Определение здоровья

Приложение 5
Программа практических занятий для подготовки руководителей
кабинета самодиагностики состояния здоровья детей и подростков,
обучающихся в образовательных учреждениях Московской области
(72 ч.)
Тема 1 : «Определение здоровья» (18 ч.).
Всемирная
организация
здравоохранения:
«Состояние
полного
физического, духовного и социального благополучия, а не просто отсутствие
болезни или физического дефекта».
Здоровье – один из феноменов, наиболее остро определяющих состояние
современного общества к новому историческому состоянию. Если ранее
рассматривали проблему здоровья в рамках «дуальной оппозиции» - здоровье –
нездоровье, то в настоящее время здоровье осознается как фактор социальной
жизни (жизни социума). Здоровье осознается человеком как проблема, решение
которой требует от него пристального внимания.
Н.А. Амосов полагает: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные
усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя».
С.В. Попов выделяет несколько компонентов (видов) здоровья, дает
определение образа жизни.
1. Соматическое здоровье – текущее состояние органов и систем организма
человека,
-
основу
которого
составляет
биологическая
программа
индивидуального развития.
2. Физическое здоровье – уровень роста и развития органов и систем
организма, основу которого составляют морфологические и функциональные
резервы, обеспечивающие адаптационные реакции.
3. Психическое здоровье – состояние психической сферы, - основу которой
составляет
состояние
общего
душевного
комфорта,
обеспечивающее
адекватную
поведенческую
реакцию.
Такое
состояние
обусловлено
биологическими потребностями, а также возможностями их удовлетворения.
4. Нравственное здоровье – комплекс характеристик мотивационной и
потребностно-информационной сферы жизнедеятельности, основу
которой
определяет система ценностей, установок и поведение индивида в обществе.
Тема 2: «Эффективная форма организации образовательного процесса
c применением здоровьесберегающих технологий» (18 ч.).
Показатели эффективности работы педагогического коллектива по применению
здоровьесберегающих технологий:
- уровень здоровья учащихся и воспитанников;
- позитивное отношение к здоровому образу жизни у учащихся и
воспитанников;
- здоровый нравственно-психологический климат в образовательном
учреждении;
- улучшение межличностных отношений
в системах: учитель-ученик-
родитель.
Тема 3: «Основные направления работы с применением
здоровьесберегающих технологий» (9 ч.).
1 .Диагностика функциональных состояний (мониторинг здоровья):
- психологическая;
- интеллектуальная;
- диагностика физического состояния;
- скрининг – диагностика зрения;
- диспансеризация учащихся.
2. Профилактика:
- заболевание дыхательных путей
- миопии;
- вредных привычек;
- предупреждение нарушения опорно-двигательного аппарата;
- заболеваний нервной системы;
3. Организация образовательного процесса:
- учебный план;
- обеспечение санитарно – гигиенических условий образовательного
процесса;
- здоровьесберегающая организация учебного процесса;
- обоснование содержания повышенного уровня образования;
- введение валеологических курсов;
- система внеклассной работы;
- учебный программы по физической культуре, их реализация с
максимальной пользой для ученика и воспитанника, коррекция учебных
разделов программы согласно условиям.
4. Рациональное питание:
- работа медицинского персонала;
- работа школьной столовой, режим питания;
- внедрение фитотерапии;
5. Физкультурно-оздоровительная работа;
- уроки физкультуры;
- работа спортивных секций;
- спортивные соревнования;
- лечебно – физическая культура;
- общефизическая подготовка;
- прогулки, игры;
- дни здоровья;
- введение часа подвижных игр;
- экскурсионная работа;
- организация летнего отдыха;
6. Пропаганда здорового образа жизни (просветительская работа):
- развитие в школе служб сопровождения ребенка (валеологической,
социально-психологической, медицинской);
- максимальное использование возможностей учебных предметов;
- мотивация педагогического, ученического и родительского коллективов
на решение проблем здорового образ жизни;
- сотрудничество с медицинскими учреждениями(заключение договоров о
совместной деятельности);
- тесная доверительная связь с семьёй.
7. Развитие внешних связей:
 сотрудничество с детскими и взрослым районными поликлиниками,
Центрами психолого–медико–социального сопровождения;
 сотрудничество с СЭС;
 сотрудничество с НМЦ округа, другими методическими центрами.
Тема 4: «Кабинет самодиагностики состояния здоровья обучающихся как
новая здоровьесберегающая технология» (9 ч.).
-
области
применения
кабинета
самодиагнстики
состояния
здоровья
обучающихся в общеобразовательной школе;
- контроль за здоровьем школьников во время уроков физкультуры;
- двигательная активность школьников;
- оснащение кабинета самодиагностики состояния здоровья обучающихся;
Тема 5: «Основные требования к организации образовательного
процесса с учетом специфики работы кабинета самодиагностики
состояния здоровья обучающихся» (9 ч.).
1. объединение усилий руководства школы, учителей, воспитателей,
социально-психологической службы, медицинского персонала;
2. последовательность
реализации
программы
работы
«Кабинета
самодиагностики состояния здоровья обучающихся» во времени;
3. определение
характера
взаимодействия
всех
структур
на
интегрированной основе;
4. педагогическая
направленность
инновационной
получение конкретных конечных результатов;
5. Содействие сохранению здоровья обучающихся;
деятельности
