонирование крови в венах C. Понижение диастолического притока крови к сердцу D. Понижение сосудистого тонуса E. Повышение сосудистого тонуса 199. Какой препарат, имеющий противоглистное действие, используют для стимуляции иммунной системы организма при хроническом генерализованном пародонтите? A. Левамизол B. Пиперидина адипинат C. Семена тыквы D. Пирантел E. Хлоксил 200. Больная 50 лет страдает бессонницей. В течение 3 месяцев принимала разные снотворные средства: этаминал натрия, фенобарбитал, барбамил. После отмены препаратов больная стала раздражительной, восстановилась бессонница, появилась агрессивность, потеря аппетита, тремор конечностей. Какое осложнение фармакотерапии возникло у больной? A. Физическая и психическая зависимость B. Тахифилаксия C. Сенсибилизация D. Привыкание к препаратам E. Функциональная кумуляция Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 1. Больная ишемической болезнью сердца принимала антиангинальный препарат, который имеет следующие свойства: расширяет венечные артерии, периферические сосуды (артериальные и венозные), уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает эндокардиальное кровообращение. Укажите это средство: A. Нитроглицерин B. Валидол C. Папаверин D. Дибазол E. Эуфиллин 2. При обследовании 2-х месячного мальчика педиатр обратил внимание, что плач ребёнка похож на кошачье мяуканье; имеют место микроцефалия и порок сердца. С помощью цитогенетического метода был установлен кариотип - 46 ХY, 5р-. На какой стадии митоза исследовали кариотип больного? A. Метафаза B. Прометафаза C. Профаза D. Aнафаза E. Телофаза 1 A. Власоглав B. Острица C. Аскарида D. Кривоголовка E. Угрица кишечная 6. После операции у больного понижена чувствительность кожи передней и латеральной поверхности шеи. Какой нерв повреждён? A. N.transversus colli B. N.auricularis magnus C. Nn.supraclaviculares D. N.occipitalis minos E. N.phrenicus 7. Чрезмерное оволосение ушных раковин (гипертрихоз) определяется геном, локализированным в Y-хромосоме. Этот признак имеет отец. Какая вероятность рождения мальчика с такой аномалией? A. 100% B. 0% C. 25% D. 35% E. 75% 3. У 50-летней женщины на месте удалённого зуба регенерировала новая ткань. Какие из перечисленных клеточных органелл наиболее активны при восстановлении ткани? 8. Ребёнок жалуется на зуд затылочной и височных областей головы. При осмотре головы мама обнаружила поверхностные язвы вследствие расчёсов и гниды белого цвета на волосах. Укажите возбудителя этого патологического состояния: A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкая ЭПС E. Лизосомы A. Вошь головная B. Вошь платяная C. Блоха человеческая D. Муха вольфартова E. Вошь лобковая 4. У больного установлен предварительный диагноз - токсоплазмоз. Какой материал был использован для диагностики этого заболевания? 9. Студенты при изучении особенностей генетического кода выяснили, что есть аминокислоты, которым отвечают по 6 кодонов, 5 аминокислот - 4 разных кодона. Другие аминокислоты кодируются тремя или двумя кодонами и только две аминокислоты - одним кодоном. Какую особенность генетического кода обнаружили студенты? A. Кровь B. Фекалии C. Моча D. Дуоденальное содержимое E. Мокрота 5. В червеобразном отростке обнаружен гельминт белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитеобразным передним концом. В фекалиях найдены яйца овальной формы с пробками на полюсах. Определите вид гельминта: A. Избыточность B. Универсальность C. Коллинеарность D. Однонаправленность E. Триплетность 10. Девушка 16 лет обратилась к стоматологу по поводу тёмного цвета эмали зубов. При изучении родословной Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк установлено, что указанная патология передаётся от отца всем девочкам, а от матери - 50% мальчиков. Для какого типа наследования характерны эти особенности? A. Доминантный, сцепленный с Ххромосомой B. Рецессивный, сцепленный с Ххромосомой C. Рецессивный, сцепленный с Yхромосомой D. Аутосомно-доминантный E. Аутосомно-рецессивный 11. В клинику поступил ребёнок в возрасте 1,5 лет. При обследовании было отмечено слабоумие, расстройство регуляции двигательных функций, слабая пигментация кожи, в крови высокое содержание фенилаланина. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фенилкетонурия B. Галактоземия C. Тирозиноз D. Синдром Дауна E. Муковисцидоз 12. У матери и отца широкая щель между резцами является доминантным признаком. Оба гомозиготные. Какая генетическая закономерность проявится у их детей? A. Единообразие гибридов первого поколения B. Расщепление гибридов по фенотипу C. Независимое наследование признака D. Несцепленное наследование E. Сцепленное наследование 13. На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены семьи, если это мясо не прошло ветеринарный контроль? A. Тениоз B. Тениаринхоз C. Гименолепидоз D. Эхинококкоз E. Фасциолёз 14. У больного гепатоцеребральной дегенерацией во время обследования обнаружен дефект синтеза белка - церулоплазмина. С какими органеллами связан этот дефект? 2 A. Гранулярная эндоплазматическая сеть B. Агранулярная эндоплазматическая сеть C. Митохондрии D. Комплекс Гольджи E. Лизосомы 15. Во время постсинтетического периода митотического цикла был нарушен синтез белков - тубулинов, принимающих участие в построении веретена деления. Это может привести к нарушению: A. Расхождения хромосом B. Спирализации хромосом C. Цитокинеза D. Деспирализации хромосом E. Длительности митоза 16. У младенца обнаружена микроцефалия. Врачи считают, что это связано с приёмом женщиной во время беременности актиномицина Д. На какой зародышевый листок подействовал этот тератоген? A. Эктодерма B. Все листки C. Энтодерма D. Мезодерма E. Энтодерма и мезодерма 17. Интенсивность пигментации кожи у человека контролируют несколько независимых доминантных генов. Установлено, что при увеличении количества этих генов пигментация становится более интенсивной. Какой тип взаимодействия между этими генами? A. Полимерия B. Плейотропия C. Эпистаз D. Кодоминирование E. Комплементарность 18. Больной поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с вывихом височно-нижнечелюстного сустава и повреждением основной его связки. Назовите эту связку: A. Латеральная B. Нижнечелюстная C. Шило-нижнечелюстная D. Крыло-нижнечелюстная E. Медиальная 19. В эндокринологическом отделении находится мальчик 9 лет, у которого уже несколько раз были переломы ко- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк нечностей, связанные с хрупкостью костей. Функция каких эндокринных желез (железы) нарушена? A. Паращитовидные B. Щитовидная C. Вилочковая D. Надпочечниковые E. Эпифиз 20. Врач-стоматолог во время осмотра ротовой полости пациента отметил незначительное перекрытие зубов нижней челюсти резцами верхней. К какому прикусу относится такое размещение зубов? 3 A. A.palatina ascendens B. A.palatina descendens C. A.sphenopalatina D. A.pharingea ascendens E. A.f acialis 24. При удалении у больного липомы около крыла носа, хирург-стоматолог повредил сосуд, что привело к образованию подкожной гематомы. Какой сосуд повреждён? A. .f acialis B. .maxillaris C. .supraorbitalis D. .inf raorbitalis E. .angularis A. Ортогнатия B. Прогения C. Бипрогнатия D. Прямой прикус E. Закрытый прикус 25. У больного ранение в правую боковую область живота. Какая часть толстой кишки, наиболее вероятно, может быть повреждена? 21. У больного жалобы на нарушение мочеиспускания. Диагностирована гипертрофия предстательной железы. Повреждение какой части железы приводит к нарушению мочеиспускания? A. Восходящая ободочная B. Поперечная ободочная C. Нисходящая ободочная D. Сигмовидная ободочная E. Прямая A. Средняя доля B. Левая доля C. Правая доля D. Основа E. Верхушка 26. У больного 28 лет диагностирован острый воспалительный процесс слизистой оболочки носослёзного протока. Из анамнеза известно, что после перенесённого гриппа в течение 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела носовой полости инфекция могла попасть в носослёзный проток? 22. Больному для приготовления функционального полноценного протеза необходимо удалить левый верхний клык. После инфраорбитальной анестезии у больного появилась гематома в передней области лица, которая быстро увеличивалась. Установлено, что травмирована артерия, которая является веткой: A. .maxillaris B. .alveolaris inf erior C. .temporalis superf icialis D. .ophthalmica E. .labialis superior 23. К хирургу-стоматологу обратился мужчина с травмой в области поднижнечелюстного треугольника. Обрабатывая рану, врач увидел, что травмирована артерия, которая идёт к мягкому нёбу. Какая артерия повреждена? A. Нижний носовой ход B. Средний носовой ход C. Верхний носовой ход D. Преддверие носа E. Лобная пазуха 27. Ребёнок 3 лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх, наиболее вероятно, попало инородное тело? A. Правый главный B. Левый главный C. Правый сегментарный D. Левый сегментарный E. Дольковый 28. К врачу обратилась мама годовалого ребёнка, у которого прорезалось шесть зубов. Какое количество зубов должен иметь ребёнок данного возраста? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 4 A. 8 B. 10 C. 7 D. 12 E. 6 A. Лицевой (двигательная часть) B. Тройничный, I ветвь C. Тройничный, II ветвь D. Тройничный, III ветвь E. Подъязычный 29. Хронический насморк осложнился воспалением лобной пазухи. Через какой носовой ход попала инфекция в этот синус? 34. Ребёнок 5 лет поступил в ЛОРотделение с диагнозом гнойное воспаление среднего уха (тимпанит). Заболевание началось с воспаления носоглотки. Через какой канал височной кости инфекция попала в барабанную полость? A. Средний B. Нижний C. Общий D. Верхний E. Носоглоточный 30. У пострадавшего в ДТП справа определяется отрыв участка угла нижней челюсти, смещение отломка назад и вверх. Какая связка способствует этому смещению? A. Шило-нижнечелюстная B. Внутрисуставная C. Латеральная D. Клиновидно-нижнечелюстная E. Крыловидно-нижнечелюстная 31. Хирург планирует взять у больного лимфу из грудного протока в месте впадения её в венозное русло. Куда следует провести катетер с этой целью? A. Левый венозный угол B. Правый венозный угол C. Место образования нижней полой вены D. Место образования верхней полой вены E. Место образования воротной вены 32. Рентгенологически установлено скопление гноя в верхнечелюстном синусе. В какой носовой ход выделяется гной? A. Средний носовой B. Носоглоточный C. Нижний носовой D. Верхний носовой E. Общий носовой 33. У больного наблюдается асимметрия лица, особенно при попытках выполнить активное сокращение его мышц. Повреждение какого нерва можно предположить? A. Мышечно-трубный канал B. Каналец барабанной струны C. Сонно-барабанные канальцы D. Барабанный каналец E. Сонный канал 35. Больной утратил способность узнавать предметы по характерным для них звукам (часы, колокол, музыка). Какая часть мозга, наиболее вероятно, повреждена? A. Lobus temporalis B. Lobus occipitalis C. Lobus f rontalis D. Lobus parietalis E. Insula 36. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство ощущения вкуса в передней части языка. Какой нерв повреждён? A. N.f acialis B. N.trigeminus C. N.vestibulo − cochlearis D. N.vagus E. N.glossopharyngeus 37. После употребления мясных консервов у больного появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затруднённое дыхание, мышечная слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого заболевания? A. Экзотоксин B. Гемолизин C. Эндотоксин D. Плазмокоагулаза E. Фибринолизин 38. Больной жалуется на боль в дёснах и зубах верхней челюсти. О воспалении какого нерва идёт речь? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 5 A. II ветвь V пары B. III ветвь V пары C. I ветвь V пары D. Подъязычный E. Добавочный A. A.erebri anterior B. A.cerebri posterior C. A.communicans anterior D. A.cerebri media E. A.communicans posterior 39. У боксёра, получившего удар в область височно-нижнечелюстного сустава, произошёл травматический вывих нижней челюсти. Смещение каких суставных поверхностей выйдет за пределы физиологической нормы? 43. У больного раком спинки языка возникло сильное кровотечение вследствие поражения опухолью дорсальной артерии языка. Какой сосуд следует перевязать врачу для остановки кровотечения? A. Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка B. Венечный отросток и крыловидная ямка C. Венечный отросток и поднижнечелюстная ямка D. Головка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка E. Шейка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка A. Язычная артерия B. Дорсальная артерия языка C. Глубокая артерия языка D. Лицевая артерия E. Восходящая артерия глотки 40. У больного мочекаменная болезнь осложнилась выходом конкремента из почки. На каком уровне мочеточника, наиболее вероятно, он остановится? A. IХ межрёберное пространство B. VIII межрёберное пространство C. VII межрёберное пространство D. ХI межрёберное пространство E. VI межрёберное пространство A. На границе брюшной и тазовой частей B. В лоханке C. В средней брюшной части D. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь E. На 5 см выше тазовой части 45. Студентка 17 лет выдавила гнойничок в медиальном углу глаза. Через 2 дня она поступила в институт нейрохирургии с диагнозом тромбоза пещеристого синуса. Через какую вену инфекция попала в этот синус? 41. При осмотре полости рта стоматолог обнаружил кариозную полость на поверхности коронки второго малого коренного зуба, обращённого к первому моляру. Назовите поражённую поверхность коронки: A. F acies mesialis B. F acies vestibularis C. F acies lingualis D. F acies distalis E. F acies occlusalis 42. В больницу госпитализирована женщина в тяжёлом состоянии с диагнозом геморрагический инсульт в области лобной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии, наиболее вероятно, привело к этому состоянию? 44. У больной обнаружен экссудативный плеврит. На каком уровне необходимо произвести плевральную пункцию по задней подмышечной линии? A. V.angularis B. V.maxillar s C. V.prof unda f aciei D. V.transversa f aciei E. V.diploicae f rontalis 46. Перед прорезыванием зубов на их корне формируется твёрдая ткань, имеющая характер грубоволокнистой кости. Как называется эта ткань? A. Цемент B. Дентин C. Эмаль D. Рыхлая волокнистая соединительная E. Плотная волокнистая соединительная 47. У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Укажите, какие структуры при этом пострадали: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк A. Аксоны мотонейронов и нейронов боковых рогов B. Центральные отростки нейронов спинномозговых узлов C. Периферические отростки нейронов спинномозговых узлов D. Аксоны нейронов боковых рогов E. Аксоны мотонейронов 48. При травме скелетных мышц процесс их регенерации происходит медленно. Какие элементы скелетного мышечного волокна принимают участие в этом процессе? A. Миосателитоциты B. Миобласты C. Гладкие миоциты D. Миофибробласты E. Миоэпителиальные клетки 49. Больной 46 лет поступил в гематологическое отделение больницы. У него обнаружено нарушение процессов гранулоцитопоэза и тромбоцитогенеза. В каком из указанных органов имеет место патологический процесс? A. Красный костный мозг B. Вилочковая железа C. Селезёнка D. Лимфатический узел E. Нёбная миндалина 50. У больного с острым ринитом обнаружена гиперемия и повышенное образование слизи в носовой полости. Активность каких клеток эпителия слизистой оболочки повышена? A. Бокаловидные B. Реснитчатые C. Микроворсинчатые D. Базальные E. Эндокринные 51. В эксперименте, у животного путём сужения почечной артерии, получено стойкое повышение кровяного давления. Повышение функции каких клеток почек обусловливает этот эффект? 6 A. Грубоволокнистая костная B. Рыхлая соединительная C. Ретикулярная D. Эпителиальная E. Пластинчатая костная 53. После химического ожога пищевода произошло локальное его сужение вследствие образования рубца. Какие клетки рыхлой соединительной ткани принимают участие в образовании рубцов? A. Зрелые специализированные фибробласты B. Юные малоспециализированные фибробласты C. Фиброциты D. Миофибробласты E. Фиброкласты 54. У женщины имеется гиперемия яичника, повышение проницаемости гематофолликулярного барьера с развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой, стенка его истончена. Какому периоду полового цикла соответствует описанная картина? A. Предовулярная стадия B. Овуляция C. Менструальный период D. Постменструальный период E. Период относительного покоя 55. В гистологическом препарате определяются концевые отделы желез, образованные клетками с центрально расположенным круглым ядром и базофильной цитоплазмой. Определите вид концевых отделов: A. Серозные B. Слизистые C. Смешанные D. Сальные E. Серомукозные A. ЮГА-клетки B. Подоциты C. Эндотелиоциты D. Интерстициальные клетки E. Клетки плотного пятна 56. При исследовании микропрепарата кожи пальца ребёнка установлено, что эпидермис имеет признаки недостаточного развития. Какой эмбриональный листок был повреждён в процессе развития? 52. В гистологическом препарате трубчатой кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру? A. Эктодерма B. Мезодерма C. Энтодерма D. Мезенхима E. Эктомезенхима Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 57. В препарате, окрашенном по методу импрегнации серебром, определяются клетки грушевидной формы с хорошо выраженными 2-3 дендритами. Какая структура исследуется? A. Кора мозжечка B. Спиральный орган внутреннего уха C. Сетчатка глаза D. Кора головного мозга E. Спинномозговой узел 58. При экспериментальном исследовании хондрогистогенеза был повреждён склеротом. К нарушению дифференцирования каких клеток это приведёт? A. Хондробласты B. Гладкие миоциты C. Миобласты D. Фибробласты E. Эпидермоциты 59. При недостатке витамина А у человека происходит нарушение сумеречного зрения. Каким клеткам присуща фоторецепторная функция? A. Палочковые нейросенсорные клетки B. Горизонтальные нейроциты C. Колбочковые нейросенсорные клетки D. Биполярные нейроны E. Ганглионарные нервные клетки 60. В эмбриогенезе ротовой полости произошло нарушение развития эмали зубов. Какой источник развития зубов был повреждён? A. Эпителий B. Мезенхима C. Мезодерма D. Зубной мешочек E. Зубной сосочек 61. Во время развития зуба в составе эмалевого органа появляются клетки призматической формы, имеющие шестиугольное пересечение; ядро расположено в центральной части клетки. Что это за клетки? A. Преэнамелобласты B. Внешние энамелобласты C. Камбиальные клетки D. Клетки пульпы эмалевого органа E. Преодонтобласты 62. В эмбриогенезе произошла задержка срастания верхне- и нижнечелюстных отростков. Какие аномалии развития следует ожидать в этом случае? 7 A. Макростомия B. Микростомия C. Волчья пасть D. Готическое нёбо E. Расщелина верхней губы 63. Выздоровление организма от инфекционного заболевания сопровождается нейтрализацией антигенов специфическими антителами. Какими клетками они продуцируются? A. Плазмоциты B. Фибробласты C. Тканевые базофилы D. Эозинофилы E. Т-лимфоциты 64. В гистологическом препарате коры надпочечника наблюдаются мелкие полигональные клетки, которые образуют округлые скопления и содержат небольшое количество липидных включений. Какая часть надпочечника представлена в гистологическом препарате? A. Клубочковая зона B. Промежуточная зона C. Пучковая зона D. Сетчатая зона E. 65. Больной 20 лет жалуется на сильную жажду и увеличенное мочевыделение (до 10 л в сутки). Уровень глюкозы в крови нормальный, в моче глюкоза отсутствует. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения? A. Вазопрессин B. Окситоцин C. Инсулин D. Трийодтиронин E. Кортизол 66. Человек произвольно задержал дыхание в течение 60 с. После этого минутный объём дыхания (МОД) увеличился до 12 л. Какое изменение в крови является главной причиной увеличения МОД? A. Повышение p 2 B. Снижение p 2 C. Повышение p 2 D. Снижение p 2 E. Повышение рН 67. У больного со сниженной выделительной функцией почек отмечается неприятный запах изо рта. Увеличение Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк экскреции слюнными железами какого вещества является причиной этого? A. Мочевина B. Альфа-амилаза C. Лизоцим D. Фосфатаза E. Муцин 68. У человека с заболеванием почек увеличенное артериальное давление, особенно диастолическое. Усиленная секреция какого биологически активного вещества обусловливает повышение давления у больного? A. Ренин B. Адреналин C. Норадреналин D. Вазопрессин E. Катехоламины 69. В остром эксперименте у животного производили электрическое раздражение chorda tympan, вследствие чего из протока околоушной слюнной железы выделялось: A. Много жидкой слюны B. Мало жидкой слюны C. Слюна не выделялась D. Мало вязкой слюны E. Много вязкой слюны 70. Человек постоянно живёт высоко в горах. Какое изменение показателей крови можно обнаружить у него? A. Увеличение количества эритроцитов B. Снижение показателей содержания гемоглобина C. Появление в крови эритробластов D. Снижение количества ретикулоцитов E. Уменьшение цветного показателя 71. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. С чем можно связать эти явления? A. Возникновение недостаточности надпочечников B. Привыкание к препарату C. Сенсибилизация D. Гиперпродукция кортикотропного гормона E. Кумуляция 72. Обследовали спортсмена после интенсивной физической нагрузки. Обна- 8 ружено нарушение координации движений при сохранении силы сокращений мышц. Причиной этого может быть уменьшение скорости проведения возбуждения: A. Через центральные синапсы B. Через нервно-мышечные синапсы C. По эфферентным нервам D. По афферентным нервам E. По проводящим путям 73. У больного поперечный разрыв спинного мозга ниже VI грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание? A. Существенно не изменится B. Прекратится C. Станет более редким D. Станет более глубоким E. Станет более частым 74. Человек употребляет сухую пищу. Какие слюнные железы при этом секретируют наиболее? A. Околоушные B. Щёчные C. Подчелюстные D. Подъязычные E. Нёбные 75. При подготовке пациента к операции на сердце, проведено измерение артериального давления в камерах сердца. В одной из них давление в течение сердечного цикла изменялось от 0 до 120 мм рт.ст. Назовите камеру сердца: A. Левый желудочек B. Правый желудочек C. Правое предсердие D. Левое предсердие E. 76. У больного резко снизилось содержание 2+ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведёт? A. Паратгормон B. Тирокальцитонин C. Альдостерон D. Вазопрессин E. Соматотропный 77. У пациента после кровоизлияния в ствол мозга отсутствует рефлекс сужения зрачка в ответ на увеличение освещения. Поражение какой структуры является причиной этого? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк A. Вегетативные ядра глазодвигательных нервов B. Латеральные ретикулярные ядра C. Медиальные ретикулярные ядра D. Красные ядра E. Чёрное вещество 78. Во время регистрации фонокардиограммы установлено, что длительность первого тона сердца в два раза превышает норму. Наиболее правильно предположить, что у исследуемого поражены: A. Атриовентрикулярные клапаны B. Полулунные клапаны C. Митральные клапаны D. Кардиомиоциты желудочков E. Кардиомиоциты предсердий 79. В эксперименте электрическими импульсами раздражают нерв, что приводит к выделению небольшого количества густой вязкой слюны подъязычной и подчелюстной железами. Какой нерв стимулируют? A. N.sympathicus B. N.glossopharyngeus C. N.f acialis D. N.trigeminus E. N.vagus 80. Охлаждение тела человека в воде возникает значительно быстрее, чем на воздухе. За счёт какого пути теплоотдачи это происходит? A. Теплопроведение B. Конвекция C. Теплоизлучение D. Испарение пота E. 81. У человека нарушено всасывание продуктов гидролиза жиров. Дефицит каких компонентов в полости тонкой кишки может быть причиной этого? A. Жёлчные кислоты B. Жёлчные пигменты C. Липолитические ферменты D. Ионы натрия E. Жирорастворимые витамины 82. Человек вышел из кондиционированного помещения на улицу, где температура воздуха равна +400 , влажность воздуха - 60%. За счёт какого механизма преимущественно будет происходить теплоотдача в этом случае? 9 A. Испарение пота B. Конвекция C. Радиация D. Проведение E. 83. У животного в эксперименте перерезали задние корешки спинного мозга. Какие изменения будут происходить в зоне иннервации? A. Потеря чувствительности B. Потеря двигательных функций C. Снижение тонуса мышц D. Повышение тонуса мышц E. Потеря чувствительности и двигательных функций 84. Прекращение кровотечения после родов связано с действием окситоцина на стенку матки. Какая оболочка органа реагирует на действие этого гормона? A. Миометрий B. Эндометрий C. Периметрий D. Параметрий E. Подслизистая 85. У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведёт? A. Эритроциты B. Лейкоциты C. Тромбоциты D. Лейкоциты и тромбоциты E. Эритроциты и лейкоциты 86. У больного с нарушением мозгового кровообращения нарушен акт глотания. Какой отдел мозга пострадал? A. Ствол мозга B. Шейный отдел спинного мозга C. Передний мозг D. Промежуточный мозг E. Средний мозг 87. У больного с воспалением лёгких СОЭ равна 48 мм/час. Что привело к подобным изменениям? A. Гипергаммаглобулинемия B. Гиперальбуминемия C. Гипогаммаглобулинемия D. Гипопротеинемия E. Эритроцитоз 88. При осмотре ребёнка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 10 фруктов, обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаление дёсен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребёнку? A. Гликогендепонирующая B. Холестеринобразующая C. Кетогенная D. Гликолитическая E. Экскреторная A. Аскорбиновая кислота и рутин B. Тиамин и пиридоксин C. Фолиевая кислота и кобаламин D. Рибофлавин и никотинамид E. Кальциферол и аскорбиновая кислота 93. Больному с хроническим гепатитом для оценки обезвреживающей функции печени была проведена проба с нагрузкой бензоатом натрия. Выделение какой кислоты с мочой будет характеризовать обезвреживающую функцию печени? 89. К врачу обратился пациент по поводу сильного зуда кожи, особенно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного замечены извилистые ходы грязно-белесого цвета с крапинками на концах. Для какого заболевания характерны данные клинические признаки? A. Скабиес B. Педикулёз C. Дерматотропный лейшманиоз D. Демодекоз E. Миаз 90. У ребёнка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Следствием какого гиповитаминоза являются эти изменения? A. Гиповитаминоз D B. Гиповитаминоз С C. Гиповитаминоз А D. Гиповитаминоз 1 E. Гиповитаминоз 2 91. Какому суммарному количеству АТФ эквивалентно полное окисление молекулы глюкозы и сопряжение его с фосфорилированием? A. 38 B. 8 C. 12 D. 52 E. 58 92. У пациентки с постоянной гипогликемией после введения адреналина анализ крови существенно не изменился. Врач предположил патологию печени. Об изменении какой функции печени может идти речь? A. Гиппуровая B. Фенилуксусная C. Лимонная D. Валериановая E. Щавелевая 94. У больного 57 лет, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА. Недостатком какого соединения в клетке это обусловлено? A. Оксалоацетат B. 2-оксоглутарат C. Глутамат D. Аспартат E. Сукцинат 95. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения? A. 1 B. 2 C. РР D. Пантотеновая кислота E. Биотин 96. После бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса в организме это может быть cвязано? A. Гликолиз B. Глюконеогенез C. Пентозофосфатный цикл D. Липогенез E. Гликогенез 97. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях паро- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк донта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется? A. Фосфофруктокиназная B. Альдолазная C. Триозофосфатизомеразная D. Энолазная E. Лактатдегидрогеназная 98. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином? A. Транспорт жирных кислот в митохондрии B. Синтез стероидных гормонов C. Синтез кетоновых тел D. Синтез липидов E. Тканевое дыхание 99. У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, экскретируемых с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? A. Гиппуровая кислота B. Аммонийные соли C. Креатинин D. Мочевая кислота E. Аминокислоты 100. При дефиците какого витамина наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры? A. Витамин Е B. Витамин А C. Витамин К D. Витамин D E. Витамин 1 101. Больной госпитализирован в клинику с предварительным диагнозом прогрессирующая мышечная дистрофия. Увеличение содержания какого вещества в моче может подтвердить этот диагноз? A. Креатин B. Пируват C. Карнозин D. Тропонин E. Гидроксипролин 102. У больного с системной склеродермой усилен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции коллагена? 11 A. Оксипролин B. Аланин C. Триптофан D. Серин E. Фенилаланин 103. Какое вещество придаёт слюне вязкий слизистый характер, выполняет защитную роль, в том числе от механического повреждения слизистой рта? A. Муцин B. Глюкоза C. Калликреин D. Амилаза E. Лизоцим 104. У беременной 28 лет исследовали ферменты в клетках амниотической жидкости. При этом определилась недостаточная активность βглюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается? A. Мукополисахародоз B. Гликогеноз C. Агликогеноз D. Коллагеноз E. Липидоз 105. Молодой человек после имплантации сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано? A. Протромбин B. Гаптоглобин C. Гепарин D. Креатин E. Церулоплазмин 106. При гистологическом исследовании щитовидной железы больного, умершего от сердечной недостаточности при явлениях гипотиреоза, обнаружено диффузную инфильтрацию железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофию паренхимы и разрастание соединительной ткани. Установите диагноз: A. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото B. Аденома щитовидной железы C. Гнойный тиреоидит D. Зоб тиреотоксический E. 107. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк окисления глюкозы. Назовите один из них, который непосредственно превращается в лактат: A. Пируват B. Оксалоацетат C. Глицерофосфат D. Глюкозо-6-фосфат E. Фруктозо-6-фосфат 108. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Какой процесс углеводного обмена обусловливает это? A. Глюконеогенез B. Гликогенолиз C. Аэробный гликолиз D. Пентозофосфатный цикл E. Гликогенез 109. Больные пигментной ксеродермой характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовым лучам, результатом чего является рак кожи вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения наследственного аппарата клеток. С нарушением какого процесса связана эта патология? A. Репарация ДНК B. Генная конверсия C. Рекомбинация ДНК D. Генная комплементация E. Редупликация ДНК 110. По клиническим признакам болезни человеку назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат? A. Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот B. Окислительное декарбоксилирование кетокислот C. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов D. Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований E. Синтез белка 111. У мужчины 35 лет через 15 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является ведущим и требует немедленной коррекции? 12 A. Боль B. Острая почечная недостаточность C. Интоксикация D. Нарушение функции сердца E. Внутренняя плазмопотеря 112. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия (КОР) могут развиться у него? A. Респираторный ацидоз B. Респираторный алкалоз C. Метаболический ацидоз D. Метаболический алкалоз E. КОР не изменится 113. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышается до 39, 5 − 40, 50 и держится на этом уровне около часа, а затем возвращается к исходной. Какой тип лихорадки имеет место в данном случае? A. Перемежающаяся B. Постоянная C. Послабляющая D. Изнуряющая E. Атипичная 114. Больной 23 лет поступил в больницу в тяжёлом состоянии с черепномозговой травмой. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно? A. Апнейстическое B. Гаспинг C. Куссмауля D. Чейн-Стокса E. Биота 115. У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда резко снизилось систолическое АД до 60 мм рт.ст., возникли тахикардия до 140/мин, одышка; больной потерял сознание. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося шока? A. Уменьшение ударного объёма крови B. Интоксикация C. Снижение объёма циркулирующей крови D. Пароксизмальная тахикардия E. Анафилактическая реакция 116. У пациента 48 лет после психоэмо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 13 циональной нагрузки внезапно появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии боли? A. Гипоксемия B. Гипокалиемия C. Снижение кислородной крови D. Лактацидемия E. Гипернатриемия A. Спазм коронарных сосудов B. Расширение периферических сосудов C. Закупорка коронарных сосудов D. Сдавление коронарных сосудов E. Повышение потребности миокарда в кислороде 121. У больного с пневмосклерозом развилась лёгочная гипертензия и правожелудочковая сердечная недостаточность с асцитом и отёками. Какой основной патогенетический механизм развития отёков у этого больного? 117. Мужчина 40 лет, принимавший участие в ликвидации последствий аварии на АЭС, заболел пародонтитом. Какой этиологический фактор наиболее важен в развитии этой патологии? A. Увеличение гидростатического давления крови в венах B. Увеличение онкотического давления межклеточной жидкости C. Уменьшение онкотического давления крови D. Уменьшение осмотического давления крови E. Повышение проницаемости стенок сосудов A. Эмоциональный стресс B. Дефицит железа C. Неполноценное питание D. Повышенная нагрузка зубочелюстного аппарата E. Стрептококки ёмкости 118. У женщины после родов масса тела уменьшилась на 20 кг, выпадают зубы и волосы, наблюдается атрофия мышц (гипофизарная кахексия). С нарушением синтеза какого гормона гипофиза это связано? 122. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Их срочно госпитализировали. Какие изменения в крови будут характерны в этот период? A. Соматотропный B. Кортикотропный C. Тиреотропный D. Гонадотропный E. Пролактин A. Лимфопения B. Лейкопения C. Анемия D. Тромбоцитопения E. Нейтропения 119. После употребления мёда у подростка появилась крапивница, сопровождающаяся лейкоцитозом. Какой вид лейкоцитоза возник в данном случае? 123. Дистрофические изменения сердечной мышцы сопровождаются расширением полостей сердца, снижением силы сердечных сокращений, увеличением объёма крови, которая остается после систолы в полости сердца; переполняются вены. Для какого состояния характерна описанная картина? A. Эозинофилия B. Лимфоцитоз C. Моноцитоз D. Базофилия E. Нейтрофилия 120. При подъёме в горы, на высоте 5000 метров, у альпинистов появились жалобы на одышку, учащённое сердцебиение, головную боль, головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет развитие указанных явлений? A. Миогенная дилатация B. Тоногенная дилатация C. Аварийная стадия гипертрофии миокарда D. Стадия кардиосклероза E. Тампонада сердца 124. У больного 37 лет после отравления неизвестным лекарственным препаратом отмечаются стереотипные сокращения мускулатуры лица, имитирующие мигание и прищуривание. К какой форме расстройств двигательной функции нервной системы следует Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк отнести описанное нарушение? A. Гиперкинезия B. Гипокинезия C. Акинезия D. Атаксия E. 125. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений? A. Гиперсекреция альдостерона B. Гипосекреция альдостерона C. Гиперсекреция катехоламинов D. Гиперсекреция глюкокортикоидов E. Гипосекреция глюкокортикоидов 126. У ликвидатора последствий аварии на АЭС, во время острой лучевой болезни, возник геморрагический синдром. Что имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома? A. Тромбоцитопения B. Нарушение структуры стенки сосудов C. Повышение активности факторов фибринолиза D. Повышение активности противосвёртывающей системы крови E. Уменьшение активности свёртывающей системы крови 127. После продолжительной и тяжёлой болезни у больного снизилось АД до 60/40 мм рт.ст.; наблюдается тахикардия, одышка, помутнение сознания. Как можно определить это состояние? A. Преагония B. Агония C. Шок D. Клиническая смерть E. 128. Мужчина 56 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в области языка, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенёс резекцию кардиального отдела желудка. В крови: Hb– 80 г/л; эр.– 2, 0 ∗ 1012 /л; цв. показ.– 1,2; лейк.– 3, 5 ∗ 109 /л. Какой вид анемии у данного больного? 14 A. 12 -фолиево-дефицитная B. Гемолитическая C. Постгеморрагическая D. Апластическая E. Железодефицитная 129. Больной после перенесённого эпидемического паротита начал худеть, постоянно ощущал жажду, пил много воды, отмечалось частое мочевыделение, повышенный аппетит. В настоящее время жалуется на кожный зуд, слабость, фурункулёз. В крови: глюкоза- 16 ммоль/л, кетоновые тела - 100 мкмоль/л; глюкозурия. Какое заболевание развилось у пациента? A. Инсулинозависимый сахарный диабет B. Инсулинонезависимый сахарный диабет C. Стероидный диабет D. Несахарный диабет E. Сахарный диабет недостаточного питания 130. Больному установлен диагноз почечной артериальной гипертензии. Какой инициальный патогенетический фактор развития артериальной гипертензии в данном случае? A. Ишемия почек B. Гипернатриемия C. Гиперальдостеронизм D. Увеличение синтеза ренина E. Увеличение синтеза ангиотензина 131. Ребёнок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемированная, отёчная, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щёк беловатые пятна. На следующие сутки у ребёнка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком заболевании можно думать? A. Корь B. Скарлатина C. Дифтерия D. Менингококцемия E. Аллергический дерматит 132. Ребёнок 10 лет проживает в местности, где содержание фтора в воде превышает допустимую норму. При обследовании врачом-стоматологом обнаружено повреждение зубов в виде мелообразных, а также пигментных пятен и полос. Какой наиболее вероятный диагноз? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк A. Флюороз B. Средний кариес C. Клинообразные дефекты D. Эрозия зубов E. Кислотный некроз твёрдых тканей зубов 133. К врачу обратился больной 53 лет с жалобами на наличие белой бляшки на слизистой оболочке языка. Бляшка возвышается над слизистой оболочкой, её поверхность покрыта трещинами. Микроскопически определяется утолщение многослойного эпителия, паракератоз и акантоз. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Лейкоплакия B. Географический язык C. Плоскоклеточный рак D. Папиллома E. Ромбообразный глоссит 134. При микроскопическом исследовании бронхобиопсии обнаружена опухоль, построенная из гнёздных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными "жемчужинами". Какой наиболее вероятный диагноз? A. Плоскоклеточный рак с ороговением B. Плоскоклеточный рак без ороговения C. Солидный рак D. Слизистый рак E. Скирр 135. Гистологически во всех слоях аппендикса найдены полиморфноядерные лейкоциты в значительном количестве; полнокровие, стазы. Для какого заболевания характерна такая картина? A. Флегмонозный аппендицит B. Гангренозный аппендицит C. Поверхностный аппендицит D. Простой аппендицит E. Хронический аппендицит 136. При микроскопическом исследовании в препарате обнаружен орган нервной системы, состоящий из псевдоуниполярных нейронов, тела которых покрыты глиальной и соединительнотканной оболочками. Определите данный орган: 15 A. Спинномозговой узел B. Вегетативный ганглий C. Спинной мозг D. Мозжечок E. Кора больших полушарий 137. При макроскопическом исследовании сосудов основания головного мозга больного, умершего от ишемического инсульта, обнаружено, что интима сосудов головного мозга неровная, с умеренным количеством жёлтых пятен и желтовато-белесых бляшек, сужающих просвет. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Атеросклероз B. Гипертоническая болезнь C. Сахарный диабет D. Ревматизм E. Узелковый периартериит 138. При вскрытии тела ребёнка 5 лет, мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, мутные, в виде желтоватозеленоватого «чепчика». Микроскопически: мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, пропитана гнойным экссудатом с наличием фибрина. О каком заболевании следует думать? A. Менингококковая инфекция B. Туберкулёз C. Сибирская язва D. Грипп E. Корь 139. В биоптате дужек мягкого нёба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A. Первичный сифилис B. Афтозный стоматит C. Язвенный стоматит D. Язвенно-некротический Венсана E. Дифтерия зева стоматит 140. При морфологическом исследовании дна кариозной полости зуба чётко дифференцируются три зоны: размягчённого дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Для какой Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк стадии кариеса характерны эти изменения? A. Средний кариес B. Стадия пятна C. Поверхностный кариес D. Глубокий кариес E. Хронический кариес 141. Больная 65 лет внезапно умерла. Страдала тромбофлебитом глубоких вен голени. На аутопсии: в общем стволе и бифуркации лёгочной артерии свободно лежат красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в лёгочной артерии обнаружил патологоанатом? A. Тромбоэмболия B. Тромбоз C. Тканевая эмболия D. Эмболия инородными телами E. Жировая эмболия 142. При микроскопическом исследовании биоптата кожи больного определяются гранулёмы, состоящие из эпителиоидных клеток, окружённых в основном Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток расположены единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре некоторых гранулём определяются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные гранулёмы? A. Туберкулёз B. Сифилис C. Лепра D. Риносклерома E. Сап 143. При вскрытии тела женщины, умершей вследствие опухолевой диссеминации муцинозной цистаденокарциномы и длительное время имевшей вынужденное положение в постели, были обнаружены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области. Какая форма некроза имеет место в данном случае? A. Пролежень B. Инфаркт C. Секвестр D. Творожистый некроз E. Воскообразный (ценкеровский) некроз 144. При электронно-микроскопическом 16 исследовании слюнной железы обнаружены фрагменты клетки, которые окружены мембраной, содержащие конденсированные частицы ядерного вещества и отдельные органеллы; воспалительная реакция, непосредственно вокруг этих клеток, отсутствует. О каком процессе идёт речь? A. Апоптоз B. Кариорексис C. Коагуляционный некроз D. Кариопикноз E. Кариолизис 145. На вскрытии тела умершего от брюшного тифа, обнаружены язвы вдоль подвздошной кишки с ровными краями, чистым дном, образованным мышечным слоем или даже серозной оболочкой кишки. Какой стадии болезни отвечает описанная картина? A. "Чистых"язв B. Мозговидного набухания C. Некроза D. "Грязных"язв E. Заживления язв 146. Больной заболел остро, жаловался на озноб, повышение температуры до 400 , головную боль, кашель, одышку. На 5-й день заболевания умер. На вскрытии: лёгкие увеличены в объёме, пёстрого вида – «большое пёстрое лёгкое». Для какого заболевания характерна такая патологоанатомическая картина? A. Грипп B. Аденовирусная инфекция C. Крупозная пневмония D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Бронхоэктатическая болезнь 147. У женщины 22 лет обнаружены увеличенные лимфатические узлы. Гистологическое исследование узла обнаружило лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения? A. Лимфогранулематоз B. Лимфосаркома C. Хронический лейкоз D. Острый лейкоз E. Метастаз рака Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 148. На аутопсии умершего от отравления этиленгликолем, почки несколько увеличены в размерах, отёчны; их капсула снимается очень легко. Корковое вещество - широкое, бледно-серое. Мозговое вещество - тёмно-красное. Какая патология развилась у больного? A. Некротический нефроз B. Острый пиелонефрит C. Острый гломерулонефрит D. Острый тубуло-интерстициальный нефрит E. Липоидный нефроз 149. При гистологическом исследовании лёгких умершего от сердечной недостаточности, обнаружены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелко петлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой характер экссудата в лёгких? A. Серозно-фибринозный B. Геморрагический C. Серозный D. Гнойный E. Фибринозный 150. Ребёнок 7 лет поступил в инфекционное отделение с жалобами на резкую боль в горле при глотании, повышение температуры тела до 390 , отёк шеи. Объективно: миндалины увеличены, их слизистая оболочка полнокровная, покрыта большим количеством плёнок беловато-желтоватого цвета, которые плотно прилегают к слизистой оболочке. При попытке снять плёнку остается глубокий кровоточащий дефект. Какой вид воспаления имеет место? A. Дифтеритическое B. Гнойное C. Серозное D. Крупозное E. Геморрагическое 151. Ребёнку 4-х лет сделана реакция Манту. Через 60 часов после введения в кожу туберкулина появилось очаговое затвердение и покраснение кожи диаметром 15 мм, что было расценено как положительный тест. Какой вид реакции гиперчувствительности лежит в основе этого теста? 17 A. Гиперчувствительность замедленного типа B. Иммунокомплекс-опосредованная гиперчувствительность C. Комплимент-опосредованная цитотоксическая гиперчувствительность D. Гиперчувствительность немедленного типа E. 152. На вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и миндалин и умер на второй неделе от начала заболевания, обнаружены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отёка стромы с незначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагностируйте вид миокардита: A. Альтеративный B. Септический C. Гранулематозный D. Интерстициальный E. Очагово-промежуточный, экссудативный 153. Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Что из нижеприведенного будет обнаружено при микроскопии мазков? A. Тельца Пашена B. Тельца Бабеша-Негри C. Тельца Гуарниери D. Тельца Бабеша-Эрнста E. Синцитий 154. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило- и штопорообразные, удлинённые разрастанием стромы с пролиферацией её клеток. Какой диагноз? A. Железистая гиперплазия эндометрия B. Острый эндометрит C. Лейомиома D. Пузырный занос E. Плацентарный полип 155. В лабораторию поступил материал (вытяжка животного сырья) из района, где отмечены случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 18 A. Термопреципитации B. Связывания комплемента C. Непрямой гемагглютинации D. Радиоиммунный анализ E. Преципитации в агаре A. Кислотоустойчивость B. Щелочеустойчивость C. Спиртоустойчивость D. Капсулообразование E. Спорообразование 156. В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 1000 (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен выбрать лаборант? 160. Больной сифилисом прошёл курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован T reponema pallidum. Как называется такая форма инфекции? A. Текучим паром, дробно B. Паром под давлением в автоклаве C. Кипячение D. Тиндализация E. Пастеризация 157. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз дизентерия и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-лаборант должен подтвердить или опровергнуть клинический диагноз? A. Бактериологический B. Биологический C. Бактериоскопический D. Серологический E. Аллергический 158. У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния? A. IgE B. IgD C. IgM D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты E. 159. В баклаборатории, при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство микобактерии туберкулёза обнаружено при этом? A. Реинфекция B. Рецидив C. Вторичная инфекция D. Суперинфекция E. Осложнение 161. В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя? A. Проба на токсигенность B. Обнаружение у возбудителя волютиновых зёрен C. Проба на цистиназу D. Гемолитическая способность возбудителя E. Фаголизабельность 162. Возбудителями многих гнойновоспалительных процессов ротовой полости являются анаэробы. Какую из перечисленных питательных сред можно использовать для контроля контаминации перевязочного материала анаэробами? A. Китта-Тароцци B. Эндо C. Ру D. Сабуро E. Плоскирева 163. При микроскопическом исследовании биоптата из поражённого участка слизистой оболочки ротовой полости обнаружены палочки, расположенные в виде скоплений, напоминающих пачку сигарет. По Цилю-Нильсену окрашиваются в красный цвет. Какой вид возбудителя, наиболее вероятно, выявлен в биоптате? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк A. M.leprae B. M.tuberculosis C. A.bovis D. A.israilii E. M.avium 164. Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чистая культура граммположительных микробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирующая плазму кролика, расщепляющая маннит в анаэробных условиях. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов мог способствовать возникновению гнойного осложнения? 19 ность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне? A. Амилаза B. Лизоцим C. Фосфатаза D. Гексокиназа E. Мальтаза 169. В возбудимой клетке заблокировали ионные каналы. Это существенно не изменило величину потенциала покоя, но клетка потеряла способность к генерации ПД. Какие каналы заблокировали? A. S.aureus B. S.epidermidis C. S.pyogenes D. S.viridans E. S.mutans A. Натриевые B. Калиевые C. Натриевые и калиевые D. Хлорные E. Кальциевые 165. У больного выделена чистая культура коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для определения токсигенности бактерий? 170. У больного 25 лет в стоматологическом кабинете внезапно развился приступ бронхиальной астмы. Врач дал больному сальбутамол в виде ингаляции. Какой механизм действия этого препарата? A. Преципитации в агаре B. Агглютинации C. Связывания комплемента D. Торможения гемагглютинации E. Непрямой гемагглютинации 166. В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллёз. С помощью какого серологического теста можно подтвердить диагноз? A. Реакция агглютинации Райта B. Реакция агглютинации Видаля C. Реакция преципитации Асколи D. Реакция агглютинации Вейгля E. Реакция связывания комплемента Вассермана 167. Больному инсулинозависимым сахарным диабетом был введён инсулин. Через некоторое время у него появилась слабость, раздражительность, усилилось потоотделение. Какая основная причина развития этих расстройств? A. Углеводное голодание головного мозга B. Усиление гликогенолиза C. Усиление кетогенеза D. Усиление липогенеза E. Уменьшение глюконеогенеза 168. С возрастом понижается актив- A. Стимулирует β2 -адренорецепторы B. Стимулирует α-адренорецепторы C. Блокирует 1 -гистаминорецепторы D. Блокирует фосфодиэстеразу E. Блокирует М-холинорецепторы 171. У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления? A. Повышение проницаемости почечного фильтра B. Задержка выведения продуктов азотистого обмена C. Понижение онкотического давления плазмы крови D. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах E. Уменьшение количества функционирующих нефронов 172. У пациента в стоматологическом кабинете возник приступ бронхиальной астмы, который удалось купировать сальбутамолом. К какой группе лекарственных средств относится этот препарат? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 20 A. β2 -адреномиметики B. α-адреномиметики C. β1 -β2 -адреномиметики D. Симпатолитики E. α-β-адреномиметики A. Калия перманганат B. Хлоргексидина биглюконат C. Перекись водорода D. Спирт этиловый E. Натрия гидрокарбонат 173. У пациента, после применения новокаина для проведения проводниковой анестезии, развился анафилактический шок. Какой из приведённых препаратов является препаратом выбора для его устранения? 177. Для лечения пародонтита в комплекс препаратов было включено лекарственное средство из группы водорастворимых витаминов, производное биофлавоноидов, которое назначают вместе с кислотой аскорбиновой. Препарат имеет антиоксидантные свойства, уменьшает крововточивость дёсен. Какой это препарат? A. Адреналина гидрохлорид B. Норадреналина гидротартрат C. Кордиамин D. Димедрол E. Атропина сульфат 174. Больному стоматитом назначен препарат из группы сульфаниламидов. Какой механизм его антибактериального действия? A. Конкурентный антагонизм с ПАБК B. Нарушение синтеза белков клеточной стенки C. Уменьшение проницаемости мембран D. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов E. Коагуляция белка 175. При осмотре полости рта у пациента врач-стоматолог определил сухость слизистой оболочки, многочисленные эрозии. Недостаток какого витамина стал причиной этого явления? A. Витамин А B. Витамин К C. Витамин Р D. Витамин Н E. Витамин РР 176. Больному с гингивитом после использования аппликаций назначили полоскания с препаратом, антисептические свойства которого обеспечиваются атомарным кислородом, который отщепляется в присутствии органических веществ. Проявляет также дезодорирующее, вяжущее (противовоспалительное), а в больших концентрациях - припекающее действие. Водные растворы используются для промывания ран, полоскания рта, а в более высоких концентрациях - для лечения ожогов. Используется для промывания желудка при отравлениях. Определите препарат: A. Рутин B. Кальция пантотенат C. Кальция пангамат D. Цианокобаламин E. Кислота фолиевая 178. В стоматологическом кабинете у больного развился приступ бронхиальной астмы. Врач использовал препарат из группы β-адреномиметиков. Какой препарат был использован? A. Сальбутамол B. Эуфиллин C. Адреналина гидрохлорид D. Атропина сульфат E. Эфедрина гидрохлорид 179. Больной с диагнозом очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент стал жаловаться на мышечную слабость, снижение кожной чувствительности, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений? A. Витамин 6 B. Витамин А C. Витамин D D. Витамин 12 E. Витамин С 180. У больного после длительного применения препарата, назначенного для лечения острого респираторного заболевания, появились головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боль в эпигастральной области. Какой препарат мог вызвать подобную клиническую картину? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 21 A. Ацетилсалициловая кислота B. Витамин С C. Нафтизин D. Бромгексин E. Мидантан A. Адреналин местно B. Тромбин инъекционно C. Фибриноген инъекционно D. Викасол внутрь E. Неодикумарин внутрь 181. В клетке произошла мутация первого экзона структурного гена. В нём уменьшилось количество пар нуклеотидов - вместо 290 пар стало 250. Определите тип мутации: 186. Больному, который лечится тетрациклином, врач посоветовал не употреблять молочные продукты. Почему врач дал такую рекомендацию? A. Делеция B. Инверсия C. Дупликация D. Транслокация E. Нонсенс-мутация 182. Больной длительное время болеет туберкулёзом. Какой препарат обязательно должен быть включён в комплексную терапию туберкулёза? A. Замедляется всасывание антибиотика B. Не усваиваются молочные продукты C. Увеличивается риск дисбактериоза D. Возрастает токсичность антибиотика E. Нарушается процесс переваривания пищи A. Изониазид B. Рифампицин C. Этионамид D. Натрия парааминосалицилат E. Этамбутол 187. Больному 50 лет с ишемической болезнью сердца врач назначил лекарственное средство, имеющее антиагрегантное действие. Больной начал принимать средство в дозах, превышающие назначенные, вследствие чего у него развились тошнота, рвота, боль в животе натощак. Какое средство было назначено больному? 183. У пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии начался отёк лёгких. Какой мочегонный препарат необходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжёлого состояния? A. Ацетилсалициловая кислота B. Пармидин C. Тиклид D. Дипиридамол E. Пентоксифиллин A. Фуросемид B. Триамтерен C. Верошпирон D. Амилорид E. Эуфиллин 188. У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перерезанного блуждающего нерва. При этом наблюдалось такое изменение сердечной деятельности: 184. Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Какой механизм снижения эффективности промедола? A. Уменьшение частоты сокращений B. Увеличение частоты и силы сокращений C. Увеличение возбудимости миокарда D. Увеличение скорости проведения возбуждения по миокарду E. Увеличение силы сокращений A. Привыкание B. Тахифилаксия C. Психическая зависимость D. Кумуляция E. Уменьшение реабсорбции промедола в канальцах почек 185. У больного после экстракции зуба возникло кровотечение. Какое из предлагаемых воздействий целесообразно применить в этом случае? 189. Известно, что у людей с генетически обусловленной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов, в ответ на назначение некоторых противомалярийных препаратов может развиваться гемолиз эритроцитов. Как называется такой тип реакции на лекарственные препараты? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк 22 A. Идиосинкразия B. Аллергия C. Сенсибилизация D. Тахифилаксия E. Толерантность A. Метилурацил B. Преднизолон C. Циклофосфан D. Метотрексат E. Циклоспорин 190. При осмотре ротовой полости стоматолог обнаружил у ребёнка появление первых больших нижних коренных зубов. Какой возраст ребёнка? 195. У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов является основным в развитии шока? A. 6-7 лет B. 4-5 лет C. 8-9 лет D. 10-11 лет E. 12-13 лет 191. У больного после оперативного вмешательства развился парез кишечника. Какое средство из группы антихолинэстеразных следует назначить ему? A. Прозерин B. Карбахолин C. Ацеклидин D. Пилокарпин E. Ацетилхолин 192. При остром тромбозе показана антикоагулянтная терапия. Какой антикоагулянт прямого действия применяется при угрозе тромбоза? A. Гепарин B. Фенилин C. Натрия цитрат D. Дипиридамол E. Пентоксифиллин 193. При осмотре учеников первого класса стоматолог обнаружил, что у одного ребёнка зубы желтокоричневого цвета, два зуба надщерблены. До этого мальчик лечился от пневмонии, название таблеток вспомнить не может. Какой препарат мог так негативно повлиять на зубы? A. Доксициклин B. Оксациллин C. Эритромицин D. Ампициллин E. Бисептол 194. У больного медленно заживающий перелом кости. Какое средство можно использовать для ускорения образования её соединительнотканной матрицы? A. Нарушение насосной функции сердца B. Депонирование крови в венах C. Понижение диастолического притока крови к сердцу D. Понижение сосудистого тонуса E. Повышение сосудистого тонуса 196. Каретой скорой помощи в больницу доставлен больной, который в состоянии тяжёлой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Какие фармакологические средства необходимо назначить больному? A. Антидепрессанты B. Седативные C. Нейролептики D. Транквилизаторы E. Соли лития 197. У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае? A. Коргликон B. Дигоксин C. Кардиовален D. Кофеин E. Кордиамин 198. К стоматологу обратилась мать ребёнка 2-х лет, которая во время беременности, в связи с инфекционным заболеванием, бессистемно принимала антибиотики. При осмотре: у ребёнка отмечается разрушение резцов, эмаль зубов жёлтого цвета, у шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов принимала мать во время беременности? A. Доксициклин B. Фуросемид C. Ампиокс D. Ксантинола никотинат E. Октадин 199. У больного отмечается резкая бо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2006 рiк лезненность кожи в области лица. Какой нерв поражён? A. Тройничный B. Лицевой C. Глазодвигательный D. Блуждающий E. Языкоглоточный 200. У больного с воспалением тройничного нерва в последние годы прогрессирует пародонтит. Какой фактор является главным в развитии пародон- 23 тита? A. Нейродистрофические нарушения B. Уменьшение активности лейкоцитарной эластазы C. Ослабление образования иммуноглобулинов D. Повышение тонуса блуждающего нерва E. Снижение активности калликреинкининовой системы Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк 1. При микроскопии клеток сердечной мышцы человека найдены органеллы овальной формы, оболочка которых образована двумя мембранами: внешняя - гладкая, а внутренняя образует кристы. Биохимически установлено наличие фермента АТФ-синтетазы. Какие органеллы исследовались? A. Митохондрии B. Лизосомы C. Рибосомы D. Эндоплазматический ретикулюм E. Центросомы 2. При медицинском осмотре юношей у некоторых в подмышечных областях были обнаружены насекомые размером 1,0-1,5 мм серого цвета, с коротким широким телом, которое покрыто волосками. Какие насекомые были обнаружены? A. Лобковая вошь B. Блоха C. Головная вошь D. Постельная блошица E. Чесоточный клещ 3. Известны трисомная, транслокационная и мозаическая формы синдрома Дауна. С помощью какого метода генетики человека можно дифференцировать названные формы синдрома Дауна? A. Цитогенетический B. Близнецовый C. Генеалогический D. Биохимический E. Популяционно-статистический 1 тических исследований? A. Синдром Патау B. Синдром "кошачьего крика" C. Синдром Эдвардса D. Синдром Дауна E. Синдром Клайнфельтера 6. В хирургическое отделение больницы поступил больной с подозрением на абсцесс печени. Больной длительное время находился в командировке в одной из африканских стран и неоднократно болел острыми желудочнокишечными расстройствами. Какое протозойное заболевание может быть у больного? A. Амебиаз B. Трипаносомоз C. Лейшманиоз D. Малярия E. Токсоплазмоз 7. При обследовании ребёнка 7-ми лет обнаружены следующие признаки: низкий рост, широкое округлое лицо, близко расположенные глаза с узкими глазными щелями, полуоткрытый рот. Диагностирован также порок сердца. Эти клинические признаки наиболее характерны для болезни Дауна. Укажите причину данной патологии: A. Трисомия 21-й хромосомы B. Трисомия 13-й хромосомы C. Трисомия по Х-хромосоме D. Частичная моносомия E. Нерасхождение половых хромосом 4. Очень крупные зубы - признак, сцепленный с Y-хромосомой. У матери зубы нормальной величины, а у её сына - очень крупные. Вероятность наличия очень крупных зубов у отца составляет: 8. Среди студентов одной группы присутствуют представители разных рас. Один из студентов имеет прямые чёрные волосы и нависающую кожную складку верхнего века - эпикантус. Представителем какой расы, наиболее вероятно, является этот студент? A. 100% B. 75% C. 50% D. 25% E. 12,5% A. Монголоидная B. Негроидная C. Европеоидная D. Австралоидная E. Эфиопская 5. У ребёнка 8-ми месяцев обнаружено незаращение нёба, целый ряд дефектов со стороны глаз, микроцефалия, нарушение сердечно-сосудистой системы. Цитогенетические исследования обнаружили 47 хромосом с наличием дополнительной 13-й хромосомы. Какой диагноз можно установить на основании клинических наблюдений и цитогене- 9. У беременной женщины, употреблявшей алкоголь, нарушилась закладка эктодермы в эмбриональный период. В каких производных этого листка развились пороки? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Нервная трубка B. Почки C. Эпителий кишечника D. Печень E. Половые железы 10. В генетической лаборатории при работе с молекулами ДНК белых крыс линии Вистар заменили один нуклеотид другим. При этом получили замену только одной аминокислоты в пептиде. Наблюдаемый результат будет следствием следующей мутации: A. Трансверсия B. Делеция C. Дупликация D. Смещение рамки считывания E. Транслокация 11. На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены семьи, если это мясо не прошло ветеринарный контроль? A. Тениоз B. Тениаринхоз C. Гименолепидоз D. Эхинококкоз E. Фасциолёз 12. У младенца обнаружена микроцефалия. Врачи считают, что это связано с приёмом женщиной во время беременности актиномицина Д. На какой зародышевый листок подействовал этот тератоген? A. Эктодерма B. Все листки C. Энтодерма D. Мезодерма E. Энтодерма и мезодерма 13. При обследовании врачами санитарно-эпидемиологической станции работников сферы общественного питания нередко обнаруживается бессимптомное паразитоносительство, когда здоровый человек является источником цист, которые заражают других людей. Для паразитирования какого возбудителя невозможно такое явление? A. Дизентерийная амёба B. Малярийный плазмодий C. Кишечная трихомонада D. Дерматотропные лейшмании E. Висцеротропные лейшмании 14. Известно, что информация про последовательность аминокислот в моле- 2 куле белка записана в виде последовательности четырёх видов нуклеотидов в молекуле ДНК, причём разные аминокислоты кодируются разным количеством триплетов - от одного до шести. Как называется такая особенность генетического кода? A. Вырожденность B. Универсальность C. Неперекрываемость D. Триплетность E. Специфичность 15. В клетках всех организмов присутствуют безмембранные органеллы, состоящие из двух неодинаковых по размеру частиц. Они имеют микроскопические размеры и участвуют в синтезе белков. Как называются эти органеллы? A. Рибосомы B. Лизосомы C. Комплекс Гольджи D. Клеточный центр E. Митохондрии 16. Больная гипертонией 57-ми лет обратилась к врачу с жалобой на боль большого пальца руки. При осмотре врач констатировал снижение пульсации, бледность кожи и снижение температуры в этой области. Какая из артерий верхней конечности наиболее вероятно повреждена? A. A.princeps pollicis B. A.ulnaris C. A.perf orans D. A.digitalis communis E. A.digitalis propria 17. При выполнении вагосимпатической блокады по Вишневскому вводят раствор новокаина по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы шеи выше места пересечения её с наружной яремной веной. В пределах какого треугольника шеи выполняют блокаду? A. Лопаточно-трапециевидный B. Ключично-лопаточный C. Сонный D. Треугольник Пирогова E. Поднижнечелюстной 18. При подходе к щитовидной железе из поперечного (воротникообразного) доступа вскрывается клетчаточное надгрудинное пространство. Повреждение какого анатомического образова- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк ния, находящегося в данном пространстве, является опасным? A. Венозная яремная дуга B. Лимфатические узлы C. Сонная артерия D. Подключичная артерия E. Внутренняя яремная вена 19. При осмотре ротовой полости у пациента наблюдается небольшая щель между верхними и нижними резцами. Контакта между передними зубами нет. Какому прикусу характерно данное размещение зубов? A. Открытый прикус B. Ортогнатия C. Прямой прикус D. Закрытый прикус E. Прогения 20. Больной 24-х лет обратился к врачу с жалобой на боль под нижней челюстью справа. Хирург-стоматолог обнаружил камень в поднижнечелюстной железе. Удаляя его, он предупреждал кровотечения из артерии: A. A.f acialis B. A.submentalis C. A.alveolaris inf erior D. A.labialis inf erior E. A.lingualis 21. Мужчина 28-ми лет с резаной раной кожи лобной области был доставлен в больницу. Для остановки кровотечения перевязан сосуд, кровоснабжающий эту область. Какой сосуд был перевязан? A. A.supraorbitalis B. A.inf raorbitalis C. A.angularis D. A.dorsalis nasi E. A.temporalis superf icialis 22. Больной жалуется на головную боль, затруднённое дыхание. Рентгеновское обследование подтвердило диагноз - фронтит. В каком носовом ходу при осмотре полости носа могут наблюдаться гнойные выделения? A. Средний B. Верхний C. Нижний D. Общий E. Над верхней носовой раковиной 23. У больного 28-ми лет диагностирован острый воспалительный процесс 3 слизистой оболочки носослёзного протока. Из анамнеза известно, что после перенесенного гриппа в течение 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела носовой полости инфекция могла попасть в носослёзный проток? A. Нижний носовой ход B. Средний носовой ход C. Верхний носовой ход D. Преддверие носа E. Лобная пазуха 24. После травмы глаза возникло нагноение мягких тканей орбиты. Через какое анатомическое образование гнойный процесс может распространиться в среднюю черепную ямку? A. Через верхнюю глазничную щель B. Через переднее решётчатое отверстие C. Через заднее решётчатое отверстие D. Через нижнюю глазничную щель E. Через скулово-глазничное отверстие 25. У больного при высовывании языка наблюдается отклонение его кончика влево. Двигательная иннервация какого черепного нерва нарушена в этом случае? A. N.hypoglossus dexter B. N.glossopharyngeus dexter C. N.vagus dexter D. N.trigeminus sinister E. N.f acialis sinister 26. При травме затылочной области определяется трещина в области поперечного синуса. Какая часть затылочной кости повреждена? A. Чешуя B. Левая боковая C. Правая боковая D. Основная E. Мыщелок 27. Хирург планирует взять у больного лимфу из грудного протока в месте впадения её в венозное русло. Куда следует провести катетер с этой целью? A. Левый венозный угол B. Правый венозный угол C. Место образования нижней полой вены D. Место образования верхней полой вены E. Место образования воротной вены 28. У больного 69-ти лет при гнойной Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк 4 инфекции носовой полости возник абсцесс лобной доли мозга. Через какое анатомическое образование распространилась инфекция? 33. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство ощущения вкуса в передней части языка. Какой нерв повреждён? A. F oraminae cribrosae B. F oramen ovale C. F oramen ethmoidalae posterior D. F oramen sphenopalatinum E. F oramen rotundum A. N.f acialis B. N.trigeminus C. N.vestibulo − cochlearis D. N.vagus E. N.glossopharyngeus 29. Вследствие травмы в области венечного отростка нижней челюсти у больного наблюдается нарушение смещения нижней челюсти назад. Повреждение какой мышцы наиболее вероятно? 34. При оперативном вмешательстве в брюшной полости хирургу необходимо проникнуть в сальниковую сумку. Как может проникнуть хирург в эту часть полости брюшины, не нарушая целостность малого сальника? A. M.temporalis B. M.masseter C. M.pterygoideus lateralis D. M.pterygoideus medialis E. M.levator anguli oris A. Через сальниковое отверстие B. Через правую околоободочную борозду C. Через левую околоободочную борозду D. Через правый брыжеечный синус E. Через левый брыжеечный синус 30. У больного после простудного заболевания возникло нарушение выделения слезы. Какой вегетативный узел наиболее при этом пострадал? A. Крылонёбный B. Ушной C. Реснитчатый D. Поднижнечелюстной E. Подъязычный 31. Женщине 58-ми лет проведено полное удаление матки с придатками, после чего выделение мочи прекратилось. При цистоскопии: пузырь мочи не содержит, из устьев мочеточников моча не поступает. Какой отдел мочевыделительной системы был повреждён во время операции? A. Ureter B. Uretra C. V esica urinaria D. P elvis renalis E. Ren 32. При осмотре больного 32-х лет отмечено диспропорциональные размеры скелета, увеличение надбровных дуг, носа, губ, языка, челюстных костей, стоп. Функция какой железы нарушена? A. Гипофиз B. Эпифиз C. Поджелудочная D. Щитовидная E. Надпочечниковая 35. Ребёнок 5-ти лет страдает деформацией шеи. При клиническом обследовании обнаружены такие симптомы: выраженный наклон головы влево, лицо повёрнуто вправо, пассивные движения головы вправо ограничены. Нарушение развития какой мышцы имело место при этой патологии? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Трапециевидная C. Ременная мышца головы D. Грудино-подъязычная E. Длинная мышца головы 36. У больного затруднённое смыкание челюстей при жевании. Отмечается частичная атрофия жевательных мышц, расположенных ниже скуловой дуги. Ветви какого нерва иннервируют указанные мышцы? A. N.mandibularis B. N.maxillaris C. N.alveolaris inf erior D. Nn.alveolares superiores E. N.inf raorbitalis 37. У боксёра, получившего удар в область височно-нижнечелюстного сустава, произошёл травматический вывих нижней челюсти. Смещение каких суставных поверхностей выйдет за пределы физиологической нормы? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка B. Венечный отросток и крыловидная ямка C. Венечный отросток и поднижнечелюстная ямка D. Головка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка E. Шейка нижней челюсти и поднижнечелюстная ямка 38. У больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. Возникла угроза гнойного тромбоза ближайшей венозной пазухи. Какой именно? A. Сигмовидная B. Нижняя каменистая C. Верхняя сагиттальная D. Поперечная E. Прямая 39. У пострадавшего в дорожном происшествии врач обнаружил перелом левой ключицы и нарушение кровообращения в конечности (нет пульсации лучевой артерии). Какая из причин нарушения кровообращения в конечности наиболее вероятна? A. Сдавление подключичной артерии B. Сдавление подмышечной артерии C. Сдавление подключичной вены D. Сдавление позвоночной артерии E. Сдавление подмышечной вены 40. Больному 60-ти лет трудно формировать и двигать пищевой комок, это нарушает процесс еды. При этом язык неподвижный, речь стала невозможной. Какой нерв при этом повреждён? A. XII B. V C. IX D. XI E. VII 41. В больницу госпитализирована женщина в тяжёлом состоянии с диагнозом геморрагический инсульт в области лобной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии, наиболее вероятно, привело к этому состоянию? A. A.cerebri anterior B. A.cerebri posterior C. A.communicans anterior D. A.cerebri media E. A.communicans posterior 5 42. Больной 35-ти лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и отёк в области дна ротовой полости. После осмотра диагностирован воспалительный процесс в области выводного протока поднижнечелюстной железы. Куда открывается этот проток? A. Caruncula sublingualis B. V estibulum oris C. F oramen caecum linguae D. P lica f imbriata E. Recesus gingivalis 43. При обследовании больного, подвергшегося действию ионизирующего облучения, обнаружено повреждение белой пульпы селезёнки. Какие клетки белой пульпы претерпевают патологические изменения? A. Лимфоциты B. Нейтрофильные лейкоциты C. Базофильные лейкоциты D. Моноциты E. Тканевые базофилы 44. У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Укажите, какие структуры при этом пострадали: A. Аксоны мотонейронов и нейронов боковых рогов B. Центральные отростки нейронов спинномозговых узлов C. Периферические отростки нейронов спинномозговых узлов D. Аксоны нейронов боковых рогов E. Аксоны мотонейронов 45. В результате травмы головы у мужчины 32-х лет повреждены ампулы полукружных каналов. Восприятие каких раздражителей будет нарушено вследствие этого? A. Угловое ускорение B. Вибрация C. Гравитация D. Линейное ускорение E. Вибрация и гравитация 46. При морфологическом исследовании в гистопрепарате биопсийного материала определяется сосуд неправильной формы, средняя оболочка которого образована пучками гладких миоцитов и прослойками соединительной ткани. Укажите вид данного сосуда: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк 6 A. Вена мышечного типа B. Артерия мышечного типа C. Лимфатический сосуд D. Венула E. Артериола 51. У недоношенных детей развивается синдром дыхательной недостаточности. Недостаточность какого компонента аэрогематического барьера лежит в основе этой патологии? 47. На электронной микрофотографии представлена клетка, в которой отсутствует ядерце и ядерная оболочка. Хромосомы свободно расположены, центриолы мигрируют к полюсам. В какой фазе клеточного цикла находится клетка? A. Сурфактант B. Эндотелий капилляров C. Базальная мембрана эндотелия D. Базальная мембрана альвеолоцитов E. Альвеолоциты A. Профаза B. Анафаза C. Метафаза D. Телофаза E. Интерфаза 48. В гистологическом препарате трубчатой кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру? A. Грубоволокнистая костная B. Рыхлая соединительная C. Ретикулярная D. Эпителиальная E. Пластинчатая костная 49. После перенесенного химического ожога пищевода произошло локальное его сужение вследствие образования рубца. Какие клетки рыхлой соединительной ткани принимают участие в образовании рубцов? A. Зрелые специализированные фибробласты B. Юные малоспециализированные фибробласты C. Фиброциты D. Миофибробласты E. Фиброкласты 50. У женщины имеется гиперемия яичника, повышение проницаемости гематофолликулярного барьера с последующим развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой, стенка его истончена. Какому периоду полового цикла соответствует описанная картина? A. Предовулярная стадия B. Овуляция C. Менструальный период D. Постменструальный период E. Период относительного покоя 52. В стенке фолликулов и в межфолликулярных прослойках соединительной ткани щитовидной железы размещаются большие эндокриноциты, секреторные гранулы которых осмио- и аргирофильны. Назовите эти клетки: A. Кальцитониноциты B. Тироциты C. Паратироциты D. Пинеалоциты E. Питуициты 53. При гистологическом исследовании в области шейки собственной железы желудка обнаруживаются мелкие клетки, имеющие высокое ядерноцитоплазматическое отношение и базофильную цитоплазму. Укажите функцию данных клеток: A. Регенерация железистого эпителия B. Защитная C. Эндокринная D. Секреция ионов хлора E. Секреция пепсиногена 54. При гистологическом исследовании поперечного шлифа эмали обнаружена линейная исчерченность в виде концентрических кругов, которая направлена под углом к дентиноэмалевому соединению. Назовите эти структуры: A. Линии Ретсиуса B. Полосы Гунтера-Шрегера C. Эмалевые пластины D. Эмалевые пучки E. Эмалевые веретёна 55. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Пассивной гемагглютинации B. Связывания комплемента C. Преципитации D. Гемолиза E. Бактериолиза 56. На микропрепарате кожи пальца ребёнка наблюдаем, что эпидермис имеет признаки недостаточного развития. Какой эмбриональный листок был повреждён в процессе развития? A. Эктодерма B. Мезодерма C. Энтодерма D. Мезенхима E. Эктомезенхима 57. Исследуется гистологический препарат слюнных желез, в которых кроме белковых и смешанных концевых отделов определяются слизистые. Какая слюнная железа исследуется? A. Подъязычная B. Околоушная C. Подчелюстная D. Губная E. Щёчная 58. При действии на организм неблагоприятных факторов в тимусе имеет место перестройка органа, что сопровождается массовой гибелью тимоцитов, выселение их в периферические органы, пролиферация эпителиоретикулоцитов. Как называется такое явление? A. Акцидентальная инволюция тимуса B. Возрастная инволюция тимуса C. Гипотрофия тимуса D. Дистрофия тимуса E. Атрофия тимуса 59. В гистологическом препарате органа ротовой полости видно, что передняя поверхность выстелена многослойным плоским неороговевающим эпителием, а задняя поверхность - многорядным реснитчатым эпителием. Что это за орган? A. Мягкое нёбо B. Десна C. Твёрдое нёбо D. Губа E. Щека 60. У пациента 42-х лет, страдающего пародонтозом, в коронковой части пульпы обнаружены округлые обызвестлённые образования диаметром 2-3 мм. Назовите эти структуры: 7 A. Дентикли B. Интерглобулярные пространства C. Склерозированный (прозрачный) дентин D. Мёртвый дентин E. Интертубулярный дентин 61. На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена приносящая артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие секреторные гранулы. Назовите данный вид клеток: A. Юкстагломерулярные B. Мезангиальные C. Гладкомышечные D. Юкставаскулярные E. Интерстициальные 62. Ребёнок повредил боковую поверхность языка. Какие сосочки языка при этом повреждены вероятнее всего? A. Листовидные B. Конические C. Желобоватые D. Нитевидные E. Грибовидные 63. Продуцируя ряд гормонов, плацента играет роль временной эндокринной железы. Какой гормон может быть определён в крови женщины уже на третьи-четвёртые сутки после начала имплантации, что используется в медицинской практике для ранней диагностики беременности? A. Хорионический гонадотропин B. Соматостатин C. Прогестерон D. Вазопрессин E. Окситоцин 64. Процесс имплантации происходит в два этапа: адгезия и инвазия. Морфологическим проявлением процесса адгезии бластоцисты является: A. Прикрепление бластоцисты к эндометрию B. Разрушение эпителия эндометрия C. Разрушение соединительной ткани эндометрия D. Разрушение сосудов эндометрия E. Формирование лакун 65. У женщины 24-х лет во время ожидания удаления зуба повысился тонус симпатического отдела автономной нервной системы. Что из приведенно- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк го будет наблюдаться у пациентки? A. Увеличение частоты сердечных сокращений B. Усиление перистальтики C. Усиление секреции пищеварительных соков D. Сужение бронхов E. Сужение зрачков 66. У мужчины 47-ми лет по медицинским показаниям была удалена одна из слюнных желез, после чего резко уменьшилась активность амилазы в слюне. Какая железа была удалена? A. Околоушная B. Щёчная C. Подчелюстная D. Дёсенная E. Подъязычная 67. У альпиниста при длительном пребывании в горах происходит увеличение количества эритроцитов с 5, 0 · 1012 / до 6, 0 · 1012 /. Благодаря чему произошла стимуляция эритропоэза? A. Уменьшение р 2 в артериальной крови B. Увеличение р 2 в артериальной крови C. Уменьшение р 2 в венозной крови D. Увеличение р 2 в венозной крови E. Увеличение р 2 в клетках 68. Экспериментатор хочет выработать у собаки слюновыделительный условный рефлекс. Что из приведенного целесообразно использовать как условный раздражитель? A. Звук умеренной громкости B. Сухари C. Мясо D. Электрический ток E. Очень громкий звук 69. У человека травматическое повреждение большой грудной мышцы. К уменьшению величины какого показателя это приведёт? A. Резервный объём вдоха B. Резервный объём выдоха C. Дыхательный объём D. Остаточный объём E. Функциональная остаточная ёмкость лёгких 70. У мужчины 60-ти лет кровоизлияние в мозг обусловило длительный сон. Повреждение какой структуры наибо- 8 лее вероятно привело к этому состоянию? A. Ретикулярная формация B. Гиппокамп C. Четверохолмие D. Кора больших полушарий E. Чёрная субстанция 71. У кролика через месяц после хирургического сужения почечной артерии зарегистрировано существенное повышение системного артериального давления. Какой из приведенных механизмов регуляции обусловил изменение давления у животных? A. Ангиотензин-II B. Вазопрессин C. Адреналин D. Норадреналин E. Серотонин 72. На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость? A. В атриовентрикулярном узле B. В пучке Гиса C. В волокнах Пуркинье D. В миокарде предсердий E. В миокарде желудочков 73. У студента во время сдачи экзамена пересыхает во рту. Причиной этого является реализация таких рефлексов: A. Условных симпатических B. Условных и безусловных симпатических C. Условных парасимпатических D. Безусловных парасимпатических E. Безусловных симпатических и парасимпатических 74. Обследовали спортсмена после интенсивной физической нагрузки. Обнаружено нарушение координации движений при сохранении силы сокращений мышц. Причиной этого может быть уменьшение скорости проведения возбуждения: A. Через центральные синапсы B. Через нервно-мышечные синапсы C. По эфферентным нервам D. По афферентным нервам E. По проводящим путям 75. После кровоизлияния в мозг у пациента возникло значительное нарушение вкусовой чувствительности. Ка- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк кая структура мозга наиболее вероятно повреждена? A. Постцентральная извилина B. Гиппокамп C. Гипоталамус D. Чёрная субстанция E. Миндалевидное тело 76. Пациент жалуется на частые кровотечения из дёсен. В крови обнаружен дефицит II фактора свёртывания крови (протромбина). Какая фаза свёртывания крови нарушена у человека, прежде всего? A. Образование тромбина B. Образование протромбиназы C. Образование фибрина D. Фибринолиз E. Ретракция сгустка 77. Человек потерял сознание в салоне автомобиля, где длительное время ожидал приятеля при включенном двигателе. Какое соединение гемоглобина можно обнаружить в крови пострадавшего? A. Карбоксигемоглобин B. Дезоксигемоглобин C. Карбгемоглобин D. Метгемолобин E. Оксигемоглобин 78. У больного резко снизилось содержание Ca2+ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведёт? A. Паратгормон B. Тирокальцитонин C. Альдостерон D. Вазопрессин E. Соматотропный 79. В эксперименте на изолированной возбудимой клетке необходимо получить увеличение мембранного потенциала покоя (гиперполяризацию). Какие ионные каналы следует активировать для этого? A. Калиевые B. Натриевые C. Калиевые и натриевые D. Кальциевые E. Натриевые и кальциевые 80. У человека существенно нарушено переваривание белков, жиров и углеводов. Сниженная секреция какого пищеварительного сока, наиболее вероятно, является причиной этого? 9 A. Поджелудочный B. Слюна C. Желудочный D. Желчь E. Кишечный 81. У больного обнаружены гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гормона может обусловить такие изменения? A. Альдостерон B. Вазопрессин C. Кортизол D. Паратгормон E. Натрийуретический 82. У человека измеряют энерготраты натощак, лёжа, в условиях физического и психического покоя, при температуре комфорта. В какое время энерготраты будут наименьшими? A. 3 - 4 часа утра B. 7 - 8 часов утра C. 10 - 12 часов дня D. 14 - 16 часов дня E. 17 - 18 часов вечера 83. Пациент жалуется на быструю утомляемость. Объективно: в положении стоя с закрытыми глазами пошатывается, теряет равновесие. Тонус скелетных мышц снижен. Какая структура мозга наиболее вероятно поражена у этого человека? A. Мозжечок B. Таламус C. Гипоталамус D. Прецентральная извилина больших полушарий E. Базальные ганглии коры 84. У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведёт? A. Эритроциты B. Лейкоциты C. Тромбоциты D. Лейкоциты и тромбоциты E. Эритроциты и лейкоциты 85. У животного в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок блуждающего нерва, при этом наблюдали такие изменения сердечной деятельности: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Уменьшение частоты сокращений B. Увеличение частоты и силы сокращений C. Увеличение возбудимости миокарда D. Увеличение проведения возбуждения по миокарду E. Увеличение силы сокращений 86. У больного камень общего жёлчного протока перекрыл поступление жёлчи в кишечник. Нарушение какого из процессов, прежде всего, при этом наблюдается? A. Переваривание жиров B. Переваривание углеводов C. Всасывание углеводов D. Всасывание белков E. Переваривание белков 87. У пациента обнаружена гипокальциемия. Дефицит какого гормона может быть причиной этого? A. Паратгормон B. Тирокальцитонин C. Альдостерон D. Кортикотропин E. Кортиколиберин 88. При осмотре ребёнка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаление дёсен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребёнку? A. Аскорбиновая кислота и рутин B. Тиамин и пиридоксин C. Фолиевая кислота и кобаламин D. Рибофлавин и никотинамид E. Кальциферол и аскорбиновая кислота 89. У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости дёсен, возникновением мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадением зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы? A. Гиповитаминоз C B. Гипервитаминоз D C. Гипервитаминоз C D. Гиповитаминоз D E. Гиповитаминоз A 90. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой резуль- 10 тат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы? A. 2,5 ммоль/л B. 3,3 ммоль/л C. 8,0 ммоль/л D. 10 ммоль/л E. 5,5 ммоль/л 91. У женщины 46-ти лет, страдающей жёлчнокаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала тёмножёлтого цвета, а кал - обесцвечен. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови вырастет в наибольшей мере? A. Конъюгированный билирубин B. Свободный билирубин C. Биливердин D. Мезобилирубин E. Уробилиноген 92. У больного 27-ми лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови обнаружено резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Установлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза? A. Церулоплазмин B. Карбоангидраза C. Ксантиноксидаза D. Лейцинаминопептидаза E. Алкогольдегидрогеназа 93. У младенца на 6-й день жизни в моче обнаружен избыток фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребёнка? A. Фенилаланин B. Триптофан C. Метионин D. Гистидин E. Аргинин 94. У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Лизилгидроксилаза B. Гликозилтрансфераза C. Эластаза D. Проколлагенпептидаза N-концевого пептида E. Прокаллагенпептидаза С-концевого пептида 95. У пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является причиной остеопороза? A. Образование 1, 25()2D3 B. Гидроксилирование пролина C. Гидроксилирование лизина D. Карбоксилирование глутамата E. Гидроксилирование кортизола 96. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чём заключается механизм действия цианидов на молекулярном уровне? A. Ингибируют цитохромоксидазу B. Связывают субстраты ЦТК C. Блокируют сукцинатдегидрогеназу D. Инактивируют кислород E. Ингибируют цитохром В 97. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, подсыхание конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостаточности витамина: A. Витамин A B. Витамин B C. Витамин C D. Витамин D E. Витамин B12 98. При дефиците какого витамина наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры? A. Витамин E B. Витамин A C. Витамин K D. Витамин D E. Витамин B1 99. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания"жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров? 11 A. Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии B. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани C. Участвует в одной из реакций бетаокисления ВЖК D. Активация ВЖК E. Активация внутриклеточного липолиза 100. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения? A. Тиреокальцитонин B. Соматотропный гормон C. Тироксин D. Паратгормон E. Трийодтиронин 101. У ребёнка установлена острая почечная недостаточность. Какими биохимическими показателями слюны это можно подтвердить? A. Повышение уровня остаточного азота B. Увеличение иммуноглобулина А C. Снижение щелочной фосфатазы D. Увеличение альфа-амилазы E. Уменьшение уровня фосфата 102. У ребёнка наблюдается нарушение процессов окостенения и "точечность"эмали. Обмен какого микроэлемента нарушен при этом? A. Фтор B. Железо C. Цинк D. Хром E. Медь 103. Пародонтит сопровождается активацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение какого компонента ротовой жидкости свидетельствует об активации протеолиза? A. Аминокислоты B. Органические кислоты C. Глюкоза D. Биогенные амины E. Холестерол 104. У больного ребёнка в крови обнаружена гиперлипопротеинемия, которая передалась по наследству. Генетический дефект синтеза какого фермента обусловливает это явление? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Липопротеинлипаза B. Гликозидаза C. Протеиназа D. Гемсинтетаза E. Фенилаланингидроксилаза 105. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина 42-х лет с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки? A. Глюкоза, кетоновые тела B. Белок, аминокислоты C. Белок, креатин D. Билирубин, уробилин E. Кровь 106. При осмотре ребёнка в возрасте 11ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии? A. Холекальциферол B. Тиамин C. Пантотеновая кислота D. Биофлавоноиды E. Рибофлавин 107. У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота? A. Распад пуринових нуклеотидов B. Распад пиримидиновых нуклеотидов C. Катаболизм гема D. Расщепление белков E. Реутилизация пуриновых оснований 108. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние? A. Витамин P P B. Витамин B1 C. Витамин B2 D. Витамин C E. Витамин B12 109. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит? 12 A. Лактат B. Кетоновые тела C. Глюкозо-6-фосфат D. Оксалоацетат E. 110. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат: A. Пируват B. Оксалоацетат C. Глицерофосфат D. Глюкозо-6-фосфат E. Фруктозо-6-фосфат 111. У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии: A. Оксидаза гомогентизиновой кислоты B. Фенилаланингидроксилаза C. Глутаматдегидрогеназа D. Пируватдегидрогеназа E. ДОФА-декарбоксилаза 112. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является: A. Недостаток витамина К B. Активация тромбопластина тканей C. Гиповитаминоз РР D. Дефицит фибриногена E. Гипокальциемия 113. У крысы воспроизведён токсический отёк лёгких с помощью раствора хлорида аммония. Какой ведущий патогенетический фактор этого отёка? A. Повышение проницаемости капилляров B. Повышение венозного оттока C. Снижение коллоидно-осмотического давления D. Расстройства нервной и гуморальной регуляции E. Усиление лимфооттока 114. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжёлом состоянии. Объективно: наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк восстанавливается. Какой тип дыхания возник у больного? A. Чейн-Стокса B. Куссмауля C. Биота D. Гаспинг-дыхание E. Апнейстическое 115. У животного искусственно спровоцировали кариес. Какой компенсаторный механизм является наиболее важным при развитии этого заболевания? A. Образование одонтобластами вторичного дентина B. Новообразование эмали C. Гипотрофия слюнных желез D. Угнетение фагоцитоза E. Гиперфункция паращитовидных желез 116. У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции? 13 A. Полиурическая B. Метаболическая C. Гемодинамическая D. Ишемическая E. Патохимическая 119. У больного с пневмосклерозом развилась легочная гипертензия и правожелудочковая сердечная недостаточность с асцитом и отёками. Какой основной патогенетический механизм развития отёков у этого больного? A. Увеличение гидростатического давления крови в венах B. Увеличение онкотического давления межклеточной жидкости C. Уменьшение онкотического давления крови D. Уменьшение онкотического давления крови E. Повышение проницаемости стенок сосудов 120. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии? A. Боль B. Внутренняя кровопотеря C. Внутренняя плазмопотеря D. Интоксикация E. Нарушение функции органов A. Фактор Касла B. Хлористоводородная кислота C. Муцин D. Пепсин E. Гастрин 117. У женщины после родов масса тела уменьшилась на 20 кг, выпадают зубы и волосы, наблюдается атрофия мышц (гипофизарная кахексия). С нарушением синтеза какого гормона гипофиза это связано? 121. Пострадавший 45-ти лет доставлен бригадой скорой помощи с тяжёлой травмой черепа в состоянии шока. Объективно: сознание отсутствует, кожа бледная, t0 тела - 35, 00, мышечный тонус понижен, рефлексы отсутствуют, пульс частый и слабый, АД50/30 мм рт.ст. В какой клинической стадии шока находится человек? A. Соматотропный B. Кортикотропный C. Тиреотропный D. Гонадотропный E. Пролактин 118. У больного вследствие отравления сулемой развилась острая почечная недостаточность, течение которой включало 4 стадии: первая - начальная, вторая - олигоанурии, четвёртая - выздоровления. Как называется третья стадия острой почечной недостаточности? A. Терминальной B. Эректильной C. Возбуждения D. Торможения E. Торпидной 122. После травматического удаления зуба больной жалуется на тупую, не имеющую чёткой локализации, сильную боль в десне, повышение температуры тела до 37, 50. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Протопатическая B. Эпикритическая C. Висцеральная D. Отражённая E. Фантомная 123. Мальчик 12-ти лет вернулся из школы и начал жаловаться на головную боль, тошноту, озноб, периодическую боль в мышцах, потерю аппетита, вялость. Для какого периода болезни характерны такие симптомы? A. Продромальный B. Латентный C. Инкубационный D. Разгара заболевания E. Окончания болезни 124. Кроликов кормили пищей с добавкой холестерина. Через 5 месяцев обнаружены атеросклеротические изменения в аорте. Назовите главную причину атерогенеза в данном случае: A. Экзогенная гиперхолестеринемия B. Переедание C. Гиподинамия D. Эндогенная гиперхолестеринемия E. 125. У больного первичным нефротическим синдромом установлено содержание общего белка крови 40 г/л. Какая причина обусловила гипопротеинемию? A. Протеинурия B. Выход белка из сосудов в ткани C. Снижение синтеза белка в печени D. Повышенный протеолиз E. Нарушение всасывание белка в кишечнике 126. У экспериментальных крыс, длительно получавших только углеводную еду, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отёка в данном случае? A. Гипоонкотический B. Мембраногенный C. Дисрегуляторный D. Лимфогенный E. Гиперосмолярный 127. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений? 14 A. Гиперсекреция альдостерона B. Гипосекреция альдостерона C. Гиперсекреция катехоламинов D. Гиперсекреция глюкокортикоидов E. Гипосекреция глюкокортикоидов 128. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения? A. Лимфопения B. Лейкопения C. Гранулоцитопения D. Тромбоцитопения E. Анемия 129. Больной 43-х лет четыре месяца назад перенёс травматическую ампутацию нижней конечности. Сейчас он жалуется на ощущение наличия ампутированной конечности и постоянную сильную, иногда нестерпимую боль в ней. Какой вид боли у больного? A. Фантомная B. Каузалгия C. Невралгия D. Таламическая E. Рефлекторная 130. У ребёнка 14-ти лет, больного дифтерией, в период кризиса, при резком падении температуры на фоне тахикардии, АД- 70/50 мм рт.ст. К какой форме нарушения сосудистого тонуса относится данное явление? A. Острая гипотензия B. Хроническая гипотензия C. Вегето-сосудистая дистония D. Гипотоническая болезнь E. 131. У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, жёлчных кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков? A. Механическая B. Печёночная C. Паренхиматозная D. Гемолитическая E. Надпечёночная 132. У новорожденного ребёнка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у больного? A. Негазовый алкалоз B. Газовый алкалоз C. Газовый ацидоз D. Метаболический ацидоз E. Выделительный ацидоз 133. У больного 19-ти лет обнаружена хроническая приобретенная гемолитическая анемия. Что является ведущим патогенетическим механизмом развития этой патологии? A. Аутоиммунный гемолиз B. Токсический гемолиз C. Внутриклеточный гемолиз D. Гипоосмолярность плазмы E. Осмотический гемолиз 134. Больной зимой упал в прорубь, замёрз на ветру, заболел. Температура тела поднялась до 39, 70 и колебалась от 39, 00 до 39, 80. Назовите тип температурной кривой у больного: A. F ebris continua B. F ebris recurrens C. F ebris hectica D. F ebris intermittens E. F ebris remittens 135. У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии - уменьшение количества эритроцитов и содержания гемоглобина, оксифильные и полихроматофильные нормоциты, микроциты. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии этой анемии? A. Замещение эритроцитарного ростка B. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов C. Дефицит витамина 12 D. Уменьшение синтеза эритропоэтина E. Хроническая кровопотеря 136. У водолаза, длительное время пребывающего на глубине 40 м, при декомпрессии развилась кессонная болезнь. Основным патогенетическим звеном стала эмболия: A. Газовая B. Воздушная C. Жировая D. Парадоксальная E. Тканевая 137. У умершей с атеросклерозом сосудов головного мозга на аутопсии в ле- 15 вом полушарии головного мозга обнаружен очаг, представленный вялой, бесструктурной серовато-желтоватой тканью с нечёткими краями. О наличии какого патологического процесса идёт речь? A. Ишемический инсульт B. Мультифокальный рост опухоли с кистозным преобразованием C. Множество очагов свежих и старых кровоизлияний в мозг D. Очаговый энцефалит E. Старческая энцефалопатия 138. Гистологически во всех слоях аппендикса обнаружены полиморфноядерные лейкоциты в значительном количестве, полнокровие, стазы. Для какого заболевания характерна такая картина? A. Флегмонозный аппендицит B. Гангренозный аппендицит C. Поверхностный аппендицит D. Простой аппендицит E. Хронический аппендицит 139. Мужчина 55-ти лет длительное время болел хроническим гломерулонефритом. Умер при явлениях хронической почечной недостаточности. На поверхности эпикарда и перикарда обнаруживаются серовато-беловатые ворсинчатые наслоения. Какой патологический процесс имел место в перикарде? A. Фибринозное воспаление B. Организация C. Пролиферативное воспаление D. Геморрагическое воспаление E. Артериальное полнокровие 140. При вскрытии больного в брюшной полости обнаружено около 2,0 л. гнойной жидкости. Брюшина тусклая, с сероватым оттенком, на серозной оболочке кишок сероватого цвета наслоения, которые легко снимаются. Наиболее вероятно это: A. Фибринозно-гнойный перитонит B. Геморрагический перитонит C. Серозный перитонит D. Туберкулёзный перитонит E. 141. В биоптате дужек мягкого нёба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтра- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк цией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A. Первичный сифилис B. Афтозный стоматит C. Язвенный стоматит D. Язвенно-некротический Венсана E. Дифтерия зева стоматит 142. При гистологическом исследовании щитовидной железы умершего от сердечной недостаточности при явлениях гипотиреоза обнаружена диффузная инфильтрация железы лимфоцитами и плазмоцитами, с образованием лимфоидных фолликулов, атрофия паренхимы и разрастание соединительной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото B. Аденома щитовидной железы C. Гнойный тиреоидит D. Зоб тиреотоксический E. 143. При патологоанатомическом исследовании тела мальчика 5-ти лет, умершего от острой лёгочносердечной недостаточности, было обнаружено: серозно-геморрагический трахеобронхит с участками некроза слизистой оболочки, в лёгких - множественные очаги геморрагической пневмонии. О каком заболевании идёт речь? A. Грипп B. Корь C. Скарлатина D. Дифтерия E. Крупозная пневмония 144. При макроскопическом исследовании ткани лёгкого, обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически - истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в лёгком? 16 A. Эмфизема лёгких B. Бронхоэктатическая болезнь C. Кавернозный туберкулёз D. Хронический бронхит E. Фиброзирующий альвеолит 145. При исследовании коронарных артерий обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Какой процесс обнаружен в миокарде? A. Диффузный кардиосклероз B. Тигровое сердце C. Постинфарктный кардиосклероз D. Миокардит E. Инфаркт миокарда 146. У ребёнка после перенесенной кори, при осмотре в мягких тканях щёк и промежности нечётко ограниченные, отёчные, красно-чёрного цвета участки, которые слегка флюктуируют. Какое осложнение развилось у ребёнка? A. Влажная гангрена B. Сухая гангрена C. Газовая гангрена D. Пролежень E. Трофическая язва 147. У больного, длительно страдавшего ревматизмом, обнаружен стеноз митрального отверстия, смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая индурация лёгких. При каком виде нарушения кровообращения возникают подобные изменения в лёгких? A. Хроническая левожелудочковая недостаточность B. Хроническая правожелудочковая недостаточность C. Острая левожелудочковая недостаточность D. Острая правожелудочковая недостаточность E. Портальная гипертензия 148. У ребёнка 12-ти лет, лечившегося в инфекционном отделении по поводу гриппа, на 5-е сутки заболевания появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, менингеальные знаки. Смерть наступила через сутки от нарастающего отёка мозга. При вскрытии полости черепа мягкие мозговые оболочки отёчны, полнокровны, диффузно пропитаны яркокрасного цвета жидкостью. Извилины Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк и борозды сглажены. О каком осложнении гриппа следует думать? A. Геморрагический менингит B. Кровоизлияние в мозг C. Венозная гиперемия оболочек мозга D. Гнойный лептоменингит E. Серозный менингит 149. Мужчина 42-х лет, в течение 8-ми лет страдавший хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках? A. Амилоидоз B. Гиалиноз C. Жировая дистрофия D. Атрофия E. Некроз эпителия извитых канальцев 150. При морфологическом исследовании дна кариозной полости зуба чётко дифференцируются три зоны: размягчённого дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Укажите, для какой стадии кариеса характерны эти изменения? A. Средний кариес B. Стадия пятна C. Поверхностный кариес D. Глубокий кариес E. Хронический кариес 151. На слизистой оболочке правой нёбной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящевидной консистенции краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества нейтрофилов и эпителиоидных клеток и наличие эндои периваскулита. О каком заболевании идёт речь? A. Сифилис B. Актиномикоз C. Туберкулёз D. Дифтерия зева E. Язвенно-некротическая ангина Венсана 152. У больной 57-ми лет появились периодически возникающие маточные кровотечения. С диагностической целью проведено выскабливание матки. В полученном материале среди элементов крови наблюдаются железистые 17 комплексы разных размеров и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами с многочисленными митозами (в том числе патологическими). Какой наиболее вероятный диагноз? A. Аденокарцинома B. Фибромиома матки C. Хорионэпителиома D. Железистая гиперплазия эндометрия E. Эндометрит 153. При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга обнаружена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений? A. Гематома B. Диапедезные кровоизлияния C. Ишемический инфаркт D. Плазморрагии E. Абсцесс 154. При гистологическом исследовании лёгких умершего от сердечной недостаточности, обнаружены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой характер экссудата в лёгких? A. Серозно-фибринозный B. Геморрагический C. Серозный D. Гнойный E. Фибринозный 155. Больная 38-ми лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез этих изменений в бронхах? A. Атопия, анафилаксия B. Цитотоксическое, цитолитическое действие антител C. Иммунокомплексный механизм D. Клеточно обусловленный цитолиз E. Гранулематоз 156. При вскрытии тела ребёнка 9-ти лет в слизистой оболочке прямой кишки обнаружены множественные не- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк правильной формы дефекты различной глубины с неровными краями, а также серо-белые пленки, плотно спаянные с подлежащей тканью. О каком заболевании следует думать? A. Дизентерия B. Сальмонеллёз C. Холера D. Брюшной тиф E. Амебиаз 157. При эндоскопии желудка взят биоптат слизистой оболочки. Его гистологическое исследование обнаружило: слизистая оболочка сохранена, утолщена, отёчна, гиперемирована, с мелкокапельными кровоизлияниями, плотно покрыта слизью. Определите форму острого гастрита: A. Катаральный B. Эрозивный C. Фибринозный D. Гнойный E. Некротический 158. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз дизентерия и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-лаборант должен подтвердить или опровергнуть клинический диагноз? A. Бактериологический B. Биологический C. Бактериоскопический D. Серологический E. Аллергический 159. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий, которые по Грамму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зёрна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какого заболевания следует их отнести? A. Гонорея B. Сифилис C. Венерический лимфогранулематоз D. Мягкий шанкр E. Мелиоидоз 160. В отделении челюстно-лицевой хирургии у больного возникло гнойное 18 осложнение. При бактериологическом исследовании материала из раны выделена культура, образующая пигмент сине-зелёного цвета. Какой микроорганизм, вероятнее всего, является возбудителем инфекции? A. P seudomonas aeruginosa B. P roteus vulgaris C. Bacillus subtilis D. Klebsiella pneumoniae E. Staphylococcus epidermidis 161. В инфекционную клинику поступила девочка 7-ми лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя? A. Проба на токсигенность B. Обнаружение у возбудителя волютиновых зёрен C. Проба на цистиназу D. Гемолитическая способность возбудителя E. Фаголизабельность 162. В сыворотке крови при постановке реакции иммуноферментной реакции был определён HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген? A. Вирусный гепатит В B. Вирусный гепатит А C. СПИД D. Туберкулёз E. Сифилис 163. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатогенного действия? A. Живые вирусы трёх типов B. Комплементсвязывающие антигены вируса C. Антигены, инактивированные формалином D. Антигены-гемагглютинины E. Антигены из капсидных белков вируса 164. Специалисты-стоматологи являются группой риска относительно профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для активной профилактики этого заболевания среди врачей-стоматологов: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Вакцинация рекомбинантной вакциной B. Надёжная стерилизация медицинского инструментария C. Выполнение работ в резиновых перчатках D. Введение специфического иммуноглобулина E. Введение интерфероногенов 165. У пациента из язвы, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, при окраске по РомановскомуГимзе, обнаружены тонкие спиралевидной формы микроорганизмы бледнорозового цвета с 12-14 завитками и заострёнными концами. Возбудителю какого заболевания свойственны такие признаки? A. Сифилис B. Лептоспироз C. Возвратный тиф D. Кампилобактериоз E. Содоку 166. У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита обнаружено нарушение функции антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток является возможным? A. Макрофаги, моноциты B. Т-лимфоциты C. В-лимфоциты D. Фибробласты E. 0-лимфоциты 167. После обследования больного рецидивирующим афтозным стоматитом с сопутствующим кандидозом врач решил исключить ВИЧ-инфекцию. Какое исследование поможет прояснить ситуацию и поставить предварительный диагноз? A. Иммуноферментный анализ B. Реакция преципитации в геле C. Реакция торможения гемагглютинации D. Реакция гемагглютинации E. Фазово-контрастная микроскопия 168. На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов. Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии? 19 A. Преципитации B. Агглютинации C. Пассивной гемагглютинации D. Связывания комплемента E. Нейтрализации 169. У ребёнка 10-ти лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Реакция гиперчувствительности какого типа развилась после введения туберкулина? A. Реакция гиперчувствительности IV типа B. Реакция типа феномен Артюса C. Реакция типа сывороточной болезни D. Атопическая реакция E. Реакция гиперчувствительности II типа 170. При многих инфекционных заболеваниях в крови у больного можно обнаружить антигены возбудителей. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий? A. Твёрдофазный ИФА B. Реакция агглютинации C. Реакция непрямой гемагглютинации D. Реакция латекс-агглютинации E. Иммуноэлектрофорез 171. Больную 58-ми лет готовили к операции холецистэктомии. В комплекс средств премедикации наркоза был введен бензогексоний. Какая роль этого препарата в наркозе? A. Функциональная блокада висцеральных рефлексов B. Расслабление скелетной мускулатуры C. Расслабление гладкой мускулатуры D. Редукция фазы возбуждения E. Усиление ретроградной амнезии 172. У больного 30-ти лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк A. Повышение проницаемости почечного фильтра B. Задержка выведения продуктов азотистого обмена C. Понижение онкотического давления плазмы крови D. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах E. Уменьшение количества функционирующих нефронов 173. Во время эфирного наркоза у больного возникла выраженная брадикардия с угрозой остановки сердца. Какой из перечисленных препаратов нужно использовать для ускорения сердечных сокращений в условиях наркоза, который надо продолжать? A. Атропин B. Кофеин C. Адреналин D. Камфора E. Изадрин 174. Больной с простудным заболеванием страдает от нестерпимого кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов улучшает отделение мокроты? A. Настой травы термопсиса B. Либексин C. Кодеина фосфат D. Глауцина гидрохлорид E. Фалиминт 175. Больному стоматитом назначен препарат из группы сульфаниламидов. Какой механизм его антибактериального действия? A. Конкурентный антагонизм с ПАБК B. Нарушение синтеза белков клеточной стенки C. Уменьшение проницаемости мембран D. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов E. Коагуляция белка 176. Больному с инфарктом миокарда была проведена нейролептаналгезия. Какой препарат из группы наркотических аналгетиков чаще всего используется совместно с дроперидолом? A. Фентанил B. Пентазоцин C. Омнопон D. Морфин E. Промедол 20 177. В приёмное отделение поступил больной в бессознательном состоянии. Объективно: кожа холодная, зрачки сужены, дыхание с затруднением, отмечается периодичность по типу ЧейнСтокса, артериальное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем произошло отравление? A. Наркотические аналгетики B. Транквилизаторы C. Ненаркотические аналгетики D. М-холиноблокаторы E. 178. Больной 30-ти лет обратился к врачу с жалобами на понос и боли в животе в течение 5 дней, повышение температуры тела до 37, 50 с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоёма. Установлен бактериологически подтверждённый диагноз: амёбная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого заболевания: A. Метронидазол B. Фуразолидон C. Левомицетин D. Фталазол E. Эметина гидрохлорид 179. Хирург использовал 70% раствор спирта этилового для обработки рук перед оперативным вмешательством. Какой основной механизм антисептического действия препарата на микроорганизмы? A. Дегидратация белков протоплазмы B. Блокада сульфгидрильных групп ферментных систем C. Окисление органических компонентов протоплазмы D. Взаимодействие с аминогруппами белков протоплазмы E. Взаимодействие с гидроксильными группами ферментов 180. Для дезинфекции неметаллического инструментария в хирургическом отделении использовали раствор формальдегида. К какой группе по химической структуре относится данный антисептический препарат? A. Средства алифатического ряда B. Средства ароматического ряда C. Спирты D. Галогенсодержащие соединения E. Детергенты 181. Больной 39-ти лет для снятия ги- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк пертонического кризиса ввели раствор пентамина. Какой механизм действия препарата? A. Угнетение Н-холинорецепторов B. Угнетение М-холинорецепторов C. Стимуляция М-, Н-холинорецепторов D. Стимуляция Н-холинорецепторов E. Стимуляция М-холинорецепторов 182. Многие виды патологии (воспаление, отёк лёгкого, шок разного происхождения) сопровождаются повышением проницаемости сосудов. Какое из названных веществ можно использовать для противодействия этому при любом из названных видов патологии? A. Преднизолон B. Ацетилсалициловая кислота C. Индометацин D. Димедрол E. Беклометазон 183. В стационар поступил больной с диагнозом язвенная болезнь 12перстной кишки в фазе обострения. Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, который снизит секреторную функцию желудка за счёт блокады H2 -рецепторов: A. Ранитидин B. Экстракт красавки сухой C. Атропин D. Метацин E. Платифиллин 184. При осмотре школьников первого класса стоматолог обнаружил, что у одного ребёнка зубы жёлтокоричневого цвета, два из них надщерблены. До этого школьника лечили по поводу пневмонии "какими-то таблетками". Какой препарат мог так негативно повлиять на зубы? A. Доксициклин B. Оксациллин C. Эритромицин D. Ампициллин E. Бисептол 185. У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перерезанного блуждающего нерва. При этом наблюдалось такое изменение сердечной деятельности: 21 A. Уменьшение частоты сокращений B. Увеличение частоты и силы сокращений C. Увеличение возбудимости миокарда D. Увеличение скорости проведения возбуждения по миокарду E. Увеличение силы сокращений 186. Назовите группу препаратов, которые уменьшают потребность миокарда в кислороде, уменьшают силу сердечных сокращений и тормозят липолиз: A. β-адреноблокаторы B. α-адреноблокаторы C. Симпатолитики D. Селективные β-адреномиметики E. α-адреномиметики 187. Больному тиреотоксикозом был назначен препарат, который угнетает ферментные системы, принимающие участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Укажите этот препарат: A. Мерказолил B. Дийодтирозин C. Калия йодид D. Тиреоидин E. Радиоактивный йод 188. Больному туберкулёзом в комплексной терапии назначен препарат - производное гидразида изоникотиновой кислоты. Определите этот препарат: A. Изониазид B. Стрептомицина сульфат C. Цефалоридин D. Рифампицин E. Канамицин 189. Беременная женщина страдает изжогой. Какое средство является оптимальным в данном случае? A. Альмагель B. Натрия гидрокарбонат C. Висмута сульфат D. Ранитидин E. Омепразол 190. Больному при извлечении инородного тела из глаза необходимо провести местную анестезию лидокаином. Какой механизм действия этого препарата? