Ультразвук представляет собой высокочастотные механические колебания частиц с частотой колебания выше 20 тыс в сек, т.е. выше порога слышимости. Физическая основа метода Глубина проникновения ультразвука от его частоты и от его особенностей самих тканей. В организме УЗТ частотой: 800 – 1000 кГц распространяется в глубину 8 – 10см 2500 – 3000 кГц – на 1,0-3,0см УЗТ поглощается тканями неравномерно: чем выше акустическая плотность, тем меньше поглощения. При патологических процессах поглощения УЗТ изменяется: в случае отека уменьшается; инфильтрации клеточными элементами – увеличивается. Лечебное действие 1. Механическое — под воздействием звуковой волны происходят колебательные микродвижения клеток. Механическое воздействие обуславливает: • вибромассаж тканей на клеточном уровне; • усиление обменных процессов в тканях за счет повышения проницаемости клеточных мембран, усиливаются процессы диффузии и осмоса, изменяются кислотно-щелочное равновесие, пространственное взаимоотношение субмикроскопических структур в клетке. 2. Термическое — значительное ускорение обменных процессов в тканях, что приводит к некоторому местному повышению температуры и усилению кровотока, что, в свою очередь, приводит к уменьшению застойных явлений в тканях, уменьшению инфильтратов и рубцов. Эндогенное тепло, образующееся в тканях, распространяется неравномерно, оно больше проявляется в плотных тканях и пограничных слоях. 3. Физико-химическое — ускорение синтеза биологически активных веществ, приводящее к усилению их суммарного воздействия на организм. Повышается активность ряда ферментов, интенсивность тканевых окислительно-восстановительных процессов, увеличивается митотическая активность клеток, в тканях происходит образование биологически активных веществ – гепарина, гистамина, серотонина идр. Механизм действия ультразвука многообразен. Он складывается из местных и общих реакций, реализуемых нейрорефлекторным и гуморальным путями. Эти реакции развиваются по фазно и отличаются длительным последействием. При правильной дозировке ультразвук оказывает болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное, спазмолитическое, фибринолитическое действие. Под его воздействием ускоряется регенеративные и репаративные процессы, повышается возбудимость нервно мышечного аппарата, усиливается проводимость импульсов по периферическому нервному волокну, активируются передача нервных импульсов в симпатических ганглиях, улучшается трофическая функция тканей. Аппаратура Для ультразвуковой терапии используются унифицированные ультразвуковые терапевтические аппараты трех серий: •УЗТ – 1 (УЗТ – 1.01, УЗТ – 1,02 и др.), работающие на частоте 880 кГц •УЗТ – 3 (УЗТ – 3.01, УЗТ – 3.02 и др.), рабочая частота которых 2640 кГц •УЗТ – 13, или «гамма» (УЗТ – 13.01, УЗТ – 13.02 и др.), которые генерируют ультразвук на двух частотах – 880 и 2640 кГц. Аппараты работают в непрерывном и импульсном (2,4 и 10 мс) режимах и могут комплектоваться различным набором специализированных ультразвуковых излучателей (тип ИУТ). Аппараты для ультразвуковой терапии Виды озвучивания: прямое локальное озвучивание — аппарат воздействует непосредственно на область терапии (кожа, мышцы, суставы). Площадь воздействия не должна превышать 250 см2 у взрослых и 100-150 см2 у детей. • косвенное озвучивание — воздействие происходит опосредованно через нервные волокна и кровеносные сосуды. К косвенному озвучиванию относится также воздействие на межпозвоночные узлы определенных сегментов спинного мозга (сегментарное озвучивание). дозировка Интенсивность ультразвука при воздействии варьирует от 0,05 – 0,1 до 1,0 – 1,2 Вт/см2. различают малые дозы – 0,05 – 0,4 Вт/см2, средние 0,5 – 0,8 Вт/см2, большие 0,9 – 1,2 Вт/см2. чаще используют малые и средние интенсивности. При стабильном озвучивании доза не превышает 0,3 Вт/см2, при озвучивании через воду интенсивность увеличивается в 1,5 – 2 р. Режимы работы Режим генерации может быть непрерывным и импульсным. Импульсный режим, как более щадящий, используется для воздействия на сегментарные зоны, в педиатрической и гериатрической практике, при сильных болях, в острый период заболевания. Продолжительность воздействия на одно поле – от 1 до 3-5мин. Общее время воздействия за 1 процедуру составляет 10-15 мин. Курс лечения 10-15 процедур. При необходимости курс терапии повторяют через 2-3 мес. У детей ультразвук применяют с 2-летнего возраста. Воздействие проводят через день. В импульсном режиме, в малых дозировках; общая продолжительность процедуры не превышает 10 мин Показания: Эндометрит , сальпингоофорит , хронический эндометрит . Хронический кольпит , при зуде вульвы; Дисфункции яичников, бесплодия (трубное бесплодие), спаечных процессов. • Послеоперационные швы, спайки; • Серозный и лактационный мастит, гиполактации. • Постинъекционные инфильтраты • Нарушений менструального цикла. • Простатит , уретрит • Орхоэпидидимит. • Цистит Заболевания ЛОР органов. • противопоказания Декомпенсация сердечно-сосудистой системы , гипертоническая болезнь II–III стадии, тяжелые формы атеросклероза); заболевания свертывающей системы крови; тромбофлебиты; острые стадии инфекционных заболеваний; злокачественные новообразования; Лихорадочные состояния.