на
6. формирование у учащихся представления об ответственности
за
собственное здоровье;
7. обеспечение
педагогов,
учащихся
и
их
родителей
достоверной информацией в области формирования,
необходимой
сохранения и
укрепления здоровья;
8. создание условий для моделирования учащимися и воспитанниками
индивидуальных форм безопасного поведения в области здоровья.
Программа
работы
«Кабинета
самодиагностики
состояния
здоровья
обучающихся» должна включать в себя пояснительную записку, которая
соответствует следующим направлениям:
1) цель;
2) задачи;
3) сроки реализации;
4) исполнителей;
5) ожидаемый результат;
6) основные направления;
7) структура;
Далее составляется подробный план мероприятий по разделам:
Мероприятие
Основные
Исполнитель
Сроки
Этапы
Ожидаемый
реализации
реализации
результат
формы Мониторинг
учебно
Информационная
– состояния
внеурочная работа:
- наглядная агитация;
воспитательного
обучающихся:
процесса,
-
способствующего
заболеваний по классам здоровому
оздоровлению
и школе, анализ;
школьников:
- картотека длительно -
- уроки
культуры;
физической болеющих
хронически
и
диагностика -
рефераты
по
образу
жизни;
соревнования,
учащихся, конкурсы, дни здоровья;
больных, -
тематические
- физминутки на уроках; детей – инвалидов;
- подвижные перемены;
-
спортивный
час
родительские собрания
- работа на уроках с по
здоровому
образу
в учетом групп здоровья и жизни;
ГПД;
диагноза;
-
работа
- 3-й дополнительный домашнее задание для межведомственными
урок
физической каждой группы здоровья организациями;
культуры за счет ШК;
с
учетом
- уроки плавания.
заболевания.
диагноза
Тема 6: «Основные положения концепции факторов риска» (9 ч.).
- варианты профилактики:
Вариант
Объект
Описание
 Цель – предупреждение
заболевания
 Проведение требует
предварительных массовых
Общая популяция
Первичная
(практически
здоровые)
обследований лиц, не
предъявляющих жалоб, на
наличие соответствующих
факторов риска
 В наибольшей степени
способствует сохранению
здоровья и работоспособности
общей популяции
 Цель - предупреждение
осложнений и обострений уже
возникшего заболевания
Вторичная
Больные
 Большинство мер требуют
пожизненного применения
 При многих заболеваниях
(например, сердечно-сосудистых)
с
вторичная профилактика
позволяет в большей степени
улучшить прогноз, чем
симптоматическое и
патогенетическое лечение
- методы первичной и вторичной профилактики:
Методы
Первичная
профилактика
Вторичная профилактика
Немедикаментозные
У больных артериальной
гипертонией –
способствует снижению
АД и повышению
эффективности некоторых
антигипертензивных
Ограничение
потребления поваренной
соли
Предупреждает
формирование
артериальной
гипертонии
препаратов (тиазидовые
диуретики, ингибиторы
АПФ, блокаторы
рецепторов ангиотензина
II)
При хронической
сердечной
недостаточности –
способствует уменьшению
клинических проявлений и
потребности в диуретиках
Уменьшение
потребления
насыщенных углеводов
Предупреждает
У больных сахарным
ожирение,
диабетом 2 типа
инсулинорезистентн
способствует достижению
ость и сахарный
контроля гликемии.
диабет 2 типа
При ожирении является
обязательным
компонентом программ по
снижению массы тела
Уменьшает
вероятность
«Средиземноморская»
нарушений обмена
диета (растительное
липопротеидов и
масло, морепродукты,
связанных с ними
красное вино)
сердечнососудистых
У больных сердечнососудистыми
заболеваниями, повидимому, обоснована, но
эффективность невелика
заболеваний
Способствуют снижению
повышенного АД
Предупреждают
стойкую
артериальную
Дозированные аэробные
гипертонию
физические нагрузки
Позволяют
поддерживать
оптимальную массу
тела
У больных ожирением и
инсулинорезистентностью
– приводят к снижению
повышенной массы тела и
улучшают утилизацию
глюкозы тканямимишенями
Эффективны в
реабилитации больных
хронической сердечной
недостаточностью**
Отказ от курения
Предупреждает
У больных хроническими
хроническую
заболеваниями легких
обструктивную
способствует улучшению
болезнь легких и
их течения
рак легкого
У больных заболеваниями
Предупреждает
сердечно-сосудистой
сердечно-
системы – предупреждает
сосудистые
осложнения
заболевания
У больных хроническими
Предупреждает
болезнями почек с
язвенную болезнь протеинурией***
желудка и 12-ти
приводит к замедлению
перстной кишки
темпов прогрессирования
почечной недостаточности
Может
способствовать
Диета, обогащенная
предупреждению
пищевыми волокнами
злокачественных
Значение не установлено
опухолей толстой
кишки
Медикаментозные
Статины
Ингибиторы АПФ
Оправданы при
Значительно снижают
сочетании
риск осложнений, в том
нарушений
числе повторных, при
обмена
сердечно-сосудистых
липопротеидов с
заболеваниях
другими
При хронических
факторами риска
заболевания почек с
с точки зрения
протеинурией
предупреждения
способствуют
сердечно-
уменьшению темпов
сосудистых
ухудшения почечной
заболеваний
функции
Назначение
Увеличивают
обосновано
выживаемость больных
подавляющему
хронической сердечной
большинству
недостаточностью и
больных с
предупреждают ее
сочетанием
прогрессирование
факторов риска,
У больных сахарным
особенно при
диабетом 2 типа –
наличии
предупреждают
микроальбуминур
сердечно-сосудистые
ии и/или
осложнения и
атеросклеротичес
поражение почек
кого поражения
При хронических
сонных артерий
заболеваниях почек с
протеинурией –
наиболее эффективный
способ торможения
ухудшения почечной
функции
- скрининговое обследование;
-
прогностическое
значение
факторов
риска:
данные
популяционных
исследований:
Представления,
Фактор риска
Исходные представления принятые в настоящее
время