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк 22 A. Нарушает прохождение Na+ через мембрану B. Блокирует прохождение оксида азота C. Угнетает активность цитохромоксидаз D. Снижает активность дегидрогеназ E. Снижает выход нейромедиаторов рация по поводу ранения в живот с использованием тубокурарина. В конце операции, когда дыхание восстановилось, больному ввели гентамицин. Неожиданно наступили остановка дыхания и расслабление скелетных мышц. Какой эффект лежит в основе этого явления? 191. Для купирования болевого синдрома пациенту с инфарктом миокарда врач назначил аналгетическое средство. Состояние больного улучшилось, но вскоре в связи с передозировкой появились слабость, миоз, врач отметил угнетение дыхания. Какое лекарственное средство было назначено? A. Потенцирование B. Кумуляция C. Антагонизм D. Привыкание E. Сенсибилизация A. Морфин B. Баралгин C. Седалгин D. Ибупрофен E. Парацетамол 192. Больному при резком повышении артериального давления назначен клофелин парентерально. Какой его механизм действия? A. Стимулирует центральные α2 адренорецепторы B. Блокирует H-холинорецепторы ганглиев C. Блокирует α1 и α2 -адренорецепторы D. Блокирует α1 -адренорецепторы E. Стимулирует центральные имидазоловые1 -рецепторы 193. Какой препарат, имеющий противоглистное действие, используют для стимуляции иммунной системы организма при хроническом генерализованном пародонтите? A. Левамизол B. Пиперидина адипинат C. Семена тыквы D. Пирантел E. Хлоксил 194. У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае? A. Коргликон B. Дигоксин C. Кардиовален D. Кофеин E. Кордиамин 195. Больному была проведена опе- 196. У больного отмечается резкая болезненность кожи в области лица. Какой нерв поражён? A. Тройничный B. Лицевой C. Глазодвигательный D. Блуждающий E. Языкоглоточный 197. Ребёнок 3-х лет поступил в клинику с диагнозом отит. Есть вероятность распространения гноя из барабанной полости. Куда может попасть гной? A. В сосцевидную пещеру B. Во внутреннее ухо C. В слуховую трубу D. Во внешний слуховой проход E. В заднюю черепную ямку 198. У больного удалён зуб, у которого язычная поверхность меньше щёчной. Жевательная поверхность в форме овала. Глубокая поперечная борозда разделяет щёчный и язычный бугорки. Корень сильно сдавлен в мезиодистальном направлении с продольными бороздами на апроксимальных поверхностях и раздвоен. Определите, какой зуб удалён: A. Первый верхний премоляр B. Верхний клык C. Нижний клык D. Первый нижний премоляр E. Второй верхний премоляр 199. При осмотре мальчика 16-ти лет были обнаружены увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Была проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах было обнаружено: типичное строение стёрто, клеточная популяция гетерогенна, присутствуют большие клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого ра- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2007 рiк 23 змера, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, кроме того, обнаружены участки некроза и очаги склероза. Какой наиболее вероятный диагноз? 200. Больному со стрептококковой инфекцией дёсен был назначен препарат, содержащий в своей структуре беталактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе? A. Лимфогранулематоз B. Гиперплазия лимфатического узла C. Гранулематозный лимфаденит D. Гнойный лимфаденит E. Неходжкинская лимфома A. Бензилпенициллин B. Рифампицин C. Эритромицин D. Стрептомицина сульфат E. Левомицетин Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 1. При дегельминтизации с фекалиями выделился гельминт длиной до 2 м. Тело сегментированное, с маленькой головкой, на которой есть четыре присоски и крючки. Определите вид гельминта: A. Вооружённый цепень B. Невооружённый цепень C. Карликовый цепень D. Эхинококк E. Лентец широкий 2. У мужчины обнаружено протозойное заболевание, при котором поражён головной мозг и наблюдается потеря зрения. При анализе крови обнаружены одноклеточные организмы полулунной формы с заострённым концом. Возбудителем этого заболевания является: A. Токсоплазма B. Лейшмания C. Лямблия D. Амёба E. Трихомонада 3. Среди студентов одной группы присутствуют представители разных рас. Один из студентов имеет прямые чёрные волосы и нависающую кожную складку верхнего века - эпикантус. Представителем какой расы, наиболее вероятно, является этот студент? A. Монголоидная B. Негроидная C. Европеоидная D. Австралоидная E. Эфиопская 4. Употребление тетрациклинов в первой половине беременности приводит к возникновению аномалий органов и систем плода, в том числе к гипоплазии зубов, изменению их цвета. К какому виду изменчивости принадлежит заболевание ребёнка? 1 особенности? A. Доминантный, сцепленный с Ххромосомой B. Рецессивный, сцепленный с Ххромосомой C. Рецессивный, сцепленный с Yхромосомой D. Аутосомно-доминантный E. Аутосомно-рецессивный 6. При микроскопии выделений из дёсен больного, который болеет пародонтозом, обнаружены простейшие грушеобразной формы, с длиной тела 6-13 мкм. У паразита одно ядро, на переднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Какие простейшие обнаружены у больного? A. Трихомонада B. Лейшмания C. Амёба D. Балантидий E. Лямблия 7. При обследовании врачами санитарно-эпидемиологической станции работников сферы общественного питания нередко обнаруживается бессимптомное паразитоносительство, когда здоровый человек является источником цист, которые заражают других людей. Для паразитирования какого возбудителя невозможно такое явление? A. Дизентерийная амёба B. Малярийный плазмодий C. Кишечная трихомонада D. Дерматотропные лейшмании E. Висцеротропные лейшмании 8. У пациента после обширного ожога остался дефект кожи. Для закрытия дефекта на это место хирурги переместили кожный лоскут с другой части тела этого же больного. Какой вид трансплантации был осуществлён? A. Модификационная B. Комбинативная C. Мутационная D. Наследственная E. Рекомбинантная A. Аутотрансплантация B. Эксплантация C. Аллотрансплантация D. Ксенотрансплантация E. Гомотрансплантация 5. Девушка 16-ти лет обратилась к стоматологу по поводу тёмного цвета эмали зубов. При изучении родословной установлено, что указанная патология передаётся от отца всем девочкам, а от матери - 50% мальчиков. Для какого типа наследования характерны эти 9. Известно, что информация о последовательности аминокислот в молекуле белка записана в виде последовательности четырёх видов нуклеотидов в молекуле ДНК, причём разные аминокислоты кодируются разным количеством триплетов - от одного до ше- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 2 A. Вырожденность B. Универсальность C. Неперекрываемость D. Триплетность E. Специфичность 14. У больного 28-ми лет диагностирован острый воспалительный процесс слизистой оболочки носослёзного протока. Из анамнеза известно, что после перенесенного гриппа в течение 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела носовой полости инфекция могла попасть в носослёзный проток? 10. При исследовании гельминтологическими методами фекалий больного обнаружены яйца овальной формы, коричневые, с бугристой наружной оболочкой. Установите вид гельминта: A. Нижний носовой ход B. Средний носовой ход C. Верхний носовой ход D. Преддверие носа E. Лобная пазуха A. Аскарида B. Острица C. Власоглав D. Цепень карликовый E. Лентец широкий 15. У пострадавшего отмечается правосторонний перелом и кровоизлияние (гематома) в области передней трети нижней челюсти, потеря кожной чувствительности в области подбородка. Какой нерв травмирован? сти. Как называется такая особенность генетического кода? 11. В эндокринологическом отделении находится мальчик 9-ти лет, у которого уже несколько раз были переломы конечностей, связанные с хрупкостью костей. Функция каких эндокринных желез (железы) нарушена? A. Паращитовидные B. Щитовидная C. Вилочковая D. Надпочечниковые E. Эпифиз 12. При выполнении вагосимпатической блокады по Вишневскому вводят раствор новокаина по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы шеи выше места пересечения её с наружной яремной веной. В пределах какого треугольника шеи выполняют блокаду? A. Лопаточно-трапециевидный B. Ключично-лопаточный C. Сонный D. Треугольник Пирогова E. Поднижнечелюстной 13. При подходе к щитовидной железе из поперечного (воротникообразного) доступа вскрывается клетчаточное надгрудинное пространство. Повреждение какого анатомического образования, находящегося в данном пространстве, является опасным? A. Венозная яремная дуга B. Лимфатические узлы C. Сонная артерия D. Подключичная артерия E. Внутренняя яремная вена A. Подбородочный нерв B. Челюстно-подъязычные нервы C. Нижний альвеолярный нерв D. Щечный нерв E. Верхние альвеолярные нервы 16. При вскрытии глубокого абсцесса щеки был произведён вертикальный разрез, после чего наблюдается парез (нарушение функции) мышц на стороне операции. Ветви какого нерва были перерезаны? A. Лицевой B. Верхнечелюстной C. Нижнечелюстной D. Блуждающий E. Подъязычный 17. У пострадавшего травма верхней челюсти с повреждением подглазничного отверстия. Какая поверхность челюсти повреждена? A. Передняя B. Носовая C. Глазничная D. Подвисочная E. 18. Хирург планирует взять у больного лимфу из грудного протока в месте впадения её в венозное русло. Куда следует провести катетер с этой целью? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Левый венозный угол B. Правый венозный угол C. Место образования нижней полой вены D. Место образования верхней полой вены E. Место образования воротной вены 19. У больного после простудного заболевания возникло нарушение выделения слезы. Какой вегетативный узел наиболее при этом пострадал? 3 24. В результате точечного кровоизлияния в сетчатку глаза больной потерял способность видеть предметы в центре поля зрения. В каком месте сетчатки произошло кровоизлияние? A. Жёлтое пятно B. Цилиарная часть сетчатки C. Радужная часть сетчатки D. Слепое пятно E. Сосудистая оболочка 20. У больного нарушена работа жевательных мышц. Какой нерв повреждён? 25. Больной 35-ти лет с диагнозом бесплодие в гинекологическом отделении сделана диагностическая биопсия эндометрия. При микроскопическом исследовании выяснилось, что слизистая оболочка с явлениями отёка, маточные железы извитые, заполненные густым секретом. Избыток какого гормона обусловливает такие изменения в эндометрии? A. Нижнечелюстной B. Язычный C. Ушно-височный D. Щёчный E. Верхнечелюстной A. Прогестерон B. Эстроген C. Тестостерон D. Соматотропин E. АКТГ 21. Во время ДТП водитель получил многочисленные повреждения боковой поверхности головы, среди которых был перелом скуловой дуги. Функция какой из мышц будет страдать? 26. В гистологическом препарате трубчатой кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру? A. M.masseter B. M.orbicularis oris C. M.buccinator D. M.procerus E. M.risorius A. Грубоволокнистая костная B. Рыхлая соединительная C. Ретикулярная D. Эпителиальная E. Пластинчатая костная 22. В результате травмы у пострадавшего произошёл перелом в наружной нижней трети правой голени. В какой кости произошёл перелом? 27. Мозговое вещество дольки кроветворного органа на гистологическом препарате имеет более светлую окраску и содержит эпителиальные тельца. Какому органу принадлежат данные морфологические признаки? A. Крылонёбный B. Ушной C. Реснитчатый D. Поднижнечелюстной E. Подъязычный A. Малоберцовая B. Большеберцовая C. Бедренная D. Таранная E. Пяточная 23. При оперативном вмешательстве у женщины возникла необходимость перевязать маточную артерию. Какое из образований может быть случайно перевязано вместе с ней? A. Мочеточник B. Маточная труба C. Круглая связка матки D. Внутренняя подвздошная вена E. Мочеиспускательный канал A. Тимус B. Лимфатический узел C. Селезёнка D. Печень E. Почка 28. При гистологическом исследовании в области шейки собственной железы желудка обнаруживаются мелкие клетки, имеющие высокое ядерноцитоплазматическое отношение и базофильную цитоплазму. Укажите функцию данных клеток: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 4 A. Регенерация железистого эпителия B. Защитная C. Эндокринная D. Секреция ионов хлора E. Секреция пепсиногена A. Теплорадиация B. Теплопроведение C. Конвекция D. Испарение E. Перспирация 29. В мазке крови больного после перенесенного гриппа обнаружено 10% округлых клеток размерами 4,5-7 мкм, которые имеют большое округлое ядро, базофильно окрашенную цитоплазму в виде узкой каёмки вокруг ядра. Какое состояние крови они характеризуют? 34. На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость? A. Лимфоцитопения B. Тромбопения C. Лейкопения D. Лимфоцитоз E. Моноцитопения 30. У пациента 42-х лет, страдающего пародонтозом, в коронковой части пульпы обнаружены округлые обызвествлённые образования диаметром 2-3 мм. Назовите эти структуры: A. Дентикли B. Интерглобулярные пространства C. Склерозированный (прозрачный) дентин D. Мёртвый дентин E. Интертубулярный дентин 31. Выздоровление организма от инфекционного заболевания сопровождается нейтрализацией антигенов специфическими антителами. Какими клетками они продуцируются? A. Плазмоциты B. Фибробласты C. Тканевые базофилы D. Эозинофилы E. Т-лимфоциты 32. В процессе эмбриогенеза из трофобласта формируется зачаток органа, имеющий эндокринную функцию. Укажите, какой это зачаток: A. Ворсинчатый хорион B. Амнион C. Желточный мешок D. Аллантоис E. Пуповина 33. Человек стоит в комнате в лёгкой одежде; температура воздуха +140 C. Окна и двери закрыты. Каким путём он отдаёт больше всего тепла? A. В атриовентрикулярном узле B. В пучке Гиса C. В волокнах Пуркинье D. В миокарде предсердий E. В миокарде желудочков 35. Больной 20-ти лет жалуется на изнуряющую жажду и обильное мочеотделение (до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы крови в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызвать такую клиническую картину? A. Вазопрессин B. Окситоцин C. Инсулин D. Трийодтиронин E. Кортизол 36. У студента во время сдачи экзамена пересыхает во рту. Причиной этого является реализация таких рефлексов: A. Условных симпатических B. Условных и безусловных симпатических C. Условных парасимпатических D. Безусловных парасимпатических E. Безусловных симпатических и парасимпатических 37. В стоматологической практике широко используется местное обезболивание, когда к раствору анестетика добавляют адреналин. Какая цель такого метода? A. Местное сужение сосудов B. Местное расширение сосудов C. Снижение артериального давления D. Местное снижение сопротивления сосудов E. Улучшение микроциркуляции 38. Больной после травмы черепа потерял зрение. Какой участок коры больших полушарий повреждён? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 5 A. Затылочный B. Фронтальный C. Теменной D. Височный E. Теменной и височный A. Продолговатый мозг B. Спинной мозг, Th II-IV C. Спинной мозг, C V-VI D. Средний мозг E. Гипоталамус 39. При заболеваниях печени, сопровождающихся недостаточным поступлением жёлчи в кишечник, наблюдается ухудшение гемокоагуляции. Чем можно объяснить это явление? 44. При определении энергозатрат организма человека методом непрямой калориметрии установлено, что за одну минуту употребляется 1000 мл кислорода и выделяется 800 мл углекислого газа. Каким является дыхательный коэффициент у исследуемого человека? A. Дефицит витамина К B. Дефицит железа C. Тромбоцитопения D. Эритропения E. Лейкопения 40. У больного отмечаются увеличение отдельных частей тела (челюсти, носа, ушей, стоп, кистей) при сохранении пропорций тела. С увеличенной секрецией какого гормона это может быть связано? A. Соматотропин B. Соматостатин C. Тетрайодтиронин D. Трийодтиронин E. Кортизол 41. У человека существенно нарушено переваривание белков, жиров и углеводов. Сниженная секреция какого пищеварительного сока, наиболее вероятно, является причиной этого? A. Поджелудочный B. Слюна C. Желудочный D. Желчь E. Кишечный 42. В эксперименте электрическими импульсами раздражают нерв, что приводит к выделению небольшого количества густой вязкой слюны подъязычной и подчелюстной железами. Какой нерв стимулируют? A. N.sympathicus B. N.glossopharyngeus C. N.facialis D. N.trigeminus E. N.vagus 43. У больного в результате травмы нарушено глотание. Поражение какого из перечисленных отделов ЦНС является наиболее вероятной причиной этого нарушения? A. 0,8 B. 1,25 C. 0,9 D. 0,84 E. 1,0 45. У больного хроническим гломерулонефритом нарушается инкреторная функция почек. К дефициту каких форменных элементов крови это приведёт? A. Эритроциты B. Лейкоциты C. Тромбоциты D. Лейкоциты и тромбоциты E. Эритроциты и лейкоциты 46. После бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса в организме это может быть связано? A. Гликолиз B. Глюконеогенез C. Пентозофосфатный цикл D. Липогенез E. Гликогенез 47. У пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является причиной остеопороза? A. Образование 1, 25()2D3 B. Гидроксилирование пролина C. Гидроксилирование лизина D. Карбоксилирование глутамата E. Гидроксилирование кортизола 48. В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержания свободных жирных кислот (ВЖК). Причиной этого может быть: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов B. Накопление в цитозоле пальмитоилКоА C. Активация утилизации кетоновых тел D. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4 E. Снижение активности фосфатидилхолин-холестеинацилтрансферазы плазмы крови 6 стоянии. Объективно: наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип дыхания возник у больного? A. Чейн-Стокса B. Куссмауля C. Биота D. Гаспинг-дыхание E. Апнейстическое 49. Причиной заболевания пеллагрой может быть преимущественное питание кукурузой и снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой аминокислоты приводит к данной патологии? 54. Мужчина 52-х лет. 3 года назад перенёс операцию удаления желудка. В крови: эр.- 2, 0 · 1012 /л, Hb- 85 г/л, ЦП1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало эти изменения? A. Триптофан B. Изолейцин C. Фенилаланин D. Метионин E. Гистидин A. B12 B. B6 C. C D. P E. A 50. У больного с системной склеродермией усилен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции коллагена? 55. При работе с радиоактивными веществами сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? A. Оксипролин B. Аланин C. Триптофан D. Серин E. Фенилаланин 51. Какое вещество придаёт слюне вязкий слизистый характер, выполняет защитную роль, в том числе от механического повреждения слизистой рта? A. Муцин B. Глюкоза C. Калликреин D. Амилаза E. Лизоцим 52. Пародонтит сопровождается активацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение какого компонента ротовой жидкости свидетельствует об активации протеолиза? A. Аминокислоты B. Органические кислоты C. Глюкоза D. Биогенные амины E. Холестерол 53. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжёлом со- A. Нейтрофильный лейкоцитоз B. Лимфоцитоз C. Лейкопения D. Агранулоцитоз E. Нейтропения 56. После введения местного анестетика у пациента развился анафилактический шок. Какой механизм нарушения кровообращения является ведущим при этом? A. Уменьшение тонуса сосудов B. Гиперволемия C. Боль D. Активация симпато-адреналовой системы E. Снижение сократительной функции сердца 57. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников (болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Гиперсекреция альдостерона B. Гипосекреция альдостерона C. Гиперсекреция катехоламинов D. Гиперсекреция глюкокортикоидов E. Гипосекреция глюкокортикоидов 58. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения? A. Лимфопения B. Лейкопения C. Гранулоцитопения D. Тромбоцитопения E. Анемия 59. Больной зимой упал в прорубь, замёрз на ветру, заболел. Температура тела поднялась до 39, 70C и колебалась от 39, 00 C до 39, 80C. Назовите тип температурной кривой у больного: 7 заболевания характерна такая картина? A. Фиброзная дисплазия B. Амелобластома C. Остеосаркома D. Эозинофильная гранулёма E. Паратиреоидная остеодистрофия 63. В биоптате дужек мягкого нёба, взятого в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпителиоидными клетками, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A. Febris continua B. Febris recurrens C. Febris hectica D. Febris intermittens E. Febris remittens A. Первичный сифилис B. Афтозный стоматит C. Язвенный стоматит D. Язвенно-некротический Венсана E. Дифтерия зева 60. На вскрытии умершего от ревматизма 34-х лет т-поверхность эпикарда ворсистая, покрыта плёнками серого цвета, которые легко отделяются. После их отделения определяется отёчная полнокровная поверхность. Какой наиболее вероятный диагноз? 64. При морфологическом исследовании дна кариозной полости зуба чётко дифференцируются три зоны: размягчённого дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Для какой стадии кариеса характерны эти изменения? A. Фибринозный перикардит B. Гнойный перикардит C. Геморрагический перикардит D. Пролиферативный перикардит E. Катаральный перикардит A. Средний кариес B. Стадия пятна C. Поверхностный кариес D. Глубокий кариес E. Хронический кариес 61. У девочки 5-ти лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое заболевание наиболее вероятно? 65. При макроскопическом исследовании ткани лёгкого обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически - истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в лёгком? A. Дифтерия зева B. Ангина Симановского-Венсана C. Лакунарная ангина D. Инфекционный мононуклеоз E. Некротическая ангина 62. У больного человека деформированы кости челюстей. Гистологически обнаружено разрастание на месте костей клеточно-волокнистой опухолеподобной ткани с примитивным остеогенезом без чётких границ. Для какого стоматит A. Эмфизема лёгких B. Бронхоэктатическая болезнь C. Кавернозный туберкулёз D. Хронический бронхит E. Фиброзирующий альвеолит 66. Мужчина 42-х лет в течение 8ми лет болел хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти. Умер при явлениях хрониче- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк ской почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках? A. Амилоидоз B. Гиалиноз C. Жировая дистрофия D. Атрофия E. Некроз эпителия извитых канальцев 67. У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 400 C, возникла резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного? A. Менингококкцемия B. Менингококковый менингит C. Менингоэнцефалит D. Менингококковый назофарингит E. 68. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребёнка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений? A. Клеточная цитотоксичность B. Анафилаксия C. Антителозависимая цитотоксичность D. Иммунокомплексная цитотоксичность E. Гранулематоз 69. У больного на слизистой оболочке полости рта появился очаг сероватобелого цвета, плотный, выступающий над слизистой оболочкой. Гистологически в этой области обнаружен гиперкератоз, паракератоз и акантоз эпителия. Какой патологический процесс развился в слизистой оболочке? A. Лейкоплакия B. Гиалиноз C. Лейкодерма D. Локальный опухолевой амилоидоз E. Очаговый ихтиоз 70. В инфекционную клинику поступила девочка 7-ми лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифте- 8 рию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя? A. Проба на токсигенность B. Обнаружение у возбудителя волютиновых зёрен C. Проба на цистиназу D. Гемолитическая способность возбудителя E. Фаголизабельность 71. В сыворотке крови при постановке реакции иммуноферментной реакции был определён HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген? A. Вирусный гепатит В B. Вирусный гепатит А C. СПИД D. Туберкулёз E. Сифилис 72. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулёза. Какую из приведенных проб при этом использовали? A. Проба Манту B. Проба Шика C. Накожная проба с тулярином D. Проба Бюрне E. Проба с антраксином 73. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4%) при 37 − 400 C в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат? A. Анатоксин B. Иммуноглобулин C. Антитоксическая сыворотка D. Адъювант E. Убитая вакцина 74. При многих инфекционных заболеваниях в крови у больного можно обнаружить антигены возбудителей. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий? A. Твёрдофазный ИФА B. Реакция агглютинации C. Реакция непрямой гемагглютинации D. Реакция латекс-агглютинации E. Иммуноэлектрофорез Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 75. У больного 30-ти лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления? A. Повышение проницаемости почечного фильтра B. Задержка выведения продуктов азотистого обмена C. Понижение онкотического давления плазмы крови D. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах E. Уменьшение количества функционирующих нефронов 76. Для дезинфекции неметаллического инструментария в хирургическом отделении использовали раствор формальдегида. К какой группе по химической структуре относится данный антисептический препарат? A. Средства алифатического ряда B. Средства ароматического ряда C. Спирты D. Галогенсодержащие соединения E. Детергенты 77. Все нестероидные противовоспалительные средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать, с чем оно связано. Влияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность этого осложнения? A. Циклооксигеназа 1 B. Циклооксигеназа 2 C. Калликреин D. Лизосомальные ферменты E. Аденилатциклаза 78. В стационар поступил больной с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки в фазе обострения. Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, который снизит секреторную функцию желудка за счёт блокады H2 -рецепторов: A. Ранитидин B. Экстракт красавки сухой C. Атропин D. Метацин E. Платифиллин 79. У больного после оперативного 9 вмешательства развился парез кишечника. Какое средство из группы антихолинэстеразных следует назначить ему? A. Прозерин B. Карбахолин C. Ацеклидин D. Пилокарпин E. Ацетилхолин 80. При лечении кожных заболеваний с выраженным воспалительным компонентом в челюстно-лицевой области в стоматологической практике используют глюкокортикоиды местного применения. Какие из ниже перечисленных препаратов имеют наименьшее резорбтивное действие? A. Флуметазона пивалат B. Преднизолон C. Гидрокортизон D. Триамцинолон E. Дексаметазон 81. Каретой скорой помощи в больницу доставлен больной, который в состоянии тяжёлой депрессии пытался покончить жизнь самоубийством. Какие фармакологические средства необходимо назначить больному? A. Антидепрессанты B. Седативные C. Нейролептики D. Транквилизаторы E. Соли лития 82. У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае? A. Коргликон B. Дигоксин C. Кардиовален D. Кофеин E. Кордиамин 83. Больному назначен препарат с выраженными липофильными свойствами. Каким будет главный механизм его всасывания? A. Пассивная диффузия B. Фильтрация C. Активный транспорт D. Пиноцитоз E. Связывание с транспортными белками Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 84. Пародонтоз поражает во всём мире до 50% населения возрастом после 30ти лет. Решающую роль в патогенезе данного заболевания играет: A. Нервно-дистрофический фактор B. Повреждение калликреином тканей пародонта C. Повреждение пародонта активными клетками D. Образование зубного камня микрофлорой E. Иммунные повреждения тканей 85. У мужчины 40-ка лет со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода обнаруживаются следующие изменения: атрофия скелетных мышц и жировой клетчатки. Кожа землистокоричневой окраски, эпидермис истончён, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Алиментарная кахексия B. Миастения C. Раковая кахексия D. Бурая атрофия E. Болезнь Аддисона 86. Больной попал в клинику с ранением в области шеи. При обследовании обнаружен повреждённый нерв, расположенный кпереди передней лестничной мышцы. Какой нерв повреждён? A. Диафрагмальный B. Блуждающий C. Языкоглоточный D. Подъязычный E. Шейный отдел симпатического ствола 87. В больницу поступил 9-ти летний мальчик, умственно и физически отсталый. При биохимическом анализе крови обнаружено повышенное содержание фенилаланина. Блокирование какого фермента может привести к такому состоянию? A. Фенилаланин-4-монооксигеназа B. Оксидаза гомогентизиновой кислоты C. Глутаминтрансаминаза D. Аспартатаминотрансфераза E. Глутаматдекарбоксилаза 88. Больному с закрытым переломом плечевой кости наложена гипсовая повязка. На следующий день появились припухлость, синюшность и похолодание кисти травмированной руки. О каком расстройстве периферического 10 кровообращения свидетельствуют эти признаки? A. Венозная гиперемия B. Артериальная гиперемия C. Ишемия D. Тромбоз E. Эмболия 89. У ребёнка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребёнку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции сыпь исчезла. Что означают результаты реакции? A. Клинический диагноз подтвердился B. У ребёнка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину C. Заболевание вызвал негемолитический стрептококк D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно E. Иммунная система ребёнка очень ослаблена 90. К врачу обратилась беременная женщина с жалобами, характерными для токсоплазмоза. Для подтверждения клинического диагноза у неё взята кровь. Какую серологическую реакцию необходимо поставить в этом случае? A. Реакция связывания комплемента B. Реакция преципитации C. Реакция нейтрализации D. Реакция Видаля E. Реакция Вассермана 91. На электронной микрофотографии представлена клетка, в которой отсутствуют ядерца и ядерная оболочка. Хромосомы свободно расположены, центриоли мигрируют к полюсам. В какой фазе клеточного цикла находится клетка? A. Профаза B. Анафаза C. Метафаза D. Телофаза E. Интерфаза 92. К врачу-генетику обратился юноша 18-ти лет астенического телосложения: узкие плечи, широкий таз, высокий рост, скудная растительность на лице. Выражена умственная отсталость. Был поставлен предварительный диагноз: синдром Клайнфельтера. Какой Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк метод медицинской генетики позволит подтвердить данный диагноз? A. Цитогенетический B. Генеалогический C. Близнецовый D. Дерматоглифика E. Популяционно-статистический 93. На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения, находящаяся в составе эпителия слизистой оболочки. Дистальная часть периферического отростка клетки имеет булавовидное утолщение, от которого отходят 10-12 ресничек. Что это за клетка? A. Обонятельная клетка B. Биполярный нейрон спинномозгового узла C. Сенсорные эпителиоциты органа вкуса D. Палочковая зрительная клетка E. Колбочковая зрительная клетка 94. К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи позади ушной раковины и наружного слухового прохода. Объективно: пальпация позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы болезненная. Раздражение какого из нервов может дать такую клиническую картину? A. N.auricularis magnus B. N.transversus colli C. N.occipitalis minor D. Nn.supraclaviculares E. N.vagus 95. У мужчины 50-ти лет внезапно возникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение артериального давления; пульс неправильный с дефицитом. На ЭКГ: отсутствие зубца P и разные интервалы R − R. Какое нарушение сердечного ритма у больного? A. Мерцательная аритмия B. Дыхательная аритмия C. Пароксизмальная тахикардия D. Поперечная блокада сердца E. Синусовая экстрасистолия 96. При электронно-микроскопическом изучении клетки обнаружены округлые пузырьки, ограниченные мембраной и содержащие множество разнообразных гидролитических ферментов. Известно, что эти органеллы обеспечи- 11 вают внутриклеточное переваривание, защитные реакции клетки. Эти элементы: A. Лизосомы B. Центросомы C. Эндоплазматическая сеть D. Рибосомы E. Митохондрии 97. У больного ребёнка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое поражённой слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены жёлтые палочки с тёмно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у обнаруженных микроорганизмов? A. Зёрна волютина B. Плазмиды C. Капсула D. Споры E. Жгутики 98. У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического артериального давления до 60 мм рт.ст. с тахикардией до 140/мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося шока? A. Уменьшение ударного объёма крови B. Интоксикация продуктами некротического распада C. Снижение объёма циркулирующей крови D. Пароксизмальная тахикардия E. Анафилактическая реакция на миокардиальные белки 99. У больного 42-х лет жалобы на боли в эпигастральной области, рвоту; рвотные массы цвета "кофейной гущи", мелена. В анамнезе язвенная болезнь желудка. В крови: эр.- 2, 8 · 1012/л, лейк.8 · 109 /л, Hb- 90 г/л. Укажите наиболее вероятное осложнение, возникшее у больного: A. Кровотечение B. Пенетрация C. Перфорация D. Перерождение в рак E. Пилоростеноз 100. В больницу обратилась больная 38-ми лет с жалобами на то, что после перенесенного острого вирусного Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк респираторного заболевания она потеряла ощущение прикосновения пищи к передним 2/3 языка, а также ощущение боли и температуры (обожгла язык горячим чаем). Укажите, какая из ветвей какого нерва при этом была повреждена? A. Язычный нерв нижнечелюстной ветви тройничного нерва B. Язычные ветви языкоглоточного нерва C. Язычные нервы подъязычного нерва D. Барабанная струна лицевого нерва E. Верхний гортанный нерв блуждающего нерва 101. Больной страдает брадиаритмией на фоне гипертонической болезни. Какой препарат ему целесообразно назначить? A. Платифиллина гидротартрат B. Клофелин C. Папаверина гидрохлорид D. Резерпин E. Метилдофа 102. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. При сборе анамнеза обнаружено, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения? A. Витамин P P B. Витамин B1 C. Витамин B2 D. Витамин B9 E. Витамин B8 103. Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с использованием кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовали утиные яйца. Какой микроорганизм мог вызвать это заболевание? A. Сальмонелла B. Кишечная палочка C. Стафилококк D. Легионелла E. Холерный вибрион 104. Больной 20-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически - эритроциты изменённой формы. Причиной этого может быть: 12 A. Серповидноклеточная анемия B. Паренхиматозная желтуха C. Острая перемежающаяся порфирия D. Обтурационная желтуха E. Болезнь Аддисона 105. Врач записал в истории болезни, что у больного дыхание поверхностное (сниженная глубина дыхания). Это означает, что уменьшенным является следующий показатель внешнего дыхания: A. Дыхательный объём B. Жизненная ёмкость лёгких C. Функциональная остаточная ёмкость D. Ёмкость выдоха E. Минутный объём дыхания 106. На электронной микрофотографии фрагмента коркового вещества почки обнаруживаются клетки плотного пятна и юкстагломерулярные клетки с большими секреторными гранулами. Какая структура почки представлена на микрофотографии? A. Юкстагломерулярный аппарат B. Почечное тельце C. Фильтрационный барьер D. Простагландиновый аппарат E. Сосудистый клубочек 107. У человека определили частоту сердечных сокращений по пульсу. Она равна 120 в минуту. Какая при этом длительность сердечного цикла? A. 0,5 с B. 0,7 с C. 0,8 с D. 0,9 с E. 1,0 с 108. Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая, отёчная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отёка? A. Повышение проницаемости сосудов B. Снижение кровенаполнения сосудов C. Повреждение сосудов во время ужаливания D. Снижение онкотического давления ткани E. Снижение осмотического давления ткани 109. В травмпункт доставлен пациент с кровотечением из рваной раны в обла- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк сти угла рта. Целостность какой артерии нарушена? A. Лицевая B. Верхнечелюстная C. Язычная D. Передняя верхнеальвеолярная E. Подглазничная 110. При проведении хирургических манипуляций был использован новокаин с целью обезболивания. Через 10 минут у больного появились бледность кожных покровов, одышка, гипотензия. Аллергическая реакция какого типа развилась у больного? A. Анафилактическая B. Цитотоксическая C. Иммунокомплексная D. Стимулирующая E. Клеточно-опосредованная 111. После оперативного вмешательства экспериментальное животное погибло от сильных судорог. Какие эндокринные железы были удалены? A. Паращитовидные B. Щитовидная C. Надпочечниковые D. Яичники E. Яички 112. К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, ухудшение памяти, периодические судороги. Установлено, что причиной таких изменений является продукт декарбоксилирования глутаминовой кислоты. Назовите его: A. ГАМК B. ПАЛФ C. ТДФ D. АТФ E. ТГФК 113. В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота, диарею, метеоризм после употребления белковой пищи, что свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленного гниения. Какое из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике? A. Индол B. Билирубин C. Кадаверин D. Агматин E. Путресцин 13 114. К врачу обратился студент с просьбой назначить препарат для лечения аллергического ринита, возникшего у него во время цветения липы. Какое средство можно использовать? A. Лоратадин B. Норадреналина гидротартрат C. Анаприлин D. Амброксол E. Лозартан 115. Спортсмену необходимо повысить спортивные результаты. Для этого ему рекомендовано употреблять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активируется этим соединением? A. Транспорт жирных кислот B. Транспорт аминокислот C. Транспорт ионов кальция D. Транспорт глюкозы E. Транспорт витамина К 116. У зародыша нарушен процесс сегментации дорзальной мезодермы и образования сомитов. В какой части кожи возможны нарушения развития? A. Дерма B. Волосы C. Сальные железы D. Эпидермис E. Потовые железы 117. Женщина при родах потеряла около 800 мл крови. Отмечаются тахикардия, АД- 100/70 мм рт.ст., тахипноэ до 28/мин. Какой тип гипоксии первично развивается при такой клинической ситуации? A. Кровяная B. Сердечно-сосудистая C. Смешанная D. Тканевая E. Дыхательная 118. При лабораторном обследовании ребёнка обнаружено повышенное содержание в крови и моче лейцина, валина, изолейцина и их кетопроизводных. Моча имела характерный запах кленового сиропа. Недостаточность какого фермента обусловило это заболевание? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Дегидрогеназа разветвлённых аминокислот B. Аминотрансфераза C. Глюкозо-6-фосфатаза D. Фосфофруктокиназа E. Фосфофруктомутаза 119. Больной обратился по поводу карбункула на лице. Объективно: неплотный, безболезненный отёк подкожной клетчатки, в центре карбункула чёрный струп, по периферии везикулярные высыпания вокруг карбункула. Бактериологическое исследование обнаружило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни? A. Bacillus antracis B. Staphylococcus aureus C. Bacillus anthracoides D. Bacillus megaterium E. Bacillus subtilis 120. Больной обратился в больницу с жалобами на шум и болевые ощущения в ухе. Объективно: у больного острое респираторное заболевание, ринит. Сквозь какое отверстие глотки инфекция попала в барабанную полость и вызвала её воспаление? A. Глоточное отверстие слуховой трубы B. Барабанное отверстие слуховой трубы C. Хоаны D. Зев E. Вход в гортань 121. У трёхмесячного младенца появился белый налёт на слизистой оболочке рта, языка и губ. Врач заподозрил кандидоз. На какую питательную среду необходимо сделать посев исследуемого материала для подтверждения диагноза? A. Сабуро B. Эндо C. Левенштейна-Йенсена D. Ру E. Клауберга 122. В процессе развития зуба в периодонте сохраняются остатки эмбрионального корневого влагалища Гертвига, имеющих название эпителиальных островков Малассе. Они могут быть источником развития кист или опухолей в области корня зуба. Какими клетками образовано влагалище Гертвига? 14 A. Клетки эмалевого органа B. Мезенхимальные клетки C. Пульпоциты D. Одонтобласты E. Цементобласты 123. На объектах внешней среды и пищевых продуктах антигены шигелл Зонне обнаруживают в реакции с использованием диагностической тестсистемы, в набор которой входит полистироловый планшет с адсорбированными специфическими антителами. Назовите эту реакцию: A. ИФА B. РИФ C. РОПГА D. РПГА E. Реакция иммуноэлектрофореза 124. Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (месенджеров) в механизме действия гормонов. На что направлено их действие в клетке? A. Освобождение ионов кальция из клеточных депо B. Активация аденилатциклазы C. Активация протеинкиназы А D. Торможение фосфодиэстеразы E. Торможение протеинкиназы С 125. Синильная кислота и цианиды принадлежат к самым сильным ядам. В зависимости от дозы наступает смерть через несколько секунд или минут. Угнетение активности какого фермента является причиной смерти? A. Цитохромоксидаза B. Ацетилхолинэстераза C. АТФ-синтетаза D. Каталаза E. Метгемоглобинредуктаза 126. На препарате печени внутридольковые капилляры имеют широкий просвет, неравномерный по всей длине. Базальная мембрана в большей части капилляра отсутствует. К какому виду относятся такие капилляры? A. Синусоидного типа B. Висцерального типа C. Соматического типа D. Прекапилляры E. Посткапилляры Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 15 127. У больного с нарушением свёртываемости крови обнаружен тромбоз одной из ветвей нижней брыжеечной артерии. Какой отдел кишечника поражён? 132. Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом? A. Colon sigmoideum B. Ileum C. Caecum D. Colon transversum E. Colon ascendens A. Активация аденилатциклазы энтероцитов B. Усиление секреции ренина клетками почечных артериол C. Окисление альдостерона в коре надпочечников D. Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе E. Усиление синтеза кортикотропина 128. При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы. Какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях? A. Непрямой билирубин B. Прямой билирубин C. Биливердин D. Мезобилирубин E. Вердоглобин 129. Больной госпитализирован в связи с опасностью распространения воспалительного процесса из затылочной области в полость черепа. Сквозь какое анатомическое образование возможно это распространение? A. Мыщелковый канал B. Теменное отверстие C. Круглое отверстие D. Остистое отверстие E. Овальное отверстие 130. У больного наблюдаются аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, отёками и покраснением кожи. Концентрация какого биогенного амина повысилась в тканях? A. Гистамин B. Серотонин C. Триптамин D. Дофамин E. Гаммааминомасляная кислота 131. Клиническое обследование позволило установить предварительный диагноз: рак желудка. В желудочном соке обнаружена молочная кислота. Какой тип катаболизма глюкозы имеет место в раковых клетках? A. Анаэробный гликолиз B. Пентозофосфатный цикл C. Глюконеогенез D. Аэробный гликолиз E. Глюкозо-аланиновый цикл 133. У больного сахарным диабетом после оперативного вмешательства (вскрытия абсцесса в задней области шеи) заживление раны шло в течение полутора месяцев, из раны постоянно отделялось гнойное содержимое. После заживления раны на её месте образовался грубый рубец. Каким способом происходило заживление раны? A. Вторичный B. Под струпом C. Эпителизация D. Первичный E. Смешанный 134. У больного с черепно-мозговой травмой наблюдается остановка дыхания. Повреждение какого отдела мозга является наиболее вероятным? A. Продолговатый мозг B. Конечный мозг C. Средний мозг D. Мозжечок E. Промежуточный мозг 135. В эксперименте на животном разрушили среднюю часть улитки. Это привело к нарушению восприятия звуковых колебаний такой частоты: A. Средней B. Низкой C. Высокой D. Высокой и средней E. Низкой и средней 136. У человека увеличено число сердечных сокращений, расширены зрачки, сухость во рту. Это является следствием активации в организме такой системы регуляции функций: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Симпатическая B. Парасимпатическая C. Метасимпатическая D. Ваго-инсулярная E. Гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковая 137. Пациент, болеющий хроническим бронхитом, принимает синтетический муколитический препарат, который способствует разрежению мокроты. Назовите этот препарат: A. Ацетилцистеин B. Диазепам C. Гепарин D. Фуросемид E. Эналаприл 138. У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато-зелёный оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой признак характерен для этого возбудителя? A. Отрицательная окраска по Грамму B. Наличие спор C. Кокковая форма D. Расположение клеток парами E. Образование мицелия 139. У ребёнка 10-ти лет на альвеолярном отростке нижней челюсти обнаружено неподвижное опухолевидное образование 1,5 см в диаметре, закрывающее коронку премоляров с вестибулярной стороны. Слизистая оболочка на его поверхности красноватобурая, кровоточит при незначительном механическом воздействии. Данные биопсии: образование состоит из сосудов мелкого калибра, разделённых тонкими прослойками соединительной ткани, инфильтрированных плазмоцитами, слизистая оболочка в некоторых участках изъязвлена. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Ангиоматозная форма эпулиса B. Фиброматоз дёсен C. Гигантоклеточная форма эпулиса D. Гипертрофический гингивит E. Фиброзная форма эпулиса 140. После закрывания рта и сжимания зубов происходит рефлекторное его открывание. С каких рецепторов начинается указанный рефлекс? 16 A. Рецепторы периодонта B. Проприорецепторы мышц, опускающих нижнюю челюсть C. Проприорецепторы мышц, поднимающих нижнюю челюсть D. Вкусовые рецепторы E. Механорецепторы слизистой ротовой полости 141. В медико-генетическую консультацию обратилась семейная пара с вопросом о вероятности рождения у них детей с Х-сцепленной формой рахита (доминантный признак). Отец здоров, мать гетерозиготна и страдает этим заболеванием. Витаминоустойчивым рахитом могут заболеть: A. Половина всех дочерей и сыновей B. Только дочери C. Только сыновья D. Все дети E. Все дети будут здоровы 142. У больного энтеритом, сопровождающимся значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена? A. Гипоосмолярная гипогидратация B. Гиперосмолярная гипогидратация C. Осмолярная гипогидратация D. Гипоосмолярная гипергидратация E. Гиперосмолярная гипергидратация 143. У больного для обработки ожоговой поверхности кожи был использован препарат, антисептические свойства которого обеспечиваются свободным кислородом, выделяющимся в присутствии органических веществ. Выберите правильный ответ: A. Калия перманганат B. Фурациллин C. Хлоргексидин D. Раствор йода спиртовой E. Натрия гидрокарбонат 144. Больному 30-ти лет бактериологически подтверждён диагноз амёбной дизентерии. Укажите препарат для лечения этого заболевания: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Метронидазол B. Мебендазол C. Итраконазол D. Фурациллин E. Ацикловир 145. Больному 75-ти лет, у которого частота сердечных сокращений была 40/мин, имплантировали сердечный электростимулятор. После этого ЧСС выросла до 70/мин. Функцию какого отдела сердца взял на себя электростимулятор? A. Синоатриального узла B. Атриовентрикулярного узла C. Ножки Гиса D. Волокон пучка Гиса E. Волокон Пуркинье 146. Человек, длительно находившийся в душном помещении, потерял сознание. Сознание восстановилось после вдыхания паров нашатырного спирта. С прямым влиянием на какие структуры связано действие этого вещества? A. Рецепторы верхних дыхательных путей B. Сосудодвигательный центр C. Дыхательный центр D. Резистивные сосуды E. Емкостные сосуды 147. У больного 40-а лет в результате челюстно-лицевой травмы нарушилась функция подъязычной и подчелюстной желез слева - железы стали продуцировать небольшое количество густой слюны. Функция какого нерва нарушена? 17 кой наиболее вероятный механизм указанных нарушений? A. Повышенный гемолиз эритроцитов B. Затруднение оттока жёлчи из печени C. Повреждение паренхимы печени D. Нарушение образования прямого билирубина E. Нарушение превращения уробилиногена в печени 150. У потерпевшего артериальное кровотечение из резаной раны в области переднего края жевательной мышцы. Какой сосуд нужно перевязать? A. A.facialis B. A.maxillaris C. Aа.labiales inferiores D. A.mentalis E. A.lingualis 151. В стоматологическом кабинете необходимо провести дезинфекцию оборудования. Выберите препарат с отсутствием неприятного запаха и красящих свойств: A. Хлоргексидина биглюконат B. Раствор карболовой кислоты C. Хлорная известь D. Этакридина лактат E. Формалин 152. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений? A. Лицевой B. Подъязычный C. Языкоглоточный D. Тройничный E. Блуждающий A. Метаболический ацидоз B. Газовый ацидоз C. Негазовый ацидоз D. Газовый алкалоз E. Метаболический алкалоз 148. При осмотре полости рта ребёнка педиатр обнаружила 8 резцов. Развитие ребёнка отвечает возрастной норме. Определите возраст ребёнка: 153. После перенесенной стафилококковой инфекции у больной появился отёчный синдром (анасарка). В моче обнаружена массивная протеинурия. В крови: гипопротеинемия, гиперлипидемия. Какую патологию можно предположить? A. 10-12 месяцев B. 6-7 месяцев C. 7-8 месяцев D. 12-15 месяцев E. 16-20 месяцев 149. У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счёт непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Ка- A. Нефротический синдром B. Гломелуронефрит C. Пиелонефрит D. Мочекаменная болезнь E. ХПН 154. На приёме у врача-стоматолога у Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк больного случился приступ стенокардии. Какой лекарственный препарат, относящийся к группе нитратов, целесообразно использовать в данном случае? A. Нитроглицерин B. Ментол C. Талинолол D. Эринит E. Валидол 155. Больной обратился в поликлинику с жалобами на затруднение при мочевыделении. После осмотра обнаружена гипертрофия органа, охватывающего проксимальный отдел уретры. Что это за орган? A. Предстательная железа B. Бульбо-уретральная железа C. Луковица полового члена D. Придаток яичка E. Семенные пузырьки 156. При обследовании ребёнка обнаружено: разрастание глоточной миндалины, затрудняющей выход воздуха из носовой полости. Какие отверстия носовой полости перекрываются при этом заболевании? A. Хоаны B. Ноздри C. Грушевидное D. Крыло-нёбное E. Гайморова щель 157. У новорожденного обнаруживается гиперемия, отёк на слизистой рта, небольшие эрозии с вязким слизистогнойным отделяемым. В мазках из отделяемого присутствует большое количество лейкоцитов, содержащих граммотрицательные диплококки. Такие же микроорганизмы располагаются и вне лейкоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гонококковый стоматит B. Токсоплазмоз C. Врождённый сифилис D. Стафилококковый стоматит E. Бленнорея 158. При вскрытии трупа мужчины 70-ти лет, который длительно болел атеросклерозом и умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности, в брюшном отделе аорты при макроскопическом исследовании наблюдаются плотные, овальной формы фиброзные бляшки с отложением извести в 18 виде плотных, хрупких пластин. Укажите стадию морфогенеза атеросклероза: A. Атерокальциноз B. Липосклероз C. Атероматоз D. Изъязвление E. Липоидоз 159. У больного диагностирована корневая киста, которая проросла в носовую полость. Какой зуб наиболее вероятно поражён? A. Верхний медиальный резец B. Верхний клык C. Верхний латеральный резец D. Верхний первый премоляр E. Верхний первый моляр 160. Больной, в течение многих лет страдавший заболеванием почек, умер при явлениях уремии. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, мелкозернистые, светло-серого цвета. Как называются почки с такими изменениями? A. Вторично сморщенные B. Первично сморщенные C. Пёстрые D. Сальные E. 161. С целью профилактики воспаления дёсен и улучшения регенерации эпителиальных клеток пародонта к зубным пастам добавляют один из следующих витаминов: A. Ретинол B. Кальциферол C. Тиамин D. Биотин E. Филохинон 162. После закладки молочных зубов в начале 5-го месяца эмбриогенеза некоторыми факторами повреждена ростовая способность зубной пластинки позади указанных закладок. Какое возможное тяжёлое последствие? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 19 A. Не произойдёт закладка постоянных зубов B. Нарушится образование влагалища Гертвига C. Не будет разрушаться шейка эмалевого органа D. Пострадает процесс образования преддверия ротовой полости E. Не произойдёт образования дентина молочных зубов ской сеткой. Ацинус окружён базальной мембраной, в расщеплении которой локализуются миоэпителиальные клетки. Из какого органа сделан срез? 163. При исследовании трубчатого органа установлено, что его средняя оболочка состоит из гиалиновых сплошных колец. Какой эпителий выстилает слизистую оболочку этого органа? 167. Во время операции по поводу гранулёмы в области правого верхнего резца возникло кровотечение, которое удалось остановить только через 3 часа. В анамнезе больного хронический лимфолейкоз. Что наиболее вероятно стало причиной кровотечения? A. Многоядерный призматический реснитчатый B. Однослойный призматический железистый C. Однослойный призматический с каёмкой D. Многослойный плоский неороговевающий E. Однослойный кубический 164. Новорожденный ребёнок плохо набирает вес, в моче обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит необходимо использовать для нормализации метаболизма? A. Уридин B. Аденозин C. Гуанозин D. Тимидин E. Гистидин 165. При гистологическом исследовании периапикальной ткани, удалённой у больного, длительно болевшего хроническим периодонтитом, была обнаружена грануляционная ткань, пронизанная тяжами плоского эпителия, окружённая фиброзной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Сложная гранулёма B. Абсцедирующий периодонтит C. Гранулирующий периодонтит D. Простая гранулёма E. Кистогранулёма 166. На микропрепарате, сделанном из неизвестного органа, обнаружены ацинусы, содержащие 10-15 клеток конической формы с базофильной цитоплазмой, круглым ядром и хорошо развитой гранулярной эндоплазматиче- A. Околоушная слюнная железа B. Поджелудочная железа C. Лёгкие D. Подъязычная железа E. Печень A. Тромбоцитопения B. Тромбоцитопатия C. Лимфоцитоз D. Лейкопения E. Эозинофилия 168. У ребёнка 5-ти лет наблюдаются исчерченные желтовато-коричневыми полосами эмаль и дентин, обнажение дентина, множественный кариес. Известно, что во время беременности мать принимала антибиотики. Какой препарат мог обусловить такое побочное действие? A. Тетрациклин B. Линкомицин C. Стрептоцид D. Нистатин E. Ампициллин 169. При изучении шлифа зуба мужчины 40-а лет на дентинно-эмалевой границе определены оптически плотные линейные структуры длиной до 1/3 толщины эмали, веретенообразной формы. Что за структуры определил исследователь? A. Эмалевые веретёна B. Дентикли C. Эмалевые пучки D. "Мёртвые"пути E. Кариозное повреждение 170. Эмаль характеризуется высокой устойчивостью к действию разных механических и химических факторов. Синтез какого компонента обеспечивает такую резистентность? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Фторапатит B. Гидроксиапатит C. Хлорапатит D. Коллаген E. Карбонатный апатит 171. Врач-стоматолог обнаружил неглубокую полость с поражением эмали между двумя верхними центральными резцами. Диагноз: кариес. На какой поверхности коронки врач пломбирует зуб? A. Facies contactus mesialis B. Facies lingualis C. Facies occlusialis D. Facies labialis E. Facies contactus distalis 172. Сделан микропрепарат мягкого нёба, на котором определяются ротовая и носовая поверхности. На ротовой поверхности обнаружено повреждение эпителия. Какой эпителий повреждён? A. Многослойный плоский неороговевающий B. Многослойный кубический неороговевающий C. Многослойный призматический неороговевающий D. Многослойный плоский ороговевающий E. Многорядный мерцательный 173. При регенерации эпителия слизистой оболочки полости рта (размножение клеток) произошла репликация (авторепродукция) ДНК по полуконсервативному механизму. При этом нуклеотиды новой нитки ДНК являются комплементарными к: A. Материнской нитке B. Содержательным кодонам C. Ферменту ДНК-полимеразе D. Интронным участкам гена E. Ферменту РНК-полимеразе 174. В лаборатории группа исследователей экспериментально получила безъядерные мутантные клетки. Синтез каких соединений будет в них нарушен в первую очередь? A. Рибосомная РНК B. Транспортная РНК C. Липиды D. Моносахариды E. Полисахариды 175. У больного с синдромом ИценкоКушинга наблюдается стойкая гипер- 20 гликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае? A. Кортизол B. Адреналин C. Глюкагон D. Тироксин E. Альдостерон 176. У больного, длительное время лечившегося в клинике нервных болезней седативными средствами, возникло осложнение: кашель, насморк, слёзотечение. Какой препарат привёл к таким нарушениям? A. Натрия бромид B. Диазепам C. Валериана D. Феназепам E. Резерпин 177. У больного инфаркт миокарда задней стенки правого желудочка. Ветви какой артерии тромбированы? A. Правая коронарная артерия B. Левая коронарная артерия C. Левая и правая коронарная артерия D. Правая подключичная артерия E. Левая подключичная артерия 178. При длительном пребывании в плохо вентилируемом помещении у студента увеличилась частота дыхания. Какие рецепторы быстрее всего отреагировали на увеличение концентрации углекислого газа в воздухе? A. Центральные хеморецепторы B. Хеморецепторы сосудов C. Ирритантные рецепторы D. Юкстагломерулярные E. Обонятельные 179. Проводят исследования на изолированном мышечном волокне. Установлено, что порог силы раздражения клетки существенно уменьшился. Что из указанного может быть причиной этого? A. Активация натриевых каналов мембраны B. Активация калиевых каналов мембраны C. Инактивация натриевых каналов мембраны D. Инактивация кальциевых каналов мембраны E. Блокада энергообразования в клетке Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк 180. При диспансерном обследовании мальчику 7-ми лет установлен диагноз синдром Леша-Нихана (болеют только мальчики). Родители здоровы, но у дедушки по материнской линии такое же заболевание. Какой тип наследования заболевания? A. Рецессивный, сцепленный с полом B. Доминантный, сцепленный с полом C. Аутосомно-рецессивный D. Аутосомно-доминантный E. Неполное доминирование 181. В кардиологическом отделении у больного возникла аритмия. Врач назначил амиодарон. Какой основной механизм противоаритмического действия амиодарона? A. Преимущественно блокирует калиевые каналы B. Угнетает холинорецепторы C. Стимулирует гистаминовые рецепторы D. Активирует серотониновые рецепторы E. Изменяет чувствительность миокарда к ацетилхолину 182. При переливании крови у пациента начал развиваться внутрисосудистый гемолиз эритроцитов. Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента? A. Гиперчувствительность II типа (антителозависимая) B. Гиперчувствительность I типа (анафилактическая) C. Гиперчувствительность III типа (иммунокомплексная) D. Гиперчувствительность IV типа (клеточная цитотоксичность) E. Гиперчувствительность V типа (гранулематоз) 183. В результате экспрессии отдельных компонентов генома клетки зародыша приобретают характерные им морфологические, биохимические и функциональные особенности. Какое название имеет этот процесс? A. Дифференцирование B. Капацитация C. Рецепция D. Детерминация E. Индукция 184. В приёмное отделение больницы доставлен человек с острым отравле- 21 нием морфином. Какой специфический антагонист наркотических анальгетиков необходимо применить в этом случае? A. Налоксон B. Парацетамол C. Метацин D. Дигоксин E. Унитиол 185. Больному с отёками назначен + сохраняющий диуретик - антагонист альдостерона. Определите этот препарат: A. Спиронолактон B. Дигоксин C. Новокаинамид D. Клофелин E. Аллопуринол 186. Для снижения температуры тела при лихорадке и уменьшения зубной боли больному назначили парацетамол. Какой механизм действия этого препарата? A. Блокирование циклооксигеназы B. Блокирование моноаминооксидазы C. Блокирование липооксигеназы D. Блокирование холинэстеразы E. Блокирование фосфодиэстеразы 187. При вмешательстве с целью лечения вывиха нижней челюсти врач должен помнить о действии мышцы, задние пучки которой тянут назад высунутую нижнюю челюсть. О какой из мышц идёт речь? A. M.temporalis B. M.masseter C. M.pterygoideus medialis D. M.pterygoideus lateralis E. M.mylohyoideus 188. У больного при обследовании было обнаружено изменение секреторной функции околоушной слюнной железы, что связано с нарушением её вегетативной иннервации. Какой из узлов вегетативной нервной системы отдаёт послеузловые парасимпатические волокна для неё? A. Ganglion oticum B. Ganglion ciliare C. Ganglion pterygopalatinum D. Ganglion submandibulare E. Ganglion sublinguale 189. При осмотре зуба в его коронке Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк обнаружена обширная полость, дном которой является узкий слой размягчённого дентина, отделяющий эту полость от пульпы. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Глубокий кариес B. Средний кариес C. Поверхностный кариес D. Пульпит E. Периодонтит 190. Стоматолог, осматривая больного, обратил внимание на избыточное слюновыделение. Врач использовал препарат, обусловливающий сухость в ротовой полости. Укажите этот препарат: A. Атропина сульфат B. Фентоламин C. Пилокарпина гидрохлорид D. Прозерин E. Галантамин 191. При микроскопическом исследовании инфильтрата, который был удалён из поднижнечелюстной области кожи больного 30-ти лет, обнаружено: очаги гнойного расплавления, окружённые созревающими грануляциями и зрелой соединительной тканью, в гное - друзы, состоящие из многочисленных коротких палочкообразных элементов, прикреплённых одним концом к гомогенному центру. Определите, какое заболевание у больного: A. Актиномикоз B. Туберкулёз C. Сифилис D. Кандидоз E. 192. При микроскопическом исследовании операционного материала (часть губы с язвой), около краёв и под дном язвенного дефекта в соединительной ткани слизистой оболочки, обнаружены эпителиальные комплексы из атипичного многослойного эпителия, с фигурами патологического митоза. В центре комплексов накопления яркорозовых концентрических образований. Какая патология развилась? A. Плоскоклеточный рак с ороговением B. Плоскоклеточный рак без ороговения C. Переходноклеточный рак D. Базальноклеточный рак E. Папиллома 22 193. Больная раком нижней челюсти 52-х лет прошла курс лучевой терапии. Размер опухоли уменьшился. Какой из приведенных механизмов повреждения клетки в наибольшей степени обусловливает эффективность лучевой терапии? A. Образование свободных радикалов B. Гипертермия C. Лизис NK-клетками D. Тромбоз сосудов E. Мутагенез 194. Врачу необходимо обезболить передний отдел слизистой оболочки твёрдого нёба. Блокаду каких нервов ему необходимо сделать? A. Носо-нёбные нервы B. Нижние альвеолярные нервы C. Скуловые нервы D. Глоточные нервы E. Подглазничные нервы 195. При рентгенологическом исследовании у больного обнаружена киста в области премоляра, в полости которой содержится зуб. Микроскопически: стенка кисты представлена соединительной тканью и выстлана многослойным плоским эпителием. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фолликулярная киста B. Радикулярная киста C. Примордиальная киста D. Эозинофильная гранулёма E. Эпулис 196. При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз А и D. Эти витамины назначили перорально, но лечебного эффекта не достигли. Какая возможная причина нарушения усвоения витаминов? A. Недостаток жёлчных кислот B. Гипохлоргидрия C. Гиперхлоргидрия D. Ахилия E. Ахлоргидрия 197. При вскрытии женщины 35-ти лет наряду с увеличением многих лимфатических узлов была обнаружена увеличенная селезёнка весом 600,0; на разрезе неоднородная, тёмно-красного цвета, плотная, с участками некроза серовато-желтоватого цвета, в диаметре до 1 см (порфировая селезёнка). О каком заболевании можно думать? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2008 рiк A. Лимфогранулематоз B. Хронический лимфоидный лейкоз C. Хронический миелоидный лейкоз D. Метастазы рака E. Лимфосаркома 198. У ребёнка 9-ти лет после длительного приёма антибиотиков по поводу бронхопневмонии появились боль и жжение в области слизистой оболочки губ и языка. Объективно: на слизистой оболочке губ, языка творожистые и серые бляшки, легко снимающиеся шпателем, оставляя на своём месте очаги гиперемии. При микроскопическом исследовании налёта обнаружен мицелий. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Кандидозный хейлит B. Эксфолиативный хейлит C. Лейкоплакия D. Контактный аллергический хейлит E. Хейлит Манганотти 199. У пациента герпетический стоматит на фоне иммунодепрессии. Какой препарат, используемый внутривенно, внутрь и местно, обеспечит противови- 23 русное и иммуностимулирующее действие? A. Ацикловир B. Ремантадин C. Левамизол D. Метисазон E. Амоксициллин 200. При осмотре полости рта мужчины 60-ти лет обнаружены следующие изменения: 26 и 27 зубы покрыты металлическими коронками, которые глубоко заходят под дёсны. Между ними пародонтальный карман глубиной 0,7 см с незначительным количеством гноя. Десенные сосочки этих зубов гиперемированы, отёчны, с цианотическим оттенком, при дотрагивании зондом кровоточат. На рентгенограмме резорбция межзубных перегородок на 1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Локальный пародонтит B. Гипертрофический гингивит C. Хронический катаральный гингивит D. Генерализованный пародонтит E. - Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 1. У мужчины обнаружено протозойное заболевание, при котором поражён головной мозг и наблюдается потеря зрения. При анализе крови обнаружены одноклеточные организмы полулунной формы с заострённым концом. Возбудителем этого заболевания является: A. Токсоплазма B. Лейшмания C. Лямблия D. Амёба E. Трихомонада 2. В медико-генетическую консультацию обратились супруги в связи с рождением ребёнка с многими пороками развития (микроцефалия, идиотия, и т.п.). Женщина во время беременности болела, но тератогенов и мутагенов не употребляла. Кариотип родителей и ребёнка нормальный. При сборе анамнеза выяснено, что в квартире семья держит кота. Какое заболевание матери во время беременности, наиболее вероятно, стало причиной пороков развития у ребёнка? A. Токсоплазмоз B. Лейшманиоз C. Дизентерия D. Балантидиаз E. Трихомоноз 3. У больного имеет место умственная отсталость, низкий рост, короткопалые руки и ноги, монголоидный разрез глаз. Изучение кариотипа показало наличие трисомии по 21-й паре хромосом. Как называется такая хромосомная аномалия? A. Болезнь Дауна B. Синдром Клайнфельтера C. Синдром Тернера D. Трисомия по Х-хромосоме E. Специфическая фетопатия 4. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке из слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушевидной формы с заострённым шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие обнаружены в мазке? 1 A. Trichomonas vaginalis B. Trichomonas hominis C. Trichomonas buccalis D. Trypanosoma gambiense E. Lamblia intestinalis 5. При исследовании электронограммы в клетке обнаружена деструкция митохондрий. Какие клеточные процессы могут быть нарушены вследствие этого? A. Окисление органических веществ B. Деление ядра C. Кроссинговер D. Дробление E. 6. Экспериментально (действием мутагенных факторов) в клетке нарушено формирование субъединиц рибосом. На каком метаболическом процессе это отразится? A. Биосинтез белка B. Биосинтез углеводов C. Синтез АТФ D. Фотосинтез E. Биологическое окисление 7. При обследовании врачами СЭС работников сферы общественного питания нередко обнаруживается бессимптомное паразитоносительство, когда здоровый человек является источником цист, которые заражают других людей. Для паразитирования какого возбудителя невозможно такое явление? A. Дизентерийная амеба B. Малярийный плазмодий C. Кишечная трихомонада D. Дерматотропные лейшмании E. Висцеротропные лейшмании 8. Известно, что информация о последовательности аминокислот в молекуле белка записана в виде последовательности четырёх видов нуклеотидов в молекуле ДНК, причём разные аминокислоты кодируются разным количеством триплетов - от одного до шести. Как называется такая особенность генетического кода? A. Вырожденность B. Универсальность C. Неперекрываемость D. Триплетность E. Специфичность 9. У больного с кариесом нижнего ле- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк вого премоляра появилась припухлость шеи выше подъязычной кости. Повысилась температура, появилось слюнотечение, сокращение жевательных мышц; больной с трудом открывает рот. Поставлен диагноз - флегмона дна ротовой полости. Какие мышцы будут вовлечены в процесс? A. Челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная B. Двубрюшная и подъязычношиловидная C. Подъязычно-язычная и шилоязычная D. Подкожная и шилоподъязычная E. Щитоподъязычная и грудиноподъязычная 10. При выполнении вагосимпатической блокады по Вишневскому вводят раствор новокаина по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы шеи выше места пересечения её с наружной яремной веной. В пределах какого треугольника шеи выполняют блокаду? A. Лопаточно-трапециевидный B. Ключично-лопаточный C. Сонный D. Треугольник Пирогова E. Поднижнечелюстной 11. При подходе к щитовидной железе из поперечного (воротникообразного) доступа вскрывается клетчаточное надгрудинное пространство. Повреждение какого анатомического образования, находящегося в данном пространстве, является опасным? A. Венозная яремная дуга B. Лимфатические узлы C. Сонная артерия D. Подключичная артерия E. Внутренняя яремная вена 12. Больная с диагнозом пиелонефрит поступила в урологическое отделение. После проведения обследования отмечено присоединение инфекции, что сопровождалось пиеловенозным рефлюксом. Поражение какой структуры привело к возникновению осложнения? A. Форникальный аппарат почки B. Экскреторные пути почки C. Прямые трубочки D. Почечные канальцы E. Почечное тельце 2 13. Больной 27-ми лет обратился к врачу с жалобой на наличие твёрдой опухоли кпереди от козелка ушной раковины. Хирург-стоматолог, удаляя опухоль, обнаружил вену. Какая вена проходит в данной области? A. V. retromandibularis B. V. facialis C. V. jugularis interna D. V. jugularis externa E. V. auricularis posterior 14. Больной 24-х лет обратился к врачу с жалобой на боль под нижней челюстью справа. Хирург-стоматолог обнаружил камень в поднижнечелюстной железе. Удаляя его, он предупреждал кровотечение из артерии: A. A. facialis B. A. submentalis C. A. alveolaris inferior D. A. labialis inferior E. A. lingualis 15. При обследовании мимики больного обнаружено, что он не может свистеть, сложить губы трубочкой; при смехе уголки рта не поднимаются вверх, ротовая щель растягивается в стороны (поперечная улыбка). На атрофию какой мышцы указывают данные симптомы? A. Круговая мышца рта B. Большая скуловая мышца C. Шейная мышца D. Мышца смеха E. Жевательная мышца 16. При осмотре травмированного в дорожном происшествии врач установил поражение внешней стенки глазной ямки. Потерпевший потерял возможность отведения глазного яблока на травмированной стороне. Какой нерв мог быть поражён в данном случае? A. N. abducens B. N. trochlearis C. N. oculomotorius D. N. ophthalmicus E. N. infraorbitalis 17. После удаления второго большого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается кровотечение из альвеолярной лунки. Из системы какой артерии наблюдается кровотечение? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 3 A. Верхнечелюстная B. Нижняя альвеолярная C. Лицевая D. Восходящая глоточная E. Челюстно-подъязычная вождается массовой гибелью тимоцитов, выселением их в периферические органы, пролиферацией эпителиоретикулоцитов. Как называется такое явление? 18. Спортсмен-баскетболист жалуется на боль выше пятки, усиливающуюся при ходьбе. Сухожилие какой мышцы повреждено? A. Акцидентальная инволюция тимуса B. Возрастная инволюция тимуса C. Гипотрофия тимуса D. Дистрофия тимуса E. Атрофия тимуса A. M. triceps surae B. M. tibialis posterior C. M. flexor digitorum longus D. M. fibularis longus E. M. fibularis brevis 19. Случайно ударившись край стола, студент ощутил покалывание на внутренней сти предплечья. Какой нерв мирован в этом случае? локтем о жжение и поверхнобыл трав- A. N. ulnaris B. N. radialis C. N. medianus D. N. axillaris E. N. musculocutaneus 20. В цитоплазме клеток поджелудочной железы в процессе секреторного цикла в апикальной части появляются и исчезают гранулы секрета. К каким структурным элементам можно отнести эти гранулы? A. Включения B. Микрофиламенты C. Лизосомы D. Экзоцитозные вакуоли E. Гранулярная эндоплазматическая сетка 21. Больной 35-ти лет с диагнозом бесплодие в гинекологическом отделении сделана диагностическая биопсия эндометрия. При микроскопическом исследовании выяснилось, что слизистая оболочка с явлениями отёка, маточные железы извитые, заполненные густым секретом. Избыток какого гормона обусловливает такие изменения в эндометрии? A. Прогестерон B. Эстроген C. Тестостерон D. Соматотропин E. АКТГ 22. При действии на организм неблагоприятных факторов в тимусе имеет место перестройка органа, что сопро- 23. При обследовании пациента была обнаружена аномалия развития эмали. С повреждением каких структурных компонентов зубного зачатка это связано? A. Внутренний эмалевый эпителий эмалевого органа B. Внешний эмалевый эпителий эмалевого органа C. Промежуточный слой эмалевого органа D. Пульпа эмалевого органа E. Шейка зубного эмалевого органа 24. В гистологическом препарате органа ротовой полости видно, что передняя поверхность выстелена многослойным плоским неороговевающим эпителием, а задняя поверхность - многорядным реснитчатым эпителием. Что это за орган? A. Мягкое нёбо B. Десна C. Твёрдое нёбо D. Губа E. Щека 25. В полости матки было обнаружено плодное яйцо, не прикрепленное к эндометрию. Какой стадии развития соответствует зародыш? A. Бластоциста B. Зигота C. Морула D. Гаструла E. Нейрула 26. У альпиниста при длительном пребывании в горах происходит увеличение количества эритроцитов с 5, 0 · 1012 / до 6, 0 · 1012 /. Благодаря чему произошла стимуляция эритропоэза? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Уменьшение pO2 в артериальной крови B. Увеличение pO2 в артериальной крови C. Уменьшение pO2 в венозной крови D. Увеличение pO2 в венозной крови E. Увеличение pO2 в клетках 4 A. M-холинорецепторы B. H-холинорецепторы C. H2 -рецепторы D. α-адренорецепторы E. β-адренорецепторы 27. Что из приведенного может быть причиной увеличения энергозатрат организма человека на 100%? 32. У человека ожог кончика языка. Восприятие каких вкусовых раздражителей будет у него нарушено более всего? A. Снижение внешней температуры B. Повышение внешней температуры C. Употребление белковой пищи D. Употребление углеводной пищи E. Употребление жирной пищи A. Сладких B. Кислых C. Солёных D. Кислых и солёных E. Горьких 28. Европеец 40-ка лет работает в одной из стран Юго-Восточной Азии. Жалуется, что ему тяжело переносить высокую температуру при высокой относительной влажности воздуха. Причиной этого является затруднение отдачи организмом тепла путем: 33. У студента во время сдачи экзамена пересыхает во рту. Причиной этого является реализация таких рефлексов: A. Испарения B. Излучения C. Теплопроведения D. Конвекции E. Конвекции и теплопроведения 29. У больного после заболевания печени обнаружено снижение содержания протромбина в крови. Это приведёт, прежде всего, к нарушению: A. Второй фазы коагуляционного гемостаза B. Первой фазы коагуляционного гемостаза C. Сосудисто-тромбоцитарного гемостаза D. Фибринолиза E. Антикоагулянтных свойств крови 30. На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость? A. В атриовентрикулярном узле B. В пучке Гиса C. В волокнах Пуркинье D. В миокарде предсердий E. В миокарде желудочков 31. Человек, принимающий блокатор мембранных циторецепторов синапсов эфферентных проводников автономной нервной системы, жалуется на сухость во рту. Какие из рецепторов у него заблокированы? A. Условных симпатических B. Условных и безусловных симпатических C. Условных парасимпатических D. Безусловных парасимпатических E. Безусловных симпатических и парасимпатических 34. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения? A. Паратгормон B. Тиреокальцитонин C. Тироксин D. Соматотропный гормон E. Трийодтиронин 35. У больного на ЭКГ обнаружено, что интервал RR равен 1,5 с, частота сердечных сокращений - 40/мин. Что является водителем ритма сердца? A. Атриовентрикулярный узел B. Синусовый узел C. Пучок Гиса D. Левая ножка пучка Гиса E. Правая ножка пучка Гиса 36. У больного обнаружены гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гормона может обусловить такие изменения? A. Альдостерон B. Вазопрессин C. Кортизол D. Паратгормон E. Натрийуретический Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 5 37. На ткань действуют электрическим импульсом катодного направления, амплитуда которого равна 70% порога. Какие изменения мембранного потенциала это вызовет? 42. В процессе лечения парадонтоза используют антиоксиданты. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства: A. Частичная деполяризация B. Гиперполяризация C. Потенциал действия D. Изменений не будет E. - A. Токоферол B. Тиамин C. Глюконат кальция D. Пиридоксин E. Холин 38. В слюне пациента повышено содержание лактата. Активация какого процесса является основной причиной повышения лактата? 43. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При отстаивании моча приобретает тёмно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина этого состояния? A. Анаэробный распад глюкозы B. Аэробный распад глюкозы C. Распад гликогена D. Гидролиз углеводов E. Глюкозо-лактатный цикл 39. У больного с диагнозом злокачественного карциноида резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин: A. Триптофан B. Аланин C. Лейцин D. Треонин E. Метионин 40. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотнощелочного баланса имеет место в этом случае? A. Выделительный ацидоз B. Метаболический алкалоз C. Респираторный ацидоз D. Респираторный алкалоз E. Не будет нарушений кислотнощелочного баланса 41. У пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является причиной остеопороза? A. Образование 1, 25()2 D3 B. Гидроксилирование пролина C. Гидроксилирование лизина D. Карбоксилирование глутамата E. Гидроксилирование кортизола A. Порфирия B. Гемолитическая желтуха C. Альбинизм D. Пеллагра E. Алкаптонурия 44. Пародонтит сопровождается активацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение какого компонента ротовой жидкости свидетельствует об активации протеолиза? A. Аминокислоты B. Органические кислоты C. Глюкоза D. Биогенные амины E. Холестерол 45. У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии: A. Оксидаза гомогентизиновой кислоты B. Фенилаланингидроксилаза C. Глутаматдегидрогеназа D. Пируватдегидрогеназа E. ДОФА-декарбоксилаза 46. Подопытной крысе внутрибрюшинно введено 10 мл 40% раствора глюкозы. Через 60 минут у крысы развилось коматозное состояние вследствие дегидратации. Какой механизм развития этого состояния? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Увеличение осмотического давления внеклеточной жидкости B. Увеличение онкотического давления внеклеточной жидкости C. Уменьшение секреции вазопрессина D. Потеря солей и воды E. Нарушение кислотно-основного состояния 47. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет в тяжёлом состоянии. Объективно: наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип дыхания возник у больного? A. Чейн-Стокса B. Куссмауля C. Биота D. Гаспинг-дыхание E. Апнейстическое 48. У больных возвратным тифом возникает лихорадка, которая характеризуется периодами высокой температуры по нескольку дней, чередующиеся с периодами нормальной температуры. Такая температурная кривая называется: A. Febris recurrens B. Febris hectica C. Febris intermittens D. Febris continua E. Febris atypica 49. У больного вследствие отравления сулемой развилась острая почечная недостаточность, течение которой включало 4 стадии: первая - начальная, вторая - олигоанурии, четвёртая - выздоровления. Как называется третья стадия острой почечной недостаточности? A. Полиурическая B. Метаболическая C. Гемодинамическая D. Ишемическая E. Патохимическая 50. Мужчина 48-ми лет поступил в больницу с обострением хронического гломерулонефрита. Обследование обнаружило наличие у больного хронической недостаточности почек. Чем объясняется гиперазотемия при хронической почечной недостаточности? 6 A. Снижение клубочковой фильтрации B. Снижение канальцевой реабсорбции C. Снижение канальцевой экскреции D. Нарушение белкового обмена E. Нарушение водно-электролитного обмена 51. У экспериментальных крыс, длительно получавших только углеводную еду, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отёка в данном случае? A. Гипоонкотический B. Мембраногенный C. Дисрегуляторный D. Лимфогенный E. Гиперосмолярный 52. У больного через сутки после аппендэктомии в крови обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный механизм развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного? A. Усиление лейкопоэза B. Перераспределение лейкоцитов в организме C. Уменьшение разрушения лейкоцитов D. Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани E. Активация иммунитета 53. У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии уменьшение количества эритроцитов и содержания гемоглобина, оксифильные и полихроматофильные нормоциты, микроциты. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии этой анемии? A. Замещение эритроцитарного ростка B. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов C. Дефицит витамина B12 D. Уменьшение синтеза эритропоэтина E. Хроническая кровопотеря 54. При вскрытии умершего мягкие мозговые оболочки тусклые, на их поверхности имеются наcлоения зеленовато-жёлтого цвета, захватывающие практически всю конвекситальную поверхность полушарий головного мозга. При гистологическом исследовании наблюдается резкое полнокровие оболочек мозга с диффузной лейкоцитарной инфильтрацией. Какое из ниже перечисленных заболеваний наи- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 7 более вероятно? имел место в перикарде? A. Менингококковая инфекция B. Корь C. Сибирская язва D. Туберкулёз E. Грипп A. Фибринозное воспаление B. Организация C. Пролиферативное воспаление D. Геморрагическое воспаление E. Артериальное полнокровие 55. В пункционном биоптате печени установлена дистрофия гепатоцитов, их некроз, склероз с нарушением балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Какой наиболее вероятный диагноз? 59. У умершего от хронической сердечной недостаточности в возрасте 68ми лет на вскрытии обнаружены деформированные, утолщённые, сросшиеся между собой створки митрального клапана, по краю смыкания клапанов определяются мелкие (1-2 мм) тромбы. Какой эндокардит был причиной развития хронической сердечной недостаточности? A. Цирроз печени B. Хронический гепатоз C. Хронический гепатит D. Прогрессирующий массивный некроз печени E. Острый гепатит 56. У ребёнка 6-ти лет, госпитализированного в связи с коревой пневмонией, стоматолог обнаружил на слизистой оболочке щеки участок грязно-серого цвета размерами 2х2,5 см без чётких границ. Мягкие ткани отёчны, с неприятным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз установлен стоматологом? A. Нома B. Гангренозный стоматит C. Пустулёзный стоматит D. Флегмонозный стоматит E. Язвенный стоматит 57. У больного человека деформированы кости челюстей. Гистологически обнаружено разрастание на месте костей клеточно-волокнистой опухолеподобной ткани с примитивным остеогенезом без чётких границ. Для какого заболевания характерна такая картина? A. Фиброзная дисплазия B. Амелобластома C. Остеосаркома D. Эозинофильная гранулёма E. Паратиреоидная остеодистрофия 58. Мужчина 55-ти лет болел хроническим гломерулонефритом. Смерть наступила при явлениях хронической почечной недостаточности. Макроскопически: на поверхности эпикарда и перикарда серовато-беловатые ворсинчатые наслоения, после снятия которых видно резко расширенные и переполненные кровью сосуды. Какой процесс A. Возвратно-бородавчатый B. Диффузный C. Острый бородавчатый D. Фибропластический E. Полипозно-язвенный 60. Мужчина 42-х лет, в течение 8-ми лет страдавший хроническим гранулематозным периодонтитом, хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти, умер при явлениях хронической почечной недостаточности. Какое осложнение гнойного остеомиелита развилось в почках? A. Амилоидоз B. Гиалиноз C. Жировая дистрофия D. Атрофия E. Некроз эпителия извитых канальцев 61. У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 40oC, возникли резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного? A. Менингококкемия B. Менингококковый менингит C. Менингоэнцефалит D. Менингококковый назофарингит E. 62. Больной 75-ти лет обратился к хирургу с жалобами на язву голени буроватого цвета, которая долго не заживает. При биопсийном исследовании: диффузное разрастание полиморфных Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк атипичных клеток, в цитоплазме которых находится бурый пигмент. Реакция Перлса отрицательная. Много патологических митозов и очагов некроза тканей. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Меланома B. Местный гемосидероз C. Внутридермальный невус D. Трофическая язва E. Рак кожи 63. При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга обнаружена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений? A. Гематома B. Диапедезные кровоизлияния C. Ишемический инфаркт D. Плазморрагии E. Абсцесс 64. При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту? A. Ввести вакцину БЦЖ B. Ввести антитоксическую сыворотку C. Ввести вакцину антирабическую D. Сделать повторную пробу E. Исследовать сыворотку крови 65. На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов. Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии? A. Преципитации B. Агглютинации C. Пассивной гемагглютинации D. Связывания комплемента E. Нейтрализации 66. У ребёнка 10-ти лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Реакция гиперчувствительности какого типа развилась после введения туберкулина? 8 A. Реакция гиперчувствительности IV типа B. Реакция типа феномен Артюса C. Реакция типа сывороточной болезни D. Атопическая реакция E. Реакция гиперчувствительности II типа 67. Больную 58-ми лет готовили к операции холецистэктомии. В комплекс средств премедикации наркоза был введен бензогексоний. Какая роль этого препарата в наркозе? A. Функциональная блокада висцеральных рефлексов B. Расслабление скелетной мускулатуры C. Расслабление гладкой мускулатуры D. Редукция фазы возбуждения E. Усиление ретроградной амнезии 68. У пациента в стоматологическом кабинете развился приступ бронхиальной астмы, который удалось устранить сальбутамолом. К какой группе лечебных средств принадлежит этот препарат? A. β2 -адреномиметики B. α-адреномиметики C. β1 -β2 -адреномиметики D. Симпатолитики E. α-β-адреномиметики 69. В стационар поступил больной с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки в фазе обострения. Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, который снизит секреторную функцию желудка за счёт блокады H2 -рецепторов: A. Ранитидин B. Экстракт красавки сухой C. Атропин D. Метацин E. Платифиллин 70. Больному при резком повышении артериального давления назначен клофелин парентерально. Какой его механизм действия? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Стимулирует центральные α2 адренорецепторы B. Блокирует H-холинорецепторы ганглиев C. Блокирует α1 и α2 -адренорецепторы D. Блокирует α1 -адренорецепторы E. Стимулирует центральные имидазоловые1 -рецепторы 71. Больному назначен препарат с выраженными липофильными свойствами. Каким будет главный механизм его всасывания? A. Пассивная диффузия B. Фильтрация C. Активный транспорт D. Пиноцитоз E. Связывание с транспортными белками 72. Больной, ощутив предвестники приступа бронхиальной астмы, принял без контроля врача несколько таблеток внутрь через короткие промежутки времени. Однако кратковременное улучшение состояния отметил только после приёма первых двух таблеток. Следующие приёмы препарата не улучшили его состояния. Каким явлением обусловлено снижение эффекта препарата? A. Тахифилаксия B. Кумуляция C. Привыкание D. Зависимость E. Идиосинкразия 73. Больному со стрептококковой инфекцией десен был назначен препарат, содержащий в своей структуре беталактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе? 9 75. Больной попал в клинику с ранением в области шеи. При обследовании обнаружен повреждённый нерв, расположенный кпереди передней лестничной мышцы. Какой нерв повреждён? A. Диафрагмальный B. Блуждающий C. Языкоглоточный D. Подъязычный E. Шейный отдел симпатического ствола 76. У больной 38-ми лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегирогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология? A. − B. − 2 C. D. − 2 E. 77. После ДТП у водителя отмечается деформация в средней трети левой голени, сильная боль, особенно при попытке двигать левой голенью. Из раны выступают концы кости трёхгранного сечения, большая кровопотеря. Какая кость может быть повреждена? A. Большеберцовая B. Малоберцовая C. Бедренная D. Надколенник E. Надпяточная A. Бензилпенициллин B. Рифампицин C. Эритромицин D. Стрептомицина сульфат E. Левомицетин 78. В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишённые отростков и имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических ферментов. Какая ткань представлена в гистопрепарате? 74. У здорового человека определяют абсолютные пороги вкусовой чувствительности к разным веществам. К какому из приведенных веществ порог будет наименьшим? A. Костная B. Хрящевая C. Эпителиальная D. Нервная E. Мышечная A. Хинин B. Хлорид натрия C. Глюкоза D. Сахароза E. Лимонная кислота 79. Цианид калия, являющийся ядом, попал в организм пациента и вызвал смерть через несколько минут. Наиболее вероятной причиной его токсического действия было нарушение активности: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Цитохромоксидазы B. Каталазы C. АТФ-синтетазы D. НАДФ-Н-дегидрогеназы E. Синтеза гемоглобина 80. Вследствие нарушения расхождения хромосом при мейозе образовались: яйцеклетка только с 22 аутосомами и полярное тельце с 24 хромосомами. Какой синдром возможен у ребёнка при оплодотворении такой яйцеклетки нормальным сперматозооном (22 + X)? A. Синдром Шерешевского-Тернера B. Синдром Клайнфельтера C. Трисомия Х D. Синдром Дауна E. Синдром Эдвардса 81. У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на значительном протяжении стенка матки и извлечён плод. Каким образом произойдет заживление в области ушитого миометрия? A. Формирование соединительнотканного рубца B. Образование гладкой мышечной ткани C. Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон D. Пролиферация миосателлитоцитов E. Гипертрофия гладких миоцитов 82. У студента 18-ти лет при физической нагрузке реографически зарегистрировано перераспределение кровотока между органами. В сосудах каких органов кровоток повысился в наибольшей мере? A. Скелетные мышцы B. Печень C. Головной мозг D. Почки E. Желудочно-кишечный тракт 83. При микроскопии мазка экссудата, полученного от крысы с асептическим перитонитом, с добавлением в экссудат птичьих эритроцитов, обнаружены макрофаги, окруженные чужеродными эритроцитами. Какой стадии фагоцитоза соответствует описанная картина? 10 A. Прилипания B. Незавершенного фагоцитоза C. Приближения D. Погружения E. Внутриклеточного переваривания 84. У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического артериального давления до 60 мм рт.ст. с тахикардией до 140/мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося шока? A. Уменьшение ударного объёма крови B. Интоксикация продуктами некротического распада C. Снижение объёма циркулирующей крови D. Пароксизмальная тахикардия E. Анафилактическая реакция на миокардиальные белки 85. Больной 35-ти лет предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит. За сутки выпивает 9 л воды. Суточный диурез увеличен, моча обесцвечена, относительная плотность - 1,005. Наиболее вероятной причиной развития данной патологии у больного является повреждение: A. Гипоталамических ядер B. Эпителия почечных канальцев C. Аденогипофиза D. Эпифиза E. Базальной мембраны капилляров клубочков 86. Больному с нарушением функции внешнего дыхания необходимо сделать трахеостомию. На уровне каких хрящевых колец трахеи чаще всего может находиться перешеек щитовидной железы? A. II-IV B. III-IV C. I-II D. IV-V E. V-VI 87. У человека во время активной физической работы повышается концентрация углекислоты в крови. Это приводит к углублению и ускорению дыхания, вследствие чего в крови уменьшается концентрация углекислоты и ионов водорода. Благодаря этому поддерживается: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Гомеостаз B. Иммунитет C. Онтогенез D. Ортабиоз E. Анабиоз 88. При гнойном воспалении среднего уха в патологический процесс вовлечена артерия, расположенная на передней стенке барабанной полости. Что это за артерия? A. A. carotis interna B. A. carotis externa C. A. meningea media D. A. auricularis posterior E. A. temporalis superficialis 89. Больной 34-х лет обратился по поводу карбункула на лице. Объективно: рыхлый, безболезненный отёк подкожной клетчатки, в центре карбункула чёрный струп, по периферии везикулярные высыпания вокруг карбункула. Микробиологическое исследование обнаружило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителем данного заболевания? A. Bacillus antracis B. Staphylococcus aureus C. Bacillus anthracoides D. Bacillus subtilis E. Bacillus megaterium 90. В больницу обратилась больная 38ми лет с жалобами на то, что после перенесенного острого вирусного респираторного заболевания она потеряла ощущение прикосновения пищи к передним 2/3 языка, а также ощущение боли и температуры, в результате чего, обожгла язык горячим чаем. Укажите, какая из ветвей какого нерва при этом была повреждена? 11 A. Липосклероз B. Липоидоз C. Долипидная D. Атероматоз E. Изъязвление 92. У беременной женщины определили группу крови. Реакция агглютинации эритроцитов произошла со стандартными сыворотками групп 0α, β(I), Bα(III), и не произошла с сывороткой Aβ(II). Исследуемая кровь принадлежит к группе: A. Aβ(II) B. Bα(III) C. 0α, β(I) D. AB(IV ) E. 93. Больной острым бронхитом, с жалобами на затруднение дыхания и кашель с густой вязкой мокротой, назначен муколитик, стимулятор синтеза сурфактанта. Какой муколитик назначен? A. Амброксол B. Натрия гидрокарбонат C. Морфина гидрохлорид D. Глауцин E. Теофиллин 94. При копрологическом исследовании в фекалиях больной обнаружены яйца мелких размеров с крышечкой. Из анамнеза известно, что женщина часто употребляет рыбные блюда. Какой сосальщик паразитирует в организме? A. Кошачий B. Кровяной C. Легочной D. Печёночный E. Ланцетовидный A. Язычный нерв нижнечелюстной ветви тройничного нерва B. Язычные ветви языкоглоточного нерва C. Язычные нервы подъязычного нерва D. Барабанная струна лицевого нерва E. Верхний гортанный нерв блуждающего нерва 95. В ходе клинического обследования пациентки обнаружено снижение основного обмена на 40%, увеличение массы тела, снижение температуры тела, одутловатость лица, нарушение половых функций, вялость и апатия, снижение интеллекта. Какое нарушение функции и какой железы внутренней секреции приводит к появлению данных симптомов? 91. Во время микроскопического исследования коронарной артерии у умершего 53-х лет обнаружено сужение просвета сосуда за счёт фиброзной бляшки с примесью липидов. Наиболее вероятная форма атеросклероза: A. Гипофункция щитовидной железы B. Гипофункция паращитовидных желез C. Гиперфункция гипофиза D. Гипофункция эпифиза E. Гиперфункция щитовидной железы Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 96. У человека во время нейрохирургической операции раздражают затылочные части коры больших полушарий головного мозга. Какие ощущения это будет вызывать у больного? A. Зрительные B. Тактильные C. Слуховые D. Обонятельные E. Вкусовые 97. При микроскопическом исследовании эндокринной железы выяснилось, что её паренхима состоит из фолликулярных структур, стенка которых образована однослойным кубическим эпителием, а полость заполнена оксифильным веществом. Какой гормон секретирует эта железа? A. Тироксин B. Альдостерон C. Кортизол D. Паратирин E. Окситоцин 98. При голодании нормальный уровень глюкозы поддерживается за счёт активации глюконеогенеза. Назовите вещество, которое может использоваться как субстрат для этого процесса: A. Аланин B. Аммиак C. Аденин D. Мочевина E. Гуанин 99. Какие изменения со стороны изолированного сердца можно ожидать после введения в перфузионный раствор адреналина? A. Увеличение частоты и силы сокращений B. Уменьшение силы сокращений C. Увеличение силы сокращений D. Остановка сердца в диастоле E. Увеличение частоты сокращений 100. Спортсмену необходимо повысить спортивные результаты. Для этого ему рекомендовано употреблять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активируется этим соединением? A. Транспорт жирных кислот B. Транспорт аминокислот C. Транспорт ионов кальция D. Транспорт глюкозы E. Транспорт витамина K 12 101. Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы? A. Желчекаменная болезнь B. Гемолитическая желтуха C. Гепатит D. Хронический колит E. Хронический гастрит 102. Больному, который поступил в больницу с отравлением некачественной едой, был промыт желудок раствором калия перманганата. Какой механизм действия этого средства? A. Освобождение атомарного кислорода B. Освобождение хлора C. Освобождение йода D. Нарушение синтеза ферментов дыхательной цепи E. Разрушение мембран бактерий 103. Больной обратился в больницу с жалобами на шум и болевые ощущения в ухе. Объективно: у больного острое респираторное заболевание, ринит. Сквозь какое отверстие глотки инфекция попала в барабанную полость и вызвала её воспаление? A. Глоточное отверстие слуховой трубы B. Барабанное отверстие слуховой трубы C. Хоаны D. Зев E. Вход в гортань 104. У трёхмесячного младенца появился белый налёт на слизистой оболочке рта, языка и губ. Врач заподозрил кандидоз. На какую питательную среду необходимо сделать посев исследуемого материала для подтверждения диагноза? A. Сабуро B. Эндо C. Левенштейна-Йенсена D. Ру E. Клауберга 105. С целью специфической профилактики использована вакцина, которая содержит в своём составе микроорганизмы и обезвреженный формалином Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк экзотоксин. К каким вакцинам она принадлежит? A. Ассоциированная B. Генно-инженерная C. Анатоксин D. Химическая E. Живая 106. У больного 70-ти лет с сердечной недостаточностью вследствие бесконтрольного приёма дигоксина возникли экстрасистолия, рвота, ухудшение зрения, тревожность, нарушение сна, уменьшение диуреза. Использование препаратов какой группы является патогенетически оправданным в данном случае? A. Донаторы сульфгидрильных групп B. Стимуляторы β1 -адренорецепторов C. Блокаторы рецепторов ангиотензина II D. Блокаторы калиевых каналов E. Донаторы оксида азота 107. У больного гепатоцеребральной дистрофией в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозгу и почках наблюдается у больного? A. Медь B. Кальций C. Натрий D. Калий E. Железо 108. При электронной микроскопии в корковом веществе почки определяются структуры, выстланные призматическим эпителием, для которого характерна щеточная каёмка и глубокие складки плазмолеммы в базальной части. Между складками расположено большое количество митохондрий. К какому отделу нефрона принадлежат описанные структуры? A. Проксимальный каналец B. Извитой дистальный каналец C. Петля Генле D. Почечное тельце E. Прямой дистальный каналец 109. На препарате печени внутридольковые капилляры имеют широкий просвет, неравномерный по всей длине. Базальная мембрана в большей части капилляра отсутствует. К какому виду относятся такие капилляры? 13 A. Синусоидного типа B. Висцерального типа C. Соматического типа D. Прекапилляры E. Посткапилляры 110. Для ускорения заживления ожоговой раны необходимо назначить средство, которое способствует эпителизации кожи и слизистых оболочек. Определите этот препарат: A. Ретинола ацетат B. Токоферола ацетат C. Никотиновая кислота D. Эргокальциферол E. Аскорбиновая кислота 111. В кардиологическое отделение поступил больной с желудочковой аритмией. Какой препарат целесообразно назначить? A. Амиодарон B. Амлодипин C. Дротаверин D. Аминазин E. Прозерин 112. После восстановления кровообращения в повреждённой ткани останавливается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены эти метаболические изменения? A. Аэробный гликолиз B. Анаэробный гликолиз C. Липолиз D. Глюконеогенез E. Биосинтез гликогена 113. Исследованиями последних десятилетий установлено, что непосредственными "исполнителями"апоптоза в клетке являются особенные ферменты каспазы. В образовании одного из них принимает участие цитохром С. Укажите его функцию в нормальной клетке: A. Фермент дыхательной цепи переноса электронов B. Фермент ЦТК C. Фермент бета-окисления жирных кислот D. Компонент H + -АТФазной системы E. Компонент пируватдегидрогеназной системы 114. В кардиологическое отделение поступил больной с гипертонической бо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк лезнью. Для снижения артериального давления врач назначил лекарственное средство, блокирующее β1 и β2 адренорецепторы. Назовите это лекарственное средство: A. Анаприлин B. Прозерин C. Целекоксиб D. Преднизолон E. Индометацин 14 A. Окислительное декарбоксилирование пирувата B. Дезаминирование глутамата C. Декарбоксилирование аминокислот D. Декарбоксилирование биогенных аминов E. Детоксикация вредных веществ в печени 115. В отделение реанимации был доставлен больной с инфарктом миокарда. Какой препарат необходимо ввести больному для профилактики болевого шока? 119. В клинику поступил больной с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Моча цвета тёмного пива, анализ показал наличие в ней прямого билирубина. Содержание жёлчных пигментов в кале снижено. Какой тип желтухи наблюдается у больного? A. Промедол B. Анальгин C. Парацетамол D. Целекоксиб E. Налоксон A. Обтурационная B. Паренхиматозная C. Гемолитическая D. Конъюгационная E. Абсорбционная 116. В отделение реанимации поступил больной с инфарктом миокарда. Какой препарат необходимо ввести больному для профилактики тромбообразования? 120. У больного хроническая левожелудочковая недостаточность. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить больному? A. Гепарин B. Хингамин C. Тироксин D. Бисептол-480 E. Димедрол 117. К гинекологу обратилась женщина 28-ми лет по поводу бесплодия. При обследовании обнаружено: недоразвитые яичники и матка, нерегулярный менструальный цикл. При исследовании полового хроматина в большинстве соматических клеток обнаружено 2 тельца Барра. Какая хромосомная болезнь наиболее вероятна у женщины? A. Синдром трипло-Х B. Синдром Эдвардса C. Синдром Патау D. Синдром Клайнфельтера E. Синдром Шерешевского-Тернера 118. При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Укажите, какой метаболический процесс при этом активируется? A. Дигоксин B. Бемегрид C. Этимизол D. Винпоцетин E. Пирацетам 121. В детское отделение скорой помощью доставлена девочка 2-х лет. Объективно: ребёнок вялый, апатичный. Печень увеличена, в её биоптате - значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. Наиболее вероятной причиной гипогликемии является: A. Сниженная активность гликогенфосфорилазы B. Повышенная активность глюкокиназы C. Сниженная активность глюкозо-6фосфатазы D. Сниженная активность глюкозо-1фосфатуридинтрансферазы E. Сниженная активность гликогенсинтазы 122. У 22-летней женщины вследствие длительного употребления сульфаниламидных препаратов появились признаки гемолитической анемии, что обусловлено наследственным нарушением синтеза фермента пентозофосфатного цикла глюкозо-6фосфатдегидрогеназы, который обе- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк спечивает образование в организме: A. − 2 B. C. D. E. 123. Больной, которая болеет инсулинонезависимым сахарным диабетом, назначили внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата: A. Стимулирует выделение эндогенного инсулина β-клетками B. Угнетает глюконеогенез в печени C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями D. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике E. Угнетает α-глюкозидазу и распад полисахаридов 124. При профилактическом осмотре мужчины, который работает шахтёром, врач установил изменения функционального состояния сердца, свидетельствующие о сердечной недостаточности в стадии компенсации. Что из ниже приведенного является главным подтверждением компенсации деятельности сердца? A. Гипертрофия миокарда B. Тахикардия C. Увеличение артериального давления D. Одышка E. Цианоз 125. Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом? A. Активация аденилатциклазы энтероцитов B. Усиление секреции ренина клетками почечных артериол C. Окисление альдостерона в коре надпочечников D. Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе E. Усиление синтеза кортикотропина 126. У новорожденного наблюдается диспепсия после кормления молоком. При замене молока раствором глюкозы симптомы диспепсии исчезают. Недостаточную активность какого фермента можно предположить у новорожденного? 15 A. Лактаза B. Сахараза C. Мальтаза D. Амилаза E. Изомальтаза 127. В результате травмы у мужчины 35-ти лет наступил полный разрыв спинного мозга на уровне первого шейного сегмента. Как изменится при этом внешнее дыхание? A. Остановится B. Не изменится C. Станет диафрагмальным D. Станет поверхностным и частым E. Станет редким и глубоким 128. В эксперименте на животном разрушили среднюю часть улитки. Это привело к нарушению восприятия звуковых колебаний такой частоты: A. Средней B. Низкой C. Высокой D. Высокой и средней E. Низкой и средней 129. Человек отравился грибами. Они содержат мускарин, который стимулирует M-холинорецепторы. По какому симптому можно заподозрить отравление несъедобными грибами? A. Сужение зрачков B. Расширение зрачков C. Расширение бронхов D. Увеличение частоты сердечных сокращений E. Повышение артериального давления 130. Больному сифилисом назначили лекарственное средство, в основе механизма действия которого лежит нарушение образования муреина, что приводит к гибели возбудителя. Определите этот препарат: A. Бензилпенициллина натриевая соль B. Бийохинол C. Ципрофлоксацин D. Азитромицин E. Доксациклина гидрохлорид 131. Пациент, болеющий хроническим бронхитом, принимает синтетический муколитический препарат, который способствует разрежению мокроты. Назовите этот препарат: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 16 A. Ацетилцистеин B. Диазепам C. Гепарин D. Фуросемид E. Эналаприл A. Гиперлипопротеинемия I типа B. Гиперлипопротеинемия II А типа C. Гиперлипопротеинемия III типа D. Гиперлипопротеинемия IV типа E. Гиперлипопротеинемия II Б типа 132. На микропрепарате, сделанном из околоушной слюнной железы, определяются концевые секреторные отделы с сероцитами, синтезирующими преимущественно ферменты. К каким железам согласно классификации по химическому составу секрета она принадлежит? 136. У ребёнка наблюдается задержка физического и умственного развития, глубокие нарушения со стороны соединительной ткани внутренних органов, в моче обнаружены кератансульфаты. Обмен каких веществ нарушен? A. Белковая B. Слизистая C. Белково-слизистая D. Смешанная E. Ферментативная 133. После длительного лечения антибиотиками у пациента развились симптомы стоматита. В препаратах, приготовленных со слизистой рта, обнаружены овальные полиморфные Граммположительные микроорганизмы, расположенные скоплениями. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов может быть причиной таких проявлений? A. С.albicans B. C.perfringens C. S.aureus D. S.pyogenes E. C.pylori 134. После закрывания рта и сжимания зубов происходит рефлекторное его открывание. С каких рецепторов начинается указанный рефлекс? A. Рецепторы периодонта B. Проприорецепторы мышц, опускающих нижнюю челюсть C. Проприорецепторы мышц, поднимающих нижнюю челюсть D. Вкусовые рецепторы E. Механорецепторы слизистой ротовой полости 135. При обследовании у женщины установлена недостаточность активности липопротеинлипазы, которая гидролизирует триглицериды хиломикронов на поверхности эндотелия капилляров жировой ткани. Какие биохимические нарушения следует ожидать? A. Гликозаминогликаны B. Коллаген C. Эластин D. Фибронектин E. Гиалуроновая кислота 137. У больной 40-ка лет увеличена щитовидная железа. При пальпации железа плотная, поверхность её мелкобугристая. При гистологическом исследовании биоптата щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация ткани лимфоцитами, плазматическими клетками, образование лимфоидных фолликулов. Какое заболевание у больной? A. Аутоиммунный тиреоидит B. Эндемический зоб C. Спорадический зоб D. Диффузный токсический зоб E. Тиреоидит Риделя 138. У женщины 30-ти лет при длительном использовании губной помады с флюоресцирующим веществом на кайме губ развились ограниченная эритема, незначительное шелушение; позднее возникли поперечные мелкие борозды и трещины. При микроскопическом исследовании этой зоны поражения в соединительной ткани обнаружены сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги, явления цитолиза. Какой тип иммунологической гиперчувствительности развился на губе? A. IV тип (клеточная цитотоксичность) B. I тип (реагинового типа) C. II тип (антительная цитотоксичность) D. III тип (иммунокомплексная цитотоксичность) E. Гранулематоз 139. У больного эссенциальной артериальной гипертензией развился гипертонический криз, что привело к приступу сердечной астмы. Какой механизм сер- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк дечной недостаточности является ведущим в данном случае? A. Перегрузка сердца повышенным сопротивлением B. Перегрузка сердца увеличенным объёмом крови C. Абсолютная коронарная недостаточность D. Повреждение миокарда E. Нарушение поступления крови к сердцу 140. Человек, долго принимавший лекарство, не может прекратить его использование, так как при этом возникают нарушения психических и соматических функций. Как называется синдром, возникающий при отказе от приёма лекарственного вещества? A. Абстиненция B. Сенсибилизация C. Идиосинкразия D. Тахифилаксия E. Кумуляция 141. Женщина 43-х лет госпитализирована с жалобами на боли в правом подреберье, кожный зуд. При длительном обследовании установлено: снижение болевой чувствительности и скорости свертывания крови, желтушность кожных покровов, брадикардия, гипотония. Что является наиболее вероятной причиной данного симптомокомплекса? A. Холемия B. Повышение гемолиза эритроцитов C. Сахарный диабет D. Паренхиматозная желтуха E. Печёночная желтуха 142. По медицинским показаниям пациенту было проведено удаление части одной из структур ЦНС. В результате удаления у него развились атония, астазия, интенционный тремор, атаксия, адиадохокинез. Часть какой структуры ЦНС была удалена? A. Мозжечок B. Миндалевидный комплекс C. Гиппокамп D. Базальные ганглии E. Двигательная кора 143. У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счёт непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Какой наиболее вероятный механизм ука- 17 занных нарушений? A. Повышенный гемолиз эритроцитов B. Затруднение оттока желчи из печени C. Повреждение паренхимы печени D. Нарушение образования прямого билирубина E. Нарушение превращения уробилиногена в печени 144. Каким будет сокращение мышц верхней конечности при удержании (но не перемещении) груза в определённом положении? A. Изометрическое B. Изотоническое C. Ауксотоническое D. Концентрическое E. Эксцентрическое 145. У больного округлые язвы на лице, воспаление и увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы появились после укусов москитов. При лабораторном исследовании выделений из язв на лице обнаружены одноклеточные безжгутиковые организмы. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Дерматотропный лейшманиоз B. Токсоплазмоз C. Чесотка D. Трипаносомоз E. Миаз 146. Больной на протяжении 5-ти лет страдает сахарным диабетом. В результате нарушения диеты у него развилось коматозное состояние. Врач скорой помощи ввёл глюкозу. Состояние больного улучшилось. Какая кома наиболее вероятно была у больного? A. Гипогликемическая B. Ацидотическая C. Гипергликемическая D. Печёночная E. Гипотиреоидная 147. Больной поступил в инфекционное отделение: кожа сухая, тургор кожи снижен, стул в виде рисового отвара, поставлен диагноз: холера. Какое нарушение водно-электролитного баланса, наиболее вероятно, возникает при данном заболевании? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 18 A. Изоосмотическая гипогидратация B. Гиперосмотическая гипергидратация C. Гипоосмотическая гипогидратация D. Гиперосмотическая гипогидратация E. Гипоосмотическая гипергидратация A. Лимфогранулематоз B. Туберкулёз C. Острый лейкоз D. Лимфосаркома E. Метастаз рака лёгких 148. В препарате соединительной ткани дермы кожи, окрашенном суданомIII и гематоксилином, обнаруживаются скопления больших многоугольных клеток, которые окрашиваются в оранжевый цвет. Ядра имеют уплощённую форму, смещены на периферию. Какая это ткань? 152. При микроскопическом исследовании выделений из уретры больного острым уретритом обнаружены бобовидной формы микроорганизмы диаметром до 1 мкм, размещенные попарно и расположенные внутри лейкоцитов. Какие это микроорганизмы? A. Белая жировая B. Бурая жировая C. Ретикулярная соединительная D. Гиалиновая хрящевая E. Пластинчатая костная 149. Больному с целью обезболивания ввели раствор местного анестетика. Через несколько минут у больного возникли одышка, тахикардия, потеря сознания. Какой шок развился у больного? A. Анафилактический B. Кардиогенный C. Геморрагический D. Травматический E. Ожоговый 150. У новорожденного обнаруживается гиперемия, отёк на слизистой рта, небольшие эрозии с вязким слизистогнойным отделяемым. В мазках из отделяемого присутствует большое количество лейкоцитов, содержащих граммотрицательные диплококки. Такие же микроорганизмы располагаются и вне лейкоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гонококковый стоматит B. Токсоплазмоз C. Врождённый сифилис D. Стафилококковый стоматит E. Бленнорея 151. При исследовании биоптата увеличенных шейных лимфатических узлов молодой женщины обнаружена пролиферация лимфоцитов, ретикулярных клеток, гистиоцитов, больших и малых клеток Ходжкина, многоядерных клеток Березовского-Штернберга, многочисленные эозинофилы, единичные очаги казеозного некроза ткани лимфатического узла. