Аккредитованное образовательное частное учреждение высшего образования "Московский финансово-юридический университет МФЮА"

Аккредитованное образовательное частное учреждение
высшего образования
"Московский финансово-юридический университет МФЮА"
Ректору МФЮА
Забелину А.Г.
Фамилия:
Документ удостоверяющий личность:
Имя:
Серия
№
Отчество (при наличии):
Когда выдан:
Дата рождения:
Кем выдан:
Гражданство/отсутствие гражданства:
Уровень образования:
Адрес регистрации:
Документ о полученном образовании:
Почтовый или электронный адрес:
Серия
№
Телефон домашний:
Регистрационный №:
Телефон мобильный:
Выдан:
Название учебного заведения:
ЗАЯВЛЕНИЕ №______________________
Прошу допустить меня к участию в конкурсе
специальности:__________________________________
Форма обучения: ________________________________
Программа обучения:_____________________________
Учебный корпус:_________________________________
Курс: _____________
БЮДЖЕТ
Квота приема лиц, имеющих особое право
Общие бюджетные места
Выделенные места для лиц, постоянно
проживающих в Крыму
по
направлению
подготовки/
ПЛАТНОЕ
Общие платные места
Выделенные места для лиц, постоянно
проживающих в Крыму
Уровень приоритетности поступления по указанным выше условиям____________
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям, проводимых вузом самостоятельно,
по следующим предметам:___________________________________________________________
Основание для участия в конкурсе по вступительным испытаниям, проводимых вузом
самостоятельно, в том числе, которые проводятся для отдельных категорий
поступающих______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Я отношусь к категории лиц, постоянно проживающих в Крыму
__________________________
(Подпись поступающего)
Я намерен сдавать вступительные испытания, проводимые вузом самостоятельно, на русском
языке.
__________________________
(Подпись поступающего)
Прошу зачесть результаты ЕГЭ по предметам, которые использую:
Предмет
Балл
Год сдачи ЕГЭ
№ свидетельства (при наличии)
__________________________
(Подпись поступающего)
Наличие/отсутствие особых прав при поступлении, установленных законодательством
Российской Федерации ______________________________________________________________
(указание такого права и сведения о документе, подтверждающем наличие такого права)
__________________________________________________________________________________
При наличии особого права при поступлении на места в рамках
контрольных цифр приема: Я подтверждаю, что подаю заявление о
приеме на основании особого права только в данную организацию
высшего образования и только на данную образовательную программу.
(Подпись поступающего)
Являюсь лицом с ограниченными возможностями здоровья и мне необходимы особые условия и
средства для сдачи вступительных испытаний:
да
нет
(тип документа, № документа, подтверждающего наличие такого права)
__________________________________________________________________________________
(специальные условия для сдачи вступительных испытаний)
Нуждаемость в предоставлении общежития:
да
нет
Наличие/отсутствие диплома победителя или призера олимпиады:
(указание названия олимпиады, реквизиты диплома победителя или призера данной олимпиады)
Наличие/отсутствие индивидуальных достижений:
да
нет
(личные достижения)
При поступлении на места в рамках контрольных цифр по программам
бакалавриата/специалитета, подтверждаю отсутствие у меня диплома
бакалавра/специалиста/магистра.
(Подпись поступающего)
При поступлении на места в рамках контрольных цифр по программам
магистратуры,
подтверждаю
отсутствие
у
меня
диплома
специалиста/магистра, за исключением поступающих имеющих высшее
профессиональное образование, подтверждаемое присвоением им
квалификации «дипломированный специалист».
(Подпись поступающего)
Способ возврата поданных документов в случае не поступления на обучение:
Возврат документов лично мне и (или) доверительному лицу.
Направление документов через операторов почтовой связи общего пользования (при
условии подачи оригинала документа об образовании).
__________________________
(Подпись поступающего)
Я подтверждаю подачу документов не более чем в пять вузов (для лиц, постоянно проживающих
в Крыму – не более чем в три вуза).
__________________________
(Подпись поступающего)
Я подтверждаю одновременную подачу заявлений не более чем по трем направлениям
подготовки или специальностям в вузе.
Ознакомлен с информацией о предоставляемых особых правах и преимуществах при
приеме на обучение.
С датой предоставления оригинала документа установленного образца на каждом этапе
и на каждой стадии зачисления на места в рамках контрольных цифр ознакомлен(а).
С датой предоставления сведений о согласии на зачисление на места по договорам об
оказании платных образовательных услуг ознакомлен(а).
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о
государственной аккредитации вуза и приложениями к ним ознакомлен(а).
С уставом, правилами приема, правилами внутреннего распорядка вуза,
образовательными программами ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять.
С правилами подачи апелляции при приеме по результатам вступительных испытаний,
проводимых вузом самостоятельно, ознакомлен(а).
Согласен(а) на обработку моих персональных данных в порядке, установленном
Федеральным законом от 27.07.2006г. ФЗ №152 «О персональных данных».
Проинформирован, что ответственность за признание российского документа об
образовании, выданного вузом, за пределами Российской Федерации возложена на меня.
Поступающий несет ответственность за достоверность сведений, указанных в заявлении
о приеме, и подлинность поданных документов. В случае предоставления поступающим
заявления, содержащего не все сведения, и (или) сведения, не соответствующие
действительности, а также в случае предоставления неполного комплекта документов и (или)
несоответствия поданных документов установленным требованиям, вуз возвращает документы
поступающему.
Необходимые разъяснения по всем выше указанным пунктам получил(а). Невыясненных
вопросов по всем указанным пунктам не имею.
______________________________
(Подпись поступающего)
___________________________
(Фамилия, инициалы)
«____»________________________ 20 ___г
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Подпись уполномоченного лица Приемной комиссии:
_____________________________________
(фамилия и подпись)
«____»________________________ 20 ___г.
Расписка в приеме
документов получена
«_____»__________20__г.
_______________________
_____