Допустимо
повышенное

У
всех
больных
АД, артериальной гипертонией
считающееся «целевым», АД должно быть стойко
если
Артериальная
гипертония
пациент
предъявляет жалоб

Повышение
не поддерживаемое на уровне,
при
котором
осложнений
риск
минимален
диастолического АД более (так называемые целевые
опасно в прогностическом величины
плане,
чем
АД,
рост считающиеся нормальным

систолического АД

Лечение
Все
больные
артериальной гипертонией,
артериальной гипертонии в т.ч. пожилые, нуждаются
у
пожилых
(существует
опасно в
«возрастная антигипертензивной
норма» повышения АД

терапии

Постоянная
антигипертензивная
терапия
пожизненной
не
Повышение
систолического АД более
требуется: опасно с прогностической
можно ограничиться лишь точки зрения, чем рост
купированием
диастолического АД
гипертонических кризов и
снижением повышенного
АД
при
наличии
характерных
жалобы
(головная боль и.т.д.)


Развитие их явлется
следствием
пристрастий

При
пищевых

отсутствии
Нарушения
клинически
обмена
сердечно-сосудистых
очевидных

заболеваний не требуют
липопротеидов
коррекции

Основной
способ
устранения
–
модификация диеты
Возникают
практически независимо от
пищевых пристрастий
Требуют устранения
всегда,
особенно
сочетании
с
при
другими
факторами риска
Модификация диеты
малоэффективна,
всегда
лекарственное
(статина,
ингибиторы
почти
необходимо
лечение
фибраты,
всасывания
хиломикронов в кишке)
Сахарный

Риск
сердечно
Сахарный диабет 2
диабет 2 типа
сосудистых
осложнений типа всегда отражает очень
определяется
высокий
преимущественно
сосудистый риск

сопутствующими
обменными нарушениями

Сердечнососудистые
сердечно-
Сердечно-сосудистые
осложнения возможны уже
на
этапе
осложнения инсулинорезистентности
развиваются только при
длительном
«стаже»
сахарного диабета 2 типа

Проспективные
исследования
не
подтвердили

Инфекционные
агенты
(Chlamydia
атеросклероза
антител
к развитии атеросклероза
соответствующим

эксперименте
«инфекционный»
неоднократно
атеросклероза
заболеваниях

В
возбудителям
сердечно-сосудистых
Herpes) как
факторы риска
Повышение уровня инфекционных агентов в
регистрировали
pneumoniae,
значения
Присутствие
вариант
при воспроизвести не удалось

Антибактериальные
препараты, эффективные в
отношении
инфекционных агентов в соответствующих
атеросклеротических
возбудителей
бляшках
макролиды при инфекции
(например,
Chlamydia pneumoniae) не
влияют на риск сердечнососудистых осложнений