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гонококки B. Менингококки C. Тетракокки D. Стрептококки E. Стафилококки 153. У больного с переломом бедренной кости в области хирургической шейки появились признаки острой правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии имеет место? A. Жировая B. Метастатическая C. Газовая D. Воздушная E. Тканевая 154. Вследствие вывиха нижней челюсти у пациента нарушена вкусовая чувствительность передних 2/3 языка и слюновыделение. Травмой какого нерва это вызвано? A. Барабанная струна B. Большой каменистый нерв C. Малый каменистый нерв D. Глубокий каменистый нерв E. Подъязычный нерв 155. Больной 40-ка лет умер от отёка головного мозга. В анамнезе карбункул лица. На аутопсии отмечено полнокровие и отёк ткани головного мозга. В белом веществе левого полушария обнаружено две полости размерами 6х5,5 и 5х4,5 см, заполненные сливкообразной жидкостью желтоватозелёного цвета. Стенками полостей является нервная ткань с неровными краями. Какое осложнение карбункула развилось у больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 19 A. Острые абсцессы B. Хронические абсцессы C. Эмпиема D. Колликвационные некрозы E. Кисты A. Подподбородочные B. Затылочные C. Поверхностные шейные D. Глубокие шейные E. Лицевые 156. У ребёнка 9-ти лет при осмотре полости рта стоматолог обнаружил на щёчной поверхности десны в области нижнего клыка образование в виде узелка диаметром 1 см, красного цвета, мягкой консистенции, легко кровоточащее при дотрагивании. При микроскопическом исследовании образование представлено большим количеством мелких сосудов типа венул и капилляров, разделённых тонкими прослойками соединительной ткани, с очаговой инфильтрацией лимфоидными и плазматическими клетками. Такие изменения характерны для: 160. При исследовании трубчатого органа установлено, что его средняя оболочка состоит из гиалиновых сплошных колец. Какой эпителий выстилает слизистую оболочку этого органа? A. Ангиоматозного эпулида B. Капиллярной гемангиомы C. Радикулярной гранулёмы D. Фиброзного эпулида E. Папилломы 161. Какой метод стерилизации целесообразно использовать для стоматологических инструментов, которые не портятся от действия температуры и влажности для гарантированного уничтожения вирусов, вегетативных и споровых форм микроорганизмов? 157. В хирургическом отделении стоматологической клиники имели место случаи госпитальной стафилококковой инфекции, вызванной штаммами, которые характеризовались множественной лекарственной устойчивостью. Такой признак определяется наличием: A. Многоядерный призматический реснитчатый B. Однослойный призматический железистый C. Однослойный призматический с каёмкой D. Многослойный плоский неороговевающий E. Однослойный кубический A. Автоклавирование B. Кипячение C. Пастеризация D. Тиндализация E. Прожаривание над пламенем газовой горелки A. R-плазмид B. F-плазмид C. Умеренных бактериофагов D. Экзотоксигенов E. Вирулентных бактериофагов 162. Больная госпитализирована с диагнозом плеврит. В каком месте плевральной полости содержится наибольшее количество экссудата? 158. При рентгенологическом исследовании была обнаружена деформация нижней стенки правой глазницы. Какой параназальный синус, вероятнее всего, поражён? A. Рёберно-диафрагмальный синус B. Диафрагмально-медиастинальный синус C. Рёберно-медиастинальный синус D. Под куполом плевры E. Под корнем лёгких A. Правая верхнечелюстная пазуха B. Клиновидная пазуха C. Лобная пазуха D. Правый решётчатый лабиринт E. Левый решётчатый лабиринт 159. При осмотре врач обнаружил пришеечный кариес нижних правых резцов. При этом было отмечено увеличение в размерах группы лимфатических узлов. Какие лимфоузлы увеличены? 163. У ребёнка 10-ти месяцев наблюдается высокая возбудимость, нарушение сна, сниженный тонус мышц, запаздывание прорезывания зубов с недостаточно обызвествлённой эмалью. Дефицит в организме какого витамина обусловливает такие изменения? A. Холекальциферол B. Рибофлавин C. Тиамин D. Ретинол E. Никотинамид Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк 164. При осмотре полости носа обнаружено искривление задней части носовой перегородки. Какая кость искривлена? A. Сошник B. Медиальная пластинка крыловидного отростка C. Латеральная пластинка крыловидного отростка D. Перпендикулярная пластинка решётчатой кости E. Вертикальная пластинка нёбной кости 165. В процессе эмбриогенеза эпителиальный тяж, имеющий название вестибулярной пластинки, даёт начало развитию преддверия полости рта. Какой биологический механизм запрограммированной гибели клеток обеспечивает образование из эпителиальной пластинки щёчно-губной борозды? A. Апоптоз B. Некроз C. Мейоз D. Паранекроз E. Амитоз 166. У 27-летнего мужчины при рентгенологическом исследовании нижней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани, гистологически определяется опухоль, состоящая из тяжей одонтогенного эпителия, незрелой соединительной ткани и островков диспластического дентина. Диагностируйте опухоль: A. Дентинома B. Амелобластическая фиброодонтома C. Одонтоамелобластома D. Одонтогенная фиброма E. Сложная одонтома 167. У мужчины во время операции по поводу паховой грыжи, хирург повредил содержимое пахового канала. Какую структуру повредил хирург? A. Funiculus spermaticus B. Urarchus C. Lig. teres uteri D. Lig. inguinale E. 168. В отделение черепно-мозговой травмы поступил больной с повреждением большого крыла клиновидной кости. Линия перелома прошла через остистое отверстие. Какой сосуд пострадал? 20 A. Средняя оболочечная артерия B. Поверхностная артерия C. Латеральная крыловидная артерия D. Передняя глубокая височная артерия E. Задняя глубокая височная артерия 169. У больного аллергический насморк с обильным выделением слизи, зудом, частым чиханием. Какое из перечисленных средств следует выбрать в этом случае, если известно, что оно избирательно блокирует гистаминовые рецепторы? A. Лоратадин B. Мезатон C. Адреналина гидрохлорид D. Нафтизин E. Преднизолон 170. В кардиологическое отделение поступил больной с инфарктом миокарда. Для купирования боли было решено потенцировать действие фентанила нейролептиком. Какой из перечисленных нейролептиков наиболее пригоден для проведения нейролептаналгезии? A. Дроперидол B. Аминазин C. Трифтазин D. Галоперидол E. Сульпирид 171. При осмотре полости рта ребёнка педиатр обнаружила наличие нижних медиальных резцов. Ребёнок развивается нормально. Определите его возраст: A. 6-7 месяцев B. 8-9 месяцев C. 10-12 месяцев D. 13-14 месяцев E. 172. У мужчины 23-х лет возникла перфорация твёрдого нёба, в области которого обнаружено плотное образование с чёткими границами. После операции при микроскопическом исследовании этого образования было обнаружено: значительный очаг казеозного некроза, окружённый грануляционной тканью с эндоваскулитом, клеточным инфильтратом, состоящим из лимфоцитов, эпителиоидных клеток, с преобладанием плазмоцитов. Какое наиболее вероятное заболевание у больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Сифилис B. Туберкулёз C. Склерома D. Саркома E. Лепра 173. У молодой женщины, которая зашла в производственный цех с резким запахом лакокрасочной продукции, возник бронхоспазм. Раздражение каких рецепторов вызвало возникновение данного рефлекса? A. Ирритантные B. Юкстакапиллярные C. Рецепторы плевры D. Центральные хеморецепторы E. Периферические хеморецепторы 174. На гистологическом препарате отмечается орган, имеющий корковое и мозговое вещество. Корковое вещество состоит из внешней зоны, содержащей лимфатические узелки, и паракортикальной зоны. В мозговом веществе расположены мозговые тяжи, синусы и трабекулы. Какой орган имеет данные морфологические признаки? A. Лимфатический узел B. Селезёнка C. Почка D. Тимус E. Надпочечники 175. В результате травмы нарушена целостность переднего корешка спинного мозга. Определите, какие отростки каких нейронов при этом повреждены? A. Аксоны двигательных нейронов B. Дендриты двигательных нейронов C. Аксоны чувствительных нейронов D. Дендриты чувствительных нейронов E. Дендриты вставочных нейронов 176. У ребёнка 7-ми лет, больного ангиной, был взят мазок с поверхности миндалин и засеян на кровяной агар. Через сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых среда стала прозрачной. Наличие какого фактора патогенности у возбудителя обнаружило это исследование? A. Гемолизин B. Эндотоксин C. Нейраминидаза D. Бета-лактамаза E. Лейкоцидин 177. Болезнь Хартнепа обусловлена точечной мутацией только одного гена, 21 следствием чего является нарушение всасывания аминокислоты триптофана в кишечнике и реабсорбции её в почечных канальцах. Это приводит к одновременным расстройствам в пищеварительной и мочевыделительной системах. Какое генетическое явление наблюдается в этом случае? A. Плейотропия B. Комплементарное взаимодействие C. Полимерия D. Кодоминирование E. Неполное доминирование 178. У больного с синдромом ИценкоКушинга наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае? A. Кортизол B. Адреналин C. Глюкагон D. Тироксин E. Альдостерон 179. Больной поступил в приёмное отделение больницы с отравлением инсектицидом антихолинэстеразного действия. Какой препарат, блокирующий M-холинорецепторы, нужно назначить в данном случае? A. Атропина сульфат B. Пилокарпина гидрохлорид C. Дитилин D. Бензогексоний E. Мезатон 180. Девочка 15-ти лет была доставлена в больницу с воспалением червеобразного отростка. В крови - признаки анемии. В фекалиях обнаружены яйца гельминта, имеющие лимонообразную форму (50х30 мкм), с "пробочками"на полюсах. Какой вид гельминта паразитирует у девочки? A. Власоглав B. Острица C. Анкилостома D. Эхинококк E. Карликовый цепень 181. При диспансерном обследовании мальчику 7-ми лет установлен диагноз синдром Леша-Найхана (болеют только мальчики). Родители здоровы, но у дедушки по материнской линии такое же заболевание. Какой тип наследования заболевания? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Рецессивный, сцепленный с полом B. Доминантный, сцепленный с полом C. Аутосомно-рецессивный D. Аутосомно-доминантный E. Неполное доминирование 182. При эндоскопическом исследовании 12-ти перстной кишки диагностирована опухоль большого сосочка. В каком отделе кишки локализуется патологическое образование? A. Нисходящая часть B. Верхняя часть C. Горизонтальная часть D. Восходящая часть E. Верхний изгиб 183. На вскрытии верхняя доля правого лёгкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных плёнок. Микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха интактна. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Крупозная пневмония B. Интерстициальная пневмония C. Абсцесс лёгких D. Очаговая пневмония E. Гриппозная пневмония 184. У альпинистов, длительное время находившихся в высокогорном районе, наблюдалось увеличение количества эритроцитов - более 6·1012/л и гемоглобина - более 170 г/л в крови. Какой механизм обусловил возникновение этого явления? A. Усиление продукции эритропоэтинов почками B. Ослабление гемолиза эритроцитов в кровеносном русле C. Усиление способности тканей утилизировать кислород D. Усиление процессов бескислородного энергообразования E. Ослабление внутриклеточного гемолиза эритроцитов 185. Больной 60-ти лет жалуется на жжение языка, повышенное слюновыделение, явления глоссалгии, которые появились после 5 дней использования металлического мостовидного протеза. Объективно: слизистая оболочка ротовой полости отёчна, гиперемирована. Какой стоматит по характе- 22 ру воспаления развился у больного? A. Катаральный B. Гнойный C. Язвенный D. Гангренозный E. Фибринозный 186. У больного удалён зуб, у которого коронка овальной формы, на жевательной поверхности два бугорка. Корень сильно сдавлен в мезиодистальном направлении, его верхушка раздвоена. Какой зуб удалён? A. Первый верхний премоляр B. Первый нижний премоляр C. Клык D. Второй верхний премоляр E. Второй нижний премоляр 187. В моче врача-стоматолога, собранной в конце рабочего дня, обнаружено содержание белка 0,7 г/л. В утренней моче таких изменений не обнаружено. Как называется это явление? A. Функциональная протеинурия B. Органическая протеинурия C. Неселективная протеинурия D. Внепочечная протеинурия E. Гематурия 188. Вследствие травмы у больного наблюдается нарушение функции слёзной железы. Какой нерв обеспечивает её секрецию? A. N. petrosus major B. N. petrosus minor C. Chorda tympany D. N. auricularis magnus E. N. occipitalis minor 189. Посев патологического материала от больного пульпитом был осуществлён на среду Китта-Тароцци. Какие микроорганизмы планируется выделить? A. Анаэробные B. Кислотоустойчивые C. Ацидофильные D. Гемолитические E. Аэробные 190. У больного отсутствует 16 зуб. На рентгенограмме в толще альвеолярного отростка определяется разрежение кости с образованием полости с чёткими границами, которая содержит недоразвитую коронку зуба. Микроскопически: стенка полости выстелена многослойным плоским эпителием и окру- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк жена фиброзной капсулой. Установите диагноз: A. Фолликулярная киста челюсти B. Радикулярная киста челюсти C. Киста резцового канала D. Кистозная амелобластома челюсти E. Примордиальная киста челюсти 191. Больная раком нижней челюсти 52-х лет прошла курс лучевой терапии. Размер опухоли уменьшился. Какой из приведенных механизмов повреждения клетки в наибольшей степени обусловливает эффективность лучевой терапии? A. Образование свободных радикалов B. Гипертермия C. Лизис NK-клетками D. Тромбоз сосудов E. Мутагенез 192. На гистологическом препарате сформированного зуба определяется оболочка, устойчивая к действию кислот, но сохраняется она только на боковых поверхностях зуба. Назовите эту оболочку: A. Кутикула B. Дентин C. Пелликула эмали D. Эмаль E. Цемент 193. Чувствительный нервный ганглий состоит из нейроцитов округлой формы с одним отростком, который на определённом расстоянии от перикариона делится на аксон и дендрит. Как называются такие клетки? A. Псевдоуниполярные B. Униполярные C. Биполярные D. Мультиполярные E. Аполярные 194. При рентгенологическом исследовании у больного обнаружена киста в области премоляра, в полости которой содержится зуб. Микроскопически: стенка кисты представлена соединительной тканью и выстлана многослойным плоским эпителием. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фолликулярная киста B. Радикулярная киста C. Примордиальная киста D. Эозинофильная гранулёма E. Эпулис 23 195. К стоматологу обратился больной с жалобами на зуд и жжение в полости рта, повышенную температуру. Был поставлен диагноз: трихомонадный гингивостоматит. Какое средство следует избрать для лечения? A. Метронидазол B. Ампициллин C. Доксациклина гидрохлорид D. Гентамицина сульфат E. Нистатин 196. У больного с опухолью в области верхних бугорков четверохолмия произошло выпадение зрачкового рефлекса. Функция какого ядра черепных нервов наиболее вероятно нарушена? A. Дополнительного ядра глазодвигательного нерва B. Двигательного ядра глазодвигательного нерва C. Двигательного ядра отводящего нерва D. Двигательного ядра блокового нерва E. Двигательного ядра дополнительного нерва 197. Какие профилактические препараты следует ввести больному с открытой челюстно-лицевой травмой, если он раньше никогда не получал профилактических прививок? A. Противостолбнячный иммуноглобулин и анатоксин B. Противосудорожные препараты и анатоксин C. Противостолбнячную сыворотку и антибиотики D. Вакцину АКДС и антибиотики E. Столбнячный анатоксин и антибиотики 198. При микроскопическом исследовании периодонта отмечено: полнокровные сосуды, отёк соединительной ткани с инфильтрацией единичными нейтрофилами. Какая разновидность экссудативного воспаления в периодонте? A. Серозное B. Гнойное C. Гнилостное D. Фибринозное E. Катаральное 199. При гистологическом исследовании экстирпированной пульпы зуба в её периферическом слое отмечены клетки цилиндрической формы. Какое название имеют эти клетки? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2009 рiк A. Одонтобласты B. Фибробласты C. Моноциты D. Амелобласты E. Миофибробласты 200. На приёме стоматолог обнаружил у пациента кариозные полости на пере- 24 дних зубах, которые не имеют добавочных антaгонистов. Назовите эти зубы: A. Нижние медиальные резцы B. Нижние латеральные резцы C. Верхние латеральные резцы D. Верхние медиальные резцы E. Верхние клыки Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк 1. Девочка 16-ти лет обратилась к стоматологу по поводу тёмной эмали зубов. При изучении родословной установлено, что данная патология передаётся от отца всем девочкам, а от гетерозиготной матери - 50% мальчиков. Для какого типа наследования характерны эти особенности? A. Доминантный, сцепленный с Ххромосомой B. Рецессивный, сцепленный с Ххромосомой C. Сцепленный с Y-хромосомой D. Аутосомно-доминантный E. Аутосомно-рецессивный 2. В клетке человека в гранулярную эндоплазматическую сеть к рибосомам доставлена и-РНК, содержащая как экзонные, так и интронные участки. Какой процесс НЕ происходит? A. Процессинг B. Репликация C. Транскрипция D. Трансляция E. Пролонгация 1 A. Избыточность B. Мутабельность C. Коллинеарность D. Недостаточность E. Универсальность 6. Ребёнок жалуется на общую слабость, отсутствие аппетита, неспокойный сон, зуд в перианальной области. Поставлен предварительный диагноз: энтеробиоз. Для уточнения диагноза следует провести: A. Соскоб с перианальных складок B. Рентгеноскопическое исследование C. Биопсия мышечной ткани D. Иммунодиагностика E. Анализ дуоденального содержимого 7. Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании должен думать врач? A. Малярия B. Токсоплазмоз C. Лейшманиоз D. Амебиаз E. Трипаносомоз 3. У больного отмечается недомогание, сопровождающееся повышением температуры, слабостью, длительными жидкими испражнениями до 10-12 раз в сутки, острыми болями в животе. При исследовании фекальных масс обнаружены структуры правильной округлой формы с 4-мя ядрами. Это может быть обусловлено паразитированием: 8. Для временной остановки кровотечения эффективным методом является пальцевое прижатие общей сонной артерии к поперечному отростку 6 шейного позвонка. В каком треугольнике шеи нужно осуществить пальцевое прижатие сонной артерии для остановки кровотечения? A. Entamoeba histolytica B. Leishmania donovani C. Trypanosoma gamdiense D. Entamoeba coli E. Toxoplasma gondii A. Сонный B. Поднижнечелюстной C. Пирогова D. Лопаточно-трахеальный E. Лопаточно-ключичный 4. У женщины родился мёртвый ребёнок со многими пороками развития. Какое протозойное заболевание могло обусловить внутриутробную гибель плода? 9. У больного инфаркт миокарда в области передней стенки левого желудочка. В бассейне какого сосуда возникло нарушение кровообращения? A. Токсоплазмоз B. Лейшманиоз C. Малярия D. Амебиаз E. Лямблиоз 5. Мутация структурного гена не привела к замене аминокислот в молекуле белка. В этом проявилось следующее свойство генетического кода: A. Передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии B. Передняя желудочковая ветвь правой венечной артерии C. Огибающая ветвь левой венечной артерии D. Левая краевая ветвь левой венечной артерии E. Предсердно-желудочковая ветвь левой венечной артерии 10. Больной 60-ти лет при падении получил травму головы и был доставлен Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк в больницу. При обследовании обнаружена подкожная гематома височной области. Повреждение какого сосуда привело к появлению гематомы? A. A.temporalis superficialis B. A.maxillaris C. A.auricularis posterior D. A.buccalis E. A.occipitalis 11. У больного после простудного заболевания появилось нарушение болевой и температурной чувствительности передних 2/3 языка. Какой из нервов при этом пострадал? 2 15. При выполнении у больного операции по поводу опухоли брюшной части мочеточника, врач должен помнить, что впереди его расположен важный артериальный сосуд. Какой именно? A. A. testicularis B. A. renalis C. A. ileocolica D. A. iliaca interna E. A. iliaca communis 16. Больной не может на одной половине лица поднять бровь, закрыть полностью глаз, оголить зубы. Какой нерв поражён? A. Тройничный B. Подъязычный C. Добавочный D. Блуждающий E. Языкоглоточный A. Лицевой B. Верхнечелюстной C. Глазной D. Нижнечелюстной E. Глазодвигательный 12. К педиатру обратилась мать по поводу того, что у её ребёнка возрастом 1 год голова повёрнута в левую сторону. Какая из мышц шеи недоразвита у ребёнка? 17. После падения с дерева у мальчика затруднено отведение руки до горизонтального положения. Какая из мышц вероятно повреждена? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Подкожная C. Двубрюшная D. Длинная мышца шеи E. Шилоподъязычная 13. Больной поступил в неврологическое отделение с жалобами на боли в правой половине лица. При обследовании обнаружено снижение чувствительности кожи в этой области, болезненность при надавливании в нади подглазничных точках, подбородке. Какой нерв поражён? A. Тройничный B. Лицевой C. Подъязычный D. Добавочный E. Кожные ветви плечевого сплетения A. M.deltoideus B. M.triceps brachii C. M.anconeus D. M.coracobrachialis E. M.supinator 18. Ребёнок 5-ти лет поступил в ЛОРотделение клинической больницы с диагнозом: гнойное воспаление среднего уха. Заболевание началось с воспаления носоглотки. Через какой канал височной кости инфекция попала в барабанную полость? A. Мышечно-трубный канал B. Каналец барабанной струны C. Сонно-барабанные канальцы D. Барабанный каналец E. Сонный канал 14. Во время операции хирург производит срединный разрез поверхностных слоёв шеи над рукояткой грудины. Ветви какого венозного анастомоза должен перевязать хирург для остановки кровотечения? 19. Женщине 58-ми лет произведено полное удаление матки с придатками, после чего выделение мочи прекратилось. При цистоскопии: пузырь мочи не содержит, из устьев мочеточников моча не поступает. Какой отдел мочевыделительной системы был повреждён при операции? A. Яремной дуги B. Нижних щитовидных вен C. Вен вилочковой железы D. Внутренних яремных вен E. Плечеголовные вены A. Ureter B. Uretra C. Vesica urinaria D. Pelvis renalis E. Ren Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк 3 20. У больной с опухолью поджелудочной железы развилась механическая желтуха вследствие сдавления желчевыводящего протока. Какой проток подвергся сдавлению? A. Эритропоэз B. Лимфопоэз C. Нейтрофилоцитопоэз D. Эозинофилоцитопоэз E. Базофилоцитопоэз A. Ductus choledochus B. Ductus cysticus C. Ductus hepaticus communis D. Ductus hepaticus dexter E. Ductus hepaticus sinister 25. В гистологическом препарате яичка в рыхлой соединительной ткани, разграничивающей семенные канальцы, заметны округлые клетки с оксифильной цитоплазмой. Какие это клетки? 21. В левых вентральных афферентных спиноталамических путях не хватает информации от определённого сегмента противоположной части тела. Нейроны какого ядра заднего рога спинного мозга повреждены? A. Гландулоциты B. Поддерживающие клетки C. Сустентоциты D. Сперматоциты E. Сперматогонии A. Собственное ядро B. Губчатый слой C. Желатинозная субстанция D. Грудное ядро Кларка E. Вентральное ядро 26. На электронной микрофотографии эпидермиса кожи среди клеток кубической формы выделяются отростчатые клетки, в цитоплазме которых хорошо развит аппарат Гольджи, много рибосом и меланосом. Что это за клетки? 22. В результате травмы носа у мужчины 30-ти лет повреждена слизистая оболочка, покрывающая верхнюю часть верхней раковины. Это привело к нарушению: A. Меланоциты B. Кератиноциты C. Клетки Лангерганса D. Клетки Меркеля E. Тканевые базофилы A. Восприятия пахучих веществ B. Увлажнения воздуха C. Секреторной активности бокаловидных клеток D. Согревания воздуха E. Согревания и увлажнения воздуха 27. На гистологическом препарате срез челюсти зародыша человека 2-го месяца развития, которая содержит повреждённый зубной эпителиальный орган. Какая гистологическая часть зуба не будет развита? 23. У больного наблюдается увеличение размеров селезёнки и уменьшение количества эритроцитов периферической крови. Повышенная функция каких клеток селезёнки причастна к развитию эритропении? A. Эмаль B. Пульпа C. Цемент D. Периодонт E. Дентин A. Макрофаги B. Лимфоциты C. Дендритные клетки D. Плазмоциты E. Интердигитирующие клетки 24. В красном костном мозге в постэмбриональном гемопоэзе в клетках одного из дифферонов постепенно снижается базофилия цитоплазмы и повышается оксифилия, ядро выталкивается. Для какого вида гемопоэза характерны данные морфологические изменения? 28. В эмбриогенезе произошло нарушение срастания медиальных носовых и верхнечелюстных отростков. Какие аномалии развития лица следует ожидать в данном случае? A. Латеральная расщелина верхней губы B. Медиальная расщелина верхней губы C. Незаращение носо-слёзного канала D. Готическое нёбо E. Макростомия 29. В результате химического ожога боковой поверхности языка у ребёнка 5-ти лет в этой области отсутствует вкусовая чувствительность, что связано с разрушением вкусовой сенсорной клетки. Какая структура сенсор- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк ной клетки принимает участие в восприятии раздражения? A. Микроворсинки на апикальной поверхности B. Латеральная поверхность C. Микроворсинки на базальной поверхности D. Ядро E. Базальная мембрана 30. При развитии облитерирующего атеросклероза у больных возникают изменения в сосудах нижних конечностей. На гистологическом препарате такого сосуда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны, в средней оболочке много миоцитов. Какой сосуд повреждается при этом заболевании? A. Артерия мышечного типа B. Артерия эластического типа C. Артерия смешанного типа D. Вена с сильным развитием мышц E. Лимфатический сосуд 31. При исследовании амниотической жидкости, полученной при амниоцентезе (прокол амниотической оболочки), обнаружены клетки, ядра которых содержат половой хроматин (тельце Барра). О чём из указанного это может свидетельствовать? A. Развитие плода женского пола B. Развитие плода мужского пола C. Генетические нарушения в развитии плода D. Трисомия E. Полиплоидия 32. У женщины 30-ти лет уменьшено количество ферментов в поджелудочном соке. Недостаточная секреция какого гастроинтестинального гормона может быть причиной этого? A. Холецистокинин-панкреозимин B. Соматостатин C. Секретин D. Желудочно-ингибирующий пептид E. Вазо-интестинальный пептид 33. Известно, что у людей, постоянно проживающих в условиях высокогорья, увеличивается содержание эритроцитов в единице объёма крови. Это способствует оптимальному выполнению кровью такой функции: 4 A. Транспорт газов B. Транспорт аминокислот C. Участие в гемостазе D. Поддержка кислотно-щелочного равновесия E. Поддержка ионного равновесия 34. Что из приведенного может быть причиной увеличения энергозатрат организма человека на 100%? A. Снижение внешней температуры B. Повышение внешней температуры C. Употребление белковой пищи D. Употребление углеводной пищи E. Употребление жирной пищи 35. В ходе тренировки на велоэргометре спортсмен подбирал нагрузку для достижения максимальной величины работы, производимой его мышцами. Какой в данном случае должна быть величина нагрузки на мышцы спортсмена? A. Средняя B. Максимальная C. Минимальная D. Чередование минимальной и максимальной E. Длительная минимальная 36. В остром опыте собаке, находящейся под наркозом, ввели вазопрессин, вследствие чего уменьшилось количество мочи. Каким действием вазопрессина на почки это обусловлено? A. Увеличение реабсорбции воды B. Увеличение реабсорбции ионов натрия C. Уменьшение реабсорбции воды D. Уменьшение реабсорбции ионов кальция E. Увеличение реабсорбции ионов кальция 37. Вследствие блокады ионных каналов мембраны клетки её потенциал покоя уменьшился с -90 до -70 мВ. Какие каналы заблокированы? A. Калиевые B. Натриевые C. Кальциевые D. Магниевые E. Хлорные 38. У беременной женщины определили группу крови. Реакцию агглютинации вызвали стандартные сыворотки групп 0α,β (), Bα (), и не вызвала сыворотка Aβ (). Исследуемая кровь Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк принадлежит к группе: A. A (II) B. В (III) C. 0 (I) D. АВ (IV) E. 39. Вследствие физической работы снизилась работоспособность человека. Изменения в каких структурах организма, прежде всего, обусловили утомление? A. Нервные центры B. Мышцы C. Афферентные нервы D. Эфферентные нервы E. Нервно-мышечные синапсы 40. При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого элемента ЭКГ об этом свидетельствует? A. Интервал R − R B. Сегмент P − Q C. Интервал P − Q D. Интервал P − T E. Комплекс QRS 41. Рост взрослого человека 100 см при пропорциональном строении тела и нормальном умственном развитии. Недостаточная продукция какого гормона в детском возрасте является причиной этого? A. Соматотропный B. Гонадотропные C. Адренокортикотропный D. Тиреотропный E. Пролактин 42. У больного 70-ти лет диагностировано кровоизлияние в ствол мозга. Обследование обнаружило повышение тонуса мышц-сгибателей на фоне снижения тонуса мышц-разгибателей. Раздражением каких структур мозга можно объяснить изменения тонуса мышц? 5 шения слюновыделения. Механизмом, обусловливающим развитие этого состояния, является усиленная реализация таких рефлексов: A. Условные симпатические B. Безусловные парасимпатические C. Условные парасимпатические D. Безусловные симпатические E. Безусловные периферические 44. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения? A. Паратгормон B. Тиреокальцитонин C. Тироксин D. Соматотропный гормон E. Трийодтиронин 45. При определении основного обмена выяснено, что его величина у исследуемого меньше должной величины на 7%. Это означает, что интенсивность процессов энергетического метаболизма у исследуемого: A. Нормальная B. Умеренно повышенная C. Умеренно угнетённая D. Существенно угнетённая E. Существенно повышенная 46. Какой витамин является абсолютно необходимым для образования функционально активного белка коллагена, который принимает участие в минерализации зубов и костей? A. C B. D C. B1 D. A E. B2 47. Человек в состоянии покоя вынуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отобразится на кислотно-щелочном равновесии организма? A. Красные ядра B. Вестибулярные ядра C. Четверохолмие D. Чёрное вещество E. Ретикулярная формация A. Возникает дыхательный алкалоз B. Возникает дыхательный ацидоз C. Возникает метаболический алкалоз D. Возникает метаболический ацидоз E. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется 43. При сдаче экзамена у студентов "пересыхает во рту"вследствие умень- 48. У мальчика 8-ми лет болезнь ЛешНихана. В крови увеличена концентра- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк ция мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания? A. Распад пуриновых нуклеотидов B. Синтез пуриновых нуклеотидов C. Синтез пиримидиновых нуклеотидов D. Распад пиримидиновых нуклеотидов E. Образование дезоксирибонуклеотидов 49. У младенца наблюдаются эпилептиформные судороги, вызванные дефицитом витамина B6 . Это обусловлено уменьшением в нервной ткани тормозного медиатора - гаммааминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена? A. Глутаматдекарбоксилаза B. Аланинаминотрансфераза C. Глутаматдегидрогеназа D. Пиридоксалькиназа E. Глутаматсинтетаза 50. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов изза сниженного поступления в эти ткани ионов кальция из крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения? A. Тиреокальцитонин B. Соматотропный гормон C. Тироксин D. Паратгормон E. Трийодтиронин 51. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием? A. Каротин B. Кератин C. Креатин D. Карнитин E. Карнозин 52. У больного 37-ми лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови: снижение активности факторов свёртывания крови II, VII, X, удлинение общего времени свёртывания крови. Дефицитом какого витамина обусловлены указанные изменения? 6 A. K B. A C. C D. D E. E 53. При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях: A. Аэробный гликолиз B. Анаэробный гликолиз C. Гликогенолиз D. Глюконеогенез E. Гликогенез 54. При анализе мочи 3-месячного ребёнка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает тёмную окраску. Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения? A. Алкаптонурия B. Фенилкетонурия C. Альбинизм D. Аминоацидурия E. Цистинурия 55. Группа детей ела арбуз; у одного из детей появились слабость, головокружение, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления у этого ребёнка? A. Недостаточность метгемоглобинредуктазы B. Недостаточность супероксиддисмутазы C. Блокада цитохромоксидазы D. Недостаточность глутатионпероксидазы E. Недостаточность каталазы 56. У больного ишемическая болезнь сердца на почве атеросклероза коронарных артерий. После коронарографии у него развился тромбоз передней межжелудочковой венечной артерии. Какой механизм в развитии этого осложнения является наиболее существенным? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк A. Повреждение эндотелия сосудистой стенки B. Замедление тока крови C. Повышение концентрации коагулянтов крови D. Уменьшение содержания антикоагулянтов крови E. Снижение активности фибринолитической системы 57. В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A. Гемический B. Респираторный C. Циркуляторный D. Тканевой E. Экзогенный 58. У медсестры манипуляционного кабинета со стажем работы 20 лет развился контактный дерматит верхних конечностей. К какому типу иммунных нарушений относится данное заболевание? A. Аллергическая реакция замедленного типа B. Первичный иммунодефицит C. Аллергическая реакция немедленного типа D. В-клеточный иммунодефицит E. Т-клеточный иммунодефицит 59. Больная 55-ти лет с острым приступом печёночной колики поступила в гастроэнтерологическое отделение. Объективно: температура тела 38oC, склеры, слизистые и кожа иктеричны, моча тёмная, кал светлый. Жалобы на кожный зуд. Какая причина желтухи у данной больной? A. Обтурация желчных ходов B. Деструкция гепатоцитов C. Усиленный распад эритроцитов D. Нарушение липидного обмена E. Длительное употребление продуктов, содержащих каротин 60. После травматического удаления зуба больной жалуется на сильную, тупую, не имеющую чёткой локализации боль в десне, повышение температуры тела до 37, 5o C. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного? 7 A. Протопатическая B. Эпикритическая C. Висцеральная D. Отражённая E. Фантомная 61. У подростка был удалён зуб с использованием новокаина. Через 10 минут у него появились бледность кожных покровов, одышка, гипотензия. При развитии этой реакции аллерген на тканевых базофилах реагирует с: A. IgE B. IgA C. IgD D. IgM E. Т-лимфоцитами 62. У больного с сердечной недостаточностью возникла аритмия в виде генерации внеочередных импульсов пучком Гиса. Нарушение какой функции сердечной мышцы наблюдается в данном случае? A. Возбудимость B. Автоматизм C. Проводимость D. Возбудимость и проводимость E. Сократимость 63. У больного 56-ти лет с сердечной недостаточностью наблюдается отёк стоп и голеней; кожа в месте отёка бледная и холодная. Какое ведущее звено патогенеза отёка у больного? A. Повышение гидростатического давления в венулах B. Уменьшение онкотического давления плазмы C. Повышение проницаемости капилляров D. Нарушение лимфооттока E. Положительный водный баланс 64. У экспериментального животного удалили мозжечок. В результате чего движения потеряли свою плавность и точность, исчезла их соразмерность. Как называется описанное явление? A. Атаксия B. Гиперкинез C. Тремор D. Ригидность E. Атетоз 65. У студента после сдачи экзамена в крови обнаружен лейкоцитоз без существенного изменения в лейкоцитарной формуле. Выберите наиболее вероя- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк тный механизм развития относительного лейкоцитоза в периферической крови: A. Перераспределение лейкоцитов в организме B. Усиление лейкопоэза C. Уменьшение разрушения лейкоцитов D. Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани E. Ускоренный лейкопоэз 66. Мужчина 50-ти лет болеет хроническим бронхитом, жалуется на одышку при физической нагрузке, постоянный кашель с отхождением мокроты. При обследовании диагностировано осложнение - эмфизема лёгких. Чем она обусловлена? A. Снижением эластических свойств лёгких B. Уменьшением альвеолярной вентиляции C. Уменьшением растяжимости лёгких D. Уменьшением перфузии лёгких E. Нарушением вентиляционноперфузионного соотношения в лёгких 67. При патологии почек в моче появляются патологические составляющие. Появление каких патологических составляющих в моче свидетельствует о повышении проницаемости клубочковой мембраны? A. Протеинурия B. Глюкозурия C. Аминоацидурия D. Алкаптонурия E. Пиурия 68. Во время операции на лёгких у больного возникла остановка сердца. Регулярные сокращения его удалось восстановить лишь через 10 минут. Наиболее глубокие изменения вследствие гипоксии произошли в клетках: A. Коры головного мозга B. Сердца C. Печени D. Почек E. Селезёнки 69. При микроскопическом исследовании стенки бронхов умершего, злоупотреблявшего курением: слизистая оболочка местами выстелена неороговевшим многослойным эпителием вместо реснитчатого многорядного эпителия. Изменения в эпителии слизистой оболочки бронха являются проявлениями: 8 A. Метаплазии B. Гипертрофии C. Регенерации D. Гиперплазии E. Организации 70. У мальчика 6-ти лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отёк шеи, температура тела повысилась до 39o C. На миндалине сероватожёлтые плёнки, которые снимаются с большим трудом. Резко выражены признаки интоксикации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Дифтерия B. Скарлатина C. Корь D. Менингококковый назофарингит E. Грипп 71. Работник химической промышленности обратился к врачу с жалобами на стирание эмали. При осмотре обнаружено распространённое разрушение коронок зубов с образованием заместительного дентина. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Некроз твёрдых тканей зубов B. Эрозия зубов C. Клиновидные дефекты D. Флюороз E. Средний кариес 72. У больного, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Она представляет собой тонкостенный, заполненный мочой мешочек. Почечная паренхима атрофирована. Назовите это осложнение нефролитиаза: A. Гидронефроз B. Пиелонефрит C. Пионефроз D. Поликистоз почек E. Нефросклероз 73. У мужчины 30-ти лет на нижней челюсти в области моляра определяется опухолеподобное образование плотной консистенции, мелкобугристое, значительно деформирующее челюсть. Образование местами нечётко отделено от костной ткани. Микроскопически: в строме биоптата выявляются тяжи, фолликулы, на периферии которых - клетки одонтогенного цилиндрического эпителия, в центре - звёздчатые клетки, которые напоминают пульпу эмалевого органа. Какой наи- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк более вероятный диагноз? A. Амелобластома B. Аденоматоидная опухоль C. Первичный внутрикостный рак D. Аденокарцинома E. Остеобластокластома 74. У больного обнаружено асцит, увеличенная в два раза селезёнка, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. При гистологическом исследовании биоптата печени выявлен микронодулярный цирроз. Какой процесс осложнил цирроз печени? A. Синдром портальной гипертензии B. Сердечная недостаточность C. Гепато-лиенальный синдром D. Печёночно-клеточная недостаточность E. 75. Больной хроническим пиелонефритом умер от хронической почечной недостаточности. При жизни аускультативно отмечался шум трения плевры. На вскрытии обнаружено, что эпикард тусклый, шершавый, словно покрыт волосяным покровом. Какой перикардит по характеру воспаления имеет место? A. Крупозный B. Дифтеритический C. Гнойный D. Гнилостный E. Серозный 76. У ребёнка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, бифуркационные, шейные. При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены очаги некроза, ограниченные лимфоцитами, эпителиоидными клетками и клетками Пирогова-Ланхганса. Укажите наиболее вероятную патологию: A. Туберкулёз B. Саркоидоз C. Риносклерома D. Сап E. Сифилис 77. Слизистая оболочка толстой кишки у умершего от дизентерии на вскрытии полнокровная, покрыта плёнкой серого цвета, которая отрывается с усилием. Какой вид воспаления развился в кишке у больного? 9 A. Дифтеритическое B. Крупозное C. Геморрагическое D. Серозное E. Катаральное 78. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Какой патологический процесс имеет место в коже? A. Лейкодерма B. Метаплазия C. Лейкоплакия D. Дисплазия E. Паракератоз 79. В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечёткая. Ткань дна и края дефекта плотная, белесоватая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Какая макроскопическая форма опухоли? A. Язва B. Узел C. Инфильтрат D. Киста E. Инфильтративно-язвенная форма 80. При вскрытии тела девочки 12-ти лет обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозге. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках - некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Менингококкемия B. Сыпной тиф C. Узелковый периартериит D. Системная красная волчанка E. Лучевая болезнь 81. Каретой скорой помощи в клинику доставлена больная 46-ти лет с жалобами на луночковое кровотечение в течение 6 часов после удаления зуба, общую слабость, головокружение. В анамнезе - гипертоническая болезнь. Объективно: бледность кожи и видимых слизистых оболочек. В крови: Hb80 г/л, Ht- 30%, показатели времени кровотечения и свёртывания крови находятся в пределах нормы. Какое осло- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк жнение развилось у больной в связи с кровотечением? A. Постгеморрагическая анемия B. Железодефицитная анемия C. Гемолитическая анемия D. Фолиеводефицитная анемия E. 82. На вскрытии тела мужчины, умершего на 5-е сутки заболевания брюшным тифом, обнаружены следующие изменения: групповые фолликулы подвздошной кишки увеличенные, полнокровные и выступают над слизистой оболочкой, на их поверхности видны борозды и извилины. Гистологически: полнокровие и отёк ткани, наличие гранулём, которые состоят из больших клеток со светлой цитоплазмой и содержат брюшнотифозные палочки. О каком периоде местных изменений при брюшном тифе можно думать? A. Стадия мозговидного набухания B. Стадия некроза C. Стадия заживления язв D. Стадия чистых язв E. Стадия образования язв 83. При вскрытии тела умершего от рака желудка, в брюшной полости обнаружено около 1000 мл мутной, зеленоватой жидкости, на висцеральном и пристеночном листках брюшины нитевидные наслоения сероватого цвета. Какой вид воспаления развился на серозном покрове? A. Фибринозно-гнойное B. Катаральное C. Серозное D. Геморрагическое E. 84. На вскрытии тела мужчины, умершего от острой постгеморрагической анемии вследствие легочного кровотечения, было обнаружено: макроскопически - верхушки лёгких деформированы, на разрезе содержат множественные белесовато-серые очаги диаметром 10-15 мм и множественные патологические полости диаметром до 15 мм с плотными стенками; микроскопически - в стенках полости разрастания соединительной ткани с наличием инфильтрата, состоящего из эпителиоидных клеток, многоядерных гигантов и лимфоцитов. Диагностируйте заболевание: 10 A. Вторичный фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Первичный туберкулёз без признаков прогрессирования C. Прогрессирующий первичный туберкулёзный комплекс D. Гематогенно-диссеминированный туберкулёз лёгких E. Гематогенный милиарный туберкулёз лёгких 85. У больного, пострадавшего в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной инфекции раны. Какой препарат наиболее целесообразен для специфического лечения ещё до установления лабораторного диагноза? A. Поливалентная специфическая сыворотка B. Анатоксин C. Типоспецифическая иммунная сыворотка D. Нативная плазма E. Плацентарный гамма-глобулин 86. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды: A. 4 и 250 B. 2 и 500 C. 250 и 4 D. 500 и 2 E. 250 и 2 87. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника? A. Фаготип B. Пигментообразование C. Антигенная структура D. Биохимическая активность E. Антибиотикограмма 88. Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк говорить о: A. Реинфекции B. Микст-инфекции C. Рецидиве D. Суперинфекции E. Вторичной инфекции 89. Ликвидатору последствий аварии на АЭС, получившему большую дозу облучения, проведена трансплантация костного мозга. Через некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции "трансплантант против хозяина". Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции? A. Антигены системы HLA клеток ликвидатора B. Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора C. Антигены HBs, HBc, HBE D. Антигены системы АВ0 эритроцитов ликвидатора E. Антигены системы HLA клеток донора 90. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из приведенных ниже препаратов необходимо использовать с этой целью? A. Вакцина АКДС B. Вакцина БЦЖ C. Типоспецифическая сыворотка D. Нормальный гаммаглобулин E. АДС-анатоксин 91. На слизистой оболочке полости рта женщины 20-ти лет врач-стоматолог заметил округлую язву с плотным дном и ровными краями, которая напоминает твёрдый шанкр. Какой метод диагностики следует использовать на данном этапе заболевания, чтобы подтвердить этиологию патологического процесса? 11 ал, который был доставлен в бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева материала? A. Китт-Тароцци B. Леффлера C. Левенштейна-Йенсена D. Эндо E. Плоскирева 93. В пробирке содержится свеженабранная кровь. Какое из названных веществ способно предотвратить свёртывание крови в этих условиях? A. Гепарин B. Викасол C. Неодикумарин D. Фенилин E. Ацетилсалициловая кислота 94. Пациентка 65-ти лет с хронической сердечной недостаточностью длительное время лечится дигитоксином, самостоятельно определяя дозу. Поступила в стационар с жалобами на ухудшение общего состояния, появление аритмии, тошноту, уменьшение выделения мочи, бессонницу. С чего следует начать лечение больной? A. Отменить дигитоксин B. Уменьшить дозу дигитоксина C. Назначить строфантин внутривенно D. Назначить дигоксин E. Ввести раствор кальция глюконата внутривенно 95. Муколитики - группа препаратов, которые способствуют разрежению и эвакуации мокроты из бронхов. Какой из названных препаратов принадлежит к группе муколитиков? A. Ацетилцистеин B. Кодеин C. Экстракт мышатника D. Либексин E. Глауцин A. Бактериоскопический B. Бактериологический C. Биологический D. Серологический E. Аллергический 96. При медикаментозном стоматите был назначен антигистаминный препарат, не имеющий угнетающего седативного влияния на ЦНС и действующий длительно. Определите препарат: 92. Через 7 дней после пластической операции, выполненной врачомстоматологом, у пациента развился столбняк. Возникло подозрение, что причиной был контаминированный возбудителем столбняка шовный матери- A. Диазолин B. Дипразин C. Димедрол D. Супрастин E. Тавегил Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк 97. Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктивным бронхитом в составе комплексной терапии назначили анаприлин. Через некоторое время у больного начались приступы удушья. С чем связано возникновение данного побочного эффекта? A. Блокада β2 -адренорецепторов бронхов B. Блокада β1 -адренорецепторов бронхов C. Стимуляция β2 -адренорецепторов бронхов D. Блокада α2 -адренорецепторов бронхов E. Стимуляция α1 -адренорецепторов бронхов 98. Больной поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острый панкреатит. Начато консервативное лечение. Назначение какого препарата является патогенетически обоснованным? A. Контрикал B. Трипсин C. Химотрипсин D. Панкреатин E. Фибринолизин 99. Женщина после перенесенного нервного потрясения плохо спит. Какому из перечисленных снотворных средств следует отдать предпочтение для лечения бессонницы? A. Нитразепам B. Фенобарбитал C. Этаминал-натрий D. Барбамил E. Барбитал 100. У ребёнка 9-ти лет наблюдается нарушение обучения, снижение интеллектуального развития. Назначение какой группы психотропных средств является оправданным в данном случае? A. Ноотропы B. Антидепрессанты C. Транквилизаторы D. Нейролептики E. Адаптагены 101. У ребёнка 5-ти лет отмечается смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какой противоглистный препарат следует назначить для однократного приёма? 12 A. Мебендазол B. Семя тыквы C. Аминоакрихин D. Альбендазол E. Пиперазина адипинат 102. Больному для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта при лечении стоматита назначили препарат из группы местноанестезирующих средств, плохо растворимый в воде, который используют в виде растворов в масле или глицерине, мазей, паст, присыпок, внутрь в порошке, ректально в суппозиториях. Что это за препарат? A. Анестезин B. Новокаин C. Дикаин D. Танин E. Лидокаин 103. У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно применить в этом случае? A. Коргликон B. Дигитоксин C. Кардиовален D. Кофеин E. Кордиамин 104. К стоматологу обратился пациент с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Врач-стоматолог назначил мазь с диклофенак-натрием. Какой механизм действия этого лекарственного средства? A. Угнетение циклооксигеназы B. Угнетение фосфолипазы C. Активация опиатных рецепторов D. Блокада опиатных рецепторов E. Активация циклооксигеназы 105. При рентгенологическом исследовании органов грудной полости у больного справа наблюдалась неподвижность грудобрюшной перегородки. Какой нерв повреждён? A. Правый диафрагмальный нерв B. Правый блуждающий нерв C. Правый отдел симпатического ствола D. Шейная петля E. Добавочный нерв 106. Больной 60-ти лет при падении получил травму головы и был доставлен Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк в больницу. При обследовании обнаружена подкожная гематома височной области. Повреждение какого сосуда привело к появлению гематомы? A. А. temporalis superficialis B. А. maxillaris C. А. auricularis posterior D. А. buccalis E. А. occipitalis 107. Больной 23-х лет жалуется на большое количество слюны. Стимуляция какого вегетативного узла обусловливает образование большого количества слюны серозного характера? A. Ganglion oticum B. Ganglion pterygopalatinum C. Ganglion ciliare D. Ganglion submandibulare E. Ganglion sublinguale 108. После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появились резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чём причина развития гипоксии? A. Образование метгемоглобина B. Угнетение дегидрогеназ C. Образование карбоксигемоглобина D. Снижение функции флавиновых ферментов E. Инактивация цитохромоксидазы 109. В детском саду наблюдалось несколько случаев заболевания детей. Клиническая картина характеризовалась повышением температуры и появлением на зеве, во рту и на коже везикулярной сыпи. Предварительный диагноз - ветряная оспа. Какой материал следует направить в вирусологическую лабораторию для экспрессдиагностики? 13 A. Реснички B. Митохондрии C. Эндоплазматическая сетка D. Микроворсинки E. Лизосомы 111. При исследовании мазка крови, взятого у больного и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейшие и поставил диагноз - болезнь Круза-Чагаса. Какое простейшее вызвало заболевание у данного больного? A. Trypanosoma cruzi B. Toxoplasma gondii C. Leishmania donovani D. Leishmania tropica E. Trypanosoma brucei 112. Больной 60-ти лет жалуется на боли в нижней части живота, частый стул. При копрологическом исследовании обнаружено увеличение количества непереваренного жира в кале. Дефицит какого фермента явился причиной неполного переваривания жиров? A. Липаза B. Энтерокиназа C. Мальтаза D. Аминопептидаза E. Пепсин 113. На приём к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается преимущественно крупами, ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента? A. Никотинамид B. Кальциферол C. Фолиевая кислота D. Биотин E. Токоферол A. Содержимое везикул B. Мокрота C. Смывы с рук D. Моча E. Желчь 114. 50-летней женщине удалили зуб. На месте удаления регенерировала новая ткань. Исходя из функции органелл клеток, укажите наиболее активные из них при восстановлении тканей: 110. У ребёнка двух лет часто наблюдаются воспалительные процессы лёгких. С нарушением функции каких органелл клеток покровного эпителия бронхов это может быть связано? A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкая ЭПС E. Лизосомы 115. При подозрении на туберкулёз больному ребёнку сделали пробу Ман- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк ту. Через 24 часа в месте введения аллергена появились припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют развитие этой реакции организма? A. Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины B. Гранулоциты, Т-лимфоциты и IgG C. Плазматические клетки, Тлимфоциты и лимфокины D. В-лимфоциты, IgM E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты 116. В сыворотке крови пациента повышена активность гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани? A. Сиаловые кислоты B. Билирубин C. Мочевая кислота D. Глюкоза E. Галактоза 117. У детей часто можно наблюдать затруднённое носовое дыхание, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может обусловить это явление? A. Tonsilla pharyngea B. Tonsilla palatina C. Tonsilla lingualis D. Tonsilla tubaria E. Всех названных миндалин 118. У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное"лицо, рубцы багрового цвета на коже бёдер. АД180/110 мм рт.ст., глюкоза крови - 17,2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина? A. Гиперпродукция глюкокортикоидов B. Гипопродукция глюкокортикоидов C. Гиперпродукция минералокортикоидов D. Гипопродукция минералокортикоидов E. Гипопродукция адреналина 119. У некоторых клинически почти здоровых людей в условиях высокогорья обнаруживаются признаки анемии. При анализе крови у них выявляют серповидные эритроциты. Генотип этих людей: 14 A. Aa B. aa C. AA D. XcXc E. XCXc 120. Во время барбитурового наркоза у больного 65-ти лет начало развиваться угнетение дыхания. Анестезиолог сделал внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного улучшилось, объём легочной вентиляции увеличился. Какое явление лежит в основе взаимодействия этих препаратов? A. Антагонизм прямой B. Антагонизм непрямой C. Антагонизм односторонний D. Синергизм прямой E. Синергизм непрямой 121. При дегельминтизации у больного обнаружены длинные фрагменты гельминта, имеющего членистое строение. Ширина члеников превышает длину, в центре членика обнаружено розеткообразной формы образование. Определите вид гельминта: A. Лентец широкий B. Цепень вооружённый C. Цепень невооружённый D. Альвеококк E. Карликовый цепень 122. Больной 60-ти лет обратился к врачу с жалобами на загрудинную боль после физической нагрузки. Врач назначил нитроглицерин. После использования препарата загрудинная боль прошла, но появилась сильная головная боль. Какой возможный механизм этого побочного действия? A. Повышение внутричерепного давления B. Блокада α-адренорецепторов C. Блокада фосфодиэстеразы D. Уменьшение накопления ионов кальция E. Торможение образования медиаторов в мозге 123. У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого аппендицита, обнаружены следующие изменения крови: лейк.16 · 109/л, б.- 0, э. - 2%, ю.- 2%, п.- 8%, с.59%, л.- 25%, м.- 4%. Как классифицируются описанные изменения? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк A. Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево B. Нейтрофилия со сдвигом вправо C. Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево D. Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу E. Нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом влево 124. При ультрамикроскопическом исследовании печени определяются кровеносные сосуды, в которых эндотрахеальные клетки имеют мелкие поры, формирующие ситовидные участки. Базальная мембрана в них в основном отсутствует. Для каких сосудов печени характерно такое строение? A. Синусоидные капилляры B. Центральные вены C. Поддольковые вены D. Междольковые вены E. Междольковые артерии 125. Анализируются активно делящиеся нормальные клетки красного костного мозга человека. Какое количество хромосом характерно для G1 периода в этих клетках? A. 46 B. 48 C. 47 D. 45 E. 23 126. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печёночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае? A. Абсолютная гипоальбуминемия B. Абсолютная гиперальбуминемия C. Абсолютная гиперфибриногенемия D. Белковый состав крови не изменён E. Абсолютная гиперглобулинемия 127. При травме грудной клетки повреждена хрящевая часть ребра. За счёт какого слоя надхрящницы происходит регенерация хряща? A. Хондрогенный B. Фиброзный C. Эластический D. Коллагеновый E. Волокна Шарпея 128. Сотруднику атомной станции, по- 15 лучившему радиоактивное облучение, был введен радиопротектор. Какой из перечисленных механизмов можно отнести к основным патофизиологическими механизмам радиопротекции? A. Снижение образования свободных радикалов B. Предотвращение тканевой гипоксии C. Повышение интенсивности окислительных реакций D. Увеличение кровоснабжения тканей E. Создание в клетке избытка НАДФ 2 129. У ребёнка воспаление околоушной железы, которое сопровождается недостаточной секрецией слюны. Какой тип секреции наблюдается в экзокриноцитах концевых отделов этой железы? A. Мерокриновый B. Микроапокриновый C. Макроапокриновый D. Голокриновый E. 130. У больного острым панкреатитом возникает угроза некроза поджелудочной железы, что приводит к поступлению в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и к расщеплению тканевых белков. Какие защитные факторы организма могут ингибировать эти процессы? A. α2 -макроглобулин, α1 -антитрипсин B. Иммуноглобулины C. Криоглобулин, интерферон D. Церулоплазмин, трансферин E. Гемопексин, гаптоглобин 131. Девушка 16-ти лет при быстрой смене положения тела из горизонтального в вертикальное потеряла сознание. Что из нижеприведенного обусловило потерю сознания? A. Уменьшение венозного возврата крови к сердцу B. Увеличение венозного возврата крови к сердцу C. Повышение центрального венозного давления D. Снижение онкотического давления плазмы крови E. Повышение артериального давления 132. Основными триггерами, включающими эффекторные системы клетки в ответ на действие гормонов, являются протеинкиназы, изменяющие каталитическую активность определённых Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк регуляторных ферментов путём АТФзависимого фосфорилирования. Какой из приведенных ферментов является активным в фосфорилированной форме? A. Гликогенфосфорилаза B. Ацетил-КоА-карбоксилаза C. ГОМГ-КоА-редуктаза D. Пируваткиназа E. Гликогенсинтаза 133. Мальчик 8-ми лет жаловался на чувство жажды и частое мочевыделение. После обследования у ребёнка был диагностирован сахарный диабет. Какое из антидиабетических средств наиболее вероятно было назначено больному? A. Инсулин B. Акарбоза C. Хлорпропамид D. Гликлазид E. Метформин 134. На электронномикроскопической фотографии поперечного среза волокна чётко визуализируются несколько осевых цилиндров с мезаксонами. Какое это волокно? A. Нервное безмиелиновое B. Ретикулярное C. Коллагеновое D. Эластическое E. Нервное миелиновое 135. Рассматривается экзокринная железа, имеющая неразветвлённый выводящий проток, в который открывается один концевой отдел в виде одного мешочка. Как будет называться такая железа в соответствии с морфологической классификацией экзокринных желез? A. Простая неразветвлённая альвеолярная B. Сложная разветвлённая альвеолярная C. Простая разветвлённая трубчатая D. Сложная неразветвлённая альвеолярная E. Сложная неразветвлённая альвеолярно-трубчатая 136. Больной обратился к врачу с жалобами на окраску мочи и слёзной жидкости в красный цвет. Из анамнеза известно, что он лечится по поводу легочного туберкулёза. С использованием какого лекарственного средства связа- 16 на данная клиника? A. Рифампицин B. Изониазид C. Метронидазол D. Стрептомицина сульфат E. Доксициклин 137. В травматологическое отделение поступил пострадавший с открытым переломом плечевой кости, сильным кровотечением и клиникой повреждения нерва, проходящего вместе с глубокой артерией плеча в одном из каналов верхней конечности. Какой это нерв? A. N. radialis B. N. ulnaris C. N. medianus D. N. axillaris E. N. musculocutaneus 138. В кардиологическое отделение поступил больной с ишемической болезнью сердца. Для профилактики приступов стенокардии назначено лекарственное средство. Назовите препарат: A. Метопролол B. Атропина сульфат C. Морфин D. Окситоцин E. Фуросемид 139. Бригада скорой помощи доставила в больницу мужчину с признаками психоза. Какой препарат необходимо ввести больному? A. Аминазин B. Пирацетам C. Рифампицин D. Гепарин E. Бисакодил 140. Поражение больного однократной дозой ионизирующего облучения обусловило развитие костно-мозговой формы лучевой болезни. Какие патологические проявления со стороны крови будут характерными в периоде мнимого благополучия? A. Нарастающие лимфопения, лейкопения B. Перераспределительный лейкоцитоз, лимфоцитоз C. Анемия, лейкопения D. Тромбоцитопения, анемия E. Тромбоцитопения, лейкоцитоз 141. При дегельминтизации у больного обнаружены длинные фрагменты гель- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк минта, имеющего членистое строение. Зрелые членики прямоугольной формы 30х12 мм, матка закрытого типа в виде ствола, от которого отходят 17-35 боковых ответвлений. Определите тип гельминта: 17 A. Зрительные B. Слуховые C. Прикосновения D. Температурные E. Вкусовые A. Цепень невооружённый B. Альвеококк C. Эхинококк D. Цепень карликовый E. Цепень вооружённый 146. У человека уменьшена частота сердечных сокращений, усиленные секреторная и моторная функции желудка, сужены бронхи и зрачки. Это является следствием активации в организме такой системы регуляции функций: 142. У больного 60-ти лет с сахарным диабетом обнаружен кетоацидоз. Биохимическим следствием кетоацидоза при условиях сахарного диабета является уменьшение уровня использования ацетил-Ко-А вследствие дефицита: A. Парасимпатическая B. Симпатическая C. Метасимпатическая D. Симпато-адреналовая E. Гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковая A. Оксалоацетата B. Сукцината C. Аспартата D. Ацетата E. Аланина 147. Одним из перспективных направлений разработки средств для лечения ВИЧ-инфекции является создание препаратов, которые конкурентно блокируют рецепторы на лимфоцитах, что препятствует адсорбции на них вируса. О каких структурах идёт речь? 143. Процесс биосинтеза белка является энергозависимым. Какой макроэргический субстрат непосредственно используется в этом процессе на стадии элонгации? A. ГТФ B. АТФ C. АДФ D. УТФ E. ЦТФ 144. У 4-летнего ребёнка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки рахита, концентрация витамина D в крови в пределах нормы. Что является наиболее вероятной причиной развития рахита? A. Нарушение синтеза кальцитриола B. Повышенная экскреция кальция из организма C. Гиперфункция паращитовидных желез D. Гипофункция паращитовидных желез E. Недостаточность в пище кальция 145. У человека во время травмы повреждена затылочная зона коры больших полушарий. Это приведёт к нарушению формирования таких ощущений: A. CD4 B. GP120 C. GP41 D. CD28 E. CD29 148. У человека цистинурия проявляется наличием цистиновых камешков в почках (гомозиготы) или повышенным уровнем цистина в моче (гетерозиготы). Заболевание цистинурией является моногенным. Какой тип взаимодействия генов при цистинурии и нормального содержания цистина в моче? A. Неполное доминирование B. Эпистаз C. Полное доминирование D. Комплементарность E. Кодоминирование 149. В клинике для лечения инфаркта миокарда пациенту введены эмбриональные стволовые клетки, полученные путём терапевтического клонирования у этого же пациента. Как называется этот вид трансплантации? A. Аутотрансплантация B. Аллотрансплантация C. Ксенотрансплантация D. Изотрансплантация E. Гетеротрансплантация 150. При лабораторном исследова- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк нии дыхательной функции крови установлено, что имеет место ухудшение транспорта ею CO2 . С дефицитом какого фермента в эритроцитах это может быть связано? A. Карбоангидраза B. 2,3-дифосфоглицерат C. Аденилатциклаза D. Протеинкиназа E. Фосфорилаза 151. При обследовании в клинике у мужчины диагностировали острую лучевую болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение серотонина в тромбоцитах. Нарушение метаболизма какого вещества является возможной причиной снижения тромбоцитарного серотонина? A. 5-окситриптофан B. Тирозин C. Гистидин D. Фенилаланин E. Серин 152. У молодых супругов родился ребёнок с разным окрасом радужной оболочки правого и левого глаза. Как называется эта форма изменчивости? A. Соматическая мутация B. Генеративная мутация C. Гетероплоидия D. Модификационная E. Комбинативная 153. Больной попал в больницу после ионизирующего облучения с жалобами на рвоту, анорексию, боль в разных участках живота, наличие крови в кале, повышение температуры тела, вялость. Для какой формы острой лучевой болезни характерна такая клиническая картина? A. Кишечная B. Костномозговая C. Церебральная D. Смешанная E. Токсемическая 154. Стоматолог с целью уменьшения саливации во время пломбирования зуба назначил больному препарат. Что это за лекарственное средство? A. Атропина сульфат B. Адреналина гидрохлорид C. Прозерин D. Пилокарпина гидрохлорид E. Мезатон 18 155. У мужчины 40-ка лет на шее обнаружено опухолеподобное образование размером 8х7 см, которое хирург удалил не полностью из-за интимной связи с крупными сосудами. Микроскопически в нём выраженный клеточный и тканевой атипизм, клетки типа липобластов разной степени зрелости, с полиморфизмом, гиперхромией ядер, патологическими митозами, очагами некроза. Определите гистологическую форму опухоли: A. Липосаркома B. Липома C. Фиброма D. Фибросаркома E. Гибернома 156. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является: A. Снижение протеосинтеза B. Повышение липолиза C. Ускорение глюконеогенеза D. Снижение липолиза E. Усиление катаболизма 157. Больной для лечения аллергического хейлита назначили лоратадин. Какой механизм действия данного лекарственного средства? A. Блокирует H1 -гистаминовые рецепторы B. Блокирует адренорецепторы C. Повышает активность моноаминоксидазы D. Угнетает активность Na,K-АТФ-азы E. Тормозит активность холинэстеразы 158. У женщины 49-ти лет вследствие длительного стояния появились отёки ног. Какая возможна причина отёка ног? A. Увеличение гидростатического давления крови в венах B. Уменьшение гидростатического давления крови в венах C. Уменьшение гидростатического давления крови в артериях D. Увеличение онкотического давления плазмы крови E. Увеличение системного артериального давления 159. Больному после аппендэктомии с целью профилактики инфекции назначен антибиотик группы цефалоспори- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк 19 нов. Нарушение какого процесса лежит в основе противомикробной активности антибиотиков этой группы? провести обследование с целью изучения акта жевания. Какой метод обследования назначил врач-стоматолог? A. Образование микробной стенки B. Синтез нуклеиновых кислот C. Рибосомальный синтез белка D. Энергетический обмен E. Блокада холинэстеразы A. Мастикациография B. Миография мышц языка C. Жевательные пробы D. Стоматоскопия E. Определение стоматологического статуса 160. У больного, страдающего хронической почечной недостаточностью, обнаружено в крови повышение уровня остаточного азота до 40 ммоль/л, больше половины которого составляет мочевина. Выявленная гиперазотемия является: A. Ретенционной B. Печеночной C. Продукционной D. Резидуальной E. Смешанной 161. При микроскопическом исследовании определяется паренхиматозный орган, в котором эпителиальные тяжи формируют клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Центральная часть органа представлена скоплениями хромаффинных клеток. Определите орган: A. Надпочечниковая железа B. Щитовидная железа C. Эпифиз D. Печень E. Гипофиз 162. В случае, когда отец имеет группу крови I (0 0 ), а мать IV (I A I B ), какие группы крови могут быть у их детей? A. II или III B. I или IV C. Только IV D. I, I, III, IV E. Только I 163. Во время введения лечебной сыворотки у больного возникли затруднённое дыхание, беспокойство, тахикардия. Больной потерял сознание. АД70/40 мм рт.ст. Какой вид шока развился у больного? A. Анафилактический шок B. Геморрагический шок C. Кардиогенный шок D. Коллапс E. Токсемический шок 164. Больному 50-ти лет необходимо 165. При туберальной анестезии иглу продвигают к задне-наружной поверхности бугорка верхней челюсти и вводят анестетик. Какие нервы при этом теряют чувствительность? A. Rr. alveolaris superiores posteriores B. Rr. alveolaris superiores anteriores C. R. alveolaris superior medius D. N. maxillaris E. N. Infraorbitalis 166. Больному проведена анестезия в области бугра верхней челюсти. При этом наблюдается уменьшение выделения слезы и сухость конъюнктивы. Какой вегетативный узел головы обезболен? A. Крыло-нёбный B. Ушной C. Реснитчатый D. Поднижнечелюстной E. Подъязычный 167. При исследовании бронхобиоптата установлено: атрофия слизистой оболочки, кистозное перерождение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток; местами - в стенке бронха и особенно в слизистой оболочке резко выражена клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание грануляционной ткани, которая выбухает в просвет бронха в виде полипа. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический бронхит B. Долевая пневмония C. Острый бронхит D. Бронхопневмония E. Интерстициальная пневмония 168. В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Укажите, какие из перечисленных факторов играют реша- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк ющую роль в обеспечении локального иммунитета? A. Секреторный Ig A B. В-лимфоциты C. Ig G D. Макрофаги E. Эозинофилы 169. Коронка удалённого зуба имеет овальную форму, два бугорка на жевательной поверхности; верхушка корня удвоена. Какой зуб удалён? A. Верхний 1-й малый коренной зуб B. Верхний 2-й малый коренной зуб C. Нижний 1-й малый коренной зуб D. Нижний 2-й малый коренной зуб E. Верхний клык 170. На срезе челюсти человека в периодонте определены эпителиальные островки, окружённые базальной мембраной. Они образованы мелкими клетками с тёмной цитоплазмой, ядра пикнотические. К какому типу эпителиальных островков следует отнести эти образования? A. Дегенерирующие B. Регенерирующие C. Пролиферирующие D. В стадии покоя E. Анастомозирующие 171. Для обезболивания резцов верхней челюсти анеcтетик вводят в область резцового отверстия. Какой нерв залегает в этом месте? A. N.nasopalatinus B. N.pharyngeus C. N.palatinus major D. Rr.nasales posteriores inferiores E. Nn.palatini minores 172. В процессе гистогенеза тканей зуба по определённым причинам вовремя не образовался дентин. Какой процесс дальнейшего гистогенеза не происходит или будет отдалён во времени? A. Образование эмали B. Образование пульпы C. Образование предентинного пространства D. Образование клеточного цемента E. Образование безклеточного цемента 173. У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит. Кроме того, наблюдалось выраженное поражение уголков рта. При микроскопии обнаруже- 20 ны крупные овоидные граммположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно явились ведущим этиологическим фактором такого поражения? A. Грибы рода Candida B. Стрептококки C. Стафилококки D. Нейссерии E. Коринебактерии 174. При резекции языка хирургстоматолог накладывает зажимы на основание языка. Какая артерия при этом пережимается? A. Глубокая артерия языка B. Языковая артерия C. Подъязычная артерия D. Восходящая нёбная артерия E. Нисходящая нёбная артерия 175. В биоптате почки обнаружено: промежуточная ткань инфильтрирована лейкоцитами, милиарные абсцессы, канальцы в состоянии дистрофии, заполненные десквамированным эпителием и лейкоцитами. О каком заболевании можно думать? A. Пиелонефрит B. Гломерулонефрит C. Пиелит D. Некротический нефроз E. Нефролитиаз 176. В больницу доставлен больной с отравлением инсектицидом - ротеноном. Какой участок митохондриальной цепи переноса электронов блокируется этим веществом? A. НАДН-коэнзим-Q-редуктаза B. Сукцинат-коэнзим-Q-редуктаза C. Коэнзим-Q-цитохром-С-редуктаза D. Цитохром-С-оксидаза E. АТФ-синтетаза 177. У больной немотивированное чувство тревоги, беспокойства, бессонница. Какая группа фармакологических средств показана в этом случае? A. Транквилизаторы B. Ноотропы C. Антигипертензивные D. Нейролептики E. Соли лития 178. У больного геморрагический инсульт. В крови обнаружена повышенная концентрация кининов. Врач на- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк значил больному контрикал. Для торможения какой протеиназы было сделано это назначение? A. Калликреин B. Пепсин C. Трипсин D. Химотрипсин E. Коллагеназа 179. В организме человека определено нарушение обмена мелатонина. Это может быть связано с недостатком аминокислоты, из которой мелатонин синтезируется. Какая это аминокислота? A. Триптофан B. Аланин C. Гистидин D. ДОФА E. Глутамат 180. У больного, длительно принимавшего преднизолон, в результате отмены препарата возникло обострение заболевания, снижение артериального давления, слабость. С чем можно связать эти проявления? A. Недостаточность коры надпочечников B. Сенсибилизация к препарату C. Привыкание к препарату D. Гиперпродукция АКТГ E. Кумуляция препарата 181. Мальчик 5-ти месяцев госпитализирован по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре волосы жёсткие, ногти истончены и ломкие, кожные покровы бледные и сухие. В крови: кальций - 1,5 ммоль/л, фосфор 1,9 ммоль/л. С чем связаны эти изменения? A. Гипопаратиреоз B. Гиперпаратиреоз C. Гиперальдостеронизм D. Гипоальдостеронизм E. Гипотиреоз 182. У женщины острый панкреатит. Врач обнаружил, что заболевание вызвало нарушение кровоснабжения отделов тонкой кишки и большей части толстой кишки. Сдавление каких сосудов могло вызвать такие нарушения? 21 A. Верхние брыжеечные B. Нижние брыжеечные C. Позвоночные D. Почечные E. Селезёночные 183. Какие изменения со стороны изолированного сердца лягушки можно ожидать после введения в перфузионный раствор избыточного количества хлорида кальция? A. Увеличение частоты и силы сокращений B. Уменьшение силы сокращений C. Увеличение силы сокращений D. Остановка сердца в диастоле E. Увеличение частоты сокращений 184. При обследовании пациента стоматолог обнаружил на многих зубах "белые пятна зоны деминерализации эмали. Какие микроорганизмы принимают участие в развитии этого процесса? A. Streptococcus mutans B. Streptococcus salivarius C. Streptococcus pyogenes D. Veilonella parvula E. Staphylococcus epidermidis 185. У больного отмечается выпадение функции медиальных половин сетчатки. Какой отдел проводящего пути зрительного анализатора поражён? A. Зрительный перекрёсток B. Левый зрительный тракт C. Правый зрительный тракт D. Левый зрительный нерв E. Правый зрительный нерв 186. В эксперименте у животного перерезали таламокортикальные пути. Какой вид сенсорных ощущений у подопытного животного сохранился? A. Обонятельные B. Слуховые C. Экстероцептивные D. Зрительные E. Ноцицептивные 187. У пострадавшего мужчины в результате травмы нарушена функция всех жевательных мышц. Какой нерв наиболее вероятно повреждён? A. N. mandibularis B. Nn. maxillaries C. N. buccalis D. N. ophthalmicus E. N. facialis Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк 188. С целью устранения гипертонического криза врач-стоматолог внутривенно ввёл больному лекарственное средство миотропного действия, которое быстро снизило артериальное давление. Какой препарат был использован? A. Магния сульфат B. Натрия хлорид C. Кальция хлорид D. Анаприлин E. Коргликон 189. Больной жалуется на боль и онемение дёсен верхней челюсти. Какие нервы поражены? A. Верхние альвеолярные B. Нижние альвеолярные C. Скуловые D. Узловые E. Подглазничные 190. Весной, при интенсивном цветении растений у пациента возникло удушье, вызванное гиперсекрецией слизи и сокращением гладкой мускулатуры бронхов. Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента? A. I типа (анафилактическая) B. II типа (антителозависимая) C. III типа (иммунокомплексная) D. IV типа (клеточная цитотоксичность) E. V типа 22 A. A.infraorbitalis B. A.buccalis C. A.palatina descendens D. A.sphenopalatina E. A.alveolaris inferior 193. Несколько миллилитров крови для анализа по ошибке налили в мокрую пробирку, содержащую небольшое количество дистиллированной воды, что привело к лизису эритроцитов. Какой вид гемолиза в данном случае развился? A. Осмотический B. Химический C. Биологический D. Механический E. Термический 194. Больной жалуется на боль и отёк в области дна полости рта. После осмотра диагностирован воспалительный процесс в месте выхода выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы. Какое анатомическое образование воспалено? A. Caruncula sublingualis B. Frenulum labii superioris C. Frenulum labii inferioris D. Frenulum linguae E. - 191. К стоматологу обратился мужчина 35-ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, повышенную хрупкость зубов при употреблении твёрдой пищи. Лабораторно определили соотношение Ca/P в эмали при соскабливании. Какое значение этого показателя свидетельствует об усилении деминерализации? 195. У больной 35-ти лет с хроническим периодонтитом около корня 15 зуба удалена киста диаметром 3 см. При гистологическом исследовании установлено, что стенка её тонкая, образована зрелой соединительной тканью, которая инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками, внутренняя поверхность выстлана многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации, в полости серозный экссудат. Какой наиболее вероятный диагноз? A. 0,9 B. 1,67 C. 1,85 D. 2,5 E. 1,5 A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Херувизм E. Фолликулярная амелобластома 192. У пациента извлечён верхний медиальный резец. Ветви какой артерии его кровоснабжают? 196. При стоматологическом обследовании пациента 45-ти лет врач обнаружил перфорацию твёрдого нёба, которая развилась вследствие хронического воспалительного процесса. Какие исследования необходимо провести для подтверждения вероятного диагноза сифилиса у данного пациента? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2011 рiк A. Обнаружение противоспирохетозных антител B. Микроскопическое исследование из зоны поражения C. Биопроба - заражение кроликов D. Выделение спирохет на специальных средах E. Реакция агглютинации со спирохетозным антигеном 197. У пациента весной появились петехиальные кровоизлияния, расшатывание зубов, он отмечает высокую чувствительность к простудным заболеваниям. Врач предположил гиповитаминоз C. Чем объясняются изменения со стороны зубов? A. Нарушение структуры коллагена периодонтальных связок B. Изменение структуры гликозаминогликанов C. Повышение проницаемости мембран околозубных тканей D. Механическое повреждение зубов E. Нарушение окислительновосстановительных процессов в околозубных тканях 198. У больной 12-ти лет обнаружено накопление жидкости в брюшной полости. При пункции получен мутный пунктат светло-жёлтого цвета, относительной плотности 1,029, с содержанием белка 0,39 г/л. В осадке большое количество клеток, преимущественно нейтрофилов. Какой характер жидкости, полученной при пункции? 23 A. Гнойный B. Гнилостный C. Геморрагический D. Фибринозный E. Серозный 199. В области корня нижнего премоляра слева обнаружена опухоль, срощенная с корнем зуба и образованная цементообразным веществом со средней степенью минерализации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Доброкачественная цементобластома B. Одонтогенная фиброма C. Дентинома D. Одонтогенная миксома E. Остеобластокластома 200. При осмотре полости рта мужчины 60-ти лет обнаружены следующие изменения: 26 и 27 зубы покрыты металлическими коронками, которые глубоко заходят под дёсны. Между ними пародонтальный карман глубиной 0,7 см и с незначительным количеством гноя. Десенные сосочки этих зубов гиперемированы, с цианотическим оттенком, отёчные, при прикосновении зондом кровоточат. На рентгенограмме резорбция межзубных перегородок на 1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Локальный пародонтит B. Гипертрофический гингивит C. Хронический катаральный гингивит D. Генерализованный пародонтит E. - Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 1 1. У гетерозиготных родителей с А(II) и В(III) группами крови по системе АВ0 родился ребёнок. Какая вероятность наличия у него 0(I) группы крови? A. Процессинг B. Репликация C. Транскрипция D. Трансляция E. Пролонгация A. 25% B. 100% C. 75% D. 50% E. 0% 6. Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании должен думать врач? 2. У жителей Закарпатья вследствие дефицита йода в пищевых продуктах часто встречается эндемический зоб. Какой вид изменчивости обусловливает это заболевание? A. Модификационная B. Мутационная C. Комбинативная D. Онтогенетическая E. Соотносительная 3. В медико-генетическую консультацию обратилась больная девочка с предварительным диагнозом "синдром Шерешевского-Тернера". Каким генетическим методом можно уточнить диагноз? A. Определение полового хроматина B. Генеалогический C. Гибридологический D. Биохимический E. Дерматоглифика 4. Проводником научной экспедиции по Индии был местный житель, который никогда не расставался со своей любимой собакой. Какими инвазионными заболеваниями могут быть заражены члены экспедиции при контакте с этой собакой, если она является источником инвазии? A. Эхинококкоз B. Тениоз C. Парагонимоз D. Дикроцелиоз E. Фасциолёз 5. В клетке человека в гранулярную эндоплазматическую сеть к рибосомам доставлена и-РНК, содержащая как экзонные, так и интронные участки. Какой процесс НЕ происходит? A. Малярия B. Токсоплазмоз C. Лейшманиоз D. Амебиаз E. Трипаносомоз 7. При осмотре ротовой полости установлено, что у пациента имеет место соприкасание режущих краёв верхних и нижних резцов. Для какого прикуса характерно такое размещение зубов? A. Прямой прикус B. Ортогнатия C. Бипрогнатия D. Закрытый прикус E. Прогения 8. У больного инфаркт миокарда в области передней стенки левого желудочка. В бассейне какого сосуда возникло нарушение кровообращения? A. Передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии B. Передняя желудочковая ветвь правой венечной артерии C. Огибающая ветвь левой венечной артерии D. Левая краевая ветвь левой венечной артерии E. Предсердно-желудочковая ветвь левой венечной артерии 9. После травмы больной не может разогнуть руку в локтевом суставе. Нарушение функции какой основной мышцы может это обусловить? A. Musculus triceps brachii B. Musculus infraspinatus C. Musculus levator scapule D. Musculus teres major E. Musculus subscapularis 10. Какая артерия может быть повреждена при выполнении проводниковой анестезии в области отверстия нижней челюсти? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 2 A. Нижняя альвеолярная артерия B. Щёчная артерия C. Язычная артерия D. Крыловидные ветви E. Средняя оболочечная артерия A. Латеральные крыловидные B. Медиальные крыловидные C. Жевательные D. Челюстно-подъязычные E. Височные 11. Мужчина 65-ти лет обратился к стоматологу с жалобой, что у него нижняя челюсть не двигается назад. Установлено, что у него после падения повреждена мышца: 16. При выполнении операции по поводу опухоли брюшной части мочеточника у больного, врач должен помнить, что кпереди от него расположен важный артериальный сосуд. Какой именно? A. Височная B. Жевательная C. Боковая крылонёбная D. Медиальная крылонёбная E. Двубрюшная 12. У больного после простудного заболевания появилось нарушение болевой и температурной чувствительности передних 2/3 языка. Какой из нервов при этом пострадал? 17. После падения с дерева у мальчика затруднено отведение руки до горизонтального положения. Какая из мышц вероятно повреждена? A. M.deltoideus B. M.triceps brachii C. M.anconeus D. M.coracobrachialis E. M.supinator A. Тройничный B. Подъязычный C. Добавочный D. Блуждающий E. Языкоглоточный 13. У больного кривошея. мышца шеи повреждена? A. a. testicularis B. a. renalis C. a. ileocolica D. a. iliaca interna E. a. iliaca communis Какая A. M.sternocleidomastoideus B. M.omohyoideus C. M.platisma D. M.sternohyoideus E. M.mylohyoideus 14. У больного 25-ти лет, жаловавшегося на затруднённое глотание, обнаружено опухолевидное возвышение на корне языка 1-2 см в диаметре, в области слепого отверстия. Разрастание остатков какой железы установил врач? A. Щитовидная B. Паращитовидная C. Аденогипофиз D. Вилочковая E. Подъязычная 15. Больной жалуется на боли при жевании, особенно при выдвижении нижней челюсти вперёд и смещении её в сторону. Функция каких мышц нарушена? 18. При оперативном вмешательстве у женщины возникла необходимость перевязать маточную артерию. Какое из образований может быть случайно перевязано вместе с ней? A. Мочеточник B. Маточная труба C. Круглая связка матки D. Внутренняя подвздошная вена E. Мочеиспускательный канал 19. При аускультации сердца был определён диастолический шум во II межрёберном промежутке по правой окологрудинной линии. О патологии какого клапана это свидетельствует? A. Клапан аорты B. Двухстворчатый C. Трёхстворчатый D. Клапан легочного ствола E. 20. У больной с опухолью поджелудочной железы развилась механическая желтуха вследствие сдавления желчевыводящего протока. Какой проток подвергся сдавлению? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк A. Ductus choledochus B. Ductus cysticus C. Ductus hepaticus communis D. Ductus hepaticus dexter E. Ductus hepaticus sinister 21. В гистологическом препарате шлифа зуба в межклеточном веществе дентина определяются коллагеновые волокна, идущие тангенциально к дентино-эмалевой границе и перпендикулярно к дентинным трубочкам (волокна Эбнера). Назовите данный слой дентина: A. Околопульпарный дентин B. Плащевой дентин C. Зернистый слой D. Интерглобулярный дентин E. Вторичный дентин 22. Больной 35-ти лет с диагнозом бесплодие в гинекологическом отделении сделана диагностическая биопсия эндометрия. При микроскопическом исследовании выяснилось, что слизистая оболочка с явлениями отёка, маточные железы извитые, заполненные густым секретом. Избыток какого гормона обусловливает такие изменения в эндометрии? A. Прогестерон B. Эстроген C. Тестостерон D. Соматотропин E. АКТГ 23. В крови девушки 16-ти лет, страдающей аутоиммунным воспалением щитовидной железы, обнаружены многочисленные плазматические клетки. С пролиферацией и дифференцированием каких клеток крови связано увеличение количества плазмоцитов? A. В-лимфоциты B. Т-хелперы C. Тканевые базофилы D. Т-киллеры E. Т-супрессоры 24. У больного при гастроскопии обнаружено недостаточное количество слизи, покрывающей слизистую оболочку. С нарушением функции каких клеток стенки желудка это связано? 3 A. Клетки призматического железистого эпителия B. Париетальные клетки желез желудка C. Главные экзокриноциты желез желудка D. Шеечные клетки желез желудка E. Эндокриноциты 25. В красном костном мозге в постэмбриональном гемопоэзе в клетках одного из дифферонов постепенно снижается базофилия цитоплазмы и повышается оксифилия, ядро выталкивается. Для какого вида гемопоэза характерны данные морфологические изменения? A. Эритропоэз B. Лимфопоэз C. Нейтрофилоцитопоэз D. Эозинофилоцитопоэз E. Базофилоцитопоэз 26. Недоразвитость каких отделов лицевого черепа в эмбриональном периоде приводит к появлению такого порока развития, как "волчья пасть"? A. Нёбные отростки B. Лобные отростки C. Лобные и верхнечелюстные отростки D. Нижнечелюстные отростки E. Нижнечелюстные и нёбные отростки 27. При развитии облитерирующего атеросклероза у больных возникают изменения в сосудах нижних конечностей. На гистологическом препарате такого сосуда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны, в средней оболочке много миоцитов. Какой сосуд повреждается при этом заболевании? A. Артерия мышечного типа B. Артерия эластического типа C. Артерия смешанного типа D. Вена с сильным развитием мышц E. Лимфатический сосуд 28. В полости матки было обнаружено плодное яйцо, не прикрепленное к эндометрию. Какой стадии развития соответствует зародыш? A. Бластоциста B. Зигота C. Морула D. Гаструла E. Нейрула 29. На гистологическом препарате гла- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк зного яблока видна структура, имеющая вид двояковыпуклого образования, соединённого с цилиарным телом с помощью волокон реснитчатого пояска, сверху покрыта прозрачной капсулой. Назовите эту структуру: A. Хрусталик B. Стекловидное тело C. Реснитчатое тело D. Роговица E. Склера 30. У женщины 30-ти лет уменьшено количество ферментов в поджелудочном соке. Недостаточная секреция какого гастроинтестинального гормона может быть причиной этого? A. Холецистокинин-панкреозимин B. Соматостатин C. Секретин D. Желудочно-ингибирующий пептид E. Вазо-интестинальный пептид 31. Известно, что у людей, постоянно проживающих в условиях высокогорья, увеличивается содержание эритроцитов в единице объёма крови. Это способствует оптимальному выполнению кровью такой функции: A. Транспорт газов B. Транспорт аминокислот C. Участие в гемостазе D. Поддержка кислотно-щелочного равновесия E. Поддержка ионного равновесия 32. В ходе тренировки на велоэргометре спортсмен подбирал нагрузку для достижения максимальной величины работы, производимой его мышцами. Какой в данном случае должна быть величина нагрузки на мышцы спортсмена? A. Средняя B. Максимальная C. Минимальная D. Чередование минимальной и максимальной E. Длительная минимальная 33. Человек стоит в комнате в лёгкой одежде; температура воздуха +14oC. Окна и двери закрыты. Каким путём он отдаёт больше всего тепла? 4 A. Теплорадиация B. Теплопроведение C. Конвекция D. Испарение E. Перспирация 34. При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы T положительны, их амплитуда и длительность в норме. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс: A. Реполяризации B. Деполяризации C. Возбуждения D. Сокращения E. Расслабления 35. У больного 70-ти лет диагностировано кровоизлияние в ствол мозга. Обследование обнаружило повышение тонуса мышц-сгибателей на фоне снижения тонуса мышц-разгибателей. Раздражением каких структур мозга можно объяснить изменения тонуса мышц? A. Красные ядра B. Вестибулярные ядра C. Четверохолмие D. Чёрное вещество E. Ретикулярная формация 36. Человек, принимающий блокатор мембранных циторецепторов синапсов эфферентных проводников автономной нервной системы, жалуется на сухость во рту. Какие из рецепторов у него заблокированы? A. M-холинорецепторы B. H-холинорецепторы C. H2 -рецепторы D. α-адренорецепторы E. β-адренорецепторы 37. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения? A. Паратгормон B. Тиреокальцитонин C. Тироксин D. Соматотропный гормон E. Трийодтиронин 38. У больного на ЭКГ обнаружено, что интервал RR равен 1,5 с, частота сердечных сокращений - 40/мин. Что Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк является водителем ритма сердца? A. Атриовентрикулярный узел B. Синусовый узел C. Пучок Гиса D. Левая ножка пучка Гиса E. Правая ножка пучка Гиса 39. При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент? A. Флегматичный B. Сангвиничный C. Холеричный D. Меланхоличный E. 40. У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции 10 ммоль/л). Следствием этого будет: A. Глюкозурия B. Уменьшение диуреза C. Уменьшение реабсорбции глюкозы D. Уменьшение секреции вазопрессина E. Уменьшение секреции альдостерона 41. После разрушения структуры ЦНС животное потеряло ориентировочные рефлексы. Что именно разрушено? A. Четверохолмие B. Красные ядра C. Латеральные вестибулярные ядра D. Чёрное вещество E. Медиальные ретикулярные ядра 5 A. ДНК B. т-РНК C. р-РНК D. м-РНК E. мя-РНК 44. Больной 13-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча специфического запаха. Что может быть причиной такого состояния? A. Болезнь кленового сиропа B. Болезнь Аддисона C. Тирозиноз D. Гистидинемия E. Базедовая болезнь 45. Пациент обратился с жалобами на приступы затруднённого дыхания, головокружение. Работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны указанные симптомы? A. Цитохромоксидаза B. Лактатдегидрогеназа C. Сукцинатдегидрогеназа D. Каталаза E. Пируватдегидрогеназа 46. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное количество его экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного? 42. При определении основного обмена выяснилось, что его величина у исследуемого превышает должную величину на 8%. Это означает, что интенсивность процессов энергетического метаболизма у исследуемого: A. B1 B. E C. B3 D. B6 E. B2 A. Нормальная B. Умеренно повышена C. Умеренно угнетена D. Существенно угнетена E. Существенно повышена 47. Человек в состоянии покоя вынуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отобразится на кислотно-щелочном равновесии организма? 43. На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребёнка и предполагаемого отца для установления отцовства. Идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в исследуемой крови? A. Возникает дыхательный алкалоз B. Возникает дыхательный ацидоз C. Возникает метаболический алкалоз D. Возникает метаболический ацидоз E. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется 48. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добав- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк ки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания"жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров? A. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии B. Транспорт жирных кислот из жировых депо в ткани C. Участвует в одной из реакций бетаокисления жирных кислот D. Активация жирных кислот E. Активация внутриклеточного липолиза 6 53. После введения местного анестетика у пациента развился анафилактический шок. Какой механизм нарушения кровообращения является ведущим при этом? A. Уменьшение тонуса сосудов B. Гиперволемия C. Боль D. Активация симпато-адреналовой системы E. Снижение сократительной функции сердца 49. В моче новорожденного определяется цитрулин и высокое содержание аммиака. Образование какого вещества наиболее вероятно нарушено у этого малыша? 54. У подростка был удалён зуб с использованием новокаина. Через 10 минут у него появились бледность кожных покровов, одышка, гипотензия. При развитии этой реакции аллерген на тканевых базофилах реагирует с: A. Мочевина B. Мочевая кислота C. Аммиак D. Креатинин E. Креатин A. IgE B. IgA C. IgD D. IgM E. Т-лимфоцитами 50. Причиной заболевания пеллагрой может быть преимущественное питание кукурузой и снижение в рационе продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе какой аминокислоты приводит к данной патологии? 55. Мужчина 50-ти лет болеет хроническим бронхитом, жалуется на одышку при физической нагрузке, постоянный кашель с отхождением мокроты. При обследовании диагностировано осложнение - эмфизема лёгких. Чем она обусловлена? A. Триптофан B. Изолейцин C. Фенилаланин D. Метионин E. Гистидин 51. При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, обладающий способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно: A. Кальцитонин B. Паратгормон C. Адреналин D. Альдостерон E. Тироксин 52. У пилота на высоте 14000 м случилась аварийная разгерметизация кабины. Какой вид эмболии у него развился? A. Газовая B. Эмболия инородным телом C. Тромбоэмболия D. Воздушная E. Жировая A. Снижением эластических свойств лёгких B. Уменьшением альвеолярной вентиляции C. Уменьшением растяжимости лёгких D. Уменьшением перфузии лёгких E. Нарушением вентиляционноперфузионного соотношения в лёгких 56. Больная поступила в инфекционное отделение с жалобами на неукротимую рвоту. Какие нарушения водносолевого обмена будут у больной? A. Гипоосмолярная дегидратация B. Изоосмолярная дегидратация C. Гиперосмолярная дегидратация D. Гипоосмолярная гипергидратация E. Гиперосмолярная гипергидратация 57. Работник химической промышленности обратился к врачу с жалобой на стирание эмали. Объективно: распространённое разрушение коронок зубов с образованием заместительного дентина. Какой диагноз наиболее вероятен? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 7 A. Некроз твёрдых тканей зубов B. Эрозия зубов C. Клиновидные дефекты D. Флюороз E. Средний кариес A. Атерокальциноз B. Липосклероз C. Атероматоз D. Липоидоз E. Изъязвление 58. У мужчины 30-ти лет на нижней челюсти в области моляра определяется опухолеподобное образование плотной консистенции, мелкобугристое, значительно деформирующее челюсть. Образование местами нечётко отделено от костной ткани. Микроскопически: в строме биоптата выявляются тяжи, фолликулы, на периферии которых - клетки одонтогенного цилиндрического эпителия, в центре - звёздчатые клетки, которые напоминают пульпу эмалевого органа. Какой наиболее вероятный диагноз? 62. На вскрытии тела мужчины пожилого возраста, на протяжении последних 2-х недель страдавшего от острого расстройства кишечника, обнаружены изменения в прямой и сигмовидной кишках: на поверхности слизистой оболочки отмечается коричнево-зелёная плёнка. Стенка кишки утолщена, полость резко сужена. Микроскопически определяется проникающий на разную глубину некроз слизистой оболочки, некротические массы пронизаны нитями фибрина, с лейкоцитарной инфильтрацией. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Амелобластома B. Аденоматоидная опухоль C. Первичный внутрикостный рак D. Аденокарцинома E. Остеобластокластома 59. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже: A. Лейкодерма B. Метаплазия C. Лейкоплакия D. Дисплазия E. Паракератоз 60. У больного 14-ти лет диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочкообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны перечисленные изменения? A. Сифилис B. Токсоплазмоз C. Проказа D. Туберкулёз E. Описторхоз 61. При вскрытии тела мужчины 70-ти лет, умершего от сердечной недостаточности, обнаружены деформированные, суженные коронарные артерии. На разрезе внутренняя поверхность артерий бугристая, стенка белесоватая, ломкая, каменистой плотности. О какой стадии атеросклероза идёт речь? A. Фибринозный колит B. Катаральный колит C. Язвенный колит D. Фолликулярный колит E. 63. На вскрытии тела мужчины, умершего на 5-е сутки заболевания брюшным тифом, обнаружены следующие изменения: групповые фолликулы подвздошной кишки увеличены, полнокровны и выступают над слизистой оболочкой, на их поверхности видны борозды и извилины. Гистологически: полнокровие и отёк тканей, наличие гранулём, состоящих из больших клеток со светлой цитоплазмой и содержащих брюшнотифозные палочки. О каком периоде местных изменений при брюшном тифе можно думать? A. Стадия мозговидного набухания B. Стадия некроза C. Стадия заживления язв D. Стадия чистых язв E. Стадия образования язв 64. У умершего от хронической сердечной недостаточности в возрасте 68ми лет на вскрытии обнаружены деформированные, утолщённые, сросшиеся между собой створки митрального клапана, по краю смыкания клапанов определяются мелкие (1-2 мм) тромбы. Какой эндокардит был причиной развития хронической сердечной недостаточности? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 8 A. Возвратно-бородавчатый B. Диффузный C. Острый бородавчатый D. Фибропластический E. Полипозно-язвенный A. Анатоксин B. Иммуноглобулин C. Антитоксическая сыворотка D. Адъювант E. Убитая вакцина 65. У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 40o C, возникла резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного? 68. Пациентка 65-ти лет с хронической сердечной недостаточностью длительное время лечится дигитоксином, самостоятельно определяя дозу. Поступила в стационар с жалобами на ухудшение общего состояния, появление аритмии, тошноту, уменьшение выделения мочи, бессонницу. С чего следует начать лечение больной? A. Менингококкцемия B. Менингококковый менингит C. Менингоэнцефалит D. Менингококковый назофарингит E. 66. На вскрытии тела мужчины, умершего от острой постгеморрагической анемии вследствие легочного кровотечения, было обнаружено: макроскопически - верхушки лёгких деформированы, на разрезе содержат множественные беловато-серые очаги диаметром 10-15 мм и множественные патологические полости диаметром до 15 мм с плотными стенками; микроскопически - в стенках полостей разрастания соединительной ткани с наличием инфильтрата, состоящего из эпителиоидных клеток, многоядерных гигантов и лимфоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Вторичный фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Первичный туберкулёз без признаков прогрессирования C. Прогрессирующий первичный туберкулёзный комплекс D. Гематогенно-диссеминированный туберкулёз лёгких E. Гематогенный милиарный туберкулёз лёгких 67. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4% раствор) при 37 − 40o C в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат? A. Отменить дигитоксин B. Уменьшить дозу дигитоксина C. Назначить строфантин внутривенно D. Назначить дигоксин E. Ввести раствор кальция глюконата внутривенно 69. В хирургическом отделении стоматологической поликлиники готовят больного к экстракции зуба. Какой препарат следует добавить к раствору местного анестетика для продления его действия? A. Адреналина гидрохлорид B. Норадреналина гидротартрат C. Изадрин D. Сальбутамол E. Октадин 70. Больной поступил в хирургическое отделение с диагнозом острый панкреатит. Начато консервативное лечение. Назначение какого препарата является патогенетически обоснованным? A. Контрикал B. Трипсин C. Химотрипсин D. Панкреатин E. Фибринолизин 71. Больная жалуется на боль в голени, усиливающуюся при ходьбе. Объективно: отмечается отёк и покраснение по ходу вены. Врач назначил антикоагулянт прямого действия для местного употребления. Какой препарат можно использовать с этой целью? A. Мазь гепариновая B. Мазь салициловая C. Мазь троксевазиновая D. Мазь бутадионовая E. Тромбин 72. В поликлинику обратился больной с Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк жалобами на боли за грудиной, одышку и сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата? A. Блокирует кальциевые каналы B. Блокирует α-адренорецепторы C. Блокирует β-адренорецепторы D. Блокирует калиевые каналы E. Блокирует натриевые каналы 73. К стоматологу обратился пациент с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Врач-стоматолог назначил мазь с диклофенак-натрием. Какой механизм действия этого лекарственного средства? A. Угнетение циклооксигеназы B. Угнетение фосфолипазы C. Активация опиатных рецепторов D. Блокада опиатных рецепторов E. Активация циклооксигеназы 9 A. Аксоны мотонейронов и аксоны нейронов боковых рогов B. Центральные отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов C. Периферические отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов D. Аксоны нейронов боковых рогов E. Дендриты нейронов спинномозговых узлов 77. В стоматологическом кабинете у больного развился приступ бронхиальной астмы. Врач использовал препарат из группы β-адреномиметиков в виде ингаляций. Какой препарат был использован? A. Сальбутамол B. Эуфиллин C. Адреналина гидрохлорид D. Атропина сульфат E. Эфедрина гидрохлорид 74. Новорожденный не сделал первый вдох. При патологоанатомическом вскрытии тела установлено, что при свободных дыхательных путях лёгкие не расправились. Что из приведенного могло быть причиной этого? 78. Больной жалуется на головную боль, затруднённое дыхание. Рентгенисследование подтвердило диагноз фронтит (воспаление лобной пазухи). В каком носовом ходе при осмотре полости носа могут наблюдаться гнойные выделения? A. Отсутствие сурфактанта B. Сужение бронхов C. Разрыв бронхов D. Утолщение плевры E. Увеличение размера альвеол A. Средний B. Верхний C. Нижний D. Общий E. Над верхней носовой раковиной 75. У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкокапельных кровоизлияний на коже, выпадение зубов. Какая патология имеется у больного? 79. При исследовании мазка крови, взятого у больного и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейшие и поставил диагноз - болезнь Круза-Чагаса. Какое простейшее вызвало заболевание у данного больного? A. Гиповитаминоз C B. Гипервитаминоз D C. Гипервитаминоз C D. Гиповитаминоз D E. Гиповитаминоз A A. Trypanosoma cruzi B. Toxoplasma gondii C. Leishmania donovani D. Leishmania tropica E. Trypanosoma brucei 76. У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Какие структуры пострадают при этом? 80. В воздухе помещения увеличено содержание углекислого газа. Как изменится дыхание (глубина и частота) у человека, вошедшего в это помещение? A. Увеличатся глубина и частота B. Уменьшится глубина C. Увеличится глубина D. Уменьшится частота E. Увеличится частота Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 81. У больной 38-ми лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегирогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология? A. НАДФ-Н B. ФАД-Н2 C. Пиридоксальфосфат D. ФМН-Н2 E. Убихинон 82. При подозрении на туберкулёз больному ребёнку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появились припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют развитие этой реакции организма? A. Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины B. Гранулоциты, Т-лимфоциты и IgG C. Плазматические клетки, Тлимфоциты и лимфокины D. В-лимфоциты, IgM E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты 83. У детей часто можно наблюдать затруднённое носовое дыхание, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может обусловить это явление? A. Tonsilla pharyngea B. Tonsilla palatina C. Tonsilla lingualis D. Tonsilla tubaria E. Всех названных миндалин 84. В крови больного общее количество лейкоцитов 90 · 109 /л. В лейкоцитарной формуле: э.- 0%, б.- 0%, ю.0%, п.- 2%, с.- 20%, лимфобласты 1%, пролимфоциты - 2%, лимфоциты - 70%, м.- 5%, имеются клетки Боткина-Гумпрехта. Клинически: увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для какой патологии характерна такая клиническая картина? A. Хронический лимфолейкоз B. Острый лимфолейкоз C. Лимфогранулематоз D. Инфекционный мононуклеоз E. Хронический миелолейкоз 85. У некоторых клинически здоровых 10 людей в условиях высокогорья обнаруживаются признаки анемии. В крови у них обнаруживают серповидные эритроциты. Генотип этих людей: A. Аа B. аа C. АА D. ХсХс E. ХСХс 86. Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые ранее переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей мере? A. Метаболическая B. Образование жёлчи C. Гемодинамическая D. Гемопоэтическая E. Фагоцитарная 87. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий, которые по Грамму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зёрна, разлагали глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни следует отнести эти бактерии? A. Гонорея B. Сифилис C. Венерический лимфогранулематоз D. Мягкий шанкр E. Мелиоидоз 88. При обследовании больного 35ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. К каким изменениям периферической крови это приведёт? A. Тромбоцитопения B. Лейкоцитоз C. Тромбоцитоз D. Агранулоцитоз E. Лейкопения 89. Согласно правилу постоянства числа хромосом, каждый вид большинства животных имеет определённое и постоянное число хромосом. Механизмом, поддерживающим это постоянство при половом размножении организмов, является: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 11 A. Мейоз B. Шизогония C. Амитоз D. Регенерация E. Почкование 94. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного? 90. Во время барбитурового наркоза у больного 65-ти лет начало развиваться угнетение дыхания. Анестезиолог сделал внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного улучшилось, объём легочной вентиляции увеличился. Какое явление лежит в основе взаимодействия этих препаратов? A. Ацетил-КоА-карбоксилаза B. Пируватдекарбоксилаза C. Алкольдегидрогеназа D. Аминотрансферазы E. Карбомоилфосфатсинтетаза A. Антагонизм прямой B. Антагонизм непрямой C. Антагонизм односторонний D. Синергизм прямой E. Синергизм непрямой 91. При проведении трахеотомии у больного 45-ти лет, который попал в реанимационное отделение больницы с отёком гортани, была случайно перерезана яремная венозная дуга, которая лежит в: A. Spatium interaponeuroticum suprasternale B. Spatium pretracheale C. Spatium retropharyngeale D. Spatium interscalenum E. Spatium antescalenum 92. Во время выполнения физической нагрузки человек менее чувствителен к боли. Причиной этого является активация: A. Антиноцицептивной системы B. Ноцицептивной системы C. Функции щитовидной железы D. Симпато-адреналовой системы E. Функции надпочечников 93. У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительного наружного кровотечения. Пострадавший находится в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции? A. Боль B. Внутреннее кровотечение C. Внутренняя плазмопотеря D. Интоксикация E. Нарушение функции органов 95. Больной 60-ти лет обратился к врачу с жалобами на загрудинную боль после физической нагрузки. Врач назначил нитроглицерин. После использования препарата загрудинная боль прошла, но появилась сильная головная боль. Какой возможный механизм этого побочного действия? A. Повышение внутричерепного давления B. Блокада α-адренорецепторов C. Блокада фосфодиэстеразы D. Уменьшение накопления ионов кальция E. Торможение образования медиаторов в мозге 96. При копрологическом исследовании в фекалиях больной обнаружены яйца мелких размеров с крышечкой. Из анамнеза известно, что женщина часто употребляет рыбные блюда. Какой сосальщик паразитирует в организме? A. Кошачий B. Кровяной C. Легочной D. Печёночный E. Ланцетовидный 97. Отдыхая на даче, мальчик нашёл паука с такими морфологическими особенностями: длина - 2 см; округлое брюшко чёрного цвета, на спинной стороне которого видны красные пятнышки в два ряда, четыре пары членистых конечностей покрыты мелкими чёрными волосками. Определите данное членистоногое: A. Каракурт B. Скорпион C. Фаланги D. Клещ E. Тарантул 98. В ходе клинического обследования пациентки обнаружено снижение основного обмена на 40%, увеличение массы тела, снижение температуры те- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк ла, одутловатость лица, нарушение половых функций, вялость и апатия, снижение интеллекта. Какое нарушение функции и какой железы внутренней секреции приводит к появлению данных симптомов? A. Гипофункция щитовидной железы B. Гипофункция паращитовидных желез C. Гиперфункция гипофиза D. Гипофункция эпифиза E. Гиперфункция щитовидной железы 99. У пациента с повреждением промежуточного мозга обнаружено нарушение слуха. Какие структуры при этом повреждены? A. Медиальные коленчатые тела таламуса B. Латеральные коленчатые тела таламуса C. Интраламинарные ядра гипоталамуса D. Передние ядра гипоталамуса E. Медиальные ядра гипоталамуса 100. У больного вследствие травмы развился травматический шок. Больной суетлив, многословен, бледен. АД140/90 мм рт.ст., Ps- 120/мин. Какой стадии шока соответствует это состояние? 12 A. Абсолютная гипоальбуминемия B. Абсолютная гиперальбуминемия C. Абсолютная гиперфибриногенемия D. Белковый состав крови не изменён E. Абсолютная гиперглобулинемия 103. У мужчины 30-ти лет перед операцией определили группу крови. Кровь резус-положительная. Реакция агглютинации эритроцитов не произошла со стандартными сыворотками групп 0(I), А(II), В(III). Исследуемая кровь по системе АВ0 принадлежит к группе: A. 0(I) B. А(II) C. В(III) D. АВ(IV) E. 104. При травме грудной клетки повреждена хрящевая часть ребра. За счёт какого слоя надхрящницы происходит регенерация хряща? A. Хондрогенный B. Фиброзный C. Эластический D. Коллагеновый E. Волокна Шарпея A. Эректильная B. Латентный период C. Терминальная D. Торпидная E. Конечная 105. После парентерального введения препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранён. Какой препарат мог стать причиной отравления? 101. Больному с токсическим параличом дыхательного центра для его стимуляции вводили несколько раз кордиамин. Какой побочный эффект может возникнуть при этом? A. Морфина гидрохлорид B. Аминазин C. Сибазон D. Анальгин E. Фенобарбитал A. Клонические судороги B. Тонические судороги C. Аритмия D. Коллапс E. Бронхоспазм 106. На гистологическом препарате подчелюстной железы виден выводящий проток. Слизистая оболочка протока выстлана низким кубическим эпителием, клетки которого имеют слабо развитые органеллы. Что это за выводящий проток? 102. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печёночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае? A. Вставочный B. Исчерченный C. Междольковый D. Общий выводной E. 107. При голодании нормальный уровень глюкозы поддерживается за счёт активации глюконеогенеза. Назовите вещество, которое может использова- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк ться как субстрат для этого процесса: A. Аланин B. Аммиак C. Аденин D. Мочевина E. Гуанин 108. У больного после использования капель, содержащих атропин, возникло стойкое расширение зрачка. Работа какой мышцы блокирована? A. Сужающая зрачок B. Расширяющая зрачок C. Реснитчатая D. Прямая E. Косая 109. Женщина при родах потеряла около 800 мл крови. Отмечаются тахикардия, АД- 100/70 мм рт.ст., тахипноэ до 28/мин. Какой тип гипоксии первично развивается при такой клинической ситуации? A. Кровяная B. Сердечно-сосудистая C. Смешанная D. Тканевая E. Дыхательная 110. Больному для лечения ИБС врач назначил антиангинальное средство, которое активирует гуанилатциклазу и накапливает цГМФ в клетках миокарда. Какое это средство? A. Изосорбида мононитрат B. Дипиридамол C. Панангин D. Валидол E. Верапамил 111. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства? A. Clostridium tetani B. Clostridium botulinum C. Clostridium perfringens D. Bacillus anthracis E. Bacillus cereus 112. Больной обратился по поводу карбункула на лице. Объективно: неплотный, безболезненный отёк подкожной клетчатки, в центре карбункула 13 чёрный струп, по периферии вокруг карбункула везикулярные высыпания. Бактериологическое исследование обнаружило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни? A. Bacillus antracis B. Staphylococcus aureus C. Bacillus anthracoides D. Bacillus megaterium E. Bacillus subtilis 113. На схеме представлена экзокринная железа, имеющая неразветвлённый выводящий проток, в который открывается один конечный отдел в виде одного мешочка. Как будет называться такая железа в соответствии с морфологической классификацией экзокринных желез? A. Простая неразветвлённая альвеолярная B. Сложная разветвлённая альвеолярная C. Простая разветвлённая трубчатая D. Сложная неразветвлённая альвеолярная E. Сложная неразветвлённая альвеолярно-трубчатая 114. У больного с нарушением свёртываемости крови обнаружен тромбоз одной из ветвей нижней брыжеечной артерии. Какой отдел кишечника поражён? A. Colon sigmoideum B. Ileum C. Caecum D. Colon transversum E. Colon ascendens 115. Исследованиями последних десятилетий установлено, что непосредственными "исполнителями"апоптоза в клетке являются особенные ферменты каспазы. В образовании одного из них принимает участие цитохром С. Укажите его функцию в нормальной клетке: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк A. Фермент дыхательной цепи переноса электронов B. Фермент ЦТК C. Фермент бета-окисления жирных кислот D. Компонент H + -АТФазной системы E. Компонент пируватдегидрогеназной системы 116. В хирургическое отделение госпитализирован больной для оперативного вмешательства. Ему необходимо провести нейролептанальгезию. Какой из препаратов целесообразно использовать в комбинации с фентанилом для нейролептанальгезии? A. Дроперидол B. Холосас C. Сальбутамол D. Пилокарпин E. Фраксипарин 117. Больному ревматоидным артритом для предупреждения возможного отрицательного влияния на слизистую желудка назначили препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств - селективный ингибитор ЦОГ2. Укажите препарат: A. Целекоксиб B. Анальгин C. Ацетилсалициловая кислота D. Бутадион E. Ибупрофен 118. При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Какой метаболический процесс при этом активируется? A. Окислительное декарбоксилирование пирувата B. Дезаминирование глутамата C. Декарбоксилирование аминокислот D. Декарбоксилирование биогенных аминов E. Детоксикация вредных веществ в печени 119. Больной, которая болеет инсулинонезависимым сахарным диабетом, назначен внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата: 14 A. Стимулирует выделение эндогенного инсулина β-клетками B. Угнетает глюконеогенез в печени C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями D. