Лист изучения

Лист изучения
при приписке
Ф. И. О. призывника ___________________________________________
Число, месяц, год рождения_____________________________________
Национальность_______________________________________________
Образование__________________________________________________
Специальность________________________________________________
Семейное положение___________________________________________
Отношение к религии__________________________________________
Место работы (учебы) и должность_______________________________
Место жительства______________________________________________
1.В беседе с призывником выясняется его состояние, здоровья ,образование,
специальность, семейное положение, участие в общественной работе, материальное положение,
прошел ли начальную военную подготовку, вероисповедание, какие имеет спортивные разряды, в
каких войсках желает проходить воинскую службу.
Беседы с призывником и заполнение листа изучения проводятся:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1-я беседа – в ходе приписки начальником УОДО, дата беседы
Вопросы
1.Живете с родителями или отдельно? Если
отдельно, то почему?
2.Каков состав семьи, есть ли другие дети в
семье, их возраст, занятия?
3.Мать (Ф. И. О., год рождения, место работы,
должность)?
4.Отец (Ф. И. О., год рождения, место работы,
должность)?
5.Совместно ли проживают родители, если нет,
то почему?
6.Адрес проживания в настоящее время?
7.Помогаете ли родителям, в какой форме?
8.Случалось Вам сбегать из дома, почему, в
каком возрасте?
9.Бывают ли у вас конфликты с родителями, по
какой причине?
10.Оставались ли для повторного обучения(по
каким причинам, когда, сколько раз)?
11.Имели ли неудовлетворительные оценки за
год(когда, причина, предметы)?
12.Снижались ли вам в учебном заведении
оценки за поведение (когда, за что)?
13.Участие в общественной работе(когда, где, в
какой форме)?
14.Поощрение за общественную работу, какие?
15.Ваши внеклассные увлечения?
16.Занимаетесь ли спортом?
17.Увлекаетесь ли компьютерными играми?
Если да, то какими играми?
18.Подвергались ли члены семьи к
административной ответственности?
19.Привлекались ли Вы к ответственности за
правонарушения, когда, в какой форме? Имели
ли приводы в полицию, когда, за что?
Ответы
20.Имеются ли среди ваших друзей судимые
лица?
21.Употребляете ли Вы спиртные напитки или
наркотические вещества?
22.Подвергались ли Вы наказанию за
употребление алкоголя?
23.Как вы оцениваете состояние своего
здоровья(отличное, хорошее,
удовлетворительное, плохое)?
24.Имеете ли ушибы головы, переломы,
травмы, случались ли случаи потери сознания?
Не страдаете ли ночным недержанием мочи?
25.Жилищные условия семьи, состояние
здоровья членов семьи?
26.Имеются ли у Вас банковские кредиты или
финансовые задолженности, перед каким-либо
лицом физическим(юридическим), кто будет
погашать?
27.Кто из ближайших родственников(отец,
мать, брат, сестра, жена) судим или имели
судимость в прошлом? Если имели, то когда и
за какие преступления?
28.Имеются ли родственники, проживающие за
границей? Поддерживаете ли связь с ними?
29.Имеются среди членов семьи страдающие
нервно-психическими расстройствами, больные
туберкулезом или другими болезнями?
30.Выявляется наличие родственников (отец,
мать, брат или сестра) которые погибли, умерли
или стали инвалидами первой или второй
группы при исполнении служебных
обязанностей в период прохождения воинской
службы?
31.Есть ли родные или близкие, в том числе
друзья которые покончили жизнь
самоубийством, в целом имели ли такие случаи
среди соседей и знакомых?
32. Как относитесь к религии?
33. В каких родах войск и почему Вы хотели бы
служить именно там?
34. Какие навыки, специальности Вы хотели бы
приобрести за период службы в армии?
35. Желаете ли поступать в военные учебные
заведения (ВИСВО, ВИСВ, ВИИРЭС)?
Подпись изучающего_____________________________________________
(должность, в/звание Ф. И. О.)
Подпись призывника_____________________________________________
Заключение лица, проводившего
изучение:____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
__________