• компонент: УЛУЧШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ЛС подкомпонент: ОТБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ГЛП 2013-2018 Ограничительные списки ЛС в Кыргызстане • ПЖВЛС с 1996, 1998, 2001, 2004, 2006, 2009, 2012гг – седьмой пересмотр • На основе ПЖВЛС сформирован Формуляр ОЛС с 1997, 2003, 2010гг • • • • ДП ОМС с 2000г ПГГ с 2006г АСП Пакеты услуг в неотложной и перинатальной службах, 2012г Основные проблемы отбора ЛС в КР 1. Низкая политическая воля 2. Несовершенство и непрозрачность процесса отбора ЛС 3. Низкая приверженность и недостаточность знаний специалистов, привлеченных к отбору Принципы отбора ЛС в ГЛП 2013-2017гг • Социальная справедливость, равная доступность к базовой лекарственной помощи • Прозрачность процесса отбора ЛС для широкой общественности • Отбор на основе доказанной клинической значимости и безопасности с учетом затрато-эффективности • Лекарственные программы возмещаются государством на основе ПЖВЛС • Закупки ЛС из государственного бюджета осуществляются только на основе ПЖВЛС Цель подкомпонента ГЛП 2013-2017гг • Формирование комплексной системы отбора ЛС на всех уровнях здравоохранения Система отбора ЛС в ГЛП Ресурсы/ Вложения •Законодательство •Международные стандарты и Доказательные КР/КП Инфраструктура •МЗ •ДЛОиМТ •ФОМС •и др Людские ресурсы •НЛК •Фарм.комитет •Лекарств. Комитеты в ЛПО •До- и после-дипломное образование •и др. Материалы/ лекарства Информация Технологии Результат/ продукты Процессы •Совершенствование Законодательства • Создание ДМ КР/КП •Создание критериев к отбору, соответствующих международным и ВОЗ рекомендациям •Обучение специалистов, привлеченных к отбору ЛС • Привлечение к процессу отбора всех стейкхолдеров •Широкое прозрачное освещение и обсуждение процесса отбора/ пересмотра/мониторинга •Публикации списков ЛС •Ограничительн ые списки ЛС соответствуют критериям отбора и выполняют свои цели и задачи: ДМ и КР/КП ПЖВЛС ДП ОМС ПГГ Формуляры Пакеты услуг и др. огран. списки Лекарственные программы возмещаются на основе ПЖВЛС Гос.средства тратятся на ограниченные и доказанные ЖВЛС Эффекты •Целевое расходование бюджетных средств •Снижение расходов за счет высвобождения средств из необоснованных закупок ЛС Основа для РИЛС Влияние Доступность населения к ЖВЛС улучшится Удовлетворённ ость пациента/ Населения повысится Оптимизация снабжения Население осведомлено о перечнях и списках ЛС и знает их цели и предназначение. Население использует перечни и списки ЛС для своих нужд Гарантии государства выполняются Пути решения • Совершенствование процедур отбора ЛС через создание необходимых нормативно-регламентирующих и логистических документов в рамках Законодательства. • Увеличение потенциала привлеченных к отбору ЛС специалистов с оговоренными требованиями к образованию, подготовке и переподготовке кадров • Создание механизма сотрудничества между стейкхолдерами с четким определением ролей и обязанностей разных категорий специалистов, в т.ч. специалистов здравоохранения • МиО системы отбора ЛС • Привлечение широкой общественности и прозрачность освещения процесса отбора ЛС, финансируемых из госбюджета