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике E. Угнетает α-глюкозидазу и распад полисахаридов 120. При дегельминтизации у больного обнаружены длинные фрагменты гельминта, имеющего членистое строение. Зрелые членики прямоугольной формы 30х12 мм, матка закрытого типа в виде ствола, от которого отходят 17-35 боковых ответвлений. Определите тип гельминта: A. Цепень невооружённый B. Альвеококк C. Эхинококк D. Цепень карликовый E. Цепень вооружённый 121. У больного с язвенной болезнью после проведенного лечения нормализовалось пищеварение, исчезли боли, улучшилось настроение, но через несколько недель снова появились боли в эпигастрии, изжога, отрыжка кислым. Как следует охарактеризовать такое течение болезни? A. Рецидив B. Период ремиссии C. Осложнение D. Продромальный период E. Латентный период 122. При гемотрансфузиях рекомендуется переливать кровь только соответствующей группы. Пpинадлежность к данной группе (по системе АВ0) обусловливают: A. Углеводные детерминанты мембран эритроцитов B. Белки сыворотки крови C. Белковые детерминанты мембран эритроцитов D. Белково-полисахаридные компоненты лейкоцитов E. Углеводные детерминанты мембран лейкоцитов 123. В результате травмы у мужчины 35-ти лет наступил полный разрыв спинного мозга на уровне первого шейного сегмента. Как изменится при этом внешнее дыхание? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 15 A. Остановится B. Не изменится C. Станет диафрагмальным D. Станет поверхностным и частым E. Станет редким и глубоким терозиготы). Заболевание цистинурией является моногенным. Определите тип взаимодействия генов цистинурии и нормального содержания цистина в моче: 124. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного? A. Неполное доминирование B. Эпистаз C. Полное доминирование D. Комплементарность E. Кодоминирование A. Гастромукопротеид B. Витамин B6 C. Витамин B1 D. Железо E. Эритропоэтины 129. При обследовании в клинике у мужчины диагностировали острую лучевую болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение серотонина в тромбоцитах. Нарушение метаболизма какого вещества является возможной причиной снижения тромбоцитарного серотонина? 125. Больному сифилисом назначили лекарственное средство, в основе механизма действия которого лежит нарушение образования муреина, что приводит к гибели возбудителя. Определите этот препарат: A. Бензилпенициллина натриевая соль B. Бийохинол C. Ципрофлоксацин D. Азитромицин E. Доксациклина гидрохлорид 126. У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато-зелёный оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой признак характерен для этого возбудителя? A. Отрицательная окраска по Грамму B. Наличие спор C. Кокковая форма D. Расположение клеток парами E. Образование мицелия A. 5-окситриптофан B. Тирозин C. Гистидин D. Фенилаланин E. Серин 130. У больной 40-ка лет увеличена щитовидная железа. При пальпации железа плотная, поверхность её мелкобугристая. При гистологическом исследовании биоптата щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация ткани лимфоцитами, плазматическими клетками, образование лимфоидных фолликулов. Какое заболевание у женщины? A. Аутоиммунный тиреоидит B. Эндемический зоб C. Спорадический зоб D. Диффузный токсический зоб E. Тиреоидит Риделя 127. При окраске препарата с мокротой больного были использованы следующие красители и реактивы: раствор фуксина Циля, раствор метиленового синего, 5% раствор серной кислоты. Какой способ окраски был использован? 131. Больной попал в больницу после ионизирующего облучения с жалобами на рвоту, анорексию, боль в разных участках живота, наличие крови в кале, повышение температуры тела, вялость. Для какой формы острой лучевой болезни характерна такая клиническая картина? A. Циля-Нильсона B. Гинса-Бурри C. Грамма D. Пешкова E. Нейссера A. Кишечная B. Костномозговая C. Церебральная D. Смешанная E. Токсемическая 128. У человека цистинурия проявляется в виде наличия цистиновых камешков в почках (гомозиготы) или повышенным уровнем цистина в моче (ге- 132. Больному 75-ти лет, у которого частота сердечных сокращений была 40/мин, имплантировали сердечный электростимулятор. После этого ЧСС Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк выросла до 70/мин. Функцию какого отдела сердца взял на себя электростимулятор? A. Синоатриального узла B. Атриовентрикулярного узла C. Ножки Гиса D. Волокон пучка Гиса E. Волокон Пуркинье 133. У мужчины 40-ка лет на шее обнаружено опухолеподобное образование размером 8х7 см, которое хирург удалил не полностью из-за интимной связи с крупными сосудами. Микроскопически в нём выраженный клеточный и тканевой атипизм, клетки типа липобластов разной степени зрелости, с полиморфизмом, гиперхромией ядер, патологическими митозами, очагами некроза. Определите гистологическую форму опухоли: 16 A. Абстиненция B. Сенсибилизация C. Идиосинкразия D. Тахифилаксия E. Кумуляция 137. У женщины 49-ти лет вследствие длительного стояния появился отёк ног. Какая возможна причина отёка ног? A. Увеличение гидростатического давления крови в венах B. Уменьшение гидростатического давления крови в венах C. Уменьшение гидростатического давления крови в артериях D. Увеличение онкотического давления плазмы крови E. Увеличение системного артериального давления A. Липосаркома B. Липома C. Фиброма D. Фибросаркома E. Гибернома 138. Больному после аппендэктомии с целью профилактики инфекции назначен антибиотик группы цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе противомикробной активности антибиотиков этой группы? 134. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является: A. Образование микробной стенки B. Синтез нуклеиновых кислот C. Рибосомальный синтез белка D. Энергетический обмен E. Блокада холинэстеразы A. Снижение протеосинтеза B. Повышение липолиза C. Ускорение глюконеогенеза D. Снижение липолиза E. Усиление катаболизма 139. Человек, длительно находившийся в душном помещении, потерял сознание. Сознание восстановилось после вдыхания паров нашатырного спирта. С прямым влиянием на какие структуры связано действие этого вещества? 135. У больной 60-ти лет снижена активность основного пищеварительного фермента слюны. В этом случае нарушается первичный гидролиз: A. Углеводов B. Жиров C. Белков D. Клетчатки E. Молочного сахара 136. Человек, долго принимавший лекарство, не может прекратить его использование, так как при этом у него возникают нарушения психических и соматических функций. Как называется такой синдром, возникающий при отказе от приёма лекарственного вещества? A. Рецепторы верхних дыхательных путей B. Сосудодвигательный центр C. Дыхательный центр D. Резистивные сосуды E. Емкостные сосуды 140. У больного, страдающего хронической почечной недостаточностью, обнаружено в крови повышение уровня остаточного азота до 35 ммоль/л, больше половины которого составляет мочевина. Обнаруженная гиперазотемия является: A. Ретенционной B. Печёночной C. Продукционной D. Резидуальной E. Смешанной Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 141. При осмотре полости рта ребёнка педиатр обнаружила 8 резцов. Развитие ребёнка отвечает возрастной норме. Определите возраст ребёнка: A. 10-12 месяцев B. 6-7 месяцев C. 7-8 месяцев D. 12-15 месяцев E. 16-20 месяцев 142. У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счёт непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Какой наиболее вероятный механизм указанных нарушений? A. Повышенный гемолиз эритроцитов B. Затруднение оттока желчи из печени C. Повреждение паренхимы печени D. Нарушение образования прямого билирубина E. Нарушение превращения уробилиногена в печени 143. При микроскопическом исследовании определяется паренхиматозный орган, в котором эпителиальные тяжи формируют клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Центральная часть органа представлена скоплениями хромаффинных клеток. Определите орган: A. Надпочечниковая железа B. Щитовидная железа C. Эпифиз D. Печень E. Гипофиз 144. У больного округлые язвы на лице, воспаление и увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы появились после укусов москитов. При лабораторном исследовании выделений из язв на лице обнаружены одноклеточные безжгутиковые организмы. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Дерматотропный лейшманиоз B. Токсоплазмоз C. Чесотка D. Трипаносомоз E. Миаз 145. У мужчины имеет место стеноз митрального отверстия. Какой механизм сердечной недостаточности является главным? 17 A. Перегрузка сопротивлением B. Перегрузка объёмом C. Перегрузка напряжением D. Повреждение миокарда E. Перегрузка сердца приливом крови 146. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений? A. Метаболический ацидоз B. Газовый ацидоз C. Негазовый ацидоз D. Газовый алкалоз E. Метаболический алкалоз 147. В препарате соединительной ткани дермы кожи, окрашенном суданомIII и гематоксилином, обнаруживаются скопления больших многоугольных клеток, которые окрашиваются в оранжевый цвет. Ядра имеют уплощённую форму, смещены на периферию. Какая это ткань? A. Белая жировая B. Бурая жировая C. Ретикулярная соединительная D. Гиалиновая хрящевая E. Пластинчатая костная 148. Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации? A. Снижение гидростатического давления в капиллярах почечных телец B. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена C. Повреждение клубочкового фильтра D. Увеличение онкотического давления плазмы крови E. Увеличение секреции вазопрессина 149. Больной госпитализирован с проникающей травмой дна полости рта. Какая мышца травмирована? A. Челюстно-подъязычная B. Щито-подъязычная C. Шило-подъязычная D. Лопаточно-подъязычная E. Грудино-подъязычная 150. У больного с переломом бедренной кости в области хирургической Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк шейки появились признаки острой правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии имеет место? A. Жировая B. Метастатическая C. Газовая D. Воздушная E. Тканевая 151. Вследствие вывиха нижней челюсти у пациента нарушена вкусовая чувствительность передних 2/3 языка и слюновыделение. Травмой какого нерва это вызвано? A. Барабанная струна B. Большой каменистый нерв C. Малый каменистый нерв D. Глубокий каменистый нерв E. Подъязычный нерв 152. Пациент жалуется на боль в верхней челюсти и зубах. Объективно: отмечается боль при нажатии в области подглазничного отверстия. Какой нерв поражён? A. Вторая ветвь тройничного нерва B. Первая ветвь тройничного нерва C. Третья ветвь тройничного нерва D. Блоковый нерв E. Лицевой нерв 153. Больной 40-ка лет умер от отёка головного мозга. В анамнезе карбункул лица. На аутопсии отмечено полнокровие и отёк ткани головного мозга. В белом веществе левого полушария обнаружено две полости размерами 6х5,5 см и 5х4,5 см, заполненные сливкообразной жидкостью желтовато-зелёного цвета. Стенками полостей является нервная ткань с неровными краями. Какое осложнение карбункула развилось у больного? A. Острые абсцессы B. Хронические абсцессы C. Эмпиема D. Колликвационные некрозы E. Кисты 154. При исследовании трубчатого органа установлено, что его средняя оболочка состоит из гиалиновых сплошных колец. Какой эпителий выстилает слизистую оболочку этого органа? 18 A. Многоядерный призматический реснитчатый B. Однослойный призматический железистый C. Однослойный призматический с каёмкой D. Многослойный плоский неороговевающий E. Однослойный кубический 155. Больная госпитализирована с диагнозом плеврит. В каком месте плевральной полости содержится наибольшее количество экссудата? A. Рёберно-диафрагмальный синус B. Диафрагмально-медиастинальный синус C. Рёберно-медиастинальный синус D. Под куполом плевры E. Под корнем лёгких 156. При исследовании бронхоптата установлено: атрофия слизистой оболочки, кистозное перерождение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток; местами - в стенке бронха и особенно в слизистой оболочке резко выражена клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание грануляционной ткани, которая выбухает в просвет бронха в виде полипа. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический бронхит B. Долевая пневмония C. Острый бронхит D. Бронхопневмония E. Интерстициальная пневмония 157. В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета? A. Секреторный IgA B. В-лимфоциты C. IgG D. Макрофаги E. Эозинофилы 158. На приёме врач-стоматолог обнаружил у женщины 36-ти лет на щёчной поверхности десны в области 2-го моляра образование в виде узелка диаметром 0,8 см тёмно-буро-красного цвета, мягкой консистенции, на широком Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк основании. Гистологически образование богато сосудами синусоидного типа с большим количеством округлых одноядерных и крупных многоядерных клеток, местами встречается скопление гранул гемосидерина. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гигантоклеточный эпулид B. Прикорневая гранулёма C. Ангиоматозный эпулид D. Амелобластома E. Остеобластокластома челюсти 159. Для обезболивания резцов верхней челюсти анеcтетик вводят в область резцового отверстия. Какой нерв залегает в этом месте? A. N.nasopalatinus B. N.pharyngeus C. N.palatinus major D. Rr.nasales posteriores inferiores E. Nn.palatini minores 160. В процессе гистогенеза тканей зуба по определённым причинам вовремя не образовался дентин. Какой процесс дальнейшего гистогенеза не происходит или будет отдалён во времени? A. Образование эмали B. Образование пульпы C. Образование предентинного пространства D. Образование клеточного цемента E. Образование безклеточного цемента 161. При осмотре полости носа обнаружено искривление задней части носовой перегородки. Какая кость искривлена? A. Сошник B. Медиальная пластинка крыловидного отростка C. Латеральная пластинка крыловидного отростка D. Перпендикулярная пластинка решётчатой кости E. Вертикальная пластинка нёбной кости 162. У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит. Кроме того, наблюдалось выраженное поражение уголков рта. При микроскопии обнаружены крупные овоидные граммположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно явились ведущим этиологическим фактором такого поражения? 19 A. Грибы рода Candida B. Стрептококки C. Стафилококки D. Нейссерии E. Коринебактерии 163. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная заметным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого является снижение активности: A. Лизилоксидазы B. Моноаминоксидазы C. Пролилгидроксилазы D. Лизилгидроксилазы E. Коллагеназы 164. В биоптате почки обнаружено: промежуточная ткань инфильтрирована лейкоцитами, милиарные абсцессы, канальцы в состоянии дистрофии, заполненные десквамированным эпителием и лейкоцитами. О каком заболевании можно думать? A. Пиелонефрит B. Гломерулонефрит C. Пиелит D. Некротический нефроз E. Нефролитиаз 165. У ребёнка с почечной недостаточностью обнаружена задержка прорезывания зубов. Нарушение образования в почках какого вещества наиболее вероятно является причиной этого? A. 1,25 (OH)2D3 B. Гликоциамин C. Глутамат D. α-кетоглутарат E. Гидроксилированный лизин 166. У мужчины во время операции по поводу паховой грыжи хирург повредил содержимое пахового канала. Какую структуру повредил хирург? A. Funiculus spermaticus B. Urarchus C. Lig. teres uteri D. Lig. inguinale E. 167. Мужчина 26-ти лет вследствие автомобильной аварии пребывает в торпидной стадии шока. В крови: лейк.3, 2 · 109 /л. Какой главный механизм в развитии лейкопении? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк A. Перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле B. Угнетение лейкопоэза C. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга в кровь D. Разрушение лейкоцитов в кроветворных органах E. Повышение выделения лейкоцитов из организма 168. При исследовании мужчины 24х лет в моче обнаружены следующие изменения: суточный диурез - 10 литров, относительная плотность мочи 1,001, качественные изменения отсутствуют. Пациент жалуется на сильную жажду, частое мочеиспускание. Что является наиболее вероятной причиной данного заболевания? A. Гипосекреция вазопрессина B. Гиперсекреция глюкокортикоидов C. Гиперсекреция вазопрессина D. Относительная инсулиновая недостаточность E. Гиперсекреция альдостерона 169. При регенерации эпителия слизистой оболочки полости рта (размножение клеток) произошла репликация (авторепродукция) ДНК по полуконсервативному механизму. При этом нуклеотиды новой нитки ДНК являются комплементарными к: A. Материнской нитке B. Содержательным кодонам C. Ферменту ДНК-полимеразе D. Интронным участкам гена E. Ферменту РНК-полимеразе 170. У ребёнка 7-ми лет, больного ангиной, был взят мазок с поверхности миндалин и засеян на кровяной агар. Через сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых среда стала прозрачной. Наличие какого фактора патогенности у возбудителя обнаружило это исследование? A. Гемолизин B. Эндотоксин C. Нейраминидаза D. Бета-лактамаза E. Лейкоцидин 171. Мальчик 5-ти месяцев госпитализирован по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре волосы жёсткие, ногти истончены и ломкие, кожные покровы бледные и сухие. В крови: кальций - 1,5 ммоль/л, фосфор 1,9 ммоль/л. С чем связаны эти измене- 20 ния? A. Гипопаратиреоз B. Гиперпаратиреоз C. Гиперальдостеронизм D. Гипоальдостеронизм E. Гипотиреоз 172. У мужчины 60-ти лет наблюдается ослабление перистальтики кишечника. Какой из перечисленных пищевых продуктов будет стимулировать перистальтику в наибольшей мере? A. Чёрный хлеб B. Белый хлеб C. Мясо D. Сало E. Чай 173. При пункционной биопсии печени больного с клиникой печёночноклеточной недостаточности обнаружено вакуольная, баллонная дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных клеток, тельца Каунсильмена, инфильтрация портальной и дольковой стромы преимущественно лимфоцитами, макрофагами с незначительным количеством полиморфноядерных лейкоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый вирусный гепатит B. Хронический персистирующий гепатит C. Хронический активный гепатит D. Аутоиммунный гепатит E. Алкогольный гепатит 174. При посеве материала из зева больного ангиной на кровянотелуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом граммположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещённые в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы? A. Коринебактерии дифтерии B. Клостридии ботулизма C. Дифтероиды D. Стрептококки E. Стрептобациллы 175. При цитогенетическом обследовании пациента с нарушенной репродуктивной функцией обнаружен в некоторых клетках нормальный кариотип 46,ХУ, но в большинстве клеток кариотип синдрома Клайнфельтера - 47,ХХУ. Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк Какое название носит такое явление неоднородности клеток? A. Мозаицизм B. Инверсия C. Транспозиция D. Дупликация E. Мономорфизм 176. При диспансерном обследовании мальчику 7-ми лет установлен диагноз синдром Леша-Нихана (болеют только мальчики). Родители здоровы, но у дедушки по материнской линии такое же заболевание. Какой тип наследования заболевания? A. Рецессивный, сцепленный с полом B. Доминантный, сцепленный с полом C. Аутосомно-рецессивный D. Аутосомно-доминантный E. Неполное доминирование 177. В эксперименте необходимо оценить уровень возбудимости клетки. Для этого целесообразно определить: A. Порог деполяризации B. Потенциал покоя C. Критический уровень деполяризации D. Амплитуду ПД E. Длительность ПД 178. В кардиологическом отделении у больного возникла аритмия. Врач назначил амиодарон. Какой основной механизм противоаритмического действия амиодарона? A. Преимущественно блокирует калиевые каналы B. Угнетает холинорецепторы C. Стимулирует гистаминовые рецепторы D. Активирует серотониновые рецепторы E. Изменяет чувствительность миокарда к ацетилхолину 179. При обезболивании слизистой оболочки полости рта у пациента возник анафилактический шок (генерализованная вазодилятация, увеличение сосудистой проницаемости с выходом жидкости из сосудов в ткани). Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента? 21 A. I типа (анафилактическая) B. II типа (антителозависимая) C. III типа (иммунокомплексная) D. IV типа (клеточная цитотоксичность) E. V типа (гранулематоз) 180. В эксперименте у животного перерезали таламокортикальные пути. Какой вид сенсорных ощущений у подопытного животного сохранился? A. Обонятельные B. Слуховые C. Экстероцептивные D. Зрительные E. Ноцицептивные 181. Больному с отёками назначен K + сберегающий диуретик - антагонист альдостерона. Определите этот препарат: A. Спиронолактон B. Дигоксин C. Новокаинамид D. Клофелин E. Аллопуринол 182. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера) зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительная к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь? A. Уропорфириноген-III-косинтаза B. Уропорфириноген-I-синтаза C. Дельта-аминолевулинатсинтаза D. Уропорфириноген-декарбоксилаза E. Феррохелатаза 183. Больному 25-ти лет с клинической картиной нефротического синдрома проведена пункционная биопсия почки. При микроскопическом исследовании клетки эпителия проксимальных канальцев нефрона увеличены в объёме, в цитоплазме вакуоли с прозрачной жидкостью, ядро смещено к периферии. Какая дистрофия обнаружена в эпителии канальцев? A. Гидропическая B. Зернистая C. Жировая D. Роговая E. Гиалиново-капельная 184. К стоматологу обратился больной с поражением слизистой оболочки ротовой полости. Был поставлен диагноз: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк герпетический стоматит. Какое из перечисленных средств обеспечит действие на этиотропный фактор? A. Ацикловир B. Димедрол C. Парацетамол D. Левамизол E. Фурацилин 22 A. 0,9 B. 1,67 C. 1,85 D. 2,5 E. 1,5 189. У пациента извлечён верхний медиальный резец. Ветви какой артерии его кровоснабжают? 185. У пациента 42-х лет, страдающего парадонтозом, в коронковой части пульпы обнаружены округлые обызвествлённые образования диаметром 2-3 мм. Назовите эти структуры: A. A.infraorbitalis B. A.buccalis C. A.palatina descendens D. A.sphenopalatina E. A.alveolaris inferior A. Дентикли B. Интерглобулярный дентин C. Интерглобулярные пространства D. Склерозированный (прозрачный) дентин E. Мёртвый дентин 190. У больной 35-ти лет с хроническим периодонтитом около корня 15 зуба удалена киста диаметром 3 см. При гистологическом исследовании установлено, что стенка её тонкая, образована зрелой соединительной тканью, которая инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками, внутренняя поверхность выстлана многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации, в полости серозный экссудат. Какой наиболее вероятный диагноз? 186. У больного обнаружено нарушение секреторной функции поднижнечелюстной слюнной железы. Какой нерв обеспечивает её вегетативную иннервацию? A. Chorda tympani B. N.auriculotemporalis C. N.mandibularis D. N.petrosus major E. N.petrosus minor 187. При гистологическом исследовании микропрепарата злокачественной опухоли лёгких обнаружено, что она состоит из лимфоцитоподобных клеток, не образующих каких-либо структур. Строма выражена мало, наблюдается много митозов и некрозов. Какая это опухоль? A. Мелкоклеточный рак B. Фиброма C. Плоскоклеточный неороговевающий рак D. Плоскоклеточный ороговевающий рак E. Аденокарцинома 188. К стоматологу обратился мужчина 35-ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, повышенную хрупкость зубов при употреблении твёрдой пищи. Лабораторно определили соотношение Ca/P в эмали при соскабливании. Какое значение этого показателя свидетельствует об усилении деминерализации? A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Херувизм E. Фолликулярная амелобластома 191. При гистологическом исследовании миокарда у больного 47-ми лет с ревматическим пороком сердца (секционный материал) в кардиомиоцитах обнаружены большие оптически пустые вакуоли. При окраске осмиевой кислотой они чёрного цвета, при окраске суданом III - жёлто-красные. Назовите вид патологического процесса: A. Жировая дистрофия B. Гиалиново-капельная дистрофия C. Гидропическая дистрофия D. Углеводная дистрофия E. Диспротеиноз 192. Чувствительный нервный ганглий состоит из нейроцитов округлой формы с одним отростком, который на определённом расстоянии от перикариона делится на аксон и дендрит. Как называются такие клетки? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант) 2010 рiк 23 A. Псевдоуниполярные B. Униполярные C. Биполярные D. Мультиполярные E. Аполярные 197. К стоматологу обратился больной с жалобами на боли, покраснение, припухлость десен. Заподозрен герпетический гингивостоматит. Какой вирус мог вызвать это заболевание? 193. У пациента весной появились петехиальные кровоизлияния, расшатывание зубов, он отмечает высокую чувствительность к простудным заболеваниям. Врач предположил гиповитаминоз C. Чем объясняются изменения со стороны зубов? A. Вирус простого герпеса тип 1 B. Вирус простого герпеса тип 2 C. Вирус опоясывающего лишая D. Вирус цитомегалии E. Вирус Эпштейн-Барра A. Нарушение структуры коллагена периодонтальных связок B. Изменение структуры гликозаминогликанов C. Повышение проницаемости мембран околозубных тканей D. Механическое повреждение зубов E. Нарушение окислительновосстановительных процессов в околозубных тканях 194. В лабораторию особенно опасных инфекций доставлен материал больного с подозрением на холеру. Какой метод экспресс диагностики может подтвердить этот диагноз? A. РИФ B. РСК C. РА D. РП E. РГА 195. При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз A и D. Эти витамины назначили перорально, но лечебного эффекта не достигли. Какая возможная причина нарушения усвоения витаминов? A. Недостаток жёлчных кислот B. Гипохлоргидрия C. Гиперхлоргидрия D. Ахилия E. Ахлоргидрия 196. У больного туберкулёзом использовали рифампицин, что привело к развитию устойчивости к препарату микобактерий туберкулёза. С каким препаратом необходимо сочетать рифампицин для уменьшения устойчивости микобактерий? A. Изониазид B. Ацикловир C. Интраконазол D. Метронидазол E. Амоксициллин 198. При вскрытии тела женщины 35ти лет наряду с увеличением многих лимфатических узлов была обнаружена увеличенная селезёнка весом 600,0 г; на разрезе неоднородная, тёмнокрасного цвета, плотная, с участками некроза серовато-желтоватого цвета, в диаметре до 1 см (порфировая селезёнка). О каком заболевании можно думать? A. Лимфогранулематоз B. Хронический лимфоидный лейкоз C. Хронический миелоидный лейкоз D. Метастазы рака E. Лимфосаркома 199. Больному стоматитом врач назначил полоскание ротовой полости. Какой антисептик из группы окислителей наиболее пригоден для этого? A. Калия перманганат B. Борная кислота C. Раствор йода спиртовой D. Спирт этиловый E. Хлорамин 200. При осмотре полости рта мужчины 60-ти лет обнаружены следующие изменения: 26 и 27 покрыты металлическими коронками, которые глубоко заходят под дёсна. Между ними пародонтальный карман глубиной 0,7 см с незначительным количеством гноя. Десенные сосочки этих зубов гиперемированы, отёчны, с цианотическим оттенком, при дотрагивании зондом кровоточат. На рентгенограмме - резорбция межзубных перегородок на 1/2 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Локальный пародонтит B. Гипертрофический гингивит C. Хронический катаральный гингивит D. Генерализованный пародонтит E. - Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 1. Гипоплазия эмали обусловлена доминантным геном, локализованным в Х-хромосоме. Мать имеет нормальную эмаль, а у отца наблюдается гипоплазия эмали. У кого из детей будет проявляться эта аномалия? A. Только у дочерей B. У всех детей C. Только у сыновей D. У половины дочерей E. У половины сыновей 2. В районах Южной Африки у людей распространена серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты имеют форму серпа вследствие изменения в молекуле гемоглобина аминокислоты глутамина на валин. Вследствие чего возникает это заболевание? A. Генная мутация B. Нарушения механизмов реализации генетической информации C. Кроссинговер D. Геномная мутация E. Трансдукция 3. При обследовании девушки 18-ти лет обнаружены следующие признаки: недоразвитие яичников, широкие плечи, узкий таз, укорочение нижних конечностей, "шея сфинкса", умственное развитие не нарушено. Установлен диагноз: синдром ШерешевскогоТернера. Какое хромосомное нарушение у больной? 1 18-ти лет астенического телосложения: узкие плечи, широкий таз, высокий рост, скудная растительность на лице. Выражена умственная отсталость. Был поставлен предварительный диагноз: синдром Клайнфельтера. Какой метод медицинской генетики позволит подтвердить данный диагноз? A. Цитогенетический B. Генеалогический C. Близнецовый D. Дерматоглифика E. Популяционно-статистический 6. У больного вследствие неадекватного лечения воспаления среднего уха (мезотимпанита) возникло гнойное воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости (мастоидит). Гнойник прорвался в ложе грудино-ключичнососцевидной мышцы. В пределах какой фасции шеи локализуется патологический процесс? A. Поверхностный листок собственной фасции B. Поверхностная фасция C. Глубокий листок собственной фасции D. Внутренняя фасция E. Предпозвоночная фасция 7. После удаления II малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Повреждением какой артерии оно вызвано? A. Моносомия Х B. Трисомия Х C. Трисомия 13 D. Трисомия 18 E. Нульсомия Х A. Средняя верхняя альвеолярная B. Задняя верхняя альвеолярная C. Нижняя альвеолярная D. Нёбная E. Передняя верхняя альвеолярная 4. У 5-летней девочки на перианальных складках мать обнаружила белых "червячков", которые вызывают у ребёнка зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При исследовании врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заострёнными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить? 8. Мужчина 30-ти лет обратился к стоматологу с жалобой на расстройства жевания, возникновение боли при оттягивании челюсти назад. Врач установил воспаление одной из жевательных мышц. Какой именно? A. Энтеробиоз B. Дифилоботриоз C. Тениоз D. Аскаридоз E. Описторхоз 5. К врачу-генетику обратился юноша A. Височная (задние волокна) B. Височная (передние волокна) C. Крыловидная медиальная D. Крыловидная латеральная E. Жевательная 9. Юноша 18-ти лет доставлен в больницу с признаками внутреннего кровотечения. Во время игры в футбол он получил удар в область левого подреберья. Повреждение какого органа Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк обусловило сильное кровотечение? A. Lien B. Cauda pancreatis C. Fundus ventriculi D. Flexura coli sinistra E. Ren sinistra 10. У детей часто можно наблюдать затруднённое носовое дыхание, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может обусловить это явление? A. Tonsilla pharyngea B. Tonsilla lingualis C. Tonsilla palatina D. Tonsilla tubaria E. Всех названных миндалин 11. У больного 26-ти лет обнаружен большой фурункул мягких тканей лица около корня носа и нижнего века. Грозным осложнением этого заболевания может быть распространение инфекции по венозным сообщениям этого региона к пазухам твёрдой мозговой оболочки. Какая из пазух наиболее вероятно может быть поражена? A. Пещеристая B. Верхняя сагиттальная C. Затылочная D. Сигмовидная E. Верхняя каменистая 12. У больного с флегмоной щеки развился менингит. Распространение инфекции, вероятнее всего, происходило по анастомозу между: A. Лицевой веной и венами глазницы B. Лицевой и глазной артериями C. Лицевой и позадичелюстной венами D. Височной и надглазничной артериями E. Лицевой веной и крыловидным сплетением 13. У пострадавшего левосторонний оскольчатый перелом скуловой кости с потерей кожной чувствительности над ней. Какой нерв повреждён? A. Скуло-лицевой B. Нижнеглазничный C. Малая гусиная лапка D. Лицевой E. Щёчный 14. Больной с воспалением слизистой языка жалуется на расстройство об- 2 щей чувствительности передних двух третей языка. Поражением какого нерва это вызвано? A. Язычный B. Барабанная струна C. Языкоглоточный D. Блуждающий E. Барабанный 15. Необходимо обезболить правые нижние большие коренные зубы. Куда следует ввести иглу для проводниковой анестезии? A. В область правого отверстия нижней челюсти B. В десны нижней челюсти справа C. В область правого подбородочного отверстия D. В область подглазничного отверстия E. В область овального отверстия 16. У больного 25-ти лет с жалобами на затруднённое глотание, обнаружено опухолевидное возвышение на корне языка 1-2 см в диаметре, в области слепого отверстия. Разрастание остатков какой железы установил врач? A. Щитовидная B. Паращитовидная C. Аденогипофиз D. Вилочковая E. Подъязычная 17. При исследовании лица больного отмечается, что правый угол рта смещён в левую сторону, правая щека и губы прижаты к зубам и дёснам. Нарушением функции какой мышцы это вызвано? A. Щёчная мышца B. Мышцы смеха C. Круговая мышца рта D. Мышца, опускающая угол рта E. Скуловые мышцы 18. К врачу обратился больной с воспалением ячеек решётчатой кости (этмоидит). При обследовании обнаружено нарушение кровоснабжения кости. Ветвями какой артерии кровоснабжаются решётчатые ячейки в норме? A. A. ophthalmica B. A. infraorbitalis C. A. facialis D. A. cerebri anterior E. A. transversa faciei 19. У больной с опухолью поджелудо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк чной железы развилась механическая желтуха вследствие сдавления желчевыводящего протока. Какой проток подвергся сдавлению? A. Ductus choledochus B. Ductus cysticus C. Ductus hepaticus communis D. Ductus hepaticus dexter E. Ductus hepaticus sinister 3 A. Рибосомы B. Лизосомы C. Эндоплазматическая сеть D. Микротрубочки E. Комплекс Гольджи 24. Во время гаструляции в зародыше недостаточно сформировался первичный Гензеновский узелок. Развитие какого осевого органа затормозится? 20. У женщины 28-ми лет обнаружена внематочная беременность, осложнившаяся разрывом маточной трубы. В какое пространство брюшины возможно попадание крови? A. Хорда B. Нервные гребешки C. Нервный желобок D. Нервная трубка E. Мантийный слой нервной трубки A. Прямокишечно-маточное B. Пузырно-маточное C. Правый брыжеечный синус D. Левый брыжеечный синус E. Межсигмовидный синус 25. У ребёнка на коже вокруг царапины возникли признаки воспаления (боль, покраснение и отёк), как признак немедленной гиперчувствительности. Какие клетки крови обусловливают эти изменения? 21. В гистопрепарате представлена часть органа, содержащая многослойный плоский неороговевающий эпителий и нижележащие соединительнотканные пластинки, не содержащие сосудов. Какой это орган? A. Роговица B. Хрусталик C. Слизистая оболочка пищевода D. Слизистая оболочка ротовой полости E. Сетчатка 22. В гистологическом препарате шлифа зуба в межклеточном веществе дентина определяются коллагеновые волокна, идущие тангенциально к дентино-эмалевой границе и перпендикулярно к дентинным трубочкам (волокна Эбнера). Назовите данный слой дентина: A. Околопульпарный дентин B. Плащевой дентин C. Зернистый слой D. Интерглобулярный дентин E. Вторичный дентин 23. В культуре тканей ядерным облучением повреждены ядрышки ядер. Восстановление каких органелл в цитоплазме клеток становится проблематичным? A. Базофилы B. Эозинофилы C. Нейтрофилы D. Лимфоциты E. Моноциты 26. В крови девушки 16-ти лет, страдающей аутоиммунным воспалением щитовидной железы, обнаружены многочисленные плазматические клетки. С пролиферацией и дифференцированием каких клеток крови связано увеличение количества плазмоцитов? A. В-лимфоциты B. Т-хелперы C. Тканевые базофилы D. Т-киллеры E. Т-супрессоры 27. При заживлении раны в области дефекта тканей развивается соединительнотканный рубец. Какие клетки обеспечивают данный процесс? A. Фибробласты B. Макрофаги C. Фиброциты D. Тучные клетки E. Меланоциты 28. На электронной микрофотографии эпителия двенадцатиперстной кишки чётко выявляется клетка с электронноплотными гранулами в базальном полюсе. Что это за клетка? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Эндокринная B. Призматическая с каёмкой C. Малодифференцированная D. Бокаловидная E. Париетальная 29. У больного при гастроскопии обнаружено недостаточное количество слизи, покрывающей слизистую оболочку. С нарушением функции каких клеток стенки желудка это связано? A. Клетки призматического железистого эпителия B. Париетальные клетки желез желудка C. Главные экзокриноциты D. Шеечные клетки E. Эндокриноциты 30. Вследствие аномалии развития у новорожденного обнаружено нарушение формирования больших слюнных желез. Нарушением каких эмбриональных структур вызвана эта аномалия? A. Эктодерма B. Спланхнотом C. Сомиты D. Энтодерма E. Мезенхима 31. В препарате диагностируется ткань, в которой клетки располагаются по одиночке и изогруппами, а в межклеточном веществе не видны волокнистые структуры. Какая ткань присутствует в препарате? A. Гиалиновая хрящевая B. Гладкая мышечная C. Эпителиальная D. Волокнистая хрящевая E. Костная 32. На микропрепарате сердца различаются клетки прямоугольной формы размерами от 50 до 120 мкм с центрально расположенным ядром, развитыми миофибриллами, связанные между собой вставочными дисками. С этими клетками связана функция: A. Сокращения сердца B. Проведение импульсов C. Эндокринная D. Защитная E. Регенераторная 33. В остром опыте животному в полость 12-ти перстной кишки ввели слабый раствор хлористоводородной кислоты. К увеличению секреции како- 4 го гастроинтестинального гормона это приведёт? A. Секретин B. Гастрин C. Мотилин D. Нейротензин E. Гистамин 34. При определении групповой принадлежности по системе АВ0 агглютинацию эритроцитов исследуемой сыворотки крови вызвали стандартные сыворотки первой и второй групп и не вызвала - третей группы. Какой группы исследуемая кровь? A. B (III) α B. A (II) β C. 0 (I) α,β D. АВ (IV) E. 35. У больного с пересаженным сердцем при физической нагрузке увеличился минутный объём крови. Какой механизм регуляции обеспечивает эти изменения? A. Катехоламины B. Симпатические безусловные рефлексы C. Парасимпатические безусловные рефлексы D. Симпатические условные рефлексы E. Парасимпатические условные рефлексы 36. При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы T положительны, их амплитуда и длительность в норме. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс: A. Реполяризации B. Деполяризации C. Возбуждения D. Сокращения E. Расслабления 37. У больного обнаружено резкое снижение активности сурфактанта лёгких. Что будет следствием этого? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Склонность альвеол к спаданию B. Уменьшение сопротивления дыхательных путей C. Уменьшение работы дыхательных мышц D. Увеличение вентиляции лёгких E. Гипероксемия 38. В результате черепно-мозговой травмы у больного были выявлены следующие симптомы: интенционный тремор, дисметрия, адиадохокинез, дизартрия. Какая структура головного мозга повреждена? A. Мозжечок B. Стриатум C. Двигательная кора D. Бледный шар E. Чёрное вещество 39. У больного 70-ти лет диагностировано кровоизлияние в ствол мозга. Обследование обнаружило повышение тонуса мышц-сгибателей на фоне снижения тонуса мышц-разгибателей. Раздражением каких структур мозга можно объяснить изменения в тонусе мышц? A. Красные ядра B. Вестибулярные ядра C. Четверохолмие D. Черное вещество E. Ретикулярная формация 40. У пациента после повторного протезирования возникли сухость и металлический привкус во рту, извращение вкуса, воспаление слизистой оболочки языка и десен. Наиболее вероятной причиной указанных проявлений является: A. Явление гальванизма B. Повреждение чувствительных нервных волокон C. Использование некачественной пластмассы D. Занесение инфекции E. Повреждение вкусовых рецепторов 41. При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент? 5 A. Флегматический B. Сангвинический C. Холерический D. Меланхолический E. 42. При определении основного обмена выяснено, что его величина у исследуемого превышает должную величину на 8%. Это означает, что интенсивность процессов энергетического метаболизма у исследуемого: A. Нормальная B. Умеренно увеличена C. Умеренно уменьшена D. Существенно увеличена E. Существенно уменьшена 43. У женщины 32-х лет воспаление десен (гингивит) сопровождается их гипоксией. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта? A. Лактат B. Рибозо-5-фосфат C. Гликоген D. Глюкозо-6-фосфат E. НАДФ-Н 44. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения? A. Кальциферол B. Ретинол C. Тиамин D. Нафтохинон E. Рибофлавин 45. При обработке перекисью водорода слизистой оболочки ротовой полости больного, кровь окрасилась в коричневый цвет вместо пенообразования. При снижении концентрации какого из перечисленных ферментов это возможно? A. Каталаза B. Псевдохолинэстераза C. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа D. Ацетилтрансфераза E. Метгемоглобинредуктаза 46. При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, используемых в Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются: A. Ацетил-КоА B. Сукцинил-КоА C. Цитрат D. Малат E. Кетоглутарат 47. При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Отсутствие какого витамина является причиной данного состояния? A. Никотинамид B. Аскорбиновая кислота C. Фолиевая кислота D. Биотин E. Рутин 48. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите её: A. γ -глобулины B. Альбумины C. α1 -глобулины D. α2 -глобулины E. β -глобулины 6 A. Гликогенфосфорилаза B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа C. Фосфофруктокиназа D. Гликогенсинтаза E. Глюкозо-6-фосфатаза 52. При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, обладающий способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно: A. Кальцитонин B. Паратгормон C. Адреналин D. Альдостерон E. Тироксин 53. Мужчина на улице поднял двумя руками электрический провод, который был под высоким напряжением. Наступила мгновенная смерть от: A. Фибрилляции сердца B. Остановки дыхания C. Кровоизлияния в мозг D. Ожогов E. Кровопотери 49. Мать заметила тёмную мочу у её 5летнего ребёнка. Жёлчных пигментов в моче не обнаружено. Установлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место? 54. У ликвидатора последствий аварии на АЭС, получившего дозу облучения 5 Гр, через неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении? A. Оксидаза гомогентизиновой кислоты B. Фенилаланингидроксилаза C. Тирозиназа D. Оксидаза оксифенилпирувата E. Декарбоксилаза фенилпирувата A. Угнетение лейкопоэза B. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани C. Увеличение разрушения лейкоцитов D. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга E. Развитие аутоиммунного процесса 50. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное количество его экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного? A. B1 B. E C. B3 D. B6 E. B2 51. У больного 34-х лет имеет место пониженная выносливость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это обусловлено? 55. У больного, которому был экстирпирован зуб по поводу острого гнойного периостита, отмечалось длительное, неостановимое обычными методами кровотечение из лунки. В крови: эр.2, 9 · 1012 /л, Нb- 90 г/л; ЦП- 0,9; тромб.60 · 109/л; лейк.- 52 · 109/л.; базофилы - 0, эозинофилы - 1%, моноциты - 0, нейтрофилы: юные - 0, палочкоядерные 2%, сегментоядерные - 18%, лимфоциты - 8%, моноциты - 1%, миелобласты - 70%. Какое заболевание крови имеется у этого больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 7 A. Острый миелоидный лейкоз B. Хронический миелоидный лейкоз C. Недифференцируемый лейкоз D. Эритромиелоз E. Промиелоцитарный лейкоз A. Кетоацидотическая кома B. Печёночная кома C. Гипергликемическая кома D. Гипогликемическая кома E. Гиперосмолярная кома 56. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, приводящей к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водносолевого обмена возникает при этом? 60. При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи обнаружено большое количество разных клеток крови. Какие из этих клеток первыми поступают из сосудов в ткани при воспалении? A. Гипогидратация гиперосмолярная B. Гипогидратация гипоосмолярная C. Гипогидратация изоосмолярная D. Гипокалиемия E. Гипонатриемия 57. Больная 23-х лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. В крови: эр.- 2, 8 · 1012 /л, Hb- 70 г/л, ЦП0,75. Какая гипоксия, вероятнее всего, привела к развитию выявленных симптомов у больной? A. Гемическая B. Циркуляторная C. Тканевая D. Респираторная E. Субстратная 58. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг кислотно-щелочного равновесия вызвал описанные изменения? A. Негазовый выделительный алкалоз B. Газовый алкалоз C. Газовый ацидоз D. Негазовый метаболический ацидоз E. Негазовый выделительный ацидоз 59. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет II типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения сахарного диабета характерны такие клинические проявления? A. Нейтрофилы B. Моноциты C. Базофилы D. Эозинофилы E. Лимфоциты 61. У больного диагностирован хронический гломерулонефрит. Вследствие значительных склеротических изменений масса функционирующих нефронов уменьшилась до 10%. Какое из перечисленных ниже нарушений лежит в основе развития у больного уремического синдрома? A. Азотемия B. Нарушение водного гомеостаза C. Нарушение осмотического гомеостаза D. Почечная остеодистрофия E. Артериальная гипертензия 62. У больного с анацидным гастритом в крови: эр.- 2, 5 · 1012 /л, Hb- 50 г/л, ЦП0,6, ретикул.- 0,02%, микроцитоз. Какой вид анемии наблюдается у больного? A. Железодефицитная B. Белководефицитная C. Фолиеводефицитная D. Апластическая E. Гипопластическая 63. На вскрытии трупа женщины 52-х лет, длительно болевшей хроническим гломерулонефритом, обнаружено: значительно уменьшенные, плотные, мелкозернистые почки, фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения паренхиматозных органов, отёк головного мозга. Каким осложнением обусловлены описанные изменения серозных оболочек и внутренних органов? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Уремия B. Анемия C. Сепсис D. ДВС-синдром E. Тромбоцитопения 64. Работник химической промышленности обратился к врачу с жалобой на стирание эмали. Объективно: распространённое разрушение коронок зубов с образованием заместительного дентина. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Некроз твёрдых тканей зубов B. Эрозия зубов C. Клиновидные дефекты D. Флюороз E. Средний кариес 65. Женщина 35-ти лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухолевого образования на слизистой оболочке десны в области верхних резцов. При осмотре врач на слизистой оболочке десны обнаружил узелок 1 см в диаметре, мягкой консистенции, розового цвета, кровоточащий при дотрагивании. О каком процессе идёт речь в данном случае? A. Ангиоматозный эпулид B. Фиброзный эпулид C. Гигантоклеточный эпулид D. Хронический гингивит E. Опухоль 66. При гистологическом исследовании стенки бронха и прилежащих участков лёгкого обнаружены пласты и тяжи плоского эпителия. В клетках - умеренно выраженные признаки атипизма: полиморфизм, гиперхромия ядер, митозы. В центре комплексов концентрические образования розового цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Плоскоклеточный рак с ороговением B. Плоскоклеточный рак без ороговения C. Аденокарцинома D. Скиррозный рак E. Недифференцированный рак 67. При гистологическом исследовании стенки кисты, локализующейся в области верхней челюсти, установлено, что стенка кисты изнутри выстлана многослойным плоским эпителием с подлежащей грануляционной тканью с 8 лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Наружный слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, окружённой рубцовой фиброзной тканью. Эти данные являются основанием для постановки такого диагноза: A. Кистогранулёма B. Простая гранулёма C. Эпителиальная гранулёма D. Кератокиста E. Амелобластома 68. При обследовании у больного на твёрдом нёбе обнаружена опухоль в виде небольшого плотного узла серого цвета без чётких границ. После удаления опухоль исследована гистологически. Построена из мелких, кубической формы клеток с гиперхромным ядром, формирующих альвеолы, трабекулы, солидные и криброзные структуры. Рост опухоли - инвазивный. Назовите опухоль: A. Аденокистозная карцинома B. Злокачественная плеоморфная аденома C. Мукоэпидермоидный рак D. Аденолимфома E. Мономорфная аденома 69. При гистологическом исследовании лимфоузла, удалённого из области заднего треугольника шеи больного 18ти лет, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки БерезовскогоШтенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинофилы. Какое заболевание развилось у больного? A. Лимфогранулематоз B. Нодулярная лимфома C. Опухоль Беркита D. Лимфоцитарная лимфома E. Хронический лимфоидный лейкоз 70. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже: A. Лейкодерма B. Метаплазия C. Лейкоплакия D. Дисплазия E. Паракератоз Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 9 71. У больного 14-ти лет диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочковидной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны выявленные изменения? подтверждения диагноза актиномикоз шейно-челюстной области проведено микроскопическое исследование гноя. Что должен обнаружить бактериолог для подтверждения диагноза? A. Сифилис B. Токсоплазмоз C. Проказа D. Туберкулёз E. Описторхоз A. Друзы B. Граммположительные стрептококки C. Граммотрицательные диплобактерии D. Кислотоустойчивые палочки E. Граммотрицательные диплококки 72. При вскрытии тела умершего, который болел туберкулёзом, в верхней доле правого лёгкого обнаружена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний - пиогенный, средний - слой туберкулёзной грануляционной ткани, наружный - соединительнотканный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Фиброзно-очаговый туберкулёз C. Туберкулома D. Острый очаговый туберкулёз E. Острый кавернозный туберкулёз 73. В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии какого иммунитета это может свидетельствовать? A. Естественный пассивный B. Естественный активный C. Искусственный пассивный D. Искусственный активный E. Наследственный 74. К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпанием на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель обусловил данное заболевание? A. Вирус ящура B. Цитомегаловирус C. Вирус везикулярного стоматита D. Герпесвирус E. Вирус Коксаки В 75. У мужчины, жителя сельской местности, в шейно-челюстной области обнаружен твёрдый флегмоновидный инфильтрат, кожа вокруг него синебагрового цвета. В центре инфильтрат некротизирован, из язвы выделяется гной с неприятным запахом. Для 76. Бактериолог при исследовании крови и слизи из носоглотки придерживался определённых мероприятий для сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие граммотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зёрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом: A. Neisseria meningitidis B. Staphilococcus aureus C. Neisseria gonorrhoeae D. Moraxella lacunata E. Acinetobacter calcoaceticus 77. При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребёнка 2,5 лет, больного назофарингитом, обнаружены граммположительные диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие органы ребёнка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь? A. Оболочки мозга B. Сердечные клапаны C. Почечные гломерулы D. Мочеполовые пути E. Лимфатические узлы 78. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены граммположительные диплококки, чуть удлинённые, с несколько заострёнными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте у больного? A. Streptococcus pneumoniae B. Staphylococcus aureus C. Klebsiella pneumoniae D. Neisseria meningitidis E. Neisseria gonorrhoeae 79. Серологическая диагностика ин- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк фекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии с антигенами. Как называется серологическая реакция, лежащая в основе склеивания микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита? A. Реакция агглютинации B. Реакция преципитации C. Реакция связывания комплемента D. Реакция гемадсорбции E. Реакция нейтрализации 80. Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражения гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для надёжной активной профилактики этой болезни: A. Рекомбинантная вакцина из белков НВsAg B. Живая вакцина против гепатита В C. Специфический иммуноглобулин D. Противогепатитная сыворотка E. Моноклональные антитела против НВsAg 81. Больному с афтами слизистой оболочки назначили препарат, действующим агентом которого является галоген, а также поверхностно активное вещество, имеющее дезинфицирующее, дезодорирующее действие. Этот препарат используется для дезинфекции неметаллического инструментария, рук, предметов ухода за инфекционными больными. Как антисептик используется для лечения инфицированных ран, слизистой оболочки ротовой полости, патологических зубодесневых карманов, дезинфекции корневых каналов. Определите препарат: A. Хлоргексидина биглюконат B. Калия перманганат C. Кислота борная D. Бриллиантовый зелёный E. Перекись водорода 82. При введении больному с целью проведения проводниковой анестезии средства, которое используется в хирургической стоматологии, возникли симптомы отравления: возбуждение ЦНС с последующим параличом, острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс), в патогенезе которого имеет значение сенсибилизация к данному препарату. Возникли 10 также аллергические реакции (зуд, отёчность, эритема). Определите препарат: A. Лидокаин B. Дитилин C. Тиопентал-натрий D. Тубокурарина хлорид E. Ардуан 83. В комплексном лечении гингивита больному назначили препарат, который по химическому строению относится к производным пиримидина, стимулирует лейкопоез, ускоряет заживление ран, усиливает рост и размножение клеток (процессы пролиферации), проявляет противовоспалительное действие. Используется при лейкопениях разного генеза, в стоматологической практике при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости. Определите препарат: A. Метилурацил B. Меркаптопурин C. Метотрексат D. Цианокобаламин E. Коамид 84. У больной с артериальной гипертензией развился приступ бронхиальной астмы. Какое из ниже перечисленных бронхолитических средств может спровоцировать гипертонический криз? A. Эфедрина гидрохлорид B. Сальбутамол C. Эуфиллин D. Беротек E. Изадрин 85. Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Какой механизм действия данного препарата? A. Стимулирует α-адренорецепторы B. Стимулирует β -адренорецепторы C. Блокирует α-адренорецепторы D. Блокирует β -адренорецепторы E. Стимулирует α- β -адренорецепторы 86. После повторного оперативного вмешательства с использованием того же самого общего анестетика у больного возникло острое поражение печени (гепатит). Какой общий анестетик наиболее вероятно может вызвать данную патологию? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 11 A. Фторотан B. Закись азота C. Тиопентал натрия D. Пропанидид E. Эфир A. A. maxillaris B. A. facialis C. A. temporalis superficialis D. A. ophthalmica E. A. labialis superior 87. В поликлинику обратился больной с жалобами на боли за грудиной, одышку и сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата? 91. Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Какие изменения из приведенных ниже были обнаружены при микроскопии мазков? A. Блокирует кальциевые каналы B. Блокирует α-адренорецепторы C. Блокирует β -адренорецепторы D. Блокирует калиевые каналы E. Блокирует натриевые каналы A. Тельца Пашена B. Тельца Бабеша-Негри C. Тельца Гуарниери D. Тельца Бабеша-Эрнста E. Синцитий 88. У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Какие структуры при этом пострадали? 92. После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастродуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании? A. Аксоны мотонейронов и аксоны нейронов боковых рогов B. Центральные отростки чувcтвительных нейронов спинномозговых узлов C. Периферические отростки чувствительных спинномозговых узлов D. Аксоны нейронов боковых рогов E. Дендриты нейронов спинномозговых узлов A. Микроаэрофильность B. Наличие фермента уреазы C. Колонизация клеток гастрального типа D. Отсутствие спор и капсул E. Наличие шести полярных жгутиков 89. У женщины, которая во время беременности употребляла алкогольные напитки, родился ребёнок с расщелиной верхней губы и нёба. Эти признаки напоминают проявление некоторых хромосомных аномалий. Следствием какого процесса является такое состояние? 93. Мужчина 38-ми лет внезапно умер. На вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен инфаркт миокарда. Какие наиболее вероятные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически? A. Тератогенез B. Канцерогенез C. Мутагенез D. Филогенез E. Онтогенез A. Кариолизис B. Жировая дистрофия C. Углеводная дистрофия D. Обызвествление E. Белковая дистрофия 90. Больному 67-ми лет для изготовления функционально полноценного протеза необходимо удалить левый верхний клык. После инфраорбитальной анестезии у больного появилась гематома в передней области лица, которая быстро увеличивалась. Было установлено, что травмирована артерия, являющаяся ветвью: 94. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдалась полиурия. Что её вызывает? A. Гипергликемия B. Кетонемия C. Гипохолестеринемия D. Гиперхолестеринемия E. Гиперкалиемия 95. При цистоскопии в норме слизистая оболочка мочевого пузыря образует складки за исключением одного участка треугольной формы, где слизистая Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк оболочка гладкая. В какой части мочевого пузыря находится этот треугольник? A. Дно B. Шейка C. Верхушка D. Тело E. Перешеек 96. У некоторых клинически здоровых людей в условиях высокогорья обнаруживаются признаки анемии. В крови у них обнаруживают серповидные эритроциты. Генотип этих людей: A. Аа B. аа C. АА D. ХсХс E. ХСХс 97. Больной 67-ми лет страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза? A. Липопротеиды низкой плотности B. Хиломикроны C. Альфа-липопротеиды D. Липопротеиды высокой плотности E. 98. У пациента 48-ми лет после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии этого процесса? A. Спазм коронарных сосудов B. Расширение периферических сосудов C. Закупорка коронарных сосудов D. Сдавление коронарных сосудов E. Повышение потребностей миокарда в кислороде 99. У пациента с хронической сердечной недостаточностью обнаружено увеличение вязкости крови. При капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла. Какое из перечисленных нарушений возможно в данном случае? 12 A. Сладж-феномен B. Тромбоз C. Эмболия D. Артериальная гиперемия E. Венозная гиперемия 100. При обследовании больного 35ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. К каким изменениям периферической крови это приведёт? A. Тромбоцитопения B. Лейкоцитоз C. Тромбоцитоз D. Агранулоцитоз E. Лейкопения 101. При проведении трахеотомии у больного 45-ти лет, который попал в реанимационное отделение больницы с отёком гортани, была случайно перерезана яремная венозная дуга, которая лежит в: A. Spatium interaponeuroticum suprasternale B. Spatium pretracheale C. Spatium retropharyngeale D. Spatium interscalenum E. Spatium antescalenum 102. Во время выполнения физической нагрузки человек менее чувствителен к боли. Причиной этого является активация: A. Антиноцицептивной системы B. Ноцицептивной системы C. Функции щитовидной железы D. Симпато-адреналовой системы E. Функции надпочечников 103. У женщины 23-х лет после повторного выкидыша диагностировали токсоплазмоз. Какой из перечисленных препаратов необходимо использовать для лечения токсоплазмоза? A. Ко-тримоксазол B. Итраконазол C. Мебендазол D. Азидотимидин E. Ацикловир 104. У больного туберкулёзом через четыре месяца после начала лечения возникли онемение пальцев рук и ног, ощущение "ползания мурашек"по коже. Диагностирован полиневрит. Какой противотуберкулёзный препарат Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк мог вызвать такие осложнения? A. Изониазид B. Рифампицин C. Ципрофлоксацин D. Бензилпенициллина натриевая соль E. Раствор йода спиртовый 105. При исследовании культуры тканей злокачественной опухоли обнаружили деление клеток, которое происходило без ахроматинового аппарата путём образования перетяжки ядра, при котором сохранялись ядерная оболочка и ядрышко. Какой тип деления клеток происходил в изучаемой злокачественной опухоли? A. Амитоз B. Эндомитоз C. Митоз D. Экзомитоз E. Мейоз 106. К ЛОР-врачу обратилась женщина с жалобами на нарушение обоняния. При осмотре обнаружены атрофические изменения regio olfactoria слизистой оболочки носовой полости. Где она находится? A. В области верхнего носового хода B. В области среднего носового хода C. В области нижнего носового хода D. В области общего носового хода E. 107. У больного с выраженным пневмосклерозом после перенесенного инфильтративного туберкулёза лёгких развилась дыхательная недостаточность. К какому патогенетическому типу она относится? A. Рестриктивная B. Обструктивная C. Дисрегуляционная D. Рефлекторная E. Апнеистическая 108. У 19-месячного ребёнка с задержкой развития и проявлениями самоагрессии содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль/л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается? 13 A. Синдром Леша-Нихана B. Подагра C. Синдром приобретенного иммунодефицита D. Болезнь Гирке E. Болезнь Иценко-Кушинга 109. После перенесенной стрептококковой инфекции у мужчины диагностирован острый гломерулонефрит. Наиболее вероятно, что поражение базальной мембраны клубочков представляет собой аллергическую реакцию такого типа: A. Иммунокомплексный B. Анафилактический C. Цитотоксический D. Замедленный E. Стимулирующий 110. Больной пожилого возраста страдает хроническим запором, в основе которого лежит гипотония толстой кишки. Какой препарат следует назначить больному? A. Бисакодил B. Натрия сульфат C. Касторовое масло D. Атропин E. Новокаинамид 111. При морфологическом исследовании ампутированной нижней конечности по поводу гангрены просвет бедренной артерии сужен бляшками каменистой плотности, частью изъязвленными с наличием на них обтурирующих тромбов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Атеросклероз B. Облитерирующий эндартериит C. Неспецифический аортоартериит D. Облитерирующий тромбангиит E. Узелковый периартериит 112. При гистологическом исследовании почек женщины 25-ти лет, умершей во время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 14 A. Некроз B. Гидропическая дистрофия C. Амилоидоз D. Жировая дистрофия E. Гиалиноз A. Лоратадин B. Димедрол C. Гепарин D. Викасол E. Окситоцин 113. При обследовании больных пародонтитом отмечена зависимость степени поражения тканей пародонта от количества лизоцима в слюне и десневой жидкости. Показатель какой защиты организма при этом исследуется? 117. К ЛОР-врачу обратился больной с жалобами на изменение голоса. При обследовании обнаружена опухоль в пределах заднего отдела rima vocalis. Между какими из хрящей гортани расположен этот отдел? A. Неспецифическая резистентность B. Гуморальный иммунитет C. Клеточный иммунитет D. Аутореактивность E. Толерантность A. Cartilago arytenoidea B. Cartilago cricoidea C. Cartilago thyroidea D. Cartilago corniculata E. Cartilago cuneiformis 114. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства? 118. У больного, который питался исключительно полированным рисом, недостаточность тиамина стала причиной полиневрита. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза? A. Clostridium tetani B. Clostridium botulinum C. Clostridium perfringens D. Bacillus anthracis E. Bacillus cereus 115. Во время драки у мужчины возникла рефлекторная остановка сердца вследствие сильного удара в верхнюю область передней брюшной стенки. На какую структуру сердца влияют эфферентные нервы, которые обусловили его остановку? A. Синоатриальный узел B. Атриовентрикулярный узел C. Проводящая система желудочков сердца D. Рабочий миокард предсердий E. Рабочий миокард желудочков 116. Мужчина 30-ти лет, водитель, страдает аллергическим ринитом с обострением в весенний период. Врач назначил больному антигистаминное средство с незначительным седативным эффектом и длительностью около 24-х часов. Какое из перечисленных средств было назначено? A. Пировиноградная кислота B. Малат C. Метил-малоновая кислота D. Мочевая кислота E. Фенилпируват 119. Больному эпилепсией, склонному к депрессивным реакциям, назначили препарат, который уменьшил проявления эпилепсии и улучшил психическое состояние. Укажите лекарственное средство: A. Натрия вальпроат B. Этосуксемид C. Амитриптилин D. Дифенин E. Фенобарбитал 120. Больному ревматоидным артритом для предупреждения возможного отрицательного влияния на слизистую желудка назначили препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств - селективный ингибитор ЦОГ-2. Укажите препарат: A. Целекоксиб B. Анальгин C. Ацетилсалициловая кислота D. Бутадион E. Ибупрофен 121. Из-за нарушения белоксинтетической функции печени у больного печёночной недостаточностью нарушен синтез прокоагулянтов, протромбина, Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк фибриногена. Какой из перечисленных ниже синдромов может ожидаться у этого пациента? A. Геморрагический B. Синдром портальной гипертензии C. Гепатолиенальный синдром D. Синдром ахолии E. Синдром холемии 122. Больной стенокардией принимает ацетилсалициловую кислоту в дозе 100 мг в сутки. С какой целью используется ацетилсалициловая кислота у данного больного? A. Для угнетения агрегации тромбоцитов B. Для угнетения свёртывания крови C. Для расширения коронарных сосудов D. Для снижения уровня протромбина E. Для снижения содержания холестерина 123. Пациент жалуется на зуд кожи, особенно между пальцами рук, в паховых впадинах, на нижней части живота. При осмотре в этих участках кожи обнаружены маленькие пузырьки. При лабораторной диагностике установлено, что причиной этого состояния является представитель членистоногих. Укажите болезнь, обусловленную этим членистоногим: A. Чесотка B. Демодекоз C. Миаз D. Педикулёз E. Дерматотропный лейшманиоз 124. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного? A. Гастромукопротеид B. Витамин B6 C. Витамин B1 D. Железо E. Эритропоэтины 125. У женщины 45-ти лет обнаружен эндемический зоб. Какой механизм вызвал гиперплазию щитовидной железы у этой больной? 15 A. Усиление выработки тиротропина B. Усиление выработки тироксина C. Усиление всасывания йода D. Усиление гидратации кожи и подкожной клетчатки E. Усиление выработки катехоламинов 126. Мужчина 39-ти лет прооперирован в связи с язвенной болезнью желудка, умер через 7 дней после операции. На вскрытии: листки брюшины полнокровны, тусклые, покрыты массивными желтовато-зеленоватыми плёнчатыми наслоениями, в брюшинной полости около 300 мл густой зеленовато-жёлтой жидкости. Какой патологический процесс был обнаружен в брюшинной полости? A. Фибринозно-гнойный перитонит B. Серозный перитонит C. Фибринозно-серозный перитонит D. Спаечная болезнь E. Фибринозно-геморрагический перитонит 127. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является: A. Снижение протеосинтеза B. Повышение липолиза C. Ускорение глюконеогенеза D. Снижение липолиза E. Усиление катаболизма 128. У больной 60-ти лет нарушена функциональная активность основного пищеварительного фермента слюны. В этом случае нарушается первичный гидролиз: A. Углеводов B. Жиров C. Белков D. Клетчатки E. Молочных сахаров 129. При токсическом повреждении гепатоцитов с нарушением их белковосинтетической функции у пациента резко снизилось содержание альбуминов в плазме крови и онкотическое давление плазмы. Что будет следствием этих изменений? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Появление отёков B. Уменьшение диуреза C. Уменьшение СОЭ D. Увеличение объёма циркулирующей крови E. Увеличение вязкости крови 130. В больницу обратился больной с жалобами на быструю утомляемость и сильную мышечную слабость. При обследовании обнаружено аутоиммунное заболевание, вследствие которого нарушается функциональное состояние рецепторов в нервно-мышечных синапсах. Действие какого медиатора будет нарушено? A. Ацетилхолин B. Норадреналин C. Дофамин D. Серотонин E. Глицин 131. У больного диагностирован грипп. После приёма антипиретиков состояние его резко ухудшилось: сознание помрачено, АД - 80/50 мм рт.ст., Ps140/мин, температура тела резко снизилась до 35, 8o C . Какое осложнение возникло у данного больного? A. Коллапс B. Гипертермия C. Гиповолемия D. Ацидоз E. Алкалоз 132. У ребёнка наблюдается: низкий рост, умственная отсталость, монголоидный разрез глаз, эпикант, увеличенный "складчатый"язык, который выступает изо рта, высокое нёбо, неправильный рост зубов, диастема, поперечная исчерченность на губах. Какая наследственная болезнь у ребёнка? A. Синдром Дауна B. Синдром Патау C. Синдром Эдвардса D. Синдром Шерешевского-Тернера E. Синдром Клайнфельтера 133. Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации? 16 A. Снижение гидростатического давления в капиллярах почечных телец B. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена C. Повреждение клубочкового фильтра D. Увеличение онкотического давления плазмы крови E. Увеличение секреции вазопрессина 134. У мужчины 67-ми лет удалена опухоль правой околоушной области. Макроскопически: инкапсулированный узел диаметром 35 мм мягкой консистенции, ткань беловато-серая, содержит множественные мелкие кисты. Микроскопически: протоковые структуры большого диаметра, выстеленные двуслойным призматическим эпителием, цитоплазма эозинофильная, в просветах протоков содержатся папиллярные структуры, строма инфильтрирована лимфоцитами, встречаются единичные лимфоидные фолликулы. Диагностируйте опухоль: A. Аденолимфома B. Плеоморфная аденома C. Мукоэпидермальная опухоль D. Мономорфная аденома E. Аденокистозная карцинома 135. При вмешательстве с целью лечения вывиха нижней челюсти врач должен помнить про мышцу, которая при сокращении оттягивает наружу капсулу и суставной диск височнонижнечелюстного сустава. Какая это мышца? A. M. pterygoideus lateralis B. M. masseter C. M. pterygoideus medialis D. M. temporalis E. M. mylohyoideus 136. У мужчины 71-го года в течение 10 дней наблюдался понос с примесями в кале слизи и крови. Больной был госпитализирован в тяжёлом состоянии, умер через 2 дня. При вскрытии тела умершего обнаружено: дифтеритический колит с множественными язвами неправильной формы разной глубины в сигмовидной и прямой кишках. При бактериологическом исследовании высеяны шигеллы. Какое основное заболевание у больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Дизентерия B. Брюшной тиф C. Сальмонеллёз D. Неспецифический язвенный колит E. Иерсиниоз 137. На гистологическом препарате можно разглядеть конечные секреторные отделы желез, образованных клетками конической формы с центрально расположенным ядром округлой формы и базофильной цитоплазмой. Определите вид конечных секреторных отделов по характеру секрета: A. Серозные B. Сальные C. Смешанные D. Слизистые E. Серомукозные 138. На электронной микрофотографии эмалевого органа выявляется призматическая клетка с развитыми гранулярной эндоплазматической сетью и комплексом Гольджи. В апикальной части клетки - отросток Томса, содержащий секреторные гранулы и мелкие пузырьки. Определите клетку: A. Секреторно активный энамелобласт B. Преэнамелобласт C. Наружная клетка эмалевого органа D. Клетка пульпы эмалевого органа E. Клетка промежуточного слоя эмалевого органа 139. Вредные раздражения тканей зуба закончились образованием дентиклевых структур по всей периферической зоне пульпы. Чем это явление угрожает существованию зуба? A. Потеря возможности регенерации дентина B. Потеря возможности регенерации пульпы C. Потеря возможности регенерации цемента D. Потеря иннервации зуба E. Потеря возможности регенерации эмали 140. При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки обнаружена опухоль из призматического эпителия, формирующая атипичные железистые структуры разной формы и величины. Базальная мембрана желез разрушена. Клетки опухоли полиморфные, ядра гиперхромные, отмечается большое количество 17 патологических митозов. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Аденокарцинома B. Базальноклеточный рак C. Солидный рак D. Слизистый рак E. Недифференцированный рак 141. У пациента на слизистой оболочке ротовой полости, носа и губах появились везикулярные пузырьки. Стоматолог заподозрил везикулярный стоматит. Какое исследование даст возможность подтвердить диагноз? A. Выделение вируса из везикулярной жидкости B. Постановка аллергической пробы C. Выделение бактерий из везикулярной жидкости D. Заражение животных везикулярной жидкостью E. Микроскопия везикулярной жидкости 142. При операции на челюстнолицевой области для снижения секреции слюнных желез больному ввели атропина сульфат. Возникли тахикардия, сухость и гиперемия кожи, паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Какой антагонист целесообразно использовать в данном случае? A. Прозерин B. Скополамина гидрохлорид C. Платифиллина гидротартрат D. Атенолол E. Дипиридамол 143. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная заметным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого явления является снижение активности фермента: A. Лизилоксидаза B. Моноаминооксидаза C. Пролилгидроксилаза D. Лизилгидроксилаза E. Коллагеназа 144. В гистологическом препарате яичника в корковом веществе определяется фолликул, имеющий большую полость. Овоцит 1 порядка расположен в зоне яйценосного бугорка, он окружён прозрачной зоной и лучистым венцом. Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк Определите данный вид фолликула: A. Третичный B. Вторичный C. Первичный D. Атретичный E. Примордиальный 145. Для морфологического исследования представлена эндокринная железа, паренхима которой состоит из эпителия и нервной ткани. В эпителиальных трабекулах обнаруживается 2 типа клеток: хромофильные и хромофобные. Определите данный орган: 18 149. При цитогенетическом обследовании пациента с нарушенной репродуктивной функцией обнаружен в некоторых клетках нормальный кариотип 46,ХУ, но в большинстве клеток кариотип синдрома Клайнфельтера - 47,ХХУ. Какое название носит такое явление неоднородности клеток? A. Мозаицизм B. Инверсия C. Транспозиция D. Дупликация E. Мономорфизм A. Гипофиз B. Надпочечник C. Гипоталамус D. Щитовидная железа E. Паращитовидная железа 150. Онкологическому больному назначили препарат метотрексат, к которому со временем клетки-мишени опухоли потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента при этом изменяется? 146. В гистологическом препарате почки определяется структура, состоящая из клубочка капилляров фенестрированного типа и двуслойной эпителиальной капсулы. Определите данную структуру: A. Дегидрофолатредуктаза B. Тиминаза C. Дезаминаза D. Фолатоксидаза E. Фолатдекарбоксилаза A. Почечное тельце B. Проксимальный каналец C. Дистальный каналец D. Петля Генле E. Собирательная трубочка 147. В приёмное отделение поступил больной с признаками острой сердечной недостаточности: бледность, акроцианоз, частое, поверхностное дыхание. Какое из перечисленных средств показано в данном случае? A. Коргликон B. Дигитоксин C. Кордиамин D. Нитроглицерин E. Адреналина гидрохлорид 148. Женщине 46-ти лет планируется провести объёмное оперативное вмешательство в челюстно-лицевой области. Известно, что больная склонна к повышенной гемокоагуляции. Какой естественный антикоагулянт может быть использован с целью предупреждения тромбообразования? A. Гепарин B. Гирудин C. Цитрат натрия D. Фибринолизин E. - 151. Больному 25-ти лет с клинической картиной нефротического синдрома проведена пункционная биопсия почки. При микроскопическом исследовании клетки эпителия проксимальных канальцев нефрона увеличены в объёме, в цитоплазме вакуоли с прозрачной жидкостью, ядро смещено к периферии. Какая дистрофия обнаружена в эпителии канальцев? A. Гидропическая B. Зернистая C. Жировая D. Роговая E. Гиалиново-капельная 152. У больного обнаружено нарушение секреторной функции поднижнечелюстной слюнной железы. Какой нерв обеспечивает её вегетативную иннервацию? A. Chorda tympani B. N. auriculotemporalis C. N. mandibularis D. N. petrosus major E. N. petrosus minor 153. У больной 35-ти лет с хроническим периодонтитом около корня 15 зуба удалена киста диаметром 3 см. При гистологическом исследовании установлено, что стенка её тонкая, образова- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк на зрелой соединительной тканью, инфильтрированной лимфоцитами и плазматическими клетками, внутренняя поверхность выстелена многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации, в полости серозный экссудат. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Херувизм E. Фолликулярная амелобластома 154. В лабораторию особенно опасных инфекций доставлен материал больного с подозрением на холеру. Какой метод экспресс диагностики может подтвердить этот диагноз? A. РИФ B. РСК C. РА D. РП E. РГА 155. Больному остеомиэлитом нижней челюсти был назначен антибиотик тетрациклиновой группы. Укажите этот препарат: A. Доксициклина гидрохлорид B. Рифампицин C. Стрептомицин D. Оксациллин E. Амикацин 156. У пациента 20-ти лет наблюдаются множественные эрозии эмали зубов жёлто-коричневого и чёрного цвета. Зубы крошащиеся, ломаются, некоторые разрушены. Какое заболевание имеет место? A. Флюороз B. Глубокий кариес C. Эрозия зубов D. Кислотный некроз зубов E. 157. В процессе эволюции возникли молекулярные механизмы исправления повреждений молекул ДНК. Этот процесс называется: A. Репарация B. Транскрипция C. Трансляция D. Репликация E. Процессинг 158. Под действием воды на слизистую 19 оболочку нижних носовых ходов возникает рефлекс "ныряльщика", приводящий к: A. Рефлекторному апноэ B. Рефлекторному дипноэ C. Рефлекторному гиперпноэ D. Кашлю E. Спазму бронхов 159. Женщине 42-х лет для лечения ишемической болезни сердца, врач назначил анаприлин. Но выяснилось наличие сопутствующего заболевания, при котором назначение анаприлина ПРОТИВОПОКАЗАНО. Какое заболевание обнаружил врач? A. Бронхиальная астма B. Холецистит C. Артериальная гипертензия D. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки E. Миастения 160. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждению кожи, выпадению волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ наиболее вероятно обусловливает указанные симптомы? A. Эйкозаноиды B. Интерлейкины C. Интерфероны D. Катехоламины E. Кортикостероиды 161. Человек попал в ледяную воду и быстро погиб в результате резкого переохлаждения. Это произошло потому, что в данном случае организм наиболее интенсивно теряет тепло путём: A. Теплопроведения B. Радиации C. Конвекции D. Теплопроведения и радиации E. 162. Мать во время беременности употребляла синтетические гормоны. У новорожденной девочки наблюдается избыточное оволосение, что приводит к внешнему сходству с адреногенитальным синдромом. Как называется такое проявление изменчивости? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. Фенокопия B. Мутация C. Рекомбинация D. Гетерозис E. Репликация 163. С помощью микроэлектродной техники у нейрона зарегистрирован потенциал, который подчиняется закону "всё или ничего"и способный распространяться бездекрементно. Какой это потенциал? A. Потенциал действия B. Возбуждающий постсинаптический потенциал C. Потенциал покоя D. Тормозной постсинаптический потенциал E. Рецепторный потенциал 164. У больного диагностирован трансмуральный инфаркт миокарда. Какой препарат необходимо ввести для предупреждения кардиогенного шока? A. Промедол B. Резерпин C. Октадин D. Фентоламин E. Анальгин 165. У женщины с А(II), Rhотрицательной кровью родился ребёнок В(III), Rh-положительной кровью. У ребёнка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденного. Какая наиболее вероятная причина развития заболевания? A. Резус-конфликт B. Наследственная хромосомная патология C. АВ0-несовместимость D. Внутриутробная интоксикация E. Внутриутробная инфекция 166. У больных с пигментной ксеродермой кожа очень чувствительна к солнечным лучам, может развиться рак кожи. Причиной является наследственный недостаток фермента УФ-эндонуклеазы. В результате этого дефекта нарушается процесс: A. Репарации ДНК B. Транскрипции C. Репликации ДНК D. Трансляции E. Инициации 167. У пациента после оперативного вмешательства на щитовидной желе- 20 зе появилась осиплость голоса. Какой нерв был повреждён при операции? A. N. laryngeus reccurens B. N. laryngeus superior C. N. glossopharyngeus D. N. hypoglossus E. N. accessorius 168. При восхождении в горы у группы студентов наблюдались: эйфория, тахипноэ, тахикардия. Укажите непосредственную причину гипокапнии, которая возникает при горной болезни? A. Увеличение частоты и глубины дыхания B. Уменьшение глубины дыхания C. Эритроцитоз D. Анемия E. Увеличение частоты сердечных сокращений 169. При обследовании пациента обнаружено ожирение II степени. Выяснено, что он любит употреблять много сладостей, жирную пищу, ведёт малоподвижный образ жизни, поэтому в его организме приоритетным является анаболический тип обмена. Какой из следующих путей можно считать амфиболическим? A. Цикл трикарбоновых кислот B. Глюконеогенез C. Липолиз D. Гликолиз E. Окисление жирных кислот 170. За несколько дней до операции больному назначают витамин K или его синтетический аналог викасол. В каком типе реакций посттрансляционной модификации II, VII, IX, X факторов свёртывания крови принимает участие витамин K ? A. Карбоксилирование B. Декарбоксилирование C. Дезаминирование D. Трансаминирование E. Гликозилирование 171. У больного с хроническим бронхитом, злоупотребляющего курением, при биопсии главного бронха гистологически обнаружен многослойный плоский эпителий. Какой патологический процесс развился в бронхе? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 21 A. Метаплазия B. Регенерация физиологическая C. Регенерация репаративная D. Гиперплазия E. Дисплазия пов. Врачом было назначено использование биогенного амина, который синтезируется из глутамата и осуществляет центральное торможение. Что это за вещество? 172. Больной 67-ми лет обратился с жалобами на периодические боли в сердце, одышку при незначительной физической нагрузке. При ЭКГисследовании обнаружены внеочередные сокращения желудочков сердца. Как называется такое нарушение ритма? A. Гамма-аминомасляная кислота B. Серотонин C. Дофамин D. Ацетилхолин E. Гистамин A. Экстрасистолия B. Брадикардия C. Тахикардия D. Трепетание E. Фибрилляция 173. Больной с ишемической болезнью сердца назначили антиангинальный препарат, снижающий потребность миокарда в кислороде и улучшающий его кровоснабжение. Какой это препарат? A. Нитроглицерин B. Валидол C. Анаприлин D. Промедол E. Ретаболил 174. В сельской местности среди животных возникли случаи сибирской язвы. Для предупреждения распространения заболевания необходимо провести иммунизацию. Какой препарат необходимо использовать? A. Живая вакцина B. БЦЖ C. Вакцина Солка D. Вакцина Себина E. АКДС 175. В инфекционное отделение поступил больной с признаками желтухи вследствие заражения вирусом гепатита. Какой из перечисленных показателей является строго специфичным, отличающим паренхиматозную желтуху? A. Повышение уровня АлАТ, АсАТ B. Гипербилирубинемия C. Билирубинурия D. Холалемия E. Уробилинурия 176. У пациента наблюдается нарушение функции коры головного мозга с проявлением эпилептических присту- 177. У пациентов с наследственным дефектом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеет место повышенная склонность эритроцитов к гемолизу. Какой метаболический процесс нарушен при этих условиях? A. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы B. Глюконеогенез C. Аэробное окисление глюкозы D. Синтез гликогена E. 178. При условии токсического поражения печени нарушается её белоксинтетическая функция. Какой вид диспротеинемии наблюдается при этом? A. Абсолютная гипопротеинемия B. Относительная гипопротеинемия C. Абсолютная гиперпротеинемия D. Относительная гиперпротеинемия E. Парапротеинемия 179. При исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки обнаружены простейшие грушевидной формы с парными ядрами, четырьмя парами жгутиков. Между ядрами - две опорные нитки, с вентральной стороны расположен присасывательный диск. Какой представитель простейших обнаружен у больного? A. Лямблия B. Токсоплазма C. Лейшмания D. Трихомонада кишечная E. Трипаносома 180. Больной жалуется на затруднение плотного смыкания челюстей при жевании. Обнаружена атрофия жевательных мышц. Функция какого нерва нарушена? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк A. N. trigeminus B. N. glossopharyngeus C. N. facialis D. N. vagus E. N. ophthalmicus 181. Мужчина 30-ти лет, больной сахарным диабетом I типа, был госпитализирован в клинику в состоянии комы. Лабораторные исследования выявили гипергликемию, кетонемию. Какое из приведенных метаболических нарушений может быть обнаружено у этого пациента? A. Метаболический ацидоз B. Метаболический алкалоз C. Респираторный ацидоз D. Респираторный алкалоз E. Нормальное кислотно-щелочное состояние 182. Больному для профилактики раневой инфекции перед операцией было назначено синтетическое противопротозойное средство, имеющее высокую активность относительно Helicobacter pylori. Определите препарат: A. Метронидазол B. Доксициклина гидрохлорид C. Хингамин D. Ацикловир E. Изониазид 183. Чтобы избежать большого кровотечения во время операции в области дна ротовой полости необходимо перевязать артерию, которая лежит в треугольнике Пирогова. Назовите эту артерию: A. Язычная артерия B. Верхняя щитовидная артерия C. Лицевая артерия D. Восходящая глоточная артерия E. Верхнечелюстная артерия 22 жёлчного протока (установлено рентгенологически) поступление жёлчи в двенадцатиперстную кишку прекратилось. Следует ожидать нарушения: A. Эмульгирования жиров B. Всасывания белков C. Гидролиза углеводов D. Секреции соляной кислоты в желудке E. Торможения слюновыделения 186. Для снятия гипертензивного криза врач парентерально использовал лекарственное средство, которое кроме антигипертензивного действия обладает седативной, спазмолитической, противосудорожной активностью, а при энтеральном использовании проявляет слабительное и желчегонное действие. Какое лекарственное средство использовал врач? A. Магния сульфат B. Дибазол C. Резерпин D. Но-шпа E. Апрессин 187. Врач назначил пациенту с хроническим бронхитом отхаркивающее средство, которое действует путём расщепления дисульфидных связей гликозаминогликанов мокроты, уменьшая этим его вязкость, однако, предупредил больного о возможном бронхоспазме при его использовании. Какое средство было назначено? A. Ацетилцистеин B. Либексин C. Бромгексин D. Трава термопсиса E. Натрия гидрокарбонат 184. К врачу обратился пастух, пасший отару овец под охраной собак. Жалуется на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. При рентгеноскопии обнаружено опухолевидное образование. Какой гельминтоз может предположить врач? 188. Врач-эндокринолог предложил больному сахарным диабетом, осложнённым ангиопатией, препарат, являющийся производным сульфанилмочевины второй генерации, который улучшает микроциркуляцию и отличается высокой активностью, быстрой абсорбцией, относительно хорошей переносимостью больными. Какой препарат предложил врач? A. Эхинококкоз B. Аскаридоз C. Энтеробиоз D. Тениаринхоз E. Тениоз A. Глибенкламид B. Глибутид C. Инсулин D. Акарбоза E. Адреналин 185. Вследствие закупорки общего Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк 189. Больной доставлен в приёмное отделение в тяжёлом состоянии. При осмотре обнаружено: расширение зрачков (которые не реагируют на свет), резкое покраснение и сухость кожи, слизистых оболочек. Какой препарат вызвал такие симптомы отравления? A. Атропина сульфат B. Прозерин C. Адреналина гидрохлорид D. Пилокарпина гидрохлорид E. Дитилин 190. В клетке, в гранулярной ЭПС происходит этап трансляции, при котором наблюдается продвижение и-РНК к рибосомам. Аминокислоты соединяются пептидными связями в определённой последовательности - происходит биосинтез полипептида. Последовательность аминокислот в полипептиде будет отвечать последовательности: A. Кодонов и-РНК B. Нуклеотидов т-РНК C. Антикодонов т-РНК D. Нуклеотидов р-РНК E. Антикодонов р-РНК 191. У беременной женщины 26-ти лет в условиях клиники после длительной рвоты было зарегистрировано снижение объёма циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь? A. Полицитемическая гиповолемия B. Простая гиповолемия C. Олигоцитемическая гиповолемия D. Полицитемическая гиперволемия E. Олигоцитемическая гиперволемия 192. Мужчина 32-х лет, житель сельской местности, обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости в подчелюстной области с образованием свища. При осмотре больного врач обнаружил инфильтрат, в центре которого располагался свищ с густым гнойным отделяемым, с белого цвета крупинками. При вскрытии инфильтрата ткани плотные, желтоватозелёного цвета, сотоподобного строения из-за множества мелких гнойников. О каком заболевании следует думать? 23 A. Актиномикоз B. Туберкулёз C. Лепра (проказа) D. Сифилис E. Абсцесс подчелюстной области 193. 45-летний мужчина умер от диссеминированного туберкулёза. На аутопии признаки туберкулёза были подтверждены как макроскопически, так и гистологически: во всех поражённых органах были обнаружены эпителиоидноклеточные гранулёмы с казеозным некрозом в центре. Какой вид реакции гиперчувствительности лежит в основе формирования гранулём? A. Замедленного типа B. Антителозависимая цитотоксичность C. Комплементзависимая цитотоксичность D. Анафилактического типа E. Иммунокомплексная 194. В отделение поступил пациент с переломом угла нижней челюсти. В результате повреждения какой артерии возникает гематома в области перелома? A. Нижняя альвеолярная B. Язычная C. Лицевая D. Верхнечелюстная E. Внутренняя сонная 195. При профилактическом осмотре у мужчины 55-ти лет было обнаружен сахарный диабет 2 типа. Врачэндокринолог обнаружил увеличение массы тела и размеров печени. Мужчина не курит и умеренно употребляет алкоголь, но любит "хорошо покушать". При гистологическом исследовании диагностической пункционной биопсии печени обнаружено: гепатоциты увеличены преимущественно на периферии долек, их цитоплазма с прозрачными вакуолями, дающими положительную реакцию с суданом III. Какая патология обнаружена в печени? A. Жировой гепатоз B. Острый вирусный гепатит C. Хронический вирусный гепатит D. Алкогольный гепатит E. Портальный цирроз печени 196. В отделение хирургической стоматологии поступила женщина с флегмоной передней поверхности шеи в Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2012 рiк области сонного треугольника. Какой мышцей отграничена задняя стенка этого треугольника? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Щито-подъязычная C. Грудино-подъязычная D. Лопаточно-подъязычная E. Грудино-щитовидная 197. Для вправления вывиха нижней челюсти необходимо оттянуть её вниз. Какая анатомическая структура обусловливает такое действие? A. Суставной бугорок височной кости B. Мыщелковый отросток нижней челюсти C. Нижнечелюстная ямка височной кости D. Нижнечелюстная вырезка E. Венечный отросток нижней челюсти 198. Работник животноводческой фермы обратился к хирургу с жалобами на высокую температуру до 40oC , головную боль, слабость. Объективно: в области спины выявлена гиперемия и тёмно-красный инфильтрат диаметром до 5 см с чёрным дном в центре и формированием дочерних пустул. Для какого заболевания характерны данные изменения? 24 A. Сибирская язва B. Чума C. Туляремия D. Фурункул E. Абсцесс 199. У больного после аварии диагностирован перелом позвоночника. Утрачены движения нижних конечностей. Как называется такая форма двигательных нарушений? A. Параплегия B. Гемиплегия C. Тетраплегия D. Парез E. Паралич 200. В исследовании раздражают веточку симпатического нерва, иннервирующего сердце. Какие изменения в работе сердца будут регистрироваться? A. Увеличение частоты и силы сердечных сокращений B. Уменьшение силы сердечных сокращений C. Увеличение частоты сердечных сокращений D. Увеличение силы сердечных сокращений E. Увеличение артериального давления Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 1. Гипоплазия эмали обусловлена доминантным геном, локализованным в Х-хромосоме. Мать имеет нормальную эмаль, а у отца наблюдается гипоплазия эмали. У кого из детей будет проявляться эта аномалия? A. Только у дочерей B. У всех детей C. Только у сыновей D. У половины дочерей E. У половины сыновей 2. У 5-летней девочки на перианальных складках мать обнаружила белых "червячков", которые вызывают у ребёнка зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При исследовании врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заострёнными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить? A. Энтеробиоз B. Дифилоботриоз C. Тениоз D. Аскаридоз E. Описторхоз 3. В больницу Донецкой области поступили больные из одной семьи с отёками век и лица, лихорадкой, эозинофилией, головной болью, болью в мышцах. Заболевание наступило на 7-10 день после употребления свиной колбасы, которую прислали родственники из Хмельницкой области. Какой предварительный диагноз? A. Трихинеллёз B. Эхинококкоз C. Тениоз D. Цистицеркоз E. Тениаринхоз 1 обнаружена расщелина твёрдого нёба, которая была следствием несращения среднего лобного отростка с верхнечелюстным отростком I-й жаберной дуги. Расщелина находилась в нёбе между: A. Os incisivum et processus palatinus maxillae B. Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae C. Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum D. Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum E. В области canalis incisivus 6. При рентгенологическом исследовании у больного в вертикальном положении врач констатировал наличие воздуха в желудке. В какой части он находится? A. Дно B. Тело C. Кардиальная D. Пилорическая E. Область малой кривизны 7. При обследовании подростка обнаружен врожденный порок сердца - функционирование Боталлового протока. Что соединяет этот проток во внутриутробном периоде развития? A. Легочной ствол и аорту B. Правый и левый желудочек C. Аорту и нижнюю полую вену D. Правое и левое предсердие E. Легочной ствол и верхнюю полую вену 8. У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудиноключично-сосцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована? 4. Известно, что ген, отвечающий за развитие групп крови системы MN, имеет два аллельных состояния. Если ген М считать исходным, то появление аллельного гена N произошло вследствие: A. Внешняя яремная вена B. Передняя яремная вена C. Внутренняя яремная вена D. Задняя ушная вена E. Поперечная вена шеи A. Мутации B. Комбинации генов C. Репарации ДНК D. Репликации ДНК E. Кроссинговера 9. К врачу обратился больной с воспалением ячеек решётчатой кости (этмоидит). При обследовании обнаружено нарушение кровоснабжения кости. Ветвями какой артерии кровоснабжаются решётчатые ячейки в норме? 5. В отделение хирургической стоматологии поступила новорожденная девочка, которая при сосании начинала попёрхиваться. При обследовании Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк A. A. ophthalmica B. A. infraorbitalis C. A. facialis D. A. cerebri anterior E. A. transversa faciei 10. У мужчины 40-ка лет вследствие удара по голове появились нарушения слуха и парез мимических мышц. Врач поставил ему диагноз - гематома мостомозжечкового угла. Какие пары черепных нервов при этом повреждены? A. VII, VIII B. V, VI C. VIII, IX D. IX, X E. XI, XII 11. К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Пальпация позади грудино-ключичнососцевидной мышцы болезненная. Раздражение какого нерва может дать такую клиническую картину? A. N.auricularis magnus B. N.occipitalis minor C. Nn.supraclaviculares D. N.vagus E. N.transversus colli 12. Женщина обратилась к врачу с жалобами на отёчность и болезненность нижней конечности, припухлость вен и узлов на медиальной поверхности бедра. Какая из вен поражена? A. Большая подкожная B. Малая подкожная C. Бедренная D. Подколенная E. Большеберцовая 13. В военкомате при УЗ-диагностике у юноши 19-ти лет было обнаружено опущение почки. На уровне каких позвонков расположены почки в норме? A. XI грудной и III поясничный B. IX-X грудные C. IV-V поясничные D. XII грудной и I поясничный E. IX-XII грудные 14. В гистологическом препарате определяется орган, основу которого составляет скелетная поперечнополосатая мышечная ткань. Орган имеет кожный, промежуточный и слизистый отделы. Эпителий - многослой- 2 ный плоский ороговевающий в слизистом отделе переходит в многослойный плоский неороговевающий. Назовите данный орган: A. Губа B. Твёрдое нёбо C. Щека D. Десна E. Язык 15. В ходе образования плащевого дентина произошло нарушение синтетической деятельности дентинобластов. На образовании каких волокон это отразится? A. Радиальные коллагеновые волокна Корфа B. Тангенциальные коллагеновые волокна Эбнера C. Ретикулярные D. Эластические E. Нервные 16. В гистологическом препарате декальцинированного зуба видна обильно васкуляризированная рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая разнообразные клетки. Дентинобласты в этой зоне имеют грушевидную форму и располагаются в несколько рядов. О какой структуре зуба идёт речь? A. Коронковая пульпа B. Корневая пульпа C. Периодонт D. Плащевой дентин E. Околопульпарный дентин 17. Во время гаструляции в зародыше недостаточно сформировался первичный Гензеновский узелок. Развитие какого осевого органа затормозится? A. Хорда B. Нервные гребешки C. Нервный желобок D. Нервная трубка E. Мантийный слой нервной трубки 18. При обследовании больного 26ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. Количество каких форменных элементов крови уменьшится при этом? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк A. Тромбоциты B. Эритроциты C. Эозинофилы D. Нейтрофилы E. В-лимфоциты 19. В эксперименте животному нанесена травма роговицы. За счёт каких клеток будет происходить регенерация её многослойного эпителия? A. Базального слоя эпителия B. Собственного вещества роговицы C. Остистого слоя эпителия роговицы D. Базальной мембраны E. 20. При образовании зародыша человека можно наблюдать появление в его составе полости, светлых мелких бластомеров на периферии и тёмных больших бластомеров на одном их полюсов. Как называется зародыш на этой стадии развития? A. Бластоциста B. Морула C. Зигота D. Гаструла E. Зародышевый диск 21. На препарате мягкой мозговой оболочки определяется сосуд, в стенке которого отсутствует средняя оболочка, наружная оболочка сращена с окружающей тканью, внутренняя оболочка построена из базальной мембраны и эндотелия. Что это за сосуд? A. Вена волокнистого типа B. Вена мышечного типа со слабым развитием мышечных элементов C. Артерия мышечного типа D. Артериола E. Артерия смешанного типа 22. В первом критическом периоде в маточной трубе по неизвестной причине в зародыше произошло растворение оболочки оплодотворения. Какое осложнение беременности возможно в данном случае? A. Имплантация зародыша в стенке трубы B. Гибель зародыша C. Инвагинация стенки бластоцисты D. Возвращение бластоцисты назад в ампуллярную зону трубы E. Образование двух бластоцист 23. У пациента наблюдаются точечные кровоизлияния на дёснах, твёрдом и 3 мягком нёбе, слизистой щёк. С нарушением функции каких форменных элементов крови это связано? A. Тромбоциты B. Эозинофилы C. Моноциты D. Лимфоциты E. Эритроциты 24. У человека вследствие раздражения опухолью вегетативного ядра черепного нерва наблюдается выделение слюны околоушной железой. На какое ядро давит опухоль? A. N.salivatorius inferior B. N.salivatorius superior C. N.dorsalis nervi vagi D. N.intermediolateralis E. N.accessorius 25. В эксперименте у животного был перерезан ствол мозга, после чего у него резко повысился тонус мышцразгибателей (децеребрационная ригидность). Устранение влияния какой структуры мозга на мышцы вызвало это состояние? A. Красное ядро B. Голубое пятно C. Чёрная субстанция D. Полосатое тело E. Серый бугор 26. На изолированном сердце путём охлаждения прекращают функционирование отдельных структур. Какую структуру охладили, если сердце вследствие этого сначала прекратило сокращения, а затем возобновило их с частотой, в 2 раза меньше исходной? A. Синоатриальный узел B. Атриовентрикулярный узел C. Пучок Гиса D. Ножки пучка Гиса E. Волокна Пуркинье 27. При определении энергозатрат организма человека установлено, что дыхательный коэффициент равен 1,0. Это означает, что в клетках исследуемого преимущественно окисляются: A. Углеводы B. Белки C. Жиры D. Белки и углеводы E. Углеводы и жиры 28. При обработке перекисью водоро- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк да слизистой оболочки ротовой полости больного, кровь окрасилась в коричневый цвет вместо пенообразования. При снижении концентрации какого из перечисленных ферментов это возможно? A. Каталаза B. Псевдохолинэстераза C. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа D. Ацетилтрансфераза E. Метгемоглобинредуктаза 29. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите её: A. γ-глобулины B. Альбумины C. α1 -глобулины D. α2 -глобулины E. β-глобулины 30. После заживления раны на её месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани? A. Коллаген B. Эластин C. Кератансульфат D. Хондроитинсульфат E. Гиалуроновая кислота 31. Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Какой механизм действия этих препаратов? A. Являются антивитаминами паминобензойной кислоты B. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты C. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов D. Участвуют в окислительновосстановительных процессах E. Являются аллостерическими ферментами 32. Катионные гликопротеины являются основными компонентами слюны околоушных желез. Какие аминокислоты обусловливают их положительный заряд? 4 A. Лизин, аргинин, гистидин B. Аспартат, глутамат, глицин C. Аспартат, аргинин, глутамат D. Глутамат, валин, лейцин E. Цистеин, глицин, пролин 33. У пациента наблюдается эрозия эмали. Какой витамин нужно назначить для лечения? A. D3 B. C C. K D. B1 E. P P 34. 60-летний мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке. В сыворотке крови обнаружено значительное нарастание активности ферментов: креатинфосфокиназы и её МВ-изоформы, аспартатаминотрансферазы. О развитии патологического процесса в какой ткани свидетельствуют эти изменения? A. Сердечная мышца B. Лёгкие C. Скелетные мышцы D. Печень E. Гладкие мышцы 35. У мальчика 4-х лет после перенесенного тяжёлого вирусного гепатита наблюдаются рвота, эпизоды потери сознания, судороги. В крови - гипераммониемия. Нарушение какого биохимического процесса в печени вызвало такое состояние больного? A. Нарушение обезвреживания аммиака B. Нарушение обезвреживания биогенных аминов C. Угнетение синтеза белков D. Активация декарбоксилирования аминокислот E. Угнетение ферментов трансаминирования 36. У пациента 50-ти лет, обратившегося к стоматологу, был обнаружен малиновый "лакированный"язык. В крови: снижено количество эритроцитов и концентрации гемоглобина, цветовой показатель 1,3, присутствуют признаки мегалобластического типа кроветворения, дегенеративные изменения в белой крови. Какое заболевание крови было обнаружено у больного? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк A. B12 -фолиеводефицитная анемия B. Железодефицитная анемия C. Миелоидный лейкоз D. Апластическая анемия E. Гемолитическая анемия 37. У беременной женщины развился токсикоз с тяжёлыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали появляться тетанические судороги и признаки обезвоживания организма. Какой сдвиг кислотнощелочного равновесия вызвал описанные изменения? A. Негазовый выделительный алкалоз B. Газовый алкалоз C. Газовый ацидоз D. Негазовый метаболический ацидоз E. Негазовый выделительный ацидоз 38. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения функции центральной нервной системы - возбуждение, эйфория, ослабление внимания, профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсическим действием на нейроны: A. Азота B. Кислорода C. Углекислого газа D. Аммиака E. Лактата 39. У больного с пародонтитом отмечается отёк дёсен. Они имеют тёмнокрасный цвет. Какое местное нарушение кровообращения преобладает в дёснах больного? A. Венозная гиперемия B. Артериальная гиперемия C. Ишемия D. Тромбоз E. Эмболия 40. Больная 18-ти лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, угнетённое настроение. Имеет астенический тип конституции. Ps- 68/мин., АД- 90/60 мм рт.ст. Установлена первичная нейроциркуляторная артериальная гипотензия. Что является ведущим фактором снижения артериального давления у больной? 5 A. Снижение тонуса резистивных сосудов B. Уменьшение минутного объёма крови C. Гиповолемия D. Депонирование крови в венах большого круга кровообращения E. Уменьшение сердечного выброса 41. У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания характерен данный тип? A. Чейн-Стокса B. Биота C. Куссмауля D. Гаспинг-дыхания E. Апнейстическое 42. После травматического удаления зуба больной жалуется на сильную, тупую, не имеющую чёткой локализации боль в десне, повышение температуры тела до 37, 5oC. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного? A. Протопатическая B. Эпикритическая C. Висцеральная D. Отражённая E. Фантомная 43. Ребёнок 10-ти лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма? A. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE B. Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток C. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену D. Стимуляция синтеза антигенспецифичных IgG2 E. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках 44. На вскрытии трупа женщины 52-х лет, длительно болевшей хроническим гломерулонефритом, обнаружено: значительно уменьшенные, плотные, мел- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк козернистые почки, фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения паренхиматозных органов, отёк головного мозга. Каким осложнением обусловлены описанные изменения серозных оболочек и внутренних органов? A. Уремия B. Анемия C. Сепсис D. ДВС-синдром E. Тромбоцитопения 45. При гистологическом исследовании стенки бронха и прилежащих участков лёгкого обнаружены пласты и тяжи плоского эпителия. В клетках - умеренно выраженные признаки атипизма: полиморфизм, гиперхромия ядер, митозы. В центре комплексов концентрические образования розового цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? 6 A. Гранулематозный периодонтит B. Эозинофильная гранулёма C. Гранулирующий пульпит D. Острый апикальный периодонтит E. Гранулирующий периодонтит 48. У больного, который длительное время страдал хроническим периодонтитом, удалена киста верхней челюсти вблизи корня поражённого зуба. Микроскопически стенка кости состоит из фиброзной ткани, инфильтрированной лимфоцитами и плазматическими клетками. Внутренняя поверхность кисты покрыта многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Эозинофильная гранулёма E. Фиброматоз дёсен A. Плоскоклеточный рак с ороговением B. Плоскоклеточный рак без ороговения C. Аденокарцинома D. Скиррозный рак E. Недифференцированный рак 49. У больного 77-ми лет, страдающего атеросклерозом, появилась боль в правой стопе. Стопа увеличена в размере, кожные покровы чёрного цвета, мацерированные, демаркационная зона не выражена. Какой патологический процесс в стопе диагностирован? 46. При гистологическом исследовании стенки кисты, локализующейся в области верхней челюсти, установлено, что стенка кисты изнутри выстлана многослойным плоским эпителием с подлежащей грануляционной тканью с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Наружный слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, окружённой рубцовой фиброзной тканью. Эти данные являются основанием для постановки такого диагноза: A. Влажная гангрена B. Сухая гангрена C. Нома D. Секвестр E. Коагуляционный некроз A. Кистогранулёма B. Простая гранулёма C. Эпителиальная гранулёма D. Кератокиста E. Амелобластома 47. При гистологическом исследовании узелка диаметром 0,3 см сероваторозового цвета эластической консистенции, обнаруженного хирургом у корня удалённого зуба, определяется грануляционная ткань с тяжами многослойного плоского эпителия. Какой наиболее вероятный диагноз? 50. Мужчина в возрасте 42-х лет умер при явлениях выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На срезе ткань лёгких во всех отделах пёстрая, с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически в лёгких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов эозинофильные и базофильные включения. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Грипп B. Парагрипп C. Аденовирусная инфекция D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Стафилококковая бронхопневмония 51. При вскрытии тела мужчины, умершего от внутрикишечного кровотечения, в подвздошной кишке обнаружен некроз групповых и солитарных фолликулов, имбибирование мертвых тка- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк ней желчью и кровью; в нижнем отрезке кишки - явления секвестрации и отторжения некротических масс с образованием дефектов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Брюшной тиф, стадия "грязных"язв B. Брюшной тиф, стадия "чистых"язв C. Брюшной тиф, стадия некроза D. Брюшнотифозная форма сальмонеллёза E. Болезнь Крона 52. В доме ребёнка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде "высокого нёба". Какое заболевание развилось у детей? A. Рахит B. Дистрофическое обызвествление C. Метаболическое обызвествление D. Метастатическое обызвествление E. Остеомаляция 53. У больного 23-х лет после перенесенной ангины развился мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия). В пункционном биоптате почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а электронномикроскопически выявлены крупные субэпителиальные депозиты. Какой патогенез этого заболевания? 7 подозрил атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки? A. Реакция преципитации в геле B. Реакция агглютинации на стекле C. Реакция связывания комплемента D. Реакция гемолиза E. Реакция кольцепреципитации 56. Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления источника инфекции? A. Фаготипирование выделенной чистой культуры B. Антибиотикограмма C. Реакция преципитации D. Реакция связывания комплемента E. Реакция нейтрализации 57. При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил граммположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию? A. Стафилококки B. Сарцины C. Тетракокки D. Грибы рода Кандида E. Стрептококки 54. В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии какого иммунитета это может свидетельствовать? 58. В комплексном лечении гингивита больному назначили препарат, который по химическому строению относится к производным пиримидина, стимулирует лейкопоез, ускоряет заживление ран, усиливает рост и размножение клеток (процессы пролиферации), проявляет противовоспалительное действие. Используется при лейкопениях разного генеза, в стоматологической практике при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости. Определите препарат: A. Естественный пассивный B. Естественный активный C. Искусственный пассивный D. Искусственный активный E. Наследственный A. Метилурацил B. Меркаптопурин C. Метотрексат D. Цианокобаламин E. Коамид 55. Обследуя ребёнка, врач-стоматолог обнаружил налёт на миндалинах и за- 59. У больного системное воспалительное поражение соединительной ткани. A. Иммунокомплексный механизм B. Атопия, анафилаксия с образованием IgE и фиксацией их на тучных клетках C. Цитотоксическое, цитолитическое действие антител D. Клеточно обусловленный цитолиз E. Гранулематоз Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк Какое противовоспалительное средство обусловит уменьшение всех фаз воспаления? A. Преднизолон B. Контрикал C. Бутадион D. Индометацин E. Диклофенак-натрий 60. Во время оперативного вмешательства анестезиолог для управляемой гипотонии использовал ганглиоблокирующее средство. Какой препарат был назначен больному в данном случае? A. Гигроний B. Бензогексоний C. Пирилен D. Пентамин E. Пахикарпин 61. В поликлинику обратился больной с жалобами на боли за грудиной, одышку и сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата? A. Блокирует кальциевые каналы B. Блокирует α-адренорецепторы C. Блокирует β-адренорецепторы D. Блокирует калиевые каналы E. Блокирует натриевые каналы 62. Больному острой сердечной недостаточностью с рефрактерностью к сердечным гликозидам был введён добутамин. Какой механизм действия этого препарата? A. Стимулирование β1 адренорецепторов B. Комплексообразование с фосфолипидами мембраны C. Блокада K + , Na+ --азы D. Угнетение активности фосфодиэстеразы E. Повышение тонуса n.vagus 63. Больной хронической сердечной недостаточностью в течение нескольких месяцев принимал в амбулаторных условиях дигоксин. На определённом этапе лечения у него возникли симптомы передозировки препарата. Какое явление лежит в основе развития этого осложнения? 8 A. Материальная кумуляция B. Привыкание C. Сенсибилизация D. Функциональная кумуляция E. Тахифилаксия 64. У человека травматическое повреждение большой грудной мышцы. Это привело к уменьшению величины такого показателя: A. Резервный объём вдоха B. Резервный объём выдоха C. Дыхательный объём D. Остаточный объём E. Функциональная остаточная ёмкость лёгких 65. После перенесенного простудного заболевания у больного появилось онемение в области правой половины лица. При обследовании обнаружено нарушение болевой и температурной чувствительности правой половины лица. Какой нерв повреждён? A. Тройничный B. Лицевой C. Языкоглоточный D. Блуждающий E. Подъязычный 66. Больной из Прикарпатья, страдающий эндемическим зобом, обратился к врачу с жалобами на гноетечение из десенных углов и расшатывание зубов. Что в данном случае является основным фактором развития пародонтита? A. Эндокринные нарушения B. Стрессорные влияния C. Гиперсаливация D. Нарушение глотания E. Неполноценное питание 67. