Диета и правильное питание при сахарном диабете 2 типа Питание, помогающее предупредить возникновение диабета 2 типа и уменьшить развитие болезни В последнее время диабет стал распространенным заболеванием. Однако в большинстве случаев возникновение и развитие болезни можно было бы предотвратить, вовремя изменив образ жизни. При этом меры по предотвращению и контролю развития болезни не означают, что человек, склонный к диабету, должен жить, во всем себе отказывая. Конечно, необходимо придерживаться определенной диеты, но это не значит, что нужно категорически исключить из меню сладости и употреблять только "здоровую пищу". С помощью наших советов вы сможете с удовольствием употреблять в пищу любимые продукты, не испытывая дискомфорта и чувства голода. Диабет необходимо держать под контролем Вам недавно поставили предрасположенность к сахарному диабету или вы уже являетесь диабетиком? Любому человеку становится страшно, когда дело касается его здоровья. Многие люди начинают чувствовать себя абсолютно беспомощными. Когда человеку уже поставили диагноз, он пропускает мимо ушей советы врача, касающиеся того, что нужно похудеть и придерживаться определенной диеты. Многие люди безуспешно испробовали немало диет, так что само воспоминание о подсчете калорий, измерении размеров порций и построении графиков питания приводит их в уныние. Небольшие сдвиги могут дать хороший результат Ободритесь, можно начать с малого – всего лишь попытаться вести здоровый образ жизни. Помните, даже небольшие изменения в привычном образе жизни могут дать отличный результат. Для начала надо немного сбросить вес. При этом совсем необязательно стремительно избавиться ото всех лишних килограммов. По мнению специалистов, даже незначительная потеря веса (около 5- 10% от общей массы тела) поможет снизить уровень сахара в крови, кровяное давление и уровень холестерина. Это не поздно сделать и тем, кто уже страдает от сахарного диабета, чтобы почувствовать себя лучше. Суть в том, что вы сами можете контролировать свое здоровье, при этом намного больше, чем вы себе это представляете. Не все жиры одинаковы Главный враг человека – это избыточный вес. Люди, страдающие избыточным весом, возглавляют группу риска. Они чаще всего подвержены сахарному диабету. При этом не все жиры, составляющие тело человека, одинаковы. Люди, у которых излишки жира скапливаются на животе, больше подвержены диабету, чем те, кто полнеет в бедрах. Так почему же люди, чья фигура напоминает яблоко, больше подвержены диабету, чем люди"груши"? У людей-«яблок» жир скапливается в районе живота, при этом ожирению подвержена брюшная полость и печень. В первую очередь врачи обращают внимание не на индекс массы тела человека, а на его объем талии, указывающий на склонность к диабету и инсулинозависимость. Вы находитесь в группе риска , если вы: Женщина с объемом талии более 35 дюймов (87,5 см) Мужчина с объемом талии более 40 дюймов (100 см) Для измерения окружности талии необходимо измерить объем живота чуть выше тазовой кости. Убедитесь, что измерительная лента натянута, но не сжимает кожу, и что измерения проводятся параллельно линии пола. Расслабьтесь, сделайте выдох и измерьте свою талию. Опасность, которой подвержены обладатели «сахарного живота» Для того, чтобы не превратиться в «яблоко» необходимо исключить из употребления фруктозу. Больше всего фруктозы содержится в подслащенных напитках, таких как лимонад, кофе и различные энергетики, а также в сладких пончиках, кексах, шоколадных батончиках, конфетах и тому подобных продуктах. Все это ведет к увеличению объема талии и повышает риск возникновения диабета. Что нужно знать о правильном питании при диабете Правильное питание имеет жизненно важное значение для предотвращения болезни и контроля состояния здоровья. Физические упражнения также важны, но то, что вы едите, имеет наибольшее значение при контроле массы тела. Что же нужно употреблять в пищу при диабете? Вы будете удивлены, но диабетикам не требуется придерживаться какой-то определенной диеты или употреблять в пищу какие-то особые продукты. При диабете необходимо питаться здоровой, не слишком калорийной пищей, отличающейся высоким содержанием питательных веществ и низким содержанием жира. Подобное здоровое питание подходит абсолютно всем! Разница лишь в том, что при диабете необходимо обращать внимание на содержание углеводов. Мифы и факты, касающиеся диеты при сахарном диабете Миф : Нельзя употреблять сахар. Факт: Диабетики могут употреблять сладкие блюда при правильном планировании уровня сахара в крови. Употребление десерта должно дополняться физической активностью. Миф: Необходимо употреблять пищу, богатую белками. Факт: Исследования показали, что употребление в пищу большого количества белков, особенно животного происхождения, может привести к инсулинорезистентности, главному фактору при развитии диабета. Здоровая диета включает в себя сбалансированное