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50-ти лет с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента крови будет наиболее повышена в течение первых двух суток заболевания? A. Аспартатаминотрансфераза B. Аланинаминотрансфераза C. Аланинаминопептидаза D. ЛДГ4 E. ЛДГ5 68. Больному с ревматоидным артритом длительное время вводили гидрокортизон. У него появились гипергликемия, полиурия, глюкозурия, жажда. Эти осложнения лечения являю- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк тся следствием активации процесса: A. Глюконеогенез B. Гликогенолиз C. Гликогенез D. Гликолиз E. Липолиз 69. У женщины наблюдается гиперемия яичника, повышение проницаемости гемато-фолликулярного барьера с последующим развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой. Стенка его утолщена. Какому периоду полового цикла отвечает описанная картина? 9 A. Пещеристая B. Верхняя сагиттальная C. Затылочная D. Сигмовидная E. Верхняя каменистая 73. У больного тромбоз коронарных сосудов. Необходимо введение вещества, восстанавливающего их проходимость. Какое из предлагаемых веществ обладает необходимыми свойствами? A. Стрептокиназа B. Гепарин C. Фенилин D. Пентоксифиллин E. Ацетилсалициловая кислота A. Предовуляторная стадия B. Овуляция C. Менструальный период D. Постменструальный период E. Период относительного покоя 74. Больной страдает хронической сердечной недостаточностью. Какой из перечисленных показателей гемодинамики является ведущим признаком развития декомпенсации сердца? 70. У детей часто можно наблюдать затруднённое носовое дыхание, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может обусловить это явление? A. Уменьшение ударного объёма B. Развитие тахикардии C. Тоногенная дилятация D. Увеличение периферического сопротивления сосудов E. Повышение центрального венозного давления A. Tonsilla pharyngea B. Tonsilla palatina C. Tonsilla lingualis D. Tonsilla tubaria E. Всех названных миндалин 71. Общее количество лейкоцитов 90 · 109 /л. В лейкоцитарной формуле: э- 0%, б- 0%, ю- 0%, п- 2%, с- 20%, лимфобласты - 1%, пролимфоциты 2%, лимфоциты - 70%, м- 5%, клетки Боткина-Гумпрехта. У больного увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для какой патологии характерна такая картина крови? A. Хронический лимфолейкоз B. Острый лимфолейкоз C. Лимфогранулематоз D. Инфекционный мононуклеоз E. Хронический миелолейкоз 72. У больного 26-ти лет обнаружен большой фурункул мягких тканей лица около корня носа и нижнего века. Грозным осложнением этого заболевания может быть распространение инфекции по венозным соединениям этого региона к пазухам твёрдой мозговой оболочки. Какая из пазух наиболее вероятно может быть поражена? 75. В процессе обызвествления межклеточного вещества костной ткани вдоль коллагеновых волокон откладываются кристаллы гидроксиапатита. Для реализации этого процесса необходимо присутствие в межклеточном веществе щелочной фосфатазы. Какая клетка продуцирует этот фермент? A. Остеобласт B. Остеоцит C. Остеокласт D. Хондробласт E. Хондроцит 76. Депрессии, эмоциональные расстройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличение их содержания в синапсах можно достичь за счёт антидепрессантов, которые тормозят активность такого фермента: A. Моноаминооксидаза B. Диаминооксидаза C. Оксидаза L-аминокислот D. Оксидаза D-аминокислот E. Фенилаланин-4-монооксигеназа 77. Больному 30-ти лет для лечения Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 10 пневмонии врач на 3 дня назначил антибиотик из группы азалидов, обладающий бактерицидным действием, длительным эффектом, способностью связываться с фагоцитами и накапливаться в очагах инфекции. Какой препарат был назначен больному? симптомами головокружения, сухости во рту, зрачки сильно расширены, нарушение аккомодации, тахикардия, затруднённое мочеиспускание, атония кишечника. Передозировка каким препаратом могла вызвать данные симптомы? A. Азитромицин B. Эритромицин C. Бензилпенициллина натриевая соль D. Изониазид E. Ципрофлоксацин A. Атропина сульфат B. Фуросемид C. Клофелин D. Каптоприл E. Празозин 78. При регистрации у пациента ЭЭГ в кабинете зазвонил мобильный телефон. Какие изменения возникнут на ЭЭГ? 83. У мужчины 60-ти лет, страдающего хронической кишечной непроходимостью, усиливается гниение белков в толстом кишечнике. Подтверждением этого процесса является: A. α-ритм сменится β-ритмом B. α-ритм усилится C. β-ритм усилится D. β-ритм сменится α-ритмом E. α-ритм сменится δ-ритмом 79. У студента, внезапно встретившего любимую девушку, увеличилось системное артериальное давление. Усиленная реализация каких рефлексов обусловила такое изменение давления? A. Условные симпатические B. Условные парасимпатические C. Условные симпатические и парасимпатические D. Безусловные парасимпатические E. Безусловные симпатические 80. У человека под влиянием ионизирующего излучения в крови уменьшилось количество гранулоцитов. Какой механизм лежит в основе этих изменений? A. Угнетение лейкопоэза B. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани C. Развитие аутоиммунного процесса D. Повышенное разрушение лейкоцитов E. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга 81. Больному проведена лобектомия правой средней доли лёгкого. Какие сегменты лёгкого были поражены? A. Боковой и срединный B. Верхушечный, передний C. Срединный и передний основные D. Задний и боковой основные E. Верхушечно-задний и передний 82. Пациент доставлен в больницу с A. Индиканурия B. Билирубинурия C. Гиперурикурия D. Креатинурия E. Глюкозурия 84. У больного удалось остановить приступ тахикардии надавливанием на глазные яблоки. Какой из приведенных ниже рефлексов лежит в основе этого явления? A. Ашнера B. Гольца C. Бейнбриджа D. Геринга E. Бернара 85. Больной в бессознательном состоянии доставлен бригадой скорой помощи в больницу. Объективно: рефлексы отсутствуют, периодически появляются судороги, дыхание неравномерное. После лабораторного обследования была диагностирована печёночная кома. Накопление какого метаболита является существенным для появления расстройств центральной нервной системы? A. Аммиак B. Мочевина C. Глутамин D. Билирубин E. Гистамин 86. У больного неврологического отделения потеря чувствительности, связанная с поражением псевдоуниполярных нейроцитов, которые являются разновидностью биполярных нейронов и локализуются только в одном месте тела человека. Назовите его: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк A. Спинномозговые узлы B. Сетчатка глаза C. Спиральный ганглий узла D. Интрамуральные вегетативные ганглии E. Таламический бугор 87. Больному постановлен диагноз: сепсис. Было решено использовать для лечения препарат из группы фторхинолонов. Определите этот препарат: A. Ципрофлоксацин B. Цефпиром C. Метронидазол D. Ампициллин E. Цефалексин 88. Курареподобные вещества (дитилин) делают невозможным сокращения скелетных мышц, поскольку они блокируют: A. Нервно-мышечные синапсы B. Центральные синапсы C. Ганглионарные синапсы D. Проведение возбуждения мембраной E. Проприорецепторы 89. Установлено, что скорость проведения возбуждения нервными волокнами составляет 120 м/сек. Указанные волокна являются: A. Аксонами мотонейронов B. Преганглионарными симпатическими C. Преганглионарными парасимпатическими D. Постганглионарными симпатическими E. Постганглионарными парасимпатическими 90. Вследствие полученной травмы больной не может двигать языком вперёд и вниз. Какая из перечисленных мышц пострадала? 11 A. Глутамат B. Аспартат C. Глутамин D. Аспарагин E. Аргинин 92. У больного при обследовании обнаружены глюкозурия, гипергликемия. Жалобы на сухость во рту, зуд кожи, частое мочевыделение, жажду. Установлен диагноз: сахарный диабет. Чем обусловлена полиурия у данного больного? A. Увеличение осмотического давления мочи B. Уменьшение онкотического давления плазмы C. Увеличение фильтрационного давления D. Уменьшение сердечного выброса E. Увеличение онкотического давления плазмы 93. При аллергическом рините (воспаление слизистой оболочки носа) в соединительной ткани слизистой увеличивается количество тканевых базофилов, что сопровождается отёком тканей. С какой функцией тканевых базофилов связано это явление? A. Синтез гистамина B. Продукция межклеточного вещества C. Фагоцитоз D. Образование антител E. Теплопродукция 94. У больного острый ларинготрахеит с непродуктивным изнуряющим кашлем. Назначьте противокашлевое средство: A. Глауцин B. Амброксол C. Мукалтин D. Трава термопсиса E. Ацетилцистеин A. Подбородочно-язычная B. Шило-подъязычная C. Подъязычно-язычная D. Верхняя продольная E. Нижняя продольная 95. Больной 37-ми лет за последние три месяца похудел на 5 кг, жалуется на тремор рук, повышенное потоотделение, экзофтальм, тахикардию. Увеличение секреции какого гормона может быть причиной этого? 91. Тормозное действие ГАМК обусловлено увеличением проницаемости постсинаптической мембраны для ионов хлора. Этот медиатор образуется вследствие декарбоксилирования аминокислоты: A. Тироксин B. Кортизол C. Инсулин D. Глюкагон E. Тиреокальцитонин 96. У собаки в эксперименте раздража- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк ют периферический отрезок перерезанного симпатического нерва. Какие из приведенных изменений будут наблюдаться при этом? A. Расширение бронхов B. Уменьшение силы сердечных сокращений C. Сужение зрачков D. Уменьшение частоты сердечных сокращений E. Усиление моторики желудка и кишечника 97. После того, как человек выпил 1,5 л воды, количество мочи значительно увеличилось, а её относительная плотность уменьшилась до 1,001. Указанные изменения являются следствием уменьшения реабсорбции воды в дистальных отделах нефронов вследствие уменьшения секреции: A. Вазопрессина B. Альдостерона C. Ангиотензина II D. Ренина E. Простагландинов 98. У пациента с хроническим персистирующим гепатитом удаление зуба осложнилось длительным кровотечением. Какая причина геморрагического синдрома? A. Уменьшение образование тромбина B. Увеличение образования тромбопластина C. Уменьшение образования фибрина D. Увеличение синтеза фибриногена E. Усиление фибринолиза 99. У больного мальчика 12-ти лет возникают тетанические судороги. Функция каких желез может быть нарушена в этом случае? A. Glandulae parathyroidae B. Hypophisis C. Glandula thyroidea D. Thymus E. Glandula pinealis 100. У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся раздражительностью, бессонницей, немотивированной тревогой. Какое лекарственное средство - транквилизатор устранит все симптомы болезни? 12 A. Диазепам B. Парацетамол C. Пирацетам D. Кофеин-бензоат натрия E. Леводопа 101. Больной переведен на бессолевую диету. Как у него изменился порог вкусовой чувствительности к солёному? A. Снизился B. Не изменился C. Мало изменился D. Повысился E. Сначала повысился, а потом снизился 102. Распад гликогена в печени стимулируется глюкагоном. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке? A. ц-АМФ B. Ц-ГМФ C. СО D. NO E. Триацилглицерол 103. Пациент обратился к врачу по поводу того, что он потерял способность различать вкусы на корне языка. Врач установил, что это связано с поражением нерва. Какого именно? A. Языкоглоточный B. Блуждающий C. Лицевой D. Верхнегортанный E. Тройничный 104. Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации? A. Снижение гидростатического давления в капиллярах почечных телец B. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена C. Повреждение клубочкового фильтра D. Увеличение онкотического давления плазмы крови E. Увеличение секреции вазопрессина 105. У 16-летней девочки на обзорной рентгенограмме лицевого черепа обнаружены отдельные, дыркообразные очаги деструкции черепных костей. При гистологическом исследовании биоптата кости обнаружены зоны разрушения костных балочек, проли- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк ферация соединительной ткани с диффузным гистиоцитарным инфильтратом и большим количеством эозинофильных лейкоцитов. Диагностируйте заболевание: A. Эозинофильная гранулёма B. Гистиоцитоз Х C. Фиброзная дисплазия D. Остеобластокластома E. Херувизм 106. При вмешательстве с целью лечения вывиха нижней челюсти врач должен помнить про мышцу, которая при сокращении оттягивает наружу капсулу и суставной диск височнонижнечелюстного сустава. Какая это мышца? A. M. pterygoideus lateralis B. M. masseter C. M. pterygoideus medialis D. M. temporalis E. M. mylohyoideus 107. У мужчины 71-го года в течение 10 дней наблюдался понос с примесями в кале слизи и крови. Больной был госпитализирован в тяжёлом состоянии, умер через 2 дня. При вскрытии тела умершего обнаружено: дифтеритический колит с множественными язвами неправильной формы разной глубины в сигмовидной и прямой кишках. При бактериологическом исследовании высеяны шигеллы. Какое основное заболевание у больного? A. Дизентерия B. Брюшной тиф C. Сальмонеллёз D. Неспецифический язвенный колит E. Иерсиниоз 108. При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки обнаружена опухоль из призматического эпителия, формирующая атипичные железистые структуры разной формы и величины. Базальная мембрана желез разрушена. Клетки опухоли полиморфные, ядра гиперхромные, отмечается большое количество патологических митозов. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Аденокарцинома B. Базальноклеточный рак C. Солидный рак D. Слизистый рак E. Недифференцированный рак 13 109. С целью серологической диагностики инфекционного заболевания врачу необходимо осуществить реакцию агглютинации. Что нужно использовать для постановки этой реакции, кроме сыворотки больного? A. Диагностикум B. Диагностическая сыворотка C. Комплемент D. Гемолитическая система E. Анатоксин 110. При микроскопии мазка из плёнки, появившейся на пептонной воде через 6 часов после посева фекалий и культивирования в термостате, обнаружены согнутые в виде запятой подвижные бактерии, граммотрицательные, спор и капсул не образуют. Какие это микроорганизмы? A. Вибрионы B. Спирохеты C. Клостридии D. Коринебактерии E. Спириллы 111. Больной обратился с жалобой на зубную боль. При обследовании диагностирован пульпит. Какой фактор сыграл главную патогенетическую роль в формировании болевого синдрома в данном случае? A. Повышение внутритканевого давления в пульпе зуба B. Спазм сосудов C. Неадекватное раздражение веточки нижнечелюстного нерва D. Активация одного из компонентов системы комплемента E. Действие интерлейкинов 112. У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит, выраженное поражение уголков рта. При микроскопии обнаружены крупные овоидные граммположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно явились ведущим этиологическим фактором такого поражения? A. Грибы рода Candida B. Стрептококки C. Стафилококки D. Нейссерии E. Коринебактерии 113. При пародонтитах развивается липидная пероксидация в тканях пародонта, в ротовой полости нарастает содержание малонового диальдегида, перо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк ксида водорода. Какие из перечисленных ферментов осуществляют антиоксидантную защиту? A. Супероксиддисмутаза, каталаза B. Амилаза, трипсин C. Мальтаза, химотрипсин D. Лактаза, лизоцим E. Сахараза, протромбин 114. Больному со злокачественным новообразованием верхней челюсти для обезболивания назначили морфина гидрохлорид. После введения препарата возникло угнетение дыхания, резкое сужение зрачков, цианоз, гипотермия, потеря сознания. Какой антидот следует применить? A. Налоксон B. Атропина сульфат C. Дроперидол D. Промедол E. Адреналина гидрохлорид 115. Для морфологического исследования представлена эндокринная железа, паренхима которой состоит из эпителия и нервной ткани. В эпителиальных трабекулах обнаруживается 2 типа клеток: хромофильные и хромофобные. Определите данный орган: A. Гипофиз B. Надпочечник C. Гипоталамус D. Щитовидная железа E. Паращитовидная железа 116. Известно, что пентозо-фосфатный путь в адипоцитах жировой ткани имеет характер цикла. Какая главная функция этого цикла в жировой ткани? A. Генерация НАДФН2 B. Продукция рибозо-фосфатов C. Обезвреживание ксенобиотиков D. Генерация энергии E. Окисление глюкозы до конечных продуктов 117. В приёмное отделение поступил больной с признаками острой сердечной недостаточности: бледность, акроцианоз, частое, поверхностное дыхание. Какое из перечисленных средств показано в данном случае? A. Коргликон B. Дигитоксин C. Кордиамин D. Нитроглицерин E. Адреналина гидрохлорид 14 118. У работницы химического предприятия, перенесшей отравление, выявлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счёт непрямого. В кале и моче высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого билирубина в плазме крови находится в пределах нормы. О каком виде желтухи идёт речь? A. Гемолитическая B. Обтурационная C. Печёночная D. Паренхиматозная E. Механическая 119. У больного после переливания эритроцитраной массы возник гемотрансфузионный шок. Что является ведущим механизмом развития острой почечной недостаточности в данном случае? A. Нарушение клубочковой фильтрации B. Нарушение канальцевой реабсорбции C. Нарушение канальцевой секреции D. Нарушение мочевыделения E. Нарушение инкреторной функции почек 120. В гистологическом препарате нижней челюсти эмбриона обнаруживается зубной зачаток, в котором зубной сосочек образован мелкими звёздчатыми базофильно окрашенными клетками. Какая ткань образует эту часть зубного зачатка? A. Мезенхима B. Эпителиальная C. Ретикулярная D. Хрящевая E. Костная 121. По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачейстоматологов. Вакцина должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована? A. Генно-инженерный НВs-антиген B. Инактивированная вакцина против гепатита А C. Живая коревая вакцина D. Субъединичная гриппозная вакцина E. Антирабическая вакцина Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 15 122. У больного обнаружено нарушение секреторной функции поднижнечелюстной слюнной железы. Какой нерв обеспечивает её вегетативную иннервацию? A. Доксициклина гидрохлорид B. Рифампицин C. Стрептомицин D. Оксациллин E. Амикацин A. Chorda tympani B. N. auriculotemporalis C. N. mandibularis D. N. petrosus major E. N. petrosus minor 127. В гистологическом препарате нижней челюсти определяются 10 зубных почек, связанных с зубной пластинкой. Какой элемент зубного зачатка будет развиваться из них? 123. У больного с жалобами на частые жидкие испражнения с кровью ("малиновое желе") при микроскопическом исследовании были обнаружены большие клетки с одним ядром и поглощёнными эритроцитами. Для какого из простейших характерно такое морфологическое строение? A. Эмалевый орган B. Зубной сосочек C. Зубной мешочек D. Эмалевые веретёна E. Эмалевые жемчужины A. Entamoeba histolytica B. Giardia lamblia C. Campylobacter jejuni D. Toxoplasma gondii E. Balantidium coli 124. У ребёнка 6-ти лет началась смена молочных зубов на постоянные. Какие из них прорезываются первыми? A. Нижние первые моляры B. Нижние первые премоляры C. Верхние первые премоляры D. Верхние медиальные резцы E. Нижние клыки 125. При осмотре ротовой полости на слизистой оболочке обнаружен небольших размеров узел с сосочковой поверхностью. При гистологическом исследовании - содружественные сосочковые разрастания многослойного плоского эпителия без клеточного атипизма и подлежащей стромы, представленной тонкостенными сосудами и рыхлой соединительной тканью. Что развилось у пациента? A. Папиллома B. Фиброма C. Фибролипома D. Гиперплазия эпителия E. Базальноклеточный рак 126. Больному остеомиэлитом нижней челюсти был назначен антибиотик тетрациклиновой группы. Укажите этот препарат: 128. У больного после удаления нижнего первого премоляра возникло кровотечение из лунки. Какая артерия обусловила кровотечение? A. Нижняя альвеолярная B. Подбородочная C. Поперечная артерия лица D. Язычная E. Щёчная 129. При томографическом обследовании больного было установлено повреждение trigonum lemnisci. К какому из проводящих путей принадлежит эта структура? A. Слуховой путь B. Зрительный путь C. Tr. Frontopontinus D. Tr. Tectospinalis E. Tr. Reticulospinalis 130. При осмотре ротовой полости на вестибулярной поверхности нижнего резца слева обнаружено образование грибовидной формы розового цвета размером до 2 см, которое широкой ножкой фиксировано к надальвеолярной ткани. При гистологическом исследовании обнаружены разветвлённые сосуды капиллярного типа с сосудистыми почками, участками кровоизлияний и очаги гемосидероза. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Ангиоматозный эпулис B. Фиброзный эпулис C. Гигантоклеточный эпулис D. Фиброматоз дёсен E. Кавернозная гемангиома 131. В бактериологической лаборатории проводится окрашивание мазков из бактерий по методу Грамма. Для это- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк го были приготовлены такие реактивы: генцианвиолет, раствор Люголя, водный раствор фуксина. Какой ещё реактив необходим? A. 96% этиловый спирт B. 5% серная кислота C. Раствор метиленового синего D. Карболовый фуксин E. 3% перекись водорода 132. При болезни Вильсона-Коновалова нарушается транспорт меди, что приводит к накоплению этого металла в клетках мозга и печени. С нарушением синтеза какого белка это связано? A. Церулоплазмин B. Металлотионеин C. Транскобаламин D. Гаптоглобин E. Сидерофилин 133. При снижении активности ферментов антиоксидантной защиты усиливаются процессы перекисного окисления липидов мембран клеток. При недостатке какого микроэлемента снижается активность глутатионпероксидазы? 16 A. Повышение в крови уровня катехоламинов B. Атеросклероз коронарных сосудов C. Внутрисосудистая агрегация форменных элементов D. Тромбоз коронарных сосудов E. Функциональная перегрузка сердца 136. На вскрытии тела молодого мужчины в лёгких обнаружены полости, внутренние стенки которых представлены грануляционной тканью с различной степенью зрелости. Отмечаются выраженный пневмосклероз и бронхоэктазы. В некоторых полостях определяются участки творожистого некроза. Какой предположительный диагноз? A. Фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Инфильтративный туберкулёз C. Казеозная пневмония D. Острый кавернозный туберкулёз E. Бронхоэктатическая болезнь 137. У больного герпетический конъюнктивит. Какое этиотропное лекарственное средство необходимо назначить? A. Селен B. Молибден C. Кобальт D. Марганец E. Медь A. Ацикловир B. Ампициллин C. Метисазон D. Фурагин E. Тетрациклин 134. У больного с нагноением раны при бактериологическом исследовании раневого содержимого обнаружена граммотрицательная палочка, которая на МПА образует полупрозрачные слизистые колонии сине-зелёного цвета с перламутровым оттенком. Культура имеет специфический запах фиалок или жасмина. Какой вид возбудителя выделен из раны больного? 138. Женщина во время беременности болела краснухой. Ребёнок родился с пороками развития - несращение губы и нёба. Генотип у ребёнка нормальный. Эти аномалии развития являются проявлением: A. P. Aeruginosa B. P. Vulgaris C. S. Aureus D. S. Pyogenes E. S. Faecalis 135. Больной 59-ти лет, директор частного предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Через 15 минут состояние больного нормализовалось. Какой из возможных механизмов развития стенокардии является ведущим у данного больного? A. Модификационной изменчивости B. Полиплоидии C. Комбинативной изменчивости D. Хромосомной мутации E. Анеуплоидии 139. Врач попросил больного показать язык, высунув его изо рта. Сокращение какой мышцы высовывает язык изо рта вперёд? A. M. genioglossus B. M. longitudinalis superior C. M. hyoglossus D. M. styloglossus E. M. longitudinalis inferior 140. Во время систолы желудочков мышца не отвечает на дополнительное раздражение потому, что находится в Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк фазе: A. Абсолютной рефрактерности B. Относительной рефрактерности C. Повышенной возбудимости D. Субноральной возбудимости E. 141. В жаркую погоду в горячих помещениях для нормализации микроклимата часто используют вентиляторы. При этом усиливается отдача тепла телом человека прежде всего таким путём: A. Конвекция B. Теплопроведение C. Кондукция D. Радиация E. Испарение 142. У больного при исследовании газового состава крови вследствие хронического обструктивного бронхита, на фоне одышки, тахикардии и цианоза обнаружено развитие гипоксемии и гиперкапнии. Какое нарушение внешнего дыхания наблюдаются у больного? A. Гиповентиляция B. Гипоперфузия C. Гиперперфузия D. Гипердиффузия E. Гипервентиляция 143. Во время деления клетки сигнал для репликации ДНК поступает из цитоплазмы и определённый участок спирали ДНК раскручивается и разделяется на две цепи. С помощью какого фермента это осуществляется? A. Геликаза B. РНК-полимераза C. Лигаза D. Рестриктаза E. ДНК-полимераза 144. Примером специфических паразитов человека является малярийный плазмодий, острица детская и некоторые другие. Источником инвазии таких паразитов всегда является человек. Такие специфические паразиты человека вызывают заболевания, которые называются: A. Антропонозные B. Зоонозные C. Антропозоонозные D. Инфекционные E. Мультифакториальные 17 145. У больного с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек моча имеет цвет тёмного пива, кал светлый. В крови повышено содержание прямого билирубина, в моче определяется билирубин. Какой тип желтухи у больного? A. Обтурационная B. Паренхиматозная C. Гемолитическая D. Конъюгационная E. Экскреционная 146. По клиническим данным у ребёнка диагностирована атипичная пневмония, которая не поддаётся лечению бета-лактамными антибиотиками. При посеве мокроты больного на специальную среду получен рост микроорганизмов, образующих микроскопические колонии с плотным центром (напоминает яичницу-глазунью). Какой микроорганизм обусловил заболевание? A. Mycoplasma pneumoniae B. Klebsiella pneumoniae C. Streptococcus pneumoniae D. Legionella pneumophila E. Chlamidia pneumoniae 147. Метод определения Х-хроматина в соматических клетках используют для экспресс-диагностики наследственных заболеваний, связанных с изменением количества половых хромосом. Какой кариотип мужчины, большинство клеток которого имеет три грудки Ххроматина? A. 49, XXXXY B. 45, X C. 46, XY D. 47, XXY E. 48, XXXY 148. Оперативно высеченная соединительная ткань деформированного митрального клапана при окраске гематоксилином и эозином даёт базофильную реакцию, а под влиянием толуидинового синего окрашивается в сиреневый цвет (метахромазия). Какие изменения соединительной ткани выявляются такими видами реакций? A. Мукоидный отёк B. Фибриноидный некроз соединительной ткани C. Отёк соединительной ткани D. Петрификация E. Гиалиноз Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 149. У женщины 37-ми лет в течение года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза, их течение было крайне длительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании обнаружен низкий уровень основных классов иммуноглобулинов. Нарушение функции каких клеток может быть прямой причиной этого явления? A. Плазматические B. Фагоциты C. Нейтрофилы D. Макрофаги E. Лимфоциты 150. Вследствие интенсивного кормления животного углеводами в клетках печени при гистологическом исследовании обнаружено значительное количество гранул гликогена. К какой группе структур клетки относится гликоген? A. Трофические включения B. Секреторные включения C. Экскреторные включения D. Пигментные включения E. Органеллы специального назначения 151. В ядрышковых организаторах хромосом 13-15, 21, 22 человека находятся около 200 кластерных генов, синтезирующих РНК. Информацию о каком типе РНК несут эти участки хромосом? A. р-РНК B. т-РНК C. м-РНК D. мя-РНК E. т-РНК + р-РНК 152. У больного выраженный болевой синдром при невралгии. Какое средство из нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшит болевосприятие? A. Диклофенак-натрий B. Кодеина фосфат C. Кетамина гидрохлорид D. Лидокаина гидрохлорид E. Дроперидол 153. О больного развился птоз (опущение верхнего века). Поражение какого нерва имеет место? 18 A. Глазодвигательный B. Лицевой C. Тройничный D. Блоковидный E. Отводящий 154. Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролов в гепатоцитах. Одним из механизмов развития этого заболевания является уменьшение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные вещества предупреждают развитие стеатоза? A. Метионин, B6 , B12 B. Аргинин, B2 , B3 C. Аланин, B1 , P P D. Валин, B3 , B2 E. Изолейцин, B1 , B2 155. Методом цитогенетического анализа установлен кариотип больного 47, XYY. Избыточная хромосома в кариотипе имеет центромеру, расположенную очень близко к одному из концов хромосомы, вследствие чего одна пара плечей намного короче другой. Такая хромосома называется: A. Акроцентрическая B. Метацентрическая C. Субметацентрическая D. Телоцентрическая E. Субметацентрическая, спутник имеющая 156. При выполнении операции хирургу необходимо выделить предлестничное пространство. Какая структура образует границу этого пространства позади? A. M.scalenus anterior B. M. scalenus medius C. M. scalenus posterior D. M. longus colli E. M. longus capitis 157. В родильное отделение поступила женщина 26-ти лет, у которой по сроку беременности (40 недель) уже должны наступить роды. При осмотре установлено, что шейка матки раскрыта, но сокращения матки отсутствуют. Врач дал средство гормональной природы для усиления родовой деятельности. Назовите это средство: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк A. Окситоцин B. Гидрокортизон C. Эстрон D. Тестостерон E. АКТГ 158. К врачу-иммунологу на приём обратился больной с жалобами на диарею, потерю веса за несколько месяцев, субфебрилитет, увеличение лимфоузлов. Врач заподозрил у пациента ВИЧ-инфекцию. Содержание каких иммунокомпетентных клеток необходимо исследовать у данного больного в первую очередь? 19 лобами на появление красных слёз и мочи. Какой препарат мог вызвать такие изменения? A. Рифампицин B. Бензилпенициллина натриевая соль C. Бензилпенициллина калиевая соль D. Бисептол-480 E. Цефазолин 163. У больного воспалительный процесс в крылонёбной ямке. Инфекция распространилась в носовую полость. Через какое анатомическое образование распространилась инфекция? A. Т-лимфоциты хелперы B. Т-лимфоциты супрессоры C. В-лимфоциты D. Моноциты E. Плазматические клетки A. Foramen sphenopalatinum B. Foramen rotundum C. Canalis palatinus major D. Canalis palatinus minor E. Canalis ptherygoideus 159. У больного артритом и варикозным расширением вен длительное применение нестероидного противовоспалительного средства вызвало тромбоз кожных вен. Какое из названных средств могло вызвать это осложнение? 164. Фенилкетонурия - это заболевание, обусловленное рецессивным геном, локализующимся в аутосоме. Родители являются гетерозиготами по этому гену. Они уже имеют двух больных сыновей и одну здоровую дочь. Какая вероятность того, что четвёртый ребёнок, которого они ожидают, родится тоже больным? A. Целекоксиб B. Индометацин C. Аспирин D. Бутадион E. Ибупрофен 160. Известно, что много гормонов действуют через аденилатциклазную систему, что приводит к активированию ферментов за счёт фосфорилирования. Какой фермент активируется под действием гормонального сигнала и осуществляет распад гликогена? A. Фосфорилаза B. Фосфотрансфераза C. Глюкомутаза D. Фосфатаза E. Тирозиназа 161. Больному поставлен диагноз - кровоизлияние в области боковой борозды мозга. В какой артерии нарушен кровоток? A. A. cerebri media B. A. communicans anterior C. A. cerebri posterior D. A. cerebri anterior E. A. communicans posterior 162. После начала лечения туберкулёза лёгких больной обратился к врачу с жа- A. 25% B. 0% C. 50% D. 75% E. 100% 165. В эксперименте установлено, что интенсивная физическая нагрузка у крыс активирует в печени процесс глюконеогенеза. Какое вещество будет предшественником глюкозы в этом случае? A. Пируват B. Гликоген C. Пальмитат D. Мочевина E. Стеарат 166. Гистологическое исследование ткани выявило, что в ней отсутствуют кровеносные сосуды, а клетки плотно прилегают одна к другой, образуя пласты. Какая это ткань? A. Эпителиальная B. Хрящевая C. Костная D. Нервная E. Мышечная Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 167. Больной жалуется на повышенную чувствительность задней трети языка и на нарушение восприятия вкуса в этой области. Поражение какого нерва имеет место? A. Языкоглоточный B. Лицевой C. Тройничный D. Добавочный E. Подъязычный 168. При гистологическом исследовании микропрепарата кожи человека выявляется только плотная неоформленная соединительная ткань. Какой слой данного органа был представлен для изучения? A. Сетчатый слой дермы B. Сосочковый слой дермы C. Подкожная жировая клетчатка D. Эпидермис E. Базальный слой эпидермиса 169. После тщательного обследования больного, который вернулся из Средней Азии в Украину, был установлен предварительный диагноз: весеннелетний энцефалит. Через укус какого членистоногого возбудитель мог попасть в организм? A. Собачий клещ B. Таёжный клещ C. Посёлковый клещ D. Чесоточный клещ E. Москит 170. Больному был установлен предварительный диагноз: парагонимоз. Эта болезнь обусловлена легочным сосальщиком. Возбудитель попал в организм больного во время: A. Употребления в пищу полусырых раков и крабов B. Употребление в пищу немытых овощей C. Контакта больного с больной кошкой D. Употребления в пищу полусырой или вяленной рыбы E. Питья сырой воды из открытых водоёмов 171. После обследования больного врач рекомендовал ему исключить из рациона наваристые мясные и овощные бульоны, пряности, копчёные продукты, поскольку у больного было обнаружено: 20 A. Увеличение секреции соляной кислоты железами желудка B. Уменьшение секреции соляной кислоты железами желудка C. Уменьшение моторики желудочнокишечного тракта D. Уменьшение слюновыделения E. Дискинезия жёлчных путей 172. У больного отмечены признаки атеросклероза. Содержание каких транспортных форм липидов повышено в плазме крови больного? A. ЛПНП B. ЛПВП C. ЛППП D. ЛПОНП E. Хиломикроны 173. Больной с хронической сердечной недостаточностью в течение нескольких месяцев принимал дигитоксин, в процессе дигитализации появились такие симптомы: головная боль, тошнота, диарея, потеря аппетита, нарушение цветовосприятия, брадикардия. Какой антидот целесообразно назначить для уменьшения симптомов интоксикации? A. Унитиол B. Атропина сульфат C. Преднизолон D. Адреналина гидрохлорид E. Налоксон 174. У больного нарушена функция мышц голени. Он не может удержать своё тело, поднявшись на цыпочки. Функция какой мышцы пострадала? A. M. triceps surae B. M. tibialis posterior C. M. extensor digitorum longus D. M. flexor digitorum longus E. M. tibialis anterior 175. У ребёнка в результате травмы произошло нагноение жировой клетчатки щеки. В дальнейшем процесс распространился в область латеральной поверхности глотки. Вдоль какой фасции распространился гной? A. Щёчно-глоточная B. Височная C. Жевательная D. Околоушная E. 176. К врачу-стоматологу обратилась мать 10-летнего мальчика больного гнойным гингивитом с вопросом: мо- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк жно ли использовать для лечения гингивита препараты из группы фторхинолонов. Врач дал отрицательный ответ, мотивируя это тем, что фторхинолоны: A. Вызывают повреждение хрящевой ткани у детей B. Вызывают повреждения дентина C. Проявляют прижигающее действие на слизистые оболочки D. Способствуют выведению кальция из костей и зубов E. Провоцируют кровотечение из дёсен 177. Некоторые белки слюны выполняют защитную функцию. Какой из них защищает слизистую оболочку ротовой полости от механических повреждений? A. Муцин B. Лизоцим C. Каталаза D. Пероксидаза E. Ренин 178. После лечения высокоэффективным противотуберкулёзным средством у женщины 48-ми лет возникли явления неврита зрительного нерва, нарушение памяти, судороги. Какой из указанных противотуберкулёзных препаратов принимала больная? A. Изониазид B. ПАСК C. Рифампицин D. Этамбутол E. Канамицина сульфат 179. Мужчина 20-ти лет сделал пирсинг на языке. Через 5 месяцев в зоне прокола возникло плотное образование светло-розового цвета. При биопсии обнаружено: разрастание соединительной ткани, в которой наблюдаются очаговые скопления единичных полиморфно-ядерных нейтрофилов, фибробластов, клеток инородных тел, лимфоцитов, плазмоцитов. Какая разновидность патологического процесса развилась в тканях языка? A. Неспецифическое продуктивное воспаление B. Фибринозное экссудативное воспаление C. Гнойное экссудативное воспаление D. Нарушение кровообращения E. Опухоль 180. В приёмное отделение поступил больной с тяжёлой челюстно-лицевой 21 травмой. Какой препарат ему необходимо ввести для снятия болевого шока? A. Промедол B. Сиднокарб C. Ибупрофен D. Пантогам E. Мидокалм 181. При обработке фрезой большого коренного зуба стоматолог сорвавшимся инструментом глубоко поранил щеку, повредив при этом не только слизистую оболочку, но и мышцу. Какую? A. Щёчную B. Большую скуловую мышцу C. Жевательную D. Круговую мышцу рта E. Челюстно-подъязычную мышцу 182. Под влиянием ионизирующего облучения или при авитаминозе Е в клетке наблюдается повышение проницаемости мембран лизосом. К каким последствиям может привести такая патология? A. Частичное или полное разрушение клетки B. Интенсивный синтез белков C. Интенсивный синтез энергии D. Восстановление цитоплазматической мембраны E. Формирование веретена деления 183. Больной умер в инфекционном госпитале при выраженных проявлениях эксикоза. При патологоанатомическом исследовании: труп в позе "гладиатора", кожа и слизистые оболочки сухие, кровь в венах густая и тёмная, петли кишечника растянуты, в просвете содержится около 4 л жидкости, напоминающей рисовый отвар, слизистая оболочка отёчная, резко полнокровная. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Холера B. Брюшной тиф C. Дизентерия D. Сибирская язва, кишечная форма E. Иерсиниоз 184. При лечении больного наследственной формой иммунодефицита был использован метод генотерапии: ген фермента был внесён в клетки пациента с помощью ретровируса. Какое свойство генетического кода позволяет использовать ретровирусы в качестве векторов функциональных генов? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 22 A. Универсальность B. Специфичность C. Коллинеарность D. Непрерывность E. Избыточность A. Корь B. Скарлатина C. Грипп D. Менингококковая инфекция E. Сыпной тиф 185. У больного, длительно страдавшего ревматизмом, при патологоанатомическом исследовании выявлено утолщение и укорочение створок митрального клапана с обильными тромботическими наложениями на них. При гистологическом исследовании створок на фоне склероза обнаружены очаги дезорганизации соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного набухания, а также очаги деэндотелизации. Дефекты эндотелия прикрыты тромботическими наложениями 1-2 мм. Какой вид клапанного эндокардита имел место в данном случае? 188. У больного 69-ти лет на коже в области нижнего века появилось небольшое бляшковидное образование с последующим изъязвлением, которое было удалено. При микроскопическом исследовании образования: в дерме кожи комплексы из атипичных эпителиальных клеток, на периферии образований клетки расположены перпендикулярно к базальной мембране. Клетки тёмные, призматической полигональной формы; ядра гиперхромные с частыми митозами. Иногда встречаются образования, похожие на волосяной фолликул. Какая гистологическая форма рака у больного? A. Возвратно-бородавчатый эндокардит B. Острый бородавчатый эндокардит C. Фибропластический эндокардит D. Диффузный вальвулит E. Полипозно-язвенный эндокардит 186. У больного после экстракции зуба по поводу острого пульпита, осложнённого гнойным периодонтитом, развился остеомиелит нижней челюсти. Через 10 дней больной умер при симптомах выраженной интоксикации. На вскрытии обнаружен абсцесс правой лобной доли головного мозга размерами 2х2 см, двусторонняя абсцедирующая пневмония, миелоидная гиперплазия селезёнки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Септикопиемия B. Септицемия C. Хрониосепсис D. Вторичный септический эндокардит E. 187. Девочка 4-х лет внезапно умерла при явлениях асфиксии. На вскрытии: на слизистой щеки белые пятна, на коже лица, туловища, конечностей - крупнопятнистые папулёзные высыпания, конъюнктивит, отёк с очагами некроза слизистой оболочки гортани, пневмония (микроскопически - гигантоклеточная). Какой наиболее вероятный диагноз? A. Базально-клеточный B. Плоскоклеточный с ороговением C. Плоскоклеточный без ороговения D. Аденокарцинома E. Недифференцированный 189. Больной 65-ти лет третьи сутки находится в реанимационном отделении по поводу патологии сердца. Внезапно развилась фибрилляция желудочков, которая послужила непосредственной причиной смерти. Микроскопически в миокарде левого желудочка выявляется большой очаг с кариолизисом кардиомиоцитов, отграниченный зоной гиперемии. Какая патология сердца была причиной смерти? A. Острый инфаркт миокарда B. Ишемическая дистрофия миокарда C. Острый миокардит D. Диффузный миокардиосклероз E. Постинфарктный миокардиосклероз 190. Анатомическое мёртвое пространство - это часть воздуха, которая остаётся в воздухоносных путях после выдоха. В какой из перечисленных ниже ситуаций произойдёт уменьшение анатомического мёртвого пространства? A. Наложение трахеостомы B. Наклон головы вперёд C. Поворот лежачего пациента на левый бок D. Поворот лежачего пациента на правый бок E. Дыхание через рот Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2013 рiк 191. У пациента стоматологической клиники при микроскопии зубного налёта обнаружили одноклеточные организмы. Их цитоплазма чётко разделена на два слоя, ядро едва заметно, псевдоножки широкие. Наиболее вероятно, у пациента обнаружена: A. Амёба ротовая B. Лямблия C. Ротовая трихомонада D. Дизентерийная амёба E. Амёба кишечная 192. Больной обратился к врачу с острой зубной болью в нижнем левом клыке. Установлен диагноз - пульпит. Какой нерв обеспечивает чувствительность этого зуба? A. Нижний альвеолярный B. Верхний альвеолярный C. Нёбный D. Скуловой E. Лицевой 193. В анализе крови больного после тяжёлого стресса выявлена эозинопения. Изменением уровня каких гормонов можно объяснить эозинопению в данном случае? A. Глюкокортикоиды B. Адреналин C. Инсулин D. Минералокортикоиды E. Вазопрессин 23 ослабилась во время сдачи экзамена. Какое торможение обусловило уменьшение болевых ощущений? A. Внешнее B. Запредельное C. Угасающее D. Дифференцировочное E. Запаздывающее 197. При длительном введении в организм онкологических больных метотрексата со временем наблюдается потеря чувствительности к нему клетокмишеней опухоли. Амплификация гена какого фермента при этом наблюдается? A. Дегидрофолатредуктаза B. Тиминаза C. Дезаминаза D. Тиоредоксинредуктаза E. 198. При анализе биоптата слизистой оболочки мочевого пузыря обнаружена опухоль эпителиального происхождения. Какой эпителий был источником этой опухоли? A. Многослойный переходный B. Многослойный плоский неороговевающий C. Однослойный плоский D. Многоядерный реснитчатый E. Однослойный кубический 194. В стоматологической практике для исследования возбудимости тканей зубов используют метод электроодонтодиагностики. При этом определяется: 199. У больного сахарным диабетом развилась кетоацидотическая кома вследствие нарушения кислото-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом? A. Порог силы раздражителя B. Хронаксия C. Полезное время D. Аккомодация E. Лабильность A. Метаболический ацидоз B. Экзогенный ацидоз C. Респираторный ацидоз D. Газовый алкалоз E. Негазовый алкалоз 195. В механизмах первичного гемостаза важное значение имеет адгезия тромбоцитов к месту повреждения сосудистой стенки. Какой фактор играет основную роль в этом процессе? 200. Девушка 16-ти лет при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное потеряла сознание вследствие: A. Виллебранда B. Фитцджеральда C. Флетчера D. Хагемана E. Розенталя 196. Студент перед экзаменом жалуется на острую зубную боль, которая A. Снижения венозного возврата крови к сердцу B. Увеличения венозного возврата крови к сердцу C. Уменьшения частоты сердечных сокращений D. Увеличения артериального давления E. - Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 1. В полости кариозных полостей пациента 29-ти лет обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они принадлежат к классу Саркодовых. Этими одноклеточными являются: A. Entamoeba gingivalis B. Entamoeba coli C. Entamoeba histolytica D. Amoeba proteus E. Lamblia intestinalis 2. В районах Южной Африки у людей распространена серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты имеют форму серпа вследствие изменения в молекуле гемоглобина аминокислоты глутамина на валин. Вследствие чего возникает это заболевание? A. Генная мутация B. Нарушения механизмов реализации генетической информации C. Кроссинговер D. Геномная мутация E. Трансдукция 3. При обследовании девушки 18-ти лет обнаружены следующие признаки: недоразвитие яичников, широкие плечи, узкий таз, укорочение нижних конечностей, "шея сфинкса", умственное развитие не нарушено. Установлен диагноз: синдром ШерешевскогоТернера. Какое хромосомное нарушение у больной? A. Моносомия Х B. Трисомия Х C. Трисомия 13 D. Трисомия 18 E. Нульсомия Х 4. Мать и отец здоровы. Методом амниоцентеза определён кариотип плода: 45, ХО. Наличие какого синдрома можно предвидеть у новорожденного ребёнка? A. Шерешевского-Тернера B. Эдвардса C. Патау D. "Кошачьего крика" E. "Суперженщина" 5. Врач собирает анамнез о постэмбриональном периоде онтогенеза человека от рождения до полового созревания. В данном случае речь идет о: 1 A. Ювенильном периоде B. Первом периоде зрелого возраста C. Старческом возрасте D. Втором периоде зрелого возраста E. Пожилом возрасте 6. При генеалогическом анализе семьи с наследственной патологией - нарушением формирования эмали, установлено, что заболевание встречается в каждом поколении. У женщин эта же аномалия встречается чаще, чем у мужчин. Больные мужчины передают этот признак только своим дочерям. Какой тип наследования имеет место в этом случае? A. Х-сцепленный доминантный B. Аутосомно-доминантный C. Аутосомно-рецессивный D. Y-сцепленный E. Х-сцепленный рецессивный 7. К урологу обратился мужчина 58-ми лет с жалобами на резкие боли при мочевыделении и уменьшение количества мочи. Врач предположил наличие мочекаменной болезни. В какой части мужской уретры наиболее вероятна задержка камней? A. Pars membranacea B. Pars prostatica C. Pars spongiosa D. Pars pelvina E. Pars intramuralis 8. Осматривая ротовую полость больного 22-х лет, стоматолог обратил внимание на разрушенный медиальный бугорок на режущем крае правого первого верхнего моляра. Этот бугорок называется: A. Параконус B. Метаконус C. Мезоконус D. Гипоконус E. Протоконус 9. Больной с воспалением слизистой языка (глоссит) жалуется на расстройство вкусовой чувствительности передних двух третей языка. Поражением какого нерва оно вызвано? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Барабанная струна B. Барабанный C. Малый каменистый D. Язычный E. Языкоглоточный 10. В результате травмы языка у мужчины 32-х лет возникло сильное кровотечение. В каком топографоанатомическом образовании (треугольнике) можно перевязать артерию для остановки кровотечения? A. Пирогова B. Лопаточно-ключичный C. Сонный D. Лопаточно-трапециевидный E. Лопаточно-трахеальный 11. В отделение хирургической стоматологии поступила новорожденная девочка, которая при сосании начинала попёрхиваться. При обследовании обнаружена расщелина твёрдого нёба, которая была следствием несращения среднего лобного отростка с верхнечелюстным отростком I-й жаберной дуги. Расщелина находилась в нёбе между: A. Os incisivum et processus palatinus maxillae B. Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae C. Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum D. Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum E. В области canalis incisivus 12. Больной 39-ти лет обратился к стоматологу с жалобой на сухость участка слизистой оболочки полости рта под языком справа. Врач установил, что ущемлена chorda tympani при её выходе в правую подвисочную ямку через fissura: A. Petrotympanica B. Tympanomastoidea C. Petrosguamosa D. Sphenopetrosa E. Petroocipitalis 13. Больной обратился к врачу с жалобой на затруднение при жевании. При обследовании обнаружена атрофия правых височной и жевательной мышц. При открывании рта челюсть отклоняется влево. Какой нерв поражён? 2 A. Двигательная часть нижнечелюстного B. Лицевой C. Нижний альвеолярный D. Верхнечелюстной E. Челюстно-подъязычный 14. К врачу обратился больной 36-ти лет с периодонтитом нижнего коренного зуба. Установлено, что воспалительный процесс распространился на лимфатические узлы. Какие лимфоузлы были первыми втянуты в воспалительный процесс? A. Поднижнечелюстные B. Боковые шейные C. Передние шейные D. Подбородочные E. Лицевые 15. При осмотре больного 23-х лет обнаружено, что при высовывании языка, его верхушка отклоняется в сторону. Функция какой мышцы языка при этом нарушена? A. Подбородочно-язычная B. Подъязычная C. Верхняя продольная D. Нижняя продольная E. Шило-язычная 16. Больной 33-х лет жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхностей кисти. Какой из нервов повреждён? A. N. ulnaris B. N. radialis C. N. medianus D. N. musculocutaneus E. N. cutaneus antebrachii medialis 17. У ребёнка 2-х лет врождённое спастическое сокращение мышц одной стороны шеи ("кривошея"). Какая мышца при этом страдает? A. Грудиноключичнососцевидная B. Подкожная C. Грудиноподъязычная D. Грудинощитовидная E. Лопаточноподъязычная 18. В травматологическое отделение доставлен мужчина 48-ми лет с закрытой травмой живота справа и подозрением на разрыв печени. В каком из приведенных образований брюши- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год ны следует ожидать скопления крови? A. В прямокишечно-пузырном углублении B. В верхнем подвздошнослепокишечном углублении C. В межсигмовидном углублении D. В сальниковой сумке E. В левой околоободочной борозде 19. В гистологическом препарате определяется образование ротовой полости, в основе которого лежит костная ткань. Оно покрыто слизистой оболочкой, в которой виден многослойный плоский ороговевающий эпителий. В образовании различают жировую, железистую и краевую зоны. Во всех зонах собственной пластинки слизистой оболочки коллагеновые волокна образуют мощные пучки, вплетающиеся в надкостницу. Какое образование представлено в препарате? 3 наблюдается нарушение циркуляции крови в классических дольках. Какое направление движения крови в таких дольках? A. От периферии к центру B. От центра к периферии C. Вокруг дольки D. От вершины к основанию E. От основания к вершине 23. У женщины 68-ми лет, больной глаукомой, наблюдается повышение внутриглазного давления при нормальной секреции водянистой влаги цилиарным телом. С повреждением каких структур стенки глазного яблока связано нарушение оттока жидкости из передней камеры? A. Венозный синус B. Цилиарное тело C. Сосудистая оболочка D. Реснитчатая мышца E. Задний эпителий роговицы A. Твёрдое нёбо B. Десна C. Губа D. Щека E. Язык 24. Под действием вредных факторов произошло очаговое повреждение эпителия желудка. За счёт каких клеток состоится его регенерация? 20. В гистологическом препарате молочного зуба ребёнка отмечается гипоплазия (недоразвитие) эмали. С деятельностью каких клеток связаны эти нарушения? A. Шеечные мукоциты желез B. Париетальные экзокриноциты желез C. Главные экзокриноциты желез D. Эндокриноциты E. Мукоциты тела желез A. Внутренние эмалевые клетки B. Клетки пульпы эмалевого органа C. Наружные эмалевые клетки D. Клетки промежуточного слоя эмалевого органа E. Одонтобласты 21. В гистологическом препарате зубного зачатка наружная поверхность эмалевого органа неровная, в клетках внутреннего слоя наступили изменения полярности клеток (инверсия ядер). Началу какого процесса предшествуют указанные изменения? A. Энамелогенез B. Дентиногенез C. Пульпогенез D. Цементогенез E. Развитие периодонта 22. При разрастании соединительной ткани в паренхиме печени (фиброз) вследствие хронических заболеваний, 25. При микроскопическом исследовании органа ЦНС обнаружено серое вещество, в котором нейроны образуют три слоя: молекулярный, ганглионарный и зернистый. Назовите нейроны, формирующие второй слой: A. Грушевидные B. Корзинчатые C. Мелкие звёздчатые D. Крупные звёздчатые E. Клетки-зёрна 26. На препарате яичника, окрашенном гематоксилином-эозином, определяется фолликул, в котором клетки фолликулярного эпителия расположены в 1-2 слоя и имеют кубическую форму, вокруг овоцита видно оболочку ярко-красного цвета. Назовите этот фолликул: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Первичный B. Примордиальный C. Вторичный D. Зрелый E. Атретический 27. На гистологическом препарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, подэндотелия и внутренней эластической мембраны. Средняя оболочка обогащена гладкими миоцитами. Для какого сосуда характерны данные морфологические признаки? A. Артерия мышечного типа B. Артерия эластического типа C. Капилляр D. Вена безмышечного типа E. Вена мышечного типа 28. У больного с пересаженным сердцем при физической нагрузке увеличился минутный объём крови. Какой механизм регуляции обеспечивает эти изменения? A. Катехоламины B. Симпатические безусловные рефлексы C. Парасимпатические безусловные рефлексы D. Симпатические условные рефлексы E. Парасимпатические условные рефлексы 4 ры головного мозга обнаружено, что он утратил тактильную чувствительность. Какой отдел коры мозга повреждён? A. Задняя центральная извилина B. Затылочная доля коры C. Теменная доля коры D. Лобная доля коры E. Передняя центральная извилина 32. В эксперименте увеличили проницаемость мембраны возбудимой клетки для ионов калия. Какие изменения состояния мембраны при этом возникнут? A. Гиперполяризация B. Деполяризация C. Потенциал действия D. Локальный ответ E. Изменений не будет 33. У человека 36-ти лет уменьшено всасывание ионов натрия из полости кишечника в кровь. Всасывание каких из приведенных веществ при этом ОСТАНЕТСЯ НЕИЗМЕННЫМ? A. Жиры B. Углеводы C. Белки D. Вода E. Хлориды 29. У экспериментального животного раздражали периферический отрезок chorda tympani. В результате из фистулы околоушной слюнной железы выделялось: 34. У женщины 32-х лет воспаление десен (гингивит) сопровождается их гипоксией. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта? A. Много жидкой слюны B. Мало жидкой слюны C. Слюна не выделяется D. Мало вязкой слюны E. Много вязкой слюны A. Лактат B. Рибозо-5-фосфат C. Гликоген D. Глюкозо-6-фосфат E. НАДФ-Н 30. Животному через зонд в двенадцатиперстную кишку ввели слабый раствор хлористоводородной кислоты. Содержание какого гормона увеличится вследствие этого у животного? 35. При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Отсутствие какого витамина является причиной данного состояния? A. Секретин B. Холецистокинин-панкреозимин C. Гастрин D. Глюкагон E. Нейротензин 31. При обследовании больного с травматическим повреждением ко- A. Никотинамид B. Аскорбиновая кислота C. Фолиевая кислота D. Биотин E. Рутин 36. Гормональная форма какого витамина индуцирует на уровне генома синтез Ca-связывающих белков и эн- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год тероцитов и таким образом регулирует всасывание в кишечнике ионов Ca2+ , необходимых для образования ткани зуба? A. D3 B. A C. B1 D. E E. K 37. У больного 23-х лет с острым пульпитом отмечается подъём температуры тела и увеличение числа лейкоцитов до 14 · 109 /л, лейкоцитарная формула при этом: Б- 0, Э- 2, МЦ- 0, Юн4, П/я- 8, С/я- 56, Л- 26, М- 4. Как можно расценить такие изменения в белой крови? A. Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево B. Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево C. Нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом влево D. Лимфоцитоз E. Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом вправо 38. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, приводящей к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водносолевого обмена возникает при этом? A. Гипогидратация гиперосмолярная B. Гипогидратация гипоосмолярная C. Гипогидратация изоосмолярная D. Гипокалиемия E. Гипонатриемия 39. У больного 39-ти лет при гематологическом исследовании получена следующая картина: эр.-2, 8·1012/л, Нb80 г/л, ЦП- 0,85, ретик.- 0,1%, тромб160 · 109 /л, лейк.- 60 · 109 /л. Б- 2, Э- 8, Промиелоц.- 5, Миелоц.- 5, Юн.- 16, П/я- 20, С/я- 34, Л- 5, М- 5. О какой форме патологии крови свидетельствует данная картина? A. Хронический миелоидный лейкоз B. Острый миелоидный лейкоз C. Гипопластическая анемия D. Недифференцированный лейкоз E. Гемолитическая анемия 40. У больного 49-ти лет выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп, носа, ушей, надбровных дуг 5 и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является: A. Гиперсекреция соматотропного гормона B. Гиперсекреция гормонов нейрогипофиза C. Гипосекреция инсулина D. Гипосекреция вазопрессина E. Гиперсекреция глюкокортикоидов 41. Больная 46-ти лет с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС? A. Образование недоокисленных продуктов B. Нарушение использования O2 в клетках C. Нарушение буферных систем крови D. Выведение щелочных компонентов с мочой E. Снижение выведения CO2 42. Больной с механической желтухой 44-х лет поступил в больницу с признаками холемического синдрома. На ЭКГ обнаружена аритмия. Какое нарушение ритма сердца наиболее вероятно у больного? A. Синусовая брадикардия B. Синусовая тахикардия C. Предсердная экстрасистола D. Желудочковая экстрасистола E. Атриовентрикулярная блокада 43. Ликвидатор аварии на АЭС 28ми лет обратился к врачу с жалобами на выраженную слабость, кровоизлияния на коже, поносы. В крови: СОЭ- 25 мм/час, эр.- 2, 4 · 1012 /л, лейк.2, 2 · 109 /л, тромб.- 70 · 109 /л. Для какой фазы острой лучевой болезни характерна данная картина заболевания? A. Разгар болезни B. Первичная острая реакция C. Мнимое клиническое благополучие D. Восстановление E. Исход болезни 44. У больного хроническим гломерулонефритом 52-х лет скорость клу- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 6 бочковой фильтрации снижена до 20% от нормальной. Что обусловливает снижение скорости клубочковой фильтрации при хронической почечной недостаточности? бической формы клеток с гиперхромным ядром, формирующих альвеолы, трабекулы, солидные и криброзные структуры. Рост опухоли - инвазивный. Назовите опухоль: A. Уменьшение количества действующих нефронов B. Тубулопатия C. Обтурация мочевыводящих путей D. Ишемия почек E. Тромбоз почечных артерий A. Аденокистозная карцинома B. Злокачественная плеоморфная аденома C. Мукоэпидермоидный рак D. Аденолимфома E. Мономорфная аденома 45. Ребёнок 10-ти лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма? 48. У больного 28-ми лет с диагнозом: многооскольчатый перелом правого бедра на 3-и сутки после травмы появились жалобы на боль в грудной полости справа, затруднение дыхания. Через сутки на фоне прогрессирующей сердечно-дыхательной недостаточности наступила смерть. При гистологическом исследовании в кровеносных сосудах лёгких и головного мозга обнаружены суданофильные капли оранжевого цвета, которые полностью перекрывали просветы сосудов микроциркуляторного русла. С каким осложнением связана смерть больного? A. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE B. Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток C. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену D. Стимуляция синтеза антигенспецифичных IgG2 E. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках 46. При гистологическом исследовании стенки кисты, локализующейся в области верхней челюсти, установлено, что стенка кисты изнутри выстлана многослойным плоским эпителием с подлежащей грануляционной тканью с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Наружный слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, окружённой рубцовой фиброзной тканью. Эти данные являются основанием для постановки такого диагноза: A. Кистогранулёма B. Простая гранулёма C. Эпителиальная гранулёма D. Кератокиста E. Амелобластома 47. При обследовании у больного на твёрдом нёбе обнаружена опухоль в виде небольшого плотного узла серого цвета без чётких границ. После удаления опухоль исследована гистологически. Построена из мелких, ку- A. Жировая эмболия B. Газовая эмболия C. Медикаментозная эмболия D. Микробная эмболия E. Тромбоэмболия 49. У больного в обеих челюстях рентгенологически обнаружены многочисленные дефекты в виде гладкостенных округлых отверстий. При гистологическом исследовании - остеолизис и остеопороз при явлениях слабого костеобразования. В моче больного обнаружен белок Бенс-Джонса. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Миеломная болезнь B. Хронический миелолейкоз C. Хронический эритромиелоз D. Острый миелолейкоз E. Острый недифференцированный лейкоз 50. В бактериологической лаборатории исследовалась вяленая рыба домашнего приготовления, которая стала причиной тяжёлого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой на- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год иболее вероятный диагноз? A. Ботулизм B. Сальмонеллёз C. Холера D. Дизентерия E. Брюшной тиф 51. Бактериолог при исследовании крови и слизи из носоглотки придерживался определённых мероприятий для сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие граммотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зёрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом: A. Neisseria meningitidis B. Staphilococcus aureus C. Neisseria gonorrhoeae D. Moraxella lacunata E. Acinetobacter calcoaceticus 52. При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост - нежная плёнка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. Холера B. Чума C. Туберкулёз D. Дизентерия E. Псевдотуберкулёз 53. При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: Общее количество бактерий в 1,0 мл - 80, коли-индекс - 3. Как расценить результат исследования? A. Вода пригодна к употреблению B. Вода сомнительна C. Вода очень сомнительна D. Вода загрязнена E. Вода очень загрязнена 54. При обследовании донора 27-ми лет, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НBs антитела. В данном случае положительный результат ИФА свидетельствует о том, что донор: 7 A. Перенёс гепатит В B. Болен острым гепатитом В C. Болен острым гепатитом С D. Болен хроническим гепатитом В E. Болен хроническим гепатитом С 55. У пациента с предварительным диагнозом "сифилис"лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, основанной на обнаружении антител, препятствующих движению трепонем и приводящих к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики? A. Реакция иммобилизации B. Реакция связывания комплемента C. Реакция агглютинации D. Реакция преципитации E. Реакция нейтрализации 56. При гипертоническом кризе больному 50-ти лет ввели магния сульфат, что привело к резкому снижению артериального давления. Введением какого препарата можно избежать побочных эффектов сульфата магния? A. Кальция хлорид B. Калия хлорид C. Трилон Б D. Натрия бромид E. Натрия сульфат 57. У больной с артериальной гипертензией развился приступ бронхиальной астмы. Какое из ниже перечисленных бронхолитических средств может спровоцировать гипертонический криз? A. Эфедрина гидрохлорид B. Сальбутамол C. Эуфиллин D. Беротек E. Изадрин 58. Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Какой механизм действия данного препарата? A. Стимулирует α-адренорецепторы B. Стимулирует β -адренорецепторы C. Блокирует α-адренорецепторы D. Блокирует β -адренорецепторы E. Стимулирует α- β -адренорецепторы 59. Женщина 42-х лет обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. Объективно: припухлость, Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год покраснение, гипертермия в области этих суставов. Лабораторное исследование показало положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть использованы для лечения больной? A. Противовоспалительные нестероидные средства B. Наркотические анальгетики C. Антидепрессанты D. Антибиотики E. Сульфаниламиды 60. У больного на приёме у стоматолога возник пароксизм тахикардии. Какое из названных средств следует использовать для его купирования? A. Верапамил B. Изадрин C. Атропин D. Дифенин E. Нитроглицерин 61. При проведении плановой операции в области верхней челюсти хирург решил использовать атаралгезию. Какие лекарственные средства применяют для этой манипуляции? A. Транквилизаторы B. Средства для наркоза C. Наркотические анальгетики D. Ненаркотические анальгетики E. Седативные средства 62. Мужчине 55-ти лет, больному острой сердечной недостаточностью, был введен сердечный гликозид быстрого действия. Какое из перечисленных средств было введено? A. Строфантин B. Адонизид C. Дигитоксин D. Целанид E. Милринон 63. При осмотре ротовой полости у пациента 19-ти лет наблюдается небольшая щель между верхними и нижними резцами. Контакта между передними зубами нет. Какому прикусу характерно данное расположение зубов? A. Открытый прикус B. Ортогнатия C. Прямой прикус D. Закрытый прикус E. Прогения 8 64. У больного 53-х лет, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Она представляет собой тонкостенный, заполненный мочой мешочек. Почечная паренхима атрофирована. Назовите это осложнение нефролитиаза: A. Гидронефроз B. Пиелонефрит C. Пионефроз D. Поликистоз почек E. Нефросклероз 65. Для предупреждения сезонного подъёма заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях города санэпидстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию? A. Субъединичная вакцина B. Интерферон C. Гамма-глобулин D. Ремантадин E. Амантадин 66. У больного сахарным диабетом 36ти лет после инъекции инсулина наступили потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы? A. 2,5 ммоль/л B. 3,3 ммоль/л C. 8,0 ммоль/л D. 10 ммоль/л E. 5,5 ммоль/л 67. У женщины 47-ми лет после операции на щитовидной железе вскоре появились фибриллярные подёргивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путём введения такого гормона: A. Паратгормон B. Трийодтиронин C. Тиреотропин D. Тироксин E. Тиреотропный гормон 68. Больному 43-х лет необходимо назначить антибиотик из группы пенициллинов, устойчивый к пенициллиназе. Какой препарат из перечисленных можно рекомендовать? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 9 A. Оксациллин B. Амоксициллин C. Карбенициллин D. Азлоциллин E. Ампициллин 73. При сдаче экзамена у студентов "пересыхает во рту". Механизмом, обусловливающим развитие этого состояния, является реализация таких процессов: 69. У больного 49-ти лет имеются явления психоза в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии: A. Условные симпатические B. Безусловные парасимпатические C. Условные парасимпатические D. Безусловные симпатические E. Безусловные периферические A. Галоперидол B. Бромид натрия C. Диазепам D. Настойка валерианы E. Хлордиазепоксид 70. Больная 58-ми лет с гипертонической болезнью обратилась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Ей назначен метилдопа. Укажите механизм действия этого препарата: A. Нарушение синтеза норадреналина B. Увеличение синтеза ацетилхолина C. Блокада β -адренорецепторов D. Блокада α-адренорецепторов E. Угнетение ангиотензинпревращающего фактора 71. Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаротомии обнаружена венозная гиперемия и отёк брюшины. В мазкахотпечатках из брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой патологический процесс у животного? A. Аллергическое воспаление B. Серозное воспаление C. Гнойное воспаление D. Фибринозное воспаление E. Асептическое воспаление 72. У больного столбняком 42-х лет возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? A. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции C. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции D. Перфузионный E. Диффузионный 74. В результате травмы в области затылка у человека остановилось дыхание. Что могло стать причиной апноэ? A. Повреждение продолговатого мозга B. Повреждение мозжечка C. Разрыв мозга между средним и продолговатым мозгом D. Разрыв спинного мозга ниже 5-го шейного позвонка E. Травматический шок 75. У женщины с резус-отрицательной кровью А(II) группы родился ребёнок с АВ(IV) группой, у которого диагностировали гемолитическую болезнь вследствие резус-конфликта. Какая группа крови возможна у отца ребёнка? A. III(В), резус-положительная B. I(0), резус-положительная C. II(А), резус-положительная D. IV(АВ), резус-отрицательная E. III(В), резус-отрицательная 76. В процессе обызвествления межклеточного вещества костной ткани вдоль коллагеновых волокон откладываются кристаллы гидроксиапатита. Для реализации этого процесса необходимо присутствие в межклеточном веществе щелочной фосфатазы. Какая клетка продуцирует этот фермент? A. Остеобласт B. Остеоцит C. Остеокласт D. Хондробласт E. Хондроцит 77. Больному 30-ти лет для лечения пневмонии врач на 3 дня назначил антибиотик из группы азалидов, обладающий бактерицидным действием, длительным эффектом, способностью связываться с фагоцитами и накапливаться в очагах инфекции. Какой пре- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год парат был назначен больному? A. Азитромицин B. Эритромицин C. Бензилпенициллина натриевая соль D. Изониазид E. Ципрофлоксацин 78. В Х-хромосоме человека локализован доминантный ген, который принимает участие в свёртывании крови. Такую же роль выполняет и аутосомно-доминантный ген. Отсутствие каждого из этих генов приводит к нарушению свёртывания крови. Назовите форму взаимодействия между этими генами: 10 при обследовании были обнаружены гипостенурия в сочетании с полиурией. О нарушении какого процесса, вероятнее всего, свидетельствуют полученные данные? A. Канальцевая реабсорбция B. Клубочковая фильтрация C. Канальцевая секреция D. Канальцевая экскреция E. 83. Больному с токсическим параличом дыхательного центра для его стимуляции вводили несколько раз кордиамин. Какой побочный эффект может возникнуть при этом? A. Комплементарность B. Эпистаз C. Полимерия D. Кодоминирование E. Плейотропия A. Клонические судороги B. Тонические судороги C. Аритмия D. Коллапс E. Бронхоспазм 79. Мужчина 66-ти лет страдает раком печени с синдромом портальной гипертензии. Какой вид портальной гипертензии имеет место у больного? 84. У ребёнка 12-ти лет низкий рост при непропорциональном строении тела и умственной отсталости. Недостаточная секреция какого гормона может быть причиной этого? A. Внутрипечёночный B. Надпечёночный C. Подпечёночный D. Смешанный E. 80. У пациента 25-ти лет с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента? A. УДФ-глюкуронилтрансфераза B. УДФ-глюкозопирофосфорилаза C. УДФ-гликогентрансфераза D. Орнитинкарбамоилтрансфераза E. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансфераза 81. У мужчины 60-ти лет, больного бронхиальной астмой, наблюдается несколько приступов в течение суток. Что лучше использовать для их профилактики? A. Сальбутамол B. Изадрин C. Адреналина гидрохлорид D. Добутамин E. Метацин 82. В нефрологическом отделении у больного 39-ти лет с пиелонефритом A. Тироксин B. Инсулин C. Кортизол D. Соматотропин E. Глюкагон 85. У пациентки 48-ми лет, страдающей желчекаменной болезнью, периодически возникает стеаторея. Дефицитом какого витамина может осложниться данное заболевание? A. K B. B6 C. C D. P P E. B12 86. Вследствие переливания несовместимой крови по антигену Rh у больной возникла гемолитическая желтуха. Какой лабораторный показатель крови подтверждает этот тип желтухи? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Накопление неконъюгированного билирубина B. Уменьшение содержания неконъюгированного билирубина C. Накопление уробилиногена D. Уменьшение содержания стеркобилина E. Уменьшение содержания конъюгированного билирубина 87. Пациент 46-ти лет обратился к окулисту с жалобами на опущение верхнего века. При обследовании была диагностирована опухоль головного мозга. Ядро какой пары черепных нервов поражено патологическим процессом? A. III B. II C. IV D. VI E. VII 88. К офтальмологу обратился пациент 36-ти лет с жалобами на рези в глазах. В результате обследования установлена эрозия роговицы - отсутствие поверхностного и остистого слоёв эпителия. Какие клетки будут обеспечивать регенерацию повреждённого эпителия? A. Базальные B. Клетки рогового слоя C. Клетки зернистого слоя D. Клетки блестящего слоя E. Клетки поверхностного слоя 89. Больному 57-ми лет для лечения ИБС врач назначил антиангинальное средство, которое активирует гуанилатциклазу и накапливает цГМФ миокарда. Какое это средство? A. Изосорбида мононитрат B. Дипиридамол C. Панангин D. Валидол E. Верапамил 90. Женщина 43-х лет обратилась с жалобами на снижение массы тела, усиленную потливость, субфебрилитет, повышенную нервозность. У неё обнаружено повышение функции симпато-адреналовой системы и основного обмена. Гиперсекреция какого гормона может вызвать это явление? 11 A. Тироксин B. Соматотропин C. Кортикотропин D. Инсулин E. Альдостерон 91. У больного при обследовании обнаружены глюкозурия, гипергликемия. Жалобы на сухость во рту, зуд кожи, частое мочевыделение, жажду. Установлен диагноз: сахарный диабет. Чем обусловлена полиурия у данного больного? A. Увеличение осмотического давления мочи B. Уменьшение онкотического давления плазмы C. Увеличение фильтрационного давления D. Уменьшение сердечного выброса E. Увеличение онкотического давления плазмы 92. При микроскопическом исследовании на гистологическом препарате паренхима представлена лимфоидной тканью, которая образует лимфатические узелки, расположенные диффузно и содержащие центральную артерию. Какое анатомическое образование имеет данное морфологическое строение? A. Селезёнка B. Красный костный мозг C. Тимус D. Миндалина E. Лимфатический узел 93. При УЗИ беременной 23-х лет в сердечно-сосудистой системе плода нарушений не обнаружено, артериальный проток функционирует. Какие сосуды он соединяет? A. Легочной ствол с аортой B. Легочной ствол с верхней полой веной C. Легочной ствол с нижней полой веной D. Пупочную вену с аортой E. Пупочную вену с пупочной артерией 94. Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменениям кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация произошла? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Транзиция B. Делеция нуклеотида C. Мисенс D. Вставка нуклеотида E. Инверсия 95. Больной 46-ти лет обратился к врачу с жалобами на гнойничковые высыпания на коже конечностей. Какой антисептик необходимо назначить больному? A. Раствор йода спиртовой B. Инсулин C. Преднизолон D. Сибазон E. Гепарин 96. В клинику поступил ребёнок 1-го года с признаками поражения мышц конечностей и туловища. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Биохимической основой этой патологии является нарушение такого процесса: A. Транспорт жирных кислот в митохондрии B. Регуляция уровня Ca2+ в митохондриях C. Субстратное фосфорилирование D. Утилизация молочной кислоты E. Окислительное фосфорилирование 97. 55-летнюю больную уже несколько дней беспокоят приступы в правом подреберье после употребления жирной пищи. Визуально отмечается желтушность склер и кожи. Ахолический кал, моча "цвета пива". Присутствие какого вещества в моче больной обусловливает тёмный цвет мочи? A. Прямой билирубин B. Кетоновые тела C. Непрямой билирубин D. Стеркобилин E. Билирубинглюкурониды 98. Одним из существующих в организме человека путей регуляции активности ферментов является их ковалентная модификация. Какой именно вариант ковалентной модификации имеет место при регуляции активности ферментов гликогенфосфорилаза и гликогенсинтетаза? 12 A. Фосфорилированиедефосфорилирование B. АДФ-рибозилирование C. Метилирование D. Гидролиз E. Сульфирование 99. У больного 23-х лет с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из представленных механизмов ответственен за развитие глюкозурии? A. Пороговая реабсорбция глюкозы B. Неферментативное гликозилирование белков C. Полиурия D. Полидипсия E. Дегидратация тканей 100. У больного 25-ти лет в результате травмы была удалена часть ногтевой пластинки. За счёт каких структур произойдет её восстановление? A. Ногтевая матрица B. Ногтевой валик C. Надногтевая пластинка D. Ногтевая щель E. Корневое влагалище 101. У кошки во время эксперимента раздражают периферический отрезок блуждающего нерва. Какие из приведенных изменений будут наблюдаться при этом? A. Уменьшение частоты сердечных сокращений B. Увеличение частоты сердечных сокращений C. Расширение зрачков D. Увеличение частоты дыхания E. Расширение бронхов 102. рН артериальной крови - 7,4; первичной мочи - 7,4; конечной мочи - 5,8. Снижение рН конечной мочи является следствием секреции в канальцах нефрона: A. Ионов водорода B. Ионов калия C. Ионов гидрокарбоната D. Мочевины E. Креатинина 103. В кардиологическое отделение больницы госпитализирован мужчина 49-ти лет с инфарктом миокарда. Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год Какие изменения клеточного состава периферической крови индуцированы некротическими изменениями в миокарде? A. Нейтрофильный лейкоцитоз B. Моноцитоз C. Эозинофильный лейкоцитоз D. Тромбоцитопения E. Лимфопения 104. Нарушение процессов расщепления белков в тонком кишечнике обусловлено нарушением активности трипсина и химотрипсина. Дефицит какого фермента может быть причиной этого? A. Энтерокиназа B. Пепсин C. Амилаза D. Мальтаза E. Липаза 105. Как психофармакологические препараты в клинике широко используются ингибиторы моноаминооксидазы. Они изменяют содержание в синапсах такого нейромедиатора: A. Норадреналин B. Ацетилхолин C. АТФ D. Вещество Р E. L-глутамат 106. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина 43-х лет, которого укусила бездомная собака. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат? A. Атенуированные B. Инактивированные C. Молекулярные D. Анатоксины E. Синтетические 107. Врач-педиатр при осмотре 3месячного ребёнка отметил, что слизистая оболочка его полости рта, а также язык, покрыты плотным белым налётом. В материале, взятом с места поражения, бактериолог обнаружил наличие грибов дрожжевидной формы, в связи с чем заподозрен микоз, встречающийся чаще всего у детей этого возраста, а именно: 13 A. Кандидоз B. Фавус C. Эпидермофития D. Актиномикоз E. Трихофития 108. У мальчика водянка яичка (накопление жидкости между оболочками яичка). Какая именно оболочка яичка содержит эту жидкость? A. Влагалищная B. Мясистая C. Белковая D. Наружная семенная E. Внутренняя семенная 109. При обследовании больного 6-ти лет возникло подозрение на ухудшение проходимости дыхательных путей. Какой из методов исследования позволяет достоверно определить данную патологию? A. Пневмотахометрия B. Пневмография C. Спирометрия D. Спирография E. Спирометаболография 110. При катаральной ангине больному 24-х лет назначили препарат из группы сульфаниламидов. Определите механизм антибактериального действия сульфаниламидов: A. Конкурентный антагонизм с ПАБК B. Нарушение синтеза белков клеточной стенки C. Снижение проницаемости мембран D. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов E. Коагуляция белка 111. Больному 39-ти лет с артритом височно-челюстного сустава, был назначен диклофенак-натрий. Необходимо помнить, что побочным действием длительного использования средства является: A. Ульцерогенность B. Тератогенность C. Ототоксичность D. Канцерогенность E. Лекарственная зависимость 112. У пострадавшего 36-ти лет при травме затылочной кости повреждён сигмовидный синус. Какая часть кости повреждена? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Pars lateralis B. Clivus C. Pars basilaris D. Squama E. 113. К врачу обратился больной 40ка лет с жалобами на боль в животе, частые, жидкие испражнения с примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке обнаружили вегетативные формы простейших с короткими псевдоподиями, размером 30-40 мкм, содержащие большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое протозойное заболевание у больного? A. Амебиаз B. Лейшманиоз C. Трихомоноз D. Лямблиоз E. Токсоплазмоз 114. У мужчины 49-ти лет имеет место стеноз митрального отверстия. Какой механизм сердечной недостаточности является главным? A. Перегрузка сопротивлением B. Перегрузка объёмом C. Перегрузка напряжением D. Повреждение миокарда E. Перегрузка сердца приливом крови 115. У больного 42-х лет воспаление внутреннего уха. После обследования врач констатирует поражение тел 1-х нейронов слухового анализатора. Где они находятся? A. G. spirale B. G. vestibulare C. G. geniculi D. G. trigeminale E. G. ciliare 116. Неэффективность ортодонтического лечения ребёнка обусловлена устойчивым ротовым дыханием, поскольку носовое дыхание затруднено. За счёт гипертрофии каких миндалин? A. Глоточные B. Трубные C. Язычные D. Нёбные E. Нёбные и трубные 117. У больного пародонтитом 34-х лет 14 вследствие усиления распада коллагена значительно увеличилась экскреция с мочой одной из аминокислот. Какой именно? A. Оксипролин B. Валин C. Аланин D. Глицин E. Серин 118. Травмированный 34-х лет не может кивать головой (сгибание и разгибание головы вперёд и назад). Функция какого сустава нарушена? A. Атланто-затылочный B. Атланто-аксиальный боковой C. Атланто-аксиальный срединный D. Дугоотростчатые E. 119. У больного 35-ти лет после травмы головы обнаружено кровоизлияние в области медиальной поверхности лобной извилины и поясной извилины. В зоне кровоснабжения какой артерии оно находится? A. Передняя мозговая B. Средняя мозговая C. Основная D. Задняя мозговая E. Передняя соединительная 120. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная заметным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого явления является снижение активности такого фермента: A. Лизилоксидаза B. Моноаминооксидаза C. Пролилгидроксилаза D. Лизилгидроксилаза E. Коллагеназа 121. У некоторых анаэробных бактерий пируват, который образуется вследствие гликолиза, превращается в этиловый спирт (спиртовое брожение). В чём состоит биологический смысл этого процесса? A. Пополнение фонда НАД+ B. Образование лактата C. Образование АДФ D. Обеспечение клеток НАДФН E. Образование АТФ Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 122. У женщины 36-ти лет, которая в течение 3-х месяцев ограничивала количество продуктов в пищевом рационе, наблюдается уменьшение веса тела, ухудшение физического состояния и умственной деятельности; появились отёки на лице. Дефицит каких пищевых веществ может быть причиной таких изменений? A. Белки B. Витамины C. Жиры D. Углеводы E. Микроэлементы 123. Для лечения бактериальной пневмонии больной 29-ти лет был назначен бензилпенициллин. Какой механизм антимикробного действия препарата? A. Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизмов B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка C. Угнетение активности холинэстеразы D. Угнетение SH-групп ферментов микроорганизмов E. Антагонизм с парааминобензойной кислотой 124. Витаминоподобное вещество холин входит в состав фосфолипидов, которые являются главными компонентами биологических мембран. Донором метильных групп для его синтеза является серосодержащая аминокислота: A. Метионин B. Серин C. Глицин D. Аланин E. Треонин 125. При обезболивании слизистой оболочки полости рта у пациента 37-ми лет возник анафилактический шок (распространённая вазодилятация, увеличение сосудистой проницаемости с выходом жидкости из сосудов в ткани). Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента? 15 A. I типа (анафилактическая) B. II типа (антителозависимая) C. III типа (иммунокомплексная) D. IV типа (клеточная цитотоксичность) E. V типа (гранулематоз) 126. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера), зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительная к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь? A. Уропорфириноген-III-косинтаза B. Уропорфириноген-I-синтаза C. Дельта-аминолевулинатсинтаза D. Уропорфириноген-декарбоксилаза E. Феррохелатаза 127. У больного 36-ти лет, страдавшего в течение нескольких лет хроническим пульпитом, при обращении к стоматологу произведена экстракция зуба. При микроскопическом исследовании в пульпе обнаружены тёмнофиолетового цвета бесструктурные участки, которые можно расценить как: A. Дистрофическое обызвествление B. Метаболическое обызвествление C. Метастатическое обызвествление D. Камнеобразование E. Зубной камень 128. Больной 34-х лет удалили зуб. Коронка зуба ромбовидной формы, на жевательной поверхности четыре бугра, он имеет три корня. Определите, какой зуб удалили: A. Первый верхний моляр B. Первый нижний моляр C. Второй верхний моляр D. Третий верхний моляр E. Второй нижний моляр 129. У больного 29-ти лет обнаружено плотное, неподвижное, без чётких границ опухолеподобное образование на нижней челюсти. Слизистая оболочка над ним бледная. В биоптате из образования: остеоидные структуры, выстеленные атипичными остеобластами, многочисленные патологические фигуры митоза клеток, множество тонкостенных сосудов. Какой наиболее вероятный диагноз? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Остеогенная саркома B. Остеобластокластома C. Обострение хронического остеомиелита D. Амелобластома E. Первичный рак челюсти 130. При микроскопическом исследовании опухоли кожи обнаружено, что она врастает в подлежащую ткань, разрушая её, образует гнезда и тяжи атипичного эпителия, среди которых встречаются образования, напоминающие жемчужины. Назовите опухоль: A. Плоскоклеточный ороговевающий рак B. Плоскоклеточный неороговевающий рак C. Солидный рак D. Аденокарцинома E. Медуллярный рак 131. Больная 38-ми лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, оголение шеек зубов. Объективно: воспаление десен, зубной налет и зубной камень. Воспаление захватывает альвеолярную часть десны с формированием зубодесенного кармана. В костной ткани признаки резорбции кости. Какая патология имеет место у больной? A. Пародонтит B. Периостит C. Периодонтит D. Гингивит E. 132. У ребёнка 9-ти лет множественные поражения слизистой оболочки рта в виде болезненных небольших гиперемированных ранок с белым налётом в центре, увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы. Микроскопически: в области поражения поверхностный дефект, покрытый фибрином, подслизистый слой отёчен, гиперемирован, с воспалительной инфильтрацией. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Афтозный стоматит B. Гипертрофический гингивит C. Герпетический стоматит D. Катаральный гингивит E. 133. У женщины 38-ми лет диагностировано воспаление третьей ве- 16 тви тройничного нерва. Через какое отверстие выходит из черепа эта ветка? A. Овальное B. Круглое C. Остистое D. Яремное E. Рваное 134. У женщины 44-х лет после установления искусственных коронок на верхние резцы со временем возникло буроватое разрастание в виде узла диаметром 15 мм. Гистологически: под многослойным плоским эпителием десен образование из соединительной ткани с многочисленными сосудами синусоидного типа, одноядерными клетками овальной формы, образующими остеоидное вещество, и многоядерными гигантскими клетками, разрушающими альвеолярный гребень верхней челюсти. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гигантоклеточный эпулис B. Фиброматозный эпулис C. Ангиоматозный эпулис D. Фиброматоз десен E. Эозинофильная гранулёма 135. При гликогенолизе (болезни Гирке) угнетается превращение глюкозо6-фосфата в глюкозу, что сопровождается нарушением распада гликогена в печени. Дефицит какого фермента является причиной этого? A. Глюкозо-6-фосфатаза B. Гликогенфосфорилаза C. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа D. Фосфофруктокиназа E. Фосфоглюкомутаза 136. Какой витамин входит в состав декарбоксилазы глютаминовой кислоты, и принимает участие в образовании ГАМК, а его недостаточность проявляется судорогами? A. Пиридоксин B. Кобаламин C. Токоферол D. Фолиевая кислота E. Аскорбиновая кислота 137. Обследуемый находится в фазе быстроволнового сна. Об этом свидетельствует регистрация на ЭЭГ таких волн: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Бета-волны B. Альфа-волны C. Дельта-волны D. Тета-волны E. Альфа-веретёна 138. У пациентки 48-ми лет обнаружено увеличение концентрации тиреоидных гормонов в крови. Какие морфологические изменения и каких клеток можно обнаружить при микроскопии биоптата щитовидной железы? A. Увеличение высоты тироцитов B. Уменьшение высоты тиротропоцитов C. Уменьшение размера паратироцитов D. Уменьшение высоты тироцитов E. Изменение концентрации гормонов не скажется на морфологии клеток щитовидной железы 139. При определении группы крови системы по системе АВ0 с помощью цоликлонов (моноклональных антител) агглютинация эритроцитов не произошла ни с одним из цоликлонов. Какая группа крови у этого человека? A. 0(I) B. А(II) C. В(III) D. АВ(IV) E. 140. При репродукции некоторых РНК-содержащих вирусов, вызывающих опухоли у животных, генетическая информация может передаваться в обратном направлении от РНК в ДНК - с помощью особого, специфического фермента. Фермент обратной транскрипции получил название: A. Ревертаза B. ДНК-полимераза C. Лигаза D. Праймаза E. Топоизомераза 141. В жаркую погоду в горячих помещениях для нормализации микроклимата часто используют вентиляторы. При этом усиливается отдача тепла телом человека прежде всего таким путём: 17 A. Конвекция B. Теплопроведение C. Кондукция D. Радиация E. Испарение 142. После прибытия в Заполярье исследователи из Австралии на протяжении 6-ти месяцев предъявляли жалобы на неврозы, потерю аппетита, обострение хронических заболеваний. Какой процесс нарушился в экстремальных условиях? A. Адаптация B. Толерантность C. Тахифилаксия D. Стресс E. Репарация 143. У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налёта, в котором при бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжеподобные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов показан для лечения этого осложнения? A. Флуконазол B. Бисептол C. Тетрациклин D. Фуразолидон E. Полимиксин 144. На гистологическом препарате подчелюстной слюнной железы видно корзинкообразные клетки с отростками, охватывающими конечные секреторные отделы. Сокращение отростков этих клеток способствует выведению секрета из конечных отделов в систему выводящих протоков. Назовите эти клетки: A. Миоэпителиальные B. Сероциты C. Мукоциты D. Адипоциты E. Эпителиоциты 145. У пациента 22-х лет после перенесенного инфекционного заболевания наблюдались невозможность поворота головы в здоровую сторону. Какой нерв повреждён? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Добавочный B. Блуждающий C. Подлопаточный D. Поперечный нерв шеи E. Грудоспинной 146. Оперативно высеченная соединительная ткань деформированного митрального клапана при окраске гематоксилином и эозином даёт базофильную реакцию, а под влиянием толуидинового синего окрашивается в сиреневый цвет (метахромазия). Какие изменения соединительной ткани выявляются такими видами реакций? A. Мукоидный отёк B. Фибриноидный некроз соединительной ткани C. Отёк соединительной ткани D. Петрификация E. Гиалиноз 147. Вследствие интенсивного кормления животного углеводами в клетках печени при гистологическом исследовании обнаружено значительное количество гранул гликогена. К какой группе структур клетки относится гликоген? A. Трофические включения B. Секреторные включения C. Экскреторные включения D. Пигментные включения E. Органеллы специального назначения 148. Если признак пребывает под контролем преимущественно наследственных факторов, то процент схожести намного выше у однояйцевых близнецов, чем у разнояйцевых. Какой процент схожести по группам крови у однояйцевых близнецов? A. 100% B. 75% C. 50% D. 25% E. 0% 149. Больного 26-ти лет попросили глубоко дышать при аускультации. После 10 дыхательных движений больной потерял сознание. Чем вызвано развитие такого состояния? 18 A. Респираторный алкалоз B. Респираторный ацидоз C. Эритропения D. Эритроцитоз E. Уменьшение кислородной ёмкости крови 150. У больной 49-ти лет обнаружена опухоль вентральной поверхности моста. В какой артерии отмечается затруднение кровотока? A. A. basilaris B. A. carotis interna C. A. cerebri media D. A. cerebri anterior E. A. communicans posterior 151. Пировиноградная кислота как промежуточный метаболит обмена углеводов, липидов и аминокислот поддаётся окислительному декарбоксилированию. Отсутствие какого пищевого вещества в пище является причиной этого процесса? A. Тиамин B. Пиридоксин C. Аскорбиновая кислота D. Цитрин E. Пангамовая кислота 152. При некоторых гельминтозах человек может сам обнаружить гельминта, поскольку зрелые членники возбудителя могут активно выползать из ануса человека. Это характерно для такого заболевания: A. Тениаринхоз B. Тениоз C. Гименолепидоз D. Дифиллоботриоз E. Эхинококкоз 153. У больного воспалительный процесс в крылонёбной ямке. Инфекция распространилась в носовую полость. Через какое анатомическое образование распространилась инфекция? A. Foramen sphenopalatinum B. Foramen rotundum C. Canalis palatinus major D. Canalis palatinus minor E. Canalis ptherygoideus 154. Гистологическое исследование ткани выявило, что в ней отсутствуют кровеносные сосуды, а клетки плотно прилегают одна к другой, образуя пласты. Какая это ткань? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Эпителиальная B. Хрящевая C. Костная D. Нервная E. Мышечная 155. У пациента 32-х лет имеет место гиповитаминоз B2 . Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза), наиболее вероятно, является дефицит: A. Флавиновых коферментов B. Цитохрома а1 C. Цитохромоксидазы D. Цитохрома в E. Цитохрома с 156. У травмированного 24-х лет перелом средней трети II ребра. Функция какой мышцы при этом будет нарушена? A. M. scalenus posterior B. M. sternocleidomastoideus C. M. sternohyoideus D. M. scalenus medius E. M. subclavius 157. Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при температуре 40o C . Какой препарат был получен в результате произведенных манипуляций? A. Анатоксин B. Антитоксин C. Диагностикум D. Лечебная сыворотка E. Диагностическая сыворотка 158. У больного 28-ми лет с гепатоцеребральной дегенерацией, при обследовании обнаружено нарушение синтеза белка - церулоплазмина. С какими из перечисленных органелл связан этот дефект? A. Гранулярная эндоплазматическая сеть B. Агранулярная эндоплазматическая сеть C. Митохондрии D. Лизосомы E. Комплекс Гольджи 159. В полости матки был обнаружен зародыш, который не прикреплён к эндометрию. На какой стадии разви- 19 тия он находится? A. Бластоциста B. Зигота C. Морула D. Нейрула E. Гаструла 160. У больной 31-го года глубокий кариес 5 зуба верхней челюсти справа. Развилось острое гнойное воспаление в области верхушки зуба. В перифокальных тканях и мягких тканях щеки и нёба выраженный отёк с единичными нейтрофилами. Диагностируйте процесс в мягких тканях щеки и нёба: A. Острое серозное воспаление B. Острый гнойный периодонтит C. Острый гнойный периостит D. Флегмона E. 161. При микроскопии зубной бляшки обнаружено большое количество кокков, расположенных попарно и цепочками, а также граммположительные палочки, которые, вероятно, имеют отношение к кариесогенезу. Ассоциации каких микроорганизмов принимают участие в развитии кариеса? A. Стрептококки группы S.mutans лактобациллы B. Стрептококки группы S.salyvarius лактобациллы C. Стрептококки группы S.mutans коринебактерии D. S.aureus та лактобациллы E. Стрептококки группы S.salyvarius энтерококки и и и и 162. На вскрытии тела умершего мужчины без определённого проживания обнаружена аневризма восходящего отдела аорты. Микроскопически в среднем слое аорты обнаружено: воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, плазматических клеток, фибробластов с примесью клеток Пирогова-Лангханса, с наличием сосудов с эндоваскулитом. О каком заболевании следует думать? A. Сифилис B. Атеросклероз C. Ревматизм D. Гипертоническая болезнь E. Туберкулёз Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 163. Мужчина вернулся из Ливана. Через некоторое время он почувствовал боли и тяжесть в промежности и надлобковой области. При обследовании ему был поставлен диагноз - урогенитальный шистосомоз. Каким путём он мог заразиться? A. Купание в зараженных водоёмах B. Через немытые овощи и фрукты C. Недостаточно просоленная рыба D. Недожаренное мясо крупного рогатого скота E. Недоваренное мясо раков и крабов 164. В рыхлой волокнистой соединительной ткани слюнных желез обнаруживаются клетки овальной формы средних размеров, которые синтезируют антитела. Круглое ядро расположено эксцентрично, содержит хроматин, комочки которого образуют рисунок - колёса со спицами. Какое название имеют эти клетки? A. Плазмоциты B. Адипоциты C. Нейтрофилы D. Фибробласты E. Макрофаги 165. Врач выполняет передний срединный разрез шеи для срочной трахеотомии. О возможном повреждении какого сосуда он должен помнить? A. Arcus venosus juguli B. V.jugularis externa C. V.jugularis interna D. V.facialis E. V.thyroidea media 166. У девочки 12-ти лет на дне полости рта определяется кровоточащая язва диаметром 5 мм, окружённая тканью ярко-красного цвета, которая при нажатии бледнеет. При микроскопическом исследовании биоптата определяется опухоль, построенная из множества широких полостей, заполненных кровью. Полости выстилают эндотелиальные клетки. Между полостями определяется строма, представленная рыхлой соединительной тканью. Какой наиболее вероятный диагноз? 20 A. Кавернозная гемангиома с изъязвлением B. Рабдомиосаркома с вторичными изменениями C. Плоскоклеточный неороговевающий рак D. Остеобластокластома E. Меланобластома, покрытая язвами 167. Для лечения периостита больному 35-ти лет необходимо назначить антибиотик, хорошо проникающий в костную ткань. Определите этот препарат: A. Доксициклина гидрохлорид B. Стрептомицин C. Эритромицин D. Левомицетин E. Канамицин 168. В приёмное отделение поступил больной с тяжёлой челюстно-лицевой травмой. Какой препарат ему необходимо ввести для снятия болевого шока? A. Промедол B. Сиднокарб C. Ибупрофен D. Пантогам E. Мидокалм 169. При использовании зубной пасты у пациентки 27-ми лет развился отёк Квинке. Назначьте препарат из группы блокаторов Н1гистаминорецепторов для лечения данной патологии: A. Димедрол B. Парацетамол C. Дигоксин D. Аминазин E. Анальгин 170. Мужчина 47-ми лет умер при явлениях выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На разрезе ткань лёгких во всех отделах пёстрая, с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически: в лёгких геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов эозинофильные и базофильные включения. Диагностируйте обнаруженное на секции заболевание: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Грипп B. Аденовирусная инфекция C. Парагрипп D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Стафилококковая бронхопневмония 171. Мужчина 64-х лет умер при явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии: на разрезе передней стенки левого желудочка в миокарде выявлен дряблый очаг 1,5-2 см желтоватого цвета, окруженный красноватым венчиком. Венечные артерии извитые, просвет их неравномерно сужен на 75%. Внутренняя оболочка сосудов утолщена, уплотнена, покрыта белесоватыми бляшками, режется с хрустом. О каком заболевании можно думать? A. Острый инфаркт миокарда B. Рецидивирующий инфаркт миокарда C. Постинфарктный кардиосклероз D. Мелкоочаговый кардиосклероз E. Повторный инфаркт миокарда 172. Во время полостной операции у мужчины 46-ти лет, работника мясоперерабатывающего завода, в правой доле печени обнаружено округлое образование диаметром 11 см, очень плотной консистенции. На разрезе образование имеет пористый вид за счёт наличия большого количества мелких пузырьков с прослойками плотной соединительной ткани. В окружающих тканях видны участки некроза и разрастание грануляционной ткани, в которой много эозинофилов и гигантских клеток рассасывания инородных тел. О каком заболевании можно думать в данном случае? A. Многокамерный эхинококк B. Малярия C. Гепатит D. Рабдосаркома печени E. Калькулёзный холецистит 173. У больного во время гипертонического криза возник геморрагический инсульт, вследствие чего наблюдается отсутствие произвольных движений, повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц левых руки и ноги. Как называется такое нарушение двигательной функции? 21 A. Гемиплегия B. Параплегия C. Тетраплегия D. Моноплегия E. Вялый паралич 174. В стоматологической клинике у больной 36-ти лет было проведено удаление зуба. Через два недели на этом месте произошла регенерация многослойного плоского эпителия. Какие органеллы принимали участие в восстановлении слизистой оболочки? A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкий ЭПР E. Митохондрии 175. Больной 23-х лет обратился к врачу с жалобами на ухудшение зрения. Коррекция функции зрения была достигнута за счёт использования двояковыпуклых линз. Какой тип нарушения функции зрительного анализатора у больного? A. Дальнозоркость B. Близорукость C. Дальтонизм D. Куриная слепота E. Астигматизм 176. У больного 36-ти лет после перенесенной черепно-мозговой травмы сохраняется нарушение акта глотания. Какой отдел мозга пострадал? A. Продолговатый мозг B. Средний мозг C. Промежуточный мозг D. Ретикулярная формация E. Таламус 177. У больного 42-х лет с язвенной болезнью желудка имеет место нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты. Какой из перечисленных факторов способствует развитию язвы желудка? A. Helicobacter pylori B. Муцин C. Гидрокарбонат D. Простагландин E2 E. Простациклин 178. Больная 45-ти лет в течение 8ми лет болела туберкулёзом, умерла в стационаре при признаках хрониче- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год ской почечной недостаточности. На вскрытии: почки увеличены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически обнаружено массивное отложение бесструктурных гомогенных эозинофильных масс, при окраске конго рот наблюдается их выраженная метахромазия. Какой патологический процесс развился в почках? A. Вторичный амилоидоз B. Гематогенный туберкулёз почек C. Острый гломерулонефрит D. Токсический нефрит на фоне антибиотикотерапии E. Нефросклероз 179. У умершего 6-летнего ребёнка на вскрытии обнаружен резкий отёк мягких тканей шеи и увеличенные миндалины. На слизистой оболочке зева обнаружены обильные плотные беловато-жёлтые плёнки, при снятии которых остаются глубокие язвенные дефекты. При гистологическом исследовании слизистой зева выявлен некроз верхних слоёв эпителия, пропитывание слизистой фибринозным экссудатом и умеренная лейкоцитарная инфильтрация. Какое инфекционное заболевание обусловило смерть ребенка? A. Дифтерия B. Парагрипп C. Скарлатина D. Коклюш E. Корь 180. В результате бытовой травмы у пациента 36-ти лет возникла значительная кровопотеря, которая сопровождалась снижением артериального давления. Действие каких гормонов обеспечивает быстрое восстановление кровяного давления, вызванного кровопотерей? A. Адреналин, вазопрессин B. Кортизол C. Половые D. Окситоцин E. Альдостерон 181. Ведущую роль в процессе кальцификации тканей зуба играет белок остеокальцин, имеющий высокую способность связывать ионы кальция, благодаря наличию в полипептидной цепи остатков модифицированной аминокислоты: 22 A. Гамма-карбоглутаминовая B. Аланин C. Гамма-аминомасляная D. Карбоксиаспарагиновая E. Дельта-аминопропионовая 182. К стоматологу обратился больной 47-ми лет с жалобами на то, что ему тяжело открывать рот (тризм). В анамнезе колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы? A. Столбняк B. Бруцеллёз C. Коклюш D. Раневая анаэробная инфекция E. Туляремия 183. В растворе, которым перфузируют изолированное сердце крысы, концентрация K + увеличена до 8 ммоль/л. Какие изменения в работе сердца при этом произойдут? A. Остановка в диастоле B. Остановка в систоле C. Увеличение силы сокращений D. Увеличение частоты сокращений E. Изменений не произойдёт 184. После употребления лекарственного препарата-блокатора у человека повысилась частота сердечных сокращений. После надавливания на глазные яблоки ожидаемого рефлекторного снижения частоты сердечных сокращений не произошло. Что именно заблокировал препарат в клетках водителя ритма сердца? A. M -холинорецепторы B. α1 -адренорецепторы C. β1 -адренорецепторы D. Ca2+ -каналы L-типа E. Быстрые Na+ каналы 185. Мужчина 36-ти лет страдает от частых герпетических высыпаний на губах и слизистой полости рта. Рецидивирующий характер инфекции связан с персистенцией вируса в организме. Где именно с наибольшей вероятностью может сохраняться вирус простого герпеса? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год A. Нервные ганглии B. Слюнные железы C. Лимфатические узлы D. Эпителий дыхательных путей E. Половые железы 186. При стоматологическом осмотре в ротовой полости пациента 32-х лет обнаружены высыпания, напоминающие поражения при вторичном сифилисе. Для уточнения диагноза было назначено серологическое исследование. С целью выявления антител в сыворотке в качестве диагностикума были использованы живые трепонемы. Какая серологическая реакция была поставлена? A. Иммобилизации B. Нейтрализации C. Связывания комплемента D. Преципитации E. Пассивной гемагглютинации 187. У больного 69-ти лет на коже в области нижнего века появилось небольшое бляшковидное образование с последующим изъязвлением, которое было удалено. При микроскопическом исследовании образования: в дерме кожи комплексы из атипичных эпителиальных клеток, на периферии образований клетки расположены перпендикулярно к базальной мембране. Клетки тёмные, призматической полигональной формы; ядра гиперхромные с частыми митозами. Иногда встречаются образования, похожие на волосяной фолликул. Какая гистологическая форма рака у больного? A. Базально-клеточный B. Плоскоклеточный с ороговением C. Плоскоклеточный без ороговения D. Аденокарцинома E. Недифференцированный 188. Женщина 35-ти лет болеет ВИЧинфекцией на стадии СПИД. На коже нижних конечностей, слизистой оболочки нёба появились рыжеватокрасные пятна, ярко-красные узелки разных размеров. Один из узелков взят на гистологическое исследование. Обнаружено много хаотично расположенных тонкостенных сосудов, выстеленных эндотелием, пучки веретенообразных клеток с наличием гемосидерина. Какая опухоль развилась у больной? 23 A. Саркома Капоши B. Гемангиома C. Лимфома Беркитта D. Лимфангиома E. Фибросаркома 189. При осмотре мальчика 5-ти лет стоматологом установлено: нос седловидный, нёбо высокое, череп ягодицеобразной формы. Оба передних верхних резца имеют бочковидную форму с вырезкой в форме полумесяца на свободном крае. Лимфатические узлы не изменены. Какой предварительный диагноз? A. Сифилис врождённый поздний B. Сифилис врождённый ранний C. Сифилис третичный D. Флюороз E. Рахит 190. У пострадавшего 36-ти лет с ножевым ранением шеи отмечается кровотечение. Кровь тёмного цвета. При обработке установлено повреждение сосуда, который расположен на передней поверхности шеи ниже подъязычной кости. Какой сосуд повреждён? A. V. jugularis anterior B. V. jugularis interna C. A. carotis externa D. A. carotis communis E. V. jugularis externa 191. У больного 46-ти лет на ЭКГ обнаружено увеличение длительности комплекса QRS . Следствием чего это может быть? A. Увеличение времени охвата возбуждением желудочков B. Нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле C. Увеличение возбудимости предсердий D. Увеличение возбудимости желудочков и предсердий E. Увеличение времени охвата возбуждением предсердий 192. У больного 36-ти лет язвенная болезнь желудка (с повышенной кислотностью). Какое из перечисленных средств уменьшит секрецию соляной кислоты с минимальным количеством побочных эффектов? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2014 год 24 A. Фамотидин B. Атропина сульфат C. Пирензепин D. Альмагель E. - A. A. carotis interna B. A. carotis externa C. A. meningea media D. A. auricularis posterior E. A. temporalis superfacialis 193. На гистологическом препарате представлен орган, стенка которого состоит из слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентиционной оболочек. Эпителий многорядный реснитчатый, мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует, в подслизистой оболочке расположены белково-слизистые железы, гиалиновый хрящ образует незамкнутые кольца. Какой орган имеет данные морфологические признаки? 197. Активация свободнорадикальных процессов - универсальный механизм повреждения клеток. Какие ингибиторы этого процесса целесообразно назначить в комплексе лечебных мероприятий для терапии генерализованного пародонтита? A. Трахея B. Малый бронх C. Средний бронх D. Терминальная бронхиола E. Гортань 194. Пациент 28-ми лет жалуется на частые кровотечения из дёсен. При анализе крови обнаружен дефицит II фактора свёртывания крови (протромбина). Какая фаза свёртывания крови нарушена у пациента? A. Образование тромбина B. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз C. Образование фибрина D. Фибринолиз E. Ретракция сгустка 195. У больного с алкогольным поражением печени нарушены процессы биотрансформации ксенобиотиков и эндогенных токсических соединений. Снижение активности какого хромопротеина может быть причиной этого? A. Цитохром Р-450 B. Гемоглобин C. Цитохромоксидаза D. Цитохром b E. Цитохром с1 196. У ребёнка 4-х лет при гнойном воспалении среднего уха в патологический процесс втянута артерия, которая граничит с передней стенкой барабанной полости. Какой сосуд втянут в патологический процесс? A. Токоферол, аскорбат B. Рибофлавин, пиридоксин C. Кальциферол, нафтохинон D. Тиамин, фолат E. Кобаламин, пантотеновая кислота 198. При микроскопическом исследовании биоптата из деформированной кости верхней челюсти обнаружены очаги рассасывания кости и замещения её хаотично расположенными пучками зрелых колллагеновых волокон с веретенообразными и звёздчатыми клетками, костные балки примитивного строения и миксоматозные очаги. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фиброзная остеодисплазия B. Остеома C. Остеобластокластома D. Остеопороз E. Остеосаркома 199. Больной 35-ти лет жалуется на боли в области верхней челюсти, кровоточивость, незначительное расшатывание зубов. Диагностирован пародонтит. Что в данном случае является типичным патологическим процессом? A. Воспаление B. Кровоточивость C. Кариес D. Боль E. Покраснение 200. Для проведения аналгезии наркотический анальгетик использовали с препаратом бензодиазепинового ряда. Какое средство использовали для потенциирования анальгезии? A. Диазепам B. Хлорпротиксен C. Трифтазин D. Карбамазепин E. Имизин Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 1. При цитологических исследованиях было обнаружено большое количество разных молекул т-РНК, которые доставляют аминокислоты к рибосоме. Количество разных типов т-РНК в клетке будет равно количеству: A. Триплетов, кодирующих аминокислоты B. Нуклеотидов C. Аминокислот D. Белков, синтезированных в клетке E. Разных типов и-РНК 2. В районах Южной Африки у людей распространена серповидноклеточная анемия, при которой эритроциты имеют форму серпа вследствие изменения в молекуле гемоглобина аминокислоты глутамина на валин. Вследствие чего возникает это заболевание? A. Генная мутация B. Нарушения механизмов реализации генетической информации C. Кроссинговер D. Геномная мутация E. Трансдукция 3. При обследовании девушки 18-ти лет обнаружены следующие признаки: недоразвитие яичников, широкие плечи, узкий таз, укорочение нижних конечностей, "шея сфинкса", умственное развитие не нарушено. Установлен диагноз: синдром Шерешевского-Тернера. Какое хромосомное нарушение у больной? A. Моносомия Х B. Трисомия Х C. Трисомия 13 D. Трисомия 18 E. Нульсомия Х 1 тельный диагноз: синдром ШерешевскогоТернера. Подтвердить диагноз можно с помощью такого метода: A. Цитогенетический B. Дерматоглифика C. Близнецовый D. Генеалогический E. Биохимический 7. У больного с подозрением на одно из протозойных заболеваний исследован пунктат лимфатического узла. В препарате, окрашенном по Романовским-Гимзе, обнаружены тельца полулунной формы с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в мазке? A. Токсоплазмы B. Малярийные плазмодии C. Дерматотропные лейшмании D. Висцеротропные лейшмании E. Трипаносомы 8. После черепно-мозговой травмы у больного 38-ми лет отсутствует ощущение обоняния и вкуса. Какие корковые центры конечного мозга пострадали? A. Uncus B. Operculum frontale C. Gyrus temporalis superior D. Gurus postcentralis E. Sul. calcarinus 9. Осматривая ротовую полость у больного 19-ти лет, стоматолог обратил внимание на разрушенный язычно-дистальный бугорок жевательной поверхности левого первого верхнего моляра. Этот бугорок называется: 4. У больного обнаружена кратковременная пневмония. Миграция личинок какого гельминта может привести к этому заболеванию? A. Гипоконус B. Метаконус C. Параконус D. Мезоконус E. Протоконус A. Аскарида B. Власоглав C. Острица D. Карликовый цепень E. Альвеококк 10. Имеется потребность катетеризации мочевого пузыря у мужчины. В какой части уретры или структуре может возникать сопротивление катетеру? 5. При осмотре больного c кровоточащими ранами, врач обнаружил повреждение тканей личинками, а также локальные места нагноения. Диагноз: облигатный миаз. Возбудителем этого заболевания является: A. Перепончатая B. Простатическая C. Губчатая D. Наружное отверстие мочеиспускательного канала E. Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала A. Муха вольфартова B. Жигалка осенняя C. Триатомовый клоп D. Муха цеце E. Муха домашняя 6. Девушке 18-ти лет установлен предвари- 11. При осмотре больного невропатолог отмечает асимметрию лица: сглаженность складок кожи лба, глаз полностью не закрывается, на одной стороне глазная щель шире, рот перекошен. Какой нерв поражен? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год A. Лицевой B. Глазной C. Верхнечелюстной D. Нижнечелюстной E. Добавочный 12. У больного открытый рот, он не может его закрыть и членораздельно говорить. Какое поражение у больного? A. Вывих нижней челюсти B. Паралич жевательных мышц C. Поражение двигательного центра головы D. Перелом нижней челюсти E. Стресс 13. Во время операции закрытия врождённой щели нёба (уранопластики) при сбивании долотом крыловидного крючка повреждён большой нёбный канал. Возникло кровотечение. Какая артерия повреждена? A. Нисходящая нёбная B. Восходящая нёбная C. Восходящая глоточная D. Клиновидная E. Задняя верхняя альвеолярная 14. У больного 60-ти лет обнаружено расширение вен пищевода, прямой кишки и подкожных вен брюшной стенки. Система какой вены повреждена? A. Воротная B. Нижняя полая вена C. Непарная вена D. Верхняя полая вена E. Верхняя брыжеечная 15. У травмированного 27-ми лет двухсторонний вывих височно-нижнечелюстного сустава. Какие основные связки сустава будут повреждены? A. Латеральные B. Шило-челюстные C. Крыловидно-челюстные D. Клиновидно-челюстные E. Внутрисуставные 2 кция каких мышц нарушена? A. Височная, жевательная, медиальная крыловидная B. Височная, жевательная, латеральная крыловидная C. Височная, латеральная и медиальная крыловидные D. Латеральная и медиальная крыловидные, жевательная E. Височная, жевательная, челюстноподъязычная 18. У ребёнка 2-х лет после перенесенного гриппа появились жалобы на боль в ухе. Врач обнаружил снижение слуха и воспаление среднего уха. Каким путём инфекция попала в среднее ухо? A. Через слуховую трубу B. Через foramen jugularis C. Через canalis caroticus D. Через atrium mastoideum E. Через canalis nasolacrimalis 19. В гистопрепарате представлена часть органа, содержащая многослойный плоский неороговевающий эпителий и нижележащие соединительнотканные пластинки, не содержащие сосудов. Какой это орган? A. Роговица B. Хрусталик C. Слизистая оболочка пищевода D. Слизистая оболочка ротовой полости E. Сетчатка 20. В препарате красного костного мозга определяются скопления гигантских клеток, расположенных в тесном контакте с синусоидными капиллярами. Назовите форменные элементы крови, которые образуются из этих клеток: A. Кровяные пластинки B. Эритроциты C. Лейкоциты D. Моноциты E. Лимфоциты 16. У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудиноключично-сосцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована? 21. На гистологическом препарате рыхлой соединительной ткани обнаружены относительно большие клетки, заполненные базофильной метахроматической зернистостью; гистохимически установлено, что гранулы содержат гепарин и гистамин. Что это за клетки? A. Внешняя яремная вена B. Передняя яремная вена C. Внутренняя яремная вена D. Задняя ушная вена E. Поперечная вена шеи A. Тканевые базофилы (тучные клетки) B. Фибробласты C. Макрофаги D. Плазмоциты E. Адипоциты 17. У больного возникают боли при жевании, затруднения при поднятии вверх нижней челюсти (при закрывании рта). Фун- 22. При эндоскопическом исследовании у больного с хроническим энтероколитом (воспаление кишки) наблюдается отсут- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год ствие специфических структур рельефа тонкой кишки. Какие компоненты определяют особенности рельефа слизистой оболочки тонкой кишки в норме? A. Циркулярные складки, ворсинки и крипты B. Поля, складки, ямки C. Гаустры, ворсинки, крипты D. Косо-спиральные складки E. Поля, ворсинки 23. Морфологические исследования селезёнки обнаружили активацию иммунных реакций. В каких структурах данного органа начинается антигензависимая пролиферация Т-лимфоцитов? A. Периартериальная зона белой пульпы B. Центральная зона белой пульпы C. Мантийная зона белой пульпы D. Маргинальная зона белой пульпы E. Красная пульпа 24. В препарате в одном из сосудов микроциркуляторного русла средняя оболочка образована 1-2 слоями гладких миоцитов, которые расположены по одиночке и имеют спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите вид сосуда: A. Артериола B. Венула C. Капилляр D. Посткапилляр E. Артериоловенулярный анастомоз 3 ров на одном из полюсов. Как называется зародыш на этой стадии развития? A. Бластоциста B. Морула C. Зигота D. Гаструла E. Зародышевый диск 28. При непрямом гистогенезе костной ткани трубчатых костей между эпифизарным и диафизарным центрами окостенения образуется пластинка, которая в дальнейшем обеспечивает рост костей в длину. Как называется эта структура? A. Метафизарная пластинка B. Костная манжетка C. Костная пластинка D. Остеон E. Слой внутренних генеральных пластинок 29. У больного с пересаженным сердцем при физической нагрузке увеличился минутный объём крови. Какой механизм регуляции обеспечивает эти изменения? A. Катехоламины B. Симпатические безусловные рефлексы C. Парасимпатические безусловные рефлексы D. Симпатические условные рефлексы E. Парасимпатические условные рефлексы 30. Больному с гиперсекрецией желудочного сока врач рекомендовал исключить из пищевого рациона: 25. Вредные экологические факторы привели к резкому падению эндоцитоза и экзоцитоза в клетках печени и крови. Какой слой плазмолеммы пострадал в первую очередь? A. Мясные бульоны B. Молоко C. Сладкое D. Солёное E. Белый хлеб A. Кортикальный B. Липопротеиновый C. Надмембранный D. Интегральный E. Гликокаликс 31. Перед проведением оперативного вмешательства выяснено, что у человека время кровотечения увеличено до 15 минут. Дефицит каких форменных элементов в составе крови может быть причиной таких изменений? 26. В ходе образования плащевого дентина в молочном зубе произошло нарушение секреторной активности одонтобластов. Образование каких волокон изменится? A. Радиальные коллагеновые волокна Корфа B. Ретикулярные C. Эластические D. Тангенциальные коллагеновые волокна Эбнера E. Нервные 27. При образовании зародыша человека можно наблюдать появление в его составе полости, светлых мелких бластомеров на периферии и тёмных больших бластоме- A. Тромбоциты B. Эритроциты C. Лимфоциты D. Лейкоциты E. Моноциты 32. Исследуются рецепторы, информация от которых направляется в кору головного мозга без участия таламуса. Какие это рецепторы? A. Обонятельные B. Прикосновения C. Вкусовые D. Зрительные E. Слуховые Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 4 33. При исследовании изолированного кардиомиоцита установлено, что он НЕ ГЕНЕРИРУЕТ импульсы возбуждения автоматически. Из какой структуры сердца получен кардиомиоцит? A. Глутаминовая кислота B. Аспарагиновая кислота C. Мочевина D. Аргинин E. Буферные системы A. Желудочек B. Сино-атриальный узел C. Атриовентрикулярный узел D. Пучок Гиса E. Волокно Пуркинье 39. При обследовании больного обнаружено повышение содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предположить у больного? 34. После разрушения структур ЦНС животное потеряло ориентировочные рефлексы. Что именно разрушили? A. Атеросклероз B. Поражение почек C. Острый панкреатит D. Гастрит E. Воспаление лёгких A. Четверохолмие B. Красные ядра C. Латеральные вестибулярные ядра D. Чёрное вещество E. Медиальные ретикулярные ядра 35. При определении энергозатрат организма человека установлено, что дыхательный коэффициент равен 1,0. Это означает, что в клетках исследуемого преимущественно окисляются: A. Углеводы B. Белки C. Жиры D. Белки и углеводы E. Углеводы и жиры 36. В суточном рационе взрослого человека должны быть жиры, белки, углеводы, витамины, минеральные соли и вода. Укажите суточное количество белка, которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма: 40. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50-ти лет с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена в течение первых двух суток? A. Аспартатаминотрансфераза B. Аланинаминотрансфераза C. Аланинаминопептидаза D. Сорбитдегидрогеназа E. Щелочная фосфатаза 41. В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах этой женщины обнаружена повышенная концентрация арсената, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса является наиболее вероятной причиной нарушений в организме? A. 100-120 B. 50-60 C. 10-20 D. 70-80 E. 40-50 A. Окислительное декарбоксилирование ПВК B. Микросомальное окисление C. Восстановление метгемоглобина D. Восстановление органических перекисей E. Обезвреживание супероксидных ионов 37. При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Отсутствие какого витамина является причиной данного состояния? 42. При заболевании поджелудочной железы нарушается образование и секреция трипсина. Назовите вещества, переваривание которых будет нарушено: A. Никотинамид B. Аскорбиновая кислота C. Фолиевая кислота D. Биотин E. Рутин A. Белки B. Липиды C. Углеводы D. Нуклеиновые кислоты E. Фосфолипиды 38. Аммиак является очень ядовитым веществом, особенно для нервной системы. Какое вещество принимает особо активное участие в обезвреживании аммиака в тканях мозга? 43. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках? A. Анаэробный гликолиз B. Аэробный гликолиз C. Окислительное фосфорилирование D. Креатинкиназная реакция E. Аденилаткиназная реакция 44. Катионные гликопротеины являются Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год основными компонентами слюны околоушных желез. Какие аминокислоты обусловливают их положительный заряд? A. Лизин, аргинин, гистидин B. Аспартат, глутамат, глицин C. Аспартат, аргинин, глутамат D. Глутамат, валин, лейцин E. Цистеин, глицин, пролин 45. Одной из функций слюны является защитная, которая реализуется, в частности, формированием местного иммунитета слизистой оболочки за счёт выделения околоушными железами такого белка: A. Секреторный иммуноглобулин A B. Коллаген C. Эластин D. Фибриноген E. Альбумин 46. У мальчика 4-х лет после перенесенного тяжёлого вирусного гепатита наблюдаются рвота, эпизоды потери сознания, судороги. В крови - гипераммониемия. Нарушение какого биохимического процесса в печени вызвало такое состояние больного? A. Нарушение обезвреживания аммиака B. Нарушение обезвреживания биогенных аминов C. Угнетение синтеза белков D. Активация декарбоксилирования аминокислот E. Угнетение ферментов трансаминирования 5 данном случае? A. Уменьшение клубочковой фильтрации B. Усиление клубочковой фильтрации C. Уменьшение канальцевой реабсорбции D. Усиление канальцевой реабсорбции E. Уменьшение канальцевой секреции 50. У больного, которому был экстирпирован зуб по поводу острого гнойного периостита, отмечалось длительное, неостановимое обычными методами кровотечение из лунки. В крови: эр.- 2, 9 · 1012 /л, Нb90 г/л; ЦП- 0,9; тромб.- 60 · 109 /л; лейк. 52 · 109 /л.; базофилы - 0, эозинофилы - 1%, моноциты - 0, нейтрофилы: юные - 0, палочкоядерные - 2%, сегментоядерные - 18%, лимфоциты - 8%, моноциты - 1%, миелобласты - 70%. Какое заболевание крови имеется у этого больного? A. Острый миелоидный лейкоз B. Хронический миелоидный лейкоз C. Недифференцируемый лейкоз D. Эритромиелоз E. Промиелоцитарный лейкоз 51. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, приводящей к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водно-солевого обмена возникает при этом? A. Гипогидратация гиперосмолярная B. Гипогидратация гипоосмолярная C. Гипогидратация изоосмолярная D. Гипокалиемия E. Гипонатриемия 47. Больному с печёночной недостаточностью проведено исследование электрофоретического спектра белков крови. Какие физико-химическое свойства белковых молекул лежат в основании этого метода? 52. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении в условия нормального атмосферного давления появились боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление? A. Наличие заряда B. Гидрофильность C. Способность отекать D. Оптическая активность E. Неспособность к диализу A. Болезнь декомпрессии B. Состояние невесомости C. Синдром взрывной декомпрессии D. Баротравма E. Гипероксия 48. При наследственной оратацидурии выделение оротовой кислоты во много раз превышает норму. Синтез каких веществ будет нарушен при этой патологии? 53. Через 8 дней после облучения у ликвидатора аварии на АЭС развились язвеннонекротические изменения в полости рта. В крови: эр- 3, 2 · 1012 /л, ретикулоцитов 0,01%, Hb- 60 г/л, лейк.- 2, 3 · 109 /л, тромбоцитов 50 тыс/л. Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения? A. Пиримидиновые нуклеотиды B. Пуриновые нуклеотиды C. Биогенные амины D. Мочевая кислота E. Мочевина 49. У больного 37-ми лет после автомобильной катастрофы АД- 70/40 мм рт.ст. Больной в бессознательном состоянии. В сутки выделяет около 300 мл мочи. Какой механизм нарушения мочеобразования в A. Период развернутых клинических признаков B. Период первичных реакций C. Скрытый период D. Период мнимого благополучия E. Исхода болезни Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 54. Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую корреляцию развития опухолей лёгких с табакокурением. С действием какого химического канцерогена наиболее вероятно связано возникновение данного вида патологии? A. 3,4-бензпирен B. Ортоаминоазотолуол C. Афлатоксин D. Метилхолантрен E. Диэтилнитрозамин 55. У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное"лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер. АД- 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови - 17,2 ммоль/л. При каком изменении секреции гормонов надпочечников возможна такая картина? A. Гиперсекреция глюкокортикоидов B. Гипосекреция глюкокортикоидов C. Гиперсекреция минералокортикоидов D. Гипосекреция минералокортикоидов E. Гипосекреция адреналина 56. При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи обнаружено большое количество разных клеток крови. Какие из этих клеток первыми поступают из сосудов в ткани при воспалении? A. Нейтрофилы B. Моноциты C. Базофилы D. Эозинофилы E. Лимфоциты 57. У женщины, страдающей в течение 15ти лет выраженной гипертензией, в последнее время появились одышка, сердцебиение, несколько снизилось систолическое давление. Какой основной механизм возникновения у больной сердечной недостаточности? A. Перегрузка сердца увеличенным сопротивлением выбросу крови B. Перегрузка сердца увеличенным объёмом крови C. Повреждение миокарда D. Нарушение проведения импульса по миокарду E. Нарушение регуляции сердечной деятельности 58. При гистологическом исследовании стенки кисты, локализующейся в области верхней челюсти, установлено, что стенка кисты изнутри выстлана многослойным плоским эпителием с подлежащей грануляционной тканью с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Наружный слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, окружённой рубцовой фиброзной тканью. Эти данные являются 6 основанием для постановки такого диагноза: A. Кистогранулёма B. Простая гранулёма C. Эпителиальная гранулёма D. Кератокиста E. Амелобластома 59. При обследовании у больного на твёрдом нёбе обнаружена опухоль в виде небольшого плотного узла серого цвета без чётких границ. После удаления опухоль исследована гистологически. Построена из мелких, кубической формы клеток с гиперхромным ядром, формирующих альвеолы, трабекулы, солидные и криброзные структуры. Рост опухоли - инвазивный. Назовите опухоль: A. Аденокистозная карцинома B. Злокачественная плеоморфная аденома C. Мукоэпидермоидный рак D. Аденолимфома E. Мономорфная аденома 60. В биоптате слизистой носа обнаружены эпителиоидные клетки, плазмоциты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Риносклерома B. Сифилис C. Туберкулёз D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Аллергический ринит 61. Больной 58-ми лет на протяжении многих лет страдал хроническим остеомиелитом нижней челюсти. В последнее время в крови - гипопротеинемия, диспротеинемия; в моче - протеинурия, белковые цилиндры. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой патологический процесс был обнаружен в почках на вскрытии? A. Амилоидоз B. Хронический гломерулонефрит C. Гидронефроз D. Хронический пиелонефрит E. Интерстициальный нефрит 62. У больного 77-ми лет, страдающего атеросклерозом, появилась боль в правой стопе. Стопа увеличена в размере, кожные покровы чёрного цвета, мацерированные, демаркационная зона не выражена. Какой патологический процесс в стопе диагностирован? A. Влажная гангрена B. Сухая гангрена C. Нома D. Секвестр E. Коагуляционный некроз Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 63. При осмотре больного, врачстоматолог отметил, что края зубной лунки, лишенной зуба, значительно сближены, диаметр ее уменьшен. О каком общепатологическом процессе идет речь в данном случае? A. Атрофия дисфункциональная B. Гипоплазия C. Атрофия, вызванная недостаточностью кровообращения D. Атрофия нейротическая (при денервации) E. Атрофия от давления 64. Мужчина в возрасте 42-х лет умер при явлениях выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На срезе ткань лёгких во всех отделах пёстрая, с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически в лёгких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов эозинофильные и базофильные включения. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Грипп B. Парагрипп C. Аденовирусная инфекция D. Респираторно-синцитиальная инфекция E. Стафилококковая бронхопневмония 65. Макроскопически печень увеличена в размерах уплотнена, ткань сероватожёлтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе описанных изменений? A. Амилоидоз B. Гиалиноз C. Жировая дистрофия D. Мукоидное набухание E. Гемахроматоз 66. При исследовании биоптата увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка, ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о таком заболевании: A. Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани B. Лимфогранулематоз с истощением лимфоидной ткани C. Смешано-клеточный вариант лимфогранулематоза D. Лимфосаркома E. Нодулярно-склеротический вариант лимфогранулематоза 67. У женщины 45-ти лет, умершей от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии печень резко увеличена, тестообразной консистенции, желтоватого цве- 7 та. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окраске гематоксилином и эозином обнаружены разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место? A. Паренхиматозная жировая B. Углеводная паренхиматозная C. Гиалиново-капельная D. Мезенхимальная жировая E. Гидропическая 68. У больного 23-х лет после перенесенной ангины развился мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия). В пункционном биоптате почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а электронномикроскопически выявлены крупные субэпителиальные депозиты. Какой патогенез этого заболевания? A. Иммунокомплексный механизм B. Атопия, анафилаксия с образованием IgE и фиксацией их на тучных клетках C. Цитотоксическое, цитолитическое действие антител D. Клеточно обусловленный цитолиз E. Гранулематоз 69. Из испражнений больного ребёнка 6ти месяцев, который находится на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно установить? A. Коли-энтерит B. Гастроэнтерит C. Холероподобное заболевание D. Пищевое отравление E. Дизентериеподобное заболевание 70. В инфекционное отделение госпитализирован больной 27-ми лет с жалобами на многократные понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач установил предварительный диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал для экспресс диагноза? A. Прямая и непрямая РИФ B. РА C. Бактериологический метод D. Серологический метод E. Биологический метод 71. С целью подтверждения диагноза туляремии охотнику, госпитализированному на 5-й день болезни, следует назначить для ранней диагностики: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год A. Аллергическая проба B. Реакция агглютинации C. Реакция непрямой гемагглютинации D. Реакция связывания комплемента E. Реакция иммунофлюоресценции 72. Больному туберкулёзом 34-х лет, в анамнезе которого была открытая легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окрашивания целесообразно использовать при этом? A. Метод Циля-Нильсена B. Метод Грамма C. Метод Бурри-Гинса D. Метод Романовского-Гимза E. Метод Нейссера 73. После посева выделения гноя из уретры на специальную питательную среду выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены граммотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются? A. Гонорея B. Хламидиоз C. Сифилис D. Туляремия E. Мелиоидоз 74. В детском отделении инфекционной клиники мальчику 4-х лет поставлен диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь? A. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка B. Дифтерийный анатоксин C. АКДС D. АДС E. ТАВt 75. У пациента с предварительным диагнозом "сифилис"лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, основанной на обнаружении антител, препятствующих движению трепонем и приводящих к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики? 8 A. Болеет брюшным тифом B. Является острым носителем брюшнотифозных микробов C. Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов D. Ранее переболел брюшным тифом E. Ранее прививался против брюшного тифа 77. При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови повара школьной столовой обнаружены V i-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае? A. Реакция непрямой гемагглютинации B. Реакция Видаля C. Реакция связывания комплемента D. Иммуноферментный анализ E. Реакция иммунофлюоресценции 78. Больной с гипертонической болезнью II ст. по рекомендации врача начал принимать антигипертензивный препарат. Через несколько дней приёма препарата артериальное давление нормализовалось, но больной заметил, что у него появился сухой кашель. Какой препарат был назначен? A. Эналаприл B. Верапамил C. Клофелин D. Резерпин E. Пропранолол (анаприлин) 79. У больной с артериальной гипертензией развился приступ бронхиальной астмы. Какое из ниже перечисленных бронхолитических средств может спровоцировать гипертонический криз? A. Эфедрина гидрохлорид B. Сальбутамол C. Эуфиллин D. Беротек E. Изадрин 80. Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Какой механизм действия данного препарата? A. Реакция иммобилизации B. Реакция связывания комплемента C. Реакция агглютинации D. Реакция преципитации E. Реакция нейтрализации A. Стимулирует α-адренорецепторы B. Стимулирует β -адренорецепторы C. Блокирует α-адренорецепторы D. Блокирует β -адренорецепторы E. Стимулирует α- β -адренорецепторы 76. При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание в сыворотке больного титров антител к О-антигенам S.typhi с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты? 81. Больному 60-ти лет был установлен диагноз: цирроз печени, причиной которого было токсическое поражение алкоголем. Какой препарат лучше всего назначить больному? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год A. Эссенциале B. Витамин E C. Аскорбиновая кислота D. Рибоксин E. Кислота глютаминовая 82. Больной обратился к врачу с жалобами на стоматит, который был лечён антисептическими средствами. Какой препарат необходимо назначить больному, если поражения слизистой оболочки имеют герпетическую природу? A. Ацикловир B. Ремантадин C. Фуразолидон D. Бисептол E. Клотримазол 83. Больному 28-ми лет с бактериальной пневмонией назначен курс лечения эритромицином. Известно, что его антибактериальные свойства обусловлены способностью этого вещества соединяться со свободной 50S-субъединицей рибосомы. Синтез каких веществ блокирует этот антибиотик в бактериальных клетках? 9 A. Кетоацидотическая кома B. Печеночная кома C. Гипергликемическая кома D. Гипогликемическая кома E. Гиперосмолярная кома 87. Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые ранее она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей мере? A. Метаболическая B. Образование желчи C. Гемодинамическая D. Гемопоэтическая E. Фагоцитарная 88. В больницу поступил больной с высокой температурой, бредом, расчёсами на голове. На голове обнаружены насекомые серого цвета, длиной 3 мм, с уплощённым в дорсовентральном направлении телом и тремя парами конечностей. Для какой патологии характерна описанная картина? A. Белки B. РНК C. ДНК D. Жиры E. Полисахариды A. Педикулёз B. Скабиес C. Поражение кожи клопами D. Аллергия E. Демодекоз 84. Опасно выдавливать гнойнички на лице, особенно выше ротовой щели. Через анастомозы с какими венами лица может распространиться инфекция в полость черепа? 89. При приёме пищи у новорожденного ребёнка наблюдается заброс молока в носовую полость. Укажите возможную причину возникновения этого нарушения: A. Глазные вены B. Вены крыловидного сплетения C. Передние ушные вены D. Затылочная вена E. Средняя и глубокая височные вены 85. Девочка 11-ти лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки? A. C B. B6 C. B1 D. A E. B2 86. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет 2 типа на протяжении 5-ти лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания характерны такие расстройства? A. Волчья пасть B. Искривление носовой перегородки C. Перелом основания черепа D. Заячья губа E. Искривление носовой перегородки влево 90. Во время выполнения физической нагрузки человек менее чувствителен к боли. Причиной этого является активация: A. Антиноцицептивной системы B. Ноцицептивной системы C. Функции щитовидной железы D. Симпато-адреналовой системы E. Функции надпочечников 91. По данным ВОЗ ежегодно на Земле малярией болеют приблизительно 250 млн. человек. Эта болезнь встречается преимущественно в тропических и субтропических областях. Границы её распространения совпадают с ареалами комаров рода: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 10 A. Анофелес B. Кулекс C. Аэдес D. Мансониа E. Кулизета A. Азитромицин B. Эритромицин C. Бензилпенициллина натриевая соль D. Изониазид E. Ципрофлоксацин 92. У больного с патологией сердечнососудистой системы развились отёки на нижних конечностях. Какой механизм развития сердечного отёка? 97. У больного 64-х лет частые приступы стенокардии. Два года назад он перенёс инфаркт миокарда. Укажите группу лекарственных средств, препараты которой целесообразно назначить для профилактики развития повторного инфаркта миокарда: A. Повышение гидростатического давления на венозном конце капилляра B. Повышение онкотического давления C. Повышение гидростатического давления на артериальном конце капилляра D. Снижение осмотического давления E. Нарушение лимфооттока 93. У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале - стеркобилина, в моче уробилина. Какой вид желтухи у больного? A. Антиагреганты B. Антикоагулянты непрямого действия C. Фибринолитики D. Коагулянты E. Антагонисты гепарина 98. В печени больного, страдающего железодефицитной анемией, обнаружено нарушение синтеза железосодержащего белка, который является источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок? A. Гемолитическая B. Болезнь Жильбера C. Паренхиматозная D. Обтурационная E. Холестатическая A. Ферритин B. Трансферрин C. Гемосидерин D. Церулоплазмин E. Гемоглобин 94. У больного врач диагностировал тромбоз селезёночной артерии (инфаркт селезёнки). Откуда отходит поражённая артерия? 99. В ходе клинического обследования пациента выявлено увеличение щитовидной железы (зоб), повышение основного обмена, потеря массы тела, нарушение теплового баланса, увеличение аппетита, повышение возбудимости и раздражительности, экзофтальм и тахикардия. Какое эндокринное нарушение приводит к появлению данных симптомов? A. Брюшной ствол B. Верхняя брыжеечная артерия C. Нижняя брыжеечная артерия D. Общая печёночная артерия E. Левая желудочная артерия 95. У больного хроническим пиелонефритом после не контролированного приёма мочегонных средств возникли экстрасистолы и боли в области сердца. При исследовании крови обнаружена гипокалиемия. Какой из перечисленных препаратов следует назначить? A. Аспаркам B. Калия перманганат C. Кальция хлорид D. Ретинола ацетат E. Гидрохлортиазид 96. Больному 30-ти лет для лечения пневмонии врач на 3 дня назначил антибиотик из группы азалидов, обладающий бактерицидным действием, длительным эффектом, способностью связываться с фагоцитами и накапливаться в очагах инфекции. Какой препарат был назначен больному? A. Гиперфункция щитовидной железы B. Гипофункция паращитовидных желез C. Гиперфункция гипофиза D. Гипофункция эпифиза E. Гипофункция щитовидной железы 100. При тестировании на гиперчувствительность пациенту под кожу ввели аллерген, после чего наблюдалось покраснение, отёк, боль вследствие действия гистамина. В результате какого превращения аминокислоты гистидина образуется этот биогенный амин? A. Декарбоксилирование B. Метилирование C. Фосфорилирование D. Изомеризация E. Дезаминирование 101. У ребёнка 12-ти лет низкий рост при непропорциональном строении тела и умственной отсталости. Недостаточная секреция какого гормона может быть причиной этого? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год A. Тироксин B. Инсулин C. Кортизол D. Соматотропин E. Глюкагон 102. В реанимационном отделении находится больной 49-ти лет в коматозном состоянии. При исследовании крови отмечено увеличение концентрации K + , уменьшение содержания Ca++ , ацидоз, увеличение уровня мочевины, мочевой кислоты. Какой вид комы по этиологии наиболее вероятен? 11 метрии? A. Остаточный объём B. Дыхательный объём C. Резервный объём вдоха D. Резервный объём выдоха E. Жизненная ёмкость лёгких 107. При обследовании больного с эндокринной патологией установлено, что в плазме крови повышен уровень тестостерона. Какие клетки в организме мужчины ответственны за продукцию этого гормона? A. Почечная B. Печеночная C. Нейрогенная D. Диабетическая E. Гипогликемическая A. Гландулоциты семенников B. Сустентоциты семенников C. Сперматогенные клетки D. Клетки предстательной железы E. Клетки семенных пузырьков 103. В приёмное отделение госпитализирован мужчина в бессознательном состоянии. На внешние раздражители не реагирует, дыхание периодическое по типу Чейн-Стокса, зрачки сужены, зрачковый рефлекс отсутствует. Было установлено, что данные симптомы обусловлены применением морфина. Назначьте антидотную терапию: 108. У больного энцефалитом наблюдаются дыхательные движения постоянной амплитуды, чередующиеся с периодами апноэ. Какому типу дыхания это присуще? A. Налоксон B. Унитиол C. Апоморфина гидрохлорид D. Кальция хлорид E. Протамина сульфат 104. У больного с циррозом печени отмечается устойчивая артериальная гипотензия (АД- 90/50 мм рт.ст.). Чем обусловлено снижение артериального давления при такой патологии печени? A. Снижение синтеза ангиотензина B. Увеличение синтеза Na-уретического гормона C. Чрезмерная инактивация вазопрессина D. Усиление рефлекторного влияния с рецепторной зоны дуги аорты E. Активация калликреин-кининовой системы 105. Пациент доставлен в больницу с симптомами головокружения, сухости во рту, зрачки сильно расширены, нарушение аккомодации, тахикардия, затруднённое мочеиспускание, атония кишечника. Передозировка каким препаратом могла вызвать данные симптомы? A. Атропина сульфат B. Фуросемид C. Клофелин D. Каптоприл E. Празозин 106. Какой из легочных объёмов НЕВОЗМОЖНО определить с помощью спиро- A. Биота B. Чейн-Стокса C. Куссмауля D. Апнейстическое E. Стенотическое 109. Мужчина 60-ти лет страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Содержание какого класса липопротеинов наиболее вероятно будет повышено при исследовании сыворотки крови? A. Липопротеины низкой плотности B. Липопротеины высокой плотности C. Комплексы жирных кислот с альбуминами D. Хиломикроны E. Холестерин 110. Для улучшения трофики сердечной мышцы пациенту назначен кардонат, в состав которого входит кокарбоксилаза (тиаминдифосфат) - коферментная форма витамина: A. B1 B. B2 C. B5 D. B6 E. B12 111. Выделение гормонов коры надпочечников регулируется АКТГ аденогипофиза. Какие гормоны выделяются надпочечниковыми железами при действии последнего? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 12 A. Глюкокортикоиды B. Андрогены C. Катехоламины D. Минералокортикоиды E. Простагландины A. 3-х месяцев B. Рождения C. 6-ти месяцев D. Конца первого года жизни E. Конца второго года жизни 112. К гинекологу обратилась женщина 28ми лет по поводу бесплодия. При обследовании обнаружено: недоразвитые яичники и матка, нерегулярный менструальный цикл. При исследовании полового хроматина в большинстве соматических клеток обнаружено 2 тельца Барра. Какая хромосомная болезнь наиболее вероятна у женщины? 117. У мальчика водянка яичка (накопление жидкости между оболочками яичка). Какая именно оболочка яичка содержит эту жидкость? A. Синдром трипло-Х B. Синдром Эдвардса C. Синдром Патау D. Синдром Клайнфельтера E. Синдром Шерешевского-Тернера 113. У пациентки с артериальной гипертензией возник гипертензивный криз, осложнённый отёком лёгких. Какой мочегонный препарат необходимо использовать в комплексной терапии данной больной? A. Фуросемид B. Триамтерен C. Верошпирон D. Амилорид E. Эуфиллин 114. У 2-хлетней девочки была диагностирована тяжелая форма миастении. Какое из следующих средств показано для лечения этого заболевания? A. Галантамина гидробромид B. Допамин C. Скополамин D. Цититон E. Норадреналин 115. Семейный врач назначил больному 53-х лет для лечения хронической сердечной недостаточности дигоксин. Через 1 месяц обнаружил симптомы гликозидной интоксикации. Какой препарат необходимо назначить для устранения интоксикации? A. Унитиол B. Аминазин C. Морфина гидрохлорид D. Цианокобаламин E. Мезатон 116. При осмотре 6-месячного ребёнка врач обнаружил незакрытый задний родничок. При нормальном развитии ребёнка он закрывается до: A. Влагалищная B. Мясистая C. Белковая D. Наружная семенная E. Внутренняя семенная 118. Больному хроническим гастритом сделана внутрижелудочная рН-метрия, с помощью которой установлено уменьшение кислотности желудочного сока. Функция каких клеток снижена? A. Париетальные клетки B. Главные экзокриноциты C. Эндокриноциты D. Шеечные клетки E. Добавочные клетки 119. С целью определения максимальной секреции хлористоводородной кислоты желудочного сока пациенту 42-х лет ввели раствор гистамина. Это привело к увеличению секреции поджелудочной железой такого компонента сока: A. Бикарбонаты B. Трипсиноген C. Липаза D. Амилаза E. Слизь 120. У больного с облитерирующим атеросклерозом проведена десимпатизация бедренной артерии в области бедренного треугольника. Какой вид артериальной гиперемии возник вследствие операции? A. Нейропаралитическая B. Реактивная C. Метаболическая D. Неротоническая E. Рабочая 121. Больной попал в больницу после ионизирующего облучения с жалобами на рвоту, анорексию, боль в разных участках живота, наличие крови в кале, повышение температуры тела, вялость. Для какой формы острой лучевой болезни характерна клиническая картина? A. Кишечная B. Костномозговая C. Церебральная D. Смешанная E. Токсемическая Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 122. В нефрологической клинике у юноши 19-ти лет было обнаружено повышенное количество калия во вторичной моче. Повышение секреции какого гормона, вероятно, могло вызвать такие изменения? A. Альдостерон B. Окситоцин C. Адреналин D. Глюкагон E. Тестостерон 123. У больного инсультом наблюдаются нарушения заднего отдела задней ножки внутренней капсулы. Какие из проводящих путей там проходят? A. Radiatio acustica et radiatio optica B. Tr. Corticonuclearis C. Tr. Corticospinalis D. Tr. Parietopontinae E. Tr. Occipitopontinae 124. У больного 40-а лет в результате челюстно-лицевой травмы нарушилась функция подъязычной и подчелюстной желез слева - железы стали продуцировать небольшое количество густой слюны. Функция какого нерва нарушена? A. Лицевой B. Подъязычный C. Языкоглоточный D. Тройничный E. Блуждающий 125. На аутопсии умершего, который длительно страдал гипертонической болезнью, патологоанатом обнаружил, что почки резко уменьшены в размерах, плотные, поверхность их равномерно мелкозернистая, на разрезе - паренхима, особенно корковое вещество, равномерно истончены. Он пришёл к выводу, что это: A. Артериолосклеротически сморщенная почка B. Атеросклеротически сморщенная почка C. Пиелонефритически сморщенная почка D. Амилоидно-сморщенная почка E. 126. У больного в полости рта наблюдается полная атрофия сосочков языка, язык красный, "лакированный", покрыт язвами. В крови: лейкопения, сдвиг формулы вправо. ЦП- 1,3, мегалоциты, тельца Жолли. Для какой патологии это характерно? A. B12 -дефицитная анемия B. Железодефицитная анемия C. Железорефрактерная анемия D. Агранулоцитоз E. Гемолитическая анемия 127. При изучении препарата трубчатого органа установлено, что его средняя оболочка образована гиалиновой хрящевой 13 тканью, которая формирует незамкнутые кольца. Какой это орган? A. Трахея B. Главные бронхи C. Крупные бронхи D. Малые бронхи E. Терминальные бронхиолы 128. В ткани удалённой слюнной железы обнаружено: диффузный склероз, прослойки соединительной ткани содержат смешанноклеточный инфильтрат, дольки железы атрофированы, протоки расширены. Кроме того, ткань железы содержит кистозную полость больших размеров, внутренняя поверхность её покрыта уплощённым двухслойным эпителием, просвет заполнен жидкостью, окружающая ткань склерозирована. Диагностируйте заболевание: A. Ретенционная киста B. Острый сиалоаденит C. Плеоморфная аденома D. Мономорфная аденома E. Сиалолитиаз 129. При вмешательстве с целью лечения вывиха нижней челюсти врач должен помнить про мышцу, которая при сокращении оттягивает наружу капсулу и суставной диск височно-нижнечелюстного сустава. Какая это мышца? A. M. pterygoideus lateralis B. M. masseter C. M. pterygoideus medialis D. M. temporalis E. M. mylohyoideus 130. Звёздчатый ретикулум и наружный слой клеток эмалевого органа поддаются инволюции и после завершения амелогенеза вместе с апикальными частями амелобласта формируют: A. Кутикулу зуба B. Пеликулу зуба C. Муциновую плёнку D. Зубной налёт (бляшки) E. 131. У 4-летнего мальчика появились бугристые, плотные, подкожно расположенные образования в области углов и вдоль ветвей обоих нижних челюстей, которые обусловили деформацию лица. При гистологическом исследовании биоптата обнаружено: в межбалочном пространстве разрастание васкуляризованной соединительной ткани, вокруг сосудов массы ацидофильного материала, многоядерные гигантские клетки, отдельные костные балочки. Диагностируйте заболевание: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 14 A. Херувизм B. Фиброзная дисплазия C. Эозинофильная гранулёма D. Хронический фиброзный периостит E. Периферическая гигантоклеточная гранулёма 136. Известно, что часть диоксида углерода используется в организме в биосинтезе жирных кислот, мочевины, глюконеогенезе, и т.д. Какой витамин образует CO2 транспортирующую форму для этих реакций? 132. При исследовании бронхобиоптата установлено атрофия слизистой оболочки, кистозное превращение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток, местами в стенке бронха и особенно в слизистой оболочке резко выражена клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание грануляционной ткани, которая выбухает в просвет бронха в виде полипа. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Биотин B. Тимин C. Рибофлавин D. Никотинамид E. Ретинол A. Хронический бронхит B. Острая пневмония C. Острый бронхит D. Бронхопневмония E. Промежуточная пневмония 133. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная заметным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого явления является снижение активности такого фермента: A. Лизилоксидаза B. Моноаминооксидаза C. Пролилгидроксилаза D. Лизилгидроксилаза E. Коллагеназа 134. При микроскопическом исследовании в железе ребёнка 10-ти лет были определены только серозные концевые отделы, междольковые протоки выстланы двухслойным или многослойным эпителием. Определите железу: A. Околоушная B. Подъязычная C. Подчелюстная D. Печень E. Поджелудочная 135. Болезнь Хартнепа обусловлена точечной мутацией только одного гена, следствием чего является нарушение всасывания аминокислоты триптофана в кишечнике и реабсорбции её в почечных канальцах. Это приводит к одновременным расстройствам в пищеварительной и мочевыделительной системах. Какое генетическое явление наблюдается в этом случае? A. Плейотропия B. Комплементарное взаимодействие C. Полимерия D. Кодоминирование E. Неполное доминирование 137. У больного, страдающего угрями и воспалительными изменениями кожи лица, при микроскопии материала из очагов поражения обнаружены живые членистоногие размером 0,2-0,5 мм. Они имеют вытянутую червеобразную форму, четыре пары коротких конечностей, размещённых в средней части тела. Обнаруженные членистоногие вызывают такое заболевание: A. Демодекоз B. Чесотка C. Педикулёз D. Фтириоз E. Кожный миаз 138. У больного 35-ти лет травма головы вызвала потерю тактильных и температурных ощущений. Какая извилина была повреждена вследствие травмы? A. Зацентральная B. Угловая C. Надкраевая D. Предцентральная E. Поясная 139. Мочекаменная болезнь осложнилась выходом конкремента из почки. На каком уровне мочеточника, вероятнее всего, он может остановиться? A. На границе брюшной и тазовой частей B. В почечной лоханке C. В средней брюшной части D. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь E. На 5 см выше тазовой части 140. В гистологическом препарате нижней челюсти эмбриона обнаруживается зубной зачаток, в котором зубной сосочек образован мелкими звёздчатыми базофильно окрашенными клетками. Какая ткань образует эту часть зубного зачатка? A. Мезенхима B. Эпителиальная C. Ретикулярная D. Хрящевая E. Костная 141. При осмотре ротовой полости на вестибулярной поверхности нижнего резца слева обнаружено образование грибови- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год дной формы розового цвета размером до 2 см, которое широкой ножкой фиксировано к надальвеолярной ткани. При гистологическом исследовании обнаружены разветвлённые сосуды капиллярного типа с сосудистыми почками, участками кровоизлияний и очаги гемосидероза. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Ангиоматозный эпулис B. Фиброзный эпулис C. Гигантоклеточный эпулис D. Фиброматоз дёсен E. Кавернозная гемангиома 142. Больному с тяжёлым течением ревматоидного артрита для постоянного приёма был назначен преднизолон. Какой режим приёма является оптимальным с учётом хронофармакологических особенностей действия преднизолона и физиологических колебаний секреции кортикостероидов в организме? A. 2/3 суточной дозы утром, 1/3 дозы днём B. Вся доза утром C. 1/3 дозы трижды в день D. Вся доза вечером E. Все приведенные схемы равноценны 15 A. Флуконазол B. Бисептол C. Тетрациклин D. Фуразолидон E. Полимиксин 146. Мембранный потенциал покоя клетки изменился с -85 мВ до -90 мВ. Причиной этого может быть активация таких каналов мембраны клетки: A. Калиевые B. Натриевые C. Калиевые и натриевые D. Кальциевые E. Калиевые и кальциевые 147. При вскрытии тела обнаружено: лёгкие плотные, коричневого цвета за счёт отложений эндогенного пигмента. Известно, что при жизни у больного имел место хронический венозный застой в малом круге кровообращения. Какой патологический процесс вызвал такую картину? A. Гемосидероз B. Меланоз C. Желтуха D. Порфирия E. Кальциноз 143. Пациент 68-ми лет обратился к кардиологу с жалобами на повышение артериального давления, боль в области сердца, ощущение перебоев в работе сердца. Назначьте препарат из группы β1 адреноблокаторов для лечения данной патологии: 148. Организмы имеют ядро, окружённое ядерной мембраной. Генетический материал сосредоточен преимущественно в хромосомах, которые состоят из ниток ДНК и белковых молекул. Делятся эти клетки митотически. Это: A. Метопролол B. Морфина гидрохлорид C. Ноотропил D. Фенотерол E. Бензилпенициллин A. Эукариоты B. Бактериофаги C. Прокариоты D. Вирусы E. Бактерии 144. Человек сгибает и разгибает предплечье без нагрузки, опираясь локтем на стол. Какой вид мышечного сокращения имеет место в m.biceps brachii? 149. Больная обратилась с жалобами на припухлость в передней области шеи, похудение, пучеглазие, неуравновешенность. Какая железа поражена? A. Изотоническое B. Ауксотоническое C. Изометрическое D. Гладкий тетанус E. Зубчатый тетанус A. Щитовидная железа B. Околощитовидные железы C. Тимус D. Гипофиз E. Эпифиз 145. У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налёта, в котором при бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжевидные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов показан для лечения этого осложнения? 150. При аускультации больного попросили глубоко дышать. После 10 дыхательных движений больной потерял сознание, что связано с: A. Респираторным алкалозом B. Респираторным ацидозом C. Эритропенией D. Эритроцитозом E. Уменьшением кислородной ёмкости крови 151. Больному с язвенной болезнью 45ти лет назначен препарат, в основе дей- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год ствия которого имеется антимикробный эффект. Какой это препарат? A. Метронидазол B. Бисакодил C. Омепразол D. Фталазол E. Дитилин 152. Одна из тканей зуба постоянно откладывается в области верхушки корня, что обусловливает его удлинение. Этот процесс компенсирует стирание коронки и обеспечивает постоянство общей длины зуба. Какая ткань зуба является репаративно активной в постнатальном периоде? A. Цемент B. Рыхлая соединительная C. Плотная соединительная D. Костная E. Эмаль 153. Мужчину 29-ти лет беспокоят резкая боль кожи лица. Какой нерв поражён? A. Тройничный B. Блуждающий C. Глазодвигательный D. Лицевой E. Языкоглоточный 154. У людей, проживающих на больших высотах над уровнем моря, отмечается, увеличение количества эритроцитов, что обусловлено: A. Усиленным образованием почками эритропоэтина B. Тормозным влиянием гипоксии на костный мозг C. Повышенным потреблением тканями кислорода D. Влиянием гипоксии на распад эритроцитов E. Усиленным выделением почками ренина 155. В бактериологической лаборатории проводилась экспертиза шкур животных с помощью иммунной реакции преципитации по Асколи. Положительный результат этой реакции свидетельствует о наличии: A. Антигенов возбудителя сибирской язвы B. Токсина анаэробной инфекции C. Возбудителя бруцеллёза D. Поверхностного антигена иерсиний E. Возбудителя чумы 156. После употребления мясной консервы у школьника появились неврологические симптомы. Был установлен диагноз: ботулизм. Какие экстренные методы лечения необходимо использовать? 16 A. Введение антиботулинической сыворотки B. Введение сульфаниламидных препаратов C. Введение антибиотиков D. Введение антиботулинической вакцины E. Назначение слабительных средств 157. У больного воспалительный процесс в крылонёбной ямке. Инфекция распространилась в носовую полость. Через какое анатомическое образование распространилась инфекция? A. Foramen sphenopalatinum B. Foramen rotundum C. Canalis palatinus major D. Canalis palatinus minor E. Canalis ptherygoideus 158. У пациента 32-х лет имеет место гиповитаминоз B2 . Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза), наиболее вероятно, является дефицит: A. Флавиновых коферментов B. Цитохрома а1 C. Цитохромоксидазы D. Цитохрома в E. Цитохрома с 159. Женщине, которая жалуется на постоянное чувство страха, тревоги, установлен диагноз невроза и назначен препарат с анксиолитическим действием. Какой это препарат? A. Диазепам B. Настойка женьшеня C. Пирацетам D. Аминазин E. Кофеин-бензоат натрия 160. В пробирку, содержащую 0,3% раствор N aCl, добавили каплю крови. Что произойдёт с эритроцитами? A. Осмотический гемолиз B. Сморщивание C. Механический гемолиз D. Изменений не будет E. Биологический гемолиз 161. После перенесенной травмы головы у больного бывают приступы интенсивной боли в области лица и судороги жевательных мышц. Какой нерв наиболее вероятно травмирован? A. N. trigeminus B. N. oculomotorius C. N. facialis D. N. olphactorius E. N. abducens 162. Изучается родословная семьи, в ко- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 17 торой наблюдаются большие зубы. Этот признак встречается во всех поколениях только у мужчин и наследуется от отца к сыну. Определите тип наследования: A. Анатоксин B. Антитоксин C. Диагностикум D. Лечебная сыворотка E. Диагностическая сыворотка A. Сцепленный с Y-хромосомой B. Аутосомно-рецессивный C. Аутосомно-доминантный D. Сцепленный с Х-хромосомой рецессивный E. Сцепленный с Х-хромосомой доминантный 167. В экономически развитых странах распространённым заболеванием является кариес зубов. Это заболевание поражает более 95% населения. Что играет главную роль в деминерализации твёрдых тканей зуба при кариесе? 163. У пострадавшего перелом тела нижней челюсти. Кровотечение из раны. Какая артерия повреждена? A. A. alveolaris inferior B. A. lingualis C. A. maxillaris D. A. carotis externa E. A. facialis 164. На вскрытии тела 68-летней женщины, умершей от острой сердечной недостаточности, в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен участок неправильной формы, размерами 6,5х4,5 см, дряблый, бледно-желтоватого цвета, окруженный зоной гиперемии. Как расценил патологоанатом обнаруженные изменения? A. Острый инфаркт миокарда B. Постинфарктный кардиосклероз C. Диффузный кардиосклероз D. Очаговый миокардит E. Аневризма сердца 165. На вскрытии тела мужчины 47-ми лет, умершего от легочного кровотечения, во 2 сегменте правого лёгкого обнаружена полость округлой формы с неровными краями размером 5,5 см; внутренняя поверхность её покрыта плотноватыми желтоватыми массами, переходящими в ткань лёгкого. При гистологическом исследовании - внутренний слой состоит из расплавленных казеозных масс, некротизированной ткани лёгкого. Какой процесс развился в лёгком? A. Органические кислоты B. Неполноценное питание C. Экстремальные влияния на организм D. Расстройства регуляции метаболизма E. Недостаточность витамина C 168. При изучении гистологического препарата пульпы зуба было отмечено, что в соединительной ткани преобладают пучки коллагеновых волокон, слой дентинобластов тонкий, промежуточный слой выражен слабо. В какой области зуба пульпа имеет такие особенности? A. Корневая пульпа B. Коронковая пульпа C. Слой Вейля D. Периферический слой пульпы E. Центральный слой пульпы 169. При осмотре ротовой полости стоматолог обнаружил кариозную полость на поверхности второго малого коренного зуба, граничащую с первым большим коренным зубом. Назовите повреждённую поверхность коронки: A. Facies mesialis B. Facies distalis C. Facies vestibularis D. Facies lingualis E. Facies occlusalis 170. У собаки выработан условный слюновыделительный рефлекс на включение света. Включение звонка при выполнении данного рефлекса приводит к развитию следующего вида торможения: A. Острый кавернозный туберкулёз B. Распадающийся рак лёгкого C. Хронический кавернозный туберкулёз D. Острый абсцесс E. Хронический абсцесс A. Внешнее B. Угасание C. Дифференцирования D. Запредельное E. Условное торможение 166. Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при температуре 40o C . Какой препарат был получен в результате произведенных манипуляций? 171. Мужчина обратился к стоматологу с жалобой, что у него нижняя челюсть не двигается назад. Установлено, что у него повреждена такая мышца: A. Височная B. Жевательная C. Боковая крыловидная D. Медиальная крыловидная E. Двубрюшная Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год 18 172. У пациента вследствие воспалительного процесса возникло чрезмерное возбуждение ушно-височного нерва. При этом околоушной слюнной железой будет выделяться: A. Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов B. Перегрузка давлением C. Перегрузка объёмом D. Острая тампонада сердца E. Реперфузионное поражение миокарда A. Большое количество жидкой слюны B. Малое количество жидкой слюны C. Выделение слюны прекратится D. Большое количество вязкой слюны E. Малое количество вязкой слюны 177. В приёмное отделение поступил больной с тяжёлой челюстно-лицевой травмой. Какой препарат ему необходимо ввести для снятия болевого шока? 173. Больному 55-ти лет для комплексного лечения легочной формы туберкулёза назначено противотуберкулёзное средство. Какое из указанных лекарственных средств проявляет свою антимикробную активность исключительно по отношению к микобактериям туберкулёза? A. Изониазид B. Стрептомицина сульфат C. Гатифлоксацин D. Циклосерин E. Канамицина сульфат 174. У ребёнка 9-ти лет быстро повысилась температура тела до 39o C , появилась боль в горле. Объективно: зев и миндалины ярко-красного цвета. Язык отёчен, малиново-красного цвета с увеличенными грибовидными сосочками. Кожа тела и лица, кроме носогубного треугольника, покрыта густыми красными пятнами величиной с маковое зерно. Подчелюстные лимфатические узлы при пальпации болезненные. Какое заболевание у ребёнка? A. Скарлатина B. Корь C. Дифтерия D. Менингококковый назофарингит E. Полиомиелит 175. Больная 20-ти лет обратилась к врачу с жалобами на кровоточивость и боль в дёснах, появившиеся через 2 дня после приёма сульфадимезина. Объективно: дёсенные сосочки и дёсенный край гиперемированы, отёчны, кровоточат при незначительном раздражении. Какая патология развилась в дёснах? A. Острый катаральный гингивит B. Хронический катаральный гингивит C. Геморрагический гингивит D. Острый язвенный гингивит E. Эпулид 176. У больного 48-ми лет с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная недостаточность. Какой патогенетический механизм способствовал развитию сердечной недостаточности у больного? A. Промедол B. Сиднокарб C. Ибупрофен D. Пантогам E. Мидокалм 178. У умершего вследствие сердечной недостаточности на коже отмечаются следы сыпи в виде пятен и точек. В области крестца, остистых отростков позвонков - пролежни. При микроскопическом исследовании ЦНС: в сосудах микроциркуляторного русла и мелких артериях - деструктивнопролиферативный эндотромбоваскулит с наличием гранулём Попова. В сердце - интерстициальный миокардит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Сыпной тиф B. Брюшной тиф C. Ку-лихорадка D. Узелковый периартериит E. ВИЧ-инфекция 179. У больного во время гипертонического криза возник геморрагический инсульт, вследствие чего наблюдается отсутствие произвольных движений, повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц левых руки и ноги. Как называется такое нарушение двигательной функции? A. Гемиплегия B. Параплегия C. Тетраплегия D. Моноплегия E. Вялый паралич 180. В лаборатории изучали вирулентность возбудителя дифтерии. При этом проводили внутрибрюшинное заражение лабораторных животных. В ходе эксперимента установлена доза бактерий, вызывающая гибель 95% животных. Какую единицу измерения вирулентности определяли в лаборатории? A. DLM B. DCL C. LD50 D. ИД E. LD 5 181. При электронной микроскопии в цитоплазме клетки, вблизи ядра, обнаруже- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год на органелла, которая состоит из 5-10 плоских цистерн, с расширенными периферическими участками, от которых отсоединяются маленькие пузырьки - лизосомы. Назовите эту органеллу: A. Комплекс Гольджи B. Рибосома C. Митохондрия D. Цитоскелет E. Клеточный центр 19 яиц гельминта. Каким трематодозoм наиболее вероятно заразился рыбак? A. Описторхоз B. Дикроцелиоз C. Шистосомоз D. Фасциоллёз E. Парагонимоз 182. При обработке фрезой большого коренного зуба стоматолог сорвавшимся инструментом глубоко поранил щеку, повредив при этом не только слизистую оболочку, но и мышцу. Какую? 187. Изучается митотическое деление клеток эпителия ротовой полости. Установлено, что в клетке диплоидный набор хромосом. Каждая хромосома состоит из двух максимально спирализованных хроматид. Хромосомы расположены в плоскости экватора клетки. Эта картина характерна для такой стадии митоза: A. Щёчная B. Большая скуловая мышца C. Жевательная D. Круговая мышца рта E. Челюстно-подъязычная мышца A. Метафаза B. Прометафаза C. Профаза D. Анафаза E. Телофаза 183. Кожа человека очень прочная на разрыв. Известно, что кожа состоит из эпителиальной ткани и двух видов соединительной ткани. Какая из нижеперечисленных тканей обеспечивает прочность кожи? 188. При осмотре полости рта стоматолог обнаружил кариозную полость на поверхности коронки нижнего клыка, обращённой к первому малому коренному зубу. Назовите эту поверхность: A. Плотная неоформленная соединительная B. Многослойный плоский эпителий C. Рыхлая соединительная ткань D. Однослойный эпителий E. Переходный эпителий 184. У больного на стоматологическом приёме возник приступ пароксизмальной тахикардии, в связи с чем ему ввели лидокаин. С каким механизмом действия лидокаина связан его противоаритмический эффект? A. Мембранно-ионный B. Потенцирование C. Кумуляция D. Антагонизм E. Суммация 185. При осмотре ротовой полости стоматолог заметил появление у ребёнка первых постоянных боковых резцов. Какой возраст ребёнка? A. 9 лет B. 6 лет C. 7 лет D. 11 лет E. 13 лет 186. Рыбак наловил рыбы из речки, немного поджарил её на костре и съел, почти полусырую. Через несколько недель у него появились признаки поражения печени и поджелудочной железы. Лабораторный анализ фекалий показал наличие мелких A. Facies distalis B. Facies vestibularis C. Facies lingualis D. Facies mesialis E. Facies occlusalis 189. В условиях эксперимента проведена блокада языкоглоточного нерва. При этом будет наблюдаться снижение восприятия такого раздражителя: A. Горькое B. Солёное C. Кислое D. Сладкое E. 190. Во время спортивных соревнований боксёр получил сильный удар в живот, что привело к нокауту из-за кратковременного падения артериального давления. Какие физиологические механизмы вызвали это состояние? A. Раздражение парасимпатических нервов B. Изменение транскапиллярного обмена C. Ишемия центральной нервной системы D. Внезапное изменение количества жидкости в организме E. Раздражение симпатических нервов 191. У 12-летнего ребенка непереносимость ряда пищевых продуктов. Их употребление вызывает аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже. Какое противогистаминное средство следует назначить, чтобы не мешать школьным занятиям ребенка? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты) 2015 год A. Лоратадин B. Димедрол C. Диклофенак D. Эуфиллин E. Эфедрин 192. Мужчина 25-ти лет обратился с жалобами на боль в нижней челюсти справа, припухлость, высокую температуру тела, озноб. При обследовании макроскопически отмечается отслойка надкостницы с накоплением воспалительного экссудата между нею и костью, с перифокальным отёком мягких тканей и частично расплавленной надкостницей. Что развилось у больного? A. Гнойный периостит B. Катаральный гингивит C. Гангренозный пульпит D. Локальный пародонтит E. Гранулирующий периодонтит 193. У больного с алкогольным поражением печени нарушены процессы биотрансформации ксенобиотиков и эндогенных токсических соединений. Снижение активности какого хромопротеина может быть причиной этого? A. Цитохром Р-450 B. Гемоглобин C. Цитохромоксидаза D. Цитохром b E. Цитохром с1 194. Подопытной собаке ввели гормон, что привело к увеличению скорости клубочковой фильтрации за счёт расширения приносной артериолы и уменьшения реабсорбции ионов натрия и воды в канальцах нефрона. Какой гормон был введен? A. Предсердный натрийуретический B. Адреналин C. Тироксин D. Тестостерон E. Окситоцин 195. Длительное лечение гипофункции щитовидной железы обусловило общую дистрофию, кариес зубов, тахикардию, тремор конечностей. Какое средство вызвало побочные эффекты? A. L-тироксин B. Хумулин C. Паратиреоидин D. Тирокальцитонин E. Преднизолон 196. У женщины установлен диагноз - рак 20 шейки матки. С каким вирусом может быть ассоциирована эта патология? A. Вирус простого герпеса тип 2 B. Varicella-Zoster вирус C. Цитомегаловирус D. Папилома вирус E. Аренавирус 197. У пациента 59-ти лет, находящегося на обследовании в стационаре, обнаружена глюкозурия, уровень глюкозы в крови 3,0 ммоль/л. Наиболее вероятной причиной глюкозурии может быть: A. Заболевание почек B. Несахарный диабет C. Микседема D. Гипертоническая болезнь E. Пеллагра 198. При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких транспортных форм липидов повышается при этом заболевании? A. Липопротеиды низкой плотности B. Хиломикроны C. Липопротеиды очень низкой плотности D. Липопротеиды высокой плотности E. 199. У молодой женщины, вошедшей в помещение с высокой концентрацией табачного дыма, внезапно возникли рефлекторные кашель и спазм бронхов. Раздражение каких рецепторов вызвало данный защитный рефлекс? A. Ирритантные рецепторы B. Механорецепторы лёгких C. Центральные хеморецепторы D. Юкстамедуллярные рецепторы E. Рецепторы плевры 200. У больного после длительного психоэмоционального перенапряжения наблюдается повышение артериального давления, что сопровождается сердцебиением, кардиалгиями, головной болью, головокружением. Какой процесс играет доминирующую роль в формировании артериальной гипертензии в данном случае? A. Повышение тонуса артериол B. Повышение тонуса венул C. Увеличение объёма циркулирующей крови D. Повышение частоты сердечных сокращений E. Увеличение сердечного выброса МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Код ID Прізвище Варіант ________________ Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ (російськомовний варіант) ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей коло, яке містить відповідну латинську літеру. ББК УДК 54.1я73 61 Автори тестових завдань: Амбарова Л.І., Ананько С.Я., Андрєєва В.Ф., Бакалець О.В., Барінов Е.Ф., Басій Р.В., Бєлан С.М., Біленький С.А., Бліндер О.О., Бобир В.В., Бойків Д.П., Бойко О.В., Бондаренко В.В., Бондаренко Ю.І., Бурячківський Е.С., Великий М.М., Верхова О.О., Вінніков Ю.М., Вовченко М.Б., Войцеховський В.Г., Воробець З.Д., Воронич-Семченко Н.М., Гаврилюк І.М., Гарець В.І., Гладчук А.Б., Глєбов О.М., Голдобіна О.В., Гол’єва Н.В., Головінська Л.К., Горчакова Н.О., Гречин А.Б., Гурмак І.С., Давидова Н.В., Дацко Т.В., Дем’яненко І.А., Дзевульська І.В., Досенко В.Є., Дубова Г.А., Дутчак У.М., Ерстенюк А.М., Жадінський М.В., Жубрікова Л.О., Жулінський В.О., Зажаєва В.В., Зайченко Л.О., Захарчук І.І., Заярна Л.П., Здиховський І.О., Зеленіна Н.М., Зінченко С.А., Зіньковська Л.Я., Зленко О.Т., Іванова А.Й., Іванова С.А., Іваночко В.М., Ізмайлова Л.В., Йолтухівський М.М., Каптюх Р.П., Киричек П.В., Кириченко Л.Г., Кихтенко О.В., Кір’якулов Г.С., Климнюк С.І., Колеснікова С.В., Коміссаров І.В., Копчук Т.Г., Корда М.М., Короленко Г.С., Королюк В.Д., Кравець Д.С., Кратенко Г.С., Кратінова М.А., Крижановська А.В., Крушинська Т.Ю., Кувеньова О.М., Куковська І.Л., Кулітка Е.Ф., Курінна С.С., Лазарєв К.Л., Левчук О.В., Лемке М.О., Личко В.Г., Лінчевська Л.П., Макаренко О.В., Маковецький О.В., Марчук Ф.Д., Масна З.З., Мещишен І.Ф., Міхєєва Н.Г., Міщенко Н.П., Мозгунов О.В., Моргун З.К., Назаренко С.М., Наумова О.В., Нечипоренко Г.В., Никитюк Г.П., Ніколенко Л.Г., Новиков Н.Ю., Обманкін В.О., Образцова О.Г., Овчинніков С.О., Омельченко О.А., Павлій С.Й., Палапа В.Й., Пандікідіс Н.І., Папінко І.Я., Пілюгін В.О., Пришляк А.М., Прокоф’єва Н.В., Пушкар М.С., Розгонюк Ю.Д., Рокунець І.Л., Романенко О.В., Романюк Б.П., Рудницька О.Г., Саган О.В., Самойлович І.М., Санькова Л.Ю., Саюк Н.П., Свірський О.О., Селезньова Г.К., Семенец П.Ф., Сєдов В.І., Сирцов В.К., Слободянюк Т.М., Слюсарев О.А., Соколовська Л.В., Сорокіна І.В., Стеблюк М.В., Стеценко С.В., Тананакіна Т.П., Твердохліб І.В., Тіндаре Л.В., Ткаченко В.П., Ткаченко Є.В., Ткачук Ю.Л., Томюк І.І., Угрин О.М., Федечко Й.М., Федонюк Л.Я., Федченко М.М., Хмель Л.Л., Черкас Л.П., Черненко Г.П., Черновська Н.В., Черноусова Н.М., Чурілін О.О., Швець В.І., Шемонаєва К.Ф., Шершун Г.Г., Шипіцина О.В., Шляховенко О.О., Штанько І.Ф., Шутка Л.А., Щербак Л.Ф., Ящишин З.М. та комітети фахової експертизи. Рецензенти. Експерти: Антоненко П.Б., Басій Р.В., Білаш С.М., Вадзюк С.Н., Вінников Ю.М., Геращенко С.Б., Дацко Т.В., Дейнека С.Є., Діголь Л.Г., Ємець Т.І., Йолтухівський М.В., Жадінський М.В., Зіньковська Л.Я., Кащенко С.А., Козовий Р.В., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Маєвський О.Є., Мельник Н.О., Миронченко С.І., Наумова О.В., Непорада К.С., Пікалюк В.С., Салата О.В., Скрябіна О.М., Стеченко О.В., Сторчило О.В., Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Федонюк Л.Я., Фоміна Л.В., Чеснокова М.М., Шевцова А.І., Шевченко О.М., Шеремета Л.М., Щербаков М.С. Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого іспиту “Крок 1. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі. Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів. Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233, від 23.07.2007 №414). © Copyright ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”. Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 1 1. У больного вследствие неадекватного лечения воспаления среднего уха (мезотимпанита) возникло гнойное воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости (мастоидит). Гнойник прорвался в ложе грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В пределах какой фасции шеи локализуется патологический процесс? жений, икоту. Какие дыхательные мышцы поражены? A. Поверхностный листок собственной фасции B. Поверхностная фасция C. Глубокий листок собственной фасции D. Внутренняя фасция E. Предпозвоночная фасция 7. После значительного похудания у мужчины 70-ти лет появились тупые боли в поясничной области. При обследовании был установлен диагноз: "блуждающая почка". Какая часть фиксирующего аппарата почки наиболее вероятно была поражена? 2. Осматривая ротовую полость больного 22-х лет, стоматолог обратил внимание на разрушенный медиальный бугорок на режущем крае правого первого верхнего моляра. Этот бугорок называется: A. Диафрагма B. Наружная межрёберная C. Наружная зубчатая D. Внутренние межрёберные E. Мышцы живота A. Сapsula adiposa B. Capsula fibrosa C. M. Iliopsoas D. Lig. Hepatorenalis E. M. quadratus lumborum A. Параконус B. Метаконус C. Мезоконус D. Гипоконус E. Протоконус 8. При осмотре больного 23-х лет обнаружено, что при высовывании языка, его верхушка отклоняется в сторону. Функция какой мышцы языка при этом нарушена? 3. После удаления II малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Повреждением какой артерии оно вызвано? A. Подбородочно-язычная B. Подъязычная C. Верхняя продольная D. Нижняя продольная E. Шило-язычная A. Средняя верхняя альвеолярная B. Задняя верхняя альвеолярная C. Нижняя альвеолярная D. Нёбная E. Передняя верхняя альвеолярная 4. К стоматологу обратилась женщина с жалобой на синяк и припухлость под глазом. Из анамнеза: несколько дней назад под подглазничной анестезией удалён первый малый коренной зуб, впоследствии появилась гематома в области foramen intraorbitale. Ветвь какой артерии была травмирована? A. Верхнечелюстная B. Лицевая C. Поверхностная височная D. Верхняя губная E. Жевательная 5. Больной потерял способность узнавать предметы по характерным для них звукам (часы, колокол, музыка). Какая доля мозга повреждена? A. Lobus temporalis B. Lobus occipitalis C. Lobus frontalis D. Lobus parietalis E. Insula 6. Больной обратился к терапевту с жалобами на боли в грудной клетке при дыхании, одышку, затруднение кашлевых дви- 9. У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудино-ключичнососцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована? A. Внешняя яремная вена B. Передняя яремная вена C. Внутренняя яремная вена D. Задняя ушная вена E. Поперечная вена шеи 10. При гнойном отите гноем разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости? A. Средняя черепная B. Задняя черепная C. Передняя черепная D. Глазница E. Крыло-нёбная 11. Больной 33-х лет жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхностей кисти. Какой из нервов повреждён? A. N. ulnaris B. N. radialis C. N. medianus D. N. musculocutaneus E. N. cutaneus antebrachii medialis Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 12. У ребёнка 2-х лет врождённое спастическое сокращение мышц одной стороны шеи ("кривошея"). Какая мышца при этом страдает? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Подкожная C. Грудиноподъязычная D. Грудинощитовидная E. Лопаточноподъязычная 13. В культуре тканей ядерным облучением повреждены ядрышки ядер. Восстановление каких органелл в цитоплазме клеток становится проблематичным? A. Рибосомы B. Лизосомы C. Эндоплазматическая сеть D. Микротрубочки E. Комплекс Гольджи 14. В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен? A. Лимфатический узел B. Селезёнка C. Тимус D. Миндалина E. Красный костный мозг 15. На электронной микрофотографии эпителия двенадцатиперстной кишки чётко выявляется клетка с электронноплотными гранулами в базальном полюсе. Что это за клетка? A. Эндокринная B. Призматическая с каёмкой C. Малодифференцированная D. Бокаловидная E. Париетальная 16. Вследствие аномалии развития у новорожденного обнаружено нарушение формирования больших слюнных желез. Нарушением каких эмбриональных структур вызвана эта аномалия? A. Эктодерма B. Спланхнотом C. Сомиты D. Энтодерма E. Мезенхима 17. Под действием вредных факторов произошло очаговое повреждение эпителия желудка. За счёт каких клеток состоится его регенерация? A. Шеечные мукоциты желез B. Париетальные экзокриноциты желез C. Главные экзокриноциты желез D. Эндокриноциты E. Мукоциты тела желез 2 18. При микроскопическом исследовании органа ЦНС обнаружено серое вещество, в котором нейроны образуют три слоя: молекулярный, ганглионарный и зернистый. Назовите нейроны, формирующие второй слой: A. Грушевидные B. Корзинчатые C. Мелкие звёздчатые D. Крупные звёздчатые E. Клетки-зёрна 19. В гистологическом препарате нижней челюсти определяется формирующийся дентин. Коллагеновые волокна, синтезируемые одонтобластами, тонкие и ориентированы перпендикулярно дентинным трубочкам. Какие волокна образуются в дентине? A. Тангенциальные B. Радиальные C. Параллельные D. Шарпеевские E. Прободающие 20. Нормальная имплантация зародыша человека может быть только при соответствующем изменении эндометрия матки. Какие клетки эндометрия при этом количественно увеличиваются? A. Децидуальные клетки B. Макрофаги C. Эндотелиоциты D. Фибробласты E. Нейроны 21. В перикардиальной полости у больного с выпотным перикардитом обнаружено большое количество выпота. Нарушение функциональной активности каких клеток стало причиной этого явления? A. Мезотелиоциты B. Фибробласты C. Сократительные кардиомиоциты D. Проводящие кардиомиоциты E. Эндотелиоциты 22. У экспериментального животного раздражали периферический отрезок chorda tympani. В результате из фистулы околоушной слюнной железы выделялось: A. Много жидкой слюны B. Мало жидкой слюны C. Слюна не выделяется D. Мало вязкой слюны E. Много вязкой слюны 23. У человека 40-ка лет во время стресса обнаружили, что общее время свёртывания крови составило 2 минуты, что является следствием действия на гемокоагуляцию прежде всего: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 3 A. Катехоламинов B. Кортизола C. Альдостерона D. Соматотропина E. Вазопрессина 29. В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. На синтез каких веществ они осуществляют своё влияние? 24. У больного обнаружено резкое снижение активности сурфактанта лёгких. Что будет следствием этого? A. Специфические м-РНК B. АТФ C. Специфические РНК D. ГТФ E. Специфические р-РНК A. Склонность альвеол к спаданию B. Уменьшение сопротивления дыхательных путей C. Уменьшение работы дыхательных мышц D. Увеличение вентиляции лёгких E. Гипероксемия 30. У женщины вследствие попадания кипятка на руку поражённая область кожи покраснела, отекла, стала болезненной. Накопление какого вещества привело к таким изменениям кожи? 25. В приёмно-диагностическое отделение доставлена женщина 38-ми лет с маточным кровотечением. Что из приведенного было обнаружено при анализе крови больной? A. Гистамин B. Лизин C. Тиамин D. Глутамин E. Аспарагин A. Уменьшение гематокритного числа B. Эозинофилия C. Замедленное СОЭ D. Лейкоцитоз E. Увеличение цветового показателя 31. Мать заметила тёмную мочу у её 5летнего ребёнка. Жёлчных пигментов в моче не обнаружено. Установлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место? 26. У мужчины при кровоизлиянии повреждены нижние бугорки среднего мозга. Какой рефлекс утратится вследствие этого у больного? A. Оксидаза гомогентизиновой кислоты B. Фенилаланингидроксилаза C. Тирозиназа D. Оксидаза оксифенилпирувата E. Декарбоксилаза фенилпирувата A. Ориентировочный на звуковые сигналы B. Ориентировочный на световые сигналы C. Ориентировочный на тактильные раздражители D. Статокинетический - глазной нистагм E. Рефлекс выпрямления головы 27. В моче обнаружено большое количество белка, эритроцитов. Причиной этого может быть увеличение: A. Проницаемости почечного фильтра B. Эффективного фильтрационного давления C. Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков D. Гидростатического давления первичной мочи в капиллярах E. Онкотического давления плазмы крови 28. В эксперименте проводили электростимуляцию структур головного мозга, вследствие чего у животного развилась полифагия (чрезмерная тяга к еде). Электроды были введены в такие структуры мозга: A. Латеральные ядра гипоталамуса B. Вентромедиальные ядра гипоталамуса C. Супраоптические ядра гипоталамуса D. Аденогипофиз E. Красные ядра 32. Биогенные амины: гистамин, серотонин, ДОФамин и другие - очень активные вещества, влияющие на разнообразные физиологические функции организма. В результате какого процесса превращения аминокислот образуются биогенные амины в тканях организма? A. Декарбоксилирование B. Дезаминирование C. Трансаминирование D. Окисление E. Восстановительное реаминирование 33. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предупреждения этого используют антиоксиданты. Самым мощным естественным антиоксидантом является: A. Альфа-токоферол B. Глюкоза C. Витамин D D. Жирные кислоты E. Глицерол 34. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал O2 . Этот анион инактиви- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год руется с помощью такого фермента: A. Супероксиддисмутаза B. Каталаза C. Пероксидаза D. Глутатионпероксидаза E. Глутатионредуктаза 35. У больного 34-х лет имеет место пониженная выносливость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это обусловлено? A. Гликогенфосфорилаза B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа C. Фосфофруктокиназа D. Гликогенсинтаза E. Глюкозо-6-фосфатаза 36. По клиническим показаниям больному назначен приём пиридоксальфосфата. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат? A. Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот B. Окислительное декарбоксилирование кетокислот C. Дезаминирование аминокислот D. Синтез пуриновых и пиримидиновых основ E. Синтез белка 4 Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного? A. Гипоосмолярная гипергидратация B. Гиперосмолярная гипергидратация C. Изоосмолярная гипергидратация D. Гипоосмолярная дегидратация E. Гиперосмолярная дегидратация 40. У больного 32-х лет гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделан мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном обнаружены при окраске мазка по Романовским-Гимзе? A. Нейтрофилы B. Эозинофилы C. Лимфоциты D. Эритроциты E. Базофилы 41. В результате острой почечной недостаточности у больного возникла олигурия. Какое суточное количество мочи соответствует данному симптому? A. 100-500 мл B. 1500-2000 мл C. 1000-1500 мл D. 500-1000 мл E. 50-100 мл 37. 60-летний мужчина обратился к врачу после появления боли в грудной клетке. В сыворотке крови обнаружено значительное нарастание активности ферментов: креатинфосфокиназы и её МВ-изоформы, аспартатаминотрансферазы. О развитии патологического процесса в какой ткани свидетельствуют эти изменения? 42. Ребёнок 7-ми лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отёчная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щёк белесые пятна. На следующие сутки у ребёнка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какое воспаление лежит в основе изменений в слизистой оболочке зева? A. Сердечная мышца B. Лёгкие C. Скелетные мышцы D. Печень E. Гладкие мышцы A. Катаральное B. Серозное C. Серозно-фибринозное D. Фибринозное E. Геморрагическое 38. У ликвидатора последствий аварии на АЭС, получившего дозу облучения 5 Гр, через неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении? 43. При гистологическом исследовании узелка диаметром 0,3 см сероваторозового цвета эластической консистенции, обнаруженного хирургом у корня удалённого зуба, определяется грануляционная ткань с тяжами многослойного плоского эпителия. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Угнетение лейкопоэза B. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани C. Увеличение разрушения лейкоцитов D. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга E. Развитие аутоиммунного процесса 39. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500 мл 5% раствора глюкозы. A. Гранулематозный периодонтит B. Эозинофильная гранулёма C. Гранулирующий пульпит D. Острый апикальный периодонтит E. Гранулирующий периодонтит 44. При гистологическом исследовании лимфоузла, удалённого из области заднего треугольника шеи больного 18-ти лет, Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинофилы. Какое заболевание развилось у больного? A. Лимфогранулематоз B. Нодулярная лимфома C. Опухоль Беркита D. Лимфоцитарная лимфома E. Хронический лимфоидный лейкоз 45. При вскрытии тела мужчины, умершего от внутрикишечного кровотечения, в подвздошной кишке обнаружен некроз групповых и солитарных фолликулов, имбибирование мёртвых тканей жёлчью и кровью; в нижнем отрезке кишки - явления секвестрации и отторжения некротических масс с образованием дефектов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Брюшной тиф, стадия "грязных"язв B. Брюшной тиф, стадия "чистых"язв C. Брюшной тиф, стадия некроза D. Брюшнотифозная форма сальмонеллёза E. Болезнь Крона 46. На вскрытии тела мужчины пожилого возраста, который в течение последних 2-х недель страдал от острого расстройства кишечника, обнаружены изменения в прямой и сигмовидной кишках: на поверхности слизистой оболочки отмечается коричнево-зелёная плёнка. Стенка кишки утолщена, полость резко сужена. Микроскопически выявляется проникающий на разную глубину некроз слизистой оболочки, некротические массы пронизаны нитками фибрина, с лейкоцитарной инфильтрацией. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Фибринозный колит B. Катаральный колит C. Язвенный колит D. Фолликулярный колит E. 47. У больного 28-ми лет с диагнозом: многооскольчатый перелом правого бедра на 3-и сутки после травмы появились жалобы на боль в грудной полости справа, затруднение дыхания. Через сутки на фоне прогрессирующей сердечно-дыхательной недостаточности наступила смерть. При гистологическом исследовании в кровеносных сосудах лёгких и головного мозга обнаружены суданофильные капли оранжевого цвета, которые полностью перекрывали просветы сосудов микроциркуляторного русла. С каким осложнением связана смерть больного? 5 A. Жировая эмболия B. Газовая эмболия C. Медикаментозная эмболия D. Микробная эмболия E. Тромбоэмболия 48. У женщины с тяжёлой интоксикацией, обусловленной сепсисом, наступила смерть. На вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии? A. Декомпозиция B. Инфильтрация C. Трансформация D. Извращённый синтез E. 49. К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпанием на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель обусловил данное заболевание? A. Вирус ящура B. Цитомегаловирус C. Вирус везикулярного стоматита D. Герпесвирус E. Вирус Коксаки В 50. При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребёнка 2,5 лет, больного назофарингитом, обнаружены граммположительные диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие органы ребёнка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь? A. Оболочки мозга B. Сердечные клапаны C. Почечные гломерулы D. Мочеполовые пути E. Лимфатические узлы 51. Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показало наличие крупных Грамположительных овальных удлинённых клеток, образующих псевдомицелий. Каким путём наиболее вероятно произошло заражение? A. Эндогенная инфекция B. Половой C. Контактно-бытовой D. Трансмиссивный E. Раневая инфекция 52. Среди детей школы-интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков с миндалин, окра- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 6 шенных по методу Нейссера, обнаружены тонкие палочки жёлтого цвета с тёмносиними зёрнами на концах, расположенные в виде римской цифры пять. Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае? A. Противовоспалительные нестероидные средства B. Наркотические анальгетики C. Антидепрессанты D. Антибиотики E. Сульфаниламиды A. Дифтерия B. Инфекционный мононуклеоз C. Листериоз D. Тонзиллит E. Скарлатина 57. У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение? 53. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом: гепатит В. Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазной или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция? A. Стрептомицин B. Изониазид C. Канамицина сульфат D. Этионамид E. Рифампицин 58. Мужчине 55-ти лет, больному острой сердечной недостаточностью, был введен сердечный гликозид быстрого действия. Какое из перечисленных средств было введено? A. Иммуноферментный анализ B. Радиоиммунологический метод C. Реакция иммунофлюоресценции D. Реакция связывания комплемента E. Реакция иммобилизации A. Строфантин B. Адонизид C. Дигитоксин D. Целанид E. Милринон 54. При введении больному с целью проведения проводниковой анестезии средства, которое используется в хирургической стоматологии, возникли симптомы отравления: возбуждение ЦНС с последующим параличом, острая сердечнососудистая недостаточность (коллапс). Возникли также аллергические реакции (зуд, отёчность, эритема). Определите препарат: 59. В поликлинику обратился больной с жалобами на боли за грудиной, одышку и сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата? A. Лидокаин B. Дитилин C. Тиопентал-натрий D. Тубокурарина хлорид E. Ардуан 55. Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Какой механизм действия данного препарата? A. Стимулирует α-адренорецепторы B. Стимулирует β -адренорецепторы C. Блокирует α-адренорецепторы D. Блокирует β -адренорецепторы E. Стимулирует α- β -адренорецепторы 56. Женщина 42-х лет обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. Объективно: припухлость, покраснение, гипертермия в области этих суставов. Лабораторное исследование показало положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть использованы для лечения больной? A. Блокирует кальциевые каналы B. Блокирует α-адренорецепторы C. Блокирует β -адренорецепторы D. Блокирует калиевые каналы E. Блокирует натриевые каналы 60. Для купирования гипертонического криза врач назначил клофелин. К какой группе по механизму действия относится указанное лекарственное средство? A. Центральные α2 -адреномиметики B. α-адреноблокаторы C. Неселективные α-адреномиметики D. Селективные α1 -адреномиметики E. Селективные β1 -адреноблокаторы 61. При осмотре ротовой полости у пациента 19-ти лет наблюдается небольшая щель между верхними и нижними резцами. Контакта между передними зубами нет. Какому прикусу характерно данное расположение зубов? A. Открытый прикус B. Ортогнатия C. Прямой прикус D. Закрытый прикус E. Прогения 62. Больной 39-ти лет в течение последних 4-х лет страдает язвенной болезнью же- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 7 лудка. Особенно ухудшается его состояние осенью и весной: возникают боли в эпигастрии, появляется изжога, тошнота, запоры. Каким нозологическим понятием можно назвать состояние больного в период между обострениями болезни? A. Эндокринные нарушения B. Стрессорные влияния C. Гиперсаливация D. Нарушение глотания E. Неполноценное питание A. Патологическое состояние B. Патологический процесс C. Патологическая реакция D. Типичный патологический процесс E. Здоровье 68. Мужчина 38-ми лет внезапно умер. На вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен инфаркт миокарда. Какие наиболее вероятные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически? 63. У человека травматическое повреждение большой грудной мышцы. Это привело к уменьшению величины такого показателя: A. Резервный объём вдоха B. Резервный объём выдоха C. Дыхательный объём D. Остаточный объём E. Функциональная остаточная ёмкость лёгких A. Кариолизис B. Жировая дистрофия C. Углеводная дистрофия D. Обызвествление E. Белковая дистрофия 69. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдалась полиурия. Что её вызывает? 64. Наложение стоматологического протеза вызвало у пациента увеличение слюновыделения. Это обусловлено усиленной реализацией таких рефлексов: A. Гипергликемия B. Кетонемия C. Гипохолестеринемия D. Гиперхолестеринемия E. Гиперкалиемия A. Безусловные B. Условные C. Безусловные и условные D. Местные E. - 70. При микроскопии соскоба с перианальных складок обнаружены бесцветные яйца, имеющие форму несимметричных овалов, размером 50х23 мкм. О каком виде гельминта идёт речь? 65. У больного 53-х лет, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Она представляет собой тонкостенный, заполненный мочой мешочек. Почечная паренхима атрофирована. Назовите это осложнение нефролитиаза: A. Острица B. Аскарида C. Кривоголовка D. Власоглав E. Карликовый цепень A. Гидронефроз B. Пиелонефрит C. Пионефроз D. Поликистоз почек E. Нефросклероз 66. При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, обнаружены палочки с булавовидным утолщением на концах, схожие с C.diphteriae. Какой из приведенных методов окрашивания следует использовать в данной ситуации? A. Нейссера B. Козловского C. Циля-Нильсена D. Здродовского E. Ожешко 67. Больной из Прикарпатья, страдающий эндемическим зобом, обратился к врачу с жалобами на гноетечение из десенных углов и расшатывание зубов. Что в данном случае является основным фактором развития пародонтита? 71. У женщины наблюдается гиперемия яичника, повышение проницаемости гемато-фолликулярного барьера с последующим развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой. Стенка его утолщена. Какому периоду полового цикла отвечает описанная картина? A. Предовуляторная стадия B. Овуляция C. Менструальный период D. Постменструальный период E. Период относительного покоя 72. Общее количество лейкоцитов - 90 · 109 /л. В лейкоцитарной формуле: э- 0%, б0%, ю- 0%, п- 2%, с- 20%, лимфобласты - 1%, пролимфоциты - 2%, лимфоциты 70%, м- 5%, клетки Боткина-Гумпрехта. У больного увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для какой патологии характерна такая картина крови? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год A. Хронический лимфолейкоз B. Острый лимфолейкоз C. Лимфогранулематоз D. Инфекционный мононуклеоз E. Хронический миелолейкоз 73. Больной 67-ми лет страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза? A. Липопротеиды низкой плотности B. Хиломикроны C. Альфа-липопротеиды D. Липопротеиды высокой плотности E. 74. У больного столбняком 42-х лет возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? A. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции C. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции D. Перфузионный E. Диффузионный 75. У больного после тяжёлой травмы грудной клетки развился шок, и появились признаки острой почечной недостаточности (ОПН). Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае? A. Падение артериального давления B. Нарушение оттока мочи C. Повышение давления в капсуле клубочка D. Повышение давления в почечных артериях E. Уменьшение онкотического давления крови 76. При обследовании больного 35-ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. К каким изменениям периферической крови это приведёт? A. Тромбоцитопения B. Лейкоцитоз C. Тромбоцитоз D. Агранулоцитоз E. Лейкопения 77. Ребёнок 5-ти лет попал в тяжёлом состоянии в инфекционное отделение клинической больницы с диагнозом: дифтерия. Для предупреждения удушья ребёнку провели трахеостомию. Данная операция проведена в таком треугольнике (tri- 8 gonum) шеи: A. Omotracheale B. Caroticum C. Omoclaviculare D. Submandibulare E. Omotrapezoideum 78. На гистологическом препарате поперечного среза мозжечка, в его сером веществе наблюдается большое количество мультиполярных нейроцитов. По какому морфологическому признаку данные клетки отнесли к мультиполярным? A. Количество отростков B. Длина отростков C. Форма терминального аксона D. Форма перикариона E. Размер клеток расширения 79. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина Н (биотина). Нарушение активности какого из приведенных ферментов наблюдается у больного? A. Ацетил-КоА-карбоксилаза B. Пируватдекарбоксилаза C. Алкогольдегидрогеназа D. Аминотрансфераза E. Карбамоилфосфатсинтетаза 80. В Х-хромосоме человека локализован доминантный ген, который принимает участие в свёртывании крови. Такую же роль выполняет и аутосомнодоминантный ген. Отсутствие каждого из этих генов приводит к нарушению свёртывания крови. Назовите форму взаимодействия между этими генами: A. Комплементарность B. Эпистаз C. Полимерия D. Кодоминирование E. Плейотропия 81. Женщина 56-ти лет находится на учёте психоневрологического диспансера в связи с эпилепсией, проявляющейся малыми приступами (pti mal). Какой препарат наиболее эффективен в этом случае? A. Натрия вальпроат B. Фенобарбитал C. Циклодол D. Леводопа E. Дифенин 82. После недели голодания уровень глюкозы поддерживается на надлежащем уровне. За счёт активации какого процесса это происходит? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год A. Глюконеогенез B. Гликолиз C. Гликогенолиз D. ЦТК E. Фосфоролиз гликогена 83. У больного вследствие травмы развился травматический шок, проявлением которого были следующие нарушения: АД140/90 мм рт.ст., Ps- 120/мин, суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние? A. Эректильная B. Латентный период C. Терминальная D. Торпидная E. 84. У мужчины 60-ти лет, больного бронхиальной астмой, наблюдается несколько приступов в течение суток. Что лучше использовать для их профилактики? A. Сальбутамол B. Изадрин C. Адреналина гидрохлорид D. Добутамин E. Метацин 85. У ребёнка 12-ти лет низкий рост при непропорциональном строении тела и умственной отсталости. Недостаточная секреция какого гормона может быть причиной этого? A. Тироксин B. Инсулин C. Кортизол D. Соматотропин E. Глюкагон 86. В хирургическое отделение доставлен пострадавший с ранением лучевой поверхности предплечья. Из раны вытекает венозная кровь. Какой сосуд пострадал? A. V. Cephalica B. V. Basilica C. V. Intermedia cubiti D. Vv. Ulnares E. Vv. Brachialеs 87. Больному поставлен диагноз: бациллярная дизентерия. Какое средство из перечисленных нужно назначить? A. Амоксициллин B. Бензилпенициллина натриевая соль C. Изониазид D. Интраконазол E. Ацикловир 88. В приёмное отделение доставлен больной с острой задержкой мочи. При осмотре врач установил, что у больного обтурация мочеиспускательного канала, связанная с патологией органа, который его 9 охватывает. О каком органе идёт речь? A. Предстательная железа B. Яичко C. Семенной пузырёк D. Семенной канатик E. Надяичко 89. Больному проведена лобектомия правой средней доли лёгкого. Какие сегменты лёгкого были поражены? A. Боковой и срединный B. Верхушечный, передний C. Срединный и передний основные D. Задний и боковой основные E. Верхушечно-задний и передний 90. Пациент доставлен в больницу с симптомами головокружения, сухости во рту, зрачки сильно расширены, нарушение аккомодации, тахикардия, затруднённое мочеиспускание, атония кишечника. Передозировка каким препаратом могла вызвать данные симптомы? A. Атропина сульфат B. Фуросемид C. Клофелин D. Каптоприл E. Празозин 91. В препарате соединительной ткани, окрашенном гематоксилином-эозином, обнаруживаются изогенные группы клеток, окружённые базофильным межклеточным веществом. Волокнистые структуры не обнаружены. Какая это соединительная ткань? A. Гиалиновая хрящевая B. Эластическая хрящевая C. Плотная волокнистая D. Рыхлая волокнистая E. Пластинчатая костная 92. К врачу обратился больной с обострением язвенной болезни желудка. Блокатор каких мембранных циторецепторов необходимо использовать в комплексной терапии пациента? A. H2 -гистаминовые B. H1 -гистаминовые C. α-адренорецепторы D. β1 -адренорецепторы E. β2 -адренорецепторы 93. К офтальмологу обратился пациент 36-ти лет с жалобами на рези в глазах. В результате обследования установлена эрозия роговицы - отсутствие поверхностного и остистого слоёв эпителия. Какие клетки будут обеспечивать регенерацию повреждённого эпителия? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год 10 A. Базальные B. Клетки рогового слоя C. Клетки зернистого слоя D. Клетки блестящего слоя E. Клетки поверхностного слоя A. Пировиноградная кислота B. Малат C. Метил-малоновая кислота D. Мочевая кислота E. Фенилпируват 94. При гистологическом исследовании почек женщины 25-ти лет, умершей во время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек? 99. Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменениям кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация произошла? A. Некроз B. Гидропическая дистрофия C. Амилоидоз D. Жировая дистрофия E. Гиалиноз 95. Женщина 43-х лет обратилась с жалобами на снижение массы тела, усиленную потливость, субфебрилитет, повышенную нервозность. У неё обнаружено повышение функции симпато-адреналовой системы и основного обмена. Гиперсекреция какого гормона может вызвать это явление? A. Тироксин B. Соматотропин C. Кортикотропин D. Инсулин E. Альдостерон 96. Мужчина 30-ти лет, водитель, страдает аллергическим ринитом с обострением в весенний период. Врач назначил больному антигистаминное средство с незначительным седативным эффектом и длительностью около 24-х часов. Какое из перечисленных средств было назначено? A. Транзиция B. Делеция нуклеотида C. Мисенс D. Вставка нуклеотида E. Инверсия 100. Больному ревматоидным артритом для предупреждения возможного отрицательного влияния на слизистую желудка назначили препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств селективный ингибитор ЦОГ-2. Укажите препарат: A. Целекоксиб B. Анальгин C. Ацетилсалициловая кислота D. Бутадион E. Ибупрофен 101. Больной 46-ти лет обратился к врачу с жалобами на гнойничковые высыпания на коже конечностей. Какой антисептик необходимо назначить больному? A. Раствор йода спиртовой B. Инсулин C. Преднизолон D. Сибазон E. Гепарин A. Лоратадин B. Димедрол C. Гепарин D. Викасол E. Окситоцин 102. Из-за нарушения белоксинтетической функции печени у больного печёночной недостаточностью нарушен синтез прокоагулянтов, протромбина, фибриногена. Какой из перечисленных ниже синдромов может ожидаться у этого пациента? 97. У больного тяжёлая генерализованная септическая инфекция, угрожающая его жизни. Препараты какой из перечисленных групп химиотерапевтических средств следует использовать в этом случае? A. Геморрагический B. Синдром портальной гипертензии C. Гепатолиенальный синдром D. Синдром ахолии E. Синдром холемии A. Цефалоспорины B. Тетрациклины C. Сульфаниламиды D. Группа левомицетина E. Макролиды 103. Больной стенокардией принимает ацетилсалициловую кислоту в дозе 100 мг в сутки. С какой целью используется ацетилсалициловая кислота у данного больного? 98. У больного, который питался исключительно полированным рисом, недостаточность тиамина стала причиной полиневрита. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза? A. Для угнетения агрегации тромбоцитов B. Для угнетения свёртывания крови C. Для расширения коронарных сосудов D. Для снижения уровня протромбина E. Для снижения содержания холестерина 104. В кардиологическое отделение боль- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год ницы госпитализирован мужчина 49-ти лет с инфарктом миокарда. Какие изменения клеточного состава периферической крови индуцированы некротическими изменениями в миокарде? A. Нейтрофильный лейкоцитоз B. Моноцитоз C. Эозинофильный лейкоцитоз D. Тромбоцитопения E. Лимфопения 105. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина 43-х лет, которого укусила бездомная собака. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат? A. Атенуированные B. Инактивированные C. Молекулярные D. Анатоксины E. Синтетические 106. В западных региона Европы почти половина всех врождённых пороков приходится на тех новорожденных, которые были зачаты в период интенсивного использования в этих районах пестицидов. Следствием какого влияния являются эти состояния детей? A. Тератогенное B. Канцерогенное C. Малигнизация D. Мутагенное E. Механическое 107. У пациента с хроническим персистирующим гепатитом удаление зуба осложнилось длительным кровотечением. Какая причина геморрагического синдрома? A. Уменьшение образование тромбина B. Увеличение образования тромбопластина C. Уменьшение образования фибрина D. Увеличение синтеза фибриногена E. Усиление фибринолиза 108. Мужчина доставлен в больницу с травмой черепа. При обследовании больного констатировано отсутствие у него волевых движений мышц головы и шеи. Повреждение какой области головного мозга могло быть причиной этого? 11 A. Нижний отдел предцентральной извилины B. Нижний отдел постцентральной извилины C. Верхний отдел предцентральной извилины D. Верхний отдел постцентральной извилины E. Нижняя лобная извилина 109. У больного мальчика 12-ти лет возникают тетанические судороги. Функция каких желез может быть нарушена в этом случае? A. Glandulae parathyroidae B. Hypophisis C. Glandula thyroidea D. Thymus E. Glandula pinealis 110. У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся раздражительностью, бессонницей, немотивированной тревогой. Какое лекарственное средство - транквилизатор устранит все симптомы болезни? A. Диазепам B. Парацетамол C. Пирацетам D. Кофеин-бензоат натрия E. Леводопа 111. В больницу обратился больной с жалобами на быструю утомляемость и сильную мышечную слабость. При обследовании обнаружено аутоиммунное заболевание, вследствие которого нарушается функциональное состояние рецепторов в нервно-мышечных синапсах. Действие какого медиатора будет нарушено? A. Ацетилхолин B. Норадреналин C. Дофамин D. Серотонин E. Глицин 112. В препарате эндокринной железы различают корковое и мозговое вещество, которые разграничены прослойкой соединительной ткани. В корковом веществе клетки паренхимы образуют три зоны: в поверхностной они формируют округлые скопления, в средней - параллельные тяжи, в глубокой - клеточные тяжи образуют сетчатую структуру. Какая это железа? A. Надпочечниковая B. Щитовидная C. Гипофиз D. Эпифиз E. Гипоталамус 113. Неэффективность ортодонтического лечения ребёнка обусловлена устойчивым ротовым дыханием, поскольку носовое Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год дыхание затруднено. За счёт гипертрофии каких миндалин? A. Глоточные B. Трубные C. Язычные D. Нёбные E. Нёбные и трубные 114. Пациент жалуется на боль в верхней челюсти и зубах. Объективно: отмечается боль при надавливании в области подглазничного отверстия. Какой нерв поражён? A. Вторая ветвь тройничного нерва B. Первая ветвь тройничного нерва C. Третья ветвь тройничного нерва D. Блоковый нерв E. Лицевой нерв 115. У больного с остеомиелитом нижней челюсти обнаружены признаки повреждения plexus dentalis inferior и нарушение иннервации зубов и дёсен нижней челюсти. Ветвями какого нерва оно образовано? A. N. alveolaris inferior B. N. maxillaris C. N. lingualis D. N. buccalis E. N. facialis 116. У пациента на слизистой оболочке ротовой полости, носа и губах появились везикулярные пузырьки. Стоматолог заподозрил везикулярный стоматит. Какое исследование даст возможность подтвердить диагноз? A. Выделение вируса из везикулярной жидкости B. Постановка аллергической пробы C. Выделение бактерий из везикулярной жидкости D. Заражение животных везикулярной жидкостью E. Микроскопия везикулярной жидкости 117. При пародонтитах развивается липидная пероксидация в тканях пародонта, в ротовой полости нарастает содержание малонового диальдегида, пероксида водорода. Какие из перечисленных ферментов осуществляют антиоксидантную защиту? A. Супероксиддисмутаза, каталаза B. Амилаза, трипсин C. Мальтаза, химотрипсин D. Лактаза, лизоцим E. Сахараза, протромбин 118. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная заметным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого явления является снижение активности такого фермента: 12 A. Лизилоксидаза B. Моноаминооксидаза C. Пролилгидроксилаза D. Лизилгидроксилаза E. Коллагеназа 119. У больного после переливания эритроцитраной массы возник гемотрансфузионный шок. Что является ведущим механизмом развития острой почечной недостаточности в данном случае? A. Нарушение клубочковой фильтрации B. Нарушение канальцевой реабсорбции C. Нарушение канальцевой секреции D. Нарушение мочевыделения E. Нарушение инкреторной функции почек 120. Больному 50-ти лет, который был направлен на лечение шейного лимфаденита, была проведена проба на индивидуальную чувствительность к пенициллину. Через 30 секунд появился жар по всему телу, падение артериального давления до 0 мм рт.ст. с последующей остановкой сердца. Реанимация не дала результа. При вскрытии: острое венозное полнокровие внутренних органов. Гистологически в коже (с места инъекции), а также в миокарде и лёгких - дегрануляция тучных клеток (тканевых базофилов). Какой вид реакции гиперчувствительности развился у больного? A. Анафилактическая B. Гиперчувствительность замедленного типа C. Комплемент-опосредованная цитотоксическая D. Иммунокомплекс-опосредованная E. 121. У юноши появились гнойные угри на лице, кожа стала сморщенной, гиперемированной, выпадают брови и ресницы. Врач установил диагноз: демодекоз (железистая чесотка). Какая профилактика этого заболевания? A. Соблюдение правил личной гигиены B. Защиты от укусов клещей C. Использование репеллентов D. Обработка помещений инсектицидами E. Проверка донорской крови 122. Онкологическому больному назначили препарат метотрексат, к которому со временем клетки-мишени опухоли потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента при этом изменяется? A. Дегидрофолатредуктаза B. Тиминаза C. Дезаминаза D. Фолатоксидаза E. Фолатдекарбоксилаза 123. У больного обнаружено нарушение Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год секреторной функции поднижнечелюстной слюнной железы. Какой нерв обеспечивает её вегетативную иннервацию? A. Chorda tympani B. N. auriculotemporalis C. N. mandibularis D. N. petrosus major E. N. petrosus minor 124. Пациент жалуется на снижение усилия, которое способно развить его жевательные мышцы. Каким методом исследования можно проверить жалобу пациента? A. Гнатодинамометрия B. Динамометрия C. Электромиография D. Сфигмография E. Мастикациография 125. У ребёнка 6-ти лет началась смена молочных зубов на постоянные. Какие из них прорезываются первыми? A. Нижние первые моляры B. Нижние первые премоляры C. Верхние первые премоляры D. Верхние медиальные резцы E. Нижние клыки 126. При осмотре ротовой полости на слизистой оболочке обнаружен небольших размеров узел с сосочковой поверхностью. При гистологическом исследовании - содружественные сосочковые разрастания многослойного плоского эпителия без клеточного атипизма и подлежащей стромы, представленной тонкостенными сосудами и рыхлой соединительной тканью. Что развилось у пациента? A. Папиллома B. Фиброма C. Фибролипома D. Гиперплазия эпителия E. Базальноклеточный рак 13 рый выступает над слизистой оболочкой. Больной связывает его появление с травматизацией слизистой оболочки зубным протезом. Микроскопически: гиперплазия, гиперкератоз, паракератоз, акантоз многослойного эпителия слизистой оболочки, в подлежащей соединительной ткани лимфоплазмоцитарные инфильтраты. Какая патология у больного? A. Лейкоплакия B. Кандидоз C. Ихтиоз D. Сифилитическая папула E. Красная волчанка 129. У женщины 44-х лет после установления искусственных коронок на верхние резцы со временем возникло буроватое разрастание в виде узла диаметром 15 мм. Гистологически: под многослойным плоским эпителием десен обнаружено образование из соединительной ткани с многочисленными сосудами синусоидного типа, одноядерными клетками овальной формы, образующими остеоидное вещество, и многоядерными гигантскими клетками, разрушающими альвеолярный гребень верхней челюсти. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гигантоклеточный эпулис B. Фиброматозный эпулис C. Ангиоматозный эпулис D. Фиброматоз десен E. Эозинофильная гранулёма 130. Из полости матки удалён узел округлой формы диаметром 6 см, белесорозового цвета. При микроскопическом исследовании обнаружено, что он состоит из хаотично расположенных гладких мышечных волокон с большим количеством стромы, в которой проходят сосуды и нервы. Какой наиболее вероятный диагноз? 127. У ребёнка многочисленные поражения слизистой оболочки рта в виде болезненных небольших ранок с белым налётом в центре, увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы. Микроскопически: в области поражения поверхностный дефект, покрытый фибрином, подслизистый слой отёчен, гиперемирован с воспалительной инфильтрацией. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фибромиома B. Опухоль Абрикосова C. Десмоид D. Гибернома E. Рабдомиома A. Афтозный стоматит B. Гипертрофический гингивит C. Герпетический стоматит D. Катаральный гингивит E. - A. Церулоплазмин B. Металлотионеин C. Транскобаламин D. Гаптоглобин E. Сидерофилин 128. У больного на слизистой оболочке полости рта появился неправильной формы плотный очаг серо-белого цвета, кото- 132. Обследование пациента в клинике нервных болезней установило отсутствие сужения зрачка при действии света. С по- 131. При болезни Вильсона-Коновалова нарушается транспорт меди, что приводит к накоплению этого металла в клетках мозга и печени. С нарушением синтеза какого белка это связано? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год ражением каких структур головного мозга это связано? A. Вегетативные ядра III пары черепных нервов B. Красные ядра среднего мозга C. Ретикулярные ядра среднего мозга D. Ядра гипоталамуса E. Ретикулярные ядра продолговатого мозга 133. Больной с опухолью гипофиза жалуется на увеличение суточного диуреза (полиурия). Уровень глюкозы в плазме крови - 4,8 ммоль/л. С нарушением секреции какого гормона это может быть связано? A. Вазопрессин B. Альдостерон C. Натрийуретический гормон D. Инсулин E. Ангиотензин I 134. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью цоликлонов (моноклональных антител) агглютинация эритроцитов не произошла ни с одним из цоликлонов. Какая группа крови у этого человека? A. 0(I) B. А(II) C. В(III) D. АВ(IV) E. 135. У новорожденного мальчика обнаружили гидроцефалию. Врачи считают, что это связано с влиянием тератогенных факторов. На какие зародышевые листки подействовал тератоген? A. Эктодерма B. Все листки C. Эндодерма и мезодерма D. Эндодерма E. Мезодерма 136. Во время систолы желудочков мышца не отвечает на дополнительное раздражение потому, что находится в фазе: A. Абсолютной рефрактерности B. Относительной рефрактерности C. Повышенной возбудимости D. Субноральной возбудимости E. 137. У больного диагностировано острое отравление морфина гидрохлоридом. Назначьте препарат из группы окислителей для промывания желудка: 14 A. Калия перманганат B. Хлорамин C. Сульфокамфокаин D. Церигель E. Хлоргексидина биглюконат 138. После прибытия в Заполярье исследователи из Австралии на протяжении 6-ти месяцев предъявляли жалобы на неврозы, потерю аппетита, обострение хронических заболеваний. Какой процесс нарушился в экстремальных условиях? A. Адаптация B. Толерантность C. Тахифилаксия D. Стресс E. Репарация 139. С помощью микроэлектродной техники у нейрона зарегистрирован потенциал, который подчиняется закону "всё или ничего"и способный распространяться бездекрементно. Какой это потенциал? A. Потенциал действия B. Возбуждающий постсинаптический потенциал C. Потенциал покоя D. Тормозной постсинаптический потенциал E. Рецепторный потенциал 140. У женщины с А(II), Rh-отрицательной кровью родился ребёнок В(III), Rhположительной кровью. У ребёнка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденного. Какая наиболее вероятная причина развития заболевания? A. Резус-конфликт B. Наследственная хромосомная патология C. АВ0-несовместимость D. Внутриутробная интоксикация E. Внутриутробная инфекция 141. У женщины 37-ми лет в течение года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза, их течение было крайне длительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании обнаружен низкий уровень основных классов иммуноглобулинов. Нарушение функции каких клеток может быть прямой причиной этого явления? A. Плазматические B. Фагоциты C. Нейтрофилы D. Макрофаги E. Лимфоциты 142. У больного диагностирован сахарный диабет, что сопровождается гипергликемией. Концентрация какого белка плазмы крови позволит ретроспективно (за 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год A. Гликозилированный гемоглобин B. Альбумины C. Фибриноген D. С-реактивный белок E. Церулоплазмин 143. При осмотре больного с пищевой токсикоинфекцией дежурный врач обнаружил симптомы, характерные для ботулизма. Больной вспомнил блюда, которые он употреблял накануне. Что из приведенного является наиболее вероятной причиной инфицирования? A. Мясные консервы домашнего приготовления B. Заварное пирожное частного производителя C. Сметана местного молокозавода D. Клубника с дачного участка E. Яичница 144. В гистологическом препарате многокорневого зуба в области бифуркации корня обнаружены клетки полигональной формы с отростками. Какие клетки и какой ткани зуба имеют данные морфологические признаки? A. Цементоциты, цемент B. Дентинобласты, эмаль C. Энамелобласты, эмаль D. Фибробласты, пульпа E. Цементоциты, дентин 145. В родильное отделение поступила женщина 26-ти лет, у которой по сроку беременности (40 недель) уже должны наступить роды. При осмотре установлено, что шейка матки раскрыта, но сокращения матки отсутствуют. Врач дал средство гормональной природы для усиления родовой деятельности. Назовите это средство: A. Окситоцин B. Гидрокортизон C. Эстрон D. Тестостерон E. АКТГ 146. К врачу-иммунологу на приём обратился больной с жалобами на диарею, потерю веса за несколько месяцев, субфебрилитет, увеличение лимфоузлов. Врач заподозрил у пациента ВИЧ-инфекцию. Содержание каких иммунокомпетентных клеток необходимо исследовать у данного больного в первую очередь? A. Т-лимфоциты хелперы B. Т-лимфоциты супрессоры C. В-лимфоциты D. Моноциты E. Плазматические клетки 147. В эксперименте на кролике введение 15 пирогенала привело к повышению температуры тела. Какое из перечисленных веществ играет роль вторичного пирогена, принимающего участие в механизме возникновения лихорадочной реакции? A. Интерлейкин-1 B. Пиромен C. Гистамин D. Брадикинин E. Иммуноглобулин 148. Фенилкетонурия - это заболевание, обусловленное рецессивным геном, локализующимся в аутосоме. Родители являются гетерозиготами по этому гену. Они уже имеют двух больных сыновей и одну здоровую дочь. Какая вероятность того, что четвёртый ребёнок, которого они ожидают, родится тоже больным? A. 25% B. 0% C. 50% D. 75% E. 100% 149. Определение Х-хроматина в соматических клетках используется для экспресс-диагностики наследственных заболеваний, связанных со сменой количества половых хромосом. Каким будет кариотип мужчины, преимущественное большинство клеток которого содержат один комочек Х-хроматина? A. 47, ХХY B. 45, Х0 C. 46, ХY D. 48, ХХХY E. 49, ХХХХY 150. У пациента 32-х лет имеет место гиповитаминоз B2 . Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза), наиболее вероятно, является дефицит: A. Флавиновых коферментов B. Цитохрома а1 C. Цитохромоксидазы D. Цитохрома в E. Цитохрома с 151. Женщине, страдающей ИБС, врач назначил амиодарон, который имеет антиангинальное действие. Какое ещё действие имеет это средство? A. Антиаритмическое B. Анальгезирующее C. Местноанестезирующее D. Противовоспалительное E. Противошоковое 152. Чтобы избежать большого кровотечения во время операции в области дна Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год ротовой полости необходимо перевязать артерию, которая лежит в треугольнике Пирогова. Назовите эту артерию: A. Язычная артерия B. Верхняя щитовидная артерия C. Лицевая артерия D. Восходящая глоточная артерия E. Верхнечелюстная артерия 153. При гистологическом исследовании микропрепарата кожи человека выявляется только плотная неоформленная соединительная ткань. Какой слой данного органа был представлен для изучения? A. Сетчатый слой дермы B. Сосочковый слой дермы C. Подкожная жировая клетчатка D. Эпидермис E. Базальный слой эпидермиса 154. Больному был установлен предварительный диагноз: парагонимоз. Эта болезнь обусловлена легочным сосальщиком. Возбудитель попал в организм больного во время: A. Употребления в пищу полусырых раков и крабов B. Употребление в пищу немытых овощей C. Контакта больного с больной кошкой D. Употребления в пищу полусырой или вяленной рыбы E. Питья сырой воды из открытых водоёмов 16 A. Увеличение секреции соляной кислоты железами желудка B. Уменьшение секреции соляной кислоты железами желудка C. Уменьшение моторики желудочнокишечного тракта D. Уменьшение слюновыделения E. Дискинезия жёлчных путей 158. Больной 60-ти лет для купирования приступа стенокардии принял препарат. Через несколько минут боль за грудиной прошла, однако появились головокружение, головная боль, шум в ушах, гиперемия лица. Какой препарат использовал больной? A. Нитроглицерин B. Валидол C. Нифедипин D. Верапамил E. Амиодарон 159. У молодой семейной пары родился ребёнок с энцефалопатией. Врач установил, что болезнь связана с нарушением митохондриальной ДНК. Как наследуются митохондриальные патологии? A. От матери всеми детьми B. От матери только сыновьями C. От отца только дочерьми D. От отца только сыновьями E. От обоих родителей всеми детьми 155. К врачу обратился пастух, пасший отару овец под охраной собак. Жалуется на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. При рентгеноскопии обнаружено опухолевидное образование. Какой гельминтоз может предположить врач? 160. При обследовании больной женщины врач обратил внимание на изменённую форму ушных раковин, высокое нёбо, неправильный рост зубов. Интеллект снижен. Репродуктивная функция не нарушена. Предварительный диагноз - синдром "суперженщина". Определите кариотип при этом заболевании: A. Эхинококкоз B. Аскаридоз C. Энтеробиоз D. Тениаринхоз E. Тениоз A. (47, ХXХ) B. (47, ХXY) C. (47, YYY) D. (47, ХYY) E. (45, Х0) 156. В препарате кишки обнаружены сложные разветвлённые альвеолярнотрубчатые железы, концевые отделы которых залегают в подслизистой основе. Какой это орган? 161. Вследствие аварии у пострадавшего обнаружен перелом скуловой дуги. Функция какой мышцы будет нарушена? A. Двенадцатиперстная кишка B. Тощая кишка C. Подвздошная кишка D. Ободочная кишка E. Слепая кишка 157. После обследования больного врач рекомендовал ему исключить из рациона наваристые мясные и овощные бульоны, пряности, копчёные продукты, поскольку у больного было обнаружено: A. M. Masseter B. M. Temporalis C. M. Pterygoideus medialis D. M. Pterygoideus lateralis E. M. Risorius 162. При травме периферических нервов возникает мышечная атрофия, кости становятся порозными и ломкими, на коже и слизистых возникают язвы. Какая функция нервной системы поражается в данном случае? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год A. Трофическая B. Двигательная C. Чувствительная D. Вегетативная E. Высшая нервная деятельность 163. Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при температуре 40o C . Какой препарат был получен в результате произведенных манипуляций? A. Анатоксин B. Антитоксин C. Диагностикум D. Лечебная сыворотка E. Диагностическая сыворотка 164. Больной хронической сердечной недостаточностью длительное время принимал препарат из группы сердечных гликозидов. У больного появились тошнота, слабость, екстрасистолия. Какое явление обусловило эти симптомы? 