питание, содержащее белки, жиры и углеводы – 3 компонента, необходимых для нормального функционирования человеческого организма. Миф: Необходимо сократить употребление углеводов. Факт: Опять же, необходимо придерживаться сбалансированной диеты. Особенно важен размер порции и тип углеводов, содержащихся в пище. Необходимо употреблять зерновые продукты, являющиеся хорошим источником клетчатки. Такая пища переваривается медленнее, сохраняя уровень сахара в крови на должном уровне. Миф: У диабетиков нет возможности употреблять обычную пищу. Диабетикам нужны специальные диабетические блюда. Факт: Необходимо придерживаться обычных принципов здорового питания. От дорогостоящих диабетических продуктов нет особой пользы. Можно кушать обычную пищу вместе с семьей и друзьями , но при этом контролировать себя. Диета при сахарном диабете 2 типа. Совет №1: Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки. Углеводы влияют на уровень содержания сахара в крови больше, чем жиры и белки. Лучше всего ограничить употребление пищи, содержащей большое количество рафинированных углеводов: белый хлеб, макароны, рис, лимонад, конфеты. Вместо этого лучше выбирать продукты с высоким содержанием клетчатки, характеризующиеся медленным усвоением углеводов. Медленное расщепление углеводов помогает сохранить уровень сахара в крови на одном уровне. Такая пища переваривается медленнее, предотвращая повышенную потребность в инсулин . Подобная диета дает заряд энергии и ликвидирует чувство голода. Выбор углеводов с высоким содержанием клетчатки Вместо... Белого риса Картофеля (в том числе фри и пюре ) Макароны Белый хлеб Сладкие хлопья Овсянка быстрого приготовления Кукурузные хлопья Попробуйте пищу с высоким содержанием клетчатки ... Коричневый или неочищенный рис Сладкий картофель, ямс, цветная капуста Макаронные изделия крупного помола Хлеб крупного помола Хлопья с высоким содержанием клетчатки Геркулес Отруби Определение гликемического индекса Гликемический индекс (ГИ) - это показатель влияния продуктов питания на уровень сахара в крови после их употребления. Гликемическая нагрузка – это относительно новый способ оценки воздействия употребления углеводов. Здесь принимается в расчет не только источник углеводов, но и их количество. Гликемическая нагрузка сравнивает одинаковое количество углеводов и позволяет оценить качество углеводов, а не их количество. Смысл в том, что при употреблении определенных продуктов уровень сахара в крови значительно повышается. Следовательно, необходимо иметь представление о том, как пища влияет на уровень сахара. В Интернете можно найти таблицы, где указывается гликемический индекс продуктов. Австралийский повар Майкл Мур придумал более простой способ регулирования количества употребляемых углеводов. Он расклассифицировал все продукты на три категории: огонь, воду и уголь. Огонь. Продукты, имеющие высокий ГИ и характеризующиеся низким содержанием клетчатки и белка. Это «белые продукты»: белый рис, светлые макаронные изделия, белый хлеб, картофель, хлебобулочные изделия, сладости , чипсы и т.д. Необходимо ограничить их употребление. Вода. Продукты, которых можно съесть столько, сколько захотите. Это все виды овощей и большинство видов фруктов (фруктовый сок, сушеные и консервированные фрукты не считаются «водными» продуктами). Уголь. Продукты, имеющие низкий ГИ и характеризующиеся высоким содержанием клетчатки и белка. Это орехи, семечки, постное мясо , морепродукты, зерновые и бобы. Необходимо заменять «белые продукты» коричневым рисом, крупнозерновым хлебом и такими же макаронными изделиями. 8 принципов питания с подержанием низкого гликемического индекса 1. Не употребляйте много пищи с высоким содержанием крахмала. Ешьте больше овощей и фруктов: яблок, груш и персиков. Даже тропические фрукты, такие как бананы, манго, папайя имеют более низкий гликемический индекс, чем сладкие десерты. 2. По возможности употребляйте неочищенные зерновые, например, хлеб грубого помола, коричневый рис и натуральные зерновые хлопья. 3. Ограничьте употребление картофеля, белого хлеба и макаронных изделий высшего сорта. 4. Будьте осторожны со сладостями, особенно с высококалорийными продуктами с низким гликемическим индексом, например, с мороженым. Уменьшите употребление фруктового сока до одного стакана в день. Полностью устраните из рациона подслащенные напитки. 5. В качестве основного блюда употребляйте здоровую пищу, например, фасоль , рыбу или куриное филе. 6. Включите в меню полезные жиры - оливковое масло, орехи ( миндаль , грецкие орехи) и авокадо . Ограничьте употребление насыщенных жиров животного происхождения, содержащихся в молочных продуктах. Полностью устраните из рациона частично гидрогенизированные жиры, содержащиеся в фаст-фуде и пищевых продуктах, подлежащих длительному хранению. 