17 обеспечивает его присоединение? A. Гамма-карбоксиглутаминовая кислота B. Гамма-аминомасляная кислота C. Гамма-оксимасляная кислота D. Гидроксипролин E. Моноаминодикарбоновые кислоты 168. При препарировании зуба его температура повышается вследствие трения зубного бора, что может вызвать болевое ощущение. Какой порог тепловой чувствительности зубов? A. 51 − 60o C B. 41 − 50o C C. 10 − 20o C D. 21 − 30o C E. 31 − 40o C 169. У больного при быстро прогрессирующем перикардите возникла острая тампонада сердца. Какой механизм наиболее вероятно обеспечивает компенсацию при этой патологии? A. Материальная кумуляция B. Идиосинкразия C. Привыкание D. Функциональная кумуляция E. Лекарственная зависимость A. Тахикардия B. Гетерометрический C. Гомеометрический D. Инотропное действие катехоламинов E. Сужение сосудов 165. При профилактическом осмотре у мужчины 55-ти лет был диагностирован сахарный диабет 2 типа. Врачэндокринолог обнаружил увеличение массы тела и размеров печени. Мужчина не курит и умеренно употребляет алкоголь, но любит "хорошо покушать". При гистологическом исследовании диагностической пункционной биопсии печени обнаружено: гепатоциты увеличены преимущественно на периферии долек, их цитоплазма с прозрачными вакуолями, дающими положительную реакцию с суданом III. Какая патология обнаружена в печени? 170. В травматологическое отделение поступил пациент с резаной раной трапециевидной мышцы. Какая из фасций формирует влагалище для данной мышцы? A. Жировой гепатоз B. Острый вирусный гепатит C. Хронический вирусный гепатит D. Алкогольный гепатит E. Портальный цирроз печени 171. Мужчина 64-х лет умер при явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии: на разрезе передней стенки левого желудочка в миокарде выявлен дряблый очаг 1,5-2 см желтоватого цвета, окружённый красноватым венчиком. Венечные артерии извитые, просвет их неравномерно сужен на 75%. Внутренняя оболочка сосудов утолщена, уплотнена, покрыта белесоватыми бляшками, режется с хрустом. О каком заболевании можно думать? 166. В результате огнестрельного ранения повреждена чешуйчатая часть височной кости и артерия, находящаяся на её внутренней поверхности. Что это за артерия? A. Средняя оболочечная B. Средняя височная C. Поверхностная височная D. Передняя глубокая височная E. Задняя глубокая височная 167. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе A. Поверхностная пластинка шейной фасции B. Мышечная часть предтрахеальной пластинки шейной фасции C. Висцеральная часть предтрахеальной пластинки шейной фасции D. Предпозвоночная пластинка шейной фасции E. Сонное влагалище шейной фасции A. Острый инфаркт миокарда B. Рецидивирующий инфаркт миокарда C. Постинфарктный кардиосклероз D. Мелкоочаговый кардиосклероз E. Повторный инфаркт миокарда 172. В стоматологической клинике у больной 36-ти лет было проведено удаление Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год зуба. Через два недели на этом месте произошла регенерация многослойного плоского эпителия. Какие органеллы принимали участие в восстановлении слизистой оболочки? A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкий ЭПР E. Митохондрии 173. К стоматологу обратился больной с признаками пародонтоза. Какое противопротозойное средство следует выбрать для лечения? A. Метронидазол B. Левамизол C. Гризеофульвин D. Микосептин E. Фуразолидон 174. У больного 36-ти лет после перенесенной черепно-мозговой травмы сохраняется нарушение акта глотания. Какой отдел мозга пострадал? A. Продолговатый мозг B. Средний мозг C. Промежуточный мозг D. Ретикулярная формация E. Таламус 175. У больного 43-х лет развитие острого панкреатита сопровождается нарушением проходимости общего жёлчного протока. К какому состоянию это может привести? A. Механическая желтуха B. Гемолитическая желтуха C. Паренхиматозная желтуха D. Печёночная кома E. Портальная гипертензия 176. Воспалительный процесс в тканях сопровождается их гиперемией и отёком. Какие лейкоциты, находящиеся в соединительной ткани, при этих условиях обеспечивают расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости? A. Базофилы B. Нейтрофилы C. Эозинофилы D. Т-лимфоциты E. В-лимфоциты 177. У больного, длительно страдавшего ревматизмом, при патологоанатомическом исследовании выявлено утолщение и укорочение створок митрального клапана с обильными тромботическими наслоениями на них. При гистологическом исследовании створок на фоне склероза обнаружены очаги дезорганизации соединительной ткани в виде мукоидного и фибриноидного набухания, а также оча- 18 ги деэндотелизации. Дефекты эндотелия прикрыты тромботическими наложениями 1-2 мм. Какой вид клапанного эндокардита имел место в данном случае? A. Возвратно-бородавчатый эндокардит B. Острый бородавчатый эндокардит C. Фибропластический эндокардит D. Диффузный вальвулит E. Полипозно-язвенный эндокардит 178. У умершего 6-летнего ребёнка на вскрытии обнаружен резкий отёк мягких тканей шеи и увеличенные миндалины. На слизистой оболочке зева обнаружены обильные плотные беловато-жёлтые плёнки, при снятии которых остаются глубокие язвенные дефекты. При гистологическом исследовании слизистой зева выявлен некроз верхних слоёв эпителия, пропитывание слизистой фибринозным экссудатом и умеренная лейкоцитарная инфильтрация. Какое инфекционное заболевание обусловило смерть ребенка? A. Дифтерия B. Парагрипп C. Скарлатина D. Коклюш E. Корь 179. У больного, перенесшего 5 лет назад первичный туберкулёз, при рентгенографии во 2 сегменте правого лёгкого обнаружено очаговое затемнение диаметром 4 см с чёткими границами. Произведено оперативное удаление очага. Гистологическое исследование выявило: очаг творожистого некроза, окружённый плотной соединительнотканной капсулой. Какая форма вторичного туберкулёза развилась у больного? A. Туберкулома B. Острый кавернозный туберкулёз C. Фиброзно-кавернозный туберкулёз D. Казеозная пневмония E. Цирротический туберкулёз 180. При осмотре ротовой полости стоматолог заметил появление у ребёнка первых постоянных клыков. Сколько лет ребёнку? A. 13 B. 10 C. 9 D. 7 E. 6 181. Ведущую роль в процессе кальцификации тканей зуба играет белок остеокальцин, имеющий высокую способность связывать ионы кальция, благодаря наличию в полипептидной цепи остатков модифицированной аминокислоты: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год A. Гамма-карбоглутаминовая B. Аланин C. Гамма-аминомасляная D. Карбоксиаспарагиновая E. Дельта-аминопропионовая 19 182. К стоматологу обратился больной 47ми лет с жалобами на то, что ему тяжело открывать рот (тризм). В анамнезе колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы? 187. На гистологическом препарате представлен орган, стенка которого состоит из слизистой, подслизистой, фибрознохрящевой и адвентиционной оболочек. Эпителий многорядный реснитчатый, мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует, в подслизистой оболочке расположены белково-слизистые железы, гиалиновый хрящ образует незамкнутые кольца. Какой орган имеет данные морфологические признаки? A. Столбняк B. Бруцеллёз C. Коклюш D. Раневая анаэробная инфекция E. Туляремия A. Трахея B. Малый бронх C. Средний бронх D. Терминальная бронхиола E. Гортань 183. На вскрытии тела мужчины 56-ти лет, страдавшего вторичным туберкулёзом, в области I-II сегментов правого лёгкого обнаружены большие участки склероза; вокруг них ткань бледная, мягкая, выпячивается, при разрезе хрустит, не спадается. Определите изменения вокруг очага склероза: 188. При длительном введении в организм онкологических больных метотрексата со временем наблюдается потеря чувствительности к нему клеток-мишеней опухоли. Амплификация гена какого фермента при этом наблюдается? A. Очаговая эмфизема B. Бронхоэктазы C. Пневмоторакс D. Ателектаз E. Абсцесс 184. У пациента стоматологической клиники при микроскопии зубного налёта обнаружили одноклеточные организмы. Их цитоплазма чётко разделена на два слоя, ядро едва заметно, псевдоножки широкие. Наиболее вероятно, у пациента обнаружена: A. Амёба ротовая B. Лямблия C. Ротовая трихомонада D. Дизентерийная амёба E. Амёба кишечная 185. У больного переливание крови осложнилось развитием гемотрансфузионного шока. Назовите тип аллергической реакции, лежащей в основе данной патологии: A. Цитотоксический B. Анафилактический C. Иммунокомплексный D. Гиперчувствительность замедленного типа E. Рецептор-опосредованный 186. У больного нарушен процесс аккомодации. Какая мышца повреждена? A. Musculus ciliaris B. Musculus sphincter pupillae C. Musculus dilatator pupillae D. Musculus rectus superior E. Musculus rectus inferior A. Дегидрофолатредуктаза B. Тиминаза C. Дезаминаза D. Тиоредоксинредуктаза E. 189. С целью серологической диагностики брюшного тифа проводят постановку реакции, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трёх видов микроорганизмов и результат этой реакции оцениват по образованию агглютината. Назовите эту реакцию по автору: A. Видаля B. Вассермана C. Оухтерлони D. Райта E. Закса-Витебского 190. В исследовании раздражают веточку симпатического нерва, иннервирующего сердце. Какие изменения в работе сердца будут регистрироваться? A. Увеличение частоты и силы сердечных сокращений B. Уменьшение силы сердечных сокращений C. Увеличение частоты сердечных сокращений D. Увеличение силы сердечных сокращений E. Увеличение артериального давления 191. У больного хронический насморк. Отёк слизистой оболочки носовой полости приводит к нарушению функции рецепторов обонятельного нерва, расположенных в обонятельной области носовой полости. Через какое образование воло- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2015 год кна этого нерва попадают в переднюю черепную ямку? A. Lamina cribrosa os ethmoidale B. Foramen ethmoidale anterior C. Foramen ethmoidale posterior D. Foramen sphenopalatinum E. Foramen incisivum 192. Прокариотические и эукариотические клетки характеризуются способностью к делению. Деление прокариотических клеток отличается от деления эукариотических, но существует молекулярный процесс, который лежит в основе этих делений. Какой это процесс? A. Репликация ДНК B. Транскрипция C. Репарация D. Трансляция E. Амплификация генов 193. При перфузии изолированного сердца млекопитающего раствором с высоким содержанием ионов возникла остановка сердца в диастоле. Раствор содержал избыток таких ионов: A. Калия B. Натрия C. Хлора D. Магния E. Кальция 194. У больного с гипопаратиреозом наблюдается множественное поражение зубов кариесом. Недостаточность какого гормона обусловливает данную патологию? A. Кальцитонин B. Тироксин C. Трийодтиронин D. ТТГ E. Соматотропный гормон 195. Девушка 16-ти лет при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное потеряла сознание вследствие: A. Снижения венозного возврата крови к сердцу B. Увеличения венозного возврата крови к сердцу C. Уменьшения частоты сердечных сокращений D. Увеличения артериального давления E. 196. У больного инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет значительно повышена в сыворотке крови больного в первые часы заболевания? 20 A. Креатинфосфокиназа МВ B. ЛДГ4 C. АСТ D. ЛДГ5 E. АЛТ 197. У 54-летнего больного течение вирусного гепатита осложнилось развитием печёночной комы вследствие массивного некроза эпителиоцитов печени. Для какого вида печёночной комы это характерно? A. Паренхиматозная B. Шунтовая C. Смешанная D. Портокавальная E. Кетоацидотическая 198. На искусственном вскармливании находится ребёнок 9-ти месяцев. Для вскармливания использовали смеси, несбалансированные по содержанию витамина B6 . У ребёнка наблюдаются судороги, причиной которых может быть нарушение образования: A. ГАМК B. Серотонина C. Гистамина D. Дофамина E. β -аланина 199. Для обезболивания используют новокаин, под действием которого нервное волокно утрачивает способность проводить возбуждение. Какой мембранно-ионный механизм действия этого препарата? A. Блокирование натриевых ионоселективных каналов B. Блокирование калиевых ионоселективных каналов C. Блокирование кальциевых ионоселективных каналов D. Блокирование калий-натриевого насоса E. Блокирование натрий-протонного насоса 200. Ребёнку 7 лет. Жалобы на кашель, слёзотечение, насморк, сыпь на коже, светобоязнь, повышение температуры до 38o C в течение трёх дней. Объективно: конъюнктивит; на коже лица, шеи, туловища яркая пятнисто-папулёзная сыпь, зев гиперемирован, из носа серозно-гнойные выделения, в лёгких сухие хрипы. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Корь B. Скарлатина C. Краснуха D. Аденовирусная инфекция E. Ветряная оспа НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК 1. СТОМАТОЛОГІЯ. Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. (Українською та російською мовами). Підписано до друку 12.01./№4. Формат 60х84 1/8 Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет. Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24. Тираж.(27 прим. – укр мова, 504 прим. – рос.мова). Б блакитний блискучий блукаючий блювання будова В вагітність вада вапно верхівка виличний випаровування виразкування виснаження відведення відгалуження відображений відрижка відчутний війка вінцева власний водень врівноважений всмоктування Г гальмування гілка горбистий грудка густина Д двоопуклий двочеревцевий довгастий довільний дотик дріт З завитка загальмувати заглибина загоєння залишковий залоза запалення запаморочення зародок застуда затримка звапнований звивистий згинач згортання здухвинний зіниця зірчастий зіскоблювання зневоднення знечулення знешкодження зроговілий зсідання І ікло К кволий келихоподібний клубовий ковтання комірка корегування корінець короста крилаті клітини кришталик кутній зуб голубой блестящий блуждающий рвота строение беременность порок известь верхушка скуловой испарение изъязвление истощение отведение ответвление отраженный отрыжка ощутимый ресничка венечная собственный водород уравновешенный всасывание торможение ветка бугристый комок вязкость двояковыпуклый двубрюшный продолговатый произвольный прикосновение провод улитка затормозить углубление заживление остаточный железа воспаление головокружение зародыш простуда задержка обызвествлённый извитой сгибатель свертывание подвздошный зрачок звездчатый соскабливание обезвоживание обезболивание обезвреживание ороговевающий свёртывание клык вялый бокаловидный подвздошный глотание ячейка, лунка коррекция корешок чесотка шиповатые клетки хрусталик Коренной зуб Л ланка ланцюг леміш луг М межа метушливий мешканець мигдалик мінливість місяцеподібний млявий міхур м'яз Н наближення небезпека навколопульпарний надлишок найпростіше наслідок нашарування невпинний негайний нежить незроговілий неїстівний немовля непритомність нирка нудота нюховий О обличчя облямівка облямований озброєний ознака оперізуючий опік опір отруєння отрута охрястя очеревина очноямковий П пахвинний паща переважно перераховані перетинка печія печіння півкуля піднебіння підшлунковий піхва піхур пляма плівка повіка поворотний подзразнення подряпина попередній перетравлювання порожнина порушення посмугований потилиця похідне пошаровий правець привушний присінок притаманний звено цепь сошник щёлочь граница суетливый житель миндалина изменчивость лунообразный вялый пузырь мышца приближение опасность околопульпарный избыток простейшее следствие наслоение неостановимый немедленный насморк неороговевающий несъедобный младенец потеря сознания почка тошнота обонятельный лицо каёмка окаймлённый вооруженный признак опоясывающий ожог сопротивление отравление яд надхрящница брюшина злазничный паховый пасть преимущественно перечисленные перепонка изжога жжение полушарие нёбо поджелудочный влагалище волдырь пятно плёнка веко возвратный раздражение царапина предварительный переваривание полость нарушение исчерченный затылок производное послойный столбняк околоушной преддверие присущий провідний променевий проміжний проникність просякнутий пухкий п'ята Р рівень рогівка розгинач розтин розчепірений розшарований руховий рясний С садно свербіж сеча сечовий сечовід сисун склепіння скроня скупчення смердючий спалювання співвідносний сполучний спотворення спрага сталість стегно стиснення стовбур сторонній стравохід суглоб судоми Т тваринний тиск травний тьмяний трійчастий тваринний У уламок ускладнення успадкування Х харкотиння харчовий харчування Ц цибулина ціп'як цукор Ч часточка, частка черговий черевний черевце Ш шар шкаралупа шкідливий шкіра шлунок шлях Щ щелепа щільний щільність щур Я ясна ведущий лучевой промежуточный проницаемость пропитан рыхлый пятка уровень роговица разгибатель вскрытие растопыренный слоящийся двигательный обильный ссадина зуд моча мочевой мочеточник сосальщик свод висок скопление зловонный сжигание соотносительный соединительный извращение жажда постоянство бедро сдавление ствол инородный пищевод сустав судороги животный давление пищеварительный тусклый тройничный животный осколок осложнение наследование мокрота пищевой питание луковица цепень сахар долька очередной брюшной брюшко слой скорлупа вредный кожа желудок путь челюсть плотный плотность крыса десна МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” ID студента Прізвище Варіант ___________________ Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ (російськомовний варіант) ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей коло, яке містить відповідну латинську літеру. ББК УДК 54.1я73 61 Автори тестових завдань: Абрамець І.І., Ананько С.Я., Андріїшин О.П., Арнаутова Л.В., Барінов Е.Ф., Басій Р.В., Баскевич О.В., Башинська О.І., Бессалова Е.Ю., Бєлан С.М., Біленький С.А., Бліндер О.О., Бобир В.В., Бойків Д.П., Бондаренко В.В., Бурячківський Е.С., Васильєва А.Г., Васильченко О.А., Верхова О.О., Висоцький І.Ю., Вовк В.І., Вовченко М.Б., Войцеховський В.Г., Волошин М.А., Воробець З.Д., ВороничСемченко Н.М., Габишева Л.С., Гайдаш І.С., Галюк У.М., Гаргін В.В., Глєбов О.М., Голдобіна О.В., Головінська Л.К., Горголь Н.І., Горчакова Н.О., Григоренко В.К., Гриценко Л.З., Гурмак І.С., Дем’яненко І.А., Дєльцова О.І., Дзевульська І.В., Дубова Г.А., Дутчак У.М., Дядик О.О., Жубрікова Л.О., Жулінський В.О., Заічко Н.В., Захарчук І.І., Заярна Л.П., Здиховський І.О., Зеленіна Н.М., Зіньковська Л.Я., Зленко О.Т., Зятковська Н.Є., Іванова А.Й., Іваночко В.М., Ігнатіщев М.Р., Ізмайлова Л.В., Йолтухівський М.М., Кава Т.В., Каптюх Р.П., Качмарська М.О., Кириченко Л.Г., Кихтенко О.В., Кір’якулов Г.С., Колдунов В.В., Колеснікова С.В., Колот Е.Г., Коміссаров І.В., Копчук Т.Г., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Королюк В.Д., Кравець Д.С., Кратінова М.А., Кривобок Г.К., Крижановська А.В., Крушинська Т.Ю., Крюк Ю.Я., Кувеньова О.М., Кукуричкін Є.Р., Куліш А.С., Курінна С.С., Куцик Р.В., Лагода С.В., Лазарєв К.Л., Легеза О.А., Личко В.Г., Лінчевська Л.П., Лучко І.М., Мальцев І.О., Манжелей О.Є., Марчук Ф.Д., Масна З.З., Матюшенко П.М., Машейко І.В., Мисаковець О.Г., Міщенко А.В., Міщенко Н.П., Мозгунов О.В., Моргун З.К., Назаренко С.М., Непорада К.С., Нетюхайло Л.Г., Никитюк Г.П., Ніколенко Л.Г., Ніколенко О.Г., Новиков Н.Ю., Овчинніков С.О., Омельченко О.Д., Опришко В.І., Орел Ю.М., Острівка О.І., Островська С.С., Павлій С.Й., Палапа В.Й., Паньків І.Б., Папінко І.Я., Пашолок С.П., Петросова В.І., Поляков К.В., Попова Л.Д., Потоцька І.І., Родинський О.Г., Рокунець І.Л., Романенко О.В., Романюк Б.П., Рудницька О.Г., Савченко Н.В., Салата О.В., Самойлович І.М., Семенец П.Ф., Сєдов В.I., Сирцов В.К., Соколовська Л.В., Старченко І.І., Стеблюк М.В., Степаненко В.В. , Стеценко С.В., Тананакіна Т.П., Телешова О.В. , Тереховська О.І., Ткаченко В.П., Ткаченко Є.В., Ткачук Ю.Л., Томюк І.І., Усинський Р.С., Фартушок Н.В., Фільчуков Д.О., Хмель Л.Л., Хомутов Є.В., Хомяк Н.В., Хріпков І.С., Хроменкова О.Б., Черв’як М.М., Черкас Л.П., Черненко Г.П., Чернобай Л.В., Чеснокова М. М., Шай А.М., Шанько В.М., Шемонаєва К.Ф., Шестітко І.І., Шипіцина О.В., Шляховенко О.О., Щербак Л.Ф. та Комітети фахової експертизи. Рецензенти. Експерти: Антоненко П.Б., Басій Р.В., Білаш С.М., Вадзюк С.Н., Вінников Ю.М., Геращенко С.Б., Дацко Т.В., Дейнека С.Є., Діголь Л.Г., Ємець Т.І., Йолтухівський М.В., Жадінський М.В., Зіньковська Л.Я., Кащенко С.А., Козовий Р.В., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Маєвський О.Є., Мельник Н.О., Миронченко С.І., Наумова О.В., Непорада К.С., Пікалюк В.С., Салата О.В., Скрябіна О.М., Стеченко О.В., Сторчило О.В., Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Федонюк Л.Я., Фоміна Л.В., Чеснокова М.М., Шевцова А.І., Шевченко О.М., Шеремета Л.М., Щербаков М.С. Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного “Крок 1. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі. інтегрованого іспиту Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів. Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233, від 23.07.2007 №414). © Copyright ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”. Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год 1. В кариозных полостях зубов пациента 29-ти лет обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они принадлежат к классу Саркодовых. Этими одноклеточными являются: A. Entamoeba gingivalis B. Entamoeba coli C. Entamoeba histolytica D. Amoeba proteus E. Lamblia intestinalis 2. При обследовании девушки 18ти лет обнаружены следующие признаки: недоразвитые яичники, широкие плечи, узкий таз, укороченные нижние конечности, ”шея сфинкса”, умственное развитие не нарушено. Установлен диагноз: синдром Шерешевского-Тернера. Какое хромосомное нарушение у больной? A. Моносомия Х B. Трисомия Х C. Трисомия 13 D. Трисомия 18 E. Нульсомия Х 3. У больного, который предположительно страдает одним из протозойных заболеваний, исследован пунктат лимфатического узла. В препарате, окрашенном по РомановскомуГимзе, обнаружены тельца полулунной формы с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в мазках? A. Токсоплазмы B. Малярийные плазмодии C. Дерматотропные лейшмании D. Висцеротропные лейшмании E. Трипаносомы 4. Имеется потребность в катетеризации мочевого пузыря у взрослого мужчины. В какой части уретры или другой структуре может возникать сопротивление катетеру? A. Перепончатая B. Простатическая C. Губчатая D. Наружное отверстие мочеиспускательного канала E. Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала 1 5. После удаления II малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Повреждением какой артерии оно вызвано? A. Средняя верхняя альвеолярная B. Задняя верхняя альвеолярная C. Нижняя альвеолярная D. Нёбная E. Передняя верхняя альвеолярная 6. Больной 39-ти лет обратился к стоматологу с жалобой на сухость участка слизистой оболочки полости рта под языком справа. Врач установил, что ущемлена chorda tympani при её выходе в правую подвисочную ямку через fissura: A. Petrotympanica B. Tympanomastoidea C. Petrosguamosa D. Sphenopetrosa E. Petroocipitalis 7. При осмотре больного 23-х лет обнаружено, что при высовывании языка, его верхушка отклоняется в сторону. Функция какой мышцы языка при этом нарушена? A. Подбородочно-язычная B. Подъязычная C. Верхняя продольная D. Нижняя продольная E. Шило-язычная 8. У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудиноключично-сосцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована? A. Наружная яремная вена B. Передняя яремная вена C. Внутренняя яремная вена D. Задняя ушная вена E. Поперечная вена шеи 9. При гнойном отите гноем разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Средняя черепная B. Задняя черепная C. Передняя черепная D. Глазница E. Крыло-нёбная 10. Больной 33-х лет жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхностей кисти. Какой из нервов повреждён? A. N. ulnaris B. N. radialis C. N. medianus D. N. musculocutaneus E. N. cutaneus antebrachii medialis 11. У ребёнка 2-х лет врождённое спастическое сокращение мышц одной стороны шеи (”кривошея”). Какая мышца при этом страдает? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Подкожная C. Грудино-подъязычная D. Грудино-щитовидная E. Лопаточно-подъязычная 12. В результате травмы черепа с повреждением верхней стенки глазной ямки пострадавший потерял возможность поднимать верхнее веко и смотреть вверх. Какой нерв вероятно повреждён? A. R. superior n.oculumotorii B. R. inferior n.oculumotorii C. N. trochlearis D. N. abducens E. N. ophthalmicus 13. В травматологическое отделение доставлен мужчина 48-ми лет с закрытой травмой живота справа и предположительным разрывом печени. В каком из приведенных образований брюшины ожидается накопление крови? A. В прямокишечно-пузырном углублении B. В верхнем подвздошнослепокишечном углублении C. В межсигмовидном углублении D. В сальниковой сумке E. В левой околоободочной борозде 14. На продольном шлифе зуба в дентине видны канальцы. Что содержи- 2 тся внутри канальцев? A. Отростки дентинобластов B. Отростки энамелобластов C. Тела дентинобластов D. Фибробласты E. Эластические волокна 15. В гистологическом препарате определяется орган, основу которого составляет скелетная поперечнополосатая мышечная ткань. Орган имеет кожный, промежуточный и слизистый отделы. Эпителий - многослойный плоский ороговевающий, в слизистом отделе переходит в многослойный плоский неороговевающий. Назовите данный орган: A. Губа B. Твёрдое нёбо C. Щека D. Десна E. Язык 16. В гистологическом препарате определяется образование ротовой полости, в основе которого лежит костная ткань. Оно покрыто слизистой оболочкой, в которой наблюдается многослойный плоский ороговевающий эпителий. В образовании различают жировую, железистую и краевую зоны. Во всех зонах собственной пластинки слизистой оболочки коллагеновые волокна образуют мощные пучки, вплетающиеся в надкостницу. Какое образование представлено в препарате? A. Твёрдое нёбо B. Десна C. Губа D. Щека E. Язык 17. При обследовании больного 26ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. Количество каких форменных элементов крови уменьшится при этом? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год 3 A. Тромбоциты B. Эритроциты C. Эозинофилы D. Нейтрофилы E. В-лимфоциты 22. В ходе образования плащевого дентина в молочном зубе произошло нарушение секреторной активности одонтобластов. Определите, образование каких волокон изменится: 18. В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен? A. Радиальные коллагеновые волокна Корфа B. Ретикулярные C. Эластические D. Тангенциальные коллагеновые волокна Эбнера E. Нервные A. Лимфатический узел B. Селезёнка C. Тимус D. Миндалина E. Красный костный мозг 19. Под действием вредоносных факторов произошло очаговое повреждение эпителия желудка. За счёт каких клеток состоится его регенерация? 23. При гистологическом исследовании тимуса мужчины 40-ка лет определено уменьшение доли паренхиматозных элементов тимуса, возрастания доли жировой и рыхлой соединительной ткани, обогащение тимусными тельцами при неизменённой общей массе органа. Как называется такое явление? A. Шеечные мукоциты желез B. Париетальные экзокриноциты желез C. Главные экзокриноциты желез D. Эндокриноциты E. Мукоциты тела желез A. Возрастная инволюция тимуса B. Акцидентальная инволюция тимуса C. Гипотрофия тимуса D. Дистрофия тимуса E. Атрофия тимуса 20. При микроскопическом исследовании органа ЦНС обнаружено серое вещество, в котором нейроны образуют три слоя: молекулярный, ганглионарный и зернистый. Назовите нейроны, формирующие второй слой: 24. На микропрепарате сердца различаем клетки, расположенные в виде светлых тяжей, имеющих небольшое количество миофибрилл, включения гликогена и эксцентрически локализованное ядро. Что это за клетки? A. Грушевидные B. Корзинчатые C. Мелкие звёздчатые D. Крупные звёздчатые E. Клетки-зёрна 21. На препарате яичника, окрашенном гематоксилином-эозином, определяется фолликул, в котором клетки фолликулярного эпителия расположены в 1-2 слоя и имеют кубическую форму, вокруг овоцита видна оболочка ярко-красного цвета. Назовите этот фолликул: A. Первичный B. Примордиальный C. Вторичный D. Зрелый E. Атретический A. Волокна Пуркинье B. Проводящие пейсмейкерные C. Проводящие переходные D. Эндокринные E. Сократительные 25. В препарате 10-дневного зародыша человека видно 2 пузырька, контактирующие между собой (амниотический и желточный). Как называется структура, лежащая в месте их контакта? A. Зародышевый щиток B. Дно амниотического пузырька C. Крыша желточного пузырька D. Амниотическая ножка E. Внезародышевая мезодерма 26. Больному с гиперсекрецией желудочного сока врач рекомендовал Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год исключить из пищевого рациона насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют выделение: A. Гастрина B. Секретина C. Холецистокинина D. Соматостатина E. Нейротензина 4 A. Ориентировочный на звуковые сигналы B. Ориентировочный на световые сигналы C. Ориентировочный на тактильные раздражители D. Статокинетический - глазной нистагм E. Рефлекс выпрямления головы 27. У экспериментального животного раздражали периферический отрезок chorda tympani. В результате из фистулы околоушной слюнной железы выделялось: 31. У человека 36-ти лет уменьшено всасывание ионов натрия из полости кишечника в кровь. Всасывание каких из приведенных веществ при этом ОСТАНЕТСЯ НЕИЗМЕННЫМ? A. Много жидкой слюны B. Мало жидкой слюны C. Слюна не выделяется D. Мало вязкой слюны E. Много вязкой слюны A. Жиры B. Углеводы C. Белки D. Вода E. Хлориды 28. У человека 40-ка лет во время стресса обнаружили, что общее время свёртывания крови составило 2 минуты, что является следствием действия на гемокоагуляцию, прежде всего: 32. Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома? A. Катехоламинов B. Кортизола C. Альдостерона D. Соматотропина E. Вазопрессина 29. В приёмно-диагностическое отделение доставлена женщина 38-ми лет с маточным кровотечением. Что из приведенного было обнаружено при анализе крови больной? A. Уменьшение гематокритного числа B. Эозинофилия C. Замедление СОЭ D. Лейкоцитоз E. Увеличение цветового показателя 30. У мужчины при кровоизлиянии повреждены нижние бугорки среднего мозга. Какой рефлекс утратится вследствие этого у больного? A. А B. Е C. С D. К E. D 33. При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Отсутствие какого витамина является причиной данного состояния? A. Никотинамид B. Аскорбиновая кислота C. Фолиевая кислота D. Биотин E. Рутин 34. В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. На синтез каких веществ они осуществляют своё влияние? A. Специфические м-РНК B. АТФ C. Специфические т-РНК D. ГТФ E. Специфические р-РНК 35. У женщины вследствие попадания кипятка на руку поражённая Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год область кожи покраснела, отекла, стала болезненной. Накопление какого вещества привело к таким изменениям кожи? A. Гистамин B. Лизин C. Тиамин D. Глутамин E. Аспарагин 36. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал O2 . Этот анион инактивируется с помощью такого фермента: A. Супероксиддисмутаза B. Каталаза C. Пероксидаза D. Глутатионпероксидаза E. Глутатионредуктаза 37. У больного 34-х лет имеет место пониженная выносливость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это обусловлено? A. Гликогенфосфорилаза B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа C. Фосфофруктокиназа D. Гликогенсинтаза E. Глюкозо-6-фосфатаза 38. У больного 49-ти лет выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является: A. Гиперсекреция соматотропного гормона B. Гиперсекреция гормонов нейрогипофиза C. Гипосекреция инсулина D. Гипосекреция вазопрессина E. Гиперсекреция глюкокортикоидов 39. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наи- 5 более вероятно может возникнуть у больного? A. Гипоосмолярная гипергидратация B. Гиперосмолярная гипергидратация C. Изоосмолярная гипергидратация D. Гипоосмолярная дегидратация E. Гиперосмолярная дегидратация 40. У больного 32-х лет гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделан мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки преимущественно обнаружены при окраске мазка по Романовскому-Гимзе? A. Нейтрофилы B. Эозинофилы C. Лимфоциты D. Эритроциты E. Базофилы 41. Больной 44-х лет, страдающий механической желтухой, поступил в больницу с признаками холемического синдрома. На ЭКГ обнаружена аритмия. Какое нарушение ритма сердца наиболее вероятно у больного? A. Синусовая брадикардия B. Синусовая тахикардия C. Предсердная экстрасистола D. Желудочковая экстрасистола E. Атриовентрикулярная блокада 42. У больного имеет место мутация гена, отвечающего за синтез гемоглобина. Это привело к развитию заболевания - серповидно-клеточная анемия. Как называется патологический гемоглобин, который наблюдается при этом заболевании? A. HbS B. HbA C. HbF D. HbA1 E. Bart-Hb 43. У больного, трое суток назад перенесшего острую кровопотерю, исследовали кровь и получили следующие данные о ее лейкоцитарном составе: лейкоцитов - 12 · 109 /л, базофилы - 0, эозинофилы - 3, моноциты 0, юные - 3, палочкоядерные - 12, сегментоядерные - 62, лимфоциты - 16, моноциты - 4%. Какая форма изменения лейкоцитарного состава крови Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год имеет место в данном случае? A. Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево B. Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево C. Нейтрофилия со сдвигом вправо D. Абсолютная лимфоцитопения E. Абсолютная моноцитопения 44. Больной 28-ми лет, ликвидатор аварии на АЭС, обратился к врачу с жалобами на выраженную слабость, кровоизлияния на коже, поносы. В крови: СОЭ- 25 мм/час, эр.- 2, 4·1012 /л, лейк.- 2, 2 · 109/л, тромб.- 70 · 109/л. Для какой фазы острой лучевой болезни характерна данная картина заболевания? A. Разгар болезни B. Первичная острая реакция C. Мнимое клиническое благополучие D. Восстановление E. Исход болезни 45. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения в организме кислотно-основного состояния. Какая из перечисленных форм нарушения КОС имеет место? A. Негазовый алкалоз B. Газовый ацидоз C. Негазовый ацидоз D. Газовый алкалоз E. Метаболический ацидоз 46. Ребёнок 7-ми лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отёчная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щёк белесые пятна. На следующие сутки у ребёнка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какое воспаление лежит в основе изменений в слизистой оболочке зева? A. Катаральное B. Серозное C. Серозно-фибринозное D. Фибринозное E. Геморрагическое 6 47. При микроскопическом исследовании удалённого зуба обнаружен очаг разрушения эмали в пределах дентиноэмалевого соединения со скоплением в нем микробных тел, исчезновением из эмалевых призм солей кальция и нарушением межпризменного вещества; местами призмы разрушены. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Поверхностный кариес B. Средний кариес C. Глубокий кариес D. Флюороз E. Кариес цемента 48. При обследовании у больного на твёрдом нёбе обнаружена опухоль в виде небольшого плотного узла серого цвета без чётких границ. После удаления опухоль исследована гистологически. Опухоль построена из мелких, кубической формы клеток с гиперхромным ядром, формирующих альвеолы, трабекулы, солидные и криброзные структуры. Рост опухоли - инвазивный. Назовите эту опухоль: A. Аденокистозная карцинома B. Злокачественная плеоморфная аденома C. Мукоэпидермоидный рак D. Аденолимфома E. Мономорфная аденома 49. У больного 28-ми лет с диагнозом ”многооскольчатый перелом правого бедра” на 3-и сутки после травмы появились жалобы на боль в грудной полости справа, затруднение дыхания. Через сутки на фоне прогрессирующей сердечно-дыхательной недостаточности наступила смерть. При гистологическом исследовании в кровеносных сосудах лёгких и головного мозга обнаружены суданофильные капли оранжевого цвета, которые полностью перекрывали просветы сосудов микроциркуляторного русла. С каким осложнением связана смерть больного? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Жировая эмболия B. Газовая эмболия C. Медикаментозная эмболия D. Микробная эмболия E. Тромбоэмболия 50. У женщины с тяжёлой интоксикацией, обусловленной сепсисом, наступила смерть. При вскрытии обнаружено ”тигровое сердце”. Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии? A. Декомпозиция B. Инфильтрация C. Трансформация D. Извращённый синтез E. 51. При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост нежная плёнка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. Холера B. Чума C. Туберкулёз D. Дизентерия E. Псевдотуберкулёз 52. Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показало наличие крупных граммположительных овальных удлинённых клеток, образующих псевдомицелий. Каким путём наиболее вероятно произошло заражение? A. Эндогенная инфекция B. Половой C. Контактно-бытовой D. Трансмиссивный E. Раневая инфекция 53. В микропрепарате, изготовленом из пунктата регионального лимфоузла больного, окрашенном по Романовскому-Гимзе, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками с острыми концами длиной 10-13 мкм бледно- 7 розового цвета. О возбудителе какой инфекционной болезни может идти речь в данном случае? A. Сифилис B. Трипаносомоз C. Лептоспироз D. Возвратный тиф E. Лейшманиоз 54. В роддоме новорожденному следует выполнить прививку против туберкулёза. Какой препарат необходимо при этом использовать? A. Вакцина БЦЖ B. Вакцина СТИ C. Вакицна EV D. Вакцина АКДС E. Туберкулин 55. У пациента с предварительным диагнозом ”сифилис” лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, основанной на обнаружении антител, препятствующих движению трепонем и приводящих к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики? A. Реакция иммобилизации B. Реакция связывания комплемента C. Реакция агглютинации D. Реакция преципитации E. Реакция нейтрализации 56. При гипертоническом кризе больному 50-ти лет ввели магния сульфат, что привело к резкому снижению артериального давления. Введение какого препарата позволяет избежать побочных эффектов сульфата магния? A. Кальция хлорид B. Калия хлорид C. Трилон Б D. Натрия бромид E. Натрия сульфат 57. У больной с артериальной гипертензией развился приступ бронхиальной астмы. Какое из нижеперечисленных бронхолитических средств может спровоцировать гипертонический криз? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Эфедрина гидрохлорид B. Сальбутамол C. Эуфиллин D. Беротек E. Изадрин 58. У больного на приёме у стоматолога возник пароксизм тахикардии. Какое из названных средств следует использовать для его купирования? A. Верапамил B. Изадрин C. Атропин D. Дифенин E. Нитроглицерин 59. У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение? A. Стрептомицин B. Изониазид C. Канамицина сульфат D. Этионамид E. Рифампицин 60. Больному шизофренией был назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному? A. Антипсихотический B. Противорвотный C. Гипотермический D. Миорелаксирующий E. Гипотензивный 61. Мужчине 55-ти лет, больному острой сердечной недостаточностью, был введен сердечный гликозид быстрого действия. Какое из перечисленных средств было введено? A. Строфантин B. Адонизид C. Дигитоксин D. Целанид E. Милринон 62. Девушка 17-ти лет с целью суицида приняла большую дозу фенобарбитала. После прибытия на место происшествия врач скорой помощи быстро промыл желудок, ввёл бемегрид и раствор натрия гидрокарбоната внутривенно. Врач ввёл натрия гидрокарбонат с целью: 8 A. Повышения почечной экскреции фенобарбитала B. Стимуляции дыхания C. Нормализации АД D. Инактивации фенобарбитала E. Пробуждающего эффекта 63. Наследственная информация хранится в ДНК, но непосредственно участия в синтезе белков в клетках не принимает. Какой процесс обеспечивает реализацию наследственной информации в полипептидную цепь? A. Трансляция B. Образование р-РНК C. Образование т-РНК D. Образование и-РНК E. Репликация 64. При осмотре ротовой полости у пациента 19-ти лет наблюдается небольшая щель между верхними и нижними резцами. Контакта между передними зубами нет. Для какого прикуса характерно данное расположение зубов? A. Открытый прикус B. Ортогнатия C. Прямой прикус D. Закрытый прикус E. Прогения 65. Наложение стоматологического протеза вызвало у пациента увеличение слюновыделения. Это обусловлено усиленной реализацией таких рефлексов: A. Безусловные B. Условные C. Безусловные и условные D. Местные E. 66. У больного 53-х лет, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Она представляет собой тонкостенный заполненный мочой мешочек. Почечная паренхима атрофирована. Назовите это осложнение нефролитиаза: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год 9 A. Гидронефроз B. Пиелонефрит C. Пионефроз D. Поликистоз почек E. Нефросклероз тельности к барбитуратам, которые она ранее переносила без симптомов интоксикации. Нарушением какой функции печени это обусловлено в наибольшей мере? 67. Ребёнку с признаками рахита педиатр и стоматолог назначили жирорастворимый витаминный препарат, который влияет на обмен фосфора и кальция в организме. Препарат способствует отложению кальция в костной ткани и дентине. При недостаточном содержании в организме нарушается процесс окостенения, структура зубов и их порядок. Определите препарат: A. Метаболическая B. Образования жёлчи C. Гемодинамическая D. Гемопоэтическая E. Фагоцитарная A. Эргокальциферол B. Ретинола ацетат C. Токоферола ацетат D. Викасол E. Тиреоидин 68. При бакисследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовали зелёно-голубой пигмент с запахом мёда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойных выделениях? A. Pseudomonas aeruginosa B. Proteus vulgaris C. Klebsiella osaenae D. Streptomyces griseus E. Brucella abortus 69. Вследствие инсульта (кровоизлияние в головной мозг) у больного отсутствуют произвольные движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга показало, что гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь повреждён у больного? A. Tr.cortico-nuclearis B. Tr.cortico-spinalis C. Тr.cortico-thalamicus D. Tr.cortico-fronto-pontinus E. Tr.thalamo-corticalis 70. Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувстви- 71. У больного после тяжёлой травмы грудной клетки развился шок, и появились признаки острой почечной недостаточности (ОПН). Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае? A. Падение артериального давления B. Нарушение оттока мочи C. Повышение давления в капсуле клубочка D. Повышение давления в почечных артериях E. Уменьшение онкотического давления крови 72. После окончания работы в лаборатории студент должен привести в порядок своё рабочее место, провести дезинфекцию стола, инструментария. Какие химические вещества он должен для этого использовать? A. Хлорамин B. Соляная кислота C. Формалин D. Хлороформ E. Эфир 73. Ребёнок 5-ти лет попал в тяжёлом состоянии в инфекционное отделение клинической больницы с диагнозом ”дифтерия”. Для предупреждения удушья ребёнку провели трахеостомию. Данная операция проведена в таком треугольнике (trigonum) шеи: A. Omotracheale B. Caroticum C. Omoclaviculare D. Submandibulare E. Omotrapezoideum 74. После недели голодания уровень глюкозы поддерживается на надлежащем уровне. За счёт активации какого процесса это происходит? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Глюконеогенез B. Гликолиз C. Гликогенолиз D. ЦТК E. Фосфоролиз гликогена 75. У больного вследствие травмы развился травматический шок, проявлением которого были следующие нарушения: АД- 140/90 мм рт.ст., Ps120/мин.; больной суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние? A. Эректильная B. Латентный период C. Терминальная D. Торпидная E. 76. У мужчины 60-ти лет, больного бронхиальной астмой, наблюдается несколько приступов в течение суток. Что лучше использовать для их профилактики? A. Сальбутамол B. Изадрин C. Адреналина гидрохлорид D. Добутамин E. Метацин 77. В хирургическое отделение доставлен пострадавший с ранением лучевой поверхности предплечья. Из раны вытекает венозная кровь. Какой сосуд пострадал? A. V. Cephalica B. V. Basilica C. V. Intermedia cubiti D. Vv. Ulnares E. Vv. Brachialеs 78. В приёмное отделение доставлен больной с острой задержкой мочи. При осмотре врач установил, что у больного обтурация мочеиспускательного канала, связанная с патологией органа, который его охватывает. О каком органе идёт речь? A. Предстательная железа B. Яичко C. Семенной пузырёк D. Семенной канатик E. Надяичко 79. В препарате соединительной ткани, окрашенном гематоксилином- 10 эозином, наблюдаются изогенные группы клеток, окружённые базофильным межклеточным веществом. Волокнистые структуры не обнаружены. Какая это соединительная ткань? A. Гиалиновая хрящевая B. Эластическая хрящевая C. Плотная волокнистая D. Рыхлая волокнистая E. Пластинчатая костная 80. Какой из перечисленных факторов вызовет наибольшее расширение сосудов гемомикроциркуляторного русла и увеличение их проницаемости? A. Гистамин B. Эндотелин C. Вазопрессин D. Норадреналин E. Серотонин 81. К офтальмологу обратился пациент 36-ти лет с жалобами на рези в глазах. В результате обследования установлена эрозия роговицы отсутствие поверхностного и остистого слоёв эпителия. Какие клетки будут обеспечивать регенерацию повреждённого эпителия? A. Базальные B. Клетки рогового слоя C. Клетки зернистого слоя D. Клетки блестящего слоя E. Клетки поверхностного слоя 82. У больного 55-ти лет на 4-й день лечения диклофенаком натрия возникло желудочное кровотечение в результате язвы слизистой оболочки желудка. Ульцерогенное действие препарата связано с уменьшением образования: A. Простагландина 2 B. Лейкотриенов C. Простагландина 1 D. Циклических эндоперекисей E. Тромбоксана 83. Больному 57-ми лет для лечения ИБС врач назначил антиангинальное средство, которое активирует гуанилатциклазу и накапливает цГМФ миокарда. Что это за средство? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Изосорбида мононитрат B. Дипиридамол C. Панангин D. Валидол E. Верапамил 84. Женщина 43-х лет обратилась с жалобами на снижение массы тела, усиленную потливость, субфебрилитет, повышенную нервозность. У неё обнаружено повышение функции симпато-адреналовой системы и основного обмена. Гиперсекреция какого гормона может вызвать это явление? A. Тироксин B. Соматотропин C. Кортикотропин D. Инсулин E. Альдостерон 85. При обследовании врач обнаружил у пациента гипертрофию и воспаление лимфоидной ткани, отёк слизистой оболочки между дужками мягкого нёба. Какая из миндалин находится в этом месте? A. Tonsilla palatina B. Tonsilla pharyngealis C. Tonsilla tubaria D. Tonsilla lingualis E. 86. Цитохимическое исследование обнаружило высокое содержание в цитоплазме гидролитических ферментов. О высокой активности каких органелл свидетельствует этот факт? A. Лизосомы B. Клеточный центр C. Эндоплазматическая сеть D. Полисомы E. Митохондрии 87. Больному паркинсонизмом назначили препарат леводопа, который быстро улучшил его состояние. Какой механизм действия этого лекарственного средства? 11 A. Стимуляция синтеза дофамина B. Блокада М-холинорецепторов C. Стимуляция дофаминовых рецепторов D. Антихолинестеразное действие E. Стимуляция М-холинорецепторов 88. При УЗИ беременной 23-х лет в сердечно-сосудистой системе плода нарушений не обнаружено, артериальный проток функционирует. Какие сосуды он соединяет? A. Легочный ствол с аортой B. Легочный ствол с верхней полой веной C. Легочный ствол с нижней полой веной D. Пупочную вену с аортой E. Пупочную вену с пупочной артерией 89. Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменениям кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация произошла? A. Транзиция B. Делеция нуклеотида C. Мисенс D. Вставка нуклеотида E. Инверсия 90. Больной 46-ти лет обратился к врачу с жалобами на гнойничковые высыпания на коже конечностей. Какой антисептик необходимо назначить больному? A. Раствор йода спиртовой B. Инсулин C. Преднизолон D. Сибазон E. Гепарин 91. Больному с аллергическим ринитом сделан анализ крови. В мазке крови, окрашенном по Романовскому, определяется большое количество клеток следующего строения: ядро сегментировано с 2-3 сегментами, цитоплазма заполнена оксифильной зернистостью ярко-розового цвета, гранулы большие. Что это за клетки? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год 12 A. Эозинофилы B. Лимфоциты C. Моноциты D. Базофилы E. Нейтрофилы A. Симпатический безусловный B. Симпатический условный C. Метасимпатический D. Парасимпатический безусловный E. Парасимпатический условный 92. Пациент, болеющий сахарным диабетом, доставлен в больницу без сознания, артериальное давление снижено, дыхание типа Куссмауля, изо рта чувствуется запах ацетона. Какой механизм является ведущим в развитии такой комы? 96. В кардиологическое отделение больницы госпитализирован мужчина 49-ти лет с инфарктом миокарда. Какие изменения клеточного состава периферической крови индуцированы некротическими изменениями в миокарде? A. Накопление в крови кетоновых тел B. Накопление в крови ионов калия C. Накопление ионов натрия D. Накопление ионов хлора E. Накопление мочевины A. Нейтрофильный лейкоцитоз B. Моноцитоз C. Эозинофильный лейкоцитоз D. Тромбоцитопения E. Лимфопения 93. Женщина 45-ти лет обратилась к врачу с жалобами на резкие перепады настроения, плаксивость, апатию. Для лечения были назначены антидепрессанты, которые являются ингибиторами моноаминооксидазы. С каким влиянием на катехоламины связано лечебное действие этих препаратов? A. Повышение концентрации B. Усиление дезаминирования C. Снижение концентрации D. Активация обезвреживания E. Торможение обратного переноса 94. Одним из существующих в организме человека путей регуляции активности ферментов является их ковалентная модификация. Какой именно вариант ковалентной модификации имеет место при регуляции активности ферментов гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы? A. Фосфорилированиедефосфорилирование B. АДФ-рибозилирование C. Метилирование D. Гидролиз E. Сульфирование 95. У человека при переходе из светлого помещения в тёмное происходит расширение зрачков. Какой из приведённых рефлексов обусловливает эту реакцию? 97. Больному с переломом конечности необходимо назначить препарат из группы миорелаксантов деполяризирующего типа для проведения непродолжительного хирургического вмешательства. Определите это средство: A. Дитилин B. Тубокурарина хлорид C. Цититон D. Атропина сульфат E. Пентамин 98. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина 43-х лет, которого укусила бездомная собака. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат? A. Атенуированные B. Инактивированные C. Молекулярные D. Анатоксины E. Синтетические 99. У мужчины 25-ти лет в области тела верхней челюсти обнаружено опухолеобразное образование, деформирующее лицо. Биоптат состоит из фиброзной ткани, содержащей молодые костные балки, веретенообразные и звездчатые клетки; нет четкой границы между нормальной костной тканью и очагом поражения, отсутствует капсула. В других Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год органах патологические изменения не обнаружены. Поставьте диагноз: A. Простая фиброзная дисплазия B. Остеобластокластома C. Одонтогенная фиброма D. Остеосаркома E. Оссифицирующая фиброма 100. В западных регионах Европы почти половина всех врождённых пороков приходится на тех новорожденных, которые были зачаты в период интенсивного использования в этих районах пестицидов. Следствием какого влияния являются эти болезненные состояния детей? A. Тератогенное B. Канцерогенное C. Малигнизация D. Мутагенное E. Механическое 101. При обследовании больного 6-ти лет было предположено ухудшение проходимости дыхательных путей. Какой из методов исследования позволяет достоверно определить данную патологию? A. Пневмотахометрия B. Пневмография C. Спирометрия D. Спирография E. Спирометаболография 102. У женщины 40-ка лет с диффузным токсическим зобом наблюдается постоянное повышение температуры тела. Какой механизм это обусловливает? A. Разобщение окисления и фосфорилирования в митохондриях клеток B. Усиление распада гликогена в клетках печени C. Усиление катаболизма белка в клетках D. Повышение возбудимости клеток нервной системы E. Повышение чувствительности клеток к катехоламинам 103. При катаральной ангине больному 24-х лет назначили препарат из группы сульфаниламидов. Определите механизм антибактериального действия сульфаниламидов: 13 A. Конкурентный антагонизм с ПАБК B. Нарушение синтеза белков клеточной стенки C. Снижение проницаемости мембран D. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов E. Коагуляция белка 104. В нефрологической клинике у юноши 19-ти лет было обнаружено повышенное содержание калия во вторичной моче. Увеличенная секреция какого гормона, вероятно, могла вызвать такие изменения? A. Альдостерон B. Окситоцин C. Адреналин D. Глюкагон E. Тестостерон 105. При заболевании зубов человек не всегда может указать точную локализацию больного зуба. Какой принцип распространения возбуждения в нервных центрах обусловливает это явление? A. Иррадиация B. Реверберация C. Окклюзия D. Доминанта E. Дивергенция 106. К врачу обратился больной 40-ка лет с жалобами на боль в животе, частые жидкие испражнения с примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке обнаружили вегетативные формы простейших с короткими псевдоподиями, размером 3040 мкм, содержащие большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое протозойное заболевание у больного? A. Амебиаз B. Лейшманиоз C. Трихомоноз D. Лямблиоз E. Токсоплазмоз 107. Неэффективность ортодонтического лечения ребёнка обусловлена устойчивым ротовым дыханием, поскольку носовое дыхание затруднено. Вследствие гипертрофии каких миндалин наблюдается подобное яв- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год ление? A. Глоточные B. Трубные C. Язычные D. Нёбные E. Нёбные и трубные 108. При остеолатеризме уменьшается прочность коллагена, обусловленная существенным уменьшением образования поперечных сшивок в коллагеновых фибриллах. Причиной этого явления является снижение активности такого фермента: A. Лизилоксидаза B. Моноаминооксидаза C. Пролилгидроксилаза D. Лизилгидроксилаза E. Коллагеназа 109. При обследовании пациента в носовой полости обнаружено большое количество слизи, покрывающей слизистую оболочку и блокирующей рецепторы обоняния. Где в носовой полости расположены эти рецепторы? A. Верхняя носовая раковина B. Средняя носовая раковина C. Нижняя носовая раковина D. Общий носовой ход E. 110. Пострадавший во время землетрясения находился 7 суток в каменном завале без пищи и воды. Какой тип голодания возник в этом случае? A. Абсолютное B. Полное с водой C. Количественное D. Качественное E. Частичное 111. Больному 50-ти лет, который был направлен на лечение шейного лимфаденита, была проведена проба на индивидуальную чувствительность к пенициллину. Через 30 секунд появился жар по всему телу, падение артериального давления до 0 мм рт.ст. с последующей остановкой сердца. Реанимация не дала результата. При вскрытии: острое венозное полнокровие внутренних органов. Гистологически: в коже (с ме- 14 ста инъекции), а также в миокарде и лёгких - дегрануляция тучных клеток (тканевых базофилов). Какой вид реакции гиперчувствительности развился у больного? A. Анафилактическая B. Гиперчувствительность замедленного типа C. Комплемент-опосредованная цитотоксическая D. Иммунокомплекс-опосредованная E. 112. Больной 78-ми лет, страдающий атеросклерозом, поступил в хирургическое отделение с симптомами острого живота. При лапароскопии обнаружены петли тонкого кишечника черного цвета, дряблой консистенции, демаркационная зона не выражена. Назовите изменения в тонкой кишке: A. Геморрагический инфаркт, осложнившийся влажной гангреной B. Геморрагический инфаркт, осложнившийся сухой гангреной C. Ишемический инфаркт, осложнившийся влажной гангреной D. Ишемический инфаркт, осложнившийся сухой гангреной E. 113. При осмотре ротовой полости ребёнка стоматолог определил появление первых постоянных зубов. Сколько лет ребёнку? A. 6-7 B. 4-5 C. 8-9 D. 10-11 E. 12-13 114. При микроскопическом исследовании опухоли кожи обнаружено, что она врастает в подлежащую ткань, разрушая её, образует гнезда и тяжи атипичного эпителия, среди которых встречаются образования, напоминающие жемчужины. Назовите опухоль: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Плоскоклеточный ороговевающий рак B. Плоскоклеточный неороговевающий рак C. Солидный рак D. Аденокарцинома E. Медуллярный рак 115. У ребёнка многочисленные поражения слизистой оболочки рта в виде болезненных небольших ранок с белым налётом в центре, увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы. Микроскопически: в области поражения поверхностный дефект, покрытый фибрином, подслизистый слой отёчен, гиперемирован с воспалительной инфильтрацией. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Афтозный стоматит B. Гипертрофический гингивит C. Герпетический стоматит D. Катаральный гингивит E. - 15 A. Гигантоклеточный эпулис B. Фиброматозный эпулис C. Ангиоматозный эпулис D. Фиброматоз десен E. Эозинофильная гранулёма 118. Из полости матки удалён узел округлой формы диаметром 6 см, белесо-розового цвета. При микроскопическом исследовании обнаружено, что он состоит из хаотично расположенных гладких мышечных волокон с большим количеством стромы, в которой проходят сосуды и нервы. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фибромиома B. Опухоль Абрикосова C. Десмоид D. Гибернома E. Рабдомиома 119. При болезни ВильсонаКоновалова нарушается транспорт меди, что приводит к накоплению этого металла в клетках мозга и печени. С нарушением синтеза какого 116. Текущее санитарно-микробиологическое белка это связано? исследование воздуха в ЛПУ проводят 1 раз в квартал. Какой из A. Церулоплазмин перечисленных ниже микрооргаB. Металлотионеин низмов относится к санитарноC. Транскобаламин показательным микроорганизмам D. Гаптоглобин воздуха в закрытых помещениях? E. Сидерофилин A. S.aureus 120. При оформлении истории болеB. E.coli зни раненого врач отметил, что вхоC. E.faecalis дящее отверстие ранения находится D. P.aeruginosa в поднижечелюстном треугольнике. E. C.perfringens Какой из приведенных анатомических ориентиров ограничивает дан117. У женщины 44-х лет после устаную область? новления искусственных коронок на верхние резцы со временем возникло A. Край нижней челюсти буроватое разрастание в виде узла B. Средняя линия шеи диаметром 15 мм. Гистологически: C. M.sternocleidomastoideus под многослойным плоским эпителиD. M.trapezius ем дёсен наблюдается образование E. M.omohyoideus из соединительной ткани с многочисленными сосудами синусоидного ти121. У больного при обследовании па, одноядерными клетками овальустановлено удлинение II тона сердной формы, образующими остеоица. Происхождение II тона сердца дное вещество, и многоядерными гисвязано с: гантскими клетками, разрушающими альвеолярный гребень верхней челюсти. Какой наиболее вероятный диагноз? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Закрытием полулунных клапанов B. Открытием полулунных клапанов C. Открытием митрального клапана D. Открытием трёхстворчатого клапана E. Закрытием атриовентрикулярных клапанов 122. Больной с опухолью гипофиза жалуется на увеличение суточного диуреза (полиурия). Уровень глюкозы в плазме крови - 4,8 ммоль/л. С нарушением секреции какого гормона это может быть связано? A. Вазопрессин B. Альдостерон C. Натрийуретический гормон D. Инсулин E. Ангиотензин I 123. Больному с сердечной недостаточностью и тахикардией назначили дигоксин. После 5-ти дней приёма препарата ЧСС нормализовалась, а через 2 недели больной обратился к врачу в связи со снижением ЧСС до 52/мин. Какое явление привело к указанным изменениям ЧСС? A. Кумуляция B. Идиосинкразия C. Тахифилаксия D. Толерантность E. Аллергия 124. Больная гипертонической болезнью внезапно потеряла сознание; в коматозном состоянии была госпитализирована в реанимационное отделение с диагнозом ”нарушение мозгового кровообращения”. Больная умерла через сутки после госпитализации. При вскрытии тела в левом полушарии головного мозга обнаружена полость размером 5х4 см, заполненная сгустками крови и жидкой кровью. Какой это вид кровоизлияния согласно механизму возникновения? A. Кровоизлияние вследствие разрыва сосудов B. Кровоизлияние вследствие разъедания сосудов C. Диапедезное кровоизлияние D. Геморрагическое просачивание E. Петехиальное кровоизлияние 16 125. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью цоликлонов (моноклональных антител) агглютинация эритроцитов не произошла ни с одним из цоликлонов. Какая группа крови у этого человека? A. 0(I) B. А(II) C. В(III) D. АВ(IV) E. 126. В период обострения язвенной болезни желудка больной жаловался на боль в области сердца. Какой вегетативный рефлекс мог обусловить такое ощущение? A. Висцеро-висцеральный B. Висцеро-дермальный C. Висцеро-моторный D. Дермато-висцеральный E. Моторно-висцеральный 127. Человек сгибает и разгибает предплечье без нагрузки, опираясь локтем на стол. Какой вид мышечного сокращения имеет место в m. biceps brachii? A. Изотоническое B. Ауксотоническое C. Изометрическое D. Гладкий тетанус E. Зубчатый тетанус 128. У больного диагностировано острое отравление морфина гидрохлоридом. Назначьте препарат из группы окислителей для промывания желудка: A. Калия перманганат B. Хлорамин C. Сульфокамфокаин D. Церигель E. Хлоргексидина биглюконат 129. После прибытия в Заполярье исследователи из Австралии на протяжении 6-ти месяцев предъявляли жалобы на неврозы, потерю аппетита, обострение хронических заболеваний. Какой процесс нарушился в экстремальных условиях? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Адаптация B. Толерантность C. Тахифилаксия D. Стресс E. Репарация 130. К педиатру обратилась мать с жалобами на частые боли в животе у её ребёнка, снижение аппетита, тошноту, задержку испражнений. При лабораторном исследовании фекалий ребёнка обнаружены яйца округлой формы с двухконтурной оболочкой, в центре которых локализованы онкосферы. Поставлен диагноз ”гименолепидоз”. Укажите путь заражения этим заболеванием, если была обнаружена большая интенсивность инвазии: A. Аутоинвазия B. Алиментарный C. Воздушно-капельный D. Контаминация E. Контактный 131. Сульфаниламиды используют в клинической практике как противомикробные средства. При генетическом дефекте какого фермента пентозофосфатного обмена в эритроцитах лечение такими препаратами может привести к гемолитической анемии? 17 133. Под влиянием физических факторов в молекуле ДНК могут возникать повреждения. Ультрафиолетовые лучи обусловливают возникновение в ней димеров. Они представляют собой два соседних пиримидиновых основания. Укажите их: A. Тимин и цитозин B. Аденин и тимин C. Гуанин и цитозин D. Аденин и гуанин E. Гуанин и тимин 134. Для уменьшения суставной боли больная приняла одновременно по таблетке парацетамола и диклофенака натрия. Какой вид взаимодействия лекарств использовала больная для самолечения? A. Аддитивный синергизм B. Потенциированный синергизм C. Синергоантагонизм D. Антагонизм конкурентный E. Антагонизм неконкурентный 135. Основным осложнением сахарного диабета является развитие кетоацидоза за счёт накопления кетоновых тел в сыворотке крови. Какая форма нарушения кислотноосновного равновесия при этом имеет место? A. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа B. Гексокиназа C. Транскетолаза D. Трансальдолаза E. Пируваткиназа A. Метаболический ацидоз B. Метаболический алкалоз C. Респираторный ацидоз D. Респираторный алкалоз E. - 132. Проводят вскрытие тела женщины 58-ми лет, страдавшей сахарным диабетом. При гистологическом исследовании почек в клубочках обнаружены сегментарные гомогенные оксифильные отложения, стенки артериол диффузно утолщены, гомогенные, оксифильные. Диагностируйте обнаруженные в клубочках и сосудах почек морфологические изменения: 136. В эксперименте на кролике введение пирогенала привело к повышению температуры тела. Какое из перечисленных веществ играет роль вторичного пирогена, принимающего участие в механизме возникновения лихорадочной реакции? A. Гиалиноз B. Гиалиново-капельная дистрофия C. Амилоидоз D. Мукоидное набухание E. Фибриноидное набухание A. Интерлейкин-1 B. Пиромен C. Гистамин D. Брадикинин E. Иммуноглобулин 137. У больного воспалительный процесс в крылонёбной ямке. Инфекция распространилась в носовую полость. Через какое анатомическое образование распространилась ин- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год фекция? A. Foramen sphenopalatinum B. Foramen rotundum C. Canalis palatinus major D. Canalis palatinus minor E. Canalis ptherygoideus 138. У пациента 40-ка лет наблюдается непереносимость молочных продуктов. Недостаточностью действия какого фермента пищеварения можно, вероятно, объяснить это явление? A. Лактаза B. Липаза C. Мальтаза D. Сахараза E. Амилаза 139. У больного диагностирована тяжёлая 12 -дефицитная анемия с нарушением кроветворения. В анамнезе - тотальная резекция желудка. Наличие каких клеток в периферической крови позволяет подтвердить диагноз? 18 A. Определение антител (IgМ) к вирусу Эпштейна-Барр B. Микроскопическое исследование мазка крови по Романовскому-Гимзе C. Определение IgG к вирусу Эпштейна-Барр D. Реакция Себина-Фельдмана E. Определение количества Среактивного протеина 142. Больной 60-ти лет для купирования приступа стенокардии принял препарат. Через несколько минут боль за грудиной прошла, однако появились головокружение, головная боль, шум в ушах, гиперемия лица. Какой препарат использовал больной? A. Нитроглицерин B. Валидол C. Нифедипин D. Верапамил E. Амиодарон A. Мегалоциты B. Микроциты C. Овалоциты D. Нормоциты E. Анулоциты 143. Девочке 13-ти лет врач назначил для лечения мегалобластной анемии препарат, стимулирующий переход мегалобластного типа кроветворения в нормобластный, принимающий участие в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, активизирующий синтез белков, метионина. Какой препарат принимает больная? 140. Больному был установлен предварительный диагноз: парагонимоз. Эта болезнь обусловлена лёгочным сосальщиком. Возбудитель попал в организм больного во время: A. Цианокобаламин B. Железа сульфат C. Гемостимулин D. Эритропоэтин E. Плоды шиповника A. Употребления в пищу полусырых раков и крабов B. Употребление в пищу немытых овощей C. Контакта с больной кошкой D. Употребления в пищу полусырой или вяленной рыбы E. Питья сырой воды из открытых водоёмов 144. При обследовании больной женщины врач обратил внимание на изменённую форму ушных раковин, высокое нёбо, неправильный рост зубов. Интеллект снижен. Репродуктивная функция не нарушена. Предварительный диагноз - синдром ”суперженщина”. Определите кариотип при этом заболевании: 141. На осмотре у врача девушка 17-ти лет. Обнаружены фарингит, шейная лимфаденопатия, лихорадка. Предварительный диагноз: инфекционный мононуклеоз. Какой из приведенных методов позволит подтвердить диагноз в начале заболевания? A. (47, ХXХ) B. (47, ХXY) C. (47, YYY) D. (47, ХYY) E. (45, Х0) 145. В гистологическом препарате кожи определяется плотная нео- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год формленная соединительная ткань. В образовании какого слоя данного органа она принимает участие? A. Сетчатый слой дермы B. Эпидермис C. Сосочковый слой дермы D. Гиподерма E. Базальная мембрана 146. При подъёме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы появились жалобы на одышку, ускоренное сердцебиение, головную боль, головокружение, шум в ушах. Какой фактор вызвал указанные явления? A. Гипоксемия B. Гипокалиемия C. Гипотермия D. Эритропения E. Лейкопения 147. При микроскопии зубной бляшки обнаружено большое количество кокков, расположенных попарно и цепочками, а также грамположительные палочки, которые, вероятно, имеют отношение к кариесогенезу. Ассоциации каких микроорганизмов принимают участие в развитии кариеса? A. Стрептококки группы S. mutans и лактобациллы B. Стрептококки группы S. salyvarius и лактобациллы C. Стрептококки группы S. mutans и коринебактерии D. S. aureus и лактобациллы E. Стрептококки группы S. salyvarius и энтерококки 148. В экономически развитых странах наиболее распространённым заболеванием является кариес зубов. Это заболевание поражает более 95% населения. Главная роль в деминерализации твёрдых тканей зуба отводится: A. Органическим кислотам B. Неполноценному питанию C. Экстремальным влияниям на организм D. Расстройству регуляции метаболизма E. Недостаточности витамина С 19 149. На вскрытии тела умершего мужчины без определённого места проживания обнаружена аневризма восходящего отдела аорты. Микроскопически в среднем слое аорты обнаружено: воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, плазматических клеток, фибробластов, с примесью клеток ПироговаЛангханса, имеются сосуды с эндоваскулитом. Какое заболевание можно предположить? A. Сифилис B. Атеросклероз C. Ревматизм D. Гипертоническая болезнь E. Туберкулёз 150. Пациенту перед экстракцией зуба была проведена проводниковая анестезия новокаином, после введения которого появились отек и гиперемия вокруг места укола, зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Как называется возникшее осложнение? A. Аллергия B. Идиосинкразия C. Тахифилаксия D. Лекарственная зависимость E. Воспаление 151. В результате ушиба, полученного при ДТП, больной потерял зрение. Офтальмоскопия не обнаружила значительных изменений в глазном яблоке. Какая артерия повреждена? A. Задняя мозговая артерия B. Передняя мозговая артерия C. Средняя мозговая артерия D. Глазная артерия E. Центральная артерия сетчатки 152. При травме стопы произошло размозжение кубовидной и клиновидной костей. В каком суставе (articulatio) целесообразнее произвести ампутацию стопи? A. Transversa B. Cuneonavicularis C. Tallocruralis D. Tarsimetatarsеa E. Intermetatarsea 153. Укажите кальцийсвязывающий Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год белок эмали, нарушение функции которого играет важную роль в механизме деструкции эмали при кариесе: A. Амелогенин B. Кальмодулин C. Остеокальцин D. Кальцитонин E. Паротин 154. У больного перелом основы черепа спереди от большого затылочного отверстия. Часть какой кости травмирована? A. Рars basilaris ossis occipitalis B. Рars lateralis ossis occipitalis C. Рars squamosa ossis occipitalis D. Рars squamosa ossis temporalis E. Рars petrosa ossis temporalis 155. У больного во время гипертонического криза возник геморрагический инсульт, вследствие чего наблюдается отсутствие произвольных движений, повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц левых руки и ноги. Как называется такое нарушение двигательной функции? A. Гемиплегия B. Параплегия C. Тетраплегия D. Моноплегия E. Вялый паралич 156. В стоматологической клинике у больной 36-ти лет было проведено удаление зуба. Через два недели на этом месте произошла регенерация многослойного плоского эпителия. Какие органеллы принимали участие в восстановлении слизистой оболочки? A. Рибосомы B. Центросомы C. Постлизосомы D. Гладкий ЭПР E. Митохондрии 157. Больной 30-ти лет после перенесенного вирусного гепатита В стал жаловаться на длительные носовые кровотечения. Назначение какого средства будет наиболее рациональным для коррекции этого состояния? 20 A. Викасол B. Фраксипарин C. Фолиевая кислота D. Дипиридамол E. Аспаркам 158. Больному назначено оперативное вмешательство. Какое лекарственное средство нужно назначить для снижения слюноотделения при проведении частичной резекции нижней челюсти? A. Атропина сульфат B. Карбахолин C. Армин D. Тубокурарина хлорид E. Лобелин 159. У больного 36-ти лет после перенесенной черепно-мозговой травмы сохраняется нарушение акта глотания. Какой отдел мозга пострадал? A. Продолговатый мозг B. Средний мозг C. Промежуточный мозг D. Ретикулярная формация E. Таламус 160. Больная 45-ти лет в течение 8-ми лет болела туберкулёзом, умерла в стационаре при признаках хронической почечной недостаточности. На вскрытии: почки увеличены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически обнаружено массивное отложение бесструктурных гомогенных эозинофильных масс, при окраске Конго-рот наблюдается их выраженная метахромазия. Какой патологический процесс развился в почках? A. Вторичный амилоидоз B. Гематогенный туберкулёз почек C. Острый гломерулонефрит D. Токсический нефрит на фоне антибиотикотерапии E. Нефросклероз 161. При микроскопическом изучении биоптата почки в её корковом веществе обнаружены канальцы окол 60 мкм в диаметре, их стенка образована высоким кубическим эпителием с выраженной апикальной каймой и базальной складчатостью. Назовите данные структурные Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год образования: A. Проксимальные канальцы B. Дистальные канальцы C. Капсула почечного тельца D. Собирательная трубочка E. Петля Генле 162. У мужчины вследствие осложнения после гриппа наблюдается опущение угла рта, сглаженность носогубной складки. Какой нерв повреждён? A. Лицевой B. Верхнечелюстной C. Нижнечелюстной D. Блоковый E. Глазодвигательный 163. В результате бытовой травмы у пациента 36-ти лет возникла значительная кровопотеря, которая сопровождалась снижением артериального давления. Действие каких гормонов обеспечивает быстрое восстановление кровяного давления, вызванного кровопотерей? A. Адреналин, вазопрессин B. Кортизол C. Половые гормоны D. Окситоцин E. Альдостерон 164. К стоматологу обратился больной 47-ми лет с жалобами на то, что ему тяжело открывать рот (тризм). В анамнезе колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы? A. Столбняк B. Бруцеллёз C. Коклюш D. Раневая анаэробная инфекция E. Туляремия 165. Для осушения ротовой полости стоматолог закладывает тампон между щекой и верхним вторым моляром. Укажите, секрет какой слюнной железы вследствие этого не будет поступать в ротовую полость: 21 A. Околоушная B. Поднижнечелюстная C. Подъязычная D. Язычная E. Губные 166. При микроскопическом исследовании удаленного зуба обнаружено уменьшение количества и размеров одонтобластов, пульпоцитов, утолщенные соединительнотканные волокна пульпы растянуты между оставшимися клетками. Какой общепатологический процесс в пульпе зуба можно предположить? A. Атрофия B. Жировая дистрофия C. Амилоидоз D. Местный гиалиноз E. Местный гемосидероз 167. У больного нарушен процесс аккомодации. Какая мышца повреждена? A. Musculus ciliaris B. Musculus sphincter pupillae C. Musculus dilatator pupillae D. Musculus rectus superior E. Musculus rectus inferior 168. На гистологическом препарате представлен орган, стенка которого состоит из слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентиционной оболочек. Эпителий многорядный реснитчатый, мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует, в подслизистой оболочке расположены белково-слизистые железы, гиалиновый хрящ образует незамкнутые кольца. Какой орган имеет данные морфологические признаки? A. Трахея B. Малый бронх C. Средний бронх D. Терминальная бронхиола E. Гортань 169. С целью серологической диагностики брюшного тифа проводят постановку реакции, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трёх видов микроорганизмов и результат этой реакции оценивают по обра- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год зованию агглютината. Назовите эту реакцию по автору: A. Видаля B. Вассермана C. Оухтерлони D. Райта E. Закса-Витебского 170. Активация свободнорадикальных процессов - универсальный механизм повреждения клеток. Какие ингибиторы этого процесса целесообразно назначить в комплексе лечебных мероприятий для терапии генерализованного пародонтита? A. Токоферол, аскорбат B. Рибофлавин, пиридоксин C. Кальциферол, нафтохинон D. Тиамин, фолат E. Кобаламин, пантотеновая кислота 171. При перфузии изолированного сердца млекопитающего раствором с высоким содержанием ионов возникла остановка сердца в диастоле. Избыток каких ионов в растворе обусловил остановку сердца? A. Калий B. Натрий C. Хлор D. Магний E. Кальций 172. Больной 35-ти лет жалуется на боли в области верхней челюсти, кровоточивость, незначительное расшатывание зубов. Диагностирован пародонтит. Что в данном случае является типичным патологическим процессом? A. Воспаление B. Кровоточивость C. Кариес D. Боль E. Покраснение 173. Для проведения аналгезии наркотический анальгетик использовали с препаратом бензодиазепинового ряда. Какое средство использовали для потенциирования анальгезии? 22 A. Диазепам B. Хлорпротиксен C. Трифтазин D. Карбамазепин E. Имизин 174. Что из приведенного является субстратом активированного фактора Кристмаса в процессе свёртывания крови? A. Фактор Х B. Витамин К C. Фибриноген D. Фибрин E. Тромбин 175. Девушка 16-ти лет при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное потеряла сознание вследствие: A. Снижения венозного возврата крови к сердцу B. Увеличения венозного возврата крови к сердцу C. Уменьшения частоты сердечных сокращений D. Увеличения артериального давления E. 176. Студенты длительное время находились в непроветриваемой комнате. У них возникли изменения дыхания из-за раздражения периферических хеморецепторов, которые преимущественно реагируют на: A. Снижение напряжения кислорода в артериальной крови B. Повышение напряжения кислорода в артериальной крови C. Снижение напряжения углекислого газа в артериальной крови D. Повышение концентрации водородных ионов в артериальной крови E. Снижение концентрации водородных ионов в артериальной крови 177. У 2-летнего ребёнка наблюдается отставание в умственном развитии, непереносимость белковой пищи, тяжёлая гипераммониемия на фоне сниженного содержания мочевины в плазме крови, что связано с врождённым дефицитом фермента митохондрий: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Карбомоилфосфатсинтетазы B. Цитратсинтазы C. Сукцинатдегидрогеназы D. Малатдегидрогеназы E. Моноаминооксидазы 178. У женщины диагностирован синдром Тернера (кариотип 45, Х0). Сколько пар аутосом в соматических клетках данной больной? A. 22 B. 24 C. 23 D. 44 E. 45 179. Приём аналогов кортикостероидов вызывает распад мышечных белков до свободных аминокислот. В каком процессе будут задействованы аминокислоты в таких условиях? A. Глюконеогенез в печени B. Гликолиз в мышцах C. Синтез высших жирных кислот D. Гликогенолиз E. Декарбоксилирование 180. При микроскопическом исследовании аутопсийного материала в легких обнаружено, что просвет альвеол заполнен экссудатом, в составе которого преобладают эритроциты. Назовите наиболее вероятную причину из перечисленных: A. Гриппозная пневмония B. Брюшнотифозная пневмония C. Коревая пневмония D. Стафилококковая пневмония E. Пневмококковая пневмония 181. Больному с диагнозом острой дыхательной недостаточности проведена искусственная вентиляция легких при высоком парциальном давлении кислорода, вследствие чего состояние больного ухудшилось с развитием респираторного дистресссиндрома. Укажите возможную причину данного осложнения? A. Интенсивное окисление сурфактанта легких B. Воспалительный процесс C. Фиброз D. Ателектаз E. Застой крови в легких 23 182. Болезнь Паркинсона связана с нарушением синтеза дофамина. В какой структуре мозга синтезируется этот нейромедиатор? A. Чёрная субстанция B. Бледный шар C. Четверохолмие D. Красные ядра E. Гипоталамус 183. В пищевом рационе должны быть жиры. Они выполняют пластическую функцию в организме, поскольку входят в состав: A. Клеточных мембран B. Клеточных ионных каналов C. Клеточных ионных насосов D. Клеточных рецепторов E. Гликокаликса 184. В больницу обратился мужчина 50-ти лет с расстройствами памяти, болезненными ощущениями по ходу нервных стволов, снижением интеллектуальных функций, нарушением со стороны сердечно-сосудистой системы и явлениями диспепсии. В анамнезе хронический алкоголизм. Что из нижеперечисленного может вызвать эти симптомы? A. Недостаточность тиамина B. Недостаточность ниацина C. Недостаточность ретинола D. Недостаточность кальциферола E. Недостаточность рибофлавина 185. Укажите вид желтухи, при которой в крови нет прямого билирубина, а в моче содержится много уробилиногена: A. Надпечёночная B. Печёночная C. Подпечёночная D. Механическая E. 186. У больного после длительной антибиотикотерапии на слизистой оболочке ротовой полости обнаружены белесоватые пятна. В изготовленных препаратах-мазках обнаружены грамположительные овальные почковидные клетки. Что это за возбудители? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. Грибы рода Кандида B. Стафилококки C. Сарцины D. Актиномицеты E. Тетракокки 187. Изучение организма жителя Памира обнаружило высокий уровень основного обмена, удлинение длинных трубчатых костей, расширение грудной клетки, возрастание кислородной ёмкости крови за счёт увеличения эритроцитов, высокое содержание гемоглобина. К какому адаптивному типу следует отнести этого человека? A. Горный B. Умеренного климата C. Арктический D. Тропический E. Субтропический 188. Больной 30-ти лет умер от электротравмы. Что может быть причиной смерти больного? A. Центральная остановка дыхания B. Острая почечная недостаточность C. Острая дыхательная недостаточность D. Шоковое состояние E. Внутреннее кровотечение 189. В хромосомном наборе женщины обнаружена хромосома, в которой плечи p и q одинаковой длины. К какому морфологическому типу принадлежит эта хромосома? A. Метацентрическая B. Акроцентрическая C. Субметацентрическая D. Телоцентрическая E. Субакроцентрическая 190. В травматологический пункт доставлен больной с повреждением мышц нижних конечностей. За счёт каких клеток возможна репаративная регенерация мышечных волокон и восстановление функции мышц? A. Миосателлитоциты B. Адипоциты C. Фибробласты D. Эндотелиоциты E. Плазмоциты 191. У больных пигментной ксеро- 24 дермой кожа чувствительна к свету, потому что у них нарушена эксцизионная репарация. Какой именно процесс будет изменён у больных? A. Восстановление молекулы ДНК B. Синтез и-РНК C. Созревание и-РНК D. Синтез первичной структуры белка E. Вырезание интронов и соединение экзонов 192. Врач установил у больного нарушение болевой и температурной чувствительности слизистой оболочки передних 2/3 языка. Вкусовая чувствительность сохранена. Функция какого черепного нерва нарушена у больного? A. Тройничного B. Подъязычного C. Лицевого D. Блуждающего E. Языкоглоточного 193. Значительная часть биогенных аминов в тканях организма поддаётся окислительному дезаминированию при участии такого фермента: A. Моноаминооксидаза B. Трансаминаза C. Оксидаза D-аминокислот D. Изомераза E. Дегидрогеназа L-аминокислот 194. Ребёнку 7 лет. Жалобы на кашель, слёзотечение, насморк, сыпь на коже, светобоязнь, повышение температуры до 38o C в течение трёх дней. Объективно: конъюнктивит, на коже лица, шеи, туловища яркая пятнисто-папулёзная сыпь, зев гиперемирован, из носа серозно-гнойные выделения, в лёгких сухие хрипы. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Корь B. Скарлатина C. Краснуха D. Аденовирусная инфекция E. Ветряная оспа 195. У пострадавшего глубокая резаная рана в области наружной поверхности угла нижней челюсти. Какая мышца при этом будет повреждена? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2016 год A. M. masseter B. M. zygomaticus C. M. buccinator D. M. orbicularis oris E. M. depressor anguli oris 196. На вскрытии тела мужчины 46ти лет, страдавшего брюшным тифом и умершего от кишечного кровотечения, выявлены участки секвестрации, отторжение ткани в местах групповых лимфоидных фолликулов. Какая из стадий брюшного тифа диагностирована? A. Грязных язв B. Заживления C. Чистых язв D. Мозговидного набухання E. Некроза 197. У больного, умершего от сердечной недостаточности, при вскрытии обнаружены миогенная дилатация левого желудочка сердца, мелкоочаговый кардиосклероз, васкулит, ”цветущие” гранулемы с дезорганизацией соединительной ткани, дистрофия миокарда. Ваш диагноз: A. Ревматический продуктивный миокардит B. Ревматический экссудативный миокардит C. Инфаркт миокарда D. Системная красная волчанка E. Ишемическая дистрофия миокарда 198. Мужчина 30-ти лет обратился к врачу с жалобами на увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов. Из анамнеза известно, что ранее больной лечился по поводу острого апикального периодонтита 36 и 46 зубов. Гистологически: в удаленном лимфатическом узле обнаружено полнокровие, отёк, увеличение количества плазмоцитов и плазмобластов в мозговом слое и герминативных центрах фолликулов. С чем 25 связаны перечисленные изменения в лимфатическом узле? A. Антигенная стимуляция B. Лимфоузлы при иммунодефицитном состоянии C. Метастаз злокачественной опухоли D. Гранулематозное воспаление E. Лимфома 199. Женщина 35-ти лет жалуется на припухлость шеи. Проведена субтотальная тиреоидэктомия. После гистологического обследования в удалённой части щитовидной железы обнаружены атрофия паренхимы железы, развитие умеренного склероза, диффузная инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками с образованием лимфатических фолликулов. Какая патология развилась в щитовидной железе? A. Аутоимунный тиреоидит Хашимото B. Фолликулярная аденома C. Тиреоидит Риделя D. Папиллярный рак щитовидной железы E. Диффузный токсический зоб 200. У пациента 12-ти лет, больного острым лейкозом, повысилась температура тела до 39, 8oC , возникла острая боль в горле. При осмотре ротовой полости обнаружен отёк миндалин; их поверхность имеет глубокие дефекты с неровными краями; многочисленные петехиальные кровоизлияния наблюдаются в слизистой оболочке зева и вокруг миндалин. Определите вид ангины, которой осложнилось течение болезни: A. Язвенно-некротическая B. Катаральная C. Фибринозная D. Гангренозная E. Гнойная НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК 1. СТОМАТОЛОГІЯ. Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. (Українською та російською мовами). Підписано до друку 14.01./№9. Формат 60х84 1/8 Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет. Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24. Тираж.(18 прим. – укр. мова, 432 прим. – рос. мова). Б блакитний блискучий блукаючий блювання будова В вагітність вада вапно верхівка виличний випаровування виразкування виснаження відведення відгалуження відображений відрижка відчутний війка вінцева власний водень врівноважений всмоктування Г гальмування гілка горбистий грудка густина Д двоопуклий двочеревцевий довгастий довільний дотик дріт З завитка загальмувати заглибина загоєння залишковий залоза запалення запаморочення зародок застуда затримка звапнований звивистий згинач згортання здухвинний зіниця зірчастий зіскоблювання зневоднення знечулення знешкодження зроговілий зсідання І ікло К кволий келихоподібний клубовий ковтання комірка корегування корінець короста крилаті клітини кришталик кутній зуб голубой блестящий блуждающий рвота строение беременность порок известь верхушка скуловой испарение изъязвление истощение отведение ответвление отраженный отрыжка ощутимый ресничка венечная собственный водород уравновешенный всасывание торможение ветка бугристый комок вязкость двояковыпуклый двубрюшный продолговатый произвольный прикосновение провод улитка затормозить углубление заживление остаточный железа воспаление головокружение зародыш простуда задержка обызвествлённый извитой сгибатель свертывание подвздошный зрачок звездчатый соскабливание обезвоживание обезболивание обезвреживание ороговевающий свёртывание клык вялый бокаловидный подвздошный глотание ячейка, лунка коррекция корешок чесотка шиповатые клетки хрусталик Коренной зуб Л ланка ланцюг леміш луг М межа метушливий мешканець мигдалик мінливість місяцеподібний млявий міхур м'яз Н наближення небезпека навколопульпарний надлишок найпростіше наслідок нашарування невпинний негайний нежить незроговілий неїстівний немовля непритомність нирка нудота нюховий О обличчя облямівка облямований озброєний ознака оперізуючий опік опір отруєння отрута охрястя очеревина очноямковий П пахвинний паща переважно перераховані перетинка печія печіння півкуля піднебіння підшлунковий піхва піхур пляма плівка повіка поворотний подзразнення подряпина попередній перетравлювання порожнина порушення посмугований потилиця похідне пошаровий правець привушний присінок притаманний звено цепь сошник щёлочь граница суетливый житель миндалина изменчивость лунообразный вялый пузырь мышца приближение опасность околопульпарный избыток простейшее следствие наслоение неостановимый немедленный насморк неороговевающий несъедобный младенец потеря сознания почка тошнота обонятельный лицо каёмка окаймлённый вооруженный признак опоясывающий ожог сопротивление отравление яд надхрящница брюшина злазничный паховый пасть преимущественно перечисленные перепонка изжога жжение полушарие нёбо поджелудочный влагалище волдырь пятно плёнка веко возвратный раздражение царапина предварительный переваривание полость нарушение исчерченный затылок производное послойный столбняк околоушной преддверие присущий провідний променевий проміжний проникність просякнутий пухкий п'ята Р рівень рогівка розгинач розтин розчепірений розшарований руховий рясний С садно свербіж сеча сечовий сечовід сисун склепіння скроня скупчення смердючий спалювання співвідносний сполучний спотворення спрага сталість стегно стиснення стовбур сторонній стравохід суглоб судоми Т тваринний тиск травний тьмяний трійчастий тваринний У уламок ускладнення успадкування Х харкотиння харчовий харчування Ц цибулина ціп'як цукор Ч часточка, частка черговий черевний черевце Ш шар шкаралупа шкідливий шкіра шлунок шлях Щ щелепа щільний щільність щур Я ясна ведущий лучевой промежуточный проницаемость пропитан рыхлый пятка уровень роговица разгибатель вскрытие растопыренный слоящийся двигательный обильный ссадина зуд моча мочевой мочеточник сосальщик свод висок скопление зловонный сжигание соотносительный соединительный извращение жажда постоянство бедро сдавление ствол инородный пищевод сустав судороги животный давление пищеварительный тусклый тройничный животный осколок осложнение наследование мокрота пищевой питание луковица цепень сахар долька очередной брюшной брюшко слой скорлупа вредный кожа желудок путь челюсть плотный плотность крыса десна МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Код ID Прізвище Варіант ________________ Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ (російськомовний варіант) ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей коло, яке містить відповідну латинську літеру. ББК УДК 54.1я73 61 Автори тестових завдань: Абакаров М.Х., Алєксандрова Е.М., Амбарова Л.І., Ананько С.Я., Андрєєва В.Ф., Андріїшин О.П., Артиш Ю.П., Барінов Е.Ф., Березняк М.А., Бєлан С.М., Бісярін Ю.В., Блищавенко Ю.В., Богатирьова О.В., Бойків Д.П., Бойко О.В., Болгов Д.М., Бондаренко В.В., Бондаренко Н.М., Бредихіна Л.П., Войцеховський В.Г., Воробець З.Д., Ганзій Т.В., Гаргін В.В., Геруш І.В., Гол’єва Н.В., Голдобіна О.В., Гонський Я.І., Горчакова Н.О., Григор’єва Н.П., Григоренко В.К., Грицина І.В., Гудивок Я.С., Гурмак І.С., Гусаренко В.Д., Даниленко А.І., Дацишин П.Т., Дем’яненко І.А., Дзевульська І.В., Дронь Л.А., Дутчак У.М., Дьякова Т.Є., Єлісєєва О.П., Жолудева В.І., Жулінський В.О., Завгородній I.В., Зеленіна Н.М., Зіньковська Л.Я., Ізмайлова Л.В., Істошин В.М., Йолтухівський М.В., Каптюх Р.П., Кириченко Л.Г., Кір’якулов Г.С., Кірьякулов Г.С., Клипич Я.І., Коваленко О.Ю., Колдунов В.В., Колот Е.Г., Конончук М.А., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Кривобок Г.К., Крюк Ю.Я., Кузів О.Є., Кукуричкін Є.Р., Куліш А.С., Куцик Р.В., Лебеденко В.Ю., Лила Н.Л., Лінчевська Л.П., Лозинська Р.В., Мазепа А.І., Максимчук Т.П., Манжелей О.Є., Марчук Ф.Д., Матюшенко П.М., Машко Т.В., Мельник О.І., Мисник О.Ф., Михайлюк І.О., Міхєєва Н.Г., Міщенко К.М., Моргун З.К., Мруг В.М., Нарбутова Т. Є., Непорада К.С., Ніколенко Л.Г., Ніколенко О.Г., Ніконенко Т.М., Новосельцева Т.В., Нужна О.К., Образцова О.Г., Овчинніков С.О., Омельченко О.А., Орел Ю.М., Павлій С.Й., Пандікідіс Н.І., Пашолок С. П., Петросова В.І., Петрюк А.Є., Піддубняк Ю.Г., Посохова К.А., Потоцька І.І., Прокопчук З.М., Рикало Н.А., Родинський О.Г., Розгонюк Ю.Д., Романенко О.В., Русалов В.Л., Саган О.В., Сас Л.М., Свербилова Т.Л., Сердюченко І.Я., Сєдов В.I., Сисоєнко О.П., Скоробогатова З.М., Слюсарев А.А., Согуйко Ю.М., Соколенко В.М., Сокуренко Н.Д., Степанчук А.П., Стеценко С.В., Стеценко С.О., Стецук Є.В., Супрунов К.В., Тананакіна Т.П., Твердохліб І.В., Творко М.С., Телюк П.М., Тереховська О.І., Тертишний С.І., Ткаченко В.Л., Ткаченко В.П., Усинський Р.С., Фартушок Н.В., Федорченко О.М., Федченко М.М., Філюшина К.В., Халатурник Г.М., Ходоровський Г.І., Хріпков І.С., Хроменкова О.Б., Цюнь М.П., Черв’як М.М., Черкас Л.П., Чернікова Г.М., Чернобай Л.В., Чурілін О.О., Шай А.М., Шанько В.М., Швец Т.А., Шемонаєва К.Ф., Шершун Г.Г., Шипіцина О.В., Шляховенко О.О., Щербак Л.Ф., Юрах О.М., Ященко А.М. та Комітети фахової експертизи. Рецензенти. Експерти: Антоненко П.Б., Басій Р.В., Білаш С.М., Вадзюк С.Н., Вінников Ю.М., Геращенко С.Б., Дацко Т.В., Дейнека С.Є., Діголь Л.Г., Ємець Т.І., Йолтухівський М.В., Жадінський М.В., Зіньковська Л.Я., Кащенко С.А., Козовий Р.В., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Маєвський О.Є., Мельник Н.О., Миронченко С.І., Наумова О.В., Непорада К.С., Пікалюк В.С., Салата О.В., Скрябіна О.М., Стеченко О.В., Сторчило О.В., Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Федонюк Л.Я., Фоміна Л.В., Чеснокова М.М., Шевцова А.І., Шевченко О.М., Шеремета Л.М., Щербаков М.С. Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого “Крок 1. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі. іспиту Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів. Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233, від 23.07.2007 №414). © Copyright ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”. Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год 1. У гетерозиготных родителей с А (II) и В (III) группами крови по системе АВ0 родился ребёнок. Какая вероятность наличия у него I (0) группы крови? A. 25% B. 100% C. 75% D. 50% E. 0% 2. При дегельминтизации у больного вышли длинные фрагменты гельминта, имеющие членистое строение. Ширина отдельных члеников превышает длину, в центре членика обнаружена розеткообразной формы матка. Определите тип гельминта: A. Лентец широкий B. Цепень вооружённый C. Цепень невооружённый D. Эхинококк E. Карликовый цепень 3. В кариозных полостях зубов пациента 29-ти лет обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они принадлежат к классу Саркодовых. Этими одноклеточными являются: A. Entamoeba gingivalis B. Entamoeba coli C. Entamoeba histolytica D. Amoeba proteus E. Lamblia intestinalis 4. Согласно правила постоянства числа хромосом, каждый вид большинства животных имеет определённое и постоянное число хромосом. Механизмом, поддерживающим это постоянство при половом размножении организмов является: 1 мазках? A. Токсоплазмы B. Малярийные плазмодии C. Дерматотропные лейшмании D. Висцеротропные лейшмании E. Трипаносомы 7. После удаления II малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Повреждением какой артерии оно вызвано? A. Средняя верхняя альвеолярная B. Задняя верхняя альвеолярная C. Нижняя альвеолярная D. Нёбная E. Передняя верхняя альвеолярная 8. У больного 25-ти лет с жалобами на затруднённое глотание, обнаружено опухолевидное возвышение на корне языка 1-2 см в диаметре, в области слепого отверстия. Разрастание остатков какой железы установил врач? A. Щитовидная B. Паращитовидная C. Аденогипофиз D. Вилочковая E. Подъязычная 9. У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудино-ключичнососцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована? A. Наружная яремная вена B. Передняя яремная вена C. Внутренняя яремная вена D. Задняя ушная вена E. Поперечная вена шеи A. Мейоз B. Шизогония C. Амитоз D. Регенерация E. - 10. При гнойном отите гноем разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости? 5. На определённом этапе онтогенеза человека между кровеносными системами матери и плода устанавливается физиологическая связь. Эту функцию выполняет провизорный орган: A. Средняя черепная B. Задняя черепная C. Передняя черепная D. Глазница E. Крыло-нёбная A. Плацента B. Желточный мешок C. Амнион D. Серозная оболочка E. Аллантоис 11. Больной 33-х лет жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхностей кисти. Какой из нервов повреждён? 6. У больного, который предположительно страдает одним из протозойных заболеваний, исследован пунктат лимфатического узла. В препарате, окрашенном по Романовскому-Гимзе, обнаружены тельца полулунной формы с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в A. N. ulnaris B. N. radialis C. N. medianus D. N. musculocutaneus E. N. cutaneus antebrachii medialis 12. У больного 12-ти лет воспалительный процесс во внутреннем ухе вызвал разлитое поражение оболочек мозга. Врач пред- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год положил, что процесс распространился через сообщение между субарахноидальным пространством головного мозга и перилимфатическим пространством внутреннего уха. Через какое анатомическое образование распространилось воспаление? A. Аqueductus vestibuli B. Fossa subarcuata C. Hiatus canalis n. petrosi majoris D. Hiatus canalis n. petrosi minoris E. Fissura petrosquamosa 13. В больницу поступила больная гипертонической болезнью, у которой обнаружена аневризма a. communicans posterior артериального круга большого мозга. Какие сосуды этого круга данная артерия соединяет в норме? A. A. carotis interna et a. cerebri posterior B. A. carotis interna et a. cerebri media C. A. carotis externa et a. cerebri anterior D. A. cerebri anterior et a. cerebri media E. A. cerebri media et a. cerebri posterior 14. На продольном шлифе зуба в дентине видны канальцы. Что содержится внутри канальцев? A. Отростки дентинобластов B. Отростки энамелобластов C. Тела дентинобластов D. Фибробласты E. Эластические волокна 15. В гистологическом препарате определяется образование ротовой полости, в основе которого лежит костная ткань. Оно покрыто слизистой оболочкой, в которой наблюдается многослойный плоский неороговевающий эпителий. В образовании различают жировую, железистую и краевую зоны. Во всех зонах собственной пластинки слизистой оболочки коллагеновые волокна образуют мощные пучки, вплетающиеся в надкостницу. Какое образование представлено в препарате? A. Твёрдое нёбо B. Десна C. Губа D. Щека E. Язык 16. В биопсийном материале кожи в эпидермисе обнаружены клетки с отростками, имеющими гранулы тёмно-коричневого цвета в цитоплазме. Что это за клетки? A. Меланоциты B. Внутриэпидермальные макрофаги C. Кератиноциты D. Клетки Меркеля E. Лимфоциты 17. В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические 2 узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен? A. Лимфатический узел B. Селезёнка C. Тимус D. Миндалина E. Красный костный мозг 18. Алкогольная интоксикация сопровождается нарушением координации движений и равновесия в результате повреждения структурных элементов мозжечка. Функция каких клеток мозжечка нарушается в первую очередь? A. Грушевидные B. Корзинковые C. Клетки-зёрна D. Звёздчатые клетки E. Веретеновидные 19. Представлен гистопрепарат органа ротовой полости, слизистая оболочка которого покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием. Укажите этот орган или его часть: A. Десна B. Нижняя поверхность языка C. Слизистая часть губы D. Язычок E. Мягкое небо 20. При гистологическом исследовании тимуса мужчины 40-ка лет определено уменьшение доли паренхиматозных элементов тимуса, возрастание доли жировой и рыхлой соединительной ткани, обогащение тимусными тельцами при неизменённой общей массе органа. Как называется такое явление? A. Возрастная инволюция тимуса B. Акцидентальная инволюция тимуса C. Гипотрофия тимуса D. Дистрофия тимуса E. Атрофия тимуса 21. В одной из оболочек полого органа определяются ядросодержащие анастомозирующие волокна. Волокна состоят из клеток, которые в области контактов образуют вставочные диски. Какая ткань образует данную оболочку? A. Поперечно-полосатая сердечная B. Поперечно-полосатая скелетная C. Гладкая мышечная D. Рыхлая волокнистая соединительная E. Плотная неоформленная соединительная 22. У женщины 30-ти лет уменьшенное содержание ферментов в поджелудочном соке. Надостаточная секреция какого гормона может быть причиной этого? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Холецистокинин-панкреозимин B. Соматостатин C. Секретин D. Желудочно-ингибирующий пептид E. Вазо-интестинальный пептид 23. При определении групповой принадлежности по системе АВ0 агглютинацию эритроцитов исследуемой сыворотки крови вызвали стандартные сыворотки первой и второй групп и не вызвала - третей группы. Какой группы исследуемая кровь? A. B (III) α B. A (II) β C. 0 (I) α,β D. АВ (IV) E. 24. Больному с гиперсекрецией желудочного сока врач рекомендовал исключить из пищевого рациона насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют выделение: A. Гастрина B. Секретина C. Холецистокинина D. Соматостатина E. Нейротензина 25. У экспериментального животного раздражали периферический отрезок chorda tympani. В результате из фистулы околоушной слюнной железы выделялось: A. Много жидкой слюны B. Мало жидкой слюны C. Слюна не выделяется D. Мало вязкой слюны E. Много вязкой слюны 26. При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы T положительны, их амплитуда и длительность в норме. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс: 3 Какой рефлекс утратится вследствие этого у больного? A. Ориентировочный на звуковые сигналы B. Ориентировочный на световые сигналы C. Ориентировочный на тактильные раздражители D. Статокинетический - глазной нистагм E. Рефлекс выпрямления головы 29. Психологическое исследование установило: у человека хорошая способность быстро приспосабливаться к новой обстановке, хорошая память, эмоциональная устойчивость, высокая трудоспособность. Вероятнее всего этот человек: A. Сангвиник B. Холерик C. Меланхолик D. Флегматик E. Флегматик с элементами меланхолика 30. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминерализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения? A. Кальциферол B. Ретинол C. Тиамин D. Нафтохинон E. Рибофлавин 31. Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома? A. A B. E C. C D. K E. D A. Реполяризации B. Деполяризации C. Возбуждения D. Сокращения E. Расслабления 32. Больной страдает сахарным диабетом, который сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии у больного? 27. Вследствие действия электрического тока на волокно скелетной мышцы возникла деполяризация его мембраны. Движение каких ионов через мембрану играет основную роль в развитии деполяризации? A. Гликозилированный гемоглобин B. Альбумин C. Фибриноген D. С-реактивный белок E. Церулоплазмин A. N a+ B. HCO3− C. Ca2+ D. Cl− E. K + 33. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Передозировка какого гормона может привести к такой ситуации? 28. У мужчины при кровоизлиянии повреждены нижние бугорки среднего мозга. Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Инсулин B. Прогестерон C. Кортизол D. Соматотропин E. Кортикотропин 34. Больному 24-х лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кислоту. Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим глутаматом, а таким продуктом его декарбоксилирования: A. γ -аминомасляная кислота B. Гистамин-4-монооксигеназы C. Серотонин D. Дофамин E. Таурин 35. Агрегаты муцина задерживают воду, что обеспечивает их вязкость и защитное действие. Это возможно потому, что в структуру муцина входят: A. Гликозаминогликаны B. Гомополисахариды C. Дисахариды D. Олигосахариды E. Глюкоза 36. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них: A. HbS B. HbF C. HbA1 D. HbA2 E. HbO2 37. В ответ на применение обезболивающего средства при экстракции зуба у больного появились: выраженный отёк мягких тканей нижней и верхней челюстей, высыпание на коже лица, покраснение, зуд. Какой из патологических процессов лежит в основе такой реакции на анестетик? A. Аллергия B. Токсическое действие препарата C. Воспаление D. Недостаточность кровообращения E. Нарушение лимфооттока 38. У больного 40-ка лет в связи с поражением супраоптических и паравентрикулярных ядер гипоталамуса возникли полиурия (10-12 л в сутки), полидипсия. Нехватка какого гормона обусловила такие расстройства? 4 краснение и жжение. В крови: эритроциты - 2, 2 · 1012 /л, гемоглобин - 103 г/л, цветовой показатель - 1,4. Какая анемия наблюдается у больного? A. B12 -фолиеводефицитная B. Железодефицитная C. α-талассемия D. β -талассемия E. Железорефрактерная 40. У больного 49-ти лет выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является: A. Гиперсекреция соматотропного гормона B. Гиперсекреция гормонов нейрогипофиза C. Гипосекреция инсулина D. Гипосекреция вазопрессина E. Гиперсекреция глюкокортикоидов 41. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет II типа на протяжении 5-ти лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения сахарного диабета характерны такие клинические проявления? A. Кетоацидотическая кома B. Печёночная кома C. Гипергликемическая кома D. Гипогликемическая кома E. Гиперосмолярная кома 42. У больного с хронической почечной недостаточностью установлено уменьшение клиренса по инулину до 60 мл/мин. С нарушением какой функции почек это связано? A. Клубочковая фильтрация B. Канальцевая секреция C. Реабсорбция в проксимальном отделе нефрона D. Реабсорбция в дистальном отделе нефрона E. Реабсорбция в собирательных почечных трубочках 43. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже: A. Вазопрессин B. Окситоцин C. Кортикотропин D. Соматотропин E. Тиреотропин A. Лейкодерма B. Метаплазия C. Лейкоплакия D. Дисплазия E. Паракератоз 39. У больного глосситом наблюдается исчезновение сосочков на языке, его по- 44. При гистологическом исследовании удалённого зуба обнаружено, что в пуль- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год повой камере некротический детрит с кристаллами жирных кислот и многочисленными колониями микробов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гангрена пульпы B. Хронический пульпит C. Хронический пульпит с обострением D. Серозный пульпит E. Гнойный пульпит 45. При вскрытии тела умершего, который болел туберкулёзом, в верхней доле правого лёгкого обнаружена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний - пиогенный, средний - слой туберкулёзной грануляционной ткани, наружный - соединительнотканный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Фиброзно-очаговый туберкулёз C. Туберкулома D. Острый очаговый туберкулёз E. Острый кавернозный туберкулёз 46. У больного туберкулёзом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза обнаружены беспорядочно рассыпанные мелкие зёрна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения? A. Кариорексис B. Кариолизис C. Пикноз ядер D. Митотическая активность ядер E. Апоптоз 47. При проверке стерильности наборов стоматологических инструментов в одном случае были выделены граммположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений, давшие положительную реакцию плазмокоагуляции, ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в данном случае? A. Staph. aureus B. St. epidermidis C. St. saprophiticus D. Str. pyogenes E. Corinebacterium xerosis 48. При микроскопическом исследовании гноя, взятого из свищевого канала нижней челюсти и окрашенного по Грамму, были обнаружены друзы, окрашенные в центре граммположительно, и колбовидные образования, окрашенные граммотрицательно. Возбудитель какого заболевания имеет данную морфологию? 5 A. Актиномикоз B. Кандидоз C. Анаэробная инфекция D. Стафилококковый остеомиелит E. Фузобактериоз 49. У больного с подозрением на чуму взят на исследование пунктат из паховых лимфоузлов. Материал высеян на твёрдую питательную среду. Какой вид должны иметь колонии в случае подтверждения диагноза чумы? A. ”Кружевной платочек” B. ”Капельки ртути” C. ”Капельки росы” D. ”Шагреневая кожа” E. ”Львиная грива” 50. При введении больному с целью проведения проводниковой анестезии средства, которое используется в хирургической стоматологии, возникли симптомы отравления: возбуждение ЦНС с последующим параличом, острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс), в патогенезе которого имеет значение сенсибилизация к данному препарату. Возникли также аллергические реакции (зуд, отёчность, эритема). Определите препарат: A. Лидокаин B. Дитилин C. Тиопентал-натрий D. Тубокурарина хлорид E. Ардуан 51. В клетках соединительной ткани образуются ферменты и другие активные вещества, регулирующие её плотность и проницаемость. Какой ферментный препарат используется с целью разрыхления и повышения проницаемости соединительнотканных образований? A. Лидаза B. Амилаза C. Липаза D. Кокарбоксилаза E. Холинестераза 52. У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение? A. Стрептомицин B. Изониазид C. Канамицина сульфат D. Этионамид E. Рифампицин 53. Больному шизофренией был назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Антипсихотический B. Противорвотный C. Гипотермический D. Миорелаксирующий E. Гипотензивный 54. К стоматологу обратился больной с артритом челюстно-лицевого сустава. Врач назначил мазь, содержащую противовоспалительное средство из группы производных пиразолона. Какое средство содержится в мази? A. Бутадион B. Мефенамовая кислота C. Ибупрофен D. Индометацин E. Диклофенак натрий 55. Больному мерцательной аритмией, в анамнезе у которого бронхиальная астма, нужно назначить противоаритмический препарат. Какой препарат из этой группы ПРОТИВОПОКАЗАН больному? A. Анаприлин B. Аймалин C. Верапамил D. Нифедипин E. Новокаинамид 56. У женщины 35-ти лет диагностировали дифтерию зева. Умерла при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии тела: полости сердца расширены в поперечнике, мышца сердца тусклая, дряблая, пёстрая на срезе, с желтоватыми участками под эндокардом. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах? A. Жировая B. Углеводная C. Баллонная D. Гиалиново-капельная E. Гидропическая 57. При бакисследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовали зелёноголубой пигмент с запахом мёда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить граммотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойных выделениях? A. Pseudomonas aeruginosa B. Proteus vulgaris C. Klebsiella osaenae D. Streptomyces griseus E. Brucella abortus 58. Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов имеет выраженное радиопротекторное действие, обусловленное антиоксидантной 6 активностью? A. Токоферола ацетат B. Эргокальциферол C. Рибофлавин D. Цианокобаламин E. Фолиевая кислота 59. Достаточно часто причиной приобретённых иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное: A. Инфекционный мононуклеоз, СПИД B. Туберкулёз, микобактериоз C. Полиомиелит, гепатит А D. Дизентерия, холера E. Ку-лихорадка, сыпной тиф 60. При цистоскопии в норме слизистая оболочка мочевого пузыря образует складки за исключением одного участка треугольной формы, где слизистая оболочка гладкая. В какой части мочевого пузыря находится этот треугольник? A. Дно B. Шейка C. Верхушка D. Тело E. Перешеек 61. У недоношенных детей развивается синдром дыхательной недостаточности. Дефицит какого компонента аэрогематического барьера лежит в основе этой патологии? A. Сурфактант B. Эндотелий капилляров C. Базальная мембрана эндотелия D. Базальная мембрана альвеолоцитов E. Альвеолоциты 62. В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина, пропавшего накануне безвести. Одежда обнаружена в сарае, на ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна следами высохшей крови человека? A. Реакция кольцепреципитации B. Реакция связывания комплемента C. Реакция флокуляции D. Иммуноферментный анализ E. Реакция агглютинации 63. Пациент 45-ти лет с гипертонической болезнью, лечившийся 4 дня антигипертензивным препаратом, отмечает нормализацию артериального давления, однако жалуется на сонливость и заторможен- Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год ность. Какой препарат принимает больной? A. Клофелин B. Празозин C. Каптоприл D. Эналаприл E. Апрессин 64. Ребёнок 5-ти лет попал в тяжёлом состоянии в инфекционное отделение клинической больницы с диагнозом ”дифтерия”. Для предупреждения удушья ребёнку провели трахеостомию. Данная операция проведена в таком треугольнике (trigonum) шеи: A. Omotracheale B. Caroticum C. Omoclaviculare D. Submandibulare E. Omotrapezoideum 65. Вследствие травмирования у больного удалили околощитовидные железы, что сопровождалось вялостью, жаждой, резким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано? A. Кальций B. Марганец C. Хлор D. Молибден E. Цинк 66. Врач констатировал у ребёнка значительное отставание в росте, непропорциональное строение тела, умственную отсталость. Что наиболее вероятно могло обусловить такую патологию? A. Гипотиреоз B. Неудовлетворительное питание C. Гипертиреоз D. Генетические пороки E. Гипопитуитаризм 67. Для снятия гипертонического криза больному ввели раствор магния сульфата. Какой путь нужно выбрать для введения препарата? A. Внутривенный B. Дуоденальный C. В прямую кишку D. Через рот E. Внутриартериальный 68. На препарате представлен орган эндокринной системы, снаружи покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят перегородки, которые делят его на дольки. Каждая долька состоит из двух видов клеток - нейросекреторных пинеалоцитов - полигональных клеток с отростками, локализованных центрально, и глиоцитов (астроцитов) - по периферии. Что за орган представлен на пре- 7 парате? A. Эпифиз B. Гипофиз C. Гипоталамус D. Щитовидная железа E. Мозговое вещество надпочечников 69. После введения адреналина у пациента повысился уровень глюкозы в крови. Это вызвано усилением: A. Гликогенолиза в печени B. Гликолиза в печени C. Гликолиза в скелетных мышцах D. Синтеза гликогена E. Гликогенолиза в мышцах 70. У юноши 20-ти лет, который начал систематически тренироваться по лёгкой атлетике, в крови в состоянии покоя обнаружили: эритроциты - 5, 5·1012 /л, ретикулоциты - 12%, гемоглобин - 160 г/л, цветовой показатель - 1,03. Такие показатели крови свидетельствуют о стимуляции эритропоэза вследствие возникновения при тренировках: A. Гипоксемии B. Гиперкапнии C. Физической нагрузки D. Гипервентиляции E. Гипергликемии 71. Для лечения язвенной болезни желудка больному назначен фамотидин. Укажите принцип действия данного препарата: A. Блокада H2 -гистаминовых рецепторов B. Влияние на ионные каналы клеточных мембран C. Антиферментный D. Физико-химическое взаимодействие E. Влияние на транспортные системы клеточных мембран 72. В препарате соединительной ткани, окрашенном гематоксилином-эозином, наблюдаются изогенные группы клеток, окружённые базофильным межклеточным веществом. Волокнистые структуры не обнаружены. Какая это соединительная ткань? A. Гиалиновая хрящевая B. Эластическая хрящевая C. Плотная волокнистая D. Рыхлая волокнистая E. Пластинчатая костная 73. Больной при прохождении курса лечения нитрофуранами употребил небольшое количество алкоголя, вследствие чего развилось тяжёлое отравление. Объясните причину отравления: Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Накопление ацетальдегида B. Аллергическая реакция C. Неврологические расстройства D. Сердечно-сосудистая недостаточность E. Нарушение функции почек 74. При развитии обморожения у человека бледнеет кожа открытых участков тела, снижается её температура. Какой механизм лежит в основе этих изменений? A. Рефлекторное сужение сосудов кожи B. Расширение сосудов кожи и подкожной клетчатки C. Сужение сосудов внутренних органов D. Уменьшение частоты сердечных сокращений E. Закрытие артериовенозных анастомозов 75. Больному 57-ми лет для лечения ИБС врач назначил антиангинальное средство, которое активирует гуанилатциклазу и накапливает цГМФ миокарда. Что это за средство? A. Изосорбида мононитрат B. Дипиридамол C. Панангин D. Валидол E. Верапамил 76. У больного при голодании развился кетоацидоз как следствие усиленного распада жирных кислот, который тормозится: 8 вывод, что имеют место нарушения периферических органов иммуногенеза. Какие органы вероятнее всего поражены? A. Миндалины B. Вилочковая железа C. Почки D. Красный костный мозг E. Желтый костный мозг 80. В каком органе происходит биотрансформация (метаболические превращения) большинства лекарственных веществ при их поступлении в организм? A. Печень B. Почки C. Кишечник D. Кожа E. Лёгкие 81. Пациент, болеющий сахарным диабетом, доставлен в больницу без сознания, артериальное давление снижено, дыхание типа Куссмауля, изо рта чувствуется запах ацетона. Какой механизм является ведущим в развитии такой комы? A. Накопление в крови кетоновых тел B. Накопление в крови ионов калия C. Накопление ионов натрия D. Накопление ионов хлора E. Накопление мочевины A. Инсулином B. Глюкагоном C. Адреналином D. Тироксином E. Кортизолом 82. В кардиологическое отделение больницы госпитализирован мужчина 49-ти лет с инфарктом миокарда. Какие изменения клеточного состава периферической крови индуцированы некротическими изменениями в миокарде? 