7. Употребляйте пищу три раза в день, обязательно завтракайте. Также можно перекусывать 1-2 раза в день. 8. Ешьте медленно и старайтесь не переедать. Диета при сахарном диабете 2 типа. Совет №2: контролируйте употребление сладостей. Соблюдение диеты не означает отказ от сладкого. Иногда можно побаловать себя любимым десертом. Главное, соблюдать умеренность . Вполне возможно, что вы любитель сладкого, и отказ от сладостей звучит для вас как приговор. Совет в том, что вам необходимо изменить свои предпочтения. Как только вы начнете придерживаться более здоровой диеты, ваши любимые сладости покажутся вам чересчур приторными. Что употреблять вместе со сладостями Хлеб (рис или макароны) . При употреблении сладостей вы добавляете в свой рацион больше углеводов. Из-за этого необходимо урезать количество других углеводосодержащих продуктов. Выбирайте десерт с содержанием жиров. Это может показаться нелогичным, но расщепление жиров замедляет процесс пищеварения, что в свою очередь замедляет повышение уровня сахара в крови. Это не означает, что можно объедаться пончиками. Выберите более полезные жиры, такие как арахисовое масло, сыр, йогурт или орехи. Ешьте сладости на завтрак, обед или ужин, а не в перерывах между приемами пищи. В противном случае сладости могут сильно повысить уровень сахара в крови. Наслаждайтесь своим любимым десертом. Это лучше, чем бездумно съесть пакет печенья или огромный кусок пирога . Если вы будете наслаждаться приемом пищи, вы вряд ли сможете съесть больше нормы. Советы для снижения уровня сахара Уменьшите употребление безалкогольных напитков, лимонада и соков. При регулярном употреблении подслащенных напитков риск развития диабета увеличивается примерно на 15%. При употреблении чая и кофе уменьшите количество сливок и подсластителей. Старайтесь выбирать неподслащенную пищу, например, несладкий чай со льдом, йогурт или несладкие овсяные хлопья. Вы можете подсластить пищу по своему вкусу. Вероятнее всего, при этом вы добавите в пищу гораздо меньше сахара, чем компания-производитель. При приготовлении пищи уменьшайте количество сахара, необходимого по рецепту на ¼ - ⅓ часть. Если по рецепту необходимо добавить 1 стакан сахара, положите ⅔ или ¾ стакана. Можно усилить вкус, добавив корицу, мускатный орех или ванилин. Замените любимые сладости более здоровой пищей. Вместо мороженого, растолките замороженные бананы и взбейте смесь миксером, получится прекрасный десерт. Вместо любимого молочного шоколада лучше съесть кусочек темного шоколада. Съедайте половину обычной порции сладостей, оставшуюся половину замените фруктами. Соблюдайте осторожность с употреблением алкогольных напитков Когда дело касается алкогольных напитков, в том числе, пива и вина, легко недооценить количество содержащихся в них калорий и углеводов. В коктейлях может содержаться слишком много фруктового сока и сахара. Алкогольные напитки можно употреблять в меру - не более 1 напитка в день для женщин, 2 - для мужчин. Нельзя пить алкоголь натощак. Диабетикам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, а алкоголь может воспрепятствовать усвоению диабетических препаратов. Диета при сахарном диабете 2 типа. Совет№3: контролируйте употребление жиров. Жиры могут как принести пользу, так и навредить. Диабетики подвержены возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому им необходимо контролировать употребление жиров. Жирная пища неизменно отличается высоким содержанием калорий, поэтому необходимо контролировать размер порций . Вредные жиры - это насыщенные жиры и транс-жиры. Насыщенные жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, в красном мясе, цельном молоке, молочных продуктах и яйцах. Транс-жиры, имеющие еще одно название - частично гидрогенизированные масла, создаются путем добавления водорода в жидкое растительное масло, чтобы оно дольше не портилось и имело более плотную консистенцию. Полезные жиры – это ненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных и рыбных продуктах. К ним относится оливковое масло, рапсовое масло, орехи и авокадо. Хороший источник полезных жирных кислот Омега-3 – это лосось, тунец и льняное масло. Как уменьшить употребление вредных жиров: При приготовлении пищи используйте оливковое масло вместо сливочного или другого растительного масла. Срезайте жир с мяса и снимайте кожу с курицы и индейки перед приготовлением блюд. Вместо чипсов или крекеров попробуйте перекусывать орехами или семечками. Можно также съесть немного мюсли или орехового масла. Вместо жареной пищи лучше употреблять вареную иди печеную. Вместо красного мяса готовьте блюда из рыбы 2 -3 раза в неделю. Вместо сыра рекомендуется авокадо. При выпечке используйте рапсовое масло вместо сливочного. Вместо сливок используйте обезжиренное молоко или сметану. Диета при сахарном диабете 2 типа. Совет №4: употребляйте пищу регулярно и ведите дневник. Если вы страдаете избыточным весом, вам необходимо уменьшить массу тела всего на 7%, чтобы в два раза сократить риск развития диабета. Для этого не обязательно подсчитывать калории или морить себя голодом. Для успешной потери веса необходимо придерживаться режима питания и записывать в дневник то, что вы употребляете в пищу . Придерживайтесь режима питания Для того, чтобы лучше регулировать уровень сахара в крови и массу тела, необходимо придерживаться регулярного графика приема пищи и порционного рациона. Не пропускайте завтрак . Утром необходимо хорошо позавтракать, чтобы получить заряд энергии. Это поможет поддержать уровень сахара в крови в течение дня. Употребляйте пищу небольшими порциями, до 6 раз в сутки. Когда человек голоден, он склонен к перееданию, поэтому необходимо придерживаться частого приема пищи. Старайтесь контролировать потребление калорий. Количество калорий должно быть примерно одинаковым изо дня в день, так как оно оказывает влияние на уровень сахара в крови. Старайтесь не переедать. Ведите дневник питания Исследования показывают, что люди, которые ведут дневник питания, могут без труда избавиться от лишнего веса. Зачем записывать все, что вы едите и пьете? С одной стороны, это поможет вам выявить проблемные стороны вашего питания, когда вы употребляете больше калорий, чем нужно . Это также поможет вам избавиться от ненужных перекусов. Для чего нужны физические упражнения? Физические упражнения необходимы для профилактики диабета и предотвращения дальнейшего развития болезни. С помощью занятий спортом можно сбавить вес и поддерживать его на должном уровне. При этом совсем необязательно изнурять себя излишней физической нагрузкой. Один из самых простых способов - начать заниматься ходьбой несколько раз в неделю по полчаса. Можно также заняться плаванием, ездой на велосипеде или другим видом спорта, связанным с умеренной физической нагрузкой. ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА: ДИЕТА №9 ВНИМАНИЕ!!! Диета при заболевании сахарным диабетом первого типа подбирается врачом индивидуально, на основании анамнеза, результатов анализов и наличия сопутствующих заболеваний (гипертония, гастрит, язвенная болезнь). Хлеб и мучные изделия. Ржаной, отрубяной, пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем около 200 г в день. Можно несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. Исключить: изделия из сдобного и слоеного теста. Супы. Супы из разных овощей, щи, борщ, свекольник, окрошка мясная и овощная, слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками. Исключить: крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манной крупой, рисом, лапшой. Мясо, птица. Разрешается нежирная говядина, телятина, кролик, куры, индейки в отварном и тушеном виде, рубленые и куском. Исключить: жирные сорта мяса, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы. Рыба. Нежирные сорта в отварном, запеченном, иногда жареном виде. Рыбные консервы в собственном соку. Исключить: жирные виды и сорта рыб, соленую, копченую, консервы в масле, икру. Молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки, творог полужирный и нежирный и блюда из него. Сметана - ограниченно; несоленый, нежирный сыр. Исключить: соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки. Яйца. До 1–1,5 штуки 1-2 раза в неделю; Белки, белковые омлеты. Желтки - ограниченно. Крупы. Ограниченно в пределах норм углеводы - - каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной круп, бобовые. Исключить или резко ограничить: рис, манную крупу и макаронные изделия. Овощи. Картофель ограничивают с учетом нормы углеводы -. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводы - (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи можно употреблять в сыром, вареном, запеченном, тушеном виде, реже — жареные. Исключить: соленые и маринованные овощи. Закуски. Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, вымоченная сельдь, мясо и рыба заливные, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень, несоленый сыр. Сладкие блюда. Можно употреблять свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине. Исключить: виноград, инжир, изюм, бананы, финики, сахар, варенье, конфеты, мороженое. Соусы и приправы. Нежирные на слабых мясных, рыбных и грибных бульонах, овощном отваре. Перец, хрен, горчица — ограниченно. Исключить: жирные, острые и соленые соусы. Напитки. Чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника. Исключить: виноградный и другие соки с содержанием сахара, лимонады на сахаре. Жиры. Разрешено несоленое сливочное масло (не чаще 1 раза в неделю), растительные масла — в блюда. Исключить: мясные и кулинарные жиры. Следующий шаг ... Если ваша последняя попытка похудеть не увенчалась успехом и вы вновь набрали вес, не расстраивайтесь. Секрет в том, что вам необходимо выработать свой собственный план действий, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма. Изменив образ жизни, вы добьетесь положительных результатов. Подготовила заведующая кабинетом медицинской профилактики О. Ю.Решетова