77. У больного 58-ми лет в результате передозировки сосудорасширяющего средства развилась острая сосудистая недостаточность. Какое средство целесообразно использовать для купирования данного патологического состояния? A. Нейтрофильный лейкоцитоз B. Моноцитоз C. Эозинофильный лейкоцитоз D. Тромбоцитопения E. Лимфопения A. Мезатон B. Эуфиллин C. Дофамин D. Кордиамин E. Этимизол 78. Для лечения хронической сердечной недостаточности больной принимает дигоксин. Какое диуретическое средство может увеличить токсичность дигоксина за счёт усиленного выведения из организма ионов K + ? A. Гидрохлортиазид B. Спиронолактон C. Панангин D. Силибор E. Лизиноприл 79. Во время осмотра врач обследовал пациента, изучил анализы крови и сделал 83. Больному диагностирована недостаточность митрального клапана. Где данный клапан располагается? A. Между левым предсердием и левым желудочком B. Между правым предсердием и правым желудочком C. Между левым и правым предсердиями D. Между левым и правым желудочками E. В месте выхода аорты 84. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина 43-х лет, которого укусила бездомная собака. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год 9 A. Атенуированные B. Инактивированные C. Молекулярные D. Анатоксины E. Синтетические сле приёма антипиретиков состояние его резко ухудшилось: сознание помрачено, АД- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/мин., температура тела резко снизилась до 35, 8o C . Какое осложнение возникло у данного больного? 85. В западных регионах Европы почти половина всех врождённых пороков приходится на тех новорожденных, которые были зачаты в период интенсивного использования в этих районах пестицидов. Следствием какого влияния являются эти болезненные состояния детей? A. Коллапс B. Гипертермия C. Гиповолемия D. Ацидоз E. Алкалоз A. Тератогенное B. Канцерогенное C. Малигнизация D. Мутагенное E. Механическое 86. Гаструляция - период эмбриогенеза, в котором возникают зародышевые листки, в результате чего зародыш приобретает трёхслойное строение. Какой механизм гаструляции характерен для зародыша человека? A. Деляминация и иммиграция B. Инвагинация C. Эпиболия D. Иммиграция и инвагинация E. Деляминация и эпиболия 87. В нефрологической клинике у юноши 19-ти лет было обнаружено повышенное содержание калия во вторичной моче. Увеличенная секреция какого гормона, вероятно, могла вызвать такие изменения? A. Альдостерон B. Окситоцин C. Адреналин D. Глюкагон E. Тестостерон 88. В препарате виден овоцит в момент оплодотворения его сперматозоидом. Где при нормальных условиях происходит этот процесс? A. В ампульной части маточной трубы B. В брюшной полости C. На поверхности яичника D. В матке E. В перешейке маточной трубы 89. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является: A. Снижение протеосинтеза B. Повышение липолиза C. Ускорение глюконеогенеза D. Снижение липолиза E. Усиление катаболизма 90. У больного диагностирован грипп. По- 91. Мужчина обратился к хирургу с жалобами на боль внизу живота справа. При глубокой пальпации врач обнаружил болезненность в правой паховой области. В каком отделе кишечника возможен патологически процесс? A. Слепая кишка B. Поперечная ободочная кишка C. Нисходящая ободочная кишка D. Сигмовидная ободочная кишка E. Прямая кишка 92. При исследовании эпителия кожи установили, что он состоит из нескольких слоёв клеток. Эпителиоциты внешнего слоя не имеют ядер. Какой это эпителий? A. Многослойный плоский ороговевающий B. Многослойный плоский неороговевающий C. Переходный D. Многорядный ресничный E. Многорядный кубический 93. На электронограмме сперматозоида хорошо заметна структура в виде чохлика, которая локализуется в передней части головки, а функционально принимает участие в растворении оболочек яйцеклетки. Назовите эту структуру: A. Акросома B. Центриоль C. Микротрубочки D. Аксинема E. Сегментированые колонки 94. При операции на челюстно-лицевой области для снижения секреции слюнных желез больному ввели атропина сульфат. Возникли тахикардия, сухость и гиперемия кожи, паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Какой антагонист целесообразно использовать в данном случае? A. Прозерин B. Скополамина гидрохлорид C. Платифиллина гидротартрат D. Атенолол E. Дипиридамол 95. Пациенту проведен химический анализ слюны с целью оценки её антибактериальной активности. Какой компонент слюны отвечает за эти свойства? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Лизоцим B. Амилаза C. Церулоплазмин D. Паротин E. Холестерол 96. В больницу поступил больной с ножевым ранением в области сонного треугольника с кровотечением, кровь - тёмного цвета. Какой сосуд повреждён? A. Внутренняя яремная вена B. Наружная яремная вена C. Внутренняя сонная артерия D. Лицевая артерия E. Лицевая вена 97. В приёмное отделение поступил больной с признаками острой сердечной недостаточности: бледность, акроцианоз, частое, поверхностное дыхание. Какое из перечисленных средств показано в данном случае? A. Коргликон B. Дигитоксин C. Кордиамин D. Нитроглицерин E. Адреналина гидрохлорид 98. Пострадавший во время землетрясения находился 7 суток в каменном завале без пищи и воды. Какой тип голодания возник в этом случае? A. Абсолютное B. Полное с водой C. Количественное D. Качественное E. Частичное 99. С помощью микроманипулятора из гепатоцита (клетки печени) удалили одну из двух центриолей центросомы (клеточного центра). Какой процесс НЕ ПРОИЗОЙДЁТ в этой клетке? A. Деление B. Энергетический обмен C. Синтез гликогена D. Биосинтез белков E. Синтез липидов 100. В эксперименте на животных при изучении процессов регуляции дыхания раздражали периферические хеморецепторы, что приводило к изменению частоты и глубины дыхания. Где локализуются эти рецепторы? A. Дуга аорты, каротидный синус B. Капиллярное русло, дуга аорты, каротидный синус C. Капиллярное русло, дуга аорты D. Капиллярное русло, каротидный синус E. Предсердия, каротидный синус 101. У женщины 25-ти лет после искус- 10 ственного прерывания беременности появились олигурия, анурия, стала нарастать азотемия, и больная умерла от острой почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев почек. Какое заболевание привело к смерти больной? A. Острый некротический нефроз B. Острый пиелонефрит C. Хронический гломерулонефрит D. Амилоидоз почек E. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит 102. В больницу поступил ребёнок с инородным телом в дыхательных путях. В какой бронх наиболее вероятно попадание инородного тела, если его диаметр около 1,5 см? A. Правый главный B. Долевой C. Левый главный D. Левый сегментарный E. Правый сегментарный 103. При осмотре ротовой полости на вестибулярной поверхности нижнего резца справа обнаружено округлое образование на широкой ножке. Гистологически: в соединительной ткани имеются многочисленные тонкостенные синусоиды, области кровоизлияний, очаги гемосидерина и гигантские клетки, напоминающие остеокласты. Поставьте диагноз: A. Гигантоклеточный эпулис B. Гранулярноклеточная амелобластома C. Ангиоматозный эпулис D. Фиброматоз дёсен E. Кавернозная гемангиома 104. К стоматологу обратился мужчина 35ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, хрупкость зубов при употреблении твёрдой пищи. Лабораторно определили в эмали при соскабливании соотношение Са/Р. Какое значение этого показателя свидетельствует об усилении деминерализации? A. 0,9 B. 1,67 C. 1,85 D. 2,5 E. 1,5 105. При осмотре зубов стоматолог обратил внимание на наличие чашеобразных дефектов на фронтальной поверхности клыков в области шеек. Микроскопически пульпа закрыта уплотненным дентином, несколько атрофирована и склерозирована. Какой из перечисленных патологических процессов имеет место? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Клиновидные дефекты B. Поверхностный кариес C. Средний кариес D. Стадия мелового пятна E. Глубокий кариес 106. У больной 35-ти лет с хроническим периодонтитом около корня 15 зуба удалена киста диаметром 3 см. При гистологическом исследовании установлено, что стенка её тонкая, образована зрелой соединительной тканью, инфильтрированной лимфоцитами и плазматическими клетками, внутренняя поверхность выстелена многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации, в полости серозный экссудат. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Радикулярная киста B. Фолликулярная киста C. Примордиальная киста D. Херувизм E. Фолликулярная амелобластома 107. При осмотре зубов на боковой поверхности первого верхнего моляра слева обнаружена кариозная полость в виде конуса, ориентированного основанием к поверхности, а верхушкой - в толщу зуба. На дне кариозной полости виден размягченный дентин. Поставьте диагноз: A. Кариес дентина B. Кариес эмали C. Кариес цемента D. Эрозия зуба E. 108. У женщины диагностировано воспаление жировой клетчатки между листками широкой связки матки. Дайте определение этого анатомического образования: A. Параметрий B. Периметрий C. Миометрий D. Эндометрий E. Мезометрий 109. У пациента при оценке основного обмена, определённого методом непрямой калориметрии, необходимо учесть должный уровень обмена веществ и энергии. Наиболее точно должный обмен можно определить, если учесть: A. Пол, возраст, рост и массу тела B. Площадь поверхности тела и массу C. Дыхательный коэффициент и площадь поверхности тела D. Рост и дыхательный коэффициент E. Дыхательный коэффициент и калорический коэффициент кислорода 110. При микроскопическом исследовании остатков мясных консервов, которые употреблял больной с пищевой токсикоинфекцией, были обнаружены граммполо- 11 жительные палочки, у которых субтерминально наблюдается дефект в окрашивании и смена конфигурации бактерии, которая, в целом, напоминает теннисную ракетку. Какой из перечисленных возбудителей обнаружен? A. C. botulinum B. S. aureus C. E. coli D. S. enteritidis E. P. vulgaris 111. У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического АД до 60 мм рт.ст. с тахикардией 140/мин., одышкой, потерей сознания. Какой механизм имеет решающее значение в патогенезе развившегося шока? A. Уменьшение минутного объема крови B. Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада C. Снижение объёма циркулирующей крови D. Развитие пароксизмальной тахикардии E. Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки 112. Для биохимической диагностики инфаркта миокарда определяют активность в крови ряда ферментов и их изоферментных форм. Какой ферментативный тест считается наилучшим для подтверждения или исключения диагноза инфаркта миокарда в ранний период после появления боли в грудной клетке? A. Изофермент МВ креатинкиназы B. Изофермент ММ креатинкиназы C. Изофермент ЛДГ1 лактатдегидрогеназы D. Изофермент ЛДГ5 лактатдегидрогеназы E. Цитоплазматический изофермент аспартатаминотрансферазы 113. У мужчины 56-ти лет обнаружена опухоль паращитовидной железы. Наблюдаются мышечная слабость, остеопороз, деформация костей, образование почечных камней, состоящих из оксалатов и фосфатов. Причиной такого состояния является: A. Увеличение секреции паратгормона B. Уменьшение секреции паратгормона C. Увеличение секреции кальцитонина D. Уменьшение секреции кальцитриола E. Увеличение секреции тироксина 114. В крови больного обнаружена повышенная активность АсАТ, ЛДГ1,2 , КФК. В каком органе возможен патологический процесс? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Сердце B. Скелетные мышцы C. Почки D. Печень E. Надпочечники 115. Больному с геморрагическим васкулитом назначили антигистаминный препарат первого поколения, имеющий местноанестезирующее спазмолитическое и седативное действие. Какое это средство? A. Димедрол B. Диазолин C. Дитилин D. Дроперидол E. Дибазол 116. Больному аутоиммунным тиреоидитом врач назначил пептидный гормональный препарат. Определите этот препарат: A. L-тироксин B. Триметаприм C. Триамцинолон D. Триквилар E. Тамоксифен 117. К врачу обратилась женщина 42-х лет, длительное время придерживающаяся вегетарианства. При обследовании обнаружили отрицательный азотистый баланс. Какой фактор, наиболее вероятно, привёл к такому состоянию? A. Недостаточное количество белков в рационе B. Недостаточное употребление клетчатки C. Избыточное количество жира в рационе D. Недостаточное количество жира в рационе E. Снижение интенсивности метаболических процессов в организме 118. Методом цитогенетического анализа установлен кариотип больного - 47, XY, +21/46, XY. Такое состояние называется: A. Мозаицизм B. Делеция C. Транслокация D. Генокопия E. Фенокопия 119. К врачу-травматологу обратился больной, у которого после травмы затруднилось активное сгибание руки в локтевом суставе. Какая мышца вероятно повреждена? A. M. biceps brachii B. M. pectoralis major C. M. deltoideus D. M. coracobrachialis E. M. latissimus dorsi 120. В фекалиях пациента найдены яйца печёночного сосальщика, однако врач не поспешил поставить диагноз, а предложил 12 повторить анализ при условии исключения из рациона говяжьей печени. Чем руководствовался врач? A. Возможным феноменом транзитных яиц B. Отсутствием симптомов инвазии C. Неуверенностью в точности анализа D. Недостаточностью квалификации лаборанта E. Недоверием к методу исследования 121. При воздействии радиоактивного излучения в дозе 5 Гр был поврежден красный костный мозг. Чем определяется чувствительность красного костного мозга к ионизирующему излучению? A. Интенсивное деления клеток B. Высокий уровень свободных радикалов в клетках C. Высокий уровень перекисей в клетках D. Наличие радиосенсибилизирующих веществ в клетках E. Деструктивное действие радиотоксинов на синтез ДНК 122. У больного диагностирована тяжёлая þ12-дефицитная анемия с нарушением кровообразования. В анамнезе - тотальная резекция желудка. Наличие каких клеток в периферической крови позволяет подтвердить диагноз? A. Мегалоциты B. Микроциты C. Овалоциты D. Нормоциты E. Анулоциты 123. К терапевту обратился пациент с жалобами на боль в груди, кашель, повышение температуры. После проведенной рентгенографии обнаружены эозинофильные инфильтраты в лёгких, а при их исследовании - личинки. Для какого гельминтоза это характерно? A. Аскаридоз B. Эхинококкоз C. Фасциолёз D. Цистицеркоз E. Трихинеллёз 124. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома у больного находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь повреждён у больного? A. Tr. cortico-nuclearis B. Tr. cortico-spinalis C. Tr. cortico-fronto-pontinus D. Тr. cortico-thalamicus E. Tr. thalamo-corticalis 125. Цитохимическим исследованием обнаружено высокое содержание в цитоплазме клеток гидролитических ферментов. Об активности каких органел свидетельствует Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год этот факт? A. Лизосомы B. Эндоплазматическая сетка C. Митохондрии D. Полисомы E. Клеточный центр 126. При микроскопии зубной бляшки обнаружено большое количество кокков, расположенных попарно и цепочками, а также граммположительные палочки, которые, вероятно, имеют отношение к кариесогенезу. Ассоциации каких микроорганизмов принимают участие в развитии кариеса? A. Стрептококки группы S. mutans и лактобациллы B. Стрептококки группы S. salyvarius и лактобациллы C. Стрептококки группы S. mutans и коринебактерии D. S. aureus и лактобациллы E. Стрептококки группы S. salyvarius и энтерококки 127. В экономически развитых странах наиболее распространённым заболеванием является кариес зубов. Это заболевание поражает более 95% населения. Главная роль в деминерализации твёрдых тканей зуба отводится: A. Органическим кислотам B. Неполноценному питанию C. Экстремальным влияниям на организм D. Расстройству регуляции метаболизма E. Недостаточности витамина C 128. У пострадавшего в автомобильной аварии остановилось грудное дыхание при сохранении диафрагмального. На каком уровне вероятно повреждён спинной мозг? A. VI-VII шейные сегменты B. I-II шейные сегменты C. XI-XII шейные сегменты D. I-II поясничные сегменты E. I-II крестцовые сегменты 129. При профилактическом осмотре у мужчины 55-ти лет было обнаружено сахарный диабет 2 типа. Врач-эндокринолог обнаружил увеличение массы тела и размеров печени. Мужчина не курит и умеренно употребляет алкоголь, но любит ”хорошо покушать”. При гистологическом исследовании диагностической пункционной биопсии печени обнаружено: гепатоциты увеличены преимущественно на периферии долек, их цитоплазма с прозрачными вакуолями, дающими положительную реакцию с суданом III. Какая патология обнаружена в печени? 13 A. Жировой гепатоз B. Острый вирусный гепатит C. Хронический вирусный гепатит D. Алкогольный гепатит E. Портальный цирроз печени 130. При микроскопическом исследовании операционного материала (часть губы с язвой) возле краёв и под дном язвенного дефекта в соединительной ткани слизистой оболочки обнаружены эпителиальные комплексы из атипичного многослойного эпителия с фигурами патологических митозов. В центре комплексов наблюдаются скопления ярко-розовых концентрических образований. Какая патология развилась? A. Плоскоклеточный ороговевающий рак B. Плоскоклеточный неороговевающий рак C. Папиллома D. Переходноклеточный рак E. Базальноклеточный рак 131. При обследовании пациента с заболеванием пародонта целесообразно исследовать функциональное состояние сосудов зубо-челюстной области. Какой метод исследования можно для этого использовать? A. Реография B. Гнатодинамометрия C. Сфигмография D. Хронаксиметрия E. Электроодонтодиагностика 132. В травмпункт доставлен больной с переломом правого венечного отростка нижней челюсти со смещением. Какая мышца сместила отросток? A. Правая височная B. Правая жевательная C. Правая латеральная крыловидная D. Правая медиальная крыловидная E. Левая жевательная 133. На стоматологическом приёме у пациента с бронхиальной астмой возник приступ бронхоспазма. Назначьте препарат для устранения данного состояния: A. Сальбутамол B. Нафтизин C. Мезатон D. Анаприлин E. Бисопролол 134. Проводят микроскопическое исследование клетки овальной формы, размером 150 мкм, цитоплазма её имеет включения желтка, но не имеет центриолей. Что это за клетка? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год 14 A. Овоцит B. Лейкоцит C. Миоцит D. Фибробласт E. Макрофаг A. Столбняк B. Бруцеллёз C. Коклюш D. Раневая анаэробная инфекция E. Туляремия 135. Больная 45-ти лет в течение 8-ми лет болела туберкулёзом, умерла в стационаре с признаками хронической почечной недостаточности. На вскрытии: почки увеличены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически обнаружено массивное отложение бесструктурных гомогенных эозинофильных масс, при окраске Конго-рот наблюдается их выраженная метахромазия. Какой патологический процесс развился в почках? 139. Мужчина 68-ми лет, продолжительно болеющий гипертонической болезнью, поступил в реанимационное отделение клиники с гемиплегией. Через 7 часов больной умер. На аутопсии: в правом полушарии головного мозга обнаружена полость 6х5 см, с неровными краями, заполненная тёмно-красными сгустками крови. Какое расстройство мозгового кровообращения развилось у больного? A. Вторичный амилоидоз B. Гематогенный туберкулёз почек C. Острый гломерулонефрит D. Токсический нефрит на фоне антибиотикотерапии E. Нефросклероз 136. На вскрытии тела мужчины 37-ми лет в аорте на фоне гладкой, блестящей, цвета слоновой кости интиме обнаружены желтовато-серого цвета пятна, сливающиеся между собой, с формированием полос, которые не возвышаются над поверхностью интимы. При микроскопическом исследовании выявляется набухание и деструкция эластических мембран, диффузное пропитывание стенки аорты оранжевыми гранулами (при окраске Суданом III), окрашивание цитоплазмы макрофагов, гладкомышечных элементов в такой же цвет. Назовите процесс: A. Липоидоз аорты B. Липосклероз аорты C. Атероматоз аорты D. Атерокальциноз аорты E. Инбибиция аорты солями кадмия 137. Больному с острым бронхитом было назначено лечение сульфаниламидными препаратами. Через час после приема препаратов появились зуд на лице, ладонях, подошвенной части стопы и везикулы, заполненные светлой, прозрачной жидкостью. Каков механизм иммунного ответа? A. Реагиновая реакция B. Антителоопосредованный клеточный цитолиз C. Клеточная цитотоксичность D. Иммунокомплексная гиперчувствительность E. 138. К стоматологу обратился больной 47ми лет с жалобами на то, что ему тяжело открывать рот (тризм). В анамнезе колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы? A. Кровоизлияние типа гематомы B. Кровоизлияние типа геморрагической инфильтрации C. Тромбоз D. Кровоизлияние типа петехий E. Местное венозное полнокровие 140. Какой из перечисленных факторов в условиях нормальной жизнедеятельности даёт наибольший прирост уровня энергозатрат? A. Работа скелетных мышц B. Повышение температуры окружающей среды C. Повышение влажности окружающей среды D. Умственная работа E. Калорийная пища 141. Для осушения ротовой полости стоматолог закладывает тампон между щекой и верхним вторым моляром. Укажите, секрет какой слюнной железы вследствие этого НЕ БУДЕТ поступать в ротовую полость: A. Околоушная B. Поднижнечелюстная C. Подъязычная D. Язычная E. Губные 142. Особенностью реакции сосудов ротовой полости на действие термических раздражителей является то, что они: A. Реагируют расширением и на холодовые и на тепловые раздражители B. Не реагируют на температурные раздражители C. На холодовые раздражители реагируют сужением D. На тепловые раздражители реагируют сужением E. Реакция зависит от функционального состояния сосудов 143. После кровоизлияния в головной мозг у больного возникла афазия - потеряна возможность выговаривать слова. В какой извилине локализовано кровоизлияние? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Нижняя лобная B. Верхняя лобная C. Средняя лобная D. Верхняя височная E. Средняя височная 144. Для оценки интенсивности распада коллагена при некоторых поражениях соединительной ткани в моче определяют уровень: A. Оксипролина B. Орнитина C. Пролина D. Лизина E. Мочевины 145. У глухих родителей с генотипами DDee и ddEE родился ребёнок с нормальным слухом. Укажите форму взаимодействия генов D и E: A. Комплементарное взаимодействие B. Полное доминирование C. Эпистаз D. Полимерия E. Наддоминирование 146. У мужчины 33-х лет в нижней челюсти обнаружено кистозное образование, связанное со 2-м моляром. В полости кисты расположен рудиментарный зуб. Микроскопически: внутренняя поверхность кисты покрыта многослойным плоским эпителием, встречаются группы муцинпродуцирующих клеток. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фолликулярная киста B. Пародонтит C. Примордиальная киста D. Радикулярная киста E. Фоликулярная амелобластома 147. У пострадавшего с травмой носа установлен перелом кости черепа, ограничивающий верхний край грушевидного отверстия костной носовой полости. Какая кость повреждена? A. Носовая B. Слёзная C. Верхняя челюсть D. Лобная E. Решётчатая 148. Активация свободнорадикальных процессов - универсальный механизм повреждения клеток. Какие ингибиторы этого процесса целесообразно назначить в комплексе лечебных мероприятий для терапии генерализованного пародонтита? 15 A. Токоферол, аскорбат B. Рибофлавин, пиридоксин C. Кальциферол, нафтохинон D. Тиамин, фолат E. Кобаламин, пантотеновая кислота 149. Во время чистки зубов нередко случается ранение слизистой полости рта. Однако, кровотечение само быстро прекращается. Какие вещества в составе слюны способствуют быстрой остановке кровотечения таких ранений в полости рта? A. Прокоагулянты B. Липолитические ферменты C. Амилолитические ферменты D. Минеральные вещества E. Лизоцим и муцин 150. На вскрытии тела мужчины 45-ти лет, который при жизни работал в области производства органических кислот и умер от уремии, обнаружены уменьшенные, а частью полностью разрушенные коронки верхних и нижних резцов. Микроскопически определяется разрушение эмали и дентина, пульпа закрыта плотным заместительным дентином. Какой патологический процесс обнаружен в зубах? A. Некроз твёрдых тканей зубов B. Флюороз C. Эрозия зубов D. Клиновидные дефекты E. Гиперцементоз 151. Во время патологоанатомического исследования тела умершего 9-месячного ребёнка установлено, что причиной смерти стал отёк головного мозга. Какой вид нарушенного водно-электролитного обмена наиболее вероятно приведёт к такому результату? A. Гипоосмолярная гипергидратация B. Гиперосмолярная гипергидратация C. Изоосмолярная дегидратация D. Изоосмолярная гипергидратация E. Гиперосмолярная дегидратация 152. Вследствие несчастного случая на озере мужчина 65-ти лет утонул. После проведения реанимационных мероприятий были восстановлены дыхание и сердечная деятельность. Какие факторы из указанных ниже удлиняют продолжительность клинической смерти? A. Гипотермия B. Гипертермия C. Длительная предагония и агония D. Пожилой возраст E. 153. У спортсмена-легкоатлета (бегуна на длинные дистанции) во время соревнований развилась острая сердечная недостаточность. В результате чего возникла эта патология? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Перегрузка сердца объёмом B. Нарушение венечного кровотока C. Прямое повреждение миокарда D. Патология перикарда E. Перегрузка сердца сопротивлением 154. В постабсорбтивном состоянии усиливается синтез гликогена в печени и мышцах, который происходит при участии: A. УТФ B. ГТФ C. ЦТФ D. ТТФ E. АТФ 155. У мужчины 50-ти лет, длительное время страдающего вирусным гепатитом, появились нарушения психики, сознания, двигательные расстройства (дрожание, атаксия и др.). Какой механизм обусловил это состояние? A. Ослабление детоксикационной функции печени B. Недостаточность фагоцитарной функции звёздчатых макрофагов C. Уменьшение синтеза альбуминов и глобулинов в печени D. Нарушение жирового обмена в печени E. Изменения липидного состава крови 156. Мужчина 30-ти лет при автомобильной аварии получил травматическое повреждение грудной клетки, что в свою очередь, вызвало нарушение внешнего дыхания. Какой вид вентиляционной недостаточности наблюдается в этом случае? A. Внелегочная рестриктивная B. Легочная рестриктивная C. Обструктивная D. Дисрегулятивная E. Смешанная 157. У девочки диагностирована первичная микроцефалия, что является моногенным аутосомно-рецессивным заболеванием. У родного брата этой девочки развитие нормальное. Какие генотипы родителей этих детей? A. Аа х Аа B. АА х АА C. аа х аа D. АА х аа E. ААВВ х ААВВ 158. Больному с диагнозом ”ботулизм” врач с лечебной целью назначил противоботулиническую сыворотку. Какой иммунитет сформируется у данного больного? 16 A. Антитоксический пассивный B. Антитоксический активный C. Антимикробный активный D. Антимикробный пассивный E. Нестерильный 159. У больного 84-х лет паркинсонизм, одним из патогенетических звеньев развития которого является дефицит медиатора в отдельных структурах мозга. О каком медиаторе идёт речь? A. Дофамин B. Адреналин C. Норадреналин D. Гистамин E. Ацетилхолин 160. У жителей высокогорья отмечается хроническое усиление дыхания и уменьшение рСО2 в крови. Какой механизм является ведущим в компенсации нарушения у них кислотно-основного равновесия? A. Уменьшение реабсорбции бикарбоната в почках B. Увеличение выделения аммиака с мочой C. Снижение вентиляции легких D. Усиление вентиляции легких E. 161. Больной получил травму головы. При обследовании обнаружена подкожная гематома височной области. Повреждение какого сосуда привело к появлению гематомы? A. А. temporalis superficialis B. А. maxillaris C. А. auricularis posterior D. А. buccalis E. А. occipitalis 162. В связи с выраженным болевым синдромом больному назначен наркотический анальгетик. Укажите выбранный препарат: A. Морфин B. Анальгин C. Нимесулид D. Димексид E. Индометацин 163. При патоморфологическом исследовании почек пациента, который долгое время болел остеомиелитом и умер от прогрессирующей почечной недостаточности, обнаружены отложения гомогенных остеомиелитных масс в мезанглиуме клубочков, в стенках артериол и артерий, а также в строме, которые при окрашивании методом конго-красный стали красного цвета. Какой вид патологического процесса наблюдается в данном случае? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Амилоидоз B. Мукоидное набухание C. Кальциноз D. Углеводная дистрофия E. Гиалиноз 164. Молодой человек в спортзале выполнял упражнения по длительному удержанию тяжести. Какой вид мышечного сокращения был более характерен при данном виде работы? 17 A. Горный B. Умеренного климата C. Арктический D. Тропический E. Субтропический 170. У больного диагностирован воспалительный процесс в области выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы. Куда открывается этот проток? A. Изометрическое B. Изотоническое C. Одиночное D. Асинхронное E. Изоволюметрическое A. Caruncula sublingualis B. Vestibulum oris C. Foramen caecum linguae D. Linea terminalis E. Recesus gingivalis 165. У больного обнаружен лимфоцитомоноцитный тип лейкограммы. Это характерно для: 171. Больной с артритом назначено противовоспалительное средство из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2. Назовите выбранный препарат: A. Хронического воспалительного процесса B. Острого воспалительного процесса C. Аллергии D. Хронической лучевой болезни E. 166. В больницу поступил больной с предварительным диагнозом: дифилоботриоз. Употребление каких продуктов могло вызвать это заболевание? A. Рыба B. Свинина C. Говядина D. Молоко и яйца E. Овощи и фрукты 167. При обследовании женщины установлено сужение просвета правого яремного отверстия (foramen jugulare). Какие кости черепа формируют это отверстие? A. Височная и затылочная B. Затылочная и лобная C. Височная и клиновидная D. Затылочная и клиновидная E. Клиновидная и нёбная 168. Какой кофермент флавинзависимых дегидрогеназ принимает участие в реакциях цикла трикарбоновых кислот? A. ФАД B. ФМН C. НАД+ D. ТДФ E. Гем 169. Изучение организма жителя Памира обнаружило высокий уровень основного обмена, удлинение длинных трубчатых костей, расширение грудной клетки, возрастание кислородной ёмкости крови за счёт увеличения эритроцитов, высокое содержание гемоглобина. К какому адаптивному типу следует отнести этого человека? A. Целекоксиб B. Бутадион C. Димексид D. Индометацин E. Анальгин 172. У больного после неоднократных анализов крови отмечены резкие колебания содержания глюкозы: значительное повышение в абсорбтивный период и значительное снижение в постабсорбтивный. Какая патология может обусловить такую ситуацию? A. Агликогеноз B. Сахарный диабет I типа C. Сахарный диабет II типа D. Акромегалия E. Эндемический зоб 173. Человек попал в ситуацию, связанную с эмоциональным напряжением. В результате этого у него в крови повысился уровень адреналина и, как следствие, увеличилась сила сердечных сокращений. Каким образом адреналин увеличивает силу сердечных сокращений? A. Активирует β -адренорецепторы сердца B. Активирует барорецепторы сосудов C. Снижает тонус блуждающих нервов D. Активирует периферические хеморецепторы E. Снижает возбудимость клетокпейсмекеров 174. Во время операции на головном мозге раздражение у пациента коры больших полушарий вызвало тактильные и температурные ощущения. Какую извилину раздражали? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год 18 A. Постцентральная B. Поясная C. Парагиппокампальная D. Верхняя латеральная E. Прецентральная A. Эдвардса B. Клайнфельтера C. Патау D. Шерешевского-Тернера E. Дауна 175. У больного малярией после употребления противомалярийного препарата примахина развилась гемолитическая анемия. Наследственная недостаточность какого фермента в эритроцитах наблюдается при этом? 180. На рибосомах гранулярной эндоплазматической сети происходит соединение аминокислот между собой. Зная последовательность аминокислот и используя генетический код, можно установить последовательность нуклеоидов в: A. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа B. Триозофосфатизомераза C. Липаза D. Фруктозо-1-фосфатальдолаза E. Фосфофруктокиназа A. и-РНК B. Интронах C. Белках D. Углеводах E. р-РНК 176. Из исследуемого материала выделена согнутая, очень подвижная граммотрицательная палочка, не образующая спор и капсул. По типу дыхания - аэроб. На щелочном агаре образует прозрачные гладкие колонии. Ферментирует до кислоты сахарозу и маннозу. Продуцирует экзотоксин, фибринолизин, коллагеназу, гиалуронидазу. Какой возбудитель выделен? 181. У больного наблюдается воспалительный процесс нижней стенки глазницы. Через какое анатомическое образование возможно распространение воспалительного процесса в крыло-нёбную ямку? A. Холерный вибрион B. Синегнойная палочка C. Протей D. Кишечная палочка E. Дизентерийная палочка A. Нижняя глазничная щель B. Верхняя глазничная щель C. Надглазничная вырезка D. Задние решётчатые отверстия E. Зрительный канал 177. У мужчины 30-ти лет, страдающего гломерулонефритом, возник нефротический синдром. Какой признак является обязательным для нефротического синдрома? 182. Через 8 дней после хирургической операции у пациента развился столбняк. Врач предположил, что причиной стал контаминированный возбудителем столбняка шовный материал, который был доставлен в бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева материала? A. Протеинурия B. Глюкозурия C. Низкая плотность мочи D. Анемия E. Азотемия A. Китта-Тароцци B. Эндо C. Сабуро D. ЖСА E. Гиса 178. У мужчины 38-ми лет была выявлена язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. Назначено лечение, после которого он почувствовал себя здоровым. Однако, спустя полгода появились боли в эпигастрии, изжога, бессонница. Как можно расценить состояние больного? 183. У больного диагностировано искривление задней части носовой перегородки. Какая кость искривлена? A. Рецидив B. Ремиссия C. Переход в хроническую форму D. Латентный период E. Патологическое состояние 179. У женщины при мейозе произошло расхождение аутосом. Образовалась яйцеклетка с лишней 18-й хромосомой. Яйцеклетка оплодотворилась нормальным сперматозооном. У будущего ребёнка будет синдром: A. Сошник B. Медиальная пластинка крыловидного отростка C. Латеральная пластинка крыловидного отростка D. Перпендикулярная пластинка решётчатой кости E. Вертикальная пластинка нёбной кости 184. У больного нарушено кровоснабжение верхне-латеральной поверхности полушарий головного мозга. Какой сосуд повреждён? Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год A. Средняя мозговая артерия B. Передняя мозговая артерия C. Задняя мозговая артерия D. Передняя соединительная ветвь E. Задняя соединительная ветвь 185. У пострадавшего кровотечение в области боковой поверхности сосцевидного отростка височной кости. Какая из ветвей наружной сонной артерии кровоснабжает эту область? A. A. auricularis posterior B. А. temporalis superficialis C. A. facialis D. A. maxillaris E. A. pharyngea ascendens 186. Острый герпетический гингивостоматит является наиболее распространённой первичной инфекцией, вызываемой вирусом простого герпеса 1 типа. Какой материал должен взять стоматолог для лабораторного подтверждения диагноза? 19 низкой температуры. Какой отдел коры обеспечит субъективную оценку этой температурной пробы? A. Задняя центральная извилина B. Верхняя височная извилина C. Прецентральная извилина D. Средняя лобная извилина E. Центральная борозда 191. При осмотре ротовой полости стоматолог увидел прорезывание у ребёнка постоянных клыков. Ребёнок растёт и развивается нормально. Определите возраст ребёнка: A. 11-13 лет B. 13-16 лет C. 6-7 лет D. 8-9 лет E. 9-10 лет A. Жидкость из везикул B. Кровь C. Слюну D. Мокроту E. Мочу 192. На вскрытии тела мужчины 58-ми лет, страдавшего ревматическим пороком сердца и умершего от сердечно-лёгочной недостаточности, на перикарде были обнаружены диффузные отложения серого цвета в виде плёнок и ворсинок. Какой вид воспаления характерен для данной формы перикардита? 187. У мужчины 33-х лет вследствие спинномозговой травмы нарушена болевая и температурная чувствительность, что обусловлено повреждением таких восходящих путей: A. Крупозное фибринозное B. Серозное C. Геморрагическое D. Дифтеритическое фибринозное E. Гнойное A. Спиноталамические B. Латеральный спинокортикальный C. Медиальный спинокортикальный D. Передний спинномозжечковый E. Задний спинномозжечковый 188. У больного диагностирован панкреатит, при этом в кишечнике нарушается расщепление крахмала из-за недостатка такого панкреатичного фермента: 193. При обследовании ротовой полости пациента стоматолог обратил внимание на искривление зубов и наличие полулунной выемки на верхнем правом резце. Зубы уменьшены в размере, бочковидные - на уровне шейки зубы шире, чем на свободном конце. Пациент пользуется слуховым аппаратом, имеет плохое зрение. Для какой формы сифилиса характерны приведенные изменения зубов? A. Амилаза B. Трипсин C. Химотрипсин D. Липаза E. Карбоксипептидаза A. Поздний врождённый B. Первичный C. Ранний врождённый D. Вторичный E. Нейросифилис 189. В гистологическом препарате шлифа зуба определяется ткань, которая состоит из межклеточного вещества, пронизанного канальцами, в которых размещены отростки клеток - одонтобластов. Назовите эту ткань: 194. На аутопсии умершого мужчины 45-ти лет обнаружена морщинистая, в виде шагреневой кожи, интима в восходящей части аорты; окрашивание на эластику отрицательное. Стенка левого желудочка до 1,5 см, миокард без особенностей. Укажите наиболее вероятное заболевание аорты: A. Дентин B. Эмаль C. Пульпа D. Цемент E. Периодонт 190. С целью исследования чувствительности зубов их орошают водой высокой или A. Сифилитеский мезаортит B. Атеросклероз аорты C. Васкулит ревматический D. Порок аорты E. 195. У больного в полости рта появилась Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, иностранные студенты) 2017 год болезненная язва с мягкими, рваными краями. Микроскопически в дне язвы отмечается лимфоцитарная инфильтрация с наличием эпителиоидных и гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Туберкулёз B. Сифилис C. Язвенный стоматит Венсана D. Язва-рак E. Гангренозный стоматит 196. На боковой рентгенограмме головы в области затылочной кости наблюдается перелом затылочного мыщелка. Целостность какого анатомического образования будет нарушена? A. Canalis nervi hypoglossi B. Canalis caroticus C. Foramen ovale D. Foramen stylomastoideum E. Foramen mastoideum 197. В эмбриогенезе зубо-челюстной системы обнаружено нарушение эмали. Какой источник развития зубов был повреждён? A. Эпителий ротовой полости B. Зубной мешочек C. Зубной сосочек D. Мезенхима E. Мезодерма 198. Врач диагностировал у больного гингивит и предложил полоскать рот сред- 20 ством из группы окислителей. Выберите это средство: A. Перекись водорода B. Кислота борная C. Кислота салициловая D. Фенол E. Бриллиантовый зелёный 199. В стоматологической практике атропина сульфат используют для снижения саливации. К какой группе лекарственных средств принадлежит препарат? A. М-холиноблокатор B. α-адреномиметик C. β -адреноблокатор D. Ганглиоблокатор E. Миорелаксант 200. У больного на слизистой оболочке полости рта появился очаг серовато-белого цвета, плотный, выступающий над слизистой оболочкой. Гистологически в этой области обнаружен гиперкератоз, паракератоз и акантоз эпителия с лимфоплазмоцитарной инфильтрацией подлежащей соединительной ткани. Какая патология развилась в слизистой оболочке? A. Лейкоплакия B. Гиалиноз C. Лейкодерма D. Локальный опухолевой амилоидоз E. - НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК 1. СТОМАТОЛОГІЯ. Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. (Українською та російською мовами). Підписано до друку 03.01./№4. Формат 60х84 1/8 Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет. Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24. Тираж.(18 прим. – укр. мова, 405 прим. – рос. мова). Б блакитний блискучий блукаючий блювання будова В вагітність вада вапно верхівка виличний випаровування виразкування виснаження відведення відгалуження відображений відрижка відчутний війка вінцева власний водень врівноважений всмоктування Г гальмування гілка горбистий грудка густина Д двоопуклий двочеревцевий довгастий довільний дотик дріт З завитка загальмувати заглибина загоєння залишковий залоза запалення запаморочення зародок застуда затримка звапнований звивистий згинач згортання здухвинний зіниця зірчастий зіскоблювання зневоднення знечулення знешкодження зроговілий зсідання І ікло К кволий келихоподібний клубовий ковтання комірка корегування корінець короста крилаті клітини кришталик кутній зуб голубой блестящий блуждающий рвота строение беременность порок известь верхушка скуловой испарение изъязвление истощение отведение ответвление отраженный отрыжка ощутимый ресничка венечная собственный водород уравновешенный всасывание торможение ветка бугристый комок вязкость двояковыпуклый двубрюшный продолговатый произвольный прикосновение провод улитка затормозить углубление заживление остаточный железа воспаление головокружение зародыш простуда задержка обызвествлённый извитой сгибатель свертывание подвздошный зрачок звездчатый соскабливание обезвоживание обезболивание обезвреживание ороговевающий свёртывание клык вялый бокаловидный подвздошный глотание ячейка, лунка коррекция корешок чесотка шиповатые клетки хрусталик Коренной зуб Л ланка ланцюг леміш луг М межа метушливий мешканець мигдалик мінливість місяцеподібний млявий міхур м'яз Н наближення небезпека навколопульпарний надлишок найпростіше наслідок нашарування невпинний негайний нежить незроговілий неїстівний немовля непритомність нирка нудота нюховий О обличчя облямівка облямований озброєний ознака оперізуючий опік опір отруєння отрута охрястя очеревина очноямковий П пахвинний паща переважно перераховані перетинка печія печіння півкуля піднебіння підшлунковий піхва піхур пляма плівка повіка поворотний подзразнення подряпина попередній перетравлювання порожнина порушення посмугований потилиця похідне пошаровий правець привушний присінок притаманний звено цепь сошник щёлочь граница суетливый житель миндалина изменчивость лунообразный вялый пузырь мышца приближение опасность околопульпарный избыток простейшее следствие наслоение неостановимый немедленный насморк неороговевающий несъедобный младенец потеря сознания почка тошнота обонятельный лицо каёмка окаймлённый вооруженный признак опоясывающий ожог сопротивление отравление яд надхрящница брюшина злазничный паховый пасть преимущественно перечисленные перепонка изжога жжение полушарие нёбо поджелудочный влагалище волдырь пятно плёнка веко возвратный раздражение царапина предварительный переваривание полость нарушение исчерченный затылок производное послойный столбняк околоушной преддверие присущий провідний променевий проміжний проникність просякнутий пухкий п'ята Р рівень рогівка розгинач розтин розчепірений розшарований руховий рясний С садно свербіж сеча сечовий сечовід сисун склепіння скроня скупчення смердючий спалювання співвідносний сполучний спотворення спрага сталість стегно стиснення стовбур сторонній стравохід суглоб судоми Т тваринний тиск травний тьмяний трійчастий тваринний У уламок ускладнення успадкування Х харкотиння харчовий харчування Ц цибулина ціп'як цукор Ч часточка, частка черговий черевний черевце Ш шар шкаралупа шкідливий шкіра шлунок шлях Щ щелепа щільний щільність щур Я ясна ведущий лучевой промежуточный проницаемость пропитан рыхлый пятка уровень роговица разгибатель вскрытие растопыренный слоящийся двигательный обильный ссадина зуд моча мочевой мочеточник сосальщик свод висок скопление зловонный сжигание соотносительный соединительный извращение жажда постоянство бедро сдавление ствол инородный пищевод сустав судороги животный давление пищеварительный тусклый тройничный животный осколок осложнение наследование мокрота пищевой питание луковица цепень сахар долька очередной брюшной брюшко слой скорлупа вредный кожа желудок путь челюсть плотный плотность крыса десна МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Код ID Прізвище Варіант ________________ Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 1 СТОМАТОЛОГІЯ (російськомовний варіант) ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей коло, яке містить відповідну латинську літеру. ББК УДК 54.1я73 61 Автори тестових завдань: Абрамець І.І., Ананько С.Я., Андрєєва В.Ф., Андріїшин О.П., Андрійчук О.В., Антоненко П.Б., Бакалець О.В., Барінов Е.Ф., Басій Р.В., Бєлан С.М., Бєлєнічев І.Ф., Бісярін Ю.В., Блищавенко Ю.В., Богатирьова О.В., Богомаз О.В., Боєва С.С., Бойків Д.П., Бойко О.В., Бондаренко В.В., Борисенко Б.О., Бурденюк І.П., Василик Л.В., Васильєва А.Г., Вернигор О.О., Волохова Г.О., Воробець З.Д., Гайдай Г.Л., Гаргін В.В., Геруш І.В., Гладчук А.Б., Глєбов О.М., Головатюк О.Л., Голота Л.Г., Гопкалов В.Г., Горчакова Н.О., Гриценко Л.З., Губіна-Вакулик Г.І., Гудивок Я.С., Гусаренко В.Д., Данилишина М.В., Дєєва Т.В., Дзевульська І.В., Діголь Л.Г., Дугадко Л.М., Дядик О.О., Ерьоміна А.К., Єрьоміна Н.Ф., Жулінський В.О., Завгородній I.В., Запорожченко Н.В., Здиховський І.О., Зеленіна Н.М., Зенін О.К., Зінченко О.В., Зіньковська Л.Я., Зленко О.Т., Шестітко І.І., Іванова А.Й., Йолтухівський М.В., Кава Т.В., Кавун М.П., Каптюх Р.П., Карнаух Е.В., Качула С.О., Кириченко Л.Г., Кірьякулов Г.С., Клипич Я.І., Коваленко Л.Г., Кожем’яка І.Я., Колдунов В.В., Колісник І.Л., Коломієць Н.Г., Колот Е.Г., Кононенко О.В., Конончук М.А., Короленко Г.С., Король А.П., Кравець Д.С., Кривобок Г.К., Крушинська Т.Ю., Кузик І.Я., Кузів О.Є., Кукуричкін Є.Р., Куліш А.С., Куцевол О.В., Куцик Р.В., Лаврент’єв К.К., Лазарєв К.Л., Лебеденко В.Ю., Лемке М.О., Литвиненко М.В., Лінчевська Л.П., Логвіненко В.А., Маліков О.В., Матешук-Вацеба Л.Р., Матюшенко П.М., Міщенко А.В., Міщенко Н.П., Модна Ю.М., Мулярчук Н.М., Навнико Т.С., Ніколенко О.Г., Нужна О.К., Овчинніков С.О., Орел Ю.М., Островська С.С., Палапа В.Й., Пандікідіс Н.І., Письменецька І.Ю., Підручна С.Р., Полякова Е.Г., Посохова К.А., Поспєлов О.М., Потіха Н.Я., Раскалєй В.Б., Решетілова Н.Б., Решетняк Т.А., Рикало Н.А., Романенко О.В., Романюк А.Л., Рудницька О.Г., Рудюк Т.Я., Русалов В.Л., Салманова О.М., Свербилова Т.Л., Сивоконюк О.В., Скоробогатова З.М., Согуйко Ю.М., Соколенко В.М., Сокуренко Н.Д., Старченко І.І., Степанчук А.П., Сударікова Л.Г., Супрунов К.В., Сухомллінова І.Е., Тананакіна Т.П., Тарасова К.В., Твердохліб І.В., Творко М.С., Телешова О.В., Тертишний С.І., Ткаченко В.Л., Томашова С.А., Турсунова Ю.Д., Усинський Р.С., Федорченко О.М., Хмара Т.В., Ходоровський Г.І., Хомутов Є.В., Хріпков І.С., Цибульська Л.С., Цюнь М.П., Чекман І.С., Черкас Л.П., Чернобай Л.В., Черновська Н.В., Шанько В.М., Шапкін А.С., Шаповал О.М., Швец Т.А., Шершун Г.Г., Шипіцина О.В., Широбоков В.П., Шкуренко В.П., Шнайдерман О.Ю., Щербак Л.Ф., Ященко А.М. та Комітети фахової експертизи. Рецензенти. Експерти: Антоненко П.Б., Басій Р.В., Білаш С.М., Вадзюк С.Н., Вінников Ю.М., Геращенко С.Б., Дацко Т.В., Дейнека С.Є., Діголь Л.Г., Ємець Т.І., Йолтухівський М.В., Жадінський М.В., Зіньковська Л.Я., Кащенко С.А., Козовий Р.В., Корнійчук О.П., Короленко Г.С., Маєвський О.Є., Мельник Н.О., Миронченко С.І., Наумова О.В., Непорада К.С., Пікалюк В.С., Салата О.В., Скрябіна О.М., Стеченко О.В., Сторчило О.В., Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Федонюк Л.Я., Фоміна Л.В., Чеснокова М.М., Шевцова А.І., Шевченко О.М., Шеремета Л.М., Щербаков М.С. Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого “Крок 1. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі. іспиту Для студентів стоматологічних факультетів та викладачів вищих медичних навчальних закладів. Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003 №233, від 23.07.2007 №414). © Copyright ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”. Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 1 1. К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство желудочно-кишечного тракта. При исследовании фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты? A. Предстательная железа B. Яичко C. Семенные мешочки D. Придаток яичка E. Мочевой пузырь A. Дизентерийная амеба B. Балантидия C. Кишечная амеба D. Трихомонада E. Лямблия A. Околоушная B. Подъязычная C. Поднижнечелюстная D. Губная E. Щёчная 2. У человека диагностирована наследственная моногенная болезнь. Это: 8. Больная жалуется на боли при жевании, особенно при движении нижней челюсти назад. Какие мышцы поражены? A. Гемофилия B. Гипертония C. Язвенная болезнь желудка D. Полиомиелит E. Гименолепидоз 3. Согласно правила постоянства числа хромосом, каждый вид большинства животных имеет определённое и постоянное число хромосом. Механизмом, поддерживающим это постоянство при половом размножении организмов является: A. Мейоз B. Шизогония C. Амитоз D. Регенерация E. 4. По данным ВОЗ, ежегодно на Земле малярией болеют приблизительно 250 млн. человек. Это заболевание встречается преимущественно в тропических и субтропических областях. Границы её распространения совпадают с ареалами комаров рода: A. Анофелес B. Кулекс C. Аедес D. Мансониа E. Кулизета 5. Охотник напился сырой воды из пруда. Каким трематодозом он мог заразиться? A. Фасциолёз B. Описторхоз C. Парагонимоз D. Клонорхоз E. Дикроцелиоз 6. Пациент жалуется на выделение мочи во время полового акта. Какой орган поражён? 7. После травмы лица у больного гематома щёчной области. Отток из какой слюнной железы блокирован гематомой? A. Задние пучки височных B. Передние пучки височных C. Медиальные крыловидные D. Латеральные крыловидные E. Жевательные 9. При гнойном отите гноем разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости? A. Средняя черепная B. Задняя черепная C. Передняя черепная D. Глазница E. Крыло-нёбная 10. Больной жалуется на боли при жевании, особенно при выдвижении нижней челюсти вперёд и смещении её в сторону. Функция каких мышц нарушена? A. Латеральные крыловидные B. Медиальные крыловидные C. Жевательные D. Челюстно-подъязычные E. Височные 11. Вследствие травмы у больного наблюдается разный диаметр зрачков (анизокория). Деятельность какой мышцы блокирована? A. Musculus sphincter pupillae B. Musculus ciliaris C. Musculus dilatator pupillae D. Musculus rectus superior E. Musculus rectus inferior 12. У больного 12-ти лет воспалительный процесс во внутреннем ухе вызвал разлитое поражение оболочек мозга. Врач предположил, что процесс распространился через сообщение между субарахноидальным пространством головного мозга и перилимфатическим пространством внутреннего уха. Через какое анатомическое образование распространилось во- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк спаление? A. Aqueductus vestibuli B. Fossa subarcuata C. Hiatus canalis n. petrosi majoris D. Hiatus canalis n. petrosi minoris E. Fissura petrosquamosa 13. На продольном шлифе зуба в дентине видны канальцы. Что содержится внутри канальцев? A. Отростки дентинобластов B. Отростки энамелобластов C. Тела дентинобластов D. Фибробласты E. Эластические волокна 14. На электронной микрофотограмме обнаруживаются клетки альвеол, которые входят в состав аэрогематического барьера. Что это за клетки? A. Респираторные эпителиоциты альвеол B. Секреторные эпителиоциты альвеол C. Альвеолярные макрофаги D. Клетки Клара E. Микроворсинчатые эпителиоциты 15. В эксперименте у зародыша кролика разрушен миотом. Нарушение развития какой структуры вызовет эта манипуляция? A. Скелетная мускулатура B. Осевой скелет C. Соединительная ткань кожи D. Гладкая мускулатура E. Серозные оболочки 16. При электронной микроскопии почки обнаружены канальцы, выстеленные кубическим эпителием. В эпителии различают светлые и тёмные клетки. В светлых клетках мало органел. Цитоплазма образует складки. Эти клетки обеспечивают реабсорбцию воды из первичной мочи в кровь. Тёмные клетки по строению и функции напоминают париетальные клетки желудка. Какие канальцы представлены в микроскопическом препарате? A. Собирательные почечные трубочки B. Проксимальные канальцы C. Дистальные канальцы D. Восходящие канальцы петли Генле E. Нисходящие канальцы петли Генле 17. В эмали на границе с дентином встречаются необызвествлённые участки, которые часто становятся местом проникновения инфекции в зуб. Как называют такие образования? 2 A. Эмалевые пучки B. Эмалевые призмы C. Энамелобласты D. Дентинобласты E. Волокна Томса 18. На микропрепарате яичника представлено округлое образование, железистые клетки которого содержат липидные капли. Определите эту структуру: A. Желтое тело B. Примордиальный фолликул C. Первичный фолликул D. Зрелый фолликул E. Атретическое тело 19. В одной из оболочек полого органа определяются ядросодержащие анастомозирующие волокна. Волокна состоят из клеток, которые в области контактов образуют вставочные диски. Какая ткань образует данную оболочку? A. Поперечно-полосатая сердечная B. Поперечно-полосатая скелетная C. Гладкая мышечная D. Рыхлая волокнистая соединительная E. Плотная неоформленная соединительная 20. После вдыхания пыли у человека возник кашель, что обусловлено возбуждением: A. Ирритантных рецепторов B. Юкстакапиллярных рецепторов C. Хеморецепторов лёгких D. Терморецепторов лёгких E. Болевых рецепторов 21. Вследствие действия электрического тока на волокно скелетной мышцы возникла деполяризация его мембраны. Движение каких ионов через мембрану играет основную роль в развитии деполяризации? A. N a+ B. HCO3− C. Ca2+ D. Cl− E. K + 22. Подопытной собаке через зонд в 12перстную кишку ввели слабый раствор хлористоводородной кислоты. Это, приведёт прежде всего, к усилению секреции такого гормона: A. Секретин B. Гастрин C. Гистамин D. Холецистокинин E. Нейротензин 23. У больной отеки. В моче большое количество белка. О нарушении функции Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк какого отдела нефрона это свидетельствует? A. Почечное тельце B. Проксимальный извитой каналец C. Дистальный извитой каналец D. Нисходящая часть петли Генле E. Восходящая часть петли Генле 24. У мужчины при кровоизлиянии повреждены нижние бугорки среднего мозга. Какой рефлекс утратится вследствие этого у больного? A. Ориентировочный на звуковые сигналы B. Ориентировочный на световые сигналы C. Ориентировочный на тактильные раздражители D. Статокинетический - глазной нистагм E. Рефлекс выпрямления головы 25. Психологическое исследование установило: у человека хорошая способность быстро приспосабливаться к новой обстановке, хорошая память, эмоциональная устойчивость, высокая трудоспособность. Вероятнее всего этот человек: A. Сангвиник B. Холерик C. Меланхолик D. Флегматик E. Флегматик с элементами меланхолика 26. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминерализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения? A. Кальциферол B. Ретинол C. Тиамин D. Нафтохинон E. Рибофлавин 27. Больной страдает сахарным диабетом, который сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии у больного? A. Гликозилированный гемоглобин B. Альбумин C. Фибриноген D. С-реактивный белок E. Церулоплазмин 28. Больному 24-х лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кислоту. Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим глутаматом, а таким продуктом его декарбоксилирования: 3 A. γ -аминомасляная кислота B. Гистамин-4-монооксигеназы C. Серотонин D. Дофамин E. Таурин 29. У больного, истощённого голоданием, в печени и почках усиливается такой процесс: A. Глюконеогенез B. Синтез мочевины C. Синтез билирубина D. Образование гиппуровой кислоты E. Синтез мочевой кислоты 30. Агрегаты муцина задерживают воду, что обеспечивает их вязкость и защитное действие. Это возможно потому, что в структуру муцина входят: A. Гликозаминогликаны B. Гомополисахариды C. Дисахариды D. Олигосахариды E. Глюкоза 31. У больного сахарным диабетом после введения инсулина наступила потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание сахара? A. 1,5 ммоль/л B. 3,3 ммоль/л C. 8 ммоль/л D. 10 ммоль/л E. 5,5 ммоль/л 32. В ответ на применение обезболивающего средства при экстракции зуба у больного появились: выраженный отёк мягких тканей нижней и верхней челюстей, высыпание на коже лица, покраснение, зуд. Какой из патологических процессов лежит в основе такой реакции на анестетик? A. Аллергия B. Токсическое действие препарата C. Воспаление D. Недостаточность кровообращения E. Нарушение лимфооттока 33. У больного 49-ти лет выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк A. Гиперсекреция соматотропного гормона B. Гиперсекреция гормонов нейрогипофиза C. Гипосекреция инсулина D. Гипосекреция вазопрессина E. Гиперсекреция глюкокортикоидов 34. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет II типа на протяжении 5-ти лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения сахарного диабета характерны такие клинические проявления? A. Кетоацидотическая кома B. Печёночная кома C. Гипергликемическая кома D. Гипогликемическая кома E. Гиперосмолярная кома 35. Больная 13-ти лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении областной детской больницы с диагнозом: железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной? A. Гемическая B. Циркуляторная C. Тканевая D. Дыхательная E. Смешанная 36. Больному 55-ти лет поставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Укажите основной механизм развития анемии: A. Уменьшение продукции эритропоэтина B. Уменьшение клубочковой фильтрации C. Уменьшение синтеза почечных простагландинов D. Почечная азотемия E. Уменьшение канальцевой реабсорбции 37. Мужчина, который длительное время болел хроническим остеомиелитом нижней челюсти, умер от хронической почечной недостаточности. На секции выявлены большие сальные почки. Какой процесс развился в почках? A. Амилоидоз почек B. Атеросклеротический нефросклероз C. Гломерулонефрит D. Некротический нефроз E. Первично-сморщенная почка 38. При вскрытии трупа женщины 69-ти лет, длительное время страдавшей гипертонической болезнью, выявлено, что обе почки плотной консистенции, значительно уменьшены в размерах, поверхность их 4 мелкозернистая. О чём свидетельствуют эти изменения? A. Атрофия от недостаточного кровоснабжения B. Атрофия от давления C. Старческая атрофия D. Атрофия дисфункциональная E. Гипоплазия 39. При вскрытии тела умершего, который болел туберкулёзом, в верхней доле правого лёгкого обнаружена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний - пиогенный, средний - слой туберкулёзной грануляционной ткани, наружный - соединительнотканный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Фиброзно-очаговый туберкулёз C. Туберкулома D. Острый очаговый туберкулёз E. Острый кавернозный туберкулёз 40. При проверке стерильности наборов стоматологических инструментов в одном случае были выделены граммположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений, давшие положительную реакцию плазмокоагуляции, ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в данном случае? A. Staph. aureus B. St. epidermidis C. St. saprophiticus D. Str. pyogenes E. Corinebacterium xerosis 41. Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим подобием многих видов организмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода? A. Реакция иммунофлюоресценции B. Реакция Кумбса C. Иммуноферментный анализ D. Реакция опсонизации E. Радиоимунный анализ 42. Какие препараты используются для специфической терапии дифтерии? A. Антитоксическая сыворотка B. Плацентарный γ -глобулин C. Нативная плазма D. Антибиотики E. Анатоксин Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 5 43. У ребёнка с явлениями гнойного керато-конъюктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза? 47. В клетках соединительной ткани образуются ферменты и другие активные вещества, регулирующие её плотность и проницаемость. Какой ферментный препарат используется с целью разрыхления и повышения проницаемости соединительнотканных образований? A. Микроскопический и бактериологический B. Серологический и аллергический C. Биологический и метод фагодиагностики D. Биологический и аллергический E. Микроскопический и серологический A. Лидаза B. Амилаза C. Липаза D. Кокарбоксилаза E. Холинестераза 44. В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета против дифтерии, чтобы обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести с такой целью? A. Установить титр антитоксинов в РНГА B. Проверить членов коллектива на носительство палочки дифтерии C. Установить уровень антител против дифтерийной палочки D. Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации E. Проверить состояние иммунитета относительно дифтерийной палочки 45. При введении больному с целью проведения проводниковой анестезии средства, которое используется в хирургической стоматологии, возникли симптомы отравления: возбуждение ЦНС с последующим параличом, острая сердечнососудистая недостаточность (коллапс), в патогенезе которого имеет значение сенсибилизация к данному препарату. Возникли также аллергические реакции (зуд, отёчность, эритема). Определите препарат: A. Лидокаин B. Дитилин C. Тиопентал-натрий D. Тубокурарина хлорид E. Ардуан 46. Больная на протяжении двух недель принимала назначенную невропатологом микстуру по причине неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось, однако вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат какой группы мог вызвать подобное побочное действие? A. Соли брома B. Препараты валерианы C. Препараты пустырника D. Адаптогены E. Препараты хмеля 48. У больного появилось ощущение жжения в ротовой полости, белый пушистый налет на языке. Диагностирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать для лечения? A. Нистатин B. Амфотерицин C. Гризеофульвин D. Тетрациклин E. Гентамицин 49. Стоматологическому больному для угнетения страха перед болью назначили психоседативное средства. Какой препарат наиболее эффективный в этом случае? A. Диазепам B. Аминазин C. Лития карбонат D. Настойка валерианы E. Натрия бромид 50. У больного туберкулёзом, который находится на лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение? A. Стрептомицин B. Изониазид C. Канамицина сульфат D. Этионамид E. Рифампицин 51. В больницу был привезён больной с ожогами кожи. Для очищения ран от мёртвых тканей и слизи врач для локального лечения назначил ферментный препарат. Назовите этот препарат: A. Трипсин B. Панзинорм C. Аспарагиназа D. Пепсин E. Стрептокиназа 52. Больному мерцательной аритмией, в анамнезе у которого бронхиальная астма, нужно назначить противоаритмический препарат. Какой препарат из этой группы ПРОТИВОПОКАЗАН больному? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 6 A. Анаприлин B. Аймалин C. Верапамил D. Нифедипин E. Новокаинамид тором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное: 53. Новорожденный не сделал первый вдох. Во время патологоанатомического вскрытия тела установлено, что при свободных дыхательных путях лёгкие не расправились. Что из приведённого могло быть причиной этого? A. Инфекционный мононуклеоз, СПИД B. Туберкулёз, микобактериоз C. Полиомиелит, гепатит А D. Дизентерия, холера E. Ку-лихорадка, сыпной тиф A. Отсутствие сурфактанта B. Сужение бронхов C. Разрыв бронхов D. Утолщение плевры E. Увеличение размера альвеол 58. Больная 30-ти лет жалуется на сильную жажду, сухость во рту, появившиеся после сильного нервного потрясения. При лабораторном обследовании выявлено увеличение сахара в крови до 10 ммоль/л. Заболевание какой эндокринной железы у больной? 54. При остром воспалении околоушной слюнной железы наблюдается повреждение клеток секреторных отделов. Какие клетки страдают при этом? A. Серозные, миоэпителиальные B. Белковые, серозные, слизистые C. Серозные, клетки с базальной исчерченностью, звёздчатые D. Белково-слизистые E. Окаймлённые эпителиоциты, клетки с базальной исчерченностью A. Поджелудочная B. Щитовидная C. Половые D. Надпочечники E. Эпифиз 59. В клинику обратился мужчина 45-ти лет с жалобами на потерю чувствительности в области задней 1/3 языка. Функция какой пары черепно-мозговых нервов нарушена? 55. При пародонтозе больному назначили жирорастворимый витаминный препарат, который принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в организме. Антиоксидант является фактором роста, антиксерофтальмическим, обеспечивает нормальное зрение. В стоматологической практике используется для ускорения эпителизации при заболеваниях слизистых оболочек при пародонтозе. Определите этот препарат: A. IХ B. Х C. VIII D. V E. XII A. Ретинола ацетат B. Эргокальциферол C. Токоферола ацетат D. Викасол E. Цианокобаламин A. Респираторный ацидоз B. Респираторный алкалоз C. Метаболический ацидоз D. Метаболический алкалоз E. КОР не изменится 56. У больного - глубокая рваная рана с неровными краями, покрыта гноем. В краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не приподнимается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны: 61. Пациент 45-ти лет с гипертонической болезнью, лечившийся 4 дня антигипертензивным препаратом, отмечает нормализацию артериального давления, однако жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препарат принимает больной? A. Заживление вторичным натяжением B. Заживление первичным натяжением C. Заживление под струпом D. Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани E. Организация раны 57. Достаточно часто причиной приобретённых иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при ко- 60. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-щелочного равновесия могут развиться у пациента? A. Клофелин B. Празозин C. Каптоприл D. Эналаприл E. Апрессин 62. Вследствие травмирования у больного удалили околощитовидные железы, что сопровождалось вялостью, жаждой, рез- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк ким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано? A. Кальций B. Марганец C. Хлор D. Молибден E. Цинк 63. У пациента отмечена высокая концентрация вазопрессина (АДГ) в крови. К каким изменениям диуреза это приведёт? A. Олигоурия B. Полиурия C. Анурия D. Глюкозурия E. Натрийурия 64. У больного наблюдается остеопороз костей, в крови - гиперкальциемия, гипофосфатемия. Какая причина такого состояния? A. Усиленная секреция паратгормона B. Усиленная секреция тироксина C. Угнетение секреции паратгормона D. Усиленная секреция кортикостероидов E. Угнетение секреции кортикостероидов 65. Во время экспедиции в Среднюю Азию студенты обнаружили членистоногое животное длиной 7 см. Тело делится на головогрудь с 4 парами ходильных ног и сегментированное брюшко, в последнем сегменте которого есть две ядовитые железы, открывающиеся отверстиями на конце крючковидного жала. Было установлено, что это животное является ночным хищником и ядовито для человека. Участники экспедиции отнесли его к отряду: A. Scorpiones B. Aranei C. Acarina D. Solpugae E. Aphaniptera 66. У пациента, который долгое время находился на несбалансированном питании с малым количеством белка, развилась жировая инфильтрация печени. Назовите вещество, отсутствие которого в пище могло быть причиной этого состояния: A. Метионин B. Аланин C. Холестерин D. Арахидоновая кислота E. Биотин 67. У юноши 20-ти лет, который начал систематически тренироваться по лёгкой атлетике, в крови в состоянии покоя обнаружили: эритроциты - 5, 5 · 1012 /л, ретику- 7 лоциты - 12%, гемоглобин - 160 г/л, цветовой показатель - 1,03. Такие показатели крови свидетельствуют о стимуляции эритропоэза вследствие возникновения при тренировках: A. Гипоксемии B. Гиперкапнии C. Физической нагрузки D. Гипервентиляции E. Гипергликемии 68. У больного необходимо уменьшить насосную функцию сердца. Какие мембранные циторецепторы целесообразно для этого заблокировать? A. β -адренорецепторы B. α-адренорецепторы C. α- та β -адренорецепторы D. М-холинорецепторы E. Н-холинорецепторы 69. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты катализируется сложным полиферментным комплексом с участием нескольких функционально связанных коферментов. Укажите этот комплекс: A. ТДФ, ФАД, КоА-SН, НАД, липоевая кислота B. ФАД, ТГФК, ПАЛФ, ТДФ, холин C. НАД, ПАЛФ, ТДФ, метилкобаламин, биотин D. КоА-SН, ФАД, ПАЛФ, ТГФК, карнитин E. Липоевая кислота, ТГФК, ПАЛФ, метилкобаламин 70. Чтобы взять спинномозговую жидкость для исследования, врач должен сделать пункцию подпаутинного пространства спинного мозга. Между какими позвонками надо ввести иглу, чтобы не повредить спинной мозг? A. III и IV поясничные B. XI и XII грудные C. XII грудной и I поясничный D. I и II поясничные E. IV и V грудные 71. В препарате соединительной ткани, окрашенном гематоксилином-эозином, наблюдаются изогенные группы клеток, окружённые базофильным межклеточным веществом. Волокнистые структуры не обнаружены. Какая это соединительная ткань? A. Гиалиновая хрящевая B. Эластическая хрящевая C. Плотная волокнистая D. Рыхлая волокнистая E. Пластинчатая костная 72. В отделение реанимации поступил Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк больной с острым отравлением неизвестным лекарственным средством. Для быстрого выведения яда из организма провели форсированный диурез. Какое из перечисленных средств использовали для этой процедуры? A. Фуросемид B. Гидрохлортиазид C. Омепразол D. Спиронолактон E. Дитилин 73. Известно, что в метаболизме катехоламиновых медиаторов особая роль принадлежит ферменту моноаминоксидазе (МАО). Каким путём этот фермент инактивирует медиаторы (норадреналин, адреналин, дофамин)? A. Окислительное дезаминирование B. Присоединение аминогруппы C. Удаление метильной группы D. Карбоксилирование E. Гидролиз 74. У больного острым панкреатитом в моче существенно повышено содержание диастазы. Какое средство из группы ингибиторов протеолиза необходимо включить в состав комплексной терапии этого больного? A. Контрикал B. Фестал C. Панкреатин D. Дигестал E. Мезим форте 75. В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследовании которой в среде Китта-Тароцци бактериолог обнаружил микроорганизмы, похожие на ”теннисную ракетку”. Возбудителем какой болезни они могли быть? A. Ботулизм B. Сальмонеллёз C. Дизентерия D. Дифтерия E. Брюшной тиф 76. В клинику попал больной с признаками спазматической кишечной непроходимости. При оказании медицинской помощи из кишечника больного выделены гельминты, которые принадлежат к классу круглых червей, размерами 25-40 см. Определите тип гельминта: A. Аскарида человеческая B. Кривоголовка дванадцатипалая C. Власоглав человеческий D. Угрица кишечная E. Острица 8 77. Больному острым бронхитом с затруднённым отхаркиванием назначили ацетилцистеин. Какое действие средства обеспечит лечебный эффект? A. Деполимеризация мукопротеидов B. Активация мерцательного эпителия бронхов C. Рефлекторная стимуляция перистальтики бронхиол D. Ощелачивание мокроты E. Раздражение бронхиальных желез 78. У больного ишемической болезнью сердца определено повышенное содержание в плазме крови триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности. Какой препарат следует назначить? A. Фенофибрат B. Фамотидин C. Амиодарон D. Лизиноприл E. Добутамин 79. В каком органе происходит биотрансформация (метаболические превращения) большинства лекарственных веществ при их поступлении в организм? A. Печень B. Почки C. Кишечник D. Кожа E. Лёгкие 80. Среди органических веществ клетки обнаружен полимер, который состоит из десятков, сотен и тысяч мономеров. Молекула способна самовоспроизводиться и быть носителем информации. С помощью рентгеноструктурного анализа выявлено, что молекула состоит из двух спирально закрученных ниток. Укажите это соединение: A. ДНК B. РНК C. Целлюлоза D. Углевод E. Гормон 81. В западных регионах Европы почти половина всех врождённых пороков приходится на тех новорожденных, которые были зачаты в период интенсивного использования в этих районах пестицидов. Следствием какого влияния являются эти болезненные состояния детей? A. Тератогенное B. Канцерогенное C. Малигнизация D. Мутагенное E. Механическое 82. Пищевой рацион женщины 30-ти лет, Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк кормящей грудью, содержит 1000 мг кальция, 1300 мг фосфора и 20 мг железа в сутки. Каким образом следует откорректировать содержание минеральных веществ в этом пищевом рационе? A. Увеличить содержание фосфора B. Увеличить содержание кальция C. Уменьшить содержание фтора D. Увеличить содержание железа E. Уменьшить содержание железа 83. У пациента имеет место повреждение волокон девятой пары черепных нервов (языкоглоточный). Формирование какого ощущения будет нарушено? A. Горькое B. Сладкое C. Солёное D. Кислое E. Всех вкусовых ощущений 84. У больного 49-ти лет выявлено: отёк лица, значительная протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Какой предварительный диагноз? A. Нефротический синдром B. Мочекаменная болезнь C. Простатит D. Пиелонефрит E. Цистит 85. В препарате виден овоцит в момент оплодотворения его сперматозоидом. Где при нормальных условиях происходит этот процесс? A. В ампульной части маточной трубы B. В брюшной полости C. На поверхности яичника D. В матке E. В перешейке маточной трубы 86. Врач-стоматолог назначил пациенту с артритом челюстно-лицевого сустава диклофенак-натрия. Какой механизм действия этого препарата? A. Угнетение циклооксигеназы-2 B. Угнетение каталазы C. Активация опиатных рецепторов D. Блокада опиатных рецепторов E. Активация фосфодиестеразы 87. Хирургу необходимо произвести удаление части травмированной стопы по линии Лисфранкова сустава. Какую связку необходимо пересечь? 9 A. Медиальная межкостная предплюстноплюсневая B. Пяточно-ладьевидная C. Раздвоенная D. Таранно-ладьевиднуая E. Таранно-пяточная 88. Мужчина обратился к хирургу с жалобами на боль внизу живота справа. При глубокой пальпации врач обнаружил болезненность в правой паховой области. В каком отделе кишечника возможен патологический процесс? A. Слепая кишка B. Поперечная ободочная кишка C. Нисходящая ободочная кишка D. Сигмовидная ободочная кишка E. Прямая кишка 89. При микроскопическом исследовании бляшковидного образования, взятого с боковой поверхности языка у мужчины с зубными протезами, выявлено значительное утолщение эпителиального слоя с явлениями паракератоза, гиперкератоза и акантоза, в соединительной ткани мелкие круглоклеточные инфильтраты. Диагностируйте патологическое состояние: A. Лейкоплакия B. Ихтиоз C. Хронический стоматит D. Хронический глоссит E. Гунтеровский глоссит 90. Больной обследуется по клиническим показаниям. Проведены исследования по диагностике вирусных гепатитов. В сыворотке крови обнаружены только антитела к HbsAg. Такой результат свидетельствует о: A. Перенесенном гепатите В B. Остром гепатите В C. Остром гепатите С D. Гепатите А E. Хроническом гепатите С 91. Для лечения туберкулёза назначен антибиотик, который окрашивает мочу в красный цвет. Укажите этот антибиотик: A. Рифампицин B. Эритромицин C. Амоксициллин D. Нитроксолин E. Цефотаксим 92. Известно, что сальные железы имеют голокринный тип секреции. За счёт каких структурных компонентов обновляются клетки этой железы? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк A. Клетки герминативного слоя B. Клетки-себоциты C. Миоэпителиальные клетки D. Многослойный плоский эпителий выводящего протока E. Однослойный кубический эпителий выводящего протока 93. В эксперименте при изучении процессов всасывания продуктов гидролиза пищи и воды было установлено, что основным отделом желудочно-кишечного тракта, где происходят эти процессы, является: A. Тонкая кишка B. Желудок C. Толстая кишка D. Прямая кишка E. Ротовая полость 94. Детоксикация билирубина проходит в мембранах эндоплазматического ретикулума гепатоцитов. Основная часть билирубина секретируется гепатоцитами в желч в форме: A. Диглюкуронида B. Свободного C. Моноглюкуронида D. Непрямого E. Неконъюгированного 95. У пациента в области нижней челюсти возник болезненный узелок красного цвета. Гистологически: скопление гнойного экссудата в нескольких волосяных фолликулах. Какая клинико-морфологическая форма воспаления имеет место? A. Карбункул B. Флегмона C. Фурункул D. Абсцесс E. Натёчник 96. У мужчины, скончавшегося скоропостижно при явлениях острого нарушения мозгового кровообращения, на вскрытии обнаружен разрыв аневризмы средней мозговой артерии и округлая полость диаметром 4 см, заполненная кровью, в лобной доле головного мозга. Как называется такой вид кровоизлияния? A. Гематома B. Петехии C. Геморрагическая инфильтрация D. Кровоподтек E. 97. У женщины 25-ти лет после искусственного прерывания беременности появились олигурия, анурия, стала нарастать азотемия, и больная умерла от острой почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены дистрофия и некроз эпите- 10 лия извитых канальцев почек. Какое заболевание привело к смерти больной? A. Острый некротический нефроз B. Острый пиелонефрит C. Хронический гломерулонефрит D. Амилоидоз почек E. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит 98. В больницу поступил ребёнок с инородным телом в дыхательных путях. В какой бронх наиболее вероятно попадание инородного тела, если его диаметр около 1,5 см? A. Правый главный B. Долевой C. Левый главный D. Левый сегментарный E. Правый сегментарный 99. При осмотре зубов на боковой поверхности первого верхнего моляра слева обнаружена кариозная полость в виде конуса, ориентированного основанием к поверхности, а верхушкой - в толщу зуба. На дне кариозной полости виден размягченный дентин. Поставьте диагноз: A. Кариес дентина B. Кариес эмали C. Кариес цемента D. Эрозия зуба E. 100. У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического АД до 60 мм рт.ст. с тахикардией 140/мин., одышкой, потерей сознания. Какой механизм имеет решающее значение в патогенезе развившегося шока? A. Уменьшение минутного объема крови B. Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада C. Снижение объёма циркулирующей крови D. Развитие пароксизмальной тахикардии E. Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки 101. После введения в эксплуатацию системы подачи воды в новый микрорайон города работники санэпидемслужбы определили общее микробное число воды. Какое значение этого показателя является предельно допустимым для питьевой воды? A. 100 B. 10 C. 400 D. 500 E. 1000 Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 11 102. После прибытия в Заполярье исследователи из Австралии на протяжении 6ти месяцев предъявляли жалобы на неврозы, потерю аппетита, обострение хронических заболеваний. Какой процесс нарушился в экстремальных условиях? A. Конвекция B. Теплопроведение C. Излучение D. Излучение и теплопроведение E. Испарение пота A. Адаптация B. Толерантность C. Тахифилаксия D. Стресс E. Репарация 108. В конце зимы студент, который в последнее время отмечал нервное перенапряжение, после переохлаждения заболел острым респираторным заболеванием. Что послужило причиной заболевания? 103. Расщепление цАМФ и цГМФ до обычных, нециклических нуклеозидмонофосфатов катализируется таким ферментом: A. Фосфодиестераза B. Гликогенфосфорилаза C. Глюкозо-6-фосфатаза D. Протеинкиназа E. Аденилатциклаза 104. В эксперименте на животном после перерезки блуждающих нервов наблюдают постоянную тахикардию. Какое влияние парасимпатической нервной системы на работу сердца демонстрирует этот эксперимент? A. Тормозное B. Возбуждающее C. Суммация возбуждений D. Парадоксальное E. Смешанное влияние 105. К врачу-стоматологу обратился больной, у которого после травмы стало затруднённым активное разгибание руки в локтевом суставе. Какая мышца вероятно повреждена? A. M. triceps brachii B. M. pectoralis minor C. M. deltoideus D. M. coracobrachialis E. M. latissimus dorsi 106. У больного жалобы на острую боль в животе схваткообразного характера, частые позывы на дефекацию, жидкие кровянистые испражнения со слизью. Лабораторным исследованием мазков фекалий выявлены организмы непостоянной формы, содержащие эритроциты. Какое возможное заболевание? A. Амебиаз B. Шистосомоз C. Кишечный трихомоноз D. Балантидиаз E. Лямблиоз 107. Пассажиры автобуса в жаркую погоду попросили открыть люки. Какой путь теплоотдачи при этом активируется? A. Патогенный возбудитель B. Нервное перенапряжение C. Переохлаждение D. Нерациональное питание E. Гиповитаминоз 109. У женщины 38-ми лет развился приступ бронхиальной астмы. Какой из перечисленных бронхолитиков, эффективный для оказания неотложной помощи, относится к группе β2 -адреномиметиков? A. Сальбутамол B. Адреналин C. Ипратропия бромид D. Платифиллин E. Атропин 110. У больного диагностирована тяжёлая B12 -дефицитная анемия с нарушением кровообразования. В анамнезе - тотальная резекция желудка. Наличие каких клеток в периферической крови позволяет подтвердить диагноз? A. Мегалоциты B. Микроциты C. Овалоциты D. Нормоциты E. Анулоциты 111. Во время осмотра больного при проведении аускультации врач оценивает работу митрального клапана. Где прослушивают тон этого клапана? A. На верхушке сердца B. У края грудины справа напротив хряща 5 ребра C. У края грудины во втором межреберье справа D. У края грудины во втором межреберье слева E. У края грудины слева напротив хряща 5 ребра 112. У больного установлен диагноз - синдром Клайнфельтера. Кариотип при этом заболевании будет - (47, ХXY). В этом наборе будет такое количество половых хромосом: Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 12 A. Три B. Ноль C. Одна D. Две E. Сорок четыре A. Миндалина B. Губа C. Щека D. Твёрдое нёбо E. Десна 113. У больного при осмотре полости рта установлено резкое покраснение слизистой оболочки корня языка. Определите, какое образование вовлечено в воспалительный процесс: 118. Во время обследования врачневролог при ударе неврологическим молоточком по сухожилию ниже коленной чашечки оценивает рефлекторное разгибание в коленном суставе. С раздражением каких рецепторов связано возникновение этого рефлекса? A. Язычная миндалина B. Нёбная миндалина C. Трубная миндалина D. Нёбная занавеска E. Глоточная миндалина 114. У травмированного рана височной области, из которой ярко-красной струйкой вытекает кровь. Какой сосуд повреждён? A. A. temporalis superficialis B. A. facialis C. A. occipitalis D. A. auricularis posterior E. A. maxillaris 115. При гистологическом исследовании биоптата печени женщины, длительно страдающей вирусным гепатитом В, обнаружено: диффузный фиброз ткани печени с образованием фиброзных портопортальных и порто-центральных септ и нарушение долькового строения печени (появление ложных долек). Для какого процесса характерны описанные морфологические изменения? A. Цирроз печени B. Хронический гепатит C. Гепатоцеллюлярный рак D. Острый гепатит E. Холестаз 116. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома у больного находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь повреждён у больного? A. Tr. cortico-nuclearis B. Tr. cortico-spinalis C. Tr. cortico-fronto-pontinus D. Тr. cortico-thalamicus E. Tr. thalamo-corticalis 117. При изучении гистологического препарата слизистой оболочки ротовой полости было выявлено, что многослойный плоский неороговевший эпителий инфильтрирован лимфоцитами. Слизистая оболочка какого участка ротовой полости наиболее вероятно представлена на препарате? A. Мышечные веретена B. Сухожильные рецепторы Гольджи C. Суставные рецепторы D. Тактильные рецепторы E. Ноцицептивные рецепторы 119. В эксперименте изучались главные показатели гемодинамики. Какой из ниже перечисленным показателей гемодинамики является одинаковым для большого и малого кругов кровообращения? A. Объёмная скорость кровотока B. Среднее артериальное давление C. Сопротивление кровотока D. Линейная скорость кровотока E. Диастолическое артериальное давление 120. Мужчина 50-ти лет на приёме у стоматолога отказался от обезболивания. После сильной боли у него возникла анурия вследствие резкого увеличения продукции: A. Адреналина B. Ренина C. Тимозина D. Тироксина E. Глюкагона 121. У пациента через 30 минут после лечения у стоматолога, появились красные зудящие пятна на коже лица и слизистой рта. Был поставлен диагноз: крапивница. Какое из биологически активных веществ, вызывающее расширение сосудов, появление зуда выделяется при этом типе аллергической реакции? A. Гистамин B. Простагландин Е2 C. Лейкотриен В4 D. Интерлейкин-1 E. Брадикинин 122. При микроскопическом исследовании операционного материала (часть губы с язвой) возле краёв и под дном язвенного дефекта в соединительной ткани слизистой оболочки обнаружены эпителиальные комплексы из атипичного многослойного эпителия с фигурами патологических митозов. В центре комплексов Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк наблюдаются скопления ярко-розовых концентрических образований. Какая патология развилась? A. Плоскоклеточный ороговевающий рак B. Плоскоклеточный неороговевающий рак C. Папиллома D. Переходноклеточный рак E. Базальноклеточный рак 123. У пациентки 26-ти лет высыпания на коже, зуд после употребления цитрусовых. Назначьте лекарственное средство из группы блокаторов Н1 гистаминорецепторов: A. Димедрол B. Кислота ацетилсалициловая C. Викасол D. Анальгин E. Парацетамол 124. Больному акне назначен доксициклина гидрохлорид. Какие предостережения должен дать врач больному при использовании этого препарата? A. Избегать длительного пребывания на солнце B. Запивать большим количеством жидкости, желательно молоком C. Принимать перед едой D. Курс лечения не должен превышать 1 день E. Не принимать вместе с витаминными препаратами 125. Больной мегалобластной анемией принимал препарат из группы водорастворимых витаминных средств. Определите этот препарат: A. Цианокобаламин B. Тиамина хлорид C. Токоферола ацетат D. Аскорбиновая кислота E. Пиридоксин 126. В материале, взятом от больного человека, найдено несколько видов микроорганизмов (стафилококки и стрептококки разных видов), которые стали причиной заболевания. Как называется такой вид инфекции? A. Смешанная инфекция B. Суперинфекция C. Реинфекция D. Вторичная инфекция E. Коинфекция 127. У больного после травмы позвоночника наблюдается отсутствие произвольных движений, сухожильных рефлексов, чувствительности только нижних конечностей. Какой механизм наруше- 13 ний и в каком отделе позвоночника была травма? A. Спинальный шок, грудной отдел B. Спинальный шок, шейный отдел C. Периферический паралич, шейный отдел D. Центральный паралич, копчиковый отдел E. 128. Больная 45-ти лет в течение 8-ми лет болела туберкулёзом, умерла в стационаре с признаками хронической почечной недостаточности. На вскрытии: почки увеличены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически обнаружено массивное отложение бесструктурных гомогенных эозинофильных масс, при окраске Конго-рот наблюдается их выраженная метахромазия. Какой патологический процесс развился в почках? A. Вторичный амилоидоз B. Гематогенный туберкулёз почек C. Острый гломерулонефрит D. Токсический нефрит на фоне антибиотикотерапии E. Нефросклероз 129. У потерпевшего от электротравмы в области шеи сформировался патологический фиксированный наклон головы в сторону повреждения в сочетании с поворотом лица в противоположную сторону. Какая мышца шеи подверглась рубцовым изменениям? A. Грудино-ключично-сосцевидная B. Передняя лестничная C. Трапециевидная D. Подъязычно-лопатковая E. Двубрюшная 130. Хроническое воспаление тканей дёсен завершилось чрезмерным разрастанием волокон соединительной ткани. Какие клеточные элементы сыграли в этом процессе ведущую роль? A. Фибробласты B. Остеобласты C. Фиброциты D. Макрофаги E. Остеокласты 131. Больная 20-ти лет обратилась к врачу с жалобами на общее похудение, снижение аппетита, слабость, появление необычного цвета кожи, напоминающего южный ”бронзовый загар”. При обследовании в клинике, помимо гиперпигментации, обнаружен двусторонний туберкулез надпочечников. Избыточное накопление какого вещества обусловило гиперпигментацию кожи? Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк A. Меланин B. Билирубин C. Гемомеланин D. Липофусцин E. Адренохром 132. Во время исследования клеток было установлено в их цитоплазме высокое содержание фермента аминоацил-тРНКсинтетаза. Он обеспечивает в клетке такой процесс: A. Активация аминокислот B. Репарация C. Элонгация D. Транскрипция E. Репликация 133. Какой фермент оказывает деминерализирующее действие - усиливает расщепление минеральных компонентов тканей зуба? A. Кислая фосфатаза B. Щелочная фосфатаза C. Глюкозо-6-фосфатаза D. Гликогенфосфорилаза E. Фосфотрансфераза 134. В гистологическом препарате коркового вещества почек можно видеть почечные тельца и канальцы нефронов. Известно, что в канальцах нефрона происходит реабсорбция веществ. Какая ткань нефрона принимает участие в этом процессе? A. Эпителиальная B. Собственно соединительная C. Ретикулярная D. Слизистая E. Хрящевая 135. Больной 45-ти лет, который перенёс левостороннюю крупозную пневмонию, погиб от множественных травм в результате автотранспортной катастрофы. На вскрытии нижняя доля левого лёгкого в области задне-боковой стенки сращена с грудной стенкой фиброзными спайками. Объём доли уменьшен, она плотная, на разрезе мясистого вида, сероваторозового цвета, её кусочки тонут в воде. При гистологическом исследовании в этих участках отмечается диффузное разрастание волокнистой соединительной ткани. Осложнение крупозной пневмонии: A. Карнификация B. Эмфизема C. Гангрена D. Ателектаз E. Абсцесс 136. У девочки 16-ти лет, которая длительное время старалась снизить массу свое- 14 го тела голоданием, возник отёк. Какая главная причина этого явления? A. Гипопротеинемия, обусловленная нарушением синтеза белков B. Гипогликемия, обусловленная нарушением синтеза гликогена C. Венозный застой и повышение венозного давления D. Уменьшение скорости клубочковой фильтрации E. Уменьшение образования вазопрессина в гипоталамусе 137. У пострадавшего с ножевым ранением шеи кровотечение. При первичной обработке раны установлено, что повреждён сосуд, расположенный вдоль латерального края грудино-ключичнососцевидной мышцы. Определите этот сосуд: A. V. jugularis externa B. V. jugularis anterior C. A. carotis externa D. A. carotis interna E. V. jugularis interna 138. В эритроцитах пациента, больного гемолитической анемией, была значительно снижена активность пируваткиназы. Какой метаболический процесс нарушен при этих условиях? A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. Глюконеогенез D. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы E. Синтез гликогена 139. Для определения функционального состояния печени у больного исследовали экскрецию животного индикана в моче, который образуется при детоксикации продуктов гниения аминокислоты в толстой кишке. Назовите эту аминокислоту: A. Триптофан B. Валин C. Глицин D. Серин E. Цистеин 140. При изучении сравнительной радиочувствительности тканей была обнаружена неодинаковая их чувствительность к действию ионизирующего излучения. Укажите, какая из перечисленных тканей является наиболее радиочувствительной? A. Кроветворная B. Хрящевая C. Костная D. Мышечная E. Нервная Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 141. При осмотре полости рта на губной и язычной поверхности зубов обнаружены темно-желтые и коричневые пятна и полосы, занимающие более половины поверхности зубов; эмаль и дентин разрушены. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Флюороз B. Метастатическое обызвествление C. Зубной камень D. Клиновидные дефекты зубов E. Дистрофическое обызвествление 142. У глухих родителей с генотипами DDee и ddEE родился ребёнок с нормальным слухом. Укажите форму взаимодействия генов D и E: A. Комплементарное взаимодействие B. Полное доминирование C. Эпистаз D. Полимерия E. Наддоминирование 143. На продольном шлифе зуба видна ткань, образующая основу зуба и состоящая из коллагеновых волокон, минерализированного матрикса и трубочек, в которых проходят отростки дентинобластов. Из чего развивается представленная ткань? A. Периферическая часть зубного сосочка B. Наружные клетки эмалевого органа C. Внутренние клетки эмалевого органа D. Зубной мешочек E. Промежуточные клетки эмалевого органа 144. У мужчины 33-х лет в нижней челюсти обнаружено кистозное образование, связанное со 2-м моляром. В полости кисты расположен рудиментарный зуб. Микроскопически: внутренняя поверхность кисты покрыта многослойным плоским эпителием, встречаются группы муцинпродуцирующих клеток. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Фолликулярная киста B. Пародонтит C. Примордиальная киста D. Радикулярная киста E. Фолликулярная амелобластома 145. В эксперименте необходимо изучить процесс возбуждения в мышце. С этой целью необходимо зарегистрировать: A. Электромиограмму B. Механомиограмму C. Силу сокращения D. Длительность сокращения E. Концентрацию ионов 146. При увеличении частоты стимуляции изолированного сердца кролика отмеча- 15 ется неполное расслабление желудочков сердца вследствие: A. Накопления кальция в кардиомиоцитах B. Увеличение содержания натрия в кардиомиоцитах C. Угнетение K -N a насоса D. Увеличение содержания калия в кардиомиоцитах E. Увеличение содержания калия в интерстиции 147. Спустя несколько часов после травмы зуба в пульпе наблюдается гиперемия сосудов, выраженный отек ткани с единичными нейтрофилами, лимфоцитами, в нервных волокнах - незначительные дистрофические изменения. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Серозный пульпит B. Гнойный пульпит C. Гангренозный пульпит D. Гранулирующий пульпит E. Фиброзный пульпит 148. Пороки развития плода могут стать следствием таких болезней матери как краснуха, сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия, герпес, хламидиоз. К какой форме изменчивости относят такие пороки развития? A. Модификационная B. Мутационная C. Комбинативная D. Геномного импринтинга E. Эпимутационная 149. Во время патологоанатомического исследования тела умершего 9-месячного ребёнка установлено, что причиной смерти стал отёк головного мозга. Какой вид нарушенного водно-электролитного обмена наиболее вероятно приведёт к такому результату? A. Гипоосмолярная гипергидратация B. Гиперосмолярная гипергидратация C. Изоосмолярная дегидратация D. Изоосмолярная гипергидратация E. Гиперосмолярная дегидратация 150. Заболевание Бери-Бери - это классическая форма недостаточности витамина тиамина. Активная форма его синтезируется с помощью фермента из класса: A. Трансфераз B. Оксидоредуктаз C. Гидролаз D. Лиаз E. Изомераз 151. У мужчины 25-ти лет после повреждения периферических нервов пропали все виды чувствительности. Как называе- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк тся этот вид нарушения? A. Анестезия B. Атаксия C. Гипостезия D. Гиперстезия E. 152. У женщины 60-ти лет с циррозом печени возник геморрагический синдром. Какой механизм это обусловил? A. Уменьшение синтеза протромбина и фибриногена B. Повышение давления в системе воротной вены C. Снижение онкотического давления в крови D. Уменьшение запасов гликогена в печени E. Появление в крови нейротоксических веществ 153. Сыворотка крови больного имеет молочный вид. При биохимическом исследовании обнаружен высокий уровень триацилглицеролов и хиломикронов. Наследственный дефект какого фермента вызывает это состояние? A. Липопротеинлипаза B. Фосфолипаза C. Панкреатическая липаза D. Тканевая гормон-чувствительная липаза E. Фосфодиестераза 154. Для лечения болезни Паркинсона используют предшественник дофамина ДОФА. Из какой аминокислоты образуется это активное вещество? A. Тирозин B. Аланин C. Цистеин D. Гистидин E. Триптофан 155. У больного 84-х лет паркинсонизм, одним из патогенетических звеньев развития которого является дефицит медиатора в отдельных структурах мозга. О каком медиаторе идёт речь? A. Дофамин B. Адреналин C. Норадреналин D. Гистамин E. Ацетилхолин 156. Больной получил травму головы. При обследовании обнаружена подкожная гематома височной области. Повреждение какого сосуда привело к появлению гематомы? 16 A. А. temporalis superficialis B. А. maxillaris C. А. auricularis posterior D. А. buccalis E. А. occipitalis 157. У человека обнаружена опухоль одного из отделов головного мозга, вследствие чего у него нарушена способность поддерживать нормальную температуру тела. Какая структура головного мозга повреждена? A. Гипоталамус B. Таламус C. Мозжечок D. Стриатум E. Чёрная субстанция 158. В эксперименте исследовали порог раздражения тактильных рецепторов разными раздражителями. Для какого из приведённых раздражителей порог будет наименьшим? A. Механический B. Химический C. Световой D. Холодовой E. Тепловой 159. У обследуемого во II межреберье по парастернальной линии справа при аускультации лучше прослушивается II тон, чем I. Закрытием какого клапана обусловлено формирование II тона? A. Полулунный клапан аорты B. Полулунный клапан легочного ствола C. Левый двухстворчатый клапан D. Правый трёхстворчатый клапан E. Двухстворчатый и трёхстворчатый клапаны 160. Работа шахтёров в забое часто приводит к антракозу. Какой вид дыхательной недостаточности может развиться при этом? A. Рестриктивный B. Обструктивный C. Дисрегуляторный D. Торакальный E. Диафрагмальный 161. Зародыш ланцетника находится на одной из стадий развития, во время которой количество его клеток увеличивается, но общий объём зародыша практически не изменяется. На какой стадии развития находится зародыш? A. Дробление B. Нейруляция C. Органогенез D. Гистогенез E. Гаструляция Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 162. В гистологическом препарате эндометрия видны отдельные эпителиальные клетки, в которых хромосомы формируют ”пластинку”, расположенную в экваториальной плоскости. В каком периоде клеточного цикла находятся такие клетки? A. Метафаза B. Интерфаза C. Профаза D. Анафаза E. Телофаза 163. У больного диагностирован воспалительный процесс в области выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы. Куда открывается этот проток? A. Caruncula sublingualis B. Vestibulum oris C. Foramen caecum linguae D. Linea terminalis E. Recesus gingivalis 164. У пациента с атеросклерозом во время ультразвукового исследования диагностирован двусторонний стеноз почечных артерий. Укажите, какое биологически активное вещество является ключевым звеном патогенеза артериальной гипертензии в данном случае: A. Ренин B. Адреналин C. Вазопреcсин D. Кортизол E. Тироксин 165. У 72-летнего больного с циррозом печени развилась печёночная кома. Её развитие обусловлено поступлением в общий кровоток через портокавальные анастомозы веществ, которые обезвреживаются в печени (синдром портальной гипертензии) и некрозом гепатоцитов. Для какого вида печёночной комы это характерно? 17 167. При лабораторном исследовании у пациента обнаружен дефицит УДФглюкуронилтрансферазы. Какие показатели крови являются подтверждением данной энзимопатии? A. Гипербилирубинемия B. Индиканурия C. Фенилкетонурия D. Кетоацидоз E. Уремия 168. При обследовании больного обнаружено снижение секреторной функции желез носовой полости. Какой нерв обеспечивает парасимпатическую иннервацию данных желез? A. N. petrosus major B. N. petrosus profundus C. N. petrosus minor D. N. maxillaris E. N. chorda tympani 169. Человек попал в ситуацию, связанную с эмоциональным напряжением. В результате этого у него в крови повысился уровень адреналина и, как следствие, увеличилась сила сердечных сокращений. Каким образом адреналин увеличивает силу сердечных сокращений? A. Активирует β -адренорецепторы сердца B. Активирует барорецепторы сосудов C. Снижает тонус блуждающих нервов D. Активирует периферические хеморецепторы E. Снижает возбудимость клетокпейсмекеров 170. Больной 67-ми лет был доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на периодические боли в сердце, одышку при незначительной физической нагрузке, цианоз и отёки. При ЭКГобследовании обнаружены внеочередные возбуждения желудочков сердца. Как называется такое нарушение ритма? A. Смешанная B. Паренхиматозная C. Шунтовая D. Печёночно-клеточная E. Кетоацидотическая A. Экстрасистолия B. Брадикардия C. Тахикардия D. Трепетание E. Фибрилляция 166. Мужчина в результате ДТП потерял много крови, сознание помрачено, низкое кровяное давление. При этом у него компенсаторно активируется ренинангиотензиновая система, что приводит к: 171. Больная 40-ка лет находится на лечении в терапевтическом отделении. В температурном листе больной отмечаются циклы повышения температуры, чередующиеся с периодами её нормализации, которые длятся несколько суток. К какому из типов температурных кривых относятся данные показатели? A. Гиперпродукции альдостерона B. Повышению свёртывания крови C. Усилению эритропоеза D. Гиперпродукции вазопрессина E. Усилению сердечных сокращений Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 18 A. Febris recurrens B. Febris intermittent C. Febris remittens D. Febris continua E. - A. Перистальтика B. Жевание C. Ритмическая сегментация D. Маятникоподобное сокращение E. Тоническое сокращение сфинктеров 172. В приёмное отделение доставили больного с тепловым ударом. Какие из приведённых защитно-компенсаторных реакций развиваются при этом? 177. У ребёнка рана позади сосцевидного отростка черепа. Из раны вытекает яркокрасная кровь. Ветки какой артерии повреждены? A. Расширение периферических сосудов B. Сужение периферических сосудов C. Повышение ЧСС D. Спазм венечных сосудов E. Устойчивая гипергликемия A. A. occipitalis B. A. temporalis superior C. A. maxillaris D. A. carotis externa E. A. carotis interna 173. Во время операции на головном мозге раздражение у пациента коры больших полушарий вызвало тактильные и температурные ощущения. Какую извилину раздражали? 178. У мужчины гнойная рана в области сосцевидного отростка черепа, вследствие чего развилось воспаление оболочек головного мозга. Каким путём проникла инфекция в полость черепа? A. Постцентральная B. Поясная C. Парагиппокампальная D. Верхняя латеральная E. Прецентральная A. V. emissariae mastoidea B. V. auricularis C. V.v. tympanicae D. V. facialis E. V.v. labirinthi 174. Клетки чувствительных спинномозговых нервных узлов входят в состав рефлекторных дуг. К какому типу нейронов они относятся? 179. Известно, что ротенон вызывает ингибирование дыхательной цепи. Какой комплекс дыхательной цепи митохондрий ингибируется этим веществом? A. Псевдоуниполярные B. Мультиполярные C. Биполярные D. Униполярные E. - A. НАДН-коэнзим Q-редуктаза B. Цитохромоксидаза C. Коэнзим Q-цитохром с-редуктаза D. Сукцинат-коэнзим Q-редуктаза E. АТФ-синтетаза 175. У больного охотника через 2 дня после разделки тушки суслика повысилась температура тела до 39o C , увеличились лимфоузлы. В дальнейшем у него развилась пневмония с серозногеморрагическим экссудатом, в котором выявлены овоидной формы микроорганизмы с биполярным окрашиванием. Какой диагноз можно предположить у данного больного? 180. У больного наблюдается воспалительный процесс нижней стенки глазницы. Через какое анатомическое образование возможно распространение воспалительного процесса в крыло-нёбную ямку? A. Чума B. Столбняк C. Псевдотуберкулез D. Бруцеллез E. Сибирская язва 176. У подопытного животного исследовали виды сокращений мышц пищеварительного тракта и выявили разную их функциональную направленность. Было установлено, что только один тип двигательной активности осуществляется циркуляторной и продольной мышцами. Назовите его: A. Нижняя глазничная щель B. Верхняя глазничная щель C. Надглазничная вырезка D. Задние решётчатые отверстия E. Зрительный канал 181. Через 8 дней после хирургической операции у пациента развился столбняк. Врач предположил, что причиной стал контаминированный возбудителем столбняка шовный материал, который был доставлен в бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева материала? A. Китта-Тароцци B. Эндо C. Сабуро D. ЖСА E. Гиса Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк 182. Рентгенологически установлено скопление гноя в клиновидной пазухе. В какой носовой ход выделяется гной? A. Правый и левый верхние B. Левый средний C. Правый нижний D. Левый нижний E. Правый средний 183. Врачи-стоматологи имеют большой риск заболеть гепатитом В, поэтому подлежат обязательной иммунизации. С помощью какой вакцины это может быть сделано? A. Рекомбинантная B. Химическая C. Инактивированная D. Анатоксин E. Живая 184. Дифференцирование В-лимфоцитов в плазматические клетки приводит к выработке иммуноглобулинов, которые отвечают за специфический иммунный ответ организма. В каком органе иммунной системы производится дифференцирование В-лимфоцитов? A. Миндалины B. Красный костный мозг C. Печень D. Тимус E. Щитовидная железа 185. В гистологическом препарате шлифа зуба определяется ткань, которая состоит из межклеточного вещества, пронизанного канальцами, в которых размещены отростки клеток - одонтобластов. Назовите эту ткань: A. Дентин B. Эмаль C. Пульпа D. Цемент E. Периодонт 186. На шлифе зуба в области верхушки корня определяется ткань, которая состоит из клеток отростчатой формы, которые окружены минерализированным межклеточным веществом. Назовите данную ткань: A. Клеточный цемент B. Ретикулофиброзная костная ткань C. Дентин плащовый D. Эмаль E. Периодонт 187. Хирург повредил нерв, который иннервирует челюстно-подъязычную мышцу. Назовите повреждённый нерв: 19 A. N. trigeminus B. N. facialis C. N. glossopharyngeus D. N. hypoglossus E. N. accessorius 188. На поверхности коронки второго большого коренного зуба, которая контактирует со щекой, врач обнаружил кариозную полость. Как называется повреждённая поверхность коронки? A. Facies vestibularis B. Facies lingualis C. Facies mesialis D. Facies distalis E. Facies occlusalis 189. На вскрытии тела мужчины 46-ти лет, не лечившегося от острой кишечной инфекции и умершего от сепсиса, выявлены: флегмона параректальной клетчатки, множественные язвы прямой и сигмовидной кишки, отдельные с перфорацией, слизистая этих отделов кишечника утолщена, покрыта сероватого цвета трудно снимающимися пленками. О каком заболевании можно думать? A. Дизентерия B. Брюшной тиф C. Амебиаз D. Холера E. Туберкулёз 190. На вскрытии тела умершего мужчины 52-х лет выявлены изменения в лёгких в виде сегментарной области казеозного некроза, которые сливаются и занимают верхнюю часть правого лёгкого. Лёгкое увеличено, плотное, на разрезе - желтоватого цвета, на плевре - фибринозные плёнки. Назовите форму туберкулёза: A. Казеозная пневмония B. Туберкулома C. Инфильтративный туберкулёз D. Цирротический туберкулёз E. Острый кавернозный туберкулёз 191. У ребенка 3-х лет в течение 6-ти месяцев развилась деформация лица в результате симметричного увеличения объема обоих углов нижней челюсти. Микроскопически: между костными балками располагается соединительная ткань с большим количеством сосудов и примитивными костными балочками. Какое заболевание наиболее вероятно? A. Херувизм B. Остеобластокластома C. Фиброма D. Эозинофильная гранулема E. Остеосаркома 192. На аутопсии умершего 72-х лет с по- Крок 1 Стоматологiя (росiйськомовний варiант, iноземнi студенти) 2018 рiк вторным трансмуральным инфарктом миокарда оболочки эпикарда и перикарда набухшие, утолщённые, косматые, словно покрыты волосяным покровом. Назовите вид воспаления в оболочках сердца: A. Крупозное B. Дифтеритическое C. Серозное D. Гнойное E. Катаральное 193. На вскрытии больного, который умер от сердечно-сосудистой недостаточности, тёмный цвет ступни правой нижней конечности. В сосудах бедра сгустки сероватокрасного цвета, которые частично перекрывают просветы. Также на стенках отмечаются участки жёлто-серого цвета и фиброзные бляшки, некоторые из которых каменной плотности. Осложнение какой клинико-анатомической формы атеросклероза было у больного? A. Атеросклероз артерий нижних конечностей B. Атеросклероз артерий головного мозга C. Атеросклероз аорты D. Атеросклероз артерий кишечника E. Атеросклероз почечных артерий 194. При вскрытии тела 7-летнего ребёнка, умершего вследствие декомпенсации врождённого порока сердца, обнаружено увеличение массы и объёма тимуса. Микроскопическим исследованием обнаружено нормальное строение тимуса. Какой патологический процесс имеет место в тимусе? A. Врождённая тимомегалия B. Тимома C. Агенезия тимуса D. Акцидентальная инволюция E. Дисплазия тимуса 195. Больной обратился к врачу с жалобами на общую слабость, нарушение сна. Объективно: кожа имеет желтый цвет. В крови: увеличенное количество прямого билирубина, желчные кислоты. Кал ахоличный. Для какого состояния характерны эти изменения? A. Механическая желтуха B. Гемолитическая желтуха C. Паренхиматозная желтуха D. Синдром Жильбера E. Хронический холецистит 20 196. Водолаз, который погрузился на глубину 75 метров, ощутил симптомы нарушения функции ЦНС - возбуждение, ослабление внимания, эйфория, профессиональные ошибки. Токсическим действием на нейроны какого вещества обусловлены эти симптомы? A. Азот B. Аммиак C. Углекислый газ D. Кислород E. Лактат 197. У больного с вывихом челюсти врач использовал средство для кратковременного расслабления мышц из группы миорелаксантов. Выберите это средство: A. Дитилин B. Новокаин C. Цититон D. Папаверина гидрохлорид E. Пиридостигмина гидробромид 198. Больной для терапии остеомиелита был назначен антибиотик, который способен хорошо проникать в костную ткань. Назовите этот препарат: A. Линкомицина гидрохлорид B. Стрептомицина сульфат C. Цефазолин D. Полимиксин В E. Амфотерицин В 199. Во время состояния эмоционального напряжения у человека появились поперечные морщинки на лбу посредине. Сокращение какой мышцы произошло? A. M. occipitofrontalis B. M. procerus C. M. corrugator supercilii D. M. temporoparietalis E. M. auricularis anterior 200. У девочки наблюдаются высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые тяжело отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты тканей. Какое заболевание наиболее вероятно? A. Дифтерия зева B. Ангина Симановского-Венсана C. Лакунарная ангина D. Инфекционный мононуклеоз E. Некротическая ангина НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК 1. СТОМАТОЛОГІЯ. Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”. (Українською та російською мовами). Підписано до друку 15.12./№152. Формат 60х84 1/8 Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет. Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24. Тираж.(54 прим. – укр. мова, 378 прим. – рос. мова). Б блакитний блискучий блукаючий блювання будова В вагітність вада вапно верхівка виличний випаровування виразкування виснаження відведення відгалуження відображений відрижка відчутний війка вінцева власний водень врівноважений всмоктування Г гальмування гілка горбистий грудка густина Д двоопуклий двочеревцевий довгастий довільний дотик дріт З завитка загальмувати заглибина загоєння залишковий залоза запалення запаморочення зародок застуда затримка звапнований звивистий згинач згортання здухвинний зіниця зірчастий зіскоблювання зневоднення знечулення знешкодження зроговілий зсідання І ікло К кволий келихоподібний клубовий ковтання комірка корегування корінець короста крилаті клітини кришталик кутній зуб голубой блестящий блуждающий рвота строение беременность порок известь верхушка скуловой испарение изъязвление истощение отведение ответвление отраженный отрыжка ощутимый ресничка венечная собственный водород уравновешенный всасывание торможение ветка бугристый комок вязкость двояковыпуклый двубрюшный продолговатый произвольный прикосновение провод улитка затормозить углубление заживление остаточный железа воспаление головокружение зародыш простуда задержка обызвествлённый извитой сгибатель свертывание подвздошный зрачок звездчатый соскабливание обезвоживание обезболивание обезвреживание ороговевающий свёртывание клык вялый бокаловидный подвздошный глотание ячейка, лунка коррекция корешок чесотка шиповатые клетки хрусталик Коренной зуб Л ланка ланцюг леміш луг М межа метушливий мешканець мигдалик мінливість місяцеподібний млявий міхур м'яз Н наближення небезпека навколопульпарний надлишок найпростіше наслідок нашарування невпинний негайний нежить незроговілий неїстівний немовля непритомність нирка нудота нюховий О обличчя облямівка облямований озброєний ознака оперізуючий опік опір отруєння отрута охрястя очеревина очноямковий П пахвинний паща переважно перераховані перетинка печія печіння півкуля піднебіння підшлунковий піхва піхур пляма плівка повіка поворотний подзразнення подряпина попередній перетравлювання порожнина порушення посмугований потилиця похідне пошаровий правець привушний присінок притаманний звено цепь сошник щёлочь граница суетливый житель миндалина изменчивость лунообразный вялый пузырь мышца приближение опасность околопульпарный избыток простейшее следствие наслоение неостановимый немедленный насморк неороговевающий несъедобный младенец потеря сознания почка тошнота обонятельный лицо каёмка окаймлённый вооруженный признак опоясывающий ожог сопротивление отравление яд надхрящница брюшина злазничный паховый пасть преимущественно перечисленные перепонка изжога жжение полушарие нёбо поджелудочный влагалище волдырь пятно плёнка веко возвратный раздражение царапина предварительный переваривание полость нарушение исчерченный затылок производное послойный столбняк околоушной преддверие присущий провідний променевий проміжний проникність просякнутий пухкий п'ята Р рівень рогівка розгинач розтин розчепірений розшарований руховий рясний С садно свербіж сеча сечовий сечовід сисун склепіння скроня скупчення смердючий спалювання співвідносний сполучний спотворення спрага сталість стегно стиснення стовбур сторонній стравохід суглоб судоми Т тваринний тиск травний тьмяний трійчастий тваринний У уламок ускладнення успадкування Х харкотиння харчовий харчування Ц цибулина ціп'як цукор Ч часточка, частка черговий черевний черевце Ш шар шкаралупа шкідливий шкіра шлунок шлях Щ щелепа щільний щільність щур Я ясна ведущий лучевой промежуточный проницаемость пропитан рыхлый пятка уровень роговица разгибатель вскрытие растопыренный слоящийся двигательный обильный ссадина зуд моча мочевой мочеточник сосальщик свод висок скопление зловонный сжигание соотносительный соединительный извращение жажда постоянство бедро сдавление ствол инородный пищевод сустав судороги животный давление пищеварительный тусклый тройничный животный осколок осложнение наследование мокрота пищевой питание луковица цепень сахар долька очередной брюшной брюшко слой скорлупа вредный кожа желудок путь челюсть плотный